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美國放射學(xué)會TI-RADS在甲狀腺癌中的應(yīng)用價值

作者:嚴威; 黃蕓謙; 陳喬; 陳曼 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院超聲科; 上海200336

摘要:目的:探討美國放射學(xué)會(American College of Radiology,ACR)甲狀腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)分類在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用價值。方法:選取2015年6月—2017年6月于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院行甲狀腺手術(shù)治療且手術(shù)后病理學(xué)檢查結(jié)果為甲狀腺癌的104例患者,共123個結(jié)節(jié),進行回顧性分析,根據(jù)ACR的TI-RADS分類標準分析甲狀腺癌的二維超聲聲像圖特征。結(jié)果:123個結(jié)節(jié)均表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)(100%),結(jié)節(jié)呈低回聲或極低回聲(100%)。其余特征性指標為垂直位生長(72.36%)、結(jié)節(jié)內(nèi)部點狀強回聲(54.47%)、結(jié)節(jié)分葉狀或形態(tài)不規(guī)則(37.40%)及結(jié)節(jié)向甲狀腺外侵犯(17.89%)。113個TR5甲狀腺癌中,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移31個,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率與甲狀腺結(jié)節(jié)大小無相關(guān)性。結(jié)論:2017版ACR的TI-RADS運用了定量評分來評估甲狀腺結(jié)節(jié),檢出甲狀腺癌的靈敏度高,操作簡便易掌握,但對TR4和TR5結(jié)節(jié)的處理建議中,以大小為標準區(qū)分可能過于保守和簡單。

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腫瘤影像學(xué)

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