摘要：胰腺癌是目前常見惡性腫瘤中預(yù)后最差的腫瘤之一。根治性手術(shù)是唯一可能治愈胰腺癌的方法。隨著近年外科技術(shù)的進步和腫瘤綜合治療理念的貫徹推廣,胰腺癌的新輔助治療模式日益受到重視,熱點與難點爭議不斷,機遇與挑戰(zhàn)交替并存。本文匯集國內(nèi)胰腺領(lǐng)域4位著名專家及其團隊,結(jié)合各自中心臨床經(jīng)驗,從不同角度探討胰腺癌新輔助治療的選擇策略。王春友教授認為:對具有較高可能達到R0切除的胰腺癌患者推薦優(yōu)先手術(shù)方案,以免患者在新輔助治療過程中發(fā)生腫瘤進展而喪失根治性切除的機會。而對于根治性切除機會較小以及不可切除胰腺癌患者,新輔助治療值得積極嘗試。金鋼教授及其團隊認為:新輔助治療對提高胰頭癌,尤其是可能切除胰頭癌患者的生存時間具有重要作用。經(jīng)過新輔助治療后,如何有效地提高患者手術(shù)安全性和R0切除率,是每個胰腺外科醫(yī)師必須重視的問題。戴夢華教授及其團隊認為:對可切除和(或)可能切除胰腺癌施行新輔助治療可能使患者生存受益,建議臨床開展相關(guān)試驗進行驗證。外科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)指南、結(jié)合胰腺癌患者的個體情況選擇合適的治療策略。邵成浩教授及其團隊認為:局部進展期胰頭癌新輔助治療或轉(zhuǎn)化治療后再行手術(shù)治療,尤其是行聯(lián)合血管切除重建的胰十二指腸切除術(shù)安全、有效、可行。而對于新輔助化療后胰頭癌患者下一步治療方案選擇、評價指標、手術(shù)時機及手術(shù)方式等有待高質(zhì)量研究進一步探討。