摘要：目的評(píng)價(jià)3．0TMR灌注參數(shù)和ADC值存胰腺癌和胰腺腫塊診斷中的應(yīng)用價(jià)值．方法選取20名正常志愿者及25例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的胰腺癌患者，行基于T1對(duì)比胰腺灌注掃描．測(cè)量胰腺癌組織、鄰近胰腺組織、遠(yuǎn)端炎癥區(qū)及正常胰腺組織的血管通透性常數(shù)（K^trans）、血液回流常數(shù)（Keq）及細(xì)胞外血管外間質(zhì)容量（Ve），并采用方差分析進(jìn)行比較。15名正常志愿者及58例患并（胰腺癌30例、腫塊型胰腺炎9例、實(shí)性4VAIL頭狀瘤9例及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤10例）行DWI，采用方差分析比較不同組織的ADC值，并應(yīng)用ROC曲線分析其診斷效能。結(jié)果胰腺痛組織、鄰近胰腺組織、遠(yuǎn)端炎癥區(qū)及正常胰腺的K^trans分別為（1．66±1．25）、（3．77±2．67）、（1．16±0．94）和（2．69±1．46）／min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=8．160，P〈0．01），其中胰腺癌組織的K^Irans低于正常胰腺組織（P=0．011）及鄰近胰腺組織（P=0．002）；上述部位的Keq分別為（2．53±1．55）、（5．64±2．64）、（1．70±0．91）和（4．28±1．64）／min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=4．544，P〈0．01），其中胰腺癌組織的Keq值均低十正常胰腺組織（P=0．035）及鄰近胰腺組織（P=0．041）；Ve中位數(shù)分別為0．926、0．839、0．798和0．659，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x^2=12．040，P〈0．01），胰腺癌的Ve值高于正常胰腺（P=0．002）。胰腺癌組織、腫塊型胰腺炎、實(shí)性假乳頭狀瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及正常胰腺的ADC值分別為（1．57±0．26）×10^-3、（1．19±0．15）×10^-3、（1．05±0．35）×10^-3、（1．62±0．41）×10^-3及（1．82±0．25）×10^-3mm^2／s，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=21．681，P〈0．01），其中腫塊型胰腺炎、胰腺癌及化常胰腺的ADC值兩兩之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．01），實(shí)性似乳頭狀瘤的ADC值低于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（P〈0．01）。以ADC≥1．33×10^-3mm^2?