摘要：【目的】探討載抗生素同種異體骨條植骨結(jié)合支架外固定在治療伴嚴(yán)重軟組織挫傷的開放性脛腓骨骨折的臨床效果。【方法】對(duì)35例伴嚴(yán)重軟組織挫傷的開放性、粉碎性脛腓骨骨折患者（GustiloⅢB型、ⅢC型）采取急診清創(chuàng)、外固定支架固定骨折。同時(shí)一期局部植入載萬古霉素同種異體骨條，術(shù)后抗感染，對(duì)癥、局部換藥處理，術(shù)后1周開始膝、踝關(guān)節(jié)保護(hù)性功能鍛煉。術(shù)后6～8周復(fù)查，骨折臨床愈合開始扶拐下地負(fù)重。每隔4～6周復(fù)查一次X線片，骨折愈合拆除外固定支架。所有患者術(shù)后隨訪12～18個(gè)月。【結(jié)果】按照J(rèn)ohner-Wruhs評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，35例患者中29例患者皮膚軟組織44面愈合良好，無術(shù)后感染，無局部不良反應(yīng)，骨折均達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，患肢功能基本恢復(fù)。3例患者創(chuàng)口皮膚邊緣部分壞死，經(jīng)換藥后瘢痕愈合。3例患者出現(xiàn)感染及骨髓炎、骨不連，后經(jīng)抗感染、置管沖洗、感染控制后植骨等措施亦予以修復(fù)?！窘Y(jié)論】載抗生素同種異體骨條局部植入，結(jié)合支架外固定治療伴皮膚軟組織挫傷之脛腓骨開放骨折，可以有效控制感染，促進(jìn)骨折愈合，減少骨不連及骨髓炎的發(fā)生，有效縮短治療周期，值得推廣應(yīng)用。