摘要：目的匯總分析我國大氣PM2.5心血管疾病急性過早死亡風(fēng)險及環(huán)境因素對其死亡風(fēng)險影響的修飾作用。方法根據(jù)PRISMA原則,檢索中外數(shù)據(jù)庫于1990-2017年公開發(fā)表的文獻,納入有關(guān)PM2.5和我國居民心血管疾病過早死亡的時間序列研究和病例交叉研究,提取相對危險度(RR)或超額死亡率(ER),使用R 3.5.1進行Meta分析,并以環(huán)境溫度、相對濕度和大氣O3質(zhì)量濃度為調(diào)整因子,用Meta回歸對這些混雜因素的修飾作用進行分析。結(jié)果共納入20篇文獻,Meta分析結(jié)果顯示我國大氣PM2.5濃度每升高10μg/m^3,人群心血管疾病患者急性過早死亡風(fēng)險增加0.50%(RR=1.005 0,95%CI:1.003 6-1.006 3);Meta回歸結(jié)果顯示相對濕度對PM2.5的過早死亡風(fēng)險存在顯著的修飾作用,相對濕度每增加10%,PM2.5的心血管疾病患者過早死亡風(fēng)險增高13.20%(RR=1.132 0,95%CI:1.028 4-1.246 1),溫度對PM2.5的過早死亡風(fēng)險也有一定的修飾作用(邊緣顯著,P=0.060 2),但未見O3對PM2.5的過早死亡風(fēng)險存在顯著的修飾作用(P=0.534 7)。結(jié)論高溫、高濕天氣可能顯著增加PM2.5心血管疾病急性過早死亡風(fēng)險。