時間：2022-12-07 03:23:51
序論：在您撰寫醫(yī)院財務(wù)管理論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1處理好監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)系
監(jiān)督與服務(wù)是對立統(tǒng)一、互為前提、相輔相成的兩個方面。服務(wù)不能沒有監(jiān)督，有監(jiān)督才能更好地服務(wù)；離開了服務(wù)就失去監(jiān)督的意義，離開監(jiān)督也難以正確服務(wù)，監(jiān)督與服務(wù)不是互不相容的，而是各自包含著對方的因素，因此監(jiān)督要體現(xiàn)服務(wù)，在服務(wù)中體現(xiàn)監(jiān)督。
1.2重點(diǎn)與一般的關(guān)系
會計監(jiān)督是一項綜合性很強(qiáng)的工作，正確處理好重點(diǎn)和一般的關(guān)系十分重要，深入實(shí)際調(diào)查研究，對具體情況有深刻的了解，提出切實(shí)可行的解決方法，使監(jiān)督工作做得深入、細(xì)致，并達(dá)到較好的效果。
1.3原則性與靈活性的關(guān)系
隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，經(jīng)濟(jì)活動更加廣泛，會計在履行監(jiān)督職責(zé)時，應(yīng)把握好原則性和靈活性的關(guān)系，對于監(jiān)督中經(jīng)常碰到問題的處理，在堅持原則的基礎(chǔ)上，具體情況具體分析，不死摳硬卡，也不隨心所欲，做到既不失掉原則性，又保證了問題處理中的靈活性，使會計監(jiān)督工作真正起到促進(jìn)事業(yè)發(fā)展的作用。
改革開放以來，整個社會都在強(qiáng)調(diào)，提倡高科技和先進(jìn)管理方法，其實(shí)所謂的高科技和所謂的先進(jìn)管理方法，概括起來就是把工作做精、做細(xì)，社會分工越細(xì)，專業(yè)性越好，當(dāng)然技術(shù)就越先進(jìn)。財務(wù)管理也是同樣道路，把財務(wù)工作做精做細(xì)，相信對提高醫(yī)院經(jīng)營績效有著積極的促進(jìn)作用。
2.1醫(yī)院要成本核算
醫(yī)院開展成本核算是為了進(jìn)行成本控制，其最終目的是要控制成本，節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、降低費(fèi)用，從而增加結(jié)余提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵的、最大的難點(diǎn)就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實(shí)行成本費(fèi)用包干制，對節(jié)約有獎超支罰款等措施，最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支，提高經(jīng)營績效。成本核算的另一種形式是制定項目成本。
2.2醫(yī)院要集團(tuán)化經(jīng)營
醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢，因為集團(tuán)化經(jīng)營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領(lǐng)醫(yī)療市場，規(guī)模經(jīng)營、規(guī)模效應(yīng)能夠使醫(yī)療經(jīng)營成本降到最低、效益最大。醫(yī)院并構(gòu)或重組勢必形成醫(yī)院集團(tuán)，醫(yī)院集團(tuán)化經(jīng)營有兩層含義：首先是僅指醫(yī)院的集團(tuán)化經(jīng)營，形成集團(tuán)的各醫(yī)院按專科優(yōu)勢分類，這樣可以使醫(yī)院更加專業(yè)化，使醫(yī)術(shù)更加先進(jìn)，這樣將吸引更多病人前來就醫(yī)，醫(yī)院整體效益將大大提高。
2.3醫(yī)院項目投資財務(wù)可行性分析
醫(yī)院項目投資大小不等，但無論大小都要進(jìn)行財務(wù)可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風(fēng)險，防止投資失敗，減少投資損失。要保證分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠、真實(shí)準(zhǔn)確，這樣才能保證分析評價的科學(xué)性、客觀性，最后把分析評價的結(jié)果提交給醫(yī)院有權(quán)決策者作為最后決策的依據(jù)，當(dāng)然醫(yī)院最后是否決定投資還要從醫(yī)院的整體來考慮，如果該投資方案本身財務(wù)可行性分析不可行，但該投資方案的實(shí)施能夠帶動其他相關(guān)業(yè)務(wù)的增長，并使醫(yī)院整體受益，這樣一來，即使投資方案本身是虧損的，還是應(yīng)該實(shí)施該投資方案，這樣可以提高整個醫(yī)院的經(jīng)營績效。
2.4醫(yī)院財務(wù)預(yù)測與計劃
財務(wù)部門要定期或不定期地根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)資料和最新信息對收支情況進(jìn)行預(yù)測，以便計劃下一階段的收支安排，尤其是彈性較大的開支，醫(yī)院雖然有完整的預(yù)算計劃，但醫(yī)院預(yù)算通常是以年度為基礎(chǔ)編制的，并且是在預(yù)算年度開始之前進(jìn)行編制，離預(yù)算年度時間長、主觀性較強(qiáng)，有一定的缺點(diǎn)。如果在執(zhí)行預(yù)算的過程中和財務(wù)預(yù)測與計劃相結(jié)合，并且根據(jù)最新數(shù)據(jù)資料與信息，估計可能的業(yè)務(wù)收支結(jié)余情況及重大資產(chǎn)構(gòu)建業(yè)務(wù)，對原先制定的預(yù)算計劃進(jìn)行修改、修訂，以便合理計劃下一階段將要發(fā)生的費(fèi)用支出，控制不合理的開支范圍，這樣就可以預(yù)防收支嚴(yán)重不平衡，防止出現(xiàn)巨額虧損，從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。
以上對做的會計監(jiān)督與財務(wù)管理工作方法的分析評價結(jié)果都可以作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策依據(jù)。為醫(yī)院經(jīng)營管理決策提供科學(xué)的、具體的、定量的數(shù)據(jù)與信息，保證經(jīng)營決策的科學(xué)性、合理性、及時性，促使經(jīng)營決策的成功和預(yù)防決策的失敗，降低經(jīng)營風(fēng)險、減少經(jīng)營成本，從而為醫(yī)院的增收節(jié)支，為醫(yī)院提高經(jīng)營績效發(fā)揮作用。
財務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建的決定性因素,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)前提。隨著醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈,醫(yī)院由過去的單純計劃經(jīng)濟(jì)正逐步向市場經(jīng)濟(jì)過渡,以前靠“財政吃飯”的時代一去不復(fù)返,醫(yī)院管理也由過去的“不算賬”朝著“精算賬”轉(zhuǎn)變,隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立和完善,醫(yī)藥分開核算及醫(yī)療保險制度的實(shí)施,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動和經(jīng)濟(jì)關(guān)系正在發(fā)生著根本的變化,醫(yī)院面臨著越來越激烈的競爭和挑戰(zhàn),醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須走內(nèi)涵發(fā)展之路,在管理中找效益,在競爭中求生存,這就要求財務(wù)管理工作必須適應(yīng)新形勢的需求,凸顯其在醫(yī)院管理工作中的核心地位和重要性。醫(yī)院要以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)贏得醫(yī)療市場份額,建立一個標(biāo)準(zhǔn)化和全面的醫(yī)院財務(wù)管理工作計劃,具有十分重要的意義。更新理財觀念是市場經(jīng)濟(jì)形式下醫(yī)院財務(wù)管理成功與否的基礎(chǔ)。
一、首先要加強(qiáng)財務(wù)管理職能
參與醫(yī)院經(jīng)營管理,財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心。醫(yī)院的一切經(jīng)營決策必須以財務(wù)預(yù)測和詳細(xì)的財務(wù)分析及醫(yī)院財務(wù)會計的核算數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)和依據(jù)。任何經(jīng)營決策實(shí)施過程中都離不開合理的財務(wù)控制,因此醫(yī)院財務(wù)管理必須從核算型向管理核算型轉(zhuǎn)變,做好這種轉(zhuǎn)變不是一句空話,要切實(shí)地抓好和完善以下三種職能。
（一）財務(wù)的參與職能
醫(yī)院的財務(wù)管理不能只在辦公室算賬,而應(yīng)走出去,到醫(yī)院的基層去,注意對醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動的研究和分析,提高工作的科學(xué)性、前瞻性、預(yù)測性和可操作性,促進(jìn)財務(wù)工作由核算型向管理型轉(zhuǎn)變,在項目投資可行性研究階段,要為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供效益分析和可行性科學(xué)數(shù)據(jù),及時提出建議和修改方案,總結(jié)財務(wù)管理過程中的經(jīng)驗及教訓(xùn)。合理安排使用資金,建立醫(yī)院大型項目。設(shè)備購置的可行性論證和審批程序,切實(shí)保障醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)活動的合法性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。
（二）財務(wù)的控制職能
財務(wù)控制是按照一定計劃指標(biāo)對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行可行性的調(diào)節(jié)、監(jiān)督、檢查、糾正,以確保醫(yī)院財務(wù)計劃工作的實(shí)現(xiàn)。財務(wù)控制是財務(wù)管理的一個重要方面和一種手段,貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的整個過程,建立健全財務(wù)的內(nèi)部控制職能,是保證醫(yī)院資金使用的規(guī)?；?、制度化、合理化的有力保障。
（三）財務(wù)的服務(wù)職能
現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理必需改變服務(wù)模式,要建立以增強(qiáng)服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化管理、規(guī)范行為、改進(jìn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)的內(nèi)部建設(shè)理念,這就要求財務(wù)人員主動為病人、職工、領(lǐng)導(dǎo)排憂解難,讓病人滿意、職工滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)放心,要處理好財務(wù)與各部門的關(guān)系,用真心和熱情換取工作的和諧與舒暢,用優(yōu)良的服務(wù)做好醫(yī)院財務(wù)管理工作。
二、做好內(nèi)部財務(wù)預(yù)算
建立資金管理體系,通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實(shí)現(xiàn)對資金流量的嚴(yán)格控制。實(shí)現(xiàn)審批一支筆,嚴(yán)控收支兩條線,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財務(wù)預(yù)算統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)配,統(tǒng)一使用,所有經(jīng)濟(jì)實(shí)體都要接受財務(wù)部門的監(jiān)督檢查,所有資金由財務(wù)部門集中收入,調(diào)劑使用,以確保醫(yī)療、藥劑、基建,后勤資金的需求。內(nèi)部財務(wù)預(yù)算是醫(yī)院對有計劃的經(jīng)濟(jì)往來實(shí)施財務(wù)監(jiān)督的基礎(chǔ)和依據(jù),單位內(nèi)部預(yù)算不僅僅是醫(yī)院財務(wù)管理工作的具體表現(xiàn)形式,而且在一定程度上也體現(xiàn)了單位對整體工作的安排。正確編制預(yù)算和財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。
三、正確預(yù)測各項收入
及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預(yù)測各項收入。收入是支出的保證“,量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、準(zhǔn)確、切合實(shí)際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進(jìn)行充分的了解、預(yù)測。特別是對國家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要記入財務(wù)預(yù)測中,進(jìn)行預(yù)測、分析,盡量把各項收入算準(zhǔn)、算細(xì)。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的落實(shí),否則,所謂的預(yù)算將成為一紙空文,毫無價值,不切實(shí)際的預(yù)算及預(yù)算的失誤會影響醫(yī)院整個經(jīng)濟(jì)計劃的落實(shí),因此,高質(zhì)、合理的做好預(yù)算,準(zhǔn)確預(yù)測資金收入,對合理運(yùn)用、安排有效資金的實(shí)施、運(yùn)用,具有非常重要的意義。
全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預(yù)算做到項目上,按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實(shí)無法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導(dǎo)說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項目開支。預(yù)算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出,隨著預(yù)算指標(biāo)的下達(dá),各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門伸手要錢的局面。在編制 預(yù)算前,各科室要根據(jù)年度的工作任務(wù)、人員編制的增減、開支標(biāo)準(zhǔn),以及年度的門診、住院部預(yù)算工作量,新開展的醫(yī)療項目,根據(jù)國家政策調(diào)整因素、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及藥品價格變動的情況,編制收入與支出的概算。最后由財務(wù)部門匯總測算,編制總的收入支出預(yù)算。并按兩個層次劃分:①醫(yī)院正常運(yùn)行費(fèi)用;即人員經(jīng)費(fèi)、藥品、衛(wèi)生材料及其他材料費(fèi)用、水電費(fèi)、電話費(fèi)、辦公費(fèi)、差旅費(fèi)等;②專用費(fèi)用:即有關(guān)的醫(yī)療器械,設(shè)備的購置及基礎(chǔ)設(shè)施等公用經(jīng)費(fèi)。對不合理的支出結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置,促進(jìn)醫(yī)院健康有序的發(fā)展。
四、加強(qiáng)和完善醫(yī)院內(nèi)控制度
建立完善的內(nèi)部會計管理體系,界定會計人員的職責(zé)、權(quán)限,確定會計部門與其他職能部門的關(guān)系,財會核算的組織形式等,建立內(nèi)部牽制制度。根據(jù)崗位分工,界定各崗位的職責(zé),利用內(nèi)部分工而產(chǎn)生相互關(guān)系,相互制約,從而形成一個嚴(yán)密的內(nèi)部控制機(jī)制,內(nèi)部控制機(jī)制作為現(xiàn)代化管理的精髓,是醫(yī)院減少差錯、預(yù)防舞弊現(xiàn)象的有效手段。財務(wù)管理涉及醫(yī)院經(jīng)營活動的各個環(huán)節(jié),內(nèi)部控制則應(yīng)貫穿于每項經(jīng)濟(jì)活動之中。通過科學(xué)、嚴(yán)密、有效的內(nèi)部控制制度建設(shè),可大大加強(qiáng)會計人員之間的相互制約和監(jiān)督。提高會計核算工作的質(zhì)量,避免和防止會計事務(wù)處理中發(fā)生差錯及舞弊行為,遏制單位內(nèi)部人員的經(jīng)濟(jì)犯罪,對促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,具有十分重要的意義。
五、建立固定資產(chǎn)管理體系
針對醫(yī)院實(shí)際,制定切實(shí)可行的固定資產(chǎn)管理制度,和資產(chǎn)報廢制度。財務(wù)部門與相關(guān)部門密切配合,協(xié)助物資設(shè)備部門建立健全資產(chǎn)管理制度,定期清查,防止物資的浪費(fèi)和積壓,加強(qiáng)驗收和入庫計量工作,確保物資出入庫的質(zhì)和數(shù)量真實(shí),完整。建立盤點(diǎn)清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實(shí)相符,保證資產(chǎn)的安全完整,堵塞漏洞,有效防止國有資產(chǎn)的流失。
六、加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制
隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院在國家撥款補(bǔ)助相對下降、人員工資、管理費(fèi)用和醫(yī)用材料價格不斷上漲的情況下發(fā)展,醫(yī)院的經(jīng)營面臨著資金短缺、效率平平、效益低下等問題。另外,隨著國家藥品收入機(jī)制的改革,藥品價格不斷下調(diào),也直接影響到醫(yī)院的收入。醫(yī)院的積累來自收支差額,即收支后的凈結(jié)余。因此在醫(yī)院經(jīng)營管理中,必須高度重視開源節(jié)流、增加收入,嚴(yán)格控制各項支出,不斷降低成本,以盡可能少的投入取得盡可能多的效益產(chǎn)出,以獲得最好的經(jīng)濟(jì)效益。有了資金積累,才能談醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。只有醫(yī)院的不斷發(fā)展,職工的收入才能逐步增加。
有效降低醫(yī)院成本費(fèi)用,是醫(yī)院發(fā)展的一個有效渠道,目前,整個社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療成本控制制度。實(shí)行全過程全方位醫(yī)療成本的管理和控制。①人員費(fèi)用的控制:根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,定崗、定編。降低人員費(fèi)用。②各種衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療用品等耗材的控制:醫(yī)院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān),吸引更多病人,提高醫(yī)院效益。③水、電、氣及日常消耗品控制:醫(yī)院各科室要加強(qiáng)管理,樹立節(jié)約意識,并要落實(shí)到人,責(zé)任到人,制訂細(xì)則管理辦法。④加強(qiáng)對管理費(fèi)用的控制:管理費(fèi)用是各核算科室的一種隱形支出,要有嚴(yán)格的控制比例和措施。只有強(qiáng)化醫(yī)院成本管理,才能在新形勢下求得生存和發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院員工的成本意識,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本最低,服務(wù)質(zhì)量和工作效率最高的目標(biāo),走低成本,高效率、優(yōu)質(zhì)、低耗的可持續(xù)發(fā)展道路。
七、作好財務(wù)分析
作好財務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供真實(shí)的財務(wù)信息,各期的財務(wù)分析是一種幫助領(lǐng)導(dǎo)了解醫(yī)院當(dāng)前財力狀況比較理想的上報方式。在財務(wù)分析中,財會人員不能只報喜不報憂,應(yīng)實(shí)事求是地反映當(dāng)期財務(wù)狀況,并根據(jù)自己的經(jīng)驗向領(lǐng)導(dǎo)提出合理建議和看法,供領(lǐng)導(dǎo)決策和參考。
做好醫(yī)院的物資管理，必須建立健全物資記價掛賬登記制度，嚴(yán)格按照《會計規(guī)則》進(jìn)行記賬；按級負(fù)責(zé)，實(shí)行專人管理，醫(yī)院主管和部門主管要對單位和部門物資負(fù)主責(zé)，科室主任和其他人員要對分項物資的管理負(fù)責(zé)任，因個人責(zé)任造成物資丟失和損壞，要按一定價格比例給予賠償；財務(wù)部門每年要與相關(guān)部門對各項物資及時進(jìn)行清理，摸清資產(chǎn)底數(shù)，并及時向醫(yī)院黨委報告，充分發(fā)揮黨委對各項物資管理的總控作用，真正做到錢變物后不流失；廣泛開展經(jīng)費(fèi)預(yù)算與資產(chǎn)管理有效結(jié)合的工作，確保醫(yī)院相關(guān)資產(chǎn)購入合理。
加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督，堵塞管理漏洞，是強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理、維護(hù)財經(jīng)法規(guī)的重要手段。監(jiān)督考評規(guī)范化的要求為：在財務(wù)監(jiān)督過程中，要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)費(fèi)收支活動的特點(diǎn)規(guī)范財務(wù)監(jiān)督制度，擴(kuò)大監(jiān)督范圍，不堅持把日常監(jiān)督與定期監(jiān)督、重點(diǎn)監(jiān)督與普遍監(jiān)督緊密地結(jié)合起來；采取多種監(jiān)督手段對經(jīng)費(fèi)活動實(shí)施全過程監(jiān)督、全方位的財務(wù)監(jiān)控；財務(wù)監(jiān)督要與審計部門監(jiān)督相結(jié)合，做到信息共享，并建立醫(yī)院財務(wù)管理信息反饋制度，及時掌握經(jīng)費(fèi)活動情況，提高財務(wù)整體保障效益；對醫(yī)院財務(wù)管理工作準(zhǔn)確考評明確考評目標(biāo)和要求，合理確定具體考評內(nèi)容，嚴(yán)格考評標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)組織考評工作的實(shí)施。
實(shí)施軍隊醫(yī)院財務(wù)規(guī)范化管理的對策：
1堅持財務(wù)統(tǒng)管，實(shí)現(xiàn)財權(quán)集中。一是要培育集中通關(guān)的環(huán)境氛圍。財務(wù)集中統(tǒng)管需要醫(yī)院各級各部門協(xié)調(diào)配合，共同努力，所以首先要進(jìn)行集中統(tǒng)管的氛圍培養(yǎng)。醫(yī)院財務(wù)部門要將黨委管財制度、經(jīng)費(fèi)集中收付制度、財務(wù)監(jiān)督制度、結(jié)算報銷制度等進(jìn)行公布和說明，并進(jìn)一步度各方面的業(yè)務(wù)行為進(jìn)行詳細(xì)規(guī)范，并通關(guān)落實(shí)來強(qiáng)化要求，從而在醫(yī)院內(nèi)部形成懂法規(guī)、守制度，有明確的責(zé)任意識和統(tǒng)管意識的財務(wù)集中統(tǒng)管環(huán)境。二是要找準(zhǔn)問題，突出重點(diǎn)，對癥狠治。以財務(wù)部門主體，對各部門提供的賬戶、票據(jù)等為重點(diǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)揮財務(wù)部門的主體地位，對醫(yī)院財經(jīng)秩序進(jìn)行深入的整頓，并通關(guān)制度將財務(wù)部門定期檢查落實(shí)到位。三是要規(guī)范財務(wù)集中統(tǒng)管的流程。要按照“權(quán)在黨委、事在部門、錢在財務(wù)”的集中統(tǒng)管要求，逐步將醫(yī)院黨委、事業(yè)部門和財務(wù)部門之間的業(yè)務(wù)關(guān)系理順，財務(wù)部門通過集中開票、定期檢查等方式，嚴(yán)格監(jiān)控各部門、科室收入的經(jīng)費(fèi)，全部納入集中統(tǒng)管；各部門在支出經(jīng)費(fèi)時，財務(wù)部門按照實(shí)際資金需求進(jìn)行統(tǒng)一劃撥，監(jiān)控資金的流向流量，并通過與黨委的審核配合，形成“一口對外多口對內(nèi)”的集中統(tǒng)管機(jī)制。
2穩(wěn)定：一是嚴(yán)把“收支”關(guān)，堅決實(shí)行“收支兩條線”管理。財務(wù)部門要切實(shí)履行職責(zé)，歸口辦理有償服務(wù)的收繳、劃撥、使用與管理。堅決執(zhí)行《中國人民預(yù)算外經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定》，做到先收后支、量入為出，確保“收支”始終處在嚴(yán)格的管理和監(jiān)控中。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。逐步形成多部門參與的有償服務(wù)收入監(jiān)督檢查機(jī)制，發(fā)揮將醫(yī)院紀(jì)檢部門、相關(guān)事業(yè)部門、科室的專業(yè)優(yōu)勢，對有償服務(wù)全面的、系統(tǒng)的、連續(xù)的進(jìn)行監(jiān)督，并定期對有償服務(wù)收入的來源、規(guī)模和發(fā)展趨勢進(jìn)行分析，為醫(yī)院政策調(diào)整提供財經(jīng)數(shù)據(jù)依據(jù)。三是規(guī)范成本核算。醫(yī)院要在通用的全面成本管理法的基礎(chǔ)上，注重個性核算方式選擇，根據(jù)科室專業(yè)、收入情況的特征，在確保方便治病救人的前提下，進(jìn)一步創(chuàng)新和規(guī)范核算方式，將遠(yuǎn)期收益與當(dāng)期收益相結(jié)合，統(tǒng)籌考慮實(shí)際支出成本，使會計核算結(jié)果真正反映各科室的成本支出和實(shí)際收入情況；同時，醫(yī)院要逐步設(shè)計一套適應(yīng)本醫(yī)院的有償服務(wù)考評指標(biāo)，對醫(yī)院有償服務(wù)收入規(guī)模、收入質(zhì)量、與軍隊內(nèi)部醫(yī)療的關(guān)系發(fā)展等情況進(jìn)行詳細(xì)考評，并細(xì)化科室責(zé)任，調(diào)動各部門的參與熱情，進(jìn)而提高有償服務(wù)收入的規(guī)模和效益。
3強(qiáng)化財務(wù)監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)多元監(jiān)控
（1）拓寬財務(wù)監(jiān)督范圍。要逐步從單一的經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督擴(kuò)大到資產(chǎn)物資管理監(jiān)督，在資產(chǎn)和物資采購時，財務(wù)部門在集中支付的基礎(chǔ)上，參與大項資產(chǎn)采購過程，并根據(jù)醫(yī)療資產(chǎn)和通用型資產(chǎn)的不同采取不同的采購監(jiān)督方式；在經(jīng)費(fèi)形成資產(chǎn)物資后，財務(wù)部門要利用卡、賬、簿等方式對各種資產(chǎn)進(jìn)行“實(shí)名登記”，并對物資進(jìn)行嚴(yán)格的入賬管理；建立健全財產(chǎn)物資管理的內(nèi)部控制制度，將資產(chǎn)物資領(lǐng)用登記與使用相分離，財務(wù)部門設(shè)定專門人員負(fù)責(zé)統(tǒng)一的資產(chǎn)變動登記，資產(chǎn)使用部門設(shè)置專門人員進(jìn)行資產(chǎn)物資管理，財務(wù)部門定期組織對實(shí)際資產(chǎn)情況的檢查核對，促進(jìn)財務(wù)人員和部門資產(chǎn)管理人員的責(zé)任落實(shí)；對于醫(yī)院無形資產(chǎn)較多的情況，醫(yī)院要逐步建立無形資產(chǎn)的登記、審核和運(yùn)用機(jī)制，對無形資產(chǎn)的運(yùn)用展開定期分析，促進(jìn)無形資產(chǎn)的發(fā)展和優(yōu)化，提高無形資產(chǎn)給醫(yī)院帶來的效益。
（2）健全財務(wù)監(jiān)控體制。一是設(shè)計配合財務(wù)部門監(jiān)管工作的經(jīng)濟(jì)管理組織。在財務(wù)部門之外，根據(jù)醫(yī)院科室業(yè)務(wù)的專業(yè)特征，設(shè)立定期組成的、技術(shù)性強(qiáng)的專業(yè)經(jīng)濟(jì)管理組織，醫(yī)院黨委直接負(fù)責(zé)管理，定期組織對醫(yī)院財務(wù)管理情況、價格情況、收費(fèi)管理情況等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行走訪調(diào)查和分析。二是形成協(xié)調(diào)配合的監(jiān)督體制。醫(yī)院各部門和科室具體負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)支出的質(zhì)量、財務(wù)部門專職經(jīng)費(fèi)的流入和流出方向和規(guī)模，審計部門專職特殊環(huán)節(jié)、重點(diǎn)經(jīng)費(fèi)的管理，黨委則總體把握，分類監(jiān)管，逐步形成內(nèi)外兼有、前后銜接、相互配合的財經(jīng)監(jiān)管體制。
1.缺乏具有專業(yè)素養(yǎng)的財務(wù)人員
財務(wù)管理是一項繁瑣的、高難度的工作，需要具有專業(yè)素養(yǎng)的財務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)的、專業(yè)化的操作。少數(shù)醫(yī)院由于管理不規(guī)范，聘用的財務(wù)人員并不專業(yè)。即便是一些專業(yè)的財務(wù)人員，由于外出學(xué)習(xí)機(jī)會少，相應(yīng)的技能和知識得不到更新，從而造成了財務(wù)人員客觀上的“不專業(yè)”。提升醫(yī)院財務(wù)管理水平，強(qiáng)化財務(wù)工作在醫(yī)院管理體系中的重要性，首先要提升財務(wù)人員的綜合素質(zhì)，而綜合素質(zhì)的提升不僅包括專業(yè)知識修養(yǎng)，還應(yīng)包括思想品德修養(yǎng)。如今，醫(yī)院之間的競爭日趨白熱化，而人才的競爭是其中最為重要的因素之一。在醫(yī)院急劇變革的趨勢下，只有擁有較高綜合素質(zhì)的財務(wù)人員才能正確應(yīng)對工作中發(fā)生的各種難題，保證醫(yī)院財務(wù)管理工作的正常運(yùn)行。
2.醫(yī)院的內(nèi)部制度建設(shè)不完善
醫(yī)院有其特殊性，在制度建設(shè)方面，要求也更為嚴(yán)格。然而，當(dāng)下一些醫(yī)院并沒有建立完善的內(nèi)部制度，從而導(dǎo)致各部門之間分工錯亂，嚴(yán)重影響了醫(yī)院工作的正常開展。醫(yī)院不完善的內(nèi)部制度對財務(wù)管理造成的消極影響也是顯而易見的，庫存不合理、私設(shè)小金庫等是其具體表現(xiàn)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)刻不容緩。
二、解決醫(yī)院財務(wù)管理問題的方法
1.提升財務(wù)人員的綜合素養(yǎng)
當(dāng)今社會，各行各業(yè)的競爭歸根到底是人才的競爭。因此，提升醫(yī)院的整體競爭力，就要重視人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。任何一家醫(yī)院都不乏專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，但大多醫(yī)院的財務(wù)人員數(shù)量和質(zhì)量都要相對遜色。為解決這個難題，醫(yī)院應(yīng)逐步建立起相應(yīng)的且越來越成熟的人才培養(yǎng)機(jī)制。比如定期對財務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，加大對財務(wù)人員專業(yè)知識的考核力度，并將其納入員工整體考核中。另外，除對財務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)及考核外，還應(yīng)對其進(jìn)行思想品德方面的培養(yǎng)，引導(dǎo)其樹立正確的價值觀、人生觀。
2.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)
完善醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)，首先要明確進(jìn)行內(nèi)部建設(shè)的重要意義。醫(yī)院管理流程多，涉及的部門和人員也較為繁雜，以健全的制度引導(dǎo)醫(yī)院各項工作有條不紊地進(jìn)行，便是加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè)的題中之義。完善內(nèi)部制度建設(shè)，應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)督體系。財務(wù)管理向來敏感，如果缺乏嚴(yán)格監(jiān)督，極易造成不可挽回的后果。另外，完善內(nèi)部制度建設(shè)，還應(yīng)建立公平、公正的獎罰機(jī)制。在工作中實(shí)施獎罰措施有利于提升員工的參與感，最大程度地發(fā)揮每一個人的主觀能動性。醫(yī)院內(nèi)部制度建設(shè)的最終目的便是要通過科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度規(guī)范每一個人的行為，增強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的工作效率和透明度，更好地促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
三、總結(jié)
論文關(guān)鍵詞：醫(yī)院，財務(wù)，管理
引言
隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)市場出現(xiàn)了新的格局。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動日益廣泛開展，各項業(yè)務(wù)收入顯著增加．醫(yī)院資金使用的自主權(quán)不斷擴(kuò)大。醫(yī)院財務(wù)和會計制度，是把醫(yī)院作為主體從事經(jīng)營服務(wù)活動的單位，促使醫(yī)院更加科學(xué)合理地遵循醫(yī)院啟身財務(wù)活動的客觀規(guī)律，借鑒企業(yè)財務(wù)管理改革的經(jīng)驗和做法，按照統(tǒng)一的醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度，更好地適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療服務(wù)市場的需要，規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)管理，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益。
1、醫(yī)院財務(wù)管理研究邏輯起點(diǎn)
醫(yī)院管理是全面系統(tǒng)的管理，在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)活動中，必然要進(jìn)行醫(yī)療管理、人事管理、財務(wù)管理、護(hù)理管理等多方面的管理，且這些工作是相互聯(lián)系而且又是互相支持的，但是卻都有各自的特點(diǎn)。其中，醫(yī)院的財務(wù)管理是處理關(guān)于資金的財務(wù)活動和由資金引起的財務(wù)關(guān)系的管理活動，它的主要特點(diǎn)可以歸納為以下幾個方面。1．綜合性強(qiáng)醫(yī)院的管理工作是有分工的專業(yè)管理。2．涉及面廣如上述財務(wù)管理論文，醫(yī)院中一切涉及到資金收支的經(jīng)營活動都與財務(wù)管理有關(guān)。醫(yī)院的各部門資金的使用是由財務(wù)部門供應(yīng)。
2、醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題
2.1財務(wù)管理的觀念陳舊，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院管理者經(jīng)營意識不強(qiáng)，管理觀念滯后，方法落伍，知識陳舊，缺乏創(chuàng)新精神與能力。在經(jīng)營中，醫(yī)院普遍存在著對財務(wù)重預(yù)算輕管理的問題，單純的套用計劃經(jīng)濟(jì)下的管理模式，增加經(jīng)營風(fēng)險與資金成本。長此下去，這種陳舊的財務(wù)管理管觀念不能讓全體人員自覺主動的參與到醫(yī)院決策和管理過程中，導(dǎo)致醫(yī)院人員、資金運(yùn)行的惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
2.2內(nèi)部控制制度不健全，造成財務(wù)監(jiān)督失控
目前醫(yī)療衛(wèi)生單位沒有建立完整的內(nèi)部控制體系，內(nèi)部控制制度的設(shè)計未覆蓋所有的部門與人員，致使各部門之間的崗位與權(quán)責(zé)不分明，與其他部門的工作銜接不明確。同時，由于醫(yī)院會計操作混亂、核算不實(shí)等造成會計信息失真，管理制度缺位造成各部門之間缺乏相互約束與牽制。醫(yī)院負(fù)責(zé)人的內(nèi)部控制意識淡薄造成制度的執(zhí)行不力。上述種種現(xiàn)象和問題在醫(yī)院中都普遍存在。
3、醫(yī)院財務(wù)管理存在問題的解決對策
3．1更新財務(wù)管理觀念，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益
隨著醫(yī)療改革制度的不斷發(fā)展，財務(wù)管理已經(jīng)滲透到醫(yī)院管理的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)從重財務(wù)預(yù)算, 輕管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐院怂銥榛A(chǔ), 重管理的觀念。同時，還應(yīng)優(yōu)化創(chuàng)新醫(yī)院的管理模式，建立現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理制度，樹立以人為本觀念，將各項財務(wù)活動“人格化”，建立責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的財務(wù)運(yùn)行機(jī)制.
3．2提升財務(wù)人員素質(zhì)，提高經(jīng)營管理水平
當(dāng)前醫(yī)院的競爭，歸根到底是人才的競爭，醫(yī)院財務(wù)人員素質(zhì)的高低直接影響醫(yī)院的發(fā)展。針對財會人員存在的問題，提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)和職業(yè)道德水平是關(guān)鍵。首先，要加強(qiáng)財務(wù)人員財務(wù)管理基本理論知識和會計制度的學(xué)習(xí)，讓財務(wù)人員熟悉和學(xué)習(xí)國家各行業(yè)各項相關(guān)的財經(jīng)法規(guī)和政策，提高專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)技能，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理規(guī)范化的發(fā)展。
3.3完善內(nèi)部控制制度，提高財務(wù)監(jiān)督力度
科學(xué)合理的醫(yī)院內(nèi)部控制制度，不僅能使醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)財務(wù)管理論文，而且能堵塞管理上的漏洞，防止違法亂紀(jì)行為的發(fā)生。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視醫(yī)院財務(wù)管理，建立和完善財務(wù)管理機(jī)制和內(nèi)部控制制度，進(jìn)一步明確醫(yī)院內(nèi)部各職能部門財務(wù)管理的職責(zé)和權(quán)限，根據(jù)國家相關(guān)政策制定醫(yī)院財務(wù)管理制度，建立責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的財務(wù)運(yùn)行機(jī)制，使醫(yī)院的財務(wù)活動做到有法可依，有章可循，定期檢查落實(shí)各項管理制度的落實(shí)情況。同時，應(yīng)嚴(yán)格分離互不相容的職務(wù)，建立科學(xué)規(guī)范的決策、執(zhí)行和監(jiān)督制衡機(jī)制，使不同部門和崗位之間權(quán)責(zé)分明，相互監(jiān)督，相互制約，減少制度漏洞，保證醫(yī)院工作的機(jī)構(gòu)及職責(zé)職權(quán)的合理劃分。完善內(nèi)部控制制度的關(guān)鍵是加強(qiáng)財務(wù)內(nèi)部控制。醫(yī)院要重視內(nèi)部審計和內(nèi)部考核，明確考核部門和考核責(zé)任人，授予考核人員獎懲權(quán)，使監(jiān)督以及制約機(jī)制等能得到切實(shí)加強(qiáng)，提高財務(wù)監(jiān)督力度。
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新醫(yī)改要求各個公立醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，將綜合整體核算轉(zhuǎn)化為專業(yè)分級核算，這樣就可以直接了解到醫(yī)院的各項經(jīng)濟(jì)花費(fèi)，并且做出及時反應(yīng)，提高公立醫(yī)院會計核算的科學(xué)性和效率性。新醫(yī)改要求公立醫(yī)院的財務(wù)工作要進(jìn)行嚴(yán)格考核，充分發(fā)揮監(jiān)督體系在會計核算中的重要作用，嚴(yán)格尊重相關(guān)法律規(guī)定，打擊和禁止違規(guī)操作，實(shí)現(xiàn)會計核算的規(guī)范化和科學(xué)化，使會計核算工作更加嚴(yán)謹(jǐn)﹑縝密。
醫(yī)院的會計制度和醫(yī)院財務(wù)制度，是新醫(yī)改下產(chǎn)生的兩種有效新的制度，給信息系統(tǒng)的改革和發(fā)展產(chǎn)生很大的影響。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，突破了傳統(tǒng)管理模式帶來的弊端，可以準(zhǔn)確﹑迅速地對相關(guān)醫(yī)療信息進(jìn)行統(tǒng)計與分析，對公立醫(yī)院的開支有著比較清楚的了解，便于對財務(wù)的管理和規(guī)范。在看到新醫(yī)改給信息系統(tǒng)帶來的變化同時，也應(yīng)看到目前在公立醫(yī)院中，財務(wù)信息管理標(biāo)準(zhǔn)化程度并沒有預(yù)期的那么高，連接醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺的數(shù)據(jù)接口，沒有做到清晰﹑準(zhǔn)備地對接，同一指標(biāo)在不同的財務(wù)分析中出現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致的問題，這都給目前的財務(wù)管理帶來不便。信息系統(tǒng)的提高，需要在新醫(yī)改的政策指引下，結(jié)合公立醫(yī)院的實(shí)際情況，有步驟地有序進(jìn)行。
2新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務(wù)管理的策略
2.1加強(qiáng)財務(wù)審批制度，有效控制醫(yī)療成本
健全公立醫(yī)院的財政審批制度，注重醫(yī)院的財政支出管理，壓縮和節(jié)制不合理開支，減少資源的浪費(fèi)，杜絕盲目開支，嚴(yán)格審查醫(yī)院的支出情況，做到每筆帳都既要記錄在冊，嚴(yán)格審批。公立醫(yī)院要做到合理開源節(jié)流，規(guī)范資金的支出和利用，合理調(diào)整醫(yī)藥結(jié)構(gòu)，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況，制定合理的藥價，不能把醫(yī)院的收入增長轉(zhuǎn)移到病患的藥價上，影響到老百姓的就醫(yī)治療。明確醫(yī)院的固定資產(chǎn)清查，盡可能做到成本結(jié)構(gòu)的最優(yōu)化，保障醫(yī)院的有序﹑健康發(fā)展。公立醫(yī)院在完善財務(wù)管理制度時，要注意將成本節(jié)約的責(zé)任落實(shí)到每個責(zé)任人身上，盡可能減少醫(yī)療浪費(fèi)，為患者制定出節(jié)約的就醫(yī)成本。
2.2發(fā)揮監(jiān)督和績效分配制度，加強(qiáng)財務(wù)管理
公立醫(yī)院需要發(fā)揮監(jiān)督機(jī)制，綜合利用社會監(jiān)督﹑媒體監(jiān)督﹑內(nèi)部監(jiān)督等多種監(jiān)督方式，對醫(yī)院的不合理﹑不規(guī)范的財務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督。公立醫(yī)院在進(jìn)行績效考核時，要通過完善的履職績效評價制度，來進(jìn)行綜合的﹑全面的績效評價。在實(shí)行的過程中，要注意充分利用績效的激勵功能，針對不同部門的不同工作崗位，制定有效的激勵模式。健全完善公立醫(yī)院的財務(wù)管理制度，需要公立醫(yī)院結(jié)合自身發(fā)展情況，制定完整的長遠(yuǎn)規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)自我監(jiān)督和自我控制的平衡。
由于公立醫(yī)院缺乏市場的競爭性，很難通過市場競爭進(jìn)行優(yōu)勝劣汰的機(jī)制篩選，這更需要有完善的行政監(jiān)督與考核手段的結(jié)合，綜合利用社會監(jiān)督﹑內(nèi)部監(jiān)督多種監(jiān)督手段，對醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)揮輿論監(jiān)督的功能對醫(yī)院的財務(wù)管理制度進(jìn)行完善。新醫(yī)改對公立醫(yī)院的財務(wù)管理提出了要求，對這些要求的研究和落實(shí)，將會給公立醫(yī)院帶來新的發(fā)展。財務(wù)管理制度對公立醫(yī)院來說，是必須要完善和加強(qiáng)的一項制度，如果忽視對財務(wù)管理制度的更新和完善，那么將會影響到公立醫(yī)院的發(fā)展。公立醫(yī)院在新醫(yī)改的要求下，要注重增加公益性，逐步取消藥品的加成，減輕老百姓看病難﹑看病貴的民生問題。
3總結(jié)
(一)預(yù)算管理中存在的問題
這主要表現(xiàn)在大部分醫(yī)院對預(yù)算管理的重視程度不夠，從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層到醫(yī)院的財務(wù)人員都認(rèn)為預(yù)算僅僅就是財務(wù)部門的工作，而醫(yī)院的其他部門并沒有認(rèn)真分析并結(jié)合本部門當(dāng)前的實(shí)際情況與未來發(fā)展的需要，制定預(yù)算編制的內(nèi)容。這就導(dǎo)致很多醫(yī)院中應(yīng)該考慮在預(yù)算范圍內(nèi)的項目沒有納入到預(yù)算編制中。由于缺乏必要的重視，醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算還停留在預(yù)算體制上，并未構(gòu)建起預(yù)算對支出的有效控制與監(jiān)督管理機(jī)制。
(二)在成本費(fèi)用核算上存在的問題
醫(yī)院的成本管理主要包括成本的控制、成本的核算、成本的分析這三項內(nèi)容。有效的成本控制能夠幫助醫(yī)院及時的、科學(xué)的掌握醫(yī)院資源，并充分發(fā)揮醫(yī)院的職能作用。醫(yī)院的成本核算的主要內(nèi)容有：固定成本、藥品成本、人力資源成本、其他成本。在公立醫(yī)院中，由于醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、行政后勤部門的工作人員都屬于國家事業(yè)單位的編制，其基礎(chǔ)工資是由國家財政統(tǒng)一發(fā)放的，因此，可以不考慮這一成本內(nèi)容。但是，在頻繁發(fā)生的醫(yī)患問題中主要的矛盾就是醫(yī)院藥物費(fèi)用的不合理，而很多醫(yī)院在這方面還存在這問題。例如：有的醫(yī)生為了獲得更多的利潤，給患者多用貴的藥品、或者要求患者多做輔檢查等。
(三)在財務(wù)風(fēng)險管理中存在的問題
每家醫(yī)院在其經(jīng)營過程中都會遇到各種潛在的財務(wù)風(fēng)險。財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院的日常醫(yī)療活動，甚至影響到醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，必須引起足夠的重視。但是，在實(shí)際工作中很多醫(yī)院的財務(wù)人員、領(lǐng)導(dǎo)并不重視財務(wù)風(fēng)險的存在，更談不上采取相應(yīng)的措施最大限度的降低、減少財務(wù)風(fēng)險發(fā)生帶來的損失。例如：北京某縣級醫(yī)院中，銀行貸款已經(jīng)達(dá)到4000萬元，在國家財政補(bǔ)助收入與上級補(bǔ)助收入并不高的情況下，這家縣級醫(yī)院必定要面臨著銀行的巨大還款壓力，同時還必須面對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備更新而產(chǎn)生的資金缺口的壓力。這些壓力如果不能得以及時解決，必將為醫(yī)院的經(jīng)營帶來風(fēng)險。
二、提升醫(yī)院財務(wù)管理效率的有效措施
(一)加強(qiáng)對醫(yī)院的預(yù)算管理
2010年我國財政部頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》中對財務(wù)預(yù)算做出了明確的規(guī)定，由此可見財務(wù)預(yù)算管理的重要性。因此，這就要求我國醫(yī)院必須從領(lǐng)導(dǎo)層到普通醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對預(yù)算管理的重視，合理的、科學(xué)的編制預(yù)算報表，在醫(yī)院內(nèi)部形成人人參與預(yù)算的新局面，為醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的順利實(shí)施與執(zhí)行創(chuàng)造良好的環(huán)境與氛圍。例如：醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者與管理者要會同財務(wù)部門對本醫(yī)院的各部門情況進(jìn)行認(rèn)真的思考與分析，避免預(yù)算編制中出現(xiàn)敷衍了事、弄虛作假的行為。
(二)改進(jìn)對醫(yī)院成本費(fèi)用的管理
首先，要不斷完善醫(yī)院成本費(fèi)用管理控制制度，有效的控制醫(yī)院的藥品成本、醫(yī)療成本等各項成本支出。例如：醫(yī)院要采取全成本合算的方法，將每一項成本進(jìn)行細(xì)化，落實(shí)到每個科室、每名醫(yī)護(hù)人員身上。另外，還要建立落實(shí)全面招標(biāo)采購制度，以此來保證采購藥品、物資的質(zhì)量、價格等。其次，加強(qiáng)對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為的規(guī)范化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者監(jiān)督部門要對醫(yī)院的服務(wù)規(guī)范性進(jìn)行定期、不定期的監(jiān)督與檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生在診斷與治療過程中的醫(yī)療行為，一定要避免出現(xiàn)醫(yī)生為患者進(jìn)行重復(fù)性檢查、開大量處方藥等嚴(yán)重違反醫(yī)生職業(yè)道德的行為發(fā)生。
(三)加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的管理
醫(yī)院在正常的經(jīng)營中存在各種潛在的風(fēng)險。醫(yī)院必須結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況建立財務(wù)監(jiān)控指標(biāo)，樹立財務(wù)風(fēng)險管理意識，建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制。一旦發(fā)現(xiàn)有超過財務(wù)指標(biāo)風(fēng)險警戒線的情況應(yīng)立即分析原因，并找出應(yīng)對的策略上報醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，盡可能的降低財務(wù)風(fēng)險發(fā)生帶來的損失。目前，在我國的醫(yī)院中，大部分已經(jīng)建立了風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，面對瞬息萬變的醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境，風(fēng)險無處不在，而風(fēng)險預(yù)警機(jī)制的建立就如同為醫(yī)院的經(jīng)營構(gòu)筑了一道防火墻。例如：對于醫(yī)院的應(yīng)收賬款，應(yīng)盡量減少壞賬的發(fā)生，病人拖欠醫(yī)療費(fèi)是經(jīng)常發(fā)生的問題，醫(yī)院在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保證病人接受治療的前提下，必須盡量降低醫(yī)療成本，杜絕惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用事件的發(fā)生。
三、總結(jié)
