時(shí)間:2022-03-20 23:48:25
序論:在您撰寫統(tǒng)計(jì)工作納入工作計(jì)劃時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;統(tǒng)計(jì);問題;對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0419-02
隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大,與此同時(shí),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作面臨的問題也越來越復(fù)雜,在制定和修整醫(yī)院的工作目標(biāo)時(shí),衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料是重要的信息依據(jù),但由于多方面因素的影響,現(xiàn)階段醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作還存在一些問題,例如統(tǒng)計(jì)方法落后、統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊、對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視、缺乏統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)等,這些問題大大降低了醫(yī)院管理工作的整體水平,由此可見,探討新時(shí)期醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作存在的問題與對(duì)策十分必要。
1新時(shí)期醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中存在的問題
1.1統(tǒng)計(jì)方法落后[1]隨著信息時(shí)代的到來,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作也結(jié)束了人工操作的方式,開始采用電子計(jì)算機(jī)以及信息通訊技術(shù)來完成,可盡管如此,一些醫(yī)院尚未充分利用現(xiàn)代化技術(shù),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的方法依然比較落后,嚴(yán)重影響了醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的效率。例如,一些醫(yī)院沒能充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù),醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)還是單機(jī)運(yùn)行,不能與醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)有效整合,數(shù)據(jù)采集和處理的效率低下,不能共享,一方面會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)的一致性差,另一方面也導(dǎo)致了臨床醫(yī)療活動(dòng)與病案統(tǒng)計(jì)管理工作相互分離,增加了各部門工作人員的勞動(dòng)量。由此可見,在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的今天,統(tǒng)計(jì)方法落后仍然是制約醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重要因素。
1.2統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊[2]目前,雖然醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到吸納人才的重要性,在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍中也不斷引進(jìn)專業(yè)人才,但是在一些醫(yī)院中,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)仍然參差不齊。例如,有些醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的崗位沒有硬性上崗要求,人員安插較隨意,要求不嚴(yán);有些在招納衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員時(shí),對(duì)文化程度和專業(yè)水平雖有嚴(yán)格的要求,且也有符合標(biāo)準(zhǔn)要求的統(tǒng)計(jì)人員,但由于受崗位待遇低、崗位工作不理想等原因的影響,導(dǎo)致專業(yè)人才流失,不愿從事醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作;有些雖然愿意從事衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,但認(rèn)識(shí)不到醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重要性,缺發(fā)工作責(zé)任心和工作激情,少了再學(xué)習(xí)和鉆研業(yè)務(wù)的動(dòng)力,業(yè)務(wù)素質(zhì)不能提高;甚至有的醫(yī)院,還存在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)崗位是用來安插老、弱、病、殘等的照顧對(duì)象的現(xiàn)象,通過“拉關(guān)系”、“走后門”的方式來上崗,也是導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的主要原因。另外,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作繁雜,牽涉面廣,工作忙碌,無暇學(xué)習(xí)新型的統(tǒng)計(jì)技術(shù),加之沒有定期對(duì)他們進(jìn)行繼續(xù)教育的培訓(xùn)等,也是導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)跟不上的原因。
1.3對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視 在一些醫(yī)院中,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視,缺乏有效的監(jiān)督管理,不重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的待遇,向衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作投入的設(shè)備和資源較少,在這種情況下,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作很難有效開展。例如,有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不能直接帶來經(jīng)濟(jì)效益,只是一項(xiàng)輔助工作,沒必要投入過多的人力、物力、財(cái)力,導(dǎo)致衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作缺乏基礎(chǔ)設(shè)施,另外,由于重視不夠,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員的待遇相對(duì)偏低,致使統(tǒng)計(jì)人員對(duì)本職工作不夠敬業(yè)和重視,也是醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作面臨的關(guān)鍵問題,例如一些統(tǒng)計(jì)人員在工作中應(yīng)付了事,不按照標(biāo)準(zhǔn)的流程來進(jìn)行操作,加之院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的整個(gè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作流程督管不夠,不能給予有力支持,最終導(dǎo)致衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不理想,不能為醫(yī)院決策提供有利保障。
1.4缺乏統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn) 目前在醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中,尚缺乏統(tǒng)計(jì)的工作標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重制約了工作質(zhì)量。例如,危重患者搶救成功率是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo),但是目前尚且沒有統(tǒng)一的劃分界限;再比如,大型手術(shù)、中型手術(shù)、小型手術(shù)應(yīng)該如何區(qū)分,目前也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。再者,一些醫(yī)院將會(huì)陰側(cè)切列入手術(shù)范圍,而另有一部分醫(yī)院沒有把會(huì)陰側(cè)切納入手術(shù)范圍,這就導(dǎo)致兩醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)學(xué)沒有可比性。由此可見,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該要制定統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn),確保統(tǒng)計(jì)工作有據(jù)可依。
2解決新時(shí)期醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)問題的對(duì)策
2.1革新統(tǒng)計(jì)方法[3]醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的最終目標(biāo)就是要為醫(yī)院管理工作提供信息依據(jù),因此醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作要革新統(tǒng)計(jì)方法,提高工作效率,進(jìn)而及時(shí)為醫(yī)院管理工作提供支持。例如,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù),建立一體化的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),確保各部門之間能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享,使病案管理以及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作相互協(xié)調(diào),減少各部門工作人員的勞動(dòng)量。此外在建立一體化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的基礎(chǔ)之上,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該實(shí)時(shí)報(bào)送各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,讓醫(yī)院管理人員掌握權(quán)威的數(shù)據(jù)資料,使管理者及時(shí)了解到醫(yī)院的工作動(dòng)態(tài),從而制定科學(xué)的工作計(jì)劃。
2.2加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì) 隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康保健的需求也在日益增大,醫(yī)院的規(guī)模也將不斷擴(kuò)大,與此同時(shí),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作面臨的問題也越來越復(fù)雜,這要求統(tǒng)計(jì)人員必須要具有良好的業(yè)務(wù)素養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)技術(shù),并且要懂得一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、現(xiàn)代化醫(yī)院管理知識(shí)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí),進(jìn)而才能滿足新時(shí)期醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)際需要。首先,醫(yī)院在招納衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員時(shí),應(yīng)該實(shí)施嚴(yán)格的考核,避免出現(xiàn)“拉關(guān)系”、“走后門”的現(xiàn)象,另外醫(yī)院要定期對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),不斷讓他們學(xué)習(xí)先進(jìn)的統(tǒng)計(jì)技術(shù),確保醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作能夠滿足醫(yī)院管理的需要,與時(shí)俱進(jìn)。其次,為了保證統(tǒng)計(jì)人員能夠?qū)ぷ饔凶銐虻臒崆?,認(rèn)真負(fù)責(zé),醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的思想教育,讓他們了解到衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重要性,同時(shí)完善工作制度,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制,用制度和責(zé)任來約束統(tǒng)計(jì)人員的行為,確保統(tǒng)計(jì)工作的規(guī)范性。
2.3加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重視 為了提高醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的整體質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該充分重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,從醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作的各環(huán)節(jié)入手,嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理,提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的待遇,定期與統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行溝通,幫助他們解決工作中遇到的困難,同時(shí)要加大對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的支持力度,完善基礎(chǔ)設(shè)施,給予充足的人力、物力、財(cái)力支持,確保醫(yī)院統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍人才穩(wěn)定,提振統(tǒng)計(jì)人員的工作信心,更好地保證醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的順利推進(jìn)。
2.4建立統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)[4]為了確保各個(gè)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有可比性,加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的交流和應(yīng)用,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該建立起統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn),明確各項(xiàng)指標(biāo)劃分界限的一致性。例如前文提到,一些醫(yī)院將會(huì)陰側(cè)切列入手術(shù)范圍,而另有一部分醫(yī)院沒有把會(huì)陰側(cè)切納入手術(shù)范圍,導(dǎo)致兩醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)缺乏對(duì)比性,因此在統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)中要對(duì)此類情況做出明確規(guī)定,確定會(huì)陰側(cè)切是否屬于手術(shù)范圍,這樣才能使醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作有據(jù)可依。
2.5加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析[5]前文提到,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的最終目標(biāo)是要為醫(yī)院管理提供有力的信息保障,為醫(yī)院決策提供依據(jù),由此可見,如果不能及時(shí)準(zhǔn)確的對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析,那么統(tǒng)計(jì)工作再規(guī)范也意義不大。在醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中,應(yīng)該將統(tǒng)計(jì)分析作為經(jīng)常性工作來抓,定期對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行全面分析,發(fā)掘各科室在實(shí)際工作中存在的問題,進(jìn)而為各科室以后的工作安排提供依據(jù),另外要對(duì)醫(yī)院的整體業(yè)績進(jìn)行匯總,如果發(fā)現(xiàn)診量減少,應(yīng)及時(shí)尋找原因,分析單病種治療效果、診療費(fèi)用等,據(jù)此來設(shè)計(jì)醫(yī)院以后的發(fā)展規(guī)劃。
3總結(jié)
醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)結(jié)果是制定工作計(jì)劃的重要依據(jù)[6],隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大,與此同時(shí),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作面臨的問題也越來越復(fù)雜,就目前而言,由于受到各方面因素的影響,現(xiàn)階段醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作還存在一些問題,筆者認(rèn)為,在以后的發(fā)展中,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該革新統(tǒng)計(jì)方法、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重視、建立統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析,進(jìn)而保證統(tǒng)計(jì)工作具有規(guī)范性,更好地為醫(yī)院管理提供決策支持。
參考文獻(xiàn):
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遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)本單位的實(shí)際,不斷完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,努力開源節(jié)流,使有限的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮真正的作用,為統(tǒng)計(jì)工作提供財(cái)力物力上的保證。以下是和大家分享財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃一
為了使財(cái)務(wù)工作更好地為統(tǒng)計(jì)事業(yè)的發(fā)展服務(wù),加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度,做到財(cái)務(wù)工作長計(jì)劃、短安排,使財(cái)務(wù)工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。特?cái)M定__年財(cái)務(wù)工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持黨的各項(xiàng)方針政策,遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)本單位的實(shí)際,不斷完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,努力開源節(jié)流,使有限的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮真正的作用,為統(tǒng)計(jì)工作提供財(cái)力物力上的保證。
二、目標(biāo)任務(wù)認(rèn)真貫徹省統(tǒng)計(jì)局__年財(cái)務(wù)工作要點(diǎn),并將精神在全市統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
1、按省財(cái)基處和市財(cái)政局的要求,按時(shí)上報(bào)全市統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和行政經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)月、季度財(cái)務(wù)報(bào)表,作到賬表一致。
2、按省統(tǒng)計(jì)局、市財(cái)政局的要求,認(rèn)真搞好__年地方經(jīng)費(fèi)和統(tǒng)計(jì)事業(yè)費(fèi)的年度預(yù)決算工作。
3、深化基層指導(dǎo)縣區(qū)統(tǒng)計(jì)局中心統(tǒng)計(jì)事業(yè)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理工作,開展內(nèi)審及離任審計(jì)。
4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、完善財(cái)務(wù)管理制度,努力開源節(jié)流,為統(tǒng)計(jì)工作和普查工作的正常開展提供財(cái)務(wù)保證。
5、管好用好全市各項(xiàng)普查工作經(jīng)費(fèi),做到??顚S茫粩D占挪用。
6、加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)《會(huì)計(jì)法》和財(cái)務(wù)電算化知識(shí),做到會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)精、電算化處理帳務(wù)技術(shù)純熟。
7、加強(qiáng)對(duì)各種費(fèi)用開支的核算,按機(jī)關(guān)管理制度的規(guī)定,按月落實(shí)到科室,定期公布。
8、積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,在財(cái)務(wù)管理工作中起到助手和參謀的作用。
三、措施加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持局隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的開支由局長審批,其余開支由協(xié)助局長分管財(cái)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)審批,大額開支由集體討論決定,做到民主理財(cái)、財(cái)務(wù)公開。
1、財(cái)務(wù)人員必須按崗位責(zé)任制,堅(jiān)持原則,秉公辦事,做出表率。
2、充實(shí)完善的財(cái)務(wù)管理制度,在反復(fù)征求職工意見的基礎(chǔ)上,由局黨組決定后,堅(jiān)決執(zhí)行,不能走樣。
3、財(cái)務(wù)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定,在財(cái)務(wù)活動(dòng)中認(rèn)真執(zhí)行。
4、搞好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,做到帳目明白,帳證、帳實(shí)、帳表、帳帳相符。使財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作規(guī)范化并達(dá)標(biāo)晉級(jí)。
5、搞好縣區(qū)電算化培訓(xùn),今年舉辦一期培訓(xùn)班,爭取年底能計(jì)算機(jī)處理年報(bào)。
6、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),有良好的職業(yè)道德,發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的精神,當(dāng)好家理好財(cái)。
四、考核方法
(一)市局財(cái)務(wù)人員年度考核嚴(yán)格按局機(jī)關(guān)管理辦法執(zhí)行。
(二)對(duì)縣區(qū)的財(cái)務(wù)工作,按以下考核方法執(zhí)行。每季度報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表作好記錄,定期公布。
1、年報(bào)必須在規(guī)定的工夫內(nèi)報(bào)送,凡不在規(guī)定工夫報(bào)送的一律視為遲報(bào),并按考核方法扣分。
2、在內(nèi)審、財(cái)務(wù)檢查中,發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作不扎實(shí),帳務(wù)處理不規(guī)范的縣區(qū),按考核方法扣分。
財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃二
為了使財(cái)務(wù)工作更好地為統(tǒng)計(jì)事業(yè)的發(fā)展服務(wù),加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度,做到財(cái)務(wù)工作長計(jì)劃、短安排,使財(cái)務(wù)工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。特?cái)M定二0__年財(cái)務(wù)工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持黨的各項(xiàng)方針政策,遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)本單位的實(shí)際,不斷完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,努力開源節(jié)流,使有限的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮真正的作用,為統(tǒng)計(jì)工作提供財(cái)力物力上的保證。
二、目標(biāo)任務(wù)
1、認(rèn)真貫徹省統(tǒng)計(jì)局二0__年財(cái)務(wù)工作要點(diǎn),并將精神在全市統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2、按省財(cái)基處和市財(cái)政局的要求,按時(shí)上報(bào)全市統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和行政經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)月、季度財(cái)務(wù)報(bào)表,作到賬表一致。
3、按省統(tǒng)計(jì)局、市財(cái)政局的要求,認(rèn)真搞好二0__年地方經(jīng)費(fèi)和統(tǒng)計(jì)事業(yè)費(fèi)的年度預(yù)決算工作。
4、深入基層指導(dǎo)縣區(qū)統(tǒng)計(jì)局中央統(tǒng)計(jì)事業(yè)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理工作,開展內(nèi)審及離任審計(jì)。
5、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、完善財(cái)務(wù)管理制度,努力開源節(jié)流,為統(tǒng)計(jì)工作和普查工作的正常開展提供財(cái)務(wù)保證。
6、管好用好全市各項(xiàng)普查工作經(jīng)費(fèi),做到??顚S?,不擠占挪用。
7、加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)《會(huì)計(jì)法》和財(cái)務(wù)電算化知識(shí),做到會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)精、電算化處理帳務(wù)技術(shù)熟練。
8、加強(qiáng)對(duì)各種費(fèi)用開支的核算,按機(jī)關(guān)管理制度的規(guī)定,按月落實(shí)到科室,定期公布。
9、積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,在財(cái)務(wù)管理工作中起到助手和參謀的作用。
三、措施加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持局隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的開支由局長審批,其余開支由協(xié)助局長分管財(cái)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)審批,大額開支由集體討論決定,做到民主理財(cái)、財(cái)務(wù)公開。
1、財(cái)務(wù)人員必須按崗位責(zé)任制,堅(jiān)持原則,秉公辦事,做出表率。
2、充實(shí)完善的財(cái)務(wù)管理制度,在反復(fù)征求職工意見的基礎(chǔ)上,由局黨組決定后,堅(jiān)決執(zhí)行,不能走樣。
3、財(cái)務(wù)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定,在財(cái)務(wù)活動(dòng)中認(rèn)真執(zhí)行。
4、搞好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,做到帳目清楚,帳證、帳實(shí)、帳表、帳帳相符。使財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作規(guī)范化并達(dá)標(biāo)升級(jí)。
5、搞好縣區(qū)電算化培訓(xùn),今年舉辦一期培訓(xùn)班,爭取年底能計(jì)算機(jī)處理年報(bào)。
6、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),有良好的職業(yè)道德,發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的精神,當(dāng)好家理好財(cái)。
四、考核辦法
1、市局財(cái)務(wù)人員年度考核嚴(yán)格按局機(jī)關(guān)管理辦法執(zhí)行。
2、對(duì)縣區(qū)的財(cái)務(wù)工作,按以下考核辦法執(zhí)行。每季度報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表作好記錄,定期公布。
3、年報(bào)必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)送,凡不在規(guī)定時(shí)間報(bào)送的一律視為遲報(bào),并按考核辦法扣分。
4、在內(nèi)審、財(cái)務(wù)檢查中,發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作不扎實(shí),帳務(wù)處理不規(guī)范的縣區(qū),按考核辦法扣分。
財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃三
20__年,規(guī)劃財(cái)務(wù)工作要按照“保障為主題、管理為主線,服務(wù)為抓手”這一總體工作思路的要求,進(jìn)一步更新觀念、創(chuàng)新思路,突出重點(diǎn)謀大局,加強(qiáng)配合求發(fā)展,圍繞中心爭資金,科學(xué)理財(cái)出效益。繼續(xù)圍繞“三保一增”,即:保重點(diǎn)、保運(yùn)轉(zhuǎn)、保待遇,財(cái)政投入增長15%的工作目標(biāo),充分發(fā)揮服務(wù)、保障、協(xié)調(diào)和監(jiān)督的職能作用,做好以下幾項(xiàng)工作
一、突出重點(diǎn),做好預(yù)算管理和統(tǒng)計(jì)工作
1、加大力度爭取財(cái)政投入,提升預(yù)算管理水平
一是加大民政事業(yè)經(jīng)費(fèi)爭取力度??茖W(xué)編制部門預(yù)算,挖掘政策依據(jù),爭取資金超額到位,確保傳統(tǒng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的遞增和新增項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的落實(shí),重點(diǎn)爭取解決民政工作經(jīng)費(fèi),確保單位人員經(jīng)費(fèi)和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),用心配合相關(guān)科室和二級(jí)單位,做好各項(xiàng)專項(xiàng)資金和項(xiàng)目資金的爭取、分配和撥付工作。二是提升預(yù)算管理水平。要加強(qiáng)預(yù)算實(shí)施管理,確保預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度。按部門預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度嚴(yán)格資金劃撥、發(fā)放程序,增強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的時(shí)效性和均衡性。預(yù)算執(zhí)行中要進(jìn)一步加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作,強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行分析,用心開展支出績效評(píng)價(jià)工作,促進(jìn)支出結(jié)構(gòu)優(yōu)化,提高預(yù)算管理和決策水平,透過加大治理“三公”經(jīng)費(fèi)支出力度等措施,努力降低行政成本,提高預(yù)算執(zhí)行率和資金使用效益。
2、高標(biāo)準(zhǔn)起步,全面提升民政統(tǒng)計(jì)質(zhì)量
加強(qiáng)對(duì)基層民政統(tǒng)計(jì)人員的培訓(xùn)。進(jìn)一步修訂完善《黃岡市民政統(tǒng)計(jì)工作評(píng)價(jià)辦法》,將財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作納入全市民政工作先進(jìn)單位的重要考核指標(biāo)。創(chuàng)新統(tǒng)計(jì)日常工作管理機(jī)制,加強(qiáng)民政統(tǒng)計(jì)分析,不斷提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。
二、把握要點(diǎn),做好民政經(jīng)費(fèi)管理工作
認(rèn)真貫徹落實(shí)省廳今年10月下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省民政專項(xiàng)資金管理的意見》,進(jìn)一步細(xì)化措施,從建立健全監(jiān)督機(jī)制、落實(shí)專項(xiàng)資金分配管理制度、加大審計(jì)監(jiān)管和職責(zé)追究的力度等方面入手加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,為迎接__年全省專項(xiàng)資金和低保等重點(diǎn)資金審計(jì)檢查做好準(zhǔn)備。
1、抓建章立制,規(guī)范各項(xiàng)民政資金管理。從制度上、程序上規(guī)范各項(xiàng)民政資金的管理、使用和發(fā)放。進(jìn)一步健全完善機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)管理制度,加大對(duì)各項(xiàng)制度的執(zhí)行力度,以制度管人管事。
2、抓指導(dǎo)培訓(xùn),提高基層財(cái)務(wù)管理水平。采取以會(huì)代訓(xùn),現(xiàn)場培訓(xùn)的方式加強(qiáng)對(duì)二級(jí)單位財(cái)務(wù)人員以及縣市和基層財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
3、抓監(jiān)督檢查,確保專項(xiàng)資金合法使用。加強(qiáng)民政專項(xiàng)資金在分配、使用和發(fā)放環(huán)節(jié)的管理與監(jiān)督,加強(qiáng)對(duì)二級(jí)單位財(cái)務(wù)管理的指導(dǎo)、監(jiān)督和年度審計(jì)。結(jié)合省廳__年的審計(jì)檢查的要求和安排,加大對(duì)基層民政專項(xiàng)資金監(jiān)督檢查力度。主要是對(duì)__年省廳安排的__萬元民政專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)使用狀況進(jìn)行檢查;對(duì)優(yōu)撫資金及大病醫(yī)療救助資金審計(jì)整改狀況進(jìn)行“回頭看”;做好低保資金專項(xiàng)審計(jì)前的自查自糾工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
三、突破難點(diǎn),做好規(guī)劃及項(xiàng)目的管理和服務(wù)工作
規(guī)劃工作是計(jì)財(cái)?shù)囊豁?xiàng)新的工作任務(wù),隨著國家對(duì)項(xiàng)目的投入日益加大,規(guī)劃財(cái)務(wù)部門的建設(shè)項(xiàng)目管理任務(wù)也越來越重,從編制規(guī)劃到項(xiàng)目的上報(bào)和具體實(shí)施,財(cái)務(wù)部門都要全程參與,做好管理和服務(wù)工作。所以,這項(xiàng)工作是我們需要突破和加強(qiáng)的一項(xiàng)工作。要以落實(shí)和啟動(dòng)“__”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目為契機(jī),以項(xiàng)目建設(shè)為抓手,以吸納資金為保障,上下聯(lián)動(dòng),密切配合,充分發(fā)揮規(guī)劃財(cái)務(wù)部門的主導(dǎo)作用。
1、推動(dòng)規(guī)劃項(xiàng)目落實(shí)。按照“__”規(guī)劃關(guān)于民政基本公共服務(wù)設(shè)施確定的建設(shè)任務(wù)和目標(biāo)、進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。加強(qiáng)與發(fā)改委在項(xiàng)目立項(xiàng)、審批方面的聯(lián)系與溝通,加強(qiáng)項(xiàng)目資金的管理,指導(dǎo)做好項(xiàng)目前期工作。
2、加強(qiáng)在建項(xiàng)目監(jiān)督管理。加強(qiáng)項(xiàng)目管理的政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),組織開展組織項(xiàng)目實(shí)施、進(jìn)行項(xiàng)目監(jiān)管及項(xiàng)目評(píng)估等方面的培訓(xùn)。建立切合實(shí)際的項(xiàng)目管理模式,推進(jìn)項(xiàng)目管理規(guī)范化、制度化。
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);現(xiàn)代醫(yī)院管理;
【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)03-0784-02
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代,醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科,作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐,其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng),其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性,影響醫(yī)院經(jīng)營決策水平,因此,統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下,醫(yī)療競爭日趨激烈,醫(yī)院要加強(qiáng)管理,促進(jìn)自我生存和發(fā)展,不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益,必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能,有效開發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料,才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
(1)、統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
(2)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
二、開展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
(1)、全面開展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開展的,這個(gè)指標(biāo)體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、臨床初診與臨床確診符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
(2)、深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測職能,提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
(3)、統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績及問題進(jìn)行全面討論,給予表揚(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
參考文獻(xiàn):
[1] 于承浩.統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2002;9(2):99-100.
[2] 張翠紅.統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院的綜合管理.地方病通報(bào),2002;17(2):82-83.
[3] 侯世方,孫長福.統(tǒng)計(jì)職能在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(5):275.
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開展的,這個(gè)指標(biāo)體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測職能,提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績及問題進(jìn)行全面討論,給予表揚(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
參考文獻(xiàn)
[1]于承浩.統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2002;9(2):99-100.
[2]張翠紅.統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院的綜合管理.地方病通報(bào),2002;17(2):82-83.
[3]侯世方,孫長福.統(tǒng)計(jì)職能在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(5):275.
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[5]趙雯.搞好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)要處理好八個(gè)關(guān)系.醫(yī)院管理雜志,1999;6(3):237-238.
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[7]代偉,胡湖,董軍,等.醫(yī)院信息采集質(zhì)量的監(jiān)控管理.中華醫(yī)院管理雜志,2003,19(2):102-103.
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開展的,這個(gè)指標(biāo)體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測職能,提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績及問題進(jìn)行全面討論,給予表揚(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
參考文獻(xiàn)
[1]于承浩.統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2002;9(2):99-100.
[2]張翠紅.統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院的綜合管理.地方病通報(bào),2002;17(2):82-83.
[3]侯世方,孫長福.統(tǒng)計(jì)職能在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(5):275.
[4]馬天華.淺談醫(yī)院統(tǒng)計(jì)職能的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(4):202.
[5]趙雯.搞好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)要處理好八個(gè)關(guān)系.醫(yī)院管理雜志,1999;6(3):237-238.
[6]董軍,朱士俊.醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制研究與應(yīng)用.中國醫(yī)院管理,2002;22(3):23-24.
[7]代偉,胡湖,董軍,等.醫(yī)院信息采集質(zhì)量的監(jiān)控管理.中華醫(yī)院管理雜志,2003,19(2):102-103.
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開展的,這個(gè)指標(biāo)體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測職能,提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績及問題進(jìn)行全面討論,給予表揚(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
參考文獻(xiàn)
[1]于承浩.統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2002;9(2):99-100.
[2]張翠紅.統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院的綜合管理.地方病通報(bào),2002;17(2):82-83.
[3]侯世方,孫長福.統(tǒng)計(jì)職能在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(5):275.
[4]馬天華.淺談醫(yī)院統(tǒng)計(jì)職能的拓展.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1999;16(4):202.
[5]趙雯.搞好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)要處理好八個(gè)關(guān)系.醫(yī)院管理雜志,1999;6(3):237-238.
2011年,全區(qū)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)工作要緊緊圍繞提升統(tǒng)計(jì)基層基礎(chǔ)建設(shè)水平的要求,認(rèn)真貫徹落實(shí)《2011年全區(qū)統(tǒng)計(jì)工作要點(diǎn)》精神,進(jìn)一步完善統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),為夯實(shí)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)、規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作、提高數(shù)據(jù)質(zhì)量提供有效保障。
一、考評(píng)對(duì)象
各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)統(tǒng)計(jì)科,各村統(tǒng)計(jì)組,各“三上”企業(yè)。
二、考評(píng)辦法
1、統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)采用百分制考評(píng)辦法,考評(píng)結(jié)果將納入年度統(tǒng)計(jì)工作考核內(nèi)容。
2、各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)統(tǒng)計(jì)科統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)工作由局辦公室牽頭,會(huì)同相關(guān)科室共同進(jìn)行(考評(píng)時(shí)間另行通知)。
3、各村統(tǒng)計(jì)組、各“三上”企業(yè)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)工作由各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)統(tǒng)計(jì)科組織進(jìn)行,按下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)數(shù)于6月底前上報(bào)“考評(píng)表”。
4、區(qū)局適時(shí)組織對(duì)村統(tǒng)計(jì)組、“三上”企業(yè)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)情況進(jìn)行抽查(抽查單位、抽查時(shí)間另行通知),抽查結(jié)果納入年度統(tǒng)計(jì)工作考核內(nèi)容。
三、考評(píng)內(nèi)容與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1、各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)統(tǒng)計(jì)科統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)內(nèi)容為統(tǒng)計(jì)公報(bào)、統(tǒng)計(jì)簡編資料、統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)持證上崗、統(tǒng)計(jì)人員名錄庫、基本單位名錄庫、統(tǒng)計(jì)進(jìn)度數(shù)據(jù)庫、統(tǒng)計(jì)歷史數(shù)據(jù)庫和統(tǒng)計(jì)檔案等九個(gè)方面,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)表”(附件1)。
2、各村統(tǒng)計(jì)組統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)內(nèi)容為統(tǒng)計(jì)組織、統(tǒng)計(jì)持證上崗、基本單位名錄庫、統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)上直報(bào)、統(tǒng)計(jì)進(jìn)度臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)歷史臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度執(zhí)行情況和統(tǒng)計(jì)檔案等八方面內(nèi)容,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見“村級(jí)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)表”(附件2)。
3、各“三上”企業(yè)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)內(nèi)容為統(tǒng)計(jì)人員、統(tǒng)計(jì)持證上崗、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集、網(wǎng)上直報(bào)、統(tǒng)計(jì)進(jìn)度臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)歷史臺(tái)帳和統(tǒng)計(jì)檔案等七個(gè)方面,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見“三上企業(yè)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化建設(shè)考評(píng)表”(附件3)。
4、“三上”企業(yè)統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳要求
統(tǒng)計(jì)進(jìn)度臺(tái)帳:規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)要求建立工業(yè)統(tǒng)計(jì)進(jìn)度臺(tái)帳、能源消費(fèi)進(jìn)度臺(tái)帳。資質(zhì)建筑業(yè)企業(yè)要求建立建筑業(yè)企業(yè)項(xiàng)目臺(tái)帳。資質(zhì)房地產(chǎn)企業(yè)要求建立房地產(chǎn)企業(yè)開發(fā)項(xiàng)目臺(tái)帳。限額以上批發(fā)零售貿(mào)易企業(yè)要求建立銷售額(零售額)分月臺(tái)帳、財(cái)務(wù)指標(biāo)臺(tái)帳。限額以上住宿餐飲業(yè)要求建立營業(yè)額分月臺(tái)帳、財(cái)務(wù)指標(biāo)臺(tái)帳(參考格式附后)。