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顱腦外科醫(yī)生論文范文

時(shí)間:2023-01-31 08:11:14

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顱腦外科醫(yī)生論文

第1篇

--記醫(yī)院外科主任先進(jìn)個(gè)人事跡材料

“葉主任,請(qǐng)即到手術(shù)室搶救……”,隨著醫(yī)院傳達(dá)室的一聲急呼,葉**主任立即放下手頭的工作奔向手術(shù)室。原來手術(shù)臺(tái)上正在搶救的是一位被刀剌傷下腹部,探查發(fā)現(xiàn)是下腔靜脈破裂大出血的傷者。只見葉主任迅速找到還在不停出血的損傷部位,控制住出血,熟練地修補(bǔ)好靜脈破口,保住了傷者生命。這樣的急呼,如此手術(shù)搶救的埸面,在**醫(yī)院手術(shù)室,是經(jīng)常見到的。

“葉主任”,多數(shù)人稱他“葉Sir”。這就是**醫(yī)院外科主任、主任醫(yī)師葉**。提起這個(gè)名字,在醫(yī)院、在黃岐甚至在兄弟鎮(zhèn)區(qū)以及周邊群眾的心目中享有盛譽(yù),那是因?yàn)樗冀K堅(jiān)持全心全意為群眾服務(wù)的宗旨,遵章守法、克己奉公,以仁心、施仁術(shù),為患者解除病痛手中,那是因?yàn)樗氖中g(shù)刀揮灑自如,出神入化,常常在死神面前奪回一條條鮮活的生命。

**醫(yī)院外科的建立、發(fā)展、壯大,無不傾注著葉**主任的心血。1993年,他受命組建**醫(yī)院外科。從那時(shí)起,**醫(yī)院外科開始了搏擊的旅程。

記得1993年9月,一位外來女工因被汽車撞傷頭部,昏迷不醒住進(jìn)了**醫(yī)院綜合科,在當(dāng)時(shí)醫(yī)院尚未有CT的情況下,葉主任通過體查,初步診斷患者為外傷性顱內(nèi)血腫。家屬無法聯(lián)系,病人昏迷不醒,命懸一線,如何處理?這時(shí),葉**主任當(dāng)機(jī)立斷:一切以搶救病人生命為重。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,他親自將傷送往大瀝醫(yī)院做頭顱CT檢查,結(jié)果證實(shí)是外傷性顱內(nèi)血腫,顱內(nèi)積血40多ml?;卦汉?,葉主任立即組織人員準(zhǔn)備實(shí)施開顱手術(shù)。由于當(dāng)時(shí)設(shè)備還很簡(jiǎn)陋,就連麻醉呼吸機(jī)也沒有,靠手抓呼吸氣囊和手搖開顱鉆施行首例開顱血腫清除術(shù),這在當(dāng)時(shí)同級(jí)醫(yī)院也屬首例。手術(shù)非常成功,傷者得救了!

    此后,葉**主任用他的精湛醫(yī)術(shù)開創(chuàng)了**醫(yī)院外科多個(gè)第一,使**醫(yī)院外科的技術(shù)水平迅速提高。

1995年6月的一個(gè)凌晨,醫(yī)院收治一酒后撞車病人,當(dāng)時(shí)傷者顱腦、胸部、腹部嚴(yán)重復(fù)雜性損傷,腹腔內(nèi)大量出血及雙下肢開放性骨折,入院時(shí)已是失血性休克。葉主任接到通知后,立即組織了5名外科醫(yī)生,分三組連夜為患者同時(shí)施行顱腦、胸部、腹部手術(shù),一切都有條不紊而又急張的進(jìn)行著,經(jīng)過一夜的奮戰(zhàn),患者終于得救了。葉主任和他的同事們又渡過了一個(gè)不眠之夜。手術(shù)后,家屬邀請(qǐng)到省人民醫(yī)院顱腦、胸外、普外和骨科四位專家到院會(huì)診,專家們認(rèn)為,如此復(fù)雜、復(fù)合性損傷的病例,就算是在省醫(yī)院也未必能成功救治。如此復(fù)雜的多臟器損傷的病人搶救成功,標(biāo)志著我院應(yīng)急急救已達(dá)到較高水平。

1996年夏天的一個(gè)上午,一頸部外傷大出血的病人被緊急送進(jìn)了手術(shù)室。葉主任意識(shí)到這是頸部大血管損傷所至,他立即用手壓迫頸總動(dòng)脈起始段,控制住出血,同時(shí)指揮迅速建立呼吸**、及兩條靜脈**,為搶救爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。經(jīng)探查發(fā)現(xiàn),傷者右側(cè)頸總動(dòng)靜脈同時(shí)被割裂約2cm裂口。進(jìn)行了頸動(dòng)靜脈修補(bǔ),傷者成功獲救。病人所在工廠領(lǐng)導(dǎo)為表謝意,送來了錦旗和5000元大紅包,葉主任反復(fù)拒絕未果,只好將大紅包投入了醫(yī)院慈善捐款箱。

2006年11月的深夜,又有一被刀剌傷左胸和左側(cè)腹部,失血性休克和呼吸困難,呈頻死狀態(tài)的病人送進(jìn)了手術(shù)室,又是葉主任,經(jīng)過通宵手術(shù),為傷者修補(bǔ)了心臟和胃的穿通傷,輸血12000ml,使傷者轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。

十多年來,葉**主任接診急救類似的病危病人實(shí)在是太多了!他已經(jīng)記不清,在手術(shù)室渡過了多少個(gè)不眠之夜;已經(jīng)記不清,有多少次用他精湛的技術(shù)擊敗死神,挽救了多少生命!

葉**主任樂于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí)。他始終認(rèn)為,學(xué)無止境,特別是醫(yī)療技術(shù),正所謂“健康所系、生死所托”,沒有過硬的技術(shù),沒有不斷追求進(jìn)步的精神,那是難以成為一名合格的外科醫(yī)生的。2002年,當(dāng)他解到腔內(nèi)泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的飛速發(fā)展,可使患者不用“開刀”就能解決問題,他就不辭勞苦,放下外科主任的架子,毅然到**醫(yī)學(xué)院微創(chuàng)外科中心參加全國(guó)第三期“腔內(nèi)泌尿外科研修班”。學(xué)成回來,積極開展我院腔內(nèi)泌尿外科新業(yè)務(wù)。使99%尿石癥,前列腺增生癥,膀胱腫瘤等泌尿系統(tǒng)疾病的患者,避免了開刀之苦。2002年11月他又參加第二十五期“全國(guó)顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)臨床應(yīng)用培訓(xùn)班”,引進(jìn)YL-1型顱內(nèi)血腫粉碎穿剌針,開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫引流術(shù),治療各種原因腦出血引起的顱內(nèi)血腫,尤其是在救治高齡的高血壓性腦出血病例方面,取得了良好社會(huì)效益,使以往因年老體弱,不能耐受開顱手術(shù)的高血壓性腦出血的病例,經(jīng)微創(chuàng)引流治療獲得康復(fù)。

他努力開展臨床科研工作,不斷積累和總結(jié)自己經(jīng)驗(yàn)和成果。多年來,他主持了多項(xiàng)市級(jí)科研科題,撰寫了多篇論文:課題“等離子體雙極切割治療前列腺增生的應(yīng)用研究”2003年度獲**市衛(wèi)生局批準(zhǔn)立項(xiàng),項(xiàng)目按計(jì)劃完成,已結(jié)題。

在他的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過17年的艱苦奮斗,**醫(yī)院外科從無到有,從弱到強(qiáng),目前**醫(yī)院外科擁有一支業(yè)務(wù)精,講團(tuán)結(jié),求進(jìn)步,能力強(qiáng)的醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍(其中高級(jí)職稱醫(yī)生5名,中級(jí)職稱醫(yī)生5名,初級(jí)職稱醫(yī)生6人)?,F(xiàn)外科業(yè)務(wù)含蓋了顱腦外科、胸外科、普通外科、泌尿外科和燒傷科等專業(yè)。從傳統(tǒng)的開放手術(shù),發(fā)展到腹腔鏡、泌尿系統(tǒng)內(nèi)窺鏡、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2004年9月,經(jīng)顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿剌粉碎清除術(shù)全國(guó)研究與推廣協(xié)作組審查、確定,授予我院“顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)”全國(guó)《協(xié)作醫(yī)院》標(biāo)志。近3年來,每年完成大中型手術(shù)1600多例,療效良好,深受黃岐及周邊地區(qū)患者和家屬的歡迊,許多患者慕名求診。

他的成績(jī),得到了業(yè)屆人士的認(rèn)可:2004年6月他被騁任為顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿剌粉碎清除術(shù)全國(guó)研究協(xié)作組廣東省協(xié)作分組委員; 2007年7月被聘為**市**區(qū)中華醫(yī)學(xué)會(huì)顱腦外科專業(yè)第一屆委員會(huì)委員,2008年6月被聘為**市**區(qū)中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)第五屆委員會(huì)委員,2008年8月被聘為廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)燒傷專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員,2009年10月被聘為**市醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷整形傷口學(xué)分會(huì)第三屆委員會(huì)常委。

一個(gè)人的時(shí)間和精力總是有限的。但葉主任追求的是用有限的時(shí)間與精力,在技術(shù)上精益求精,更好的服務(wù)群眾。為了患者,他透支體力;為了事業(yè),他顧全大局。既沒有豐功偉績(jī),也沒有豪言壯語(yǔ),十幾年如一日,始終心服務(wù)好身邊的每一位患者。

 

第2篇

她,就是北京腫瘤醫(yī)院超聲科首席專家、博士生導(dǎo)師陳敏華教授。

為9歲女孩頭顱開“小窗”

20世紀(jì)80年代,北大醫(yī)院顱腦外科教授找到陳敏華:一位9歲女孩在右腦運(yùn)動(dòng)中樞有一處微小腫瘤,但腦膜血管無異常,這就意味著開顱后腫瘤定位是個(gè)問題。當(dāng)時(shí),這個(gè)問題如何解決沒有任何可參考的資料,領(lǐng)導(dǎo)提醒她:“這個(gè),還無人敢闖??!”

陳敏華開始了緊鑼密鼓的準(zhǔn)備工作,多次騎車去北醫(yī)看腦解剖,一天重溫病理,兩天討論設(shè)計(jì)操作方案……手術(shù)開始了,病人的顱骨被打開一個(gè)“小窗”。當(dāng)時(shí)用的超聲探頭如磚頭大小,按陳敏華的設(shè)計(jì)用一個(gè)水囊作為聲窗探查小腫瘤,但腫瘤是什么回聲?形態(tài)如何?從未有過報(bào)道,一切均是未知數(shù)。而難度最大之處還在于,從一個(gè)不規(guī)則的掃查切面、在復(fù)雜的腦組織結(jié)構(gòu)內(nèi)尋找微小腫瘤,能否找到?

在場(chǎng)的醫(yī)生都捏了把汗,都把關(guān)切的目光投向了陳敏華。顧不上緊張,陳敏華用“對(duì)稱結(jié)構(gòu)排除法”找到小瘤灶,并在腦膜外進(jìn)行縱徑、橫徑相交拉線定位,報(bào)告了精確位置深度;在顯微鏡下切口大小僅1cm,繼續(xù)向深部發(fā)現(xiàn)了腫瘤。

手術(shù)室內(nèi)一片歡騰。此時(shí),陳敏華才發(fā)現(xiàn),自己的手術(shù)衣早以被汗水濕透。

術(shù)后患者很快恢復(fù),幾天后肢體、語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)正常。

開創(chuàng)新的止癌痛方法

腹腔臟器晚期癌止痛研究是20世紀(jì)我國(guó)臨床尚未解決的問題。上世紀(jì)90年代,陳敏華在核醫(yī)學(xué)科張梅穎教授(現(xiàn)任全國(guó)政協(xié)副主席)、內(nèi)科金懋林教授支持下,首先開展了超聲引導(dǎo)下,用多種抗癌藥物及釔90注射控制晚期胰腺癌、胃癌、肝癌的生長(zhǎng),緩解了后腹膜壓迫性疼痛,取得一定的效果。由于未解決輻射防護(hù),陳敏華在數(shù)月內(nèi)發(fā)生兩次帶狀皰疹、脫發(fā)。

1995年,在外科黃信孚教授的支持下,陳敏華開展經(jīng)皮經(jīng)腹乙醇局部注射腹腔神經(jīng)叢(NCP)阻滯止痛的研究。腹腔神經(jīng)叢是一層薄薄的纖維結(jié)締組織,網(wǎng)狀撒鋪在胃、胰后方、脊柱前方的大血管周圍;以往多用開腹手術(shù)在直視下進(jìn)行酒精注射止痛。超聲引導(dǎo)經(jīng)皮治療難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,可能損傷脊神經(jīng)根造成尿失禁或下肢癱瘓。在沒有參考資料的前提下,陳敏華利用參加尸體解剖和外科手術(shù)的機(jī)會(huì),確認(rèn)腹腔神經(jīng)叢的分布、相鄰解剖,首次報(bào)道了NCP的聲像圖表現(xiàn),為闖入“生命”打下基礎(chǔ)。經(jīng)反復(fù)研究,陳敏華設(shè)計(jì)了避開大血管穿刺注藥的途徑、方法,摸索總結(jié)有效的給藥劑量,隨后又用兩年時(shí)間完善規(guī)范,首創(chuàng)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮腹腔神經(jīng)叢阻滯止痛獲得成功。

陳敏華開創(chuàng)的止痛新方法,成為世界衛(wèi)生組織在中國(guó)開辦止痛學(xué)習(xí)班的教材和授課內(nèi)容,引起諸多參會(huì)腫瘤醫(yī)生的興趣。論文在國(guó)內(nèi)外相關(guān)專題會(huì)和中華醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表,受到權(quán)威專家高度評(píng)價(jià),多位歐美醫(yī)生來信索稿。

填補(bǔ)肺胸領(lǐng)域超聲診斷空白

在陳敏華探索的“醫(yī)學(xué)”中,包括一個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目――“對(duì)肺胸疾病的診斷及介入診斷技術(shù)”。

以往超聲對(duì)胸腔僅用于胸水定位和引導(dǎo)引流,而陳敏華發(fā)現(xiàn),高頻超聲對(duì)肺外周腫瘤可獲得清晰的顯示,繼而完成了肺癌浸潤(rùn)程度、良惡性鑒別診斷、中心型肺癌穿刺活檢等系列研究。這些項(xiàng)目填補(bǔ)了我國(guó)的空白,在放射影像、支氣管鏡檢診斷困難時(shí)可成為一項(xiàng)有效的補(bǔ)充診斷方法。

一位疑似肺癌的女患者經(jīng)兩次痛苦的支氣管鏡檢,仍未能獲得確診,北大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任找她會(huì)診,陳敏華精心掃查后發(fā)現(xiàn),左肺下緣有幾個(gè)微小結(jié)節(jié),行超聲引導(dǎo)穿刺活檢,明確肺泡癌診斷,為患者贏得了治療時(shí)間和依據(jù)?;颊吡髦?dòng)眼淚說:“早用這么快速有效又不遭罪的診斷方法多好。”

陳敏華應(yīng)邀在中華超聲學(xué)、腫瘤學(xué)等多本醫(yī)學(xué)專著上撰寫胸肺診斷和介入穿刺活檢章節(jié),大大提高胸肺疾病診斷率,其安全性和有效率得到臨床的認(rèn)可已逐漸普及。

探索肝膽掃查新技術(shù)

我國(guó)膽系腫瘤多發(fā),嚴(yán)重危害患者生命。由于下段膽管易受胃腸氣體影響,因此國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界公認(rèn)超聲顯示率及診斷率低。然而,陳敏華創(chuàng)建了顯示膽管下段的輔助方法及掃查技巧,測(cè)量了正常值,為提高膽管疾病診斷率打下基礎(chǔ)。

隨后,陳敏華把研究重點(diǎn)放在膽管輕度擴(kuò)張的無癥狀人群。在電話尚未普及的上世紀(jì)80年代,她利用周末騎車到患者家走訪,推薦并幫助患者做進(jìn)一步檢查,最終明確定義出膽管輕度擴(kuò)張的病理意義及診斷標(biāo)準(zhǔn);在此基礎(chǔ)上陳敏華又在上世紀(jì)90年代完成了臨床未解決的膽管癌早期診斷研究,使我國(guó)在該領(lǐng)域處于國(guó)際領(lǐng)先水平,她首創(chuàng)的“對(duì)膽管生理運(yùn)動(dòng)變化研究”以及“下段膽管掃查方法”被國(guó)際上稱為“陳氏法”;外科權(quán)威黃萃莛、黃志強(qiáng)等院士高度贊揚(yáng),并稱之為“診斷膽管疾病的新理念,代表了中國(guó)在該領(lǐng)域的國(guó)際水平”。

肝癌早診是我國(guó)的一個(gè)重要臨床課題。20余年間,從聲像圖研究到超聲造影研究,陳敏華緊緊抓住此課題,通過對(duì)病例的仔細(xì)分析和研究,發(fā)現(xiàn)國(guó)際權(quán)威診斷指南不適宜中國(guó)國(guó)情,并確立了我國(guó)的肝癌早期診斷標(biāo)準(zhǔn)。

陳敏華親自治療肝腫瘤患者千余例次,其中約80%為非手術(shù)適應(yīng)證患者。

2004年,當(dāng)國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的“歐超聯(lián)指南”正式進(jìn)入中國(guó)臨床時(shí),陳敏華和她的團(tuán)隊(duì)?wèi){著無數(shù)日夜反復(fù)討論總結(jié)的結(jié)果,率先撰寫論文提出“該指南不適宜中國(guó)乙肝肝硬化背景的肝癌早診”,繼而提出了早期肝癌及癌前病變的超聲造影灌注模式及中國(guó)診斷標(biāo)準(zhǔn),引起國(guó)際學(xué)術(shù)界高度重視。

2008年,歐洲超聲聯(lián)合會(huì)肝癌診斷指南修改版正式宣布,“原指南不宜用于肝硬化背景下早癌診斷”,并首次引用陳敏華的論文作為參考文獻(xiàn),從而修改了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

“陳現(xiàn)象”使她獲得“放射同門會(huì)獎(jiǎng)”

在對(duì)食管的超聲研究方面陳教授也做出了杰出的貢獻(xiàn)。通常,食管疾病采用鋇餐造影和內(nèi)鏡進(jìn)行檢查,因?yàn)槭彻鼙磺胺綒夤堋⒎蝺?nèi)氣體阻擋,所以屬于超聲檢查盲區(qū)。在日本留學(xué)期間,陳敏華通過參加尸體解剖發(fā)現(xiàn),食管上段偏向氣管左側(cè),通過左側(cè)甲狀腺超聲窗行15~20°夾角的縱、橫切面掃查,可以使食管上1/3段得以良好顯示,從而開辟了一個(gè)新領(lǐng)地。

陳敏華首先在國(guó)際會(huì)議以及日本JMU、美國(guó)Radiology雜志報(bào)道了測(cè)量方法及正常值。在實(shí)際測(cè)量中,她又敏銳地發(fā)現(xiàn),食管壁在不同生理運(yùn)動(dòng)下會(huì)發(fā)生不同程度增厚改變。經(jīng)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)均無相關(guān)報(bào)道,她通過向鐘南山教授請(qǐng)教,認(rèn)為“可能為肌肉收縮所致”。為了取得證據(jù),陳敏華克服重重困難,測(cè)量了幾百例食管黏膜肌層和肌層在不同運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的厚度及食管腔體積變化;為力求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,她用放大鏡,對(duì)幾千張比豆腐塊還小的照片中毫米級(jí)至微米級(jí)的肌層結(jié)構(gòu),進(jìn)行兩次重復(fù)測(cè)量,獲得了重要測(cè)量數(shù)據(jù)。為此,陳敏華付出了沉重代價(jià),眼肌痙攣眼球疼痛。

陳敏華的該項(xiàng)研究結(jié)果首次在影像領(lǐng)域提出食管生理運(yùn)動(dòng)變化的現(xiàn)象,被國(guó)際權(quán)威稱為“陳現(xiàn)象”。在此基礎(chǔ)上,她又完成食管硬化癥、管壁內(nèi)轉(zhuǎn)移的診斷研究。一系列的創(chuàng)新性研究在美國(guó)Radiology、英國(guó)BJR、日本放射醫(yī)學(xué)等雜志陸續(xù)刊出引起轟動(dòng),陳敏華成為北海道地區(qū)首位獲得“放射同門會(huì)獎(jiǎng)”及十萬日元獎(jiǎng)金的外國(guó)學(xué)者。

用生命書寫奇跡

一位來自滿洲里的男青年,因肝腫瘤在多家醫(yī)院穿刺活檢“未見癌組織”,就在他高興地準(zhǔn)備回家時(shí),陳敏華卻感覺這個(gè)質(zhì)地復(fù)雜的腫瘤不能排除惡性,她再三說服患者并一直追到院外,要求在超聲造影下親自給他再取一次活檢,病理報(bào)告顯示這是一例罕見的脂肪瘤合并部分膽管癌?,F(xiàn)在,已治愈的患者每年都來探望她,稱她為救命恩人,而她也成了滿洲里人心中的名醫(yī),每年有不少疑難病例專程來求醫(yī)。

來求治的肝癌患者中70%是被各大醫(yī)院轉(zhuǎn)來的疑難病例,以中晚期和復(fù)發(fā)癌為主,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,接治疑難病例或突破治療需要勇氣和技術(shù),每治一例如履薄冰。憑借著對(duì)患者生命的熱愛,親人般的關(guān)愛,對(duì)治療技術(shù)的刻苦鉆研,十?dāng)?shù)年來陳敏華和助手一起,勇闖醫(yī)學(xué),治療疑難病例,創(chuàng)下一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)奇跡!而她對(duì)自己卻不顧身患心肌病的危險(xiǎn)(嚴(yán)重時(shí)夜間心率僅為27次/分),為了能繼續(xù)射頻消融治療事業(yè)放棄了安裝心臟起博器,常常吸著氧氣甚至在兩次小腿骨折下仍夜以繼日地操勞。

她憑借全身投入的激情、刻苦鉆研的精神、迥異常人的勤奮,練就一身過硬的診治技術(shù);多家大醫(yī)院外科醫(yī)生評(píng)價(jià)“參照她的超聲診斷可放心上手術(shù)”;北京十?dāng)?shù)家三甲醫(yī)院請(qǐng)她會(huì)診或治療肝癌難治病例。她從中國(guó)國(guó)情出發(fā),用廉價(jià)易推廣的超聲開拓?cái)?shù)個(gè)新領(lǐng)域,創(chuàng)建了十余項(xiàng)新技術(shù),突破多項(xiàng)前人視為的領(lǐng)域,解決臨床診斷以及肝癌局部治療難題。

第3篇

[摘要]盡管我省神經(jīng)外科發(fā)展起步較慢,但是經(jīng)過50多年努力,我省神經(jīng)外科發(fā)展歷史經(jīng)歷了起步、創(chuàng)業(yè)和發(fā)展以及全面提高的階段,目前在臨床、科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流、學(xué)科學(xué)會(huì)建設(shè)等各方面事業(yè)全面發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]神經(jīng)外科 學(xué)科建設(shè) 學(xué)科發(fā)展

回顧世界神經(jīng)外科的起源,有證據(jù)顯示大約在12000年前的新石器時(shí)代就有學(xué)者對(duì)顱骨進(jìn)行嘗試性的操作,中國(guó)神經(jīng)外科發(fā)展的傳說可追溯至公元前3世紀(jì)(AD 222~280),神醫(yī)華佗曾試圖為魏王曹操行開顱手術(shù)以治療頭疾。神經(jīng)外科學(xué)在醫(yī)學(xué)中是最年輕、最復(fù)雜而又是發(fā)展最快的一門學(xué)科。隨著解剖學(xué)、麻醉學(xué)的發(fā)展,手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用,國(guó)際間的技術(shù)交流,我國(guó)神經(jīng)外科發(fā)展日漸成熟。但也很不平衡。我省神經(jīng)外科發(fā)展起步較慢, 1956年,福州神經(jīng)精神病院在謝子康主任的主持下,施行了我省第一例脊髓腫瘤的切除術(shù),宣告我省神經(jīng)外科的發(fā)展拉開了序幕。

1 福建省神經(jīng)外科發(fā)展史

回顧過去50多年來,我省神經(jīng)外科發(fā)展史經(jīng)歷了起步、創(chuàng)業(yè)和發(fā)展以及全面提高的階段,主要表現(xiàn)如下:

1.1 神經(jīng)外科萌芽起步階段

我省神經(jīng)外科技術(shù)起始于20世紀(jì)50年代。福州神經(jīng)精神病醫(yī)院謝子康主任于1956年主持施行了我省第一例脊髓腫瘤的切除術(shù),不久福州市第二醫(yī)院鄭遒光主任做了一例臨床上診斷為小腦腫瘤的顱后窩減壓術(shù),這兩例中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)宣告我省神經(jīng)外科事業(yè)拉開了序幕。50年代末,鄭遒光主任與福州中國(guó)協(xié)和醫(yī)院程法平主任合作開展了一些腦腫瘤和脊髓腫瘤的摘除術(shù),盡管當(dāng)時(shí)由于病例少,缺乏經(jīng)驗(yàn),設(shè)備簡(jiǎn)陋,所以手術(shù)死亡率較高,這些萌芽階段的手術(shù)仍為我省神經(jīng)外科今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1.2 神經(jīng)外科創(chuàng)業(yè)階段

在黨和政府的重視關(guān)懷下,從50年代末開始各單位陸續(xù)選送人員外出培訓(xùn)。福建醫(yī)學(xué)院附屬合組醫(yī)院送劉俊翰到上海華山醫(yī)院進(jìn)修,福州市神經(jīng)精神病院選送黃克清到北京宣武醫(yī)院(即現(xiàn)在的北京市神經(jīng)外科研究所)進(jìn)修,后又送陳錦峰到南京工人醫(yī)院進(jìn)修,廈門市立醫(yī)院梁燕瑜和龍溪地區(qū)醫(yī)院馮兆森也先后到北京宣武醫(yī)院進(jìn)修,以上人員均在學(xué)習(xí)期滿后回原單位開展了神經(jīng)外科工作,并在他們的帶領(lǐng)下逐步形成了各所在單位的神經(jīng)外科專業(yè)組。1959年底福建醫(yī)學(xué)院附屬合組醫(yī)院率先開展了以腦外傷為主的一般手術(shù)。1960年,福建省神經(jīng)精神病醫(yī)院(原福州精神病院)正式成立了神經(jīng)外科,有獨(dú)立病房和專職醫(yī)師7名,開展了腦腫瘤和腦外傷手術(shù),廈門市立醫(yī)院和龍溪地區(qū)醫(yī)院也先后開展了神經(jīng)外科的診療工作。由于受到“”的沖擊,我省神經(jīng)外科工作幾乎處于癱瘓狀態(tài)。

70年代初,黃克清、陳金雄到福建省立醫(yī)院后立即開始組建神經(jīng)外科,劉俊琛、陳錦峰先后調(diào)回福建醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院組建神經(jīng)外科,全省各地也都增添了一些神經(jīng)外科人員,使我省神經(jīng)外科事業(yè)恢復(fù)了生機(jī);從1972年起,省立醫(yī)院先后為部隊(duì)和地方舉辦了幾期顱腦外科培訓(xùn)班,為全省各地市培訓(xùn)了大批的神經(jīng)外科專業(yè)人員,使神經(jīng)外科隊(duì)伍逐步擴(kuò)大。此時(shí)省內(nèi)能夠開展以腦外傷和腦腫瘤為主的一般手術(shù),以及高血壓腦出血的外科治療和缺血性腦血管病的顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。全省地市級(jí)醫(yī)院也開展了腦外傷的救治手術(shù)。許多地、市縣醫(yī)院都有了開顱器械并配有神經(jīng)外科的專職或兼職醫(yī)生,能處理神經(jīng)外科的常見疾病。

1.3 神經(jīng)外科全面發(fā)展階段

進(jìn)入上世紀(jì)八十年代后,我省神經(jīng)外科事業(yè)有了全面的發(fā)展。20世紀(jì)八十年代中期,省立醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院先后購(gòu)進(jìn)了顱腦CT掃描機(jī),九十年代初協(xié)和醫(yī)院進(jìn)口了西門子的DSA,為診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供了有利條件,促進(jìn)了神經(jīng)外科的發(fā)展和提高。全省各地市醫(yī)院全面開展了神經(jīng)外科手術(shù),許多地市醫(yī)院成立了神經(jīng)外科或神經(jīng)外科專業(yè)組,許多醫(yī)院實(shí)行“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”方式推動(dòng)本地神經(jīng)外科的發(fā)展,一方面選派優(yōu)秀外科骨干到北京天壇醫(yī)院、上海華山醫(yī)院等地學(xué)習(xí)進(jìn)修;一方面引進(jìn)人才,擔(dān)任學(xué)科帶頭人,廈門中山醫(yī)院引進(jìn)了張俊卿、莆田市立醫(yī)院引進(jìn)了林秋泉、莆田縣醫(yī)院引進(jìn)了林光疇后,使這幾所醫(yī)院的神經(jīng)外科得到了迅速的發(fā)展。省內(nèi)不少單位和國(guó)內(nèi)重點(diǎn)神經(jīng)外科單位合作,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名神經(jīng)外科專家到我省講課、技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)人員互派學(xué)習(xí)等,有力地推進(jìn)我省神經(jīng)外科診療水平與學(xué)術(shù)水平的提高。部分的縣市級(jí)醫(yī)院也在此階段開展了顱腦外傷手術(shù)工作,這些基層單位的開展神經(jīng)外科為早期搶救危重病人擔(dān)任重要角色,這些是我省神經(jīng)外科全面發(fā)展重要的組成部分。

1985年,福建醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院成立了神經(jīng)病學(xué)研究室,開展了血腫內(nèi)注入尿激酶治療高血壓腦出血的新療法,并對(duì)腦血管畸形注塑模型做了觀察,為腦血管畸形立體結(jié)構(gòu)的研究提供了新方法;福州總醫(yī)院開展了立體定向臨床與基礎(chǔ)研究,并獨(dú)立設(shè)計(jì)制作了立體定向儀規(guī)劃方案;八十年代末,楊衛(wèi)忠由省立醫(yī)院調(diào)往福建醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院后重新組建神經(jīng)外科,并完成了許多高難度的顱腦手術(shù)。該科在短短的十年時(shí)間里,醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面都有了很快的發(fā)展,隨后還成立了福建醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科研究室和福建省神經(jīng)外科研究所,承擔(dān)了十多項(xiàng)省、部、廳級(jí)科研攻關(guān)項(xiàng)目,先后獲得福建省或衛(wèi)生廳10項(xiàng)科技成果獎(jiǎng)。

2 我省神經(jīng)外科發(fā)展現(xiàn)狀

近十幾年來,隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,新技術(shù)、新材料不斷涌現(xiàn),尤其是進(jìn)入信息時(shí)代以來,由計(jì)算機(jī)輔助的先進(jìn)儀器日新月異,以及在福建省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第三屆委員會(huì)楊衛(wèi)忠主任委員帶領(lǐng)下,完成了地市級(jí)分會(huì)的建立和健全,加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外和全省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流,推動(dòng)了我省神經(jīng)外科走向成熟的發(fā)展階段,主要表現(xiàn):

2.1臨床治療工作全面開展和提高

從上世紀(jì)九十年代開始,省地市級(jí)醫(yī)院全面開展神經(jīng)外科,許多單位都積累了大量臨床資料和豐富的經(jīng)驗(yàn);所有的縣級(jí)醫(yī)院也都成立了神經(jīng)外科或神經(jīng)外科專業(yè)組,成為全省各地開展神經(jīng)外科工作的前沿陣地,我省神經(jīng)外科已經(jīng)形成了系統(tǒng)的三級(jí)治療網(wǎng),全面開展中樞神經(jīng)外科系統(tǒng)疾病的防治。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展成為近二十年來的新亮點(diǎn),尤其是伽瑪?shù)?、神?jīng)導(dǎo)航、多功能高精密度的顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡以及神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等新設(shè)備在臨床上的應(yīng)用,推動(dòng)神經(jīng)外科事業(yè)的全面發(fā)展。

2.1.1 顯微神經(jīng)外科手術(shù)

顯微鏡有良好的照明, 清晰度高,術(shù)野內(nèi)病變組織和鄰近結(jié)構(gòu)放大,加上配合使用雙極電凝器、顯微手術(shù)器械、激光刀、超聲吸引等,使手術(shù)精確度和準(zhǔn)確性更好,損傷鄰近重要結(jié)構(gòu)的機(jī)會(huì)減少,手術(shù)治療效果顯著提高,手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)死、殘率明顯降低。由于顯微神經(jīng)外科手術(shù)具有上述優(yōu)越性,很快受到神經(jīng)外科醫(yī)生重視,神經(jīng)外科手術(shù)由肉眼下、眼鏡式放大鏡下手術(shù),進(jìn)入顯微神經(jīng)外科時(shí)代。上世紀(jì)90年代初福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、附屬第一醫(yī)院和福州總醫(yī)院等單位神經(jīng)外科引進(jìn)了手術(shù)顯微鏡,有力地推動(dòng)了我省神經(jīng)外科顯微手術(shù)工作。目前顯微外科手術(shù)已經(jīng)普及到我省、地市級(jí)乃到縣級(jí)醫(yī)院,應(yīng)用范圍也逐步擴(kuò)大到幾乎所有神經(jīng)外科手術(shù),如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、血管重建手術(shù)、腦室內(nèi)腫瘤、鞍區(qū)腫瘤、顱底腫瘤、以及過去認(rèn)為屬于手術(shù)的腦干腫瘤和脊髓內(nèi)腫瘤等。目前,顯微神經(jīng)外科手術(shù)已成為治療神經(jīng)外科疾病的主要手段,開展顯微神經(jīng)外科手術(shù)的范圍和比例,已是衡量神經(jīng)外科技術(shù)水平的主要條件之一。

2.1.2 神經(jīng)導(dǎo)航輔助下中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病手術(shù)治療

復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)三維解剖結(jié)構(gòu)及病灶精確定位一直是困擾神經(jīng)外科手術(shù)的一大問題。神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)把病人術(shù)前的影像資料與術(shù)中病人手術(shù)部位的實(shí)際位置通過高性能計(jì)算機(jī)緊密聯(lián)系起來,由于它準(zhǔn)確地顯示了中樞神經(jīng)系統(tǒng)三維解剖結(jié)構(gòu)及病灶的空間位置及其毗鄰,因此,神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)不但可應(yīng)用于包括活檢在內(nèi)的所有手術(shù),而且還能夠幫助手術(shù)者完成許多復(fù)雜而精細(xì)的操作,將正常神經(jīng)、血管等重要結(jié)構(gòu)的不必要損傷減少到最低限度。廈門市中山醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院和福州總醫(yī)院先后引進(jìn)了神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),并開展了導(dǎo)航輔助下神經(jīng)外科手術(shù),據(jù)查新,截至2006年6月,協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授已經(jīng)開展了389例神經(jīng)導(dǎo)航輔助下手術(shù),報(bào)道例數(shù)全省最多,病種包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、神經(jīng)鞘瘤、垂體腺瘤、轉(zhuǎn)移瘤、顱咽管瘤、海綿狀血管瘤、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。299例腦腫瘤全切除279 例,占93.3 %;46例動(dòng)脈瘤全部夾閉成功;44例腦AVM中全切除40例, 4例次全切除,無手術(shù)死亡。

2.1.3 腦血管疾病的綜合治療取得全面發(fā)展

腦血管病病情復(fù)雜,其破裂出血后危害甚大,再出血及腦血管痙攣是病人致死致殘的重要原因。腦血管病以高血壓腦出血、腦動(dòng)靜畸形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤以及缺血性腦病為主。目前全省各地縣醫(yī)院基本開展了高血壓腦出血手術(shù)治療,根據(jù)病人情況、出血量多少和部位等情況采取不同手術(shù)治療策略。隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)設(shè)備的不斷改進(jìn),高血壓腦出血的手術(shù)治療方案也從早期單純擴(kuò)大骨瓣血腫清除術(shù)和錐顱血腫清除術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在小骨瓣開顱血腫清除、立體定向血腫清除、神經(jīng)導(dǎo)航血腫清除、顯微鏡和內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)清除血腫等多種手術(shù)方案,最大限度地減少了腦神經(jīng)、血管以及重要結(jié)構(gòu)的損傷,提高病人生活質(zhì)量。

目前省立醫(yī)院、協(xié)和、附一、福州總醫(yī)院和廈門、泉州和漳州等地市級(jí)醫(yī)院已經(jīng)全面開展了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授在90年代中期就率先獨(dú)立開展動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康德智教授應(yīng)用了“鎖孔”入路夾閉動(dòng)脈瘤手術(shù),目前我省已經(jīng)積累了豐富的動(dòng)脈瘤手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),對(duì)于動(dòng)脈瘤介入治療也取得較好的開展,各省級(jí)醫(yī)院神經(jīng)外科也相應(yīng)成立了神經(jīng)外科介入治療組,這對(duì)于治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤提供更多的選擇。

2.1.4 新設(shè)備應(yīng)用,豐富了神經(jīng)外科的治療手段

1998年開始,協(xié)和醫(yī)院在省內(nèi)率先開展了腦腫瘤的伽瑪?shù)吨委?,截?006年12月,已經(jīng)積累了4352例顱內(nèi)疾患伽瑪?shù)吨委煵±?,病種涵蓋腦腫瘤、腦血管病、腦功能性疾病等,其中2880例獲得了較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪,療效滿意;福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和省立醫(yī)院先后開展了腦細(xì)胞刀治療帕金森氏病,取得預(yù)期效果;福州總醫(yī)院開展了X刀治療顱內(nèi)腫瘤,積累不少成功病例。這些新設(shè)備應(yīng)用,為治療顱內(nèi)疾病提供有效的補(bǔ)充。

2.2 全省各地神經(jīng)外科隊(duì)伍不斷擴(kuò)大,技術(shù)力量不斷增強(qiáng)

截至2005年10月,全省現(xiàn)有神經(jīng)外科醫(yī)師近400人,現(xiàn)有高級(jí)職稱者達(dá)80余人。許多三級(jí)醫(yī)院引進(jìn)了學(xué)科帶頭人,如泉州市第一醫(yī)院引進(jìn)了神經(jīng)外科專業(yè)田進(jìn)軍主任,廈門中山醫(yī)院引進(jìn)田新華主任、廈門市醫(yī)院引進(jìn)了王占祥主任和福建省人民醫(yī)院引進(jìn)李會(huì)忠主任和任新海主任,這些人才的引進(jìn)為發(fā)展本地區(qū)神經(jīng)外科事業(yè)提供了人才保證。許多青年醫(yī)師也走出去,前往國(guó)內(nèi)著名神經(jīng)外科中心學(xué)習(xí)進(jìn)修,回到原來單位成為神經(jīng)外科技術(shù)骨干。近些年來有條件的單位還引進(jìn)一些博士,為福建神經(jīng)外科隊(duì)伍注人了新鮮的血液。

協(xié)和、附一、總院、廈門市醫(yī)院、廈門中山醫(yī)院、莆田市醫(yī)院等單位先后被列為福建醫(yī)科大學(xué)的碩士研究生的授予點(diǎn),目前擁有碩士生導(dǎo)師15位,近10年已經(jīng)培養(yǎng)并畢業(yè)碩士研究生50余名;協(xié)和醫(yī)院也是神經(jīng)外科博士授予點(diǎn)和博士后流動(dòng)站,作為唯一一名博士生導(dǎo)師,協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授自行培養(yǎng)畢業(yè)博士研究生6名。這些人才培養(yǎng),為我省神經(jīng)外科事業(yè)發(fā)展提供了技術(shù)支持。

2.3 全省學(xué)術(shù)交流的開展和各地市學(xué)會(huì)的成立

經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)福建分會(huì)批準(zhǔn),福建醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)于1991年12月正式成立,并召開第一次學(xué)術(shù)交流會(huì),之后分別召開了第二次學(xué)術(shù)交流會(huì)(1993年,南平)、第三次學(xué)術(shù)交流會(huì)(1995年,莆田)和第四次學(xué)術(shù)交流會(huì)(1998年,廈門),同期還舉行了華東六省一市神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議,這些學(xué)術(shù)活動(dòng)為我省神經(jīng)外科同仁提供了基礎(chǔ)理論、臨床、科研、新技術(shù)、新進(jìn)展以及護(hù)理等方面的經(jīng)驗(yàn)交流。

2000年10月,福建省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)順利進(jìn)行第二屆委員會(huì)換屆選舉,新一屆委員會(huì)在楊衛(wèi)忠主任委員帶領(lǐng)下,團(tuán)結(jié)全省神經(jīng)外科同仁,開拓進(jìn)取、全面開展我神經(jīng)外科事業(yè),并取得豐碩的成果。從2000年開始,每一年舉行福建省神經(jīng)外科高級(jí)研討班,每二年舉辦福建省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流會(huì)和福建省神經(jīng)外科新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,每個(gè)季度在福州地區(qū)舉行神經(jīng)外科病例討論交流會(huì),這些學(xué)術(shù)活動(dòng)為全省神經(jīng)外科大夫提供較好的交流平臺(tái),有力推動(dòng)全省神經(jīng)外科事業(yè)的發(fā)展。

2.4 海峽兩岸學(xué)術(shù)交流蓬勃發(fā)展

2005年10月10日―15日,福建省第八次神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨首屆閩臺(tái)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流會(huì)于在美麗的漳州花博園勝利召開,由臺(tái)灣醫(yī)事聯(lián)盟理事長(zhǎng)高明見教授和臺(tái)灣神經(jīng)外科聯(lián)盟理事長(zhǎng)黃棣棟教授組成的臺(tái)灣醫(yī)師代表團(tuán)應(yīng)邀參加本次首屆閩臺(tái)神經(jīng)外科交流會(huì),來自全省各地265名神經(jīng)外科醫(yī)師與臺(tái)灣寶島的21名醫(yī)學(xué)專家歡聚一堂,互相交流,共同探討當(dāng)前國(guó)際神經(jīng)外科發(fā)展趨勢(shì)和海峽兩岸神經(jīng)外科發(fā)展?fàn)顩r。大會(huì)共收到373篇海峽兩岸高質(zhì)量醫(yī)學(xué)論文, 內(nèi)容涵蓋顯微神經(jīng)外科、導(dǎo)航、內(nèi)鏡、血管內(nèi)、鎖孔、放射、分子神經(jīng)外科、神經(jīng)影像以及神經(jīng)外科護(hù)理等,大會(huì)設(shè)專題講座及討論、大會(huì)發(fā)言、大會(huì)交流,以及新技術(shù)、新產(chǎn)品的介紹與展覽等。16位臺(tái)灣醫(yī)學(xué)專家和56位我省醫(yī)學(xué)專家在大會(huì)作了精彩的發(fā)言。本次大會(huì)有力地推動(dòng)我省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)的發(fā)展,促進(jìn)閩臺(tái)神經(jīng)外科的學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)和加強(qiáng)全省及海峽兩岸神經(jīng)外科工作者之間的友誼和團(tuán)結(jié)。會(huì)議期間,為了進(jìn)一步加強(qiáng)與發(fā)展相互間的良好互動(dòng)關(guān)系,海峽兩岸同道本著相互尊重、平等互利、相互學(xué)習(xí)、共同發(fā)展的原則,福建省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)與臺(tái)灣醫(yī)事聯(lián)盟協(xié)會(huì)簽訂海峽兩岸雙方互訪、互相交流協(xié)議書。這次大會(huì)還進(jìn)行福建省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)換屆選舉并成立了第三屆委員會(huì),楊衛(wèi)忠教授連任神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)主任委員。

2007年10月11日~15日,福建省第九次神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第二屆閩臺(tái)神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流會(huì)在泰寧大金湖畔勝利召開,臺(tái)灣醫(yī)事聯(lián)盟理事長(zhǎng)高明見教授再次率團(tuán)參加本次第二屆閩臺(tái)神經(jīng)外科交流會(huì),來自全省各地275名神經(jīng)外科醫(yī)師與臺(tái)灣寶島的10名醫(yī)學(xué)專家歡聚一堂,互相交流,共同探討當(dāng)前國(guó)際神經(jīng)外科發(fā)展趨勢(shì)和海峽兩岸神經(jīng)外科發(fā)展?fàn)顩r。臺(tái)灣專家?guī)淼漠?dāng)今世界神經(jīng)外科最新理論,引起我省神經(jīng)外科大夫高度重視,尤其高明見教授提出“性胞免疫法”,是目前治療腫瘤的最新免疫療法,而高振興教授介紹的“神經(jīng)脊柱外科新進(jìn)展”,代表最前沿的學(xué)術(shù)研究新成果。會(huì)議期間,海峽兩岸專家還對(duì)“鎖孔”神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科等前沿學(xué)術(shù)研究進(jìn)行廣泛的交流。大會(huì)還決定第三屆閩臺(tái)神經(jīng)外科交流會(huì)將于2008年10月在寶島臺(tái)灣舉行。

2.5 神經(jīng)外科基礎(chǔ)研究取得突破

近十幾年來,我省大力開展神經(jīng)外科基礎(chǔ)與臨床研究,取得了豐碩的研究成果。協(xié)和醫(yī)院楊衛(wèi)忠教授承擔(dān)的福建省科技廳和福建省教育廳共同資助的課題《第10號(hào)染色體上抑癌基因功能喪失與膠質(zhì)瘤增殖、侵襲、血管形成及預(yù)后關(guān)系的研究》,在國(guó)內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)第10號(hào)染色體上抑癌基因PTEN和DMBT1基因功能喪失與膠質(zhì)瘤增殖、侵襲、血管形成及預(yù)后關(guān)系密切,為今后膠質(zhì)瘤基因診斷及基因治療提供了翔實(shí)的理論依據(jù)。該系列研究達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平,已經(jīng)陸續(xù)在全國(guó)性刊物發(fā)表系列論文14篇,并獲得福建省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。楊衛(wèi)忠教授課題組還在欖香烯抗腫瘤和腦缺血細(xì)胞凋亡機(jī)制中也取得可喜成果,在國(guó)內(nèi)外15篇。附屬第一醫(yī)院康德智教授承擔(dān)了省、部、廳級(jí)科研課題,在膠質(zhì)瘤免疫治療基礎(chǔ)研究取得豐碩成果,林志雄主任的《人腦膠質(zhì)瘤血瘤屏障與侵襲特征及其相關(guān)機(jī)制的系列研究》于2005年獲得福建省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),這是我省神經(jīng)外科的驕傲。福州總醫(yī)院王如密教授和王守森教授課題組在經(jīng)蝶入路解剖學(xué)研究提出許多新理論,并出版了專著,為臨床手術(shù)入路提供理論依據(jù)。