時間：2022-02-07 02:27:14
序論：在您撰寫實驗課教學(xué)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
不論是從人類認(rèn)識規(guī)律，還是從發(fā)展學(xué)生的智力與能力、培養(yǎng)他們科學(xué)的世界觀和方法論、提高他們的綜合素質(zhì)等角度來看，化學(xué)實驗都具有十分重要的作用。一個概念的形成，常常需要一個過程。從實踐出發(fā)，首先獲得一種感性認(rèn)識，然后經(jīng)過分析、概括、推理，慢慢形成了一個概念，并在以后的發(fā)展中不斷得到發(fā)展、完善。因此一個概念一般都是比較抽象的，化學(xué)概念也是這樣。如果我們的教師能夠科學(xué)地進(jìn)行化學(xué)實驗教學(xué)，無疑會激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生形成化學(xué)概念。同樣，通過化學(xué)實驗可以使學(xué)生更好地理解和深入地領(lǐng)會化學(xué)定律和化學(xué)原理，在幫助學(xué)生進(jìn)一步消化和鞏固所學(xué)的化學(xué)知識方面起到積極的作用。同時，實驗教學(xué)還是發(fā)展學(xué)生智力、培養(yǎng)辯證思維能力的一項重要措施。
二、化學(xué)實驗教學(xué)中的方法改進(jìn)
化學(xué)科學(xué)的每一項成就都離不開實驗?；瘜W(xué)實驗教學(xué)可以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)元素化合物知識，形成化學(xué)概念，獲得理論的感性認(rèn)識，并通過抽象思維形成理性認(rèn)識,而通過實驗又可以驗證和鞏固概念、理論，使之發(fā)展和深化。化學(xué)實驗是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的重要手段，為培養(yǎng)學(xué)生實事求是、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法提供了極好的機(jī)會，對促進(jìn)學(xué)生非智力因素的發(fā)展、辯證唯物主義世界觀的形成、陶冶思想情操都具有非常重要的作用。因此筆者認(rèn)為在中學(xué)化學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注重以下幾點。1.培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力
學(xué)生的觀察能力不是自發(fā)進(jìn)行的，要靠教師引導(dǎo)、啟迪，逐漸培養(yǎng)而成。首先在教學(xué)中要讓學(xué)生明確觀察在化學(xué)實驗中的作用及提高觀察能力的意義，要經(jīng)常要求學(xué)生預(yù)先做好觀察的準(zhǔn)備，提出明確的觀察任務(wù)，制定進(jìn)行觀察的計劃，掌握所必須的具體方法。這樣有助于啟發(fā)學(xué)生有目的、有計劃的觀察，提高了觀察的效率，使學(xué)生的智力技能在良好的非智力品質(zhì)的配合下迅速提高；其次是教師要根據(jù)觀察對象的特征，有意識的訓(xùn)練學(xué)生協(xié)調(diào)運用多種感官進(jìn)行觀察，從而提高觀察質(zhì)量；再有就是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會既全面、又分清主次的觀察。既全面又分清主次地進(jìn)行觀察，就是要求既要重點觀察主要現(xiàn)象，又不遺漏觀察次要現(xiàn)象；既要觀察到明顯的現(xiàn)象，又要迅速地發(fā)現(xiàn)不易發(fā)現(xiàn)或容易消失的現(xiàn)象，經(jīng)常這樣要求學(xué)生，可以培養(yǎng)出學(xué)生敏銳的觀察能力；再還有就是指導(dǎo)學(xué)生將觀察和思維結(jié)合，提高分析和解決問題的能力。觀察的目的是探索和發(fā)現(xiàn)問題，達(dá)到對事物及其變化規(guī)律的認(rèn)識。觀察能力能引起思維能力的發(fā)展。觀察越豐富、越準(zhǔn)確，認(rèn)識就越深刻，思維也就愈加活躍、廣闊。觀察力同時也能提高學(xué)生的判斷能力。敏銳的觀察力有助于對復(fù)雜的材料進(jìn)行對比、分析，提高自己判斷是非、區(qū)分本質(zhì)和非本質(zhì)的能力。教師應(yīng)有意識的設(shè)計一些課題或者針對一些實驗的異常現(xiàn)象，引導(dǎo)學(xué)生將觀察和思維緊密結(jié)合，從而提高學(xué)生分析和解決問題的能力?？傊?，良好的觀察能力是在實踐中經(jīng)過一定的訓(xùn)練而形成的。實驗教學(xué)為培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的觀察能力提供了良好的途徑，教師必須在教學(xué)中有意識的培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的觀察能力。
2.培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力
培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力，最重要的是要通過實驗，讓學(xué)生獨立思考、大膽操作，在親自實踐的活動中培養(yǎng)和發(fā)展自己的創(chuàng)新精神。但是，通過教育實習(xí)和見習(xí)的親身體會，以及一些走上講臺的化學(xué)教師的介紹，目前中學(xué)的學(xué)生實驗課中，一般做法是將實驗?zāi)康摹?nèi)容預(yù)先按實驗報告順序列于黑板上。這嚴(yán)重影響了學(xué)生思維的發(fā)揮，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。如果改為根據(jù)實驗特點提出課題要求，引導(dǎo)學(xué)生運用所學(xué)知識，根據(jù)實驗?zāi)康募皟?nèi)容，選擇儀器藥品，設(shè)計實驗方案，然后進(jìn)行實驗操作。這種教學(xué)方式有助于發(fā)展學(xué)生思維的創(chuàng)造性，又能獲得良好的實驗教學(xué)效果。
3.培養(yǎng)學(xué)生的辯證唯物主義觀
馬克思說：“化學(xué)可以稱為研究物體由于量的構(gòu)成的變化而發(fā)生的質(zhì)變的科學(xué)?！笨梢姡瘜W(xué)與辯證唯物主義有著密切的聯(lián)系。但是在中學(xué)化學(xué)實驗教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行辯證唯物主義教育經(jīng)常被忽視了。在中學(xué)化學(xué)實驗教學(xué)中，不管是教師的教還是學(xué)生的學(xué)都會受到一定的世界觀和方法論的影響，特別是辯證唯物主義物質(zhì)觀、對立統(tǒng)一規(guī)律和量變與質(zhì)變規(guī)律。對學(xué)生進(jìn)行辯證唯物主義觀點教育，就是要使學(xué)生把辯證唯物主義當(dāng)作科學(xué)的世界觀和方法論來理解，并用來指導(dǎo)當(dāng)前的學(xué)習(xí)，以幫助他們找到解決問題的途徑，指引他們沿著正確的方向前進(jìn)。化學(xué)實驗教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行辯證唯物主義基本觀點教育，有助于提高學(xué)生對實驗的興趣，提高實驗效果，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的能力。
【摘要】隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，化學(xué)實驗教學(xué)已經(jīng)成為中學(xué)化學(xué)教學(xué)中的重點部分。在實驗教學(xué)中我們不僅要系統(tǒng)地將化學(xué)知識傳授給學(xué)生，而且要注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、創(chuàng)新能力以及科學(xué)探究能力。
【關(guān)鍵詞】化學(xué)教學(xué)實驗課創(chuàng)新思維習(xí)慣獨立
參考文獻(xiàn)：
[1]紀(jì)圖雅.中等職業(yè)學(xué)?；瘜W(xué)實驗教學(xué)中學(xué)生思維訓(xùn)練研究[D].內(nèi)蒙古師范大學(xué)，2005.
【關(guān)鍵詞】診斷學(xué)實驗課教學(xué)
診斷學(xué)是運用醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本技能對疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科［1］。良好的教學(xué)方式是讓同學(xué)掌握基本的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法的重要途徑。診斷學(xué)的教學(xué)方式與基礎(chǔ)課程比較，存在較大的差別。基礎(chǔ)課程主要是在課堂上和實驗室完成，而診斷學(xué)有大量教學(xué)活動在醫(yī)院中進(jìn)行。這就成為診斷學(xué)實驗教學(xué)的一個難點和關(guān)鍵。
1目前不同專業(yè)層次的診斷學(xué)實驗課的安排
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，高校辦學(xué)越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫(yī)院校開辦的專業(yè)而言，中醫(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、骨傷專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等，實驗課學(xué)時在20學(xué)時左右；而像非醫(yī)學(xué)專業(yè)如醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)英語專業(yè)、口腔工藝專業(yè)等總課時相對醫(yī)學(xué)專業(yè)來說少，實驗課在10學(xué)時左右。
2診斷學(xué)實驗課的教學(xué)環(huán)節(jié)
診斷學(xué)實驗課根據(jù)教學(xué)的需要，有以下環(huán)節(jié)。
（1）檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練（又可稱為生理見習(xí)）。按照檢體診斷的內(nèi)容和順序，生理見習(xí)包括：檢體診斷的基本方法，一般狀態(tài)及其頭頸部查，肺臟檢查，心臟檢查，腹部檢查，脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。在教學(xué)過程中，我們一般遵循這樣的順序教學(xué)。（2）心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。（3）觀看診斷學(xué)基本技能及心電圖等的電教片。（4）臨床實踐。（5）實驗室診斷的部分實驗。（6）心電圖實驗。（7）病歷分組討論。
3診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點
目前，就我校的學(xué)生和教學(xué)特點而言，診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點如下。
3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練是診斷學(xué)實驗的關(guān)鍵，關(guān)系到學(xué)生對醫(yī)學(xué)基本技能的掌握。
3.2心肺模擬人聽觸診（一般在心臟檢查之后進(jìn)行）和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓(xùn)練中，增加了實踐教學(xué)的形象性。
3.3實驗室診斷的部分實驗因?qū)I(yè)不同而異，例如，中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)等就選擇進(jìn)行此項環(huán)節(jié)，其他如非醫(yī)學(xué)專業(yè)因?qū)W時少，教學(xué)要求不同不進(jìn)行此項環(huán)節(jié)。
3.4臨床實踐是教學(xué)的又一關(guān)鍵和難點。診斷學(xué)涉及許多臨床疾病，為提高學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣，在教學(xué)環(huán)節(jié)上應(yīng)安排一定的臨床見習(xí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論的同時，可以接觸患者，將疾病的癥狀、體征及檢查結(jié)果都呈現(xiàn)在學(xué)生面前，增加學(xué)生的感性認(rèn)識。也可以讓學(xué)生帶著問題去見習(xí)，并根據(jù)見習(xí)結(jié)果進(jìn)行思考，把所學(xué)的知識和臨床實際結(jié)合起來，對于培養(yǎng)和提高學(xué)生的思維能力大有裨益。但由于目前醫(yī)療市場的改革，病人的維權(quán)意識增強(qiáng)，加之高校擴(kuò)招，學(xué)生班大人多等原因，給臨床見習(xí)帶來一定困難。
3.5因?qū)W生專業(yè)和層次的不同，靈活運用各種教學(xué)環(huán)節(jié)。
3.6分組多以15人/組為標(biāo)準(zhǔn)。如果分組過大，學(xué)生觀察和學(xué)習(xí)、老師示教就會受到一定影響，從而影響教學(xué)效果。
3.7問診和病歷書寫是教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，我們在教學(xué)實踐中應(yīng)多加練習(xí)。這部分理論課講完后，讓學(xué)生按照一定的格式，多寫幾篇病歷，以便學(xué)生掌握一般的病歷格式。同時還安排學(xué)生到臨床接觸患者，親自問診，收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學(xué)生缺乏自覺性，病歷完成情況不好。加之學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)時初步接觸臨床，在病人面前有不好意思、難為情等心理影響，所以教學(xué)環(huán)節(jié)效果不佳。
4就診斷學(xué)實驗課的現(xiàn)狀提一些個人的拙見
4.1加強(qiáng)診斷學(xué)基本技能的訓(xùn)練診斷學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，既要求學(xué)生掌握基本的理論，又要求學(xué)生具備一定的實際操作能力。所以，在教學(xué)中應(yīng)多為學(xué)生提供實際操作的機(jī)會，提高學(xué)生的動手能力。在實驗課中，老師必須做到統(tǒng)一手法，規(guī)范動作；學(xué)生要分組訓(xùn)練（最好兩人一組），互換角色。由于實驗課堂上的練習(xí)，畢竟太少，應(yīng)囑學(xué)生回寢室再自己練習(xí)。課堂訓(xùn)練時，老師應(yīng)進(jìn)行巡視和輔導(dǎo)，及時糾正不規(guī)范動作和手法，對學(xué)生的操作進(jìn)行考核，并把考核成績作為平時成績的參照，使學(xué)生從思想上重視基本技能的訓(xùn)練。
由于學(xué)生專業(yè)的區(qū)別，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生可基本保證實驗課各個環(huán)節(jié)的進(jìn)行，但應(yīng)把重點放在檢體訓(xùn)練和臨床實踐中。對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)著重進(jìn)行檢體訓(xùn)練，這樣可增加教學(xué)的趣味性和實用性。
4.2改變傳統(tǒng)的考試模式打破傳統(tǒng)的考試方法，即筆試和實習(xí)前臨床考核（同學(xué)之間的互相檢查），傳統(tǒng)的考試方式著重考學(xué)生書本知識的掌握情況，而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前，并且把一個個的實際問題交給受試者，要他們在有限的時間內(nèi)把理論和實踐結(jié)合起來，重點考查學(xué)生解決實際問題的能力，使診斷學(xué)考試近乎床旁考試［2］傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2點，就一定要加強(qiáng)臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生的分析問題的能力。
4.3.1讓學(xué)生早期接觸臨床［3］
繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰取＊ぁ糞THZ〗4.3.2增加臨床實踐的學(xué)時數(shù)，帶教老師最好長期從事臨床工作，以便和病人建立良好的教學(xué)合作關(guān)系。
4.4實習(xí)課分組不宜過大。搞好診斷學(xué)的教學(xué)，加強(qiáng)實驗課的教學(xué)管理，對提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。
4.5目前檢體訓(xùn)練的實驗課教學(xué)方法主要是經(jīng)典的教師教、學(xué)生做的模式，所以加強(qiáng)教師的監(jiān)管性和學(xué)生的自覺性尤為重要，鼓勵學(xué)生多動手。
4.6多進(jìn)行病歷討論教學(xué)帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷，讓學(xué)生根據(jù)病歷提供的臨床資料進(jìn)行病歷分析討論，提出完整診斷和診斷依據(jù)。在這樣的訓(xùn)練過程中，培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷思維方法和分析問題的思路，對以后進(jìn)入臨床實習(xí)和工作打基礎(chǔ)。
4.7如果有條件的話，可以投資建立臨床技能中心，目前我校已在新校區(qū)投資建設(shè)了實訓(xùn)中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓(xùn)分中心，那會更好。
筆者認(rèn)為，臨床診斷技能培訓(xùn)分中心應(yīng)建設(shè)：
（1）模擬病房：下設(shè)心肺聽觸診訓(xùn)練室，腹部檢查訓(xùn)練室，脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)和五官檢查訓(xùn)練室，急重癥搶救訓(xùn)練室，病患處理訓(xùn)練室。
（2）模擬門診：使用SP（標(biāo)準(zhǔn)化病人）［4］進(jìn)行教學(xué)，并建立為SP的模擬候診場所。醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使臨床見習(xí)面臨新的困難，如病人和主管醫(yī)生不配合教學(xué)、病歷不易查閱等。采取一些相應(yīng)的對策，包括加強(qiáng)與病人及醫(yī)護(hù)人員的溝通、采用SP（標(biāo)準(zhǔn)化病人）及多媒體教學(xué)、增加課時及交叉輪轉(zhuǎn)教學(xué)的方法等，在一定程度上緩解了醫(yī)療和教學(xué)的矛盾，對保證臨床見習(xí)質(zhì)量起到了一定的作用。
（3）臨床操作技術(shù)訓(xùn)練室：選擇臨床常用的操作技術(shù)（如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、靜脈插管術(shù)等），利用模擬人進(jìn)行訓(xùn)練。
（4）多媒體學(xué)習(xí)、評估室：利用現(xiàn)有診斷學(xué)課程網(wǎng)站，建立多媒體學(xué)習(xí)中心，同時建立網(wǎng)絡(luò)化的訓(xùn)練評估體系，對每位訓(xùn)練者進(jìn)行評估。
當(dāng)然，這些不是簡單的設(shè)想所能達(dá)到，需要再努力。
4.8開設(shè)臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫(yī)學(xué)重要橋梁課程，也是實踐新教學(xué)模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件，可選擇資深診斷學(xué)方面內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等專家教授，輔以護(hù)理、影像及計算機(jī)方面教師擔(dān)任，再根據(jù)需要從臨床抽調(diào)有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生參與教學(xué)。為學(xué)生訓(xùn)練和老師示教提供優(yōu)良的環(huán)境，保證基本技能教學(xué)和學(xué)生自學(xué)的需要。
我校的心肺模擬聽觸診訓(xùn)練就是很好的臨床技能訓(xùn)練的實例，只是開放程度不夠，未形成完善的課程體系。
4.9多開展診斷學(xué)技能比賽診斷學(xué)技能比賽不僅可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣，而且在比賽過程中學(xué)生更有效的學(xué)習(xí)了技能訓(xùn)練檢體診斷的方法，并且容易發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)過程中容易出現(xiàn)的錯誤。
診斷學(xué)的教學(xué)與學(xué)生的臨床實習(xí)間隔時間較長，部分學(xué)生對基本的操作內(nèi)容有的可能淡忘，所以有必要在實習(xí)前再進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練和考核。以便使學(xué)生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復(fù)習(xí)，到臨床實習(xí)階段能更好地適應(yīng)臨床實際工作。
5總結(jié)
本文對診斷學(xué)實驗課教學(xué)進(jìn)行了初步的探討，當(dāng)然也存在著與實際相結(jié)合的問題，我們應(yīng)根據(jù)實際情況克服困難，從多方面努力提高教學(xué)質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
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1.1實驗內(nèi)容陳舊。由于受計劃課時、經(jīng)費條件等因素限制，目前細(xì)胞生物學(xué)實驗項目多為傳統(tǒng)驗證性的，如光學(xué)顯微鏡的構(gòu)造與使用、細(xì)胞凝集反應(yīng)等內(nèi)容。以上實驗內(nèi)容和遺傳實驗重復(fù)。1.2學(xué)生缺乏主動性?，F(xiàn)行的實驗教學(xué)模式是以驗證理論為主，實驗方式簡單枯燥。一般實驗不要求學(xué)生查閱文獻(xiàn)、分析資料，也不要求學(xué)生設(shè)計詳細(xì)的實驗步驟，這樣的實驗教學(xué)模式很少能夠發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，不利于培養(yǎng)師范類院校學(xué)生分析問題和解決問題的能力[3]。1.3考核內(nèi)容不完善。由于細(xì)胞生物學(xué)實驗課是考察課，獨立于理論課考核，考查內(nèi)容主要以出勤、衛(wèi)生、實驗報告為主，教師主觀性較大，缺乏一定的量化標(biāo)準(zhǔn)，較難反應(yīng)學(xué)生的動手能力，進(jìn)而影響了學(xué)生學(xué)習(xí)動力。
2.改善實驗教學(xué)條件，增加實驗教學(xué)學(xué)時
為了保證實驗教學(xué)改革的順利進(jìn)行，提高實驗教學(xué)改革的成效，需要進(jìn)一步加強(qiáng)實驗室建設(shè)。首先要建立開放實驗室，將分子實驗室、細(xì)胞生物學(xué)實驗室和遺傳學(xué)實驗室整合為現(xiàn)代生物學(xué)實驗室。從而優(yōu)化了實驗室的資源共享；其次增加教學(xué)實驗經(jīng)費，改善教學(xué)條件。
3.優(yōu)化實驗內(nèi)容，構(gòu)建實驗教學(xué)新體系
3.1科學(xué)設(shè)置實驗內(nèi)容。在細(xì)胞生物學(xué)實驗課程的教學(xué)過程中，教師需要調(diào)整課程內(nèi)容。調(diào)整的原則：一合并技術(shù)單一、重復(fù)性的實驗。如觀察細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)、線粒體和液泡系的超活染色與觀察、人類X染色體的觀察等實驗，可將這些單項實驗組合為系統(tǒng)綜合性實驗。3.2建立“三性”實驗教學(xué)模式。傳統(tǒng)的細(xì)胞生物學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容多為驗證性試驗，為進(jìn)一步深化實驗教學(xué)改革，增強(qiáng)學(xué)生綜合分析能力，數(shù)據(jù)處理及查閱資料能力和實踐能力，所以制定了以驗證性、綜合性、設(shè)計性為中心實驗的“三性”教學(xué)內(nèi)容。驗證性實驗是通過驗證某些已有結(jié)論使學(xué)生掌握某些探索自然事物的方法；綜合性實驗是運用本課程或與本課程相關(guān)的多種課程知識，對學(xué)生實驗技能和實驗方法進(jìn)行綜合訓(xùn)練的一種復(fù)合性實驗。
4.結(jié)語
為使細(xì)胞生物學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量上一個新臺階，擁有符合實際的教學(xué)模式，以適應(yīng)新形勢下實驗教學(xué)水平的發(fā)展，所以進(jìn)行細(xì)胞實驗教學(xué)的改革是迫在眉睫的任務(wù)。通過優(yōu)化實驗內(nèi)容，改革教學(xué)方法和教學(xué)手段，借助輔助教學(xué)手段等，讓細(xì)胞實驗課擺脫傳統(tǒng)模式，最大限度地增強(qiáng)師范類學(xué)生的自主性與參與性，以利于培養(yǎng)具有一定創(chuàng)新潛能和動手能力的綜合應(yīng)用型人才。
作者:馬勇 陳秀莉 圖雅 單位:包頭師范學(xué)院生物科學(xué)與技術(shù)學(xué)院
參考文獻(xiàn)：
[1]翟中和.細(xì)胞生物學(xué)[M].北京:高等教育出版社,2008.
【關(guān)鍵詞】診斷學(xué)實驗課教學(xué)
診斷學(xué)是運用醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本技能對疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科［1］。良好的教學(xué)方式是讓同學(xué)掌握基本的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法的重要途徑。診斷學(xué)的教學(xué)方式與基礎(chǔ)課程比較，存在較大的差別?；A(chǔ)課程主要是在課堂上和實驗室完成，而診斷學(xué)有大量教學(xué)活動在醫(yī)院中進(jìn)行。這就成為診斷學(xué)實驗教學(xué)的一個難點和關(guān)鍵。
1目前不同專業(yè)層次的診斷學(xué)實驗課的安排
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，高校辦學(xué)越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫(yī)院校開辦的專業(yè)而言，中醫(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、骨傷專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等，實驗課學(xué)時在20學(xué)時左右；而像非醫(yī)學(xué)專業(yè)如醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)英語專業(yè)、口腔工藝專業(yè)等總課時相對醫(yī)學(xué)專業(yè)來說少，實驗課在10學(xué)時左右。
2診斷學(xué)實驗課的教學(xué)環(huán)節(jié)
診斷學(xué)實驗課根據(jù)教學(xué)的需要，有以下環(huán)節(jié)。
（1）檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練（又可稱為生理見習(xí)）。按照檢體診斷的內(nèi)容和順序，生理見習(xí)包括：檢體診斷的基本方法，一般狀態(tài)及其頭頸部查，肺臟檢查，心臟檢查，腹部檢查，脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。在教學(xué)過程中，我們一般遵循這樣的順序教學(xué)。（2）心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。（3）觀看診斷學(xué)基本技能及心電圖等的電教片。（4）臨床實踐。（5）實驗室診斷的部分實驗。（6）心電圖實驗。（7）病歷分組討論。
3診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點
目前，就我校的學(xué)生和教學(xué)特點而言，診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點如下。
3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練是診斷學(xué)實驗的關(guān)鍵，關(guān)系到學(xué)生對醫(yī)學(xué)基本技能的掌握。
3.2心肺模擬人聽觸診（一般在心臟檢查之后進(jìn)行）和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓(xùn)練中，增加了實踐教學(xué)的形象性。
3.3實驗室診斷的部分實驗因?qū)I(yè)不同而異，例如，中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)等就選擇進(jìn)行此項環(huán)節(jié)，其他如非醫(yī)學(xué)專業(yè)因?qū)W時少，教學(xué)要求不同不進(jìn)行此項環(huán)節(jié)。
3.4臨床實踐是教學(xué)的又一關(guān)鍵和難點。診斷學(xué)涉及許多臨床疾病，為提高學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣，在教學(xué)環(huán)節(jié)上應(yīng)安排一定的臨床見習(xí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論的同時，可以接觸患者，將疾病的癥狀、體征及檢查結(jié)果都呈現(xiàn)在學(xué)生面前，增加學(xué)生的感性認(rèn)識。也可以讓學(xué)生帶著問題去見習(xí)，并根據(jù)見習(xí)結(jié)果進(jìn)行思考，把所學(xué)的知識和臨床實際結(jié)合起來，對于培養(yǎng)和提高學(xué)生的思維能力大有裨益。但由于目前醫(yī)療市場的改革，病人的維權(quán)意識增強(qiáng)，加之高校擴(kuò)招，學(xué)生班大人多等原因，給臨床見習(xí)帶來一定困難。
3.5因?qū)W生專業(yè)和層次的不同，靈活運用各種教學(xué)環(huán)節(jié)。
3.6分組多以15人/組為標(biāo)準(zhǔn)。如果分組過大，學(xué)生觀察和學(xué)習(xí)、老師示教就會受到一定影響，從而影響教學(xué)效果。
3.7問診和病歷書寫是教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，我們在教學(xué)實踐中應(yīng)多加練習(xí)。這部分理論課講完后，讓學(xué)生按照一定的格式，多寫幾篇病歷，以便學(xué)生掌握一般的病歷格式。同時還安排學(xué)生到臨床接觸患者，親自問診，收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學(xué)生缺乏自覺性，病歷完成情況不好。加之學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)時初步接觸臨床，在病人面前有不好意思、難為情等心理影響，所以教學(xué)環(huán)節(jié)效果不佳。
4就診斷學(xué)實驗課的現(xiàn)狀提一些個人的拙見
4.1加強(qiáng)診斷學(xué)基本技能的訓(xùn)練診斷學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，既要求學(xué)生掌握基本的理論，又要求學(xué)生具備一定的實際操作能力。所以，在教學(xué)中應(yīng)多為學(xué)生提供實際操作的機(jī)會，提高學(xué)生的動手能力。在實驗課中，老師必須做到統(tǒng)一手法，規(guī)范動作；學(xué)生要分組訓(xùn)練（最好兩人一組），互換角色。由于實驗課堂上的練習(xí)，畢竟太少，應(yīng)囑學(xué)生回寢室再自己練習(xí)。課堂訓(xùn)練時，老師應(yīng)進(jìn)行巡視和輔導(dǎo)，及時糾正不規(guī)范動作和手法，對學(xué)生的操作進(jìn)行考核，并把考核成績作為平時成績的參照，使學(xué)生從思想上重視基本技能的訓(xùn)練。
由于學(xué)生專業(yè)的區(qū)別，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生可基本保證實驗課各個環(huán)節(jié)的進(jìn)行，但應(yīng)把重點放在檢體訓(xùn)練和臨床實踐中。對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)著重進(jìn)行檢體訓(xùn)練，這樣可增加教學(xué)的趣味性和實用性。
4.2改變傳統(tǒng)的考試模式打破傳統(tǒng)的考試方法，即筆試和實習(xí)前臨床考核（同學(xué)之間的互相檢查），傳統(tǒng)的考試方式著重考學(xué)生書本知識的掌握情況，而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前，并且把一個個的實際問題交給受試者，要他們在有限的時間內(nèi)把理論和實踐結(jié)合起來，重點考查學(xué)生解決實際問題的能力，使診斷學(xué)考試近乎床旁考試［2］傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2點，就一定要加強(qiáng)臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生的分析問題的能力。
4.3.1讓學(xué)生早期接觸臨床［3］
繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰?。〖STHZ〗4.3.2增加臨床實踐的學(xué)時數(shù)，帶教老師最好長期從事臨床工作，以便和病人建立良好的教學(xué)合作關(guān)系。
4.4實習(xí)課分組不宜過大。搞好診斷學(xué)的教學(xué)，加強(qiáng)實驗課的教學(xué)管理，對提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。
4.5目前檢體訓(xùn)練的實驗課教學(xué)方法主要是經(jīng)典的教師教、學(xué)生做的模式，所以加強(qiáng)教師的監(jiān)管性和學(xué)生的自覺性尤為重要，鼓勵學(xué)生多動手。
4.6多進(jìn)行病歷討論教學(xué)帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷，讓學(xué)生根據(jù)病歷提供的臨床資料進(jìn)行病歷分析討論，提出完整診斷和診斷依據(jù)。在這樣的訓(xùn)練過程中，培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷思維方法和分析問題的思路，對以后進(jìn)入臨床實習(xí)和工作打基礎(chǔ)。
4.7如果有條件的話，可以投資建立臨床技能中心，目前我校已在新校區(qū)投資建設(shè)了實訓(xùn)中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓(xùn)分中心，那會更好。
筆者認(rèn)為，臨床診斷技能培訓(xùn)分中心應(yīng)建設(shè)：
（1）模擬病房：下設(shè)心肺聽觸診訓(xùn)練室，腹部檢查訓(xùn)練室，脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)和五官檢查訓(xùn)練室，急重癥搶救訓(xùn)練室，病患處理訓(xùn)練室。
（2）模擬門診：使用SP（標(biāo)準(zhǔn)化病人）［4］進(jìn)行教學(xué)，并建立為SP的模擬候診場所。醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使臨床見習(xí)面臨新的困難，如病人和主管醫(yī)生不配合教學(xué)、病歷不易查閱等。采取一些相應(yīng)的對策，包括加強(qiáng)與病人及醫(yī)護(hù)人員的溝通、采用SP（標(biāo)準(zhǔn)化病人）及多媒體教學(xué)、增加課時及交叉輪轉(zhuǎn)教學(xué)的方法等，在一定程度上緩解了醫(yī)療和教學(xué)的矛盾，對保證臨床見習(xí)質(zhì)量起到了一定的作用。
（3）臨床操作技術(shù)訓(xùn)練室：選擇臨床常用的操作技術(shù)（如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、靜脈插管術(shù)等），利用模擬人進(jìn)行訓(xùn)練。
（4）多媒體學(xué)習(xí)、評估室：利用現(xiàn)有診斷學(xué)課程網(wǎng)站，建立多媒體學(xué)習(xí)中心，同時建立網(wǎng)絡(luò)化的訓(xùn)練評估體系，對每位訓(xùn)練者進(jìn)行評估。
當(dāng)然，這些不是簡單的設(shè)想所能達(dá)到，需要再努力。
4.8開設(shè)臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫(yī)學(xué)重要橋梁課程，也是實踐新教學(xué)模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件，可選擇資深診斷學(xué)方面內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等專家教授，輔以護(hù)理、影像及計算機(jī)方面教師擔(dān)任，再根據(jù)需要從臨床抽調(diào)有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生參與教學(xué)。為學(xué)生訓(xùn)練和老師示教提供優(yōu)良的環(huán)境，保證基本技能教學(xué)和學(xué)生自學(xué)的需要。
我校的心肺模擬聽觸診訓(xùn)練就是很好的臨床技能訓(xùn)練的實例，只是開放程度不夠，未形成完善的課程體系。
4.9多開展診斷學(xué)技能比賽診斷學(xué)技能比賽不僅可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣，而且在比賽過程中學(xué)生更有效的學(xué)習(xí)了技能訓(xùn)練檢體診斷的方法，并且容易發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)過程中容易出現(xiàn)的錯誤。
診斷學(xué)的教學(xué)與學(xué)生的臨床實習(xí)間隔時間較長，部分學(xué)生對基本的操作內(nèi)容有的可能淡忘，所以有必要在實習(xí)前再進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練和考核。以便使學(xué)生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復(fù)習(xí)，到臨床實習(xí)階段能更好地適應(yīng)臨床實際工作。
5總結(jié)
本文對診斷學(xué)實驗課教學(xué)進(jìn)行了初步的探討，當(dāng)然也存在著與實際相結(jié)合的問題，我們應(yīng)根據(jù)實際情況克服困難，從多方面努力提高教學(xué)質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
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論文摘要：概括與分析我校近幾級學(xué)生分析化學(xué)實驗課考核方法以及考核過程中存在的一些問題，為保證實驗教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步提高實驗教學(xué)效果，總結(jié)經(jīng)驗，形成了分析化學(xué)實驗課自己獨特的考核方法。
在高等農(nóng)業(yè)院校，分析化學(xué)實驗課是一門十分重要的基礎(chǔ)課，在整個教學(xué)過程中起著極為重要的作用，它是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的一種有效形式，是培養(yǎng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科研等合格人才不可缺少的教學(xué)基本環(huán)節(jié)。通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生更深刻地理解有關(guān)的理論知識，提高學(xué)生實際操作技能及分析問題、解決間題的綜合能力。圖分析化學(xué)實驗課考核方法有筆試、操作等。實驗操作考試是考查學(xué)生實際操作能力、動手能力和基本實驗技能的一項考試，是培養(yǎng)學(xué)生基本科學(xué)素養(yǎng)的一項必不可少的工作。以筆試的方法進(jìn)行考試無助于培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實驗操作能力，在檢驗學(xué)生實際操作能力和基本實驗技能方面，實驗操作考試是其他考試形式不能替代的。為保證教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)效果，我們在重視教學(xué)實踐的同時，不斷地改革了分析化學(xué)實驗課的考核方法?？偨Y(jié)考試經(jīng)驗，形成了我們分析化學(xué)實驗課自己獨特的考核方法：即采用實驗的有關(guān)理論考試與實驗技能考核相結(jié)合的辦法(口試加操作)。
一、我校分析化學(xué)實驗課舊的考核方法
（一）2001級學(xué)生采用閉卷筆試的方式。試卷內(nèi)容包括分析化學(xué)實驗中的實驗原理、實驗現(xiàn)象、所加試劑的作用以及所用儀器的使用方法等。像文化課統(tǒng)一時間統(tǒng)一科目進(jìn)行?？记皩υ囶}進(jìn)行了保密。
（二）2002級學(xué)生采用實驗操作考試?？记安僮鲀?nèi)容也是保密的。具體是：自己的老師監(jiān)考，考試時間為每人30分鐘，一組02人，所有學(xué)生實驗操作內(nèi)容一樣，都是通過酸堿滴定計算溶液的濃度?學(xué)生操作完成后將數(shù)據(jù)以及計算結(jié)果記錄到試卷上，老師根據(jù)記錄結(jié)果打分。上實驗的全部學(xué)生考了4、5天才能結(jié)束。
(三)2003級學(xué)生采用實驗操作考試。具體是：每個學(xué)生考試時間10分鐘，學(xué)生按班級、學(xué)號排序進(jìn)行考試，一個老師一次監(jiān)2個學(xué)生，10分鐘后再進(jìn)2名學(xué)生，依此類推。全部學(xué)生實驗考試內(nèi)容都相同，都是完成一次酸堿滴定，老師要對每個學(xué)生每一個操作要領(lǐng)和操作要求正確與否打分。5天全部學(xué)生考試完畢。
二、舊的考核方法中存在的一些問題
分析化學(xué)實驗課舊的考核方法中存在很多的間題，比如筆試存在抄襲現(xiàn)象，所以不能體現(xiàn)出學(xué)生的實際水平，對學(xué)習(xí)好的學(xué)生也不公平。2002級學(xué)生雖然采用實驗操作考核方法，但也沒有檢查學(xué)生的操作要領(lǐng)，只是通過最后的計算數(shù)據(jù)是否接近準(zhǔn)確值來判分。這兩種考核方法都沒有關(guān)注學(xué)生實驗過程中的操作是否規(guī)范，技術(shù)要領(lǐng)掌握與否。2003級學(xué)生采用的考核方法雖然檢查了學(xué)生的實驗操作技能，但不能檢查出學(xué)生對實驗理論知識的掌握程度。這樣傳下去對以后做實驗的學(xué)生的影響也不好。以后的學(xué)生在做實驗的過程中就不會深刻理解理論知識，也不認(rèn)真觀察和分析實驗現(xiàn)象，更不分析產(chǎn)生誤差的原因，執(zhí)照老師給定的步驟完成實驗，使用儀器的操作要領(lǐng)和要求也不管規(guī)范與否，因為考試時只要打聽一下使用那種儀器，突擊記憶它的正確使用方法即可過關(guān)。這樣考核的結(jié)果并沒有達(dá)到開設(shè)實驗課的目的要求，以提高學(xué)生實際操作和動手能力以及培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和分析問題的能力，實驗操作并不是非要讓學(xué)生得出一個即定結(jié)果，而是讓學(xué)生掌握實驗基本知識和操作技能，這才是實驗的目的。除此之外，還有一些間題如下：
(一)分?jǐn)?shù)不成正態(tài)分布。實驗成績不成正態(tài)分布，一是因為閉卷考試時有些學(xué)生在考場上作弊了(有的抄襲學(xué)習(xí)好的學(xué)生的答案，有的抄了書本)，二是因為操作時一次考生人數(shù)多，有的學(xué)生抄襲別人的數(shù)據(jù)，這樣不能體現(xiàn)學(xué)生的實際水平。
(二)試題保密。我覺得實驗考核試題沒有必要保密。因為實驗操作考試主要考查學(xué)生的動手能力與實際操作能力，而不是考查理論知識，不能像文化課統(tǒng)一時間統(tǒng)一科目進(jìn)行閉卷筆試。以筆試的方法進(jìn)行實驗考試無助于培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實驗操作能力，所以不應(yīng)該保密的，再說操作考試全部學(xué)生要進(jìn)行4、5天，也保密不了，所以實驗考試本身應(yīng)該開卷考試。
(三)突擊訓(xùn)練問題。后面考的有的學(xué)生向已考過的學(xué)生打聽操作所用儀器，然后進(jìn)行突擊訓(xùn)練。操作姿勢和要求是靠平時積累和培養(yǎng)的，不是靠突擊訓(xùn)練。有的儀器使用方法突擊也沒用。分鐘內(nèi)不但要完成一個完整的操作，還要考慮儀器使用方法的話時間是比較緊張的。上課使用的每種儀器老師都詳細(xì)的講到它的正確使用方法和操作姿勢。只要你平時都按照要求使用，考試01分鐘是足夠的。
三、分析化學(xué)實驗課新考核方法
為了使學(xué)生成績能夠客觀地反映學(xué)生對實驗基本知識和操作技能的掌握程度，激勵學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，我們采用平時實驗報告成績與期末考試成績相結(jié)合的辦法給出最終成績：即平時實驗報告成績占50%，其中包括預(yù)習(xí)報告、實驗態(tài)度、實驗操作技能以及實驗結(jié)果的準(zhǔn)確度與精密度。考試成績占50%，其中包括實驗有關(guān)理論考試成績和操作考試成績。為了提高實驗課的教學(xué)效果和加強(qiáng)學(xué)生對實驗知識的理解和掌握，我們提出新的實驗考核方法：即采用實驗的有關(guān)理論考試與實驗技能考核相結(jié)合的辦法(口試加操作。具體做法如下，
(一)試題。試題內(nèi)容為口試加操作。考試試題的難易程度一致，保證考試的公平性?？谠噧?nèi)容為實驗有關(guān)理論：即所做過的分析化學(xué)實驗中的實驗原理、實驗現(xiàn)象、所加試劑的作用以及所用儀器的使用方法等，比如標(biāo)準(zhǔn)溶液的配置方法有幾種，Ha、Na0H溶液如何配置，標(biāo)定二者使用哪種基準(zhǔn)物質(zhì)、采用哪種指示劑辨別終點以及終點顏色如何變化，自來水硬度測定終點顏色如何變化，K2C2r07測FeZ+實驗中加H3P4O的作用是什么，甲醛法測N%實驗原理，分光光度計的組成部分以及每部分的作用，電子天平的稱量方法以及差減稱量法的步驟和注意事項等內(nèi)容。對實驗有關(guān)理論我們摘錄出來做成卡片，每一個問題一個卡片，一個卡片一個編號。實驗操作內(nèi)容所有學(xué)生一樣，并且提前通知學(xué)生，都是完成一個完整的滴定分析操作：即將燒杯中溶液準(zhǔn)確定容至容量瓶中，移液管準(zhǔn)確移取一定量溶液至錐形瓶中，用標(biāo)準(zhǔn)液滴定至終點后記錄滴定管數(shù)據(jù)后報告老師。操作內(nèi)容及步驟我們做成試題形式。每名監(jiān)考老師拿一份實驗理論卡片以及實驗操作要領(lǐng)評分細(xì)則，監(jiān)考老師們考前要統(tǒng)一口試題的正確答案。
(二)考試過程。每個考場4張實驗臺，每次考試一個考場進(jìn)4名學(xué)生，每個考場2名監(jiān)考老師，即每個監(jiān)考老師每次監(jiān)2名學(xué)生。
1、試題的擺放。我們把操作內(nèi)容及操作步驟試題貼在每個考生的實驗臺上，所需儀器和藥品也整齊地擺放在實驗臺上。
2、學(xué)生進(jìn)場考試。學(xué)生不按照平時做實驗的地點和代課老師進(jìn)行，而是按班級、學(xué)號排序先在準(zhǔn)備室抽考場號，準(zhǔn)備室的老師宜讀考場規(guī)則和注意事項。每個考場先進(jìn)4名學(xué)生，每個老師監(jiān)2名學(xué)生。先考操作，每個學(xué)生10分鐘，到時做不完的監(jiān)考老師會讓學(xué)生停止。監(jiān)考老師根據(jù)每一步操作要領(lǐng)評分細(xì)則打記號，比如容量瓶的洗滌用水是否過量，從燒杯向容量瓶中轉(zhuǎn)移溶液是否使用玻璃棒，定容是否過量；移液管操作手法是否規(guī)范；滴定管涂油、洗滌、潤洗、裝液、排氣泡、讀數(shù)姿勢以及有效數(shù)字位數(shù)、滴定過程中活塞的控制以及終點顏色的判斷等一系列的操作是否規(guī)范。實驗操作結(jié)束后到監(jiān)考老師處抽理論口試卡片編號，閱讀完題意回答問題，時間為5分鐘，在此時間內(nèi)最多有三次抽卡機(jī)會，滿分逐漸降低，比如第一次滿分01分，第二次滿分8分，第三次滿分6分。考試結(jié)束后監(jiān)考老師根據(jù)回答內(nèi)容酌情打分。4名學(xué)生考完后監(jiān)考老師收拾好儀器和藥品后再進(jìn)4名學(xué)生，依此類推。
傳統(tǒng)教學(xué)在講授時一個難以克服的困難是缺乏學(xué)生足夠的活動與實驗，教師往往用自己的演講代替了學(xué)生自身的“建構(gòu)”過程。在課堂上提供的思維材料十分貧乏。利用計算機(jī)恰恰可以彌補(bǔ)這個缺陷，計算機(jī)能夠提供理想的數(shù)學(xué)實驗室，能夠滿足學(xué)生個別活動與小組討論的要求，也便于創(chuàng)設(shè)富于啟發(fā)性的教學(xué)情景。
舉個教學(xué)實例：
三角形相似的判定。這是一位教師的數(shù)學(xué)實驗課，學(xué)校是學(xué)生來源較差的普通校。課程在每人一機(jī)的計算機(jī)教室進(jìn)行，上課前，教師發(fā)給學(xué)生需要在課堂填寫的數(shù)學(xué)實驗報告，上面有實驗課題、實驗?zāi)康摹嶒灢襟E、實驗結(jié)論、練習(xí)與作業(yè)。開始，教師在相連的電視屏幕上演示了幾種動態(tài)的相似三角形，提問：“誰能說出什么是相似三角形？兩個三角形一旦相似就具有什么性質(zhì)？”在學(xué)生回答出相似三角形定義，以及相似三角形的對應(yīng)角相等對應(yīng)邊成比例以后，教師問：“那么判定兩個三角形相似需要幾個條件、什么條件？”然后教師講，這就是今天我們需要通過“幾何畫板”上進(jìn)行實驗研究的問題。教師詳細(xì)交代了實驗步驟、實驗的注意事項以及實驗報告的填法之后，課堂的大部分時間由學(xué)生在計算機(jī)上動手實驗。首先學(xué)生被要求作ABC與DEF，接著學(xué)生按實驗報告中的要求測算∠A與∠B的度數(shù)，用鼠標(biāo)調(diào)整角使這兩個角相等并觀察這兩個三角形是否相似，以后又測算出兩個角的度數(shù)并調(diào)整角使之相等。在學(xué)生觀察出此進(jìn)兩個三角形相似之后，他們又按實驗步驟的要求測算各邊的長并驗證對應(yīng)邊是否成比例。與傳統(tǒng)課堂不同，所有的學(xué)生都在全神貫注地進(jìn)行、觀察，之后填寫實驗報告。學(xué)生們在實驗后進(jìn)行交流，所有同學(xué)都能用數(shù)學(xué)符及文字語言表達(dá)他們得到的結(jié)論。教師在組織了大家的將就之后及時對表現(xiàn)好的學(xué)生了表揚，并要求學(xué)生用當(dāng)堂等到的結(jié)果畫兩個相似三角形。學(xué)生對這項任務(wù)非常積極，當(dāng)堂有好幾位同學(xué)用不同的方法現(xiàn)出了不同位置的相似三角形。
這節(jié)課的一個突出特點：學(xué)生的學(xué)習(xí)方式變了，他們不再象過去一樣聽教師講“現(xiàn)成”的幾何，而是通過活動自己獲取知識?！皢栴}情景－數(shù)學(xué)實驗－課堂交流－課堂操作懷練習(xí)”代替了過去的“聽講－筆記－練習(xí)”。課堂教學(xué)的模式由于引進(jìn)計算機(jī)發(fā)生了很大的變化。學(xué)生的主動性與積極性得到了發(fā)揮，同時經(jīng)過從學(xué)的經(jīng)驗上升為理性思考的過程也變得有趣多了。
首先，學(xué)生從“聽”數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)方式，改變成在教師的指導(dǎo)下“做”數(shù)學(xué)。過去被動地接收現(xiàn)成的數(shù)學(xué)知識，而現(xiàn)在象“研究者”一樣去發(fā)現(xiàn)探索知識。實踐表明，通過實驗，學(xué)生對有關(guān)知識的印象比過去死記硬背要深刻得多。同時由于學(xué)生通過實驗、觀察、猜想、驗證、歸納、表述等活動，他們不僅形成對數(shù)學(xué)新的理解，而且學(xué)習(xí)能力得到了提高。
其次，數(shù)學(xué)實驗縮短了學(xué)生和數(shù)學(xué)之間的距離，數(shù)學(xué)變得可愛有趣了。人們普遍認(rèn)為數(shù)學(xué)之所以學(xué)，是因為數(shù)學(xué)的“抽象性”與“嚴(yán)謹(jǐn)性”，而這正是數(shù)學(xué)的優(yōu)勢。正由于數(shù)學(xué)的抽象性，它才能高度概括事物的本質(zhì)，也才能在廣泛的領(lǐng)域得到應(yīng)用。正由于數(shù)學(xué)語言和推理的嚴(yán)謹(jǐn)，不管自然科學(xué)還是社會科學(xué)，當(dāng)從定性研究進(jìn)入定量研究時都要求助于數(shù)學(xué)。那么數(shù)學(xué)就非得板起嚴(yán)肅的面孔，使人敬而遠(yuǎn)之嗎？數(shù)學(xué)就不能深入淺出，使一般人容易理解嗎？現(xiàn)在計算機(jī)創(chuàng)設(shè)的數(shù)學(xué)實驗似乎開辟了這樣一條新新路。通過“問題情景——數(shù)學(xué)實驗——課堂交流——課堂操作課堂練習(xí)”這種新的學(xué)習(xí)模式，學(xué)生可以理解理解問題的來龍去脈，以及它的發(fā)現(xiàn)及完善過程，從感覺到理解，從意會到表述，從具體到抽象，從說明到證明。一切都是在學(xué)生眼前發(fā)生的，抽象得易于理解，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)煤锨楹侠怼?/p>
關(guān)于開放探索性問題，需要提供一個便于學(xué)生裝探試環(huán)境，有時又需要創(chuàng)設(shè)富于啟發(fā)性的問題情景。有了計算機(jī)情況就和傳統(tǒng)教學(xué)大不一樣了。提出同一個問題：“順序連接四邊形各邊中點圍成什么圖形？”在計算機(jī)屏幕上顯示的效果就比過去靈活的多。在“幾何畫板”的支持下，可以在屏幕上給出一個動態(tài)的四邊形，它在運動的過程中忽而是凸四邊形，忽而是凹四邊形；四邊中點連線組成的四邊形也是不斷變化的，可能是一般的平行四邊形，也可能是特殊的平行四邊形。在這種情景下我們可以給學(xué)生更多的思考空間，因為為問題可以是非常開放的，我們可以通過設(shè)計數(shù)學(xué)實驗引導(dǎo)學(xué)生探究怎樣的條件將導(dǎo)致何種結(jié)論。又如正方體的截面問題，在屏幕上我們問：“設(shè)想一把無比鋒的刀，猛地朝一個正方體的物體砍下去，截面是什么圖形？”給學(xué)生留出猜測的時間之后，讓學(xué)生裝操作計算機(jī)。計算機(jī)可以用不同的速度對此動態(tài)模擬的圖景，顯示出不同形狀的截面，并由此引發(fā)出一系列能激發(fā)學(xué)生興趣的有關(guān)截面的問題。
當(dāng)然數(shù)學(xué)并非一切都要通過學(xué)生親自實驗，有的可以通過演繹推導(dǎo)，有的還要通過教師講解才能領(lǐng)會的更深更透。哪些適宜學(xué)生自己上機(jī)實驗？哪些只需看教師的演示實驗就可以了？哪些根本無需實驗？這需要認(rèn)真研究。引入數(shù)學(xué)實驗并不等于削弱教師的主導(dǎo)作用。教與學(xué)的關(guān)系還是那句老話：學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。所以光提數(shù)學(xué)實驗是不夠的，不必需強(qiáng)調(diào)“交流”，在實驗基礎(chǔ)上的交流。最終學(xué)生要從感性認(rèn)識到理性認(rèn)識，從理解到應(yīng)用，這就必需把數(shù)學(xué)作為語言符號化的存儲在自己的大腦中。因此“口頭”到“筆頭”的表達(dá)與交流必不可少。在交流的過程中，容易組織起不同意見的討論甚至爭辯，教師也可以利用這個機(jī)會啟發(fā)誘導(dǎo)。教師對問題的深刻闡述、機(jī)智的解題策略設(shè)計、對學(xué)生規(guī)律性錯誤的分析、對數(shù)學(xué)美的詮釋都是寶貴的這些并沒有被數(shù)學(xué)實驗所取代，但只是在交流中這些才成為學(xué)生的需要，也才能在數(shù)學(xué)教學(xué)中發(fā)揮作用。在這種教學(xué)模式里，實驗與交流的完美結(jié)合突現(xiàn)了數(shù)學(xué)知識形成的完整過程，這里既有教學(xué)的個別化、小組的相互促進(jìn)協(xié)作學(xué)習(xí)，又能利用全班集體環(huán)境的優(yōu)勢。在這個模式中，從實驗到交流的各個環(huán)節(jié)，教師的主導(dǎo)作用都是十分突出的，只不過對教師提出了更高的要求。不但需要掌握一定的現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，而且更需要有現(xiàn)代的教育觀念，堅實的數(shù)學(xué)功底和精湛的教育藝術(shù)?？傊?，現(xiàn)代教育技術(shù)對教師提出了更高的要求，一支高素質(zhì)的數(shù)學(xué)教師隊伍是21世紀(jì)對數(shù)學(xué)教育的最重要的需求。
提要：本文探討了新課程背景下，初中數(shù)學(xué)教學(xué)模式的改變。通過數(shù)學(xué)實驗課“問題情景－數(shù)學(xué)實驗－課堂交流－課堂操作－課堂練習(xí)”這種的學(xué)習(xí)模式。讓學(xué)生從“聽”數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)方式，改變成教師的指導(dǎo)下“做”數(shù)學(xué)。
關(guān)鍵詞：主體教學(xué)模式計算機(jī)啟發(fā)性實驗課堂交流抽象性與嚴(yán)謹(jǐn)性
參考文獻(xiàn)
1．《新課程中課堂行為的變化》
2．《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》
一、資料與方法
（一）基線資料。隨機(jī)抽取我校2015屆中專護(hù)理專業(yè)3班為X組（n=40），4班為Y組（n=40）。X組男女比例1頤39，年齡范圍是：20~24歲，平均年齡范圍是（22依1.7）歲。Y組男女比例2頤38，年齡范圍是：21~23歲，平均年齡范圍是（22依0.9）歲。本組研究中，兩組學(xué)生的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。（二）方法。兩組均以護(hù)理教學(xué)為教學(xué)主題，4班采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即“教師演示、顯示模仿”的教學(xué)模式。3班采用綜合教學(xué)法。（1）自學(xué)討論：教師告知學(xué)生實驗課的問題，讓學(xué)生在課前有充足的時間準(zhǔn)備和討論，有助于學(xué)生將理論知識與實際操作很好的結(jié)合起來。（2）糾正問題：上課前，教師要充分掌握學(xué)生的討論結(jié)果，對于學(xué)生存在的問題進(jìn)行針對性解答，對于實驗課的整個授課過程進(jìn)行認(rèn)真輔導(dǎo)。（3）輪流模仿練習(xí)：分組讓學(xué)生對實驗課的主要內(nèi)容進(jìn)行模仿練習(xí)，同時給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，對于學(xué)生在實訓(xùn)過程中出現(xiàn)的問題，要及時給予糾正[2]。（4）多次練習(xí)：課堂中，學(xué)生要對實訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，并進(jìn)行角色互換。練習(xí)的內(nèi)容主要包括：實施前的評估、物品準(zhǔn)備、操作流程以及注意事項等。（5）評價總結(jié)：實驗課結(jié)束之前，教師要對學(xué)生的整體學(xué)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)點評，對于優(yōu)秀的學(xué)生，要給予一定的表揚，對于存在的問題，要進(jìn)行重點強(qiáng)調(diào)。（6）技能考核：課后要對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，糾正存在的主要問題，促使學(xué)生盡快地解決存在的問題。（三）評價指標(biāo)。教學(xué)效果：主要從理論與操作結(jié)合能力、思維能力、合作能力、操作積極性、自學(xué)能力以及交流能力等方面進(jìn)行考核。（四）統(tǒng)計學(xué)方法利用。Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS15.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計，計量資料（教學(xué)效果）采用t檢驗。結(jié)果顯示，兩組間的數(shù)據(jù)有明顯差異，即P<0.01，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
X組的教學(xué)效果遠(yuǎn)比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01），詳情見下表。
三、討論
隨著護(hù)理模式的不斷變化，人文護(hù)理以及整體護(hù)理模式已經(jīng)廣泛開展，增強(qiáng)了護(hù)生與患者間的溝通能力，促進(jìn)了護(hù)生綜合學(xué)習(xí)能力以及發(fā)散性思維能力的提升。為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療模式的新變化，對護(hù)理教學(xué)方法以及護(hù)理模式不斷地進(jìn)行創(chuàng)新與改進(jìn)，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理內(nèi)容的積極性和主動性，讓學(xué)生在輕松的教學(xué)情境中學(xué)習(xí)相關(guān)知識，顯著提升了學(xué)習(xí)效率。綜合教學(xué)法很好地將理論與實踐相結(jié)合，充分調(diào)動教師與學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高了學(xué)生的求知欲望，達(dá)到了提升教學(xué)質(zhì)量的目的[3]。綜合教學(xué)法帶有一定的感彩，具體場景形象生動，能更好地幫助學(xué)生理解理論知識，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到一定的發(fā)展，激發(fā)學(xué)生的情感和學(xué)習(xí)興趣。本組研究數(shù)據(jù)表明：X組的護(hù)理效果遠(yuǎn)比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01）。綜上所述，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗課教學(xué)中進(jìn)行綜合教學(xué)法，可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，值得進(jìn)一步推廣。
作者:楊曉雯 單位:南寧市衛(wèi)生學(xué)校
參考文獻(xiàn)：
［1］趙立華，滑志娟，杜小靜，等.綜合教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗課教學(xué)中的應(yīng)用［J］.河北醫(yī)藥，2012，34（9）：1421-1422.
