時間：2022-08-29 13:51:03
序論：在您撰寫護士畢業(yè)個人總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
人們?nèi)找嬖鲩L的健康意識及衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷擴大,對護士工作性質(zhì)及護士職業(yè)素質(zhì)要求也日益提高。所以,護士必須具備較高的修養(yǎng)和良好的職業(yè)素質(zhì),不斷更新觀念,提高服務(wù)質(zhì)量。今天小編給大家整理了護士畢業(yè)實習(xí)生個人總結(jié)，希望對大家有所幫助。
護士畢業(yè)實習(xí)生個人總結(jié)范文一時間飛逝，轉(zhuǎn)眼間，我在福田醫(yī)院的實習(xí)生涯就要結(jié)束了。
在學(xué)校的時候，實習(xí)對于我來說，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待，但也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
我就這樣帶著一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個醫(yī)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)醫(yī)生，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一名合格的實習(xí)醫(yī)生，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……
在開始實習(xí)的前兩個科室，就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動規(guī)定做操作，可這樣老師又覺得我學(xué)習(xí)不夠主動。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。再加上我是專科生，與本科實習(xí)生比起來，欠缺很多，理論知識不夠扎實。在帶教老師們的細(xì)心教導(dǎo)下，漸漸的我看到了我的進步，即使是一點點的進步，老師們也會鼓勵我，即使我犯了錯也會給我講原因，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。帶教老師起到了一個引導(dǎo)的作用，我慢慢的開始有了自己的思路，有了對工作的興趣，不管多苦多累，我依然會加倍努力，不辜負(fù)老師們對我的期望!
現(xiàn)在對于實習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系現(xiàn)實的機遇，將學(xué)了兩年的理論去應(yīng)用于臨床實踐，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎渑灾?。但有一點是明確的，使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。經(jīng)過這近九個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一，理論知識的問題：在學(xué)校時，學(xué)校是以學(xué)生為中心。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的問題下，一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始，不少東西都不了解，以前也沒有見習(xí)過，真正的要實踐操作了，心里沒有底。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。做事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。辦法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動問題，主動提出操作的規(guī)定，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師規(guī)定做什么才去做。
三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是頻繁的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)那段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵循。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務(wù)是很重要的。無論哪一個職業(yè)。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔，我相信病人會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，在這9個多月的過程里，不少不足之處需要改進，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理這是學(xué)習(xí)的過程，不少觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我已克服。今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所規(guī)定，才會有所收獲。我想接下來的最后一個多月的實習(xí)是新的一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。我會珍惜!
護士畢業(yè)實習(xí)生個人總結(jié)范文二實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
1、理論知識的問題。
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題。
實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務(wù)。
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
護士畢業(yè)實習(xí)生個人總結(jié)范文三學(xué)習(xí)護理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應(yīng)聘到一家醫(yī)院做護士。當(dāng)我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時，身上感到一種喜悅和重大的責(zé)任。想在工作中體現(xiàn)自己的價值，毫無疑問只有努力去做，護理好每一個病人，讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實習(xí)工作，以下便是我的護士實習(xí)自我鑒定：
在做護士自我鑒定時，我還是可以給自己的實習(xí)成績畫上一個句號。因為通過半年多的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下， 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護理人員工作計劃下，理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
1資料與方法
1.1一般資料:全科臨床護理人員28人，其中本科畢業(yè)5人，大專畢業(yè)6人，中專畢業(yè)17人;最高護齡21年，最低護齡8人，護士19人，助理護士3人。
1.2方法
1.2.1分組辦法:將培訓(xùn)對象共分3組，根據(jù)職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷分層次進行培訓(xùn)，第1組:本科、大專畢業(yè)的主管護師和高年資護師;第2組:大專畢業(yè)的護師和中專畢業(yè)的高年資護師;第3組:中專畢業(yè)的低年資護師和全部護士。
1.2.2培訓(xùn)要求和內(nèi)容:首先加強年輕護士的操作培訓(xùn)，提高操作技能。未規(guī)范訓(xùn)練前操作考核合格率僅61．5%(合格分90分)，技術(shù)操作不合格的原因及構(gòu)成比見表1，患者對其操作的滿意度僅僅69．2%。
1.2.3加強基礎(chǔ)知識和?？浦R的學(xué)習(xí):年輕護士基礎(chǔ)知識差，水平參差不齊，缺少必要的?？浦R?？评锔鶕?jù)這種情況組織大家進行每月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和要求每周兩次管床護士跟隨醫(yī)生查房。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)先由護士長制作多媒體講課，以后安排高年資、素質(zhì)高、?？浦R強的護士輪流講課，年輕護士要記好筆記，護士長隨時抽問;同時要求大家寫讀書筆記;熟記各項護理操作程序和護理核心制度、專科護理常規(guī)等。另外還請科主任或醫(yī)生講解骨科的解剖知識、局部骨折時的相對解剖位置、特殊手術(shù)的手術(shù)方式、手術(shù)過程及常規(guī)檢查的意義等;掌握骨科常用護理技術(shù)、骨科常規(guī)檢查的目的、適應(yīng)癥及注意事項，學(xué)會識別簡單的X線診斷報告;掌握骨科常用診療技術(shù)及護理配合;掌握骨折患者的常規(guī)護理、康復(fù)訓(xùn)練方法等等。
1.2.4加強護士觀察能力及應(yīng)急能力的培養(yǎng):骨科接受急診患者比較多，年輕護士缺乏膽識、預(yù)見性及整體性全面觀察病情能力、隨機應(yīng)變的能力等，往往控制不住場面，要么對病情判斷不準(zhǔn)或不知道怎樣判斷、護理等而延誤治療造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療、護理質(zhì)量投訴等。所以臨床護理觀察能力是對護士最基本的素質(zhì)要求之一。護士長指導(dǎo)護士掌握觀察技巧，對晨晚間護理和日間護理查房存在的問題個別指導(dǎo)，有目的地指導(dǎo)年輕護士“瀏覽”整個病房后，掌握本班哪些患者是觀察重點，從哪些方面去觀察。總之，護理觀察是一項具有科學(xué)性、實踐性、系統(tǒng)性、廣泛性和目的性的認(rèn)知過程，護士要必須掌握，靈活運用。
1.2.5強化“慎獨”精神，規(guī)避護理、醫(yī)療風(fēng)險:本科大部分護士不了解相關(guān)的法律法規(guī)知識，不理解《護理核心制度》的重要性，在臨床護理工作中違反《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》等規(guī)范要求，想當(dāng)然執(zhí)行醫(yī)囑或處理問題，降低了醫(yī)療護理質(zhì)量，造成患者滿意度低下。護士長特別指出:慎獨是指一個人獨處時，仍能堅持道德信念，按照道德規(guī)則行事，慎獨是護理道德追求的一種境界［2］。我們的每一項治療、護理都與患者的健康和生命息息相關(guān)，工作中不能存在僥幸心理和厭煩、麻痹、松弛的工作情緒，一定要規(guī)范自己的護理行為，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，有效預(yù)防護理事故的發(fā)生。同時護士長有目的要給以培訓(xùn)并結(jié)合臨床工作中的案例進行分析、總結(jié)，將慎獨精神與職業(yè)的法律教育緊密結(jié)合起來，使執(zhí)業(yè)護士能夠自覺、主動地按各項規(guī)程要求去做，讓護理安全警鐘長鳴，有效維護患者的生命安全，使護士得到法律的保護。
1.2.6情商與溝通能力的培養(yǎng):情商是情感智力商數(shù)的簡稱，個人具有對自己及他人情緒的識別與控制，并能用此信息來指導(dǎo)其思維和行動的一種社會智慧［3］。在臨床工作中，護患關(guān)系需要情感上的交流和溝通，護士要學(xué)會換位思考，在以誠待人的基礎(chǔ)上了解患者的心理位置，學(xué)會用正確的語言表達自己的情感，用非語言信息傳遞自己的愛意。護士長要指導(dǎo)護士真誠是人際交流的基礎(chǔ)，傾聽是溝通交流的技巧，也是情商重要的組成部分;引導(dǎo)護士不僅與患者及家屬作好溝通，也要與醫(yī)生及其他護士搞好關(guān)系，站在他人的角度去理解其思想、情感，啟發(fā)護士關(guān)注患者和同事，對年輕護士的情商培養(yǎng)起到積極的促進作用。
1.2.7加強心理素質(zhì)和護士協(xié)作精神的培養(yǎng):隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，越來越多的獨生子女充實到護理隊伍來，年輕的護士隊伍比例急劇上升，而部分獨生子女缺乏責(zé)任感和護理團隊精神［4］，使護理質(zhì)量不能得到有效的保證。護士長要嚴(yán)肅指出其錯誤和不足，給予正確引導(dǎo)，消除不必要的顧慮，提高自信心;強調(diào)護理工作不是一個人的工作，而是一個團隊的責(zé)任，在工作中責(zé)任明確，相互配合，是一個護士應(yīng)有的職業(yè)道德。
1.2.8逐步培養(yǎng)評判性思維能力和實踐總結(jié)能力:評判性思維是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上進行護理過程的思維［5］。在護理工作中領(lǐng)導(dǎo)要有意識培養(yǎng)年輕護士的評判性思維能力，對保證護理安全、減少護理糾紛、提高年輕護士的自身素質(zhì)具有積極意義。對2年以上的護士要求每年總結(jié)1～2篇個案護理或臨床護理經(jīng)驗文章，以加快年輕護士?？谱o理科研意識，提高?？谱o理理論。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，培訓(xùn)前后護士技術(shù)操作考核、患者對護士操作及服務(wù)滿意度等均采用檢驗。
2結(jié)果
經(jīng)過5年左右的規(guī)范訓(xùn)練、培養(yǎng)和嚴(yán)格考核，年輕護士的操作水平、患者對護士的操作及服務(wù)滿意度等較培訓(xùn)前均有了明顯提高(見表2、表3、表4)，操作考核合格率為96．4%，患者對其操作的滿意度從69．2%提高到96．4%。護士的綜合素質(zhì)明顯提高，醫(yī)護、護護、護患關(guān)系更為融洽，患者的滿意度大大提高。
3討論
3.1嚴(yán)格“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度:科室嚴(yán)格遵照醫(yī)院護理部制定的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃和制度按要求、有計劃、分步驟實施。同時結(jié)合科室人員編制情況制定不同層次護士的培訓(xùn)目標(biāo)、要求及培訓(xùn)內(nèi)容，制定各層次護士的培訓(xùn)計劃和實施方案，要求人人過關(guān)，并納入績效工資考核。
【關(guān)鍵詞】注射室護士；新畢業(yè)護士；帶班
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0822-02
1 入科教育
1.1首先護士長向新畢業(yè)護士介紹科室的同事和周圍環(huán)境，如更衣室、洗手間、茶水間等功能室的位置，消除陌生感，并給予配備必要的鑰匙和個人私用儲物柜，增加歸屬感，使其更快地熟悉科室環(huán)境和適應(yīng)本科工作。做好崗前培訓(xùn)，清楚解釋醫(yī)院規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，儀表、儀容著裝要求，交待工作的注意事項、要求。選擇具有經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)能力強、刻苦好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹且有耐性的年資長、職稱高的護士帶班。
1.2帶班護士首先向新畢業(yè)護士介紹科室布局，工作流程、方式、要求，各班的工作時間、職責(zé)，交接班的內(nèi)容，各物品擺放，污物處理，器械、儀器的使用保管，水電開關(guān)位置，使新畢業(yè)護士對本科的情況有一個大致的認(rèn)識，以便于日后的帶班工作。
2 服務(wù)意識教育
隨著社會進步，患者對護士的要求越來越高，所以我們要不斷地提高自身的服務(wù)水平。帶班護士應(yīng)讓新畢業(yè)護士熟悉我院患者就診、交費、檢查、治療處理的流程和了解門診常見疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，使新畢業(yè)護士可以向患者作出正確的指示和做好健康教育。帶班護士首先是培養(yǎng)新畢業(yè)護士的服務(wù)態(tài)度，逐漸從微笑服務(wù)做到主動服務(wù)、熱情服務(wù)，說話有技巧、溝通有藝術(shù)等，杜絕不必要的投訴和護理糾紛。例如：主動為病人倒一杯水、遞一塊紙巾、治療過程中多一些問候、病人離開時送一句祝福等，讓病人感受到被關(guān)懷的溫暖，提高滿意度。其實帶班護士一些細(xì)微的動作直接影響新畢業(yè)護士在以后的工作態(tài)度，培養(yǎng)新畢業(yè)護士擁有更強的服務(wù)意識、細(xì)密的心思，可以更周全地照顧病人的需求。
3 安全教育
帶班護士在平時工作中需加強新畢業(yè)護士醫(yī)療安全和護理安全知識教育，提高她們的法律意識，避免發(fā)生醫(yī)療差錯事故。
3.1加強落實查對制度，備藥時應(yīng)檢查藥物質(zhì)量、有效期等，配藥時應(yīng)注意藥物配伍禁忌、安全用藥原則，藥物劑量、用法是否有錯誤。目前電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)普遍應(yīng)用于臨床，在工作中會遇到醫(yī)生輸錯醫(yī)囑，藥房的工作人員沒發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致錯誤發(fā)藥的現(xiàn)象，這就需要培養(yǎng)新畢業(yè)護士具有謹(jǐn)獨精神和廣泛的醫(yī)藥知識，嚴(yán)格把關(guān)，避免差錯事故發(fā)生。規(guī)范新畢業(yè)護士為病人注藥前除了做好理論上所說的三查七對外，還應(yīng)查對患者的年齡、診療卡號是否與注射單上的年齡、診療卡號相同，避免發(fā)生同名同姓的病人打錯針的現(xiàn)象。并且在用藥前應(yīng)查病歷和問病史、用藥史、過敏史、用餐史，例如：肌注復(fù)方氨基比林前，必須詢問患兒是否有蠶豆??；中老年病人滴注葡萄糖時基于安全考慮，最好能夠詢問病人是否有糖尿??；需皮試后才能使用的藥物，皮試后常規(guī)在病歷上記錄藥品批號、皮試時間、執(zhí)行者簽名，且字跡清晰，方便以后用藥查對；遇到不懂之處或者病人有疑問時，應(yīng)及時詢問同事或醫(yī)生，弄清楚后才執(zhí)行，避免差錯事故發(fā)生。
3.2 帶班護士應(yīng)重視新畢業(yè)護士消毒隔離制度能理論聯(lián)系實際，教會消毒液配制、濃度監(jiān)測、紫外線燈使用，加強無菌觀念培養(yǎng)，規(guī)范無菌操作，規(guī)范手衛(wèi)生，避免交叉感染，做好個人防護，落實保護性措施防職業(yè)暴露。例如：為病人靜脈穿刺時，使用的止血帶嚴(yán)格實行一人一管一用一消毒原則；處理完病人后，立即用消毒液擦手；操作完成后，能習(xí)慣性地將醫(yī)療廢物分類放置處理等。
3.3帶班護士在平時工作中，可以根據(jù)患者使用的藥物性質(zhì)有針對性地向新畢業(yè)護士灌輸用藥安全方面的知識。輸液時應(yīng)根據(jù)患者的年齡、藥物性質(zhì)選擇合適的輸液針頭，我院考慮到輸液安全，建議1歲以下小兒常規(guī)使用5號輸液針頭、其余患者使用5.5號輸液針頭，以免在輸液過程中患者自行調(diào)節(jié)滴速，從而發(fā)生危險。在靜滴氨茶堿、氯化鉀、鈣劑、倍他司汀、間苯三酚、阿奇霉素等副反應(yīng)較多的藥物、年老體弱和嬰幼兒患者輸液時，滴速應(yīng)慢，每分鐘不能超過40滴。但靜滴甘露醇時，則應(yīng)選擇8號以上輸液針頭，且應(yīng)把滴速調(diào)至每分鐘125滴，以保證療效。穿刺后告知患者不能擅自調(diào)節(jié)滴速、離開輸液室，并著重巡視，加強病情觀察，重點交班。熟悉常用藥物的作用、不良反應(yīng)、禁忌等，如遇到患者詢問時，可以正確解答，增加患者信任感，如喹諾酮類藥物禁用于孕婦、哺乳期婦女、未滿18歲人群，癲癇史者、精神病患者慎用，使用前應(yīng)詳細(xì)詢問清楚，以免造成嚴(yán)重后果。用藥前應(yīng)告知患者用藥過程中或用藥后會出現(xiàn)的反應(yīng)，必要時交待注意事項，例如：靜滴阿奇霉素時會出現(xiàn)腹痛、惡心、針眼刺痛等不適，最好不要空腹滴注，減慢滴速可緩解癥狀；靜滴左氧氟沙星針、氧氟沙星針時，可沿輸液靜脈走向皮膚出現(xiàn)條索狀紅斑、感覺有少許癢，如沒有伴隨其他不適，則不必驚慌，此乃藥物對血管壁的刺激，撥針后會慢慢消散；靜滴甲硝唑針和克林霉素針會出現(xiàn)口苦現(xiàn)象，囑患者多飲水、含服話梅可減輕不適，2至3小時后自覺癥狀消失；使用654-2針、阿托品針后，會面紅、口干、心跳稍快等癥狀，即使飲水也不能緩解，大約用藥后2至3小時癥狀會消失；肌注退熱藥后應(yīng)多飲溫開水；肌注苯海拉明針、異丙嗪針等會出現(xiàn)疲困、嗜睡，應(yīng)避免高空作業(yè)、駕駛車輛；育齡期使用利巴韋林等易致胎兒畸形的藥物時，要告知至少3個月內(nèi)避免懷孕，最好半年后才孕育小孩等。預(yù)防性地把這些藥物反應(yīng)和用藥注意事項告訴患者是非常重要的，可以減輕出現(xiàn)藥物反應(yīng)時的恐懼心理，使患者理解，從而在一定程度上減少醫(yī)療糾紛。
3.4，帶班護士應(yīng)嚴(yán)格按照交接班制度引渡新畢業(yè)護士獨立交接班。接班時應(yīng)細(xì)心觀察病區(qū)環(huán)境是否整潔、安全，認(rèn)真清點急救物品、藥品、檢查設(shè)備儀器的性能，點清押金、體溫計、冰袋、車床、枕頭、被單的數(shù)量，認(rèn)真聽清交班者交待的病情、未執(zhí)行完的醫(yī)囑、特殊事件等，有疑問之處弄清楚，并認(rèn)真巡視病人，注意特殊病人做好床邊交班。交班前本班工作做清、衛(wèi)生搞清、特殊性治療及病情變化病人的記錄寫清，寫好交班記錄。能全面、條理清晰、重點突出地向接班者表達清楚病人病情、治療、特殊處理，保證護理工作的連續(xù)性、安全性、有效性。
4 業(yè)務(wù)技術(shù)教育
4.1提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，帶班護士制定計劃，設(shè)定目標(biāo)，對新畢業(yè)護士實行循序漸進地由易到難的操作訓(xùn)練。重視正規(guī)操作訓(xùn)練，不能因忙、貪方便而簡化程序，避免形成不良的工作習(xí)慣。科室可以通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示范、經(jīng)驗交流等方式提高靜脈穿刺的成功率、掌握無痛注射技術(shù)、準(zhǔn)確判斷皮試結(jié)果等。剛開始靜脈穿刺訓(xùn)練應(yīng)選擇合作的、血管較粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的靜脈穿刺技術(shù)熟練后，多選擇不合作、血管較細(xì)、穿刺后要用夾板固定的幼兒進行靜脈穿刺，剛開始時帶班護士可從旁協(xié)助新畢業(yè)護士進行操作，穿刺成功后指導(dǎo)固定技巧。待幼兒的靜脈穿刺技術(shù)也較熟練后，增加嬰兒的靜脈穿刺操作鍛煉，尤其是頭皮靜脈穿刺操作鍛煉及穿刺成功后的固定方法。帶班護士多向新畢業(yè)護士分析在實踐過程中穿刺失敗的原因和應(yīng)對策略、指導(dǎo)患者及患者家屬配合操作的技巧、減輕穿刺疼痛的小竅門、穿刺部位的選擇、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的選擇和穿刺技巧等，新畢業(yè)護士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗，平時留心觀察。準(zhǔn)確選擇肌肉注射部位，手法正確。根據(jù)藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭，避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病、舊針眼處、淤血及血腫部位注射，長期作肌肉注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，避免硬結(jié)的發(fā)生。藥物按規(guī)定時間臨時抽取，立即注射。注射前，排盡空氣。進針后，必須先抽有無回血，無回血方可推注藥液。掌握“二快一慢”無痛注射技巧，注射后觀察藥物反應(yīng)，交待注意事項。著重訓(xùn)練嬰幼兒的肌肉注射操作，不宜選用后臀注射，可選用臀中肌、臀小肌注射。小兒臀部肌肉不發(fā)達，定位不當(dāng)易傷及血管及神經(jīng)，部位是食指尖與中指尖分別置髂前上棘與髂嵴下緣處所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)，注射前應(yīng)指導(dǎo)家長固定好患兒，注射時近距離垂直進針，推注藥液稍快，防小兒扭動折斷針頭?！皯轴槨毙睦碚咴谧⑸淝皵[正，最好躺在床上進行，做好解釋工作，注射時分散注意力，緩慢推注藥物，減少疼痛，防止暈針發(fā)生。血友病、浮腫病人 肌注后應(yīng)延長按壓穿刺部位時間。認(rèn)真配制好各種皮試藥液，濃度準(zhǔn)確、規(guī)范保存環(huán)境和使用時間，準(zhǔn)確判斷皮試結(jié)果，講解有關(guān)導(dǎo)致假陽性、假陰性的因素。例如：注入藥物劑量不足0.1ml，注入過深，藥液外滲，使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。皮試液配制不標(biāo)準(zhǔn)，針刺過淺，注入藥量過多，患者對刺激的高度敏感，患者處于體質(zhì)衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態(tài)，皮膚消毒時對酒精過敏，注射部位衣物摩擦用手按捏，缺乏對照手段，患者的心理因素，醫(yī)護人員怕?lián)?zé)任放寬陽性的標(biāo)準(zhǔn)、時間等原因均可造成假陽性。對于可疑的陽性或者判斷意見不一致時，可用生理鹽水在對側(cè)手臂做空白對照觀察實驗。若確定陽性時必須有兩名以上執(zhí)業(yè)護士判斷，并在病歷上用紅色簽字筆注明并雙簽名。重視患者自覺癥狀的反應(yīng)：如患者感到針眼發(fā)癢或有其他癥狀時，應(yīng)定為陽性，但也要排除患者的心理因素。帶班護士應(yīng)禁止新畢業(yè)護士單獨進行藥物過敏試驗操作，帶班護士可在旁指導(dǎo)新畢業(yè)護士完成操作，避免差錯事故的發(fā)生。
4.2平時工作應(yīng)注重能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)在特殊事件、突發(fā)事件的緊急應(yīng)對。帶班護士應(yīng)重視新畢業(yè)護士衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，新畢業(yè)護士熟練掌握醫(yī)院制訂的各種風(fēng)險的應(yīng)急預(yù)案措施，當(dāng)遇到患者出現(xiàn)病情變化、藥物反應(yīng)、輸液反應(yīng)、過敏反應(yīng)、暈針、低血糖反應(yīng)，或工作過程中發(fā)生投訴糾紛、護理不良事件時，能夠及時調(diào)整心態(tài)，從“愣住了”迅速轉(zhuǎn)變到積極應(yīng)變、根據(jù)情況必要時報告上級、處理后做好登記和按要求寫好護理記錄是需要新畢業(yè)護士在臨床上刻意去鍛煉，刻意去觀察別人在遇到相似事件時的處理方式才能慢慢培養(yǎng)出來的。對于在工作中發(fā)生的任何情況，帶班護士應(yīng)指導(dǎo)新畢業(yè)護士如何處理并完成相關(guān)記錄，多組織大家共同交流討論，分析應(yīng)急處理的成功和失敗例子的原因，不斷總結(jié)經(jīng)驗，增強危機意識，使新畢業(yè)護士懂得在處理問題的時候保護好患者和自己，避免出現(xiàn)法律糾紛。逐漸培養(yǎng)新畢業(yè)護士具有考慮問題周全、遇事處變不驚、動作利落，果斷冷靜的素質(zhì)，不僅表現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)問題及時正確處理，更應(yīng)該反映在一定的預(yù)見能力上。護理工作中的應(yīng)急應(yīng)變能力是建立在豐富的理論知識和仔細(xì)的觀察、正確的判斷、自信的處理上，如何能提高新畢業(yè)護士的的應(yīng)變能力，關(guān)鍵是基礎(chǔ)理論知識扎實，熟悉各種規(guī)章制度和工作規(guī)程，具有熟練掌握搶救儀器設(shè)備操作、搶救藥品使用和注意事項的能力，具有豐富的經(jīng)驗。
5 管理教育
帶班護士完成一級護理質(zhì)量管理，做好專責(zé)護理和個案管理，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作重點，使質(zhì)控常規(guī)化職責(zé)化，并參與二級護理質(zhì)量管理，監(jiān)控核心制度的執(zhí)行，落實質(zhì)量持續(xù)改進。培訓(xùn)新畢業(yè)護士積極參與科室護理質(zhì)量管理活動，認(rèn)真執(zhí)行護理核心制度、遵守護理技術(shù)規(guī)范和工作指引，確?；颊甙踩Ｐ庐厴I(yè)護士了解護理質(zhì)控的內(nèi)容，參與落實科室環(huán)境安全和衛(wèi)生監(jiān)督管理，做好消毒隔隔離和指導(dǎo)和監(jiān)督衛(wèi)生員搞好衛(wèi)生，遇到輸液患者較多，場面混亂時應(yīng)對患者做好指引，懂得疏導(dǎo)分流處理好患者，熟悉科室物資請領(lǐng)、設(shè)施設(shè)備保管保養(yǎng)，協(xié)調(diào)科室工作。
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)1
經(jīng)過幾天的崗前培訓(xùn)，按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護理人員大都是崗畢業(yè)的護生，雖在校學(xué)得了一定的理論知識，但動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足，護理部根據(jù)新護士的實際情況，安排了以下培訓(xùn)。
【培訓(xùn)內(nèi)容】
一、 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
1、 護士禮儀
2、 醫(yī)院概況、規(guī)章制度、勞動組織紀(jì)律、請假、銷假制度等。
3、 護理各項規(guī)章制度。
二、 崗前素質(zhì)培訓(xùn)
1、 院感控制相關(guān)知識
2、 護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、 中華傳統(tǒng)文化
三、 護理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)
1、50項基礎(chǔ)護理操作中常用的十幾項
2、?？谱o理應(yīng)急預(yù)案
3、護理文書的書寫
4、健康教育和溝通技能
【培訓(xùn)后考核】
利用短短幾天的時間對新入院護士的素質(zhì)和護理專業(yè)知識、操作技能進行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，護理部對培訓(xùn)效果進行檢查。每名護士都寫出了心得體會，大會宣讀；對護理專業(yè)知識進行了考試、考核，平均得分75分。培訓(xùn)結(jié)束后進行了
入職宣誓。
【總結(jié)】
通過崗前培訓(xùn)，使新護士了解醫(yī)院的概況，盡快地融入醫(yī)院氛圍；使護理人員深切的體會到護理部對他們的關(guān)愛，并自覺遵守各項管理制度；使新入職護士從學(xué)生角色順利過渡到護士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
新護士入科后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，工作起來也容易適應(yīng)，進入臨床后，把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護理流程、?？撇》N知識。
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)2
經(jīng)過兩周的崗前培訓(xùn)，按計劃完成了所有培訓(xùn)內(nèi)容，參加崗前培訓(xùn)的護理人員大致分兩類，即其他醫(yī)院在職調(diào)入人員和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)護生。醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)護生還分為在本院實習(xí)過的和非本院畢業(yè)的實習(xí)學(xué)生。在職調(diào)入護士操作技能普遍熟練，其操作技能需要規(guī)范，對醫(yī)院的院史教育、規(guī)章制度等不甚了解，應(yīng)屆畢業(yè)護士往往理論知識比較扎實，動手能力欠缺，操作技能與溝通技巧不足。護理部對每位新入院護士的理論知識、操作技能進行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護士的基本情況及存在問題。
一 崗前基礎(chǔ)培訓(xùn)
（1）崗前基礎(chǔ)培訓(xùn) 內(nèi)容主要以素質(zhì)教育為主，包括院史教育、醫(yī)院的文化教育、規(guī)章制度等安全消防、應(yīng)急預(yù)案的流程等。
1了解院史、醫(yī)院的文化背景，鞏固專業(yè)思想；2掌握規(guī)章制度，強調(diào)勞動紀(jì)律；3熟練掌握基礎(chǔ)護理和21項操作技能；4掌握與患者的溝通技巧，同時熟練掌握整體護理病歷的書寫；5對與護理質(zhì)量安全相關(guān)的法律法規(guī)有所知曉。
（2）崗前素質(zhì)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：1院史教育、醫(yī)院文化簡介；2醫(yī)院各項規(guī)章制度；3醫(yī)院感染控制相關(guān)知識；4醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)；5醫(yī)院信息系統(tǒng)；6介紹醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；7消防安全知識；
（3）護理專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：1護理工作制度；2護理文件的書寫；3醫(yī)院感染知識；4護士素質(zhì)與禮儀；5健康教育技能培訓(xùn)；6如何做一名好護士。
（2）護理專業(yè)知識、技能培訓(xùn) 內(nèi)容包括21項護理操作。每項操作由專人負(fù)責(zé)講解、給時間讓大家練習(xí)，逐一考核。整體護理病歷書寫與健康教育技能的練習(xí)，還有溝通技能的演練。新入職參加統(tǒng)一的操作講解和最終考核。
二 由護理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓(xùn)后的考核 利用2周時間對新入院護士素質(zhì)和護理專業(yè)知識、操作技能進行全面規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進行檢查，每名護士都要進行理論、操作的考試，并由帶教老師統(tǒng)一考核并做好分?jǐn)?shù)記錄，帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生，以達到持續(xù)提高、改進。
三 總結(jié)
（1） 養(yǎng)成良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德 通過崗前培訓(xùn)，使新護士了解到醫(yī)院的概況，激發(fā)了他們做一名護士的自豪感和榮譽感，提高護士品格塑造的自覺性。使新護士盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍。使護理人員深切地體會到護理部對他們的關(guān)愛，使他們自覺地遵守護理部管理制度，并從以前醫(yī)院要轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?/p>
為醫(yī)院干。通過2個多星期的崗前培訓(xùn)，使新入職護士從學(xué)生角色順利過渡到護士角色，縮短了角色適應(yīng)期，培養(yǎng)了良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。
（2） 新護士進入科室后，減輕了臨床帶教的負(fù)擔(dān)，即使隨后到各科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí)，基本技能操作都是統(tǒng)一的，新護士工作起來也很容易適應(yīng)，進入臨床后，把更多的學(xué)把更多的學(xué)習(xí)時間留給了護理流程、?？撇》N知識。
醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)總結(jié)3
從懵懂的高中時代，跨入大學(xué)生活，堅持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達了內(nèi)心深處的目標(biāo)。
我想在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定，取得巨大的進步肯定是學(xué)生們夢寐以求的。但前提必須是認(rèn)真，努力，刻苦奮斗，才能換來那樣的想法。明確自己的目標(biāo)，有上進心，恰當(dāng)正確的渠道才會引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中，我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵?！肮び衅渖?，必先利其器”。要做好護理工作，我們要從一個個體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護士，從簡簡單單的護理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護理工作。
在培訓(xùn)授課的過程中，我懂得如何更好的服務(wù)患者，它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的`護理，更注重護士與患者之間的溝通交流，懂得如何詢問患者，更有技巧地了解患者，且不僅僅認(rèn)為他們是患者，更多的是拿他們當(dāng)做朋友，親人去了解幫助他們，不隨意與他人討論討論病人的病況，生活，他們也有自己的隱私，更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德，有一定的個人要求?；颊叩纳⑺枷?、理想，應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。
在交流問題中，應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性，這也是建立的條件。學(xué)會做人，正確處理人際關(guān)系；學(xué)會做事，勤勞、誠實，虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度：積極，主動，向上。
工作中，因為自身性格的特點吧，總是認(rèn)為沒有活躍的思維，聰明的大腦是很大的缺憾。但經(jīng)過崗前培訓(xùn)后從老師的講解中，讓我更加知道智商的缺憾，是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤，這才是前進步伐中的腳印。認(rèn)真積極的動手操作，總會帶來嫻熟的技術(shù)；多問多做，總會提高自己對知識準(zhǔn)確度的掌握，不能總是拿笨當(dāng)借口，拿不會來推辭，這樣你永遠不會。勤學(xué)上進才是正確的“捷徑之路”。
中圖分類號：R47；R192.6；R197.323
文獻標(biāo)識碼：B
文章編號：1008－2409(2007)05－1056－02
護士規(guī)范化培訓(xùn)，是加強護士隊伍建設(shè)，提高護士隊伍整體素質(zhì)，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，提高護理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平的重要途經(jīng)，如何使護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作的護士達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的護師水平。是護理部教學(xué)管理人員的在肩重任。2006年，我院按國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，通過應(yīng)用《護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊》，實現(xiàn)對護士規(guī)范化培訓(xùn)的有效管理，增強了護士接受培訓(xùn)的依從性、自覺性，提高了護士長對培訓(xùn)教學(xué)的計劃性和規(guī)范性，有利于護理部對護士規(guī)范化培訓(xùn)的實時監(jiān)控，保證了護士規(guī)范化培訓(xùn)的計劃落實和培訓(xùn)質(zhì)量，
1 護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊的應(yīng)用概況
我院是一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，由于業(yè)務(wù)的飛速發(fā)展，從2004年的6個護理單元發(fā)展到如今的13個護理單元，2005―2006年共招聘護理專業(yè)大中專畢業(yè)生4批共80余人，護理隊伍迅速壯大，由于新人多，科室輪轉(zhuǎn)快(3～6個月輪轉(zhuǎn)1次)，專業(yè)水平參差不齊(中專、大專、本科)給護理教學(xué)培訓(xùn)帶來了很大的壓力，而二級醫(yī)院又無專職護理教學(xué)管理人員，致使科室用人與護士的規(guī)范化培訓(xùn)產(chǎn)生了矛盾，要么是新畢業(yè)護士不能按計劃完成培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn)，要么是科室人員青黃不接，培訓(xùn)(或無證)人員多，影響科室排班，針對我院的實際情況，結(jié)合國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，制定了適合我院護理教學(xué)培訓(xùn)的《護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊》，為我院護士的規(guī)范化培訓(xùn)管理提供了直觀、有效的途經(jīng)。
2 護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容
《護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊》是護理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護理工作護士的專用手冊，以國家衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》為架構(gòu)，結(jié)合培訓(xùn)大綱具體要求設(shè)置：①培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計劃：包括培訓(xùn)對象、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)時限、培訓(xùn)層面。②科室輪轉(zhuǎn)計劃：包括輪轉(zhuǎn)科室、時間，完成項目、時間。⑧自修內(nèi)容、考核記錄：國家和行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、護理人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)、護理核心制度、護理技術(shù)操作規(guī)范，④專業(yè)考核記錄：基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能、專科操作、應(yīng)變能力、應(yīng)急搶救能力，⑤書面材料：護理查房、小講課課件、個案護理、臨床工作筆記、患者眼務(wù)需求調(diào)查、護理工作新建議，⑥出勤記錄：出勤率、夜班數(shù)、加班數(shù)、各種假期情況。⑦個人總結(jié)與科室評價：政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現(xiàn)、理論知識、臨床技能等。⑧缺陷記錄：糾紛、差錯、事故。
3 效果
3.1 護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊有利于提高護士接受培訓(xùn)的自覺性和主動性。
護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊作為培訓(xùn)工具、培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)指導(dǎo)手冊，對護士的規(guī)范化培訓(xùn)有監(jiān)控和督促作用，護士按照手冊要求，逐項逐條按時、按質(zhì)、按量完成培訓(xùn)，及時考核，及時記錄，及時評估，及時統(tǒng)計，對因各種客觀因素影響而估計在計劃內(nèi)不能完成的項目，及時向護士長匯報，請求給予調(diào)整、安排，對于經(jīng)過培訓(xùn)而未達到要求的項目，自覺申請計劃外培訓(xùn)補考，以免影響轉(zhuǎn)正定級。
3.2 護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊有助于臨床教學(xué)人員提高專業(yè)水乎。
護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊對教學(xué)人員的資質(zhì)、水平提出了更高的要求，從原來的隨意式、師徒式經(jīng)驗教學(xué)，到現(xiàn)在的科學(xué)化、規(guī)范化培訓(xùn)，促使教學(xué)人員自覺強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，在?？谱o理，急救知識和技能訓(xùn)練中起表率作用，不斷地充實自己，更新知識，拓寬視野，了解和熟悉學(xué)科發(fā)展新動向，走在學(xué)科的前沿，才能承擔(dān)教學(xué)人員重任，出色地完成教學(xué)培訓(xùn)]任務(wù)，護士規(guī)范化培訓(xùn)，不僅培訓(xùn)了新畢業(yè)的臨床護士，也培訓(xùn)了臨床教學(xué)人員，使醫(yī)院的護理隊伍整體素質(zhì)、專業(yè)水平有了進一步的提高。
【關(guān)鍵詞】 新畢業(yè);差錯;防范措施
護理學(xué)是一門獨立的、實踐性很強的學(xué)科，護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的康復(fù)。新護士剛從學(xué)校畢業(yè)到臨床，呈現(xiàn)在她們面前的是一個真實的社會環(huán)境和工作環(huán)境，接觸的是疾病和死亡及繁瑣的事務(wù)性工作［1］。她們需要把護理理論與實踐相結(jié)合，把知識向能力轉(zhuǎn)化。新畢業(yè)護士雖然經(jīng)過臨床實習(xí)，但所學(xué)到的知識有限，與專業(yè)護理人員有很大差異［2］，獨立工作存在很大的隱患。我科針對新畢業(yè)生易出現(xiàn)的差錯進行討論分析，并提出防范措施，現(xiàn)介紹如下。
1 新畢業(yè)生臨床護理工作中易發(fā)生差錯
①操作不規(guī)范，未正確執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)范;②核對不正確，未認(rèn)真執(zhí)行三查七對，藥名相近、人名相似等，未正確區(qū)分，導(dǎo)致輸錯液或發(fā)錯藥;③病情觀察不細(xì)，不能及時發(fā)現(xiàn)隱患;④交接班不細(xì)，重?；颊咧攸c用藥，交接不全面;⑤執(zhí)行醫(yī)囑錯誤，用藥劑量錯誤或執(zhí)行醫(yī)囑后未及時更改處置卡，導(dǎo)致漏治療或漏護理;⑥輸液操作時，空氣未排凈，導(dǎo)致空氣栓塞或輸液速度太快，導(dǎo)致急性肺水腫;⑦對急救藥品劑量、用法、急救設(shè)備使用不熟練;⑧對不正確的醫(yī)囑在未弄明白之前就已執(zhí)行;⑨與患者溝通缺少技巧，導(dǎo)致患者不滿意;⑩巡視不及時，健康教育不到位。
2 易發(fā)生差錯的原因
①未全面掌握各項技術(shù)的操作規(guī)范，專業(yè)知識欠缺;②責(zé)任心不強，工作疏忽大意;③法律意識淡薄，忽視患者權(quán)益，缺乏自我保護意識;④基礎(chǔ)知識不扎實，技術(shù)不全面;⑤工作量大，過度疲勞緊張;⑥醫(yī)護、護患之間關(guān)系處理不當(dāng)，思想素質(zhì)不高;⑦因合同制護士增多，工作不穩(wěn)定，導(dǎo)致護士責(zé)任心不強;⑧由于工作時間短，基礎(chǔ)理論及專業(yè)理論都相對缺乏，技術(shù)水平不過硬，工作經(jīng)驗少，對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見性治療護理;⑨管理不嚴(yán)，各項工作達不到標(biāo)準(zhǔn)。
3 措施
3.1 嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。護理工作制度是保證護理工作程序，提高護理質(zhì)量，防止差錯事故的重要法規(guī)［3］。新畢業(yè)護士必需認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行,認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種疾病護理常規(guī)及操作規(guī)程，在執(zhí)行各項操作時，不可隨意簡化操作程序，不可存有絲毫僥幸心理。
3.2 重視法制教育，強化法律意識。學(xué)習(xí)相關(guān)護理法規(guī)，加強職業(yè)道德培養(yǎng)，了解護理工作中潛在的法律問題，自我護理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護理文件等。學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理條例，了解患者的權(quán)利，自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。與患者交談要慎重，既要對患者負(fù)責(zé)又要不違法原則。
3.3 加強思想教育。隨時了解新畢業(yè)生的思想動態(tài)，做到心中有數(shù)，根據(jù)每位新護士的不同特點，采取不同的方式進行思想教育，使之認(rèn)識到護理工作的重要性。要求護士不帶任何情緒上班，要進入角色，認(rèn)真對待每一項工作［4~5］。
3.4 加強理論知識學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識及基本技能。新畢業(yè)生入科后，由資歷深的老護士逐項講解各項操作，并進行考核。在工作中，利用觀摩、示教、情景模擬訓(xùn)練等，扎扎實實地掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，三基內(nèi)容以及其他?？谱o理技能；利用床頭交班、晨會學(xué)習(xí)、護理查房、病例討論、臨床教學(xué)等形式多樣的訓(xùn)練方法，打造良好的專業(yè)氛圍，提高專業(yè)素質(zhì)；組織大家學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識，選擇典型病例進行辨證施護，每周提問一題，切實做到完全掌握。
3.5 加強責(zé)任意識。新畢業(yè)生入科后，通過臨床生動的例子說明職業(yè)責(zé)任心的重要性，借鑒因護士責(zé)任心不強而造成的臨床護理差錯、事故，以警戒護理人員，切實使全體護士認(rèn)識到良好的職業(yè)責(zé)任心是患者的生命保障。必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度落實各項護理查對制度及操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。按護理要求及時巡視病房，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。
3.6 合理分工，科學(xué)排班。根據(jù)個人的特點，合理安排工作內(nèi)容，發(fā)揮每個人的優(yōu)勢。建立良好的工作環(huán)境，合理調(diào)整護理人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)，可彈性排班，平時多給予關(guān)心和溝通，使心情舒暢，更好地為患者服務(wù)。
3.7 新畢業(yè)人員剛剛走上護士崗位，她們體會不到患者的痛苦，不會站到患者的角度看問題，因此，教育她們要有愛心、同情心，盡量幫助患者解決問題，滿足患者需要，學(xué)會尊重別人，體諒別人，這樣才能與患者、同事處好關(guān)系。
4 總結(jié)
通過對新畢業(yè)護士護理工作差錯事故的分析及制定相應(yīng)防范措施，新畢業(yè)生的差錯事故發(fā)生率明顯降低，同時也提高了新畢業(yè)護士的理論知識和各項護理操作技術(shù)，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
參 考 文 獻
［1］ 吳菲菲.畢業(yè)1年護士如何適用臨床工作探討.中國保健，2008，16，14，649.
［2］ 蔡虹，姚莉，孫虹,等.新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓(xùn)方法的探討.中華護理雜志社，2003，4，023024.
［3］ 羅蘭霞.急診護理帶教中醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因及對策.中國實用護理雜志社,2009,25,12:6465.
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一晃眼，走進xxx市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的要求會更加嚴(yán)格，特自我鑒定
在思想上，有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
