時間：2023-01-29 17:53:53
序論：在您撰寫圍保門診工作計劃時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、疾病控制和婦幼保健進社區(qū)工作內容
（一）疾病控制進社區(qū)內容
1、社區(qū)傳染病管理：傳染病登記、傳染病報告、結核病轉診與管理；
2、社區(qū)計劃免疫接種：建立健全轄區(qū)計免檔案，保持冷鏈正常運轉；
3、社區(qū)開展慢性病防治工作；
4、社區(qū)開展健康教育。
（二）婦幼保健進社區(qū)內容
1、婦女保?。赫莆蛰爡^(qū)婦女基本情況并分類建檔，建立圍產(chǎn)期保健手冊并正常運轉，協(xié)助或做好產(chǎn)前診斷。產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，做好母乳喂養(yǎng)指導及婦女常見病、多發(fā)病等防治知識的宣傳及健康教育工作；
2、兒童保?。赫莆蛰爡^(qū)適齡兒童基本情況并分類建檔，做好嬰幼兒系統(tǒng)管理和“四二一”體檢工作，做好兒童四?。ǚ窝住⒏篂a、佝僂病、貧血）防治及相關知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
（一）市、區(qū)（東風公司）疾病預防控制機構職責。
1、市、區(qū)疾病預防控制機構分級負責社區(qū)計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作，統(tǒng)一使用預防接種卡、兒童預防接種證、疫情報告卡，按照《計劃免疫技術管理規(guī)程》，有計劃、高質量地組織開展預防接種工作。
2、根據(jù)工作需要，分級開展培訓，市疾病控制中心培訓到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，區(qū)級負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站。必要時，市疾病控制中心要組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站集中開展培訓。市區(qū)疾病預防控制機構每年對每名專業(yè)人員培訓不少于2次，每次不少于2天。
3、市區(qū)兩級疾病預防控制機構按照傳染病管理、計劃免疫等業(yè)務工作規(guī)范，定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的督導檢查和業(yè)務指導，市級要指導到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，必要時指導到社區(qū)衛(wèi)生服務站，區(qū)級要指導到社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站。具體內容包括：制訂工作計劃，提供所管轄業(yè)務工作所需的表、卡、冊、報表等，堅持例會制度，深入中心、站開展業(yè)務指導，開展傳染病漏報率調查和接種率調查，分半年、全年業(yè)務工作檢查評比。
（二）市婦幼保健院和區(qū)（東風公司）婦幼保健機構職責。
1、市婦幼保健院和區(qū)（東風公司）婦幼保健機構分級負責社區(qū)婦幼保健工作，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構統(tǒng)一使用孕產(chǎn)婦、嬰兒系統(tǒng)管理手冊（卡），按照兩個系統(tǒng)管理運轉方案統(tǒng)一管理，對篩選的高危孕產(chǎn)婦實行統(tǒng)一管理，接受住院分娩。
2、根據(jù)工作需要，分級開展培訓，市婦幼保健院培訓到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，區(qū)級負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站。必要時，市婦幼保健院要組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站統(tǒng)一開展培訓。市、區(qū)婦幼保健院每年對每名專業(yè)人員培訓都不少于2次，每次不少于2天。
3、市區(qū)婦幼保健機構按照兩個系統(tǒng)管理要求，定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的督導檢查和業(yè)務指導。市級要指導到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，必要時指導到社區(qū)衛(wèi)生服務站，區(qū)級要指導到社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站。具體內容包括：制訂工作計劃，提供所管轄業(yè)務工作所需的表、卡、冊、報表等，堅持例會制度，深入中心站開展業(yè)務指導，分半年、全年業(yè)務工作檢查評比。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務中心
1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素；發(fā)現(xiàn)、登記和向區(qū)疾病控制機構上報傳染病疫情；督促結核病人轉診和化療；開展慢性病防治工作；開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作；建立規(guī)范化接種門診，實行日接種門診制度。
2、掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童基本情況，為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)期保健手冊，督促其定期到產(chǎn)科門診進行產(chǎn)前檢查，督促產(chǎn)婦進行42天檢查，篩選高危孕產(chǎn)婦，實行專案管理，促進住院分娩，開展產(chǎn)后訪視。
3、開展嬰幼兒系統(tǒng)管理，實行“四二一”體檢，對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理，做好兒童四?。ǚ窝住⒏篂a、佝僂病、貧血）防治；認真做好轄區(qū)產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，積極宣傳母乳喂養(yǎng)，提供母乳喂養(yǎng)技術指導。
4、及時向區(qū)疾病控制與婦幼保健所上報相關報表。
5、指導和督促社區(qū)衛(wèi)生服務站開展預防保健工作。
（四）社區(qū)衛(wèi)生服務站
1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素；發(fā)現(xiàn)登記和向社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報傳染病疫情；開展慢性病防治工作；開展以向居民日常咨詢、發(fā)放宣傳資料為主要形式的健康教育工作；根據(jù)衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃，建立接種站，每月定期開展預防接種；不承擔接種任務的，要負責社區(qū)內接種對象的管理和免疫預防健康教育工作，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區(qū)內孕產(chǎn)婦、嬰幼兒基本情況（包括流動兒童）；
協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理。建立轄區(qū)7歲以下兒童花名冊，為3歲以下兒童建立兒童保健手冊，督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊，督促早孕建冊、產(chǎn)前檢查，做好母乳喂養(yǎng)指導工作。做好兒童營養(yǎng)、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發(fā)病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉程序
1、疾病預防控制，傳染病管理，計劃免疫接種運轉程序不變；
2、兒童系統(tǒng)管理按有權出具《出生醫(yī)學證明》并建卡的管理運轉程序不變；
3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理—“圍保冊”的建立及運轉作如下調整：
第一，市婦幼保健院、東風公司婦幼保健所、兩區(qū)婦幼保健所分轄區(qū)負責圍保冊的管理及運轉。市婦幼保健院負責市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院；東風公司婦幼保健所負責本系統(tǒng)（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心）；兩區(qū)婦幼保健所負責本轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
第二，經(jīng)費由上述四家分別管理，單獨結算。
第三，各種報表上報運轉，按以前規(guī)定不變。
四、工作方法與步驟
（一）5月上旬，三區(qū)及東風公司提出免疫接種點設置意見，市衛(wèi)生局根據(jù)意見進行免疫接種機構調整，確定設立免疫接種門診（點）的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
（二）5月中下旬，市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構專業(yè)人員分兩批進行培訓。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展免疫接種機構建設，市衛(wèi)生局根據(jù)培訓和建設情況進行資格準入。
（三）5月份，市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規(guī)范，確定工作程序，并下發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務機構。同時開展業(yè)務指導。
（四）5月份，社區(qū)衛(wèi)生服務機構做好本轄區(qū)基本情況的摸底和宣傳工作。同時，按照市區(qū)疾控機構的要求，規(guī)范傳染病管理程序和要求，制訂健康教育內容，正式開展傳染病管理和健康教育工作，市、區(qū)疾病預防控制機構加強督導。
（五）6月份，社區(qū)衛(wèi)生服務機構開始建立圍保冊（卡），正式開展兩個系統(tǒng)管理，市區(qū)婦幼保健機構加強督導，協(xié)調地段醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務關系。
（六）7月份，社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展第一輪次預防接種，市、區(qū)疾病預防控制機構加強督導，協(xié)調其與地段醫(yī)院的業(yè)務關系。
（七）XX年底進行檢查評價，總結表彰。XX年進一步調整鞏固提高。XX年實現(xiàn)規(guī)范管理，確保絕大多數(shù)預防接種任務和所有孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理工作由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，并建立良好的管理機制，保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛(wèi)生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區(qū)衛(wèi)生局年度綜合目標考核內容、納入市直醫(yī)療衛(wèi)生單位年度綜合目標考核內容，年底檢查工作完成情況。實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構等級評審制度，將婦幼保健和疾病控制工作內容納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構等級評審的主要內容之一，年度進行專項檢查，并根據(jù)檢查情況對社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行獎懲。
2、市、區(qū)（東風公司）疾控中心、婦幼保健院對所有預防保健業(yè)務人員進行輪訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員素質，保證其勝任工作。每月要檢查指導基層一次，指導面不低于30%，并及時向市衛(wèi)生局反饋情況。同時，制定獎懲措施，合理分配利益，激勵基層單位完成工作任務。
2017年護士個人工作計劃范文一
轉眼我已做護士工作兩年的時間了，回顧這兩年來的歷程，心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽為白衣天使的稱號。經(jīng)常聽人說，教師是天底下最光輝的職業(yè)，現(xiàn)在我卻要說，護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該更上一個臺階，為此特制訂20xx年護士個人工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行，我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
2017年護士個人工作計劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽為白衣天使的稱號。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該更上一個臺階，為此特制訂20xx年護士個人工作計劃：
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
2017年護士個人工作計劃范文三
一、指導思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持保健與臨床相結合，充分履行保健公共衛(wèi)生職能，加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優(yōu)秀保健院創(chuàng)建，全面完成婦幼衛(wèi)生目標任務。
二、主要生命指標
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內
全縣新生兒破傷風發(fā)病率控制在1以內
三、主要服務指標孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：
1、農(nóng)村達85%以上，城鎮(zhèn)達95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)療保健機構控制在40%以內，鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%，其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。
二是進一步加強完善保健網(wǎng)絡建設。每個級鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業(yè)人員水平，不得下達經(jīng)濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要向衛(wèi)生局寫出報告，經(jīng)批準后保健人員可適當?shù)募媛殻员＝」ぷ鳛橹?村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對村衛(wèi)生室進行考核，并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實行村級報表制度?？h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報表。
五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行聯(lián)片包院責任制方式管理，督導面達100%，督導行政村占10%以上，重點鄉(xiāng)縝每季度不少于4次，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。
六是強化督導反饋質量?？h保健院要制定督導質量考核管理規(guī)定，納入保健質量控制標準，按季實行聯(lián)片包院責任制工作匯報和考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導、防保人員相應要對轄區(qū)行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣保健院要上報縣衛(wèi)生局，并在季度例會上通報批評。
五、加強降消項目質量管理，進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯(lián)系工作制度，結合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦五個一管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細則》，加強系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到100%，早孕檢查率達95%，產(chǎn)前檢查5次以上達95%，產(chǎn)后訪視一次以上達95%，
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務和指導.
五是嚴格執(zhí)行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產(chǎn)婦死亡的，年度評先實行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術服務機構要嚴格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關于嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費實施意見的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號)文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設規(guī)范力度，縣保健院加強對鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設質量的規(guī)范性指導，加強三基考核，規(guī)范服務流程，努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。
八是加強孕產(chǎn)婦急診急救工作，進一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強三基三嚴的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業(yè)務工作能力，孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態(tài)，急救藥品品種數(shù)量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規(guī)定的時間內內完成急救任務.
九是加強產(chǎn)、兒科人員培訓，提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修，請上級醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。
十是對邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開展母嬰保健技術服務。
一是托幼機構衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實行衛(wèi)生保健合格證制度，縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛(wèi)生保健管理辦法》指導和檢查力度，進一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學證明管理嚴格按照出生醫(yī)學證明管理辦法規(guī)范運行，從20xx年1月1日起，出生醫(yī)學證明實行計算機打印，不能落實的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學證明.
三是加強三級預防，減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展新生兒疾病篩查工作，實行月報表制度，同時結合兩大系統(tǒng)管理，加大對出生缺陷調查，并要及進上報.
一、進一步加強領導，健全制度，規(guī)范行為
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，各責任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。
2.各責任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料，每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。
（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進行無害化處理，調查匯總改廁情況，指導農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓工作，體檢、培訓率達100%，五病人員調離率100%；并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內學校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內醫(yī)療機構檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的質量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下：
一、進一步加強領導，健全制度，規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務：
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。
5、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，各責任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。
2.各責任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料，每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。
（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進行無害化處理，調查匯總改廁情況，指導農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓工作，體檢、培訓率達100%，五病人員調離率100%；并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內學校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內醫(yī)療機構檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的質量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下：
一、進一步加強領導，健全制度，規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務：
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任，對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%，由兒保醫(yī)生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
（九）、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，各責任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關法律法規(guī)，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。
2.各責任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料，每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內圍產(chǎn)兒、0～5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。
（十）、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進行無害化處理，調查匯總改廁情況，指導農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調查，協(xié)助水樣監(jiān)測，進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內食品、公共場所經(jīng)營單位名冊，協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓工作，體檢、培訓率達100%，五病人員調離率100%；并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息，記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內職業(yè)危害企業(yè)名冊，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內學校衛(wèi)生檔案，每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查，形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內醫(yī)療機構檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
（十二）、協(xié)助落實疾病防控措施
一、規(guī)范健教工作，充分發(fā)揮婦幼健教中心作用。
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，把“有關母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術服務的第一條，顯示了母嬰保健的重要性，利用4.2.1母嬰檢查之機，進行了面對面的講解和咨詢。計劃4、5月份組織轄區(qū)內的育齡婦女進行了保健知識培訓。加強對有條件并已開辦孕婦學校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。
二、定期檢查督導，加強鄉(xiāng)(街)健教指導力度。
為使我區(qū)鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院的健教工作跟上保健工作的發(fā)展進度，我區(qū)通過定期的檢查和督導，使全區(qū)鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生加強了健教的宣傳力度，每年為鄉(xiāng)、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉(xiāng)、街做好健教資料歸檔，指出了不足，要求衛(wèi)生院盡快改進。通過例會中串講和強調健教內容，各鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生充分認識到了健教的重要性。重點對市級健教示范點候家塘衛(wèi)生院進行督導，參加指導了他們的健教活動。要求全區(qū)各鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院均做到每個鄉(xiāng)、街有健教專欄，例會中有健教內容。
三、投放人力、物力，辦好健康教育學校。
按照市局規(guī)定，我所配置了專人從事健康教育工作，并新添了部分設備和健教掛圖，使我區(qū)的健教學校良好運轉。
1、對父母學校
以兒保門診為陣地，利用母嬰同檢之機，對嬰兒父母進行育兒知識教育，對常見病的預防，對嬰兒膳食營養(yǎng)方面，均加以認真講解，提高了嬰兒父母的保健知識和初為人父母的育兒保健能力，使他們順利渡過育嬰期。
2、對孕產(chǎn)婦高危學校
一是規(guī)定每月由各鄉(xiāng)、街預約在我所舉行高危孕婦培訓班，使管理工作不脫節(jié)；二是做好辦班記錄；三是繼續(xù)督促基層衛(wèi)生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭取上級支持，將人口學校設在我所。
四、加強信息傳遞，辦好婦幼衛(wèi)生簡報。
2009年堅持及時、準確對全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作動態(tài)進行傳遞，確保信息能及時反饋至上級部分，堅持做到每月有信息上報，每季有《簡訊》上報，確保信息準確及時。按照《母嬰保健法實施辦法》的規(guī)定和國際母乳喂養(yǎng)雙十條規(guī)定，健康教育板報禁止有不符合提倡母乳喂養(yǎng)的商業(yè)化宣傳行為。
五、投入人力物力，開展大型健教宣傳活動。
根據(jù)今年工作的特點，廣泛利用現(xiàn)代通訊中的網(wǎng)絡為服務對象提供一個交流平臺，繼續(xù)充實完善我區(qū)婦幼網(wǎng)站的信息，不斷擴大服務面，由我所發(fā)動成立一個QQ群，各圍產(chǎn)醫(yī)院都參與咨詢解答，專門為服務對象提供孕產(chǎn)期疑難問題咨詢，解答，為服務對象提供最貼心的服務。進一步完善婚前教育體系，推行婚檢一站式服務，把好預防出生缺陷第一道防線，宣傳投服葉酸和產(chǎn)篩。積極宣傳發(fā)動農(nóng)村婦女病普查普治工作，提高農(nóng)村婦女的保健意識。配合上級部門開展社會性宣傳活動，將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識更新，提高了職工技術水平。
一從3月份對全區(qū)、鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生進行輪流培訓，進一步熟悉保健手冊的發(fā)放流程和管理，確保孕產(chǎn)婦管理工作不脫節(jié)
二是鼓勵職工自考和函授，進行知識更新，并在年初的計劃中承諾給予獎勵和報銷。
無錫市惠山區(qū)婦幼保健所副所長室，江蘇無錫 214174
[摘要] 實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大婦幼衛(wèi)生服務項目是提高婦幼保健服務水平的重要舉措，本文對區(qū)級婦幼保健機構通過抓創(chuàng)建、強質量、管項目、嚴監(jiān)管、重預防提升基層婦幼保健服務水平進行探討。
[
關鍵詞 ] 基層婦幼保??；服務水平；探討
[中圖分類號] R782[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b）-0066-02
近年來，我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞“一法兩綱”，認真落實婦幼衛(wèi)生工作方針，以實施重大婦幼衛(wèi)生項目為抓手，以推進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化為載體，著力強化行業(yè)監(jiān)管，優(yōu)化婦幼衛(wèi)生資源配置，深化婦幼保健服務內涵建設，全面提升婦幼保健服務水平，取得了顯著成效。
1抓創(chuàng)建，完善婦幼保健服務網(wǎng)絡
1.1加強機構建設
圍繞《婦幼保健機構管理辦法》，對照《江蘇省婦幼保健所評價標準及細則》，以創(chuàng)建等級婦幼保健所和開展婦幼保健機構績效考核為抓手，加強區(qū)級婦幼保健所的硬件建設和制度建設，完善服務項目，擴大服務內容，改善服務條件和服務環(huán)境。
1.2優(yōu)化產(chǎn)科布局
按照合理規(guī)劃設置，優(yōu)化資源配置的原則，通過對基層醫(yī)療機構進行愛嬰醫(yī)院復查評估、助產(chǎn)技術評審和服務質量評價工作對產(chǎn)科人員不足、接產(chǎn)數(shù)量較少、產(chǎn)科基本標準不達標的助產(chǎn)機構進行資源整合，共撤并產(chǎn)科四家，使助產(chǎn)技術服務機構的科室設置、設施設備、人員配備更趨合理和規(guī)范。被取消助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療機構，重點做好婦幼保健和計劃生育技術服務工作，同時確保具備孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應急處理、高危篩查和及時轉診能力。通過加強婦幼基層網(wǎng)底的內涵建設，提高婦幼衛(wèi)生服務能力，改善婦幼人群健康狀況，推動婦幼保健工作又快又好地向前發(fā)展[1]。
1.3積極門診創(chuàng)建
一是明確目標，分步實施。根椐無錫市衛(wèi)生局下發(fā)的《無錫市現(xiàn)代化社區(qū)婦保門診評估標準（試行）》和《無錫市現(xiàn)代化社區(qū)兒保門診評估標準（試行）》[2]，衛(wèi)生局領導高度重視創(chuàng)建工作，成立以分管局長為組長的創(chuàng)建工作領導小組，明確工作職責。召開中心主任會議廣泛發(fā)動，制定年度創(chuàng)建計劃，分批實施。二是納入考核，加強督導。將創(chuàng)建工作納入?yún)^(qū)政府對各鎮(zhèn)（街道）年度目標責任狀考核，并與各單位績效考核掛鉤。區(qū)婦幼保健所從房屋設置、設備與裝備、人員要求等方面進行多次現(xiàn)場指導，切實加強對創(chuàng)建工作的技術指導與業(yè)務培訓。三是認真排查，積極整改。各創(chuàng)建單位根椐現(xiàn)有條件對照評估標準排查不足，及時整改，制定切實可行的工作計劃，抓好婦兒保門診工作用房、人員及設備配備等規(guī)范化建設，確保取得實效。通過開展現(xiàn)代化社區(qū)婦兒保門診建設，使社區(qū)婦兒保門診在科室設置、業(yè)務用房、流程布局、標識標牌、制度建設、內涵服務、人才建設等方面達到科學合理，規(guī)范統(tǒng)一，為廣大婦女兒童創(chuàng)造更安全、規(guī)范、溫馨、舒適的服務環(huán)境，有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心的婦幼保健服務能力。
2強質量，提升婦幼保健服務水平
2.1規(guī)范服務行為建設
強化對基層醫(yī)療保健人員的專業(yè)培訓和技術指導，有組織、有計劃、有步驟地分類、分批實施，提升基層婦幼保健服務能力。依托區(qū)醫(yī)學會、圍產(chǎn)協(xié)作組廣泛開展婦產(chǎn)科業(yè)務知識和技能培訓，普及推廣《產(chǎn)科急重癥診療規(guī)范》[3]《新生兒窒息復蘇》適宜技術，提高產(chǎn)科服務水平。每月召開婦兒保醫(yī)生例會，以會代訓，開展基層婦幼保健人員“三基”知識培訓并每季組織一次考試，切實提高基層服務能力和服務水平。
2.2加強救治能力建設
區(qū)、鎮(zhèn)兩級制定了危重孕產(chǎn)婦急救預案，建立健全危重孕產(chǎn)婦急救組織網(wǎng)絡，完善急救管理制度和搶救設備，暢通孕產(chǎn)婦急救轉診“綠色通道”，開展急救預案演練，提升了基層醫(yī)務人員對危重孕產(chǎn)婦救治的應急處理能力，有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率，保障了母嬰安全。
2.3重視信息平臺建設
依托社區(qū)衛(wèi)生服務信息平臺，實現(xiàn)了產(chǎn)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼信息平臺的聯(lián)網(wǎng)，內容涵蓋婚前保健、孕前優(yōu)生檢測、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、重大婦幼衛(wèi)生服務項目和出生醫(yī)學證明管理系統(tǒng)和婦幼保健工作報表，做到全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息共享交換，實現(xiàn)了系統(tǒng)管理信息化、業(yè)務資料電子化、監(jiān)測統(tǒng)計自動化、有效提高了婦幼保健管理水平，為科學決策提供依據(jù)。通過建立婦幼衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，規(guī)范管理，為廣大婦女兒童提供優(yōu)質服務[4]。
3管項目，提高婦幼保健服務質量
3.1堅持組織領導到位
全面實施基本與重大婦幼衛(wèi)生項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容，為確保項目規(guī)范實施，讓群眾真正受益，區(qū)成立了重大、基本婦幼衛(wèi)生項目領導小組與技術指導小組，明確工作職責，設立了重大婦幼衛(wèi)生項目辦公室，具體負責項目的管理協(xié)調工作。并層層簽訂目標責任狀，定期召開推進會議，做到目標明確、進度明確、責任明確。
3.2堅持規(guī)范培訓到位
我區(qū)相繼印發(fā)了《惠山區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作實施方案》、《惠山區(qū)婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目管理方案》、《惠山區(qū)婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目管理方案》、《惠山區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》、《惠山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效考核基本標準》和《惠山區(qū)重大婦幼衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系》，進一步細化工作流程，并對實施方案層層舉辦培訓班。通過培訓，提高專業(yè)素質，堅持團隊指導的方式深入、扎實地開展婦幼保健服務，努力把婦幼公共衛(wèi)生服務工作向縱深推進[5]。
3.3堅持督查指導到位
為確保督查工作不走過場，見實效，督查中充分發(fā)揮項目專家指導組的作用，定期組織專家深入社區(qū)，做到問題在一線發(fā)現(xiàn)、在一線解決。為強化責任，每次督導都出具書面的婦幼保健監(jiān)督指導記錄，明確具體存在問題，提出整改意見，限定整改時間，實行雙簽字，并對整改情況追蹤問效。
3.4堅持宣傳引導到位
為提高社會對項目工作的知曉率與參與率，各地動員廣大家庭責任醫(yī)生走村入戶，發(fā)放宣傳手冊，填寫問卷調查及知情同意書，面對面進行宣傳。同時利用廣播、報紙、宣傳標語、宣傳板塊、講座等進行宣傳。
4嚴監(jiān)管，保障婦女兒童健康權益
4.1嚴格準入制度
按照《江蘇省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法（試行）》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》[6]加強對婦幼衛(wèi)生各類人員的準入，對不符合資質要求的人員及長期取不到相應資質的人員限期分流，確保人員100%持證上崗。嚴格執(zhí)行《江蘇省臨床手術分級管理規(guī)范（試行）》要求，落實婦產(chǎn)科手術分級分類管理，尤其是加強對剖宮產(chǎn)單位及手術人員的審批，嚴禁無資質人員單獨手術，嚴禁超范圍開展手術。
4.2開展專項整治
繼續(xù)深化“兩禁止”專項治理工作，嚴格按照人員要求、臺帳資料、宣傳版面等加強治理，嚴厲打擊非法接生。繼續(xù)做好《出生醫(yī)學證明》專項督查，從出生醫(yī)學證明的申領、簽發(fā)等環(huán)節(jié)把好出具《出生醫(yī)學證明》關,要求證章分開單獨保管，加強對出生證的換證、補證、廢證的管理，堅決杜絕違法發(fā)證。
5重預防，努力提高出生人口素質
5.1積極開展免費婚檢和孕前優(yōu)生健康檢測
區(qū)政府將免費婚檢和免費孕前優(yōu)生健康檢測作為惠民辦實事工程，實施政府埋單，于區(qū)婦幼保健所建立了集婚檢、婚姻登記和計生服務為一體的“一站式”服務模式。從婚前醫(yī)學檢查、婚檢宣教、咨詢服務、孕前檢查等每個環(huán)節(jié)嚴把質量關，保證婚檢和孕檢質量，確保每個婦女接受必要的指導、檢查和治療，從而不斷提高婚檢率及孕前優(yōu)生健康檢測率。
5.2規(guī)范產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查工作
嚴格按照《無錫市新生兒疾病篩查規(guī)范》、《無錫市聽力篩查規(guī)范》和《無錫市產(chǎn)前篩查規(guī)范》加強技術培訓、規(guī)范工作流程，做好知情同意告知工作，每月進行一次專項督查，針對存在問題進行現(xiàn)場指導并及時整改。
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參考文獻]
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