時間：2022-05-07 09:37:36
序論：在您撰寫衛(wèi)生專業(yè)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
為了解當前衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才的具體崗位，更好地進行專業(yè)定位，深入調(diào)查廣西第三方檢測中心、食品加工等企業(yè)單位以及各級各類疾病控制中心、環(huán)境檢測部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門、檢驗檢疫部門等事業(yè)單位，對該專業(yè)人才的具體崗位，即微生物檢驗、理化檢驗和檢驗實驗室質(zhì)量控制技術(shù)，進行充分的了解。在調(diào)研和崗位需要的前提下，經(jīng)衛(wèi)生檢驗與檢疫行業(yè)專家論證后，我校將該專業(yè)的人才培養(yǎng)目標定位為如下內(nèi)容：具有從事衛(wèi)生檢驗、檢疫、環(huán)境監(jiān)測以及臨床醫(yī)學(xué)檢驗的基本理論、知識和技能，可在醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生防疫、海關(guān)檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境檢測、技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生管理部門、大專院校、科研機構(gòu)從事醫(yī)學(xué)檢驗、檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督工作或科學(xué)研究，有一定實踐能力、創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ膽?yīng)用型衛(wèi)生檢驗與檢疫專門人才。
2明確教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建課程體系
2.1確定工作崗位所需專業(yè)知識衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)具體工作如下：理化檢驗食品（農(nóng)漁牧產(chǎn)品）的營養(yǎng)成分檢測、有害成分檢測以及添加劑檢測等；化妝品或消毒產(chǎn)品的有害成分檢測、有效成分檢測等；環(huán)境因子如水、空氣和土壤等的污染物檢測等；生物樣品的鉛砷汞檢測；農(nóng)藥殘留檢驗等。對于微生物檢驗，其涉及的領(lǐng)域以衛(wèi)生微生物的檢測、病毒的分離鑒定、致病微生物的分析鑒定為主。實驗室管理包括檢驗儀器的使用及維護與檢驗實驗室的質(zhì)量控制。根據(jù)該專業(yè)的學(xué)科特點，專業(yè)核心課程有理化檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗和儀器分析構(gòu)成。理化檢驗包括水質(zhì)理化檢驗、空氣理化檢驗、生物材料檢驗、臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗、食品理化檢驗等內(nèi)容。水質(zhì)理化檢驗包括水樣的采集和保存、金屬化合物與非金屬化合物、物理指標、有機污染物；空氣理化檢驗包括空氣中常見污染物測量方法、空氣污染物的采樣方法、氣象參數(shù)測量、標準氣配制等。食品理化檢驗包括樣品的采集與保存、食品中無機物的檢測方法、營養(yǎng)成分檢驗、食品包裝用材料的衛(wèi)生檢驗、食品添加劑的測定、食品中農(nóng)藥殘留量的測定；臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗分為空氣中有害物質(zhì)的采集、空氣中有害物質(zhì)的檢測以及粉塵的測定；化妝品檢驗包括一般化妝品檢驗、特殊化妝品檢驗；生物材料檢驗包括生物樣品的采集和保存、生物樣品的測定、生物樣品的預(yù)處理、生物監(jiān)測中的質(zhì)量控制等。微生物檢驗著重掌握致病微生物的標本采集、病毒的分離鑒定方法與技能以及衛(wèi)生微生物的檢測方法；實驗室管理對理化檢驗的常規(guī)儀器設(shè)備的使用維護方法進行了系統(tǒng)地介紹，認真學(xué)習(xí)實驗室的管理技術(shù)及規(guī)范，以便為今后檢驗實驗室質(zhì)量控制工作奠定必要的基礎(chǔ)。
2.2構(gòu)建課程體系桂林醫(yī)學(xué)院于2013年設(shè)立衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，第一批學(xué)生在同年9月招收。在建立該專業(yè)前，學(xué)校通過考察其他院校的課程設(shè)置情況，對于該校此專業(yè)的辦學(xué)問題，選擇參考兄弟學(xué)校的課程設(shè)置。建立專業(yè)時，對于醫(yī)學(xué)檢驗和衛(wèi)生檢驗，為了培養(yǎng)同時滿足兩方面需求的人才，希望學(xué)生可以同時掌握這兩個方面的知識和技能，所以在課程設(shè)置方面，必修課程共開設(shè)了46門，2711學(xué)時，做到盡量兼顧臨床檢驗和衛(wèi)生理化檢驗的內(nèi)容。
2.2.1考試課開設(shè)的考試課主要分為三類，即專業(yè)基礎(chǔ)課、素質(zhì)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。再進行分支，專業(yè)課程又包括分子生物學(xué)檢驗、儀器分析、衛(wèi)生微生物檢驗、分析化學(xué)、生物化學(xué)與臨床生化檢驗以及空氣、水質(zhì)和食品衛(wèi)生理化檢驗等。專業(yè)基礎(chǔ)課主要包括病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、人體系統(tǒng)解剖學(xué)、微生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、傳染病學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、流行病學(xué)等。素質(zhì)基礎(chǔ)課程主要開設(shè)思想和中國特色社會主義理論體系概論、體育、英語、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)等課程。
2.2.2考查課和選修課加強學(xué)生思想品德和自身修養(yǎng)是開設(shè)考查課的主要目的，培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)，并讓學(xué)生熟悉有關(guān)數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)等課程方面的知識。主要開設(shè)職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、醫(yī)用高等數(shù)學(xué)、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、毒理學(xué)基礎(chǔ)、全科醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗檢疫、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、食品化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程，課程內(nèi)容與檢驗與檢疫專業(yè)實際崗位緊密結(jié)合，突出實用性，努力培養(yǎng)學(xué)生成為綜合素質(zhì)較強的應(yīng)用型人才。
2.2.3基地實習(xí)畢業(yè)實習(xí)分為兩部分，第一部分為衛(wèi)生檢驗與檢疫實習(xí)24周（包括預(yù)實習(xí)2周，專業(yè)實習(xí)18周，社區(qū)實踐2周，機動2周），時間在暑假和第八學(xué)期，主要安排在疾病預(yù)防與控制中心、醫(yī)院等進行；第二部分為畢業(yè)論文指導(dǎo)、輪轉(zhuǎn)實習(xí)共12周，安排在第八學(xué)期；論文答辯在第八學(xué)期進行。通過實習(xí)，學(xué)生了解了檢驗與檢疫專業(yè)相關(guān)崗位的要求。此外，通過實習(xí)單位各實習(xí)科室教師指導(dǎo)，學(xué)生更能較好的掌握檢驗與檢疫各項技術(shù)操作，以滿足培養(yǎng)方案的要求。
1．1制定實施方案
職業(yè)技能鑒定工作具有標準高、要求嚴、人員多和范圍廣的特點，因此，鑒定實施方案的制定應(yīng)認真仔細、考慮周到、內(nèi)容全面。實施方案應(yīng)明確鑒定方式、對象、等級、工種、標準、要求和組織辦法等內(nèi)容；對鑒定工作的組織程序等進行細化，對鑒定過程中可能出現(xiàn)的意外情況進行研判，并制定處置預(yù)案；同時，為提高鑒定效率、嚴格鑒定紀律，還應(yīng)制定鑒定工作手冊，內(nèi)容包括理論考試安排、操作技能考核安排，學(xué)兵分組、考場安排、醫(yī)療保障、考試人員守則和偶發(fā)事件處理辦法等；及時召開協(xié)調(diào)會，將鑒定任務(wù)明確到人，以及準確的鑒定時間、鑒定場所，為鑒定工作順利有序開展奠定堅實基礎(chǔ)。
1．2規(guī)范場地器材
衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定結(jié)果關(guān)系到每位士兵的切身利益，為保證鑒定考核公平公正，在鑒定場所和物資器材準備上，應(yīng)按照軍隊衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心要求，統(tǒng)一材質(zhì)、型號、設(shè)置，理論考試應(yīng)嚴格遵守每個考場30人，單人、單桌，并保持80cm以上的間距，大型考場以30人為1個單元劃定區(qū)域，便于實施監(jiān)考。操作技能考核場地應(yīng)選擇整潔、明亮的環(huán)境，考核所用的設(shè)施設(shè)備和裝備器材必須完好，各類藥品、原材料等必須符合考核要求。部隊考點應(yīng)選擇級別條件相一致的醫(yī)療點，以利于場地器材的統(tǒng)一。
1．3加強人員培訓(xùn)
為確保鑒定工作公平公正、圓滿順利，應(yīng)對參與鑒定的各類工作人員進行集中培訓(xùn)。
（1）由專家教授對考評人員進行集中培訓(xùn)，使其熟悉考核流程，掌握評分要點，關(guān)注關(guān)鍵環(huán)節(jié)。受訓(xùn)考評員赴部隊組織鑒定工作時，還應(yīng)對部隊考評人員進行復(fù)訓(xùn)，達到統(tǒng)一標準、促進考核公平公正的目的。
（2）工作人員培訓(xùn)由鑒定站組織，明確任務(wù)，提出標準，做到定人、定位、定事。
（3）警戒人員培訓(xùn)亦由鑒定站組織，明確時間、地點、交接辦法等。
（4）對全體學(xué)兵的考前輔導(dǎo)由鑒定站組織，學(xué)兵隊和教研室具體實施?？记拜o導(dǎo)主要包含3個方面內(nèi)容，一為考風(fēng)考紀教育，由學(xué)兵隊組織實施，通過學(xué)習(xí)相關(guān)文件和規(guī)章制度，強化學(xué)兵遵章守紀意識；二為專業(yè)輔導(dǎo)，由相關(guān)教研室組織實施，通過強化訓(xùn)練、對抗賽等方式進行考前培訓(xùn)，提高鑒定通過率；三為心理輔導(dǎo)，由教研室組織，通過團體心理輔導(dǎo)、互動游戲等方式，消除學(xué)兵緊張情緒，確保以最佳心理狀態(tài)參加鑒定。
1．4嚴格保管試卷
試卷由全軍衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心統(tǒng)一命題、組卷，密封后由專人送至各鑒定站，試卷保密級別高、保管要求嚴。站內(nèi)鑒定試卷應(yīng)存入專用密碼柜，并實行雙人雙鎖保管；攜帶至部隊考點的試卷應(yīng)采用密鑰加鑰匙雙重管理模式，考評員攜帶鑰匙，密鑰由鑒定辦公室設(shè)定，待考評員到達指定考點將密碼箱移交考點保密室時再告知密鑰，取出試卷放至考點專用保密柜，雙人雙鎖管理。所有領(lǐng)取和存放過程須嚴格按照要求做好登統(tǒng)計工作，確保試卷保存安全可控。
2實施階段
2．1采集完整信息
由于衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定成績記載、查詢均采取信息化管理，考生身份證是唯一識別信息，且職業(yè)資格證書填寫時需有身份證信息，因此，身份證信息的準確采集十分重要。站內(nèi)鑒定集中報名時雖已采集身份證信息，但伴隨鑒定因考生未采用網(wǎng)上報名方式，身份信息未采集，給日后成績查詢或證書辦理增加了困難。因此，在組織部隊考生進行鑒定考核時，一定要督促考生將身份信息填寫完整，以方便日后查詢鑒定成績和辦理職業(yè)資格證書。
2．2嚴謹組織考核
伴隨鑒定中，各考點監(jiān)考人員均為臨時抽組人員，對考核標準的理解和把握上易存在認識差異，評分過程中易出現(xiàn)偏差或者出現(xiàn)“人情分、關(guān)系分”等現(xiàn)象。因此，應(yīng)對考評人員進行集中培訓(xùn)，內(nèi)容既要涵蓋操作技能考核評分標準，也要包括《軍隊衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定考核管理處罰規(guī)定》等，努力促使鑒定考核公平公正，不斷提高衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定工作的公信力。
3結(jié)束階段
3．1及時整理資料
職業(yè)技能鑒定工作結(jié)束后，須及時將鑒定資料按照教學(xué)檔案管理制度的要求進行分類整理和歸檔。主要包括鑒定試卷裝訂歸檔，鑒定報名表整理歸檔，與年度鑒定相關(guān)的文件、方案、計劃和手冊等裝訂歸檔，影音資料整理歸檔，為年度鑒定工作留下寶貴的查詢資料。
3．2開展理論研究
軍隊衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定工作剛剛起步，因此，應(yīng)當圍繞工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足開展針對性的研究。每輪鑒定工作結(jié)束后，應(yīng)及時總結(jié)鑒定經(jīng)驗、拓展職業(yè)技能鑒定方法與手段，將研究成果應(yīng)用于下一輪職業(yè)技能鑒定中，通過科學(xué)研究和實踐操作的良性循環(huán)，不斷促進衛(wèi)生專業(yè)士兵職業(yè)技能鑒定組織工作的科學(xué)化和規(guī)范化。
4結(jié)語
1.1對象
泰安市13家職業(yè)病防治機構(gòu)從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)的整群人員。
1.2內(nèi)容
調(diào)查13家職業(yè)病防治機構(gòu)2013年底從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)等。
1.3方法
對收集的數(shù)據(jù)，進行一般描述性統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
2.1從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員規(guī)模
2013年底13家職業(yè)病防治機構(gòu)從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員共346人。其中，男性174人，占50.3%；女性172人，占49.7%。
2.2從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的年齡結(jié)構(gòu)
從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員中，30歲以下的人員占11.8%，31～40歲的占30.3%，41～50歲的占38.2%，51歲及以上的占19.7%。
2.3從事職業(yè)衛(wèi)生的專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)
從事職業(yè)衛(wèi)生的專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員中，研究生學(xué)歷占3.2%，本科學(xué)歷占33.2%，大專學(xué)歷占41.9%，中專及以下學(xué)歷占21.7%。2.4從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的職稱結(jié)構(gòu)從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員中，正高級職稱占2%，副高級職稱占13.3%，中級職稱占51.5%，初級及以下職稱占33.2%。
3討論
3.1從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員的現(xiàn)狀分析
從事職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員相對老齡化，中級及以上職稱人員所占比例較少，本科及以上學(xué)歷人員較少，總之，存在人員年齡偏大學(xué)歷偏低，職稱偏低等問題。
3.2對加強職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè)提出如下對策。
3.2.1提高對于加強職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè)重要性的認識
人才是一種戰(zhàn)略資源，實施人才戰(zhàn)略方可實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，其核心是抓好培養(yǎng)人才、吸引人才、使用人才、發(fā)現(xiàn)人才等環(huán)節(jié)。我國是世界上最大的發(fā)展中國家，職業(yè)病防治整體水平相對較低，這決定了我國職業(yè)病防治必須堅持“以人為本”，實施人才戰(zhàn)略，造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊伍，才能為職業(yè)病防治工作奠定堅實的人力資源基礎(chǔ)。
3.2.2改善專業(yè)人才引入培養(yǎng)機制
高素質(zhì)的專業(yè)人才是職業(yè)病防治工作開展的必要支撐，這就要求把人才資源開發(fā)利用放在首位。結(jié)合泰安市職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍的現(xiàn)狀，開發(fā)利用人才的工作重點應(yīng)在育才、聚才、用才三個環(huán)節(jié)上下功夫。關(guān)于育才，職業(yè)病防治機構(gòu)應(yīng)大力完善人才培訓(xùn)機制，堅持選派業(yè)務(wù)骨干到高校、上級職防機構(gòu)及其它高水平醫(yī)院進修培訓(xùn)。對于本單位的優(yōu)秀人才，要善于在工作上壓擔(dān)子，為人才健康成長搭建廣闊的舞臺、營造充足的空間。關(guān)于聚才，要樹立海納百川的引才觀念，根據(jù)工作需要，從地區(qū)或全國范圍內(nèi)招聘能引領(lǐng)業(yè)務(wù)發(fā)展的高層次專門人才，要對單位內(nèi)部各類人才提供充足的保障，在感情上留住人才，用待遇留住人才。關(guān)于用才，要營造人盡其才、才盡其用、知才善用的氛圍，堅持“兩條腿”走路，既打造強大的專業(yè)人才隊伍，又打造強勁的專業(yè)管理隊伍，根據(jù)個人專長將其安排至相應(yīng)的崗位，揚長避短，優(yōu)勢互補，使人才充分發(fā)揮天賦和潛力，形成推動事業(yè)發(fā)展的強大人才合力。
3.2.3強化培訓(xùn)教育，提升專業(yè)技能
一、以業(yè)務(wù)檔案為編研工作的主要對象
衛(wèi)生防疫站在以開展衛(wèi)生防病為中心的各項工作中，形成了大量的文書、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研、基建、設(shè)備、會計、教學(xué)、聲像、實物等檔案材料。但由于衛(wèi)生防疫是一項專業(yè)性很強的工作，故而反映與記錄此項工作的主要載體棗業(yè)務(wù)檔案也就具有了極強的專業(yè)性。此外，衛(wèi)生防疫在業(yè)務(wù)上又具有連續(xù)性的特點，對疫情流行規(guī)律的認識以及在開展公共衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測的過程中，都必須以業(yè)務(wù)檔案為依據(jù)。因此，在開展檔案編研工作時，應(yīng)首先從業(yè)務(wù)檔案入手，編研材料才可能有專業(yè)特色，才能更有效地為站開展衛(wèi)生防病、監(jiān)督監(jiān)測工作服務(wù)。
二、選題要圍繞業(yè)務(wù)上的主要任務(wù)
檔案編研材料要有特色，要把好選題關(guān)。選題應(yīng)圍繞和反映單位的中心工作和主要業(yè)務(wù)活動。脫離業(yè)務(wù)工作的選題，就談不上編研材料的專業(yè)性。為此，檔案人員應(yīng)做到兩個了解和掌握。
1要了解和掌握單位的中心工作
在安排全年的檔案編研工作時，首先要摸清單位檔案利用需求的趨向，以此來確定編研選題，從而確保編研材料能最大限度地滿足單位實際工作的需要。然而，對檔案的利用往往都圍繞著單位的中心工作，因此，只有了解和掌握單位的中心工作，才能對當年的編研工作的開展做到心中有數(shù)，才能確保編研選題在大的方向上與單位的中心工作保持一致，不偏離利用需求，更好地服務(wù)于中心工作。如我站近兩三年來的中心工作是為申報省市級一級站評審做準備工作，而等級站評審標準要求各科出具近十年、五年的監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合分析。對此，檔案室及早做出反應(yīng)，在制定編研計劃時，就安排編制反映這一內(nèi)容的編研材料，為及時滿足全站的利用需要起到了積極的作用。
2要了解和掌握各項業(yè)務(wù)工作內(nèi)容
衛(wèi)生防疫站的主要業(yè)務(wù)是開展傳染病、地方病的預(yù)防和管理以及食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測。檔案人員在具體做各專業(yè)口的編研計劃時，應(yīng)針對以上各業(yè)務(wù)工作的特點和內(nèi)容來確定編研材料的題目和適合的類型。為此，檔案人員應(yīng)經(jīng)常深入科室，廣泛地與業(yè)務(wù)人員交流，了解各科工作職責(zé)和范圍，熟悉各業(yè)務(wù)工作的流程和具體內(nèi)容，從中掌握業(yè)務(wù)人員的利用需求。此外，還可通過在借閱中開展專題利用登記、發(fā)放利用意見表和分析利用效果登記等形式，充分全面地了解和認識業(yè)務(wù)人員的利用需求。這是確保編研選題具有專業(yè)性并能符合業(yè)務(wù)需求的重要環(huán)節(jié)。
三、積極開發(fā)深層次的檔案編研材料
檔案部門在分析利用需求的基礎(chǔ)上，針對室藏檔案的內(nèi)容和特點，可以開展多種層次的編研加工。如各衛(wèi)生防疫站的檔案中均有歷年來國務(wù)院、衛(wèi)生部及北京市政府頒發(fā)的關(guān)于傳染病管理及五大衛(wèi)生的法規(guī)、條例、程序及業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，而衛(wèi)生防疫站做為衛(wèi)生行政機關(guān)委托的執(zhí)法機構(gòu)，在履行其職權(quán)時必須依據(jù)有關(guān)的法規(guī)條例進行。檔案部門如能編制有關(guān)的業(yè)務(wù)依據(jù)性文件匯編，就會十分有效地滿足業(yè)務(wù)工作的需要。這種文件匯編既實用，做起來又不難。
然而，由于衛(wèi)生防病業(yè)務(wù)是一項連續(xù)性很強的工作，在開展疫情的分析預(yù)測、制定防治策略以及對公共衛(wèi)生實施監(jiān)督監(jiān)測的過程中，都需要掌握和對比以前年度的監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù)，特別是在開展預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)研究時，更需要以較長年度的相關(guān)數(shù)據(jù)做依據(jù)。因此，檔案部門如能將分散在各年檔案中的監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù)集中起來，做出有針對性的統(tǒng)計和分析，就可以使檔案的利用變得更系統(tǒng)更直觀，就可以極大地節(jié)省業(yè)務(wù)人員的時間。這就要求檔案人員對檔案信息除進行上述初次加工外，還應(yīng)將編研工作的重點放在能系統(tǒng)地提供高度濃縮的檔案信息的二三次加工產(chǎn)品上。從實踐中看，根據(jù)各專業(yè)口的需要，開展專題性的統(tǒng)計分析更為適宜。如我站所編制的“1984－1995年北京市食物中毒發(fā)生情況分析”，“北京市五百例預(yù)防接種副反應(yīng)分析”，“1985－1995年北京市流腦發(fā)病、死亡數(shù)統(tǒng)計與分析”，這類編研材料已經(jīng)常地被業(yè)務(wù)人員應(yīng)用于科研、專題調(diào)查等實際工作中，顯示了很強的實用性。
檔案部門在編制專題性統(tǒng)計分析材料時，應(yīng)注意以下幾個問題：
1要積極爭取業(yè)務(wù)部門的配合
檔案部門根據(jù)所選題目，以站藏檔案為依據(jù)，在完成對各年度相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計后，可交予業(yè)務(wù)科室，由專業(yè)人員做出分析性報告。這樣的編研材料既內(nèi)行，又有一定的深度。
2統(tǒng)計分析時間跨度要大
統(tǒng)計分析材料的時間跨度越大，越能揭示出規(guī)律性、本質(zhì)性的信息，越能有助于業(yè)務(wù)人員認識和總結(jié)疾病流行規(guī)律及公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢。如果所跨年度過短，就沒有多少實用的價值，不能為湊編研材料的數(shù)量而忽視編研材料的實用性。
3統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實準確完整
編研不是杜撰，它必須以檔案材料為依據(jù)，是在分析檔案原件內(nèi)容的基礎(chǔ)上，根據(jù)選題對數(shù)據(jù)進行取舍。因此，如實地采用檔案數(shù)據(jù)，是決定編研質(zhì)量及可靠程度的前提。有時，某個編研題目所需數(shù)據(jù)不能從檔案上直接得來，就需要檔案人員認真研究檔案材料，找到相關(guān)的數(shù)據(jù)進行計算而得出，不能圖省事而主觀杜撰。另外，數(shù)據(jù)必須要準確完整，不能隨意遺漏，要保證所采用的數(shù)據(jù)能系統(tǒng)全面地揭示編研材料的主題。要根據(jù)數(shù)據(jù)間的有機聯(lián)系進行分類，同類項目才能進行有關(guān)的計算。計算要正確，并要經(jīng)過復(fù)核。
4形式新穎好看
編制專題性統(tǒng)計分析，往往以表格、數(shù)字、文字為主，形式比較單一刻板。我們可采用計算機豐富的圖表處理軟件和打印技術(shù)，使編研材料做到圖文并茂，色彩鮮艷，生動直觀，新穎好看。
重慶市腫瘤醫(yī)院（下稱本院）創(chuàng)建于1943年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的國家三級甲等腫瘤醫(yī)院。醫(yī)院設(shè)了專門的檔案室，占地150平方米。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的建設(shè)。從2013年上半年開始，由人力資源部和檔案室牽頭，各業(yè)務(wù)部門和臨床科室參與協(xié)作，為全院1300余名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立專門的個人技術(shù)考評檔案，收集學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進修培訓(xùn)、年度考核等信息。本院實行院、科兩級管理。院級檔案由檔案室負責(zé)，留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案》（主要包含學(xué)歷、執(zhí)業(yè)、職稱、高風(fēng)險技術(shù)授權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、進修培訓(xùn)、年度考核等信息）和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件。科級檔案由所在科室負責(zé)，留存《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)審核評估表》（主要是記錄科室每年6、12月對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行考核的情況）和相關(guān)資質(zhì)復(fù)印件。檔案室負責(zé)科級檔案的指導(dǎo)和監(jiān)督。
2存在問題
為完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案體系建設(shè)，醫(yī)院于2013年下半年開展了細致的調(diào)研和抽查，發(fā)現(xiàn)實際管理中存在以下問題：
2．1檔案管理方式缺乏規(guī)范
檔案管理是一項長期工作，要責(zé)任到人并且各級嚴格把關(guān)，還須建立相應(yīng)的考核管理制度。沒有制度的指引，檔案管理的規(guī)范性和效率都缺乏保障。在檢查過程中，筆者發(fā)現(xiàn)不少科室對于個人技術(shù)考評檔案的內(nèi)容、作用、體系沒有系統(tǒng)認識，對于管理的方式、流程、職責(zé)等沒有完整概念，從而降低了管理的質(zhì)量。例如有的科室未做到一人一檔；有的科室沒有序號、目錄和相應(yīng)標注，不便于查找；有的科室沒有指定專人負責(zé)；有的科室采取的是醫(yī)、護分開的管理方式，但是沒有充分溝通、協(xié)調(diào)，導(dǎo)致資料有缺漏。
2．2資質(zhì)材料信息未盡一致
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案涉及的人員眾多，資料繁雜。如果沒有加以細致的核對和整理，很容易導(dǎo)致搜集的信息不全或者錯誤的情況：例如學(xué)歷是本科的，只提交大專學(xué)歷證書復(fù)印件；職稱是主治醫(yī)師的，只提供醫(yī)師職稱證書復(fù)印件。如果工作人員將錯誤信息較多的資料作為基礎(chǔ)信息，將會導(dǎo)致檔案的應(yīng)用達不到預(yù)期的效果，甚至背道而馳。
2．3管理人員素質(zhì)水平不高
檔案管理人員是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的直接操作者，他們的能力和素質(zhì)關(guān)系著檔案的質(zhì)量。雖然醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的重要性和意義做了多次強調(diào)，然而由于自身綜合素質(zhì)和責(zé)任意識不盡相同，依然存在著個別人員對檔案的重要性認識不足的現(xiàn)象。例如某外科工作人員不注重原始材料的收集，在檢查過程中采取敷衍的態(tài)度。
2．4檔案信息應(yīng)用有待加強
檔案管理的最終目的是應(yīng)用。如果只重視檔案的收集和保管，而忽視了材料的開發(fā)利用。那么檔案存放得再整齊、有序，也無法充分挖掘出其真實價值。例如有法定執(zhí)業(yè)資格準入要求的崗位，如醫(yī)療、護理人員，須持執(zhí)業(yè)證書上崗。對于未注冊在我院者，按要求不能獨立上崗，或不具備處方權(quán)。本文搜集了執(zhí)業(yè)注冊方面的信息，但是沒有據(jù)此實施監(jiān)管，從而導(dǎo)致管理方面存在空白。
3改進措施
3．1建章立制，明確檔案管理的實施規(guī)范
人力資源部和檔案室于2013年10月下旬共同制定《重慶市腫瘤醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人員個人技術(shù)考評檔案管理辦法》，明確適用人員、協(xié)助部門、歸檔范圍、管理方式、管理程序、注意事項等，要求科室指派專人管理，并且詳細規(guī)定將個人技術(shù)考評檔案作為年終考核、續(xù)聘解聘、崗位調(diào)整、獎懲晉升、職稱評聘、職務(wù)聘任等的重要依據(jù)和考查內(nèi)容。同時，要求各相關(guān)職能部門于每年2月和8月將相關(guān)材料提供給人力資源部匯總、記錄、歸檔。
3．2開展培訓(xùn)，提升工作人員的專業(yè)素質(zhì)
工作人員的素質(zhì)直接影響檔案工作的質(zhì)量。人力資源部和檔案室于2014年2月組織培訓(xùn)，系統(tǒng)地介紹衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員個人技術(shù)考評檔案的定義、作用、本院的管理現(xiàn)狀、存在問題和改進要求，同時強調(diào)了檔案的整理和存放方式，有助于提升檔案管理工作的執(zhí)行力和規(guī)范性。
3．3完善資質(zhì)，確保檔案信息的準確完善
作為檔案材料，真實性是其重要屬性之一，因此必須重視對材料的審核，尤其是對基本信息的審核。仔細核對存放的資質(zhì)復(fù)印件與醫(yī)院花名冊信息，及時通知相關(guān)人員補交缺漏的資質(zhì)材料。截止2014年5月28日，共更新學(xué)歷238份，更新職稱證書121份。此外，規(guī)定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員取得更高層次的學(xué)歷、職稱證書，以及、完成課題、參加培訓(xùn)、獲得榮譽后，需在1個月內(nèi)將原件和復(fù)印件交至人力資源部和科室備案。
3．4實施監(jiān)管，促進檔案應(yīng)用的科學(xué)高效
一是要求工作人員嚴格審核醫(yī)療和護理人員執(zhí)業(yè)資格、注冊證書、學(xué)歷和職稱等信息，通過權(quán)威網(wǎng)站、電話、信函等途徑與發(fā)證機關(guān)進行核實。若發(fā)現(xiàn)弄虛作假的情況，則取消相應(yīng)錄用和任職資格。二是深入臨床科室現(xiàn)場檢查未在本院注冊的醫(yī)療和護理人員的工作情況，護理人員嚴禁獨立值班，醫(yī)療人員不得開具處方。同時，要求其注冊到本院后，須在兩周內(nèi)將執(zhí)業(yè)注冊證書原件和復(fù)印件交至科室和人力資源部審核、備案，人力資源部憑證書發(fā)放相關(guān)福利待遇。
4小結(jié)
關(guān)鍵詞：全科理念；基本公共衛(wèi)生服務(wù)；公共衛(wèi)生課程
三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2013》記載，2012年我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專學(xué)歷者占41.0%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專學(xué)歷者占41.4%，可見?？茖哟吾t(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輸送高素質(zhì)實用型醫(yī)學(xué)人才，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)于2010年實施人才培養(yǎng)模式改革，公共衛(wèi)生課程也隨之進行創(chuàng)新改革，現(xiàn)報告如下。
1改革背景
為順應(yīng)人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體機構(gòu)。在該背景下，基層醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)逐步從過去單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。目前，我國大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員嚴重缺乏，明顯阻礙了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構(gòu)進行調(diào)研，以評價?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結(jié)果表明，重慶市基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師；三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強，開展公共衛(wèi)生服務(wù)不力，缺乏相關(guān)理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔(dān)相關(guān)工作，素質(zhì)普遍偏低，自我職業(yè)歸宿感也較低。同時，《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，專科醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生，即在欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學(xué)?？粕?，畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)。以“基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，并將其作為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標的核心。
2改革措施
根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標任務(wù)，臨床醫(yī)學(xué)?？平逃龖?yīng)圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專科教育人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置，強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平，應(yīng)在原有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程基礎(chǔ)上，針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設(shè)與改革。在此基礎(chǔ)上，我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目與內(nèi)容進行大量調(diào)研[5]，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容[6]，針對臨床類學(xué)生編寫了《基層預(yù)防保健技術(shù)》教材。教材共十一章，內(nèi)容即建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。⒅匦跃裥约膊』颊吖芾怼魅静〖巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫過程中，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康保健等基礎(chǔ)知識與基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容有機融合，并編寫配套的實訓(xùn)教材，使實訓(xùn)內(nèi)容按章節(jié)整合；改革教學(xué)方法，探討使用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行教學(xué)，并聘請基層醫(yī)療機構(gòu)一線人員擔(dān)任兼職教師進行教學(xué)和實訓(xùn)指導(dǎo)，提升課程教學(xué)效果；同期開發(fā)了課程教學(xué)網(wǎng)站，包括課程相關(guān)資料及課外學(xué)習(xí)資源鏈接，學(xué)生可在課后進行自主練習(xí)及拓展學(xué)習(xí)；同時，在臨床專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)中，增加基層醫(yī)療機構(gòu)實習(xí)內(nèi)容[7，8]，以進一步培養(yǎng)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。本課程教學(xué)使?？婆R床類學(xué)生能理解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求與技能，為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利開展相應(yīng)工作奠定基礎(chǔ)。
3討論
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？迫瞬排囵B(yǎng)提出了新的要求，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主力軍，應(yīng)同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中，公共衛(wèi)生課程較少，僅有預(yù)防醫(yī)學(xué)一門課程，與基層實際工作結(jié)合不太緊密，應(yīng)在一定程度上增強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)?！痘鶎宇A(yù)防保健技術(shù)》即是在全科理念指導(dǎo)下，綜合采用調(diào)研、查閱文獻資料、專家研討等方法，針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？粕_發(fā)的基層實用性校本教材，具有一定的創(chuàng)新性，對其他高職醫(yī)學(xué)院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容和要求進行編寫，并配套相應(yīng)的實訓(xùn)教材和網(wǎng)絡(luò)資源，針對性地提高臨床專業(yè)學(xué)生基層工作能力。在課程教學(xué)中應(yīng)注意教學(xué)方法改革與創(chuàng)新，強調(diào)實訓(xùn)操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學(xué)生自己創(chuàng)建一份健康檔案，增強學(xué)生動手能力；同時在臨床見習(xí)與頂崗實習(xí)中增加相應(yīng)的基層公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我?；鶎宇A(yù)防保健技術(shù)課程于2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)，并在教學(xué)過程中結(jié)合國家相應(yīng)政策規(guī)定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務(wù)。2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)評價結(jié)果顯示，學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識及能力均較以前的學(xué)生有所增強，崗位勝任力有所提高。
綜上所述，我校自主開發(fā)的基層預(yù)防保健技術(shù)課程能有效提高?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力，符合?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，但因為是一門新課程，如何使教學(xué)內(nèi)容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進一步研究。
作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校
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專業(yè)的培養(yǎng)目標是專業(yè)改革的出發(fā)點和歸宿，一旦確定，將直接影響學(xué)制年限、課程門類、順序和時間設(shè)置等，是課程設(shè)置和課程改革的原則和指導(dǎo)思想，是培養(yǎng)方案中的關(guān)鍵內(nèi)容。美國大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理類似專業(yè)的研究生的培養(yǎng)目標是根據(jù)研究方向而設(shè)定，比較具體。其研究型的研究生和應(yīng)用型的研究生的培養(yǎng)目標有明顯的區(qū)別、研究型的研究生就是提高研究能力、培養(yǎng)高級研究人員；應(yīng)用型的研究生培養(yǎng)就是為衛(wèi)生系統(tǒng)輸送高素質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)或管理者。而我國大多數(shù)高校該專業(yè)研究生培養(yǎng)方案均設(shè)定博士研究生或碩士研究培養(yǎng)的總目標，這些總目標一般都比較籠統(tǒng)，研究型和應(yīng)用型沒有明顯的區(qū)分。如博士的培養(yǎng)目標，無論哪個方向都是“培養(yǎng)具有堅定正確的政治方向，德、才兼?zhèn)?，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和國家、衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，熟練掌握社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、技術(shù)與方法，專業(yè)基礎(chǔ)寬厚，知識結(jié)構(gòu)合理，能獨立從事教學(xué)、科研和管理的高層次、復(fù)合型、應(yīng)用型的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理人才”。而每個具體研究方向的培養(yǎng)目標也未區(qū)分研究型和應(yīng)用型研究生培養(yǎng)。
2、研究方向設(shè)置
美國大學(xué)研究方向的設(shè)置有兩個突出特點。一是研究方向比較宏觀。例如，Harvard大學(xué)衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)兩年制碩士研究生的方向有衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究，實際上它的每一個方向都是一門學(xué)科，這樣有利于研究者從更廣泛的領(lǐng)域進行創(chuàng)新性研究。二是研究方向體現(xiàn)交叉學(xué)科、跨學(xué)科的思想。例如，Harvard大學(xué)跨系、跨學(xué)院設(shè)置聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向；Hopkins大學(xué)衛(wèi)生政策和管理博士研究生的研究方向有生物倫理學(xué)和衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究和衛(wèi)生政策，健康和公共政策，每一個方向都設(shè)計到兩個學(xué)科領(lǐng)域。這樣研究者往往采用交叉學(xué)科的理論知識和研究方法進行研究工作，更容易產(chǎn)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新成果；同時，每個方向覆蓋面比較廣，適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。相比之下，我國該專業(yè)的研究方向設(shè)置往往過細，在二級學(xué)科內(nèi)部設(shè)置更加狹窄的研究方向，這樣培養(yǎng)的學(xué)生知識面比較窄，不適宜開展交叉學(xué)科和跨學(xué)科的研究工作，不適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。
3、課程設(shè)置
研究生培養(yǎng)的質(zhì)量和創(chuàng)新能力受多種因素的影響，如生源本身的素質(zhì)、培養(yǎng)模式等。但是，創(chuàng)新性人才首先必須具有創(chuàng)新思維，而創(chuàng)新思維的形成必須以合理的知識結(jié)構(gòu)為前提，這種知識結(jié)構(gòu)的形成有賴于科學(xué)的課程體系。美國衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)的研究生課程設(shè)置除了注重交叉學(xué)科設(shè)置外，還有以下特點：
（1）課程豐富、學(xué)時多。兩年制的碩士研究生課程開設(shè)1學(xué)年，4年制的博士研究生的課程一般開設(shè)2學(xué)年。
（2）高度重視方法學(xué)的課程。無論碩士還是博士研究生課程高度重視研究方法類課程。如在Harvard大學(xué)，衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)的博士研究生要求完成7個領(lǐng)域的課程學(xué)習(xí)（35學(xué)分）：衛(wèi)生政治、決策學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、項目評價、法律和公共衛(wèi)生，其中兩個領(lǐng)域是研究方法有關(guān)課程（流行病學(xué)和生物統(tǒng)計）共占15學(xué)分。在UNCGillings大學(xué)，衛(wèi)生政策和衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的博士研究生要求完成衛(wèi)生服務(wù)研究、研究設(shè)計、定量研究方法和衛(wèi)生政策等4個領(lǐng)域的相關(guān)課程，其中“研究設(shè)計”和“研究方法”占有重要地位。在Hopkins大學(xué)，該專業(yè)的碩士和博士課程中同樣重視統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)，尤其是統(tǒng)計學(xué)。在衛(wèi)生經(jīng)濟和衛(wèi)生政策碩士開設(shè)3學(xué)期的公共衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，見表3，在所有研究方向的博士研究生中開設(shè)4學(xué)期，見表4。我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的研究生的生源往往來自多重渠道，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)屆生僅僅是其中一小部分，更多的是來自衛(wèi)生各個行業(yè)的管理層領(lǐng)導(dǎo)，他們本科專業(yè)往往不是衛(wèi)生事業(yè)管理，甚至不是管理專業(yè)，而是醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此，他們的教育背景、基礎(chǔ)知識水平和實踐能力同樣差異較大，特別是本科專業(yè)不是衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生，管理類的專業(yè)基礎(chǔ)相對薄弱，他們需要補學(xué)相關(guān)的知識。然而，大多數(shù)碩士研究生課程開設(shè)縮短到1學(xué)期，而博士研究生課程學(xué)習(xí)時間僅僅為3個月。因此，課程相對較少，特別是博士研究生的課程，主要是政治和外語課，有些幾乎沒有方法學(xué)課程的必修課。
4、建議
研究生培養(yǎng)應(yīng)該首先明確培養(yǎng)目標，根據(jù)培養(yǎng)目標設(shè)置研究方向，根據(jù)培養(yǎng)目標和研究方向設(shè)置課程，最后根據(jù)培養(yǎng)目標設(shè)定考核方式。近年來衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究生的培養(yǎng)已在不斷地探索和改革。已經(jīng)取得一定成績，但是目前還有待于從以下幾個方面開展進一步的改革和創(chuàng)新。
4.1進一步細化培養(yǎng)目標培養(yǎng)目標過于籠統(tǒng)就等于沒有目標。因此，培養(yǎng)目標必須細化和具體化，將應(yīng)用型人才培養(yǎng)和研究型人才培養(yǎng)分開。應(yīng)用型研究生的培養(yǎng)目標可以考慮為社會培養(yǎng)高級衛(wèi)生事業(yè)管理人才或者領(lǐng)導(dǎo)。研究型研究生培養(yǎng)的目標就是培養(yǎng)研究人員，研究如何通過高效管理，有效地推進衛(wèi)生事業(yè)改革的進程，提高整個人群的健康水平。明確和細化的培養(yǎng)目標可以指導(dǎo)課程的設(shè)置，同時也為最后的學(xué)位評定提供重要依據(jù)。
4.2聚焦衛(wèi)生事業(yè)管理研究方向首先，目前我國有些高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的研究方向還主要集中在科研管理、醫(yī)學(xué)教育和部分醫(yī)院管理等方面，但是真正涉及“衛(wèi)生事業(yè)管理”、“衛(wèi)生政策”以及“社會醫(yī)學(xué)”等方面的方向還較少，很難為我國循證決策和衛(wèi)生事業(yè)管理方面提供重要的決策依據(jù)。因此，需要進一步探索如何開設(shè)有關(guān)的研究方向，從而開展有特色的研究工作，為我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、衛(wèi)生政策的完善和改革培養(yǎng)實踐者和科研人員，進而為部隊衛(wèi)生決策提供依據(jù)。其次，現(xiàn)有研究方向需要進一步強調(diào)學(xué)科交叉，在交叉領(lǐng)域?qū)ふ倚碌难芯糠较蚴窃搶W(xué)科發(fā)展以及進行創(chuàng)新型研究的突破口。此外，為了培養(yǎng)復(fù)合型人才，有必要考慮設(shè)置多學(xué)科聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向。
