時(shí)間：2022-07-24 17:58:25
序論：在您撰寫醫(yī)療信息化工作思路時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
寧波市疾控信息化建設(shè)的特點(diǎn)是基于區(qū)域的衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)――“這是寧波的特色，” 寧波市疾控中心主任許國章在接受e醫(yī)療采訪時(shí)說，“以前從地方向國家上報(bào)傳染病信息至少需要一周的時(shí)間，現(xiàn)在寧波市僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫(yī)院的HIS系統(tǒng)上傳到區(qū)縣平臺(tái)、到寧波市平臺(tái)、到國家平臺(tái)，效率提高了很多。”他詳細(xì)地向記者介紹了寧波市疾控中心信息化建設(shè)的主要發(fā)展歷程。
完成免疫信息化工作平臺(tái)整合
2005年，寧波市疾控中心建立了寧波市免疫預(yù)防信息系統(tǒng)，采用B/S模式，在全市174個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)服務(wù)中心接種門診全面推廣使用。主要實(shí)現(xiàn)的功能是：（1）將2000年以來出生的兒童全部納入信息系統(tǒng)管理，取消手工接種卡。 （2）提高了計(jì)劃免疫接種工作效率，對(duì)推進(jìn)寧波市免疫規(guī)劃工作，提高免疫規(guī)劃管理水平起到重要作用。
許國章介紹說：“寧波市疾控中心信息化工作是從2005年兒童預(yù)防接種開始構(gòu)架的。我們的建設(shè)理念是為老百姓服務(wù)，不向老百姓增加一分錢的負(fù)擔(dān)。我們當(dāng)時(shí)是在預(yù)防接種證上面貼了一個(gè)條形碼來完成識(shí)別功能。寧波市的11個(gè)區(qū)縣、174個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部互聯(lián)互通，老百姓可以實(shí)時(shí)在線查詢兒童的預(yù)防接種信息?！?/p>
2011年，寧波市疾控中心又在國內(nèi)率先建立了寧波市疫苗冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，對(duì)11個(gè)縣（市）區(qū)疾控中心的疫苗庫房進(jìn)行了溫濕度的監(jiān)控與記錄。2012年開始推廣疫苗全流程監(jiān)控管理的冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，并逐步覆蓋全市152家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。隨著電子監(jiān)管碼系統(tǒng)的建立，以疫苗個(gè)體為單位實(shí)現(xiàn)了溫度、進(jìn)出庫信息的記錄和查詢，為每支疫苗建立“健康檔案”，通過免疫助手查詢時(shí)，不僅能查到接種了哪種疫苗，還能查詢接種的是哪支疫苗、該疫苗經(jīng)過了哪些運(yùn)送環(huán)節(jié)、各環(huán)節(jié)的儲(chǔ)存溫度如何等。
2012年，完成了產(chǎn)科預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)。該系統(tǒng)的建成極大方便了醫(yī)院產(chǎn)科和預(yù)防接種門診的工作。目前，寧波市婦兒醫(yī)院新生兒產(chǎn)科信息均能夠通過信息化和預(yù)防接種信息系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)對(duì)接，全市176家預(yù)防接種門診均能夠通過信息系統(tǒng)查詢到產(chǎn)科預(yù)防接種信息。2014年9月底，寧波市在江北區(qū)正式啟動(dòng)了對(duì)入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證信息化試點(diǎn)工作，并且要求補(bǔ)齊出生身份證信息，為智慧健康數(shù)據(jù)交換平臺(tái)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
在談到產(chǎn)科預(yù)防接種問題時(shí)，許國章表示：“我們把公共衛(wèi)生信息化延伸到了產(chǎn)科。我們都知道嬰兒一出生的第一針乙肝疫苗，過去是要需要填寫三聯(lián)單，效率很低且容易出錯(cuò)。經(jīng)過我們對(duì)產(chǎn)科HIS系統(tǒng)的改造，實(shí)現(xiàn)了工作的信息化，醫(yī)生的工作量減輕了，差錯(cuò)也減少了。寧波公共衛(wèi)生信息化是從整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)這個(gè)角度通盤考慮的，不只是簡單地做疾控中心的信息化，實(shí)現(xiàn)了多方共贏。”
2013年，寧波市疾控中心完成了對(duì)寧波市免疫規(guī)劃信息化系統(tǒng)的平臺(tái)整合及完善。通過把疫苗冷鏈管理、產(chǎn)科信息化、免疫接種信息管理、流動(dòng)兒童管理、數(shù)字化門診信息管理等系統(tǒng)有效地整合，建成了大的免疫信息化工作平臺(tái)，使整個(gè)免疫預(yù)防工作通過信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通。許國章認(rèn)為，信息化工作是需要“不斷完善、不斷升級(jí)、不斷提高”的。
建立完整的信息化管理系統(tǒng)
從2005年開始，寧波市疾控中心圍繞中心門戶網(wǎng)站和內(nèi)部OA自動(dòng)化辦公系統(tǒng)建設(shè)，逐步建成一套完整的疾病預(yù)防控制信息化管理系統(tǒng)。2006年，建立了寧波市生物制品管理系統(tǒng)，對(duì)疫苗出入庫進(jìn)行了全流程管理，實(shí)時(shí)體現(xiàn)了市、區(qū)/縣、鄉(xiāng)三級(jí)實(shí)際庫存情況。2008年， 寧波市疾控中心網(wǎng)絡(luò)學(xué)院正式建成并投入使用，在國內(nèi)同行業(yè)中率先采用了先進(jìn)的E-learning職工教育培訓(xùn)模式。目前，該學(xué)習(xí)平臺(tái)已承載起寧波市疾控中心職工的日常政治理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、繼續(xù)教育學(xué)分管理以及黨員先進(jìn)性教育等功能。2012年7月，中心對(duì)自動(dòng)化辦公系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造，主要有公文管理、信息管理、車輛管理、會(huì)議管理、工作計(jì)劃管理等模塊，實(shí)現(xiàn)了工作流程動(dòng)態(tài)化，便于領(lǐng)導(dǎo)查看、管理和決策，進(jìn)一步解放勞動(dòng)力，大大提高了工作效率。
許國章表示：“信息化建設(shè)體現(xiàn)了管理者的工作思路，是對(duì)工作流程的再造，我認(rèn)為信息化最重要的意義在于如何有利于工作、有利于管理，如果管理者自己都沒有思路，卻總在抱怨國家不給建信息系統(tǒng)，省里不給建信息系統(tǒng)，這樣信息化工作是不可能做得好的?！?/p>
建成公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)
2007年5 月，寧波市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)正式建成并投入應(yīng)用。結(jié)合業(yè)務(wù)工作需求，該系統(tǒng)通過近幾年不間斷的開發(fā)完善，至今已具有基礎(chǔ)支撐平臺(tái)、突發(fā)事件管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生傳染病管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生GIS平臺(tái)、學(xué)校癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、結(jié)核病管理系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等10大功能模塊，用戶已覆蓋全市衛(wèi)生行政部門、疾控及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。它是公共衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)決策輔助、統(tǒng)計(jì)分析、業(yè)務(wù)管理的支撐平臺(tái)。該系統(tǒng)利用了地理信息技術(shù)的應(yīng)用，在全國同類系統(tǒng)屬于開創(chuàng)性應(yīng)用，成為后來各地建設(shè)參考的樣板。
2010年，拓展完善了應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立了基于醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的傳染病預(yù)警系統(tǒng)，通過與臨床診療信息系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)，達(dá)到數(shù)據(jù)提取和資源共享。根據(jù)臨床診療信息，將傳染病某種癥狀有關(guān)的疾病總結(jié)分類，達(dá)到對(duì)某類傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)的目的，對(duì)傳染病的流行和暴發(fā)起到了預(yù)警作用。
國內(nèi)率先完成三級(jí)平臺(tái)試點(diǎn)工作
2013年，寧波市首先承擔(dān)了國家公共衛(wèi)生三級(jí)平臺(tái)的試點(diǎn)工作。根據(jù)建設(shè)方案，完成了寧波市公共衛(wèi)生統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換平臺(tái)的布置并投入試運(yùn)行，從市區(qū)域衛(wèi)生交換平臺(tái)可獲取由鄞州區(qū)區(qū)域平臺(tái)提供的公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)（法定傳染病基本信息、慢病基本信息），初步代替了原來國家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)模式。
2014年8月1日，三級(jí)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)正式投入使用，實(shí)現(xiàn)了鄞州區(qū)傳染病報(bào)卡率先通過平臺(tái)進(jìn)行智能化上報(bào)，大大減輕了基層醫(yī)生工作量，標(biāo)志著我國傳染病報(bào)告進(jìn)入了嶄新的模式。
許國章總結(jié)了這項(xiàng)工作所帶來的好處：一是從源頭上解決了傳染病、慢病的漏報(bào)，因?yàn)獒t(yī)生在HIS系統(tǒng)里不需要再重新填寫患者的基本信息，只要在彈出的報(bào)告卡中完成報(bào)告填寫，點(diǎn)擊上傳，就可以繼續(xù)下面的工作。二是區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)真正實(shí)現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通，醫(yī)院不再是孤島。三是衛(wèi)生管理者可以實(shí)時(shí)看到當(dāng)?shù)匕l(fā)生的傳染病、慢病信息。
“我認(rèn)為這也體現(xiàn)了醫(yī)改政策在公共衛(wèi)生部門的落地。因此，公共衛(wèi)生部門一定要積極參與醫(yī)改的一些工作，要思考怎么樣通過信息技術(shù)提高我們的工作效率和工作質(zhì)量?！?/p>
寧波市三級(jí)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)的成功充分地體現(xiàn)了寧波市疾控信息化建設(shè)的特色――區(qū)域平臺(tái)――這也是寧波市疾控區(qū)域信息化建設(shè)的成功。
完成數(shù)字疾控大平臺(tái)建設(shè)
2014年9月，寧波市數(shù)字疾控平臺(tái)測(cè)試上線，標(biāo)志著寧波區(qū)域疾控信息化又向前邁出了一大步。該平臺(tái)以疾病監(jiān)測(cè)、管理、決策為主線，整合了傳染病協(xié)同、慢病協(xié)調(diào)、免疫規(guī)劃、學(xué)校衛(wèi)生、應(yīng)急指揮、三級(jí)平臺(tái)交換監(jiān)測(cè)等功能，實(shí)現(xiàn)了各系統(tǒng)間的信息共享，與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、國家及省公衛(wèi)統(tǒng)一采集平臺(tái)互聯(lián)互通、信息共享。實(shí)現(xiàn)了基于區(qū)域疾控?cái)?shù)據(jù)中心進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)分析，并將結(jié)果借助GIS平臺(tái)以多種方式進(jìn)行展現(xiàn)，探索疾病規(guī)律，建立切實(shí)有效的疾病應(yīng)急預(yù)案，為政府決策提供有效支撐。
目前，數(shù)字疾控平臺(tái)通過規(guī)劃寧波市傳染病協(xié)同系統(tǒng)、寧波市慢性病協(xié)同系統(tǒng)的建設(shè)方案，結(jié)合“數(shù)字化疾控中心”的建設(shè)，將傳染病協(xié)同與目前基于公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)平臺(tái)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行了平臺(tái)整合、擴(kuò)展和完善，并將新建寧波市慢性病管理系統(tǒng)、艾滋病管理系統(tǒng)、蟲媒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等，進(jìn)一步豐富數(shù)字疾控平臺(tái)。
許國章強(qiáng)調(diào)：“我們計(jì)劃打造一個(gè)‘?dāng)?shù)字化疾控中心’，相關(guān)工作正在進(jìn)行當(dāng)中，預(yù)計(jì)今年十月份可以全部完成，這項(xiàng)工作主要是想實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析功能。下一步我們會(huì)做霧霾與健康的相關(guān)研究，分析空氣、氣候跟健康之間的關(guān)系，跟氣象部門合作，向老百姓發(fā)出預(yù)警，這些都是大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。分析和利用大數(shù)據(jù)將是我們的下一步工作重點(diǎn)。”
許國章：
信息化是管理者工作思路、工作流程的再造
我認(rèn)為疾控中心如果不借助于信息技術(shù)來開展工作的話，公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量、效率、水平是不可能提升的。
疾控中心作為公共衛(wèi)生的主力軍怎么樣發(fā)揮作用，這是作為管理者一定要好好思考的問題。信息化是一個(gè)很好的手段，利用信息技術(shù)可以做好公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。實(shí)際上，美國疾控中心、歐盟疾控中心都把疾病監(jiān)測(cè)作為了疾控中心一項(xiàng)非常重要的工作。我也一直在呼吁做疾病監(jiān)測(cè)，疾病監(jiān)測(cè)是需要長期做的，五到十年后，這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)將是非常好的數(shù)據(jù)。
區(qū)域化平臺(tái)的建設(shè)是寧波市疾控信息化建設(shè)的特色。政府的重視為我們提供了一個(gè)有利的外部條件，寧波市提出建設(shè)“智慧城市”，里面包括“智慧健康”，我們抓住了這個(gè)契機(jī)，大膽地往前做，領(lǐng)導(dǎo)也很支持。但是信息化的資金投入并不是一天完成的，而是慢慢積累的。有很多其他省市的兄弟單位來參觀我們的信息化建設(shè)時(shí)，往往會(huì)說“這不好做，我們沒錢”。我卻認(rèn)為這不是資金的問題，而是沒有idea，沒思路。政府對(duì)我們的資金投入已經(jīng)得到了很好的產(chǎn)出，我們信息化產(chǎn)出的數(shù)據(jù)是非常真實(shí)的有研究價(jià)值的數(shù)據(jù)，國家很多研究都是基于我們的這些數(shù)據(jù)來做的。下一步我們將要做的疾病預(yù)警、健康預(yù)警，都會(huì)為老百姓提供實(shí)實(shí)在在的服務(wù)，因此也受到了老百姓的歡迎。
關(guān)鍵詞：社會(huì)保障；信息化；思路
基金項(xiàng)目：秦皇島市社科聯(lián)2013年社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)應(yīng)用性課題研究成果（課題編號(hào)：201306116）
中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
原標(biāo)題：淺談社會(huì)保障信息化建設(shè)的問題與工作思路
收錄日期：2013年8月15日
一、社會(huì)保障信息化建設(shè)的意義
社會(huì)保障信息化建設(shè)，是政府機(jī)關(guān)提高行政能力、提高服務(wù)效率的迫切需要，有利于勞動(dòng)保障部門增強(qiáng)管理手段、提高辦事效率。
社會(huì)保障信息化建設(shè)，是提高宏觀決策水平的需要。有利于提高勞動(dòng)保障宏觀決策的完整性、時(shí)效性和準(zhǔn)確性，及時(shí)提供政策參數(shù)，為科學(xué)地進(jìn)行宏觀決策和政策制定提供真實(shí)可靠的依據(jù)。
社會(huì)保障信息化建設(shè)，是進(jìn)一步深化勞動(dòng)保障服務(wù)功能的需要。通過勞動(dòng)保障信息網(wǎng)絡(luò)，搭建縣（區(qū)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)，將勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)向基層延伸，依托街道（社區(qū)）開展社會(huì)化管理服務(wù)工作，為勞動(dòng)者提供信息查詢、政策咨詢等服務(wù)。
二、社會(huì)保障信息化工作建設(shè)的要求
2011年6月，全國人力資源社會(huì)保障信息化工作會(huì)議明確了我國“十二五”期間人力資源社會(huì)保障信息化工作的指導(dǎo)思想是：深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)國家信息化和電子政務(wù)建設(shè)的戰(zhàn)略部署，按照“完整、正確、統(tǒng)一、及時(shí)、安全”的總要求，緊緊圍繞人力資源和社會(huì)保障中心工作，突出社會(huì)保障一卡通這一重點(diǎn)；加強(qiáng)各業(yè)務(wù)領(lǐng)域之間、業(yè)務(wù)與技術(shù)之間的融合；推動(dòng)管理服務(wù)對(duì)象以城鎮(zhèn)職工為主向全體城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)變，系統(tǒng)建設(shè)以本地為主向全國聯(lián)網(wǎng)協(xié)同轉(zhuǎn)變，系統(tǒng)功能從支持經(jīng)辦為主向全面支持經(jīng)辦、服務(wù)、監(jiān)督、決策轉(zhuǎn)變；實(shí)現(xiàn)服務(wù)人群、業(yè)務(wù)領(lǐng)域、系統(tǒng)功能、網(wǎng)絡(luò)結(jié)點(diǎn)的全覆蓋，促進(jìn)人力資源和社會(huì)保障信息化建設(shè)再上新的臺(tái)階。根據(jù)以上指導(dǎo)思想，未來幾年做好人力資源社會(huì)保障信息化工作，關(guān)鍵是在“廣、高、融、深、通”五個(gè)字上下功夫。“廣”是要在業(yè)務(wù)、人群、網(wǎng)絡(luò)方面進(jìn)一步拓展系統(tǒng)應(yīng)用范圍；“高”是要根據(jù)提高社保統(tǒng)籌層次和開展跨地區(qū)業(yè)務(wù)的需要，進(jìn)一步將數(shù)據(jù)向高層級(jí)集中部署，形成部、省、市三級(jí)數(shù)據(jù)中心統(tǒng)籌管理業(yè)務(wù)信息的分布格局；“融”是要突出各應(yīng)用系統(tǒng)在業(yè)務(wù)之間、區(qū)域之間、與外部系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通；“深”是要對(duì)信息資源進(jìn)行深度開發(fā)、合理利用，充分發(fā)揮其實(shí)效，著力發(fā)掘其在公共服務(wù)、基金監(jiān)管、決策支持等方面的實(shí)用價(jià)值；“通”是要按照全面發(fā)卡、廣泛用卡、創(chuàng)新卡管理應(yīng)用模式的總體思路全面落實(shí)“一卡通”目標(biāo)任務(wù)。
2011年8月，河北省人力資源和社會(huì)保障信息化工作會(huì)議在滄州召開，會(huì)上張瑞書明確提出全省人力資源社會(huì)保障信息化工作的總體思路是：按照人力資源和社會(huì)保障部的統(tǒng)一安排部署，緊緊圍繞人力資源社會(huì)保障中心工作，以保證重點(diǎn)政策落實(shí)為主線，以推進(jìn)社會(huì)“一卡通”為重點(diǎn)，集中建設(shè)覆蓋全省、聯(lián)通城鄉(xiāng)的人力資源和社會(huì)保障統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，集中構(gòu)建統(tǒng)一、高效、安全的人力資源和社會(huì)保障信息系統(tǒng)應(yīng)用支撐平臺(tái)，完善人力資源和社會(huì)保障公共服務(wù)體系，全面提高人力資源和社會(huì)保障行政能力和服務(wù)社會(huì)的水平，贏得“十二五”信息化工作的“開門紅”。
三、秦皇島市社會(huì)保障信息化建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題
秦皇島市人力資源和社會(huì)保障信息化建設(shè)自啟動(dòng)以來取得了顯著成效。一是基本建成了網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了市人力資源和社會(huì)保障局與縣（市、區(qū)）、街道社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)連接；二是創(chuàng)造性地建成基于SOA架構(gòu)的信息交換平臺(tái)，在不打破原有業(yè)務(wù)管理模式的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)整合、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同；三是率先在全省開展社會(huì)保障卡應(yīng)用工作，積極推進(jìn)社會(huì)保障卡“一卡通”進(jìn)程。
相比來說尚存在一定差距，主要表現(xiàn)在：一是數(shù)據(jù)中心在全市集中、統(tǒng)一的人力資源和社會(huì)保障信息資源數(shù)據(jù)庫建設(shè)方面的差距，社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種、勞動(dòng)就業(yè)等業(yè)務(wù)還分別擁有自己的數(shù)據(jù)庫，區(qū)縣相關(guān)數(shù)據(jù)尚未集中；二是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)橫向上與政府、公安、工商、民政等相關(guān)部門的連接還需要擴(kuò)展，網(wǎng)絡(luò)安全方面還需進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)；三是應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)在切實(shí)實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)收分支”業(yè)務(wù)流程方面，在符合部省三層系統(tǒng)架構(gòu)要求方面，在信息與基金安全防護(hù)方面，在社會(huì)保障卡應(yīng)用方面，在基金監(jiān)管方面，在對(duì)新出臺(tái)政策及管理要求的支持方面，在人力資源管理方面，在決策支持方面都存在著明顯差距，現(xiàn)有應(yīng)用系統(tǒng)無法滿足管理及業(yè)務(wù)經(jīng)辦需求，已成為工作開展的瓶頸，迫切需要解決。
四、秦皇島市社會(huì)保障信息化建設(shè)思路
按照人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，按照國家、省人力資源和社會(huì)保障信息化建設(shè)要求，參照省內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合秦皇島市社會(huì)保險(xiǎn)管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦及公共服務(wù)實(shí)際需求，提出如下社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)研究思路：
（一）一體化建設(shè)思想。整合建立秦皇島市一體化的社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)，以單位基本信息和個(gè)人基本信息為一體化數(shù)據(jù)庫中的基本信息，通過社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種的業(yè)務(wù)整合、數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)協(xié)同管理。1、管理一體化。堅(jiān)持“以人為本、全過程、動(dòng)態(tài)化的管理思路；以“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生、惠澤一生”為核心。2、服務(wù)一體化。提供一站式的統(tǒng)一征繳平臺(tái)；提供一門式網(wǎng)上服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全業(yè)務(wù)的統(tǒng)一辦理、統(tǒng)一核算和統(tǒng)一稽查；開展多元化的便捷服務(wù)；建立覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的服務(wù)體系。3、技術(shù)一體化、數(shù)據(jù)資源一體化；人員“一人一檔”、單位“一戶一檔”；信息流、資金流和檔案流三位一體；應(yīng)用實(shí)現(xiàn)一體化；融合社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種各類應(yīng)用；支持市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)各項(xiàng)業(yè)務(wù)；平臺(tái)設(shè)計(jì)一體化。
（二）業(yè)務(wù)流程梳理與優(yōu)化。根據(jù)國家、省、市養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌、工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌、失業(yè)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌等相關(guān)政策要求，結(jié)合秦皇島市機(jī)構(gòu)設(shè)置整合實(shí)際情況，需要對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程進(jìn)行梳理并進(jìn)行優(yōu)化。原社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)管理信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦部分是各自獨(dú)立的，實(shí)現(xiàn) “一體化整合”勢(shì)必對(duì)原來的經(jīng)辦方式、業(yè)務(wù)流程形成沖擊。原來的信息孤島如何有機(jī)地聯(lián)合起來，不僅要建立統(tǒng)一的資源數(shù)據(jù)庫，保證數(shù)據(jù)統(tǒng)一入口，同時(shí)還要考慮不同系統(tǒng)之間的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)和數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，相關(guān)的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)要能夠通過業(yè)務(wù)流程互動(dòng)起來。
（三）數(shù)據(jù)中心整合建設(shè)。按照部省金保工程有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和要求，在建設(shè)金保工程統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持“同人、同城、同庫”的建設(shè)目標(biāo)，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)就業(yè)、人事人才信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，制定具有可操作性的系統(tǒng)整合方案，并有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)整合工作，實(shí)現(xiàn)全市主機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件、信息化人才和資金等資源的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)集中管理和應(yīng)用。加快推進(jìn)市級(jí)數(shù)據(jù)中心與各部門、各業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)工作，加快向縣區(qū)、街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村的延伸工作，確保實(shí)現(xiàn)各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間的網(wǎng)絡(luò)有效連通，為拓展聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)異地業(yè)務(wù)經(jīng)辦打下良好的基礎(chǔ)。
（四）社會(huì)保障卡應(yīng)用。社會(huì)保障卡發(fā)行與管理是我國人力資源和社會(huì)保障信息化建設(shè)中的重點(diǎn)，秦皇島市需要根據(jù)部省社會(huì)保障卡系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和要求，制定社會(huì)保障卡系統(tǒng)建設(shè)方案，爭(zhēng)取財(cái)政支持、尋求市場(chǎng)運(yùn)作與合作籌集資金，建立社會(huì)保障卡管理中心，制定社會(huì)保障卡管理與服務(wù)業(yè)務(wù)流程，從醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)入手逐步向養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、就業(yè)服務(wù)、人事人才等領(lǐng)域擴(kuò)展社會(huì)保障卡應(yīng)用范圍，實(shí)現(xiàn)與社會(huì)保險(xiǎn)、就業(yè)服務(wù)、人事人才等業(yè)務(wù)的有效銜接，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡跨業(yè)務(wù)、跨部門、跨地區(qū)的業(yè)務(wù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)信息統(tǒng)一入口。
主要參考文獻(xiàn)：
（1）公司10萬噸/年濕法磷酸精制項(xiàng)目，到位資金87333萬元；（2）公司尿素廠、氮肥廠改造項(xiàng)目，到位資金5358萬元；
（3）公司緩控釋復(fù)合肥項(xiàng)目，到位資金5175萬元；
（4）華潤雪花啤酒公司三期擴(kuò)建項(xiàng)目，到位資金11286萬元；（5）宜碩公司高強(qiáng)度纏繞管項(xiàng)目，到位資金15000萬元。2012年招商引資工作基本打算是：
一、總體工作思路：緊緊抓住我市發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步解放思想，整合、調(diào)動(dòng)市經(jīng)濟(jì)信息化全系統(tǒng)招商引資的資源和力量，在企業(yè)為主、部門服務(wù)的前提下，發(fā)揮重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)、企業(yè)主力軍的作用，積極爭(zhēng)取山西晉煤集團(tuán)、江蘇維維集團(tuán)和浙江富陽山水公司加大投資，以引進(jìn)大項(xiàng)目和有助于形成產(chǎn)業(yè)聚集、產(chǎn)業(yè)升級(jí)、形成新經(jīng)濟(jì)增長極的項(xiàng)目為重點(diǎn)，進(jìn)一步加大招商引資力度，提高招商引資質(zhì)量，擴(kuò)大招商引資規(guī)模。
二、總的工作目標(biāo)：按照“投資大、質(zhì)量高、效益好”的標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)投資規(guī)模在億元以上項(xiàng)目的引進(jìn)力度，特別是要加大對(duì)符合我市重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的項(xiàng)目的引進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)引資項(xiàng)目由數(shù)量型向質(zhì)量型的根本轉(zhuǎn)變。全年?duì)幦∫M(jìn)10億元以上項(xiàng)目1個(gè)、5億元以上項(xiàng)目1個(gè)、1億元以上項(xiàng)目1—2個(gè)、5000萬元以上項(xiàng)目1—2個(gè)，到位資金達(dá)到14.4億元以上，比2011年上升20%。
三、重點(diǎn)招商企業(yè)及項(xiàng)目是：化工有限公司己內(nèi)酰胺項(xiàng)目；化工有限公司碳銨改尿素項(xiàng)目；宜昌山水化工股份有限公司離子膜燒堿項(xiàng)目；酒業(yè)股份有限公司灌裝中心項(xiàng)目。
四、主要措施及建議
（一）圍繞招大引強(qiáng)重點(diǎn)引進(jìn)投資強(qiáng)度高、產(chǎn)出效益高、科技含量高、產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度高的“四高”項(xiàng)目。
（二）圍繞煤化工、磷化工、鹽化工和精細(xì)化工深度開發(fā)利用工作重點(diǎn)，依托我市化工產(chǎn)業(yè)園平臺(tái)，加大引進(jìn)力度。同時(shí)，調(diào)整準(zhǔn)入門檻，限制污染嚴(yán)重、水平低下、浪費(fèi)資源等不符合我市產(chǎn)業(yè)政策的項(xiàng)目引進(jìn)。
（三）圍繞酒業(yè)和奧美醫(yī)療用品產(chǎn)業(yè)集群，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈招商。以做強(qiáng)符合本市產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點(diǎn)，形成產(chǎn)業(yè)集群和產(chǎn)業(yè)特色，不斷壯大支柱產(chǎn)業(yè)、提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、培育新興產(chǎn)業(yè)。
（四）改進(jìn)工作方式，結(jié)合工業(yè)信息化部門特點(diǎn)，開展好產(chǎn)業(yè)招商、專業(yè)招商和以商引商活動(dòng)，提高招商項(xiàng)目的“對(duì)接率”和“成功率”。發(fā)揮好專業(yè)招商、產(chǎn)業(yè)招商、精細(xì)招商和目標(biāo)招商的優(yōu)勢(shì)，提高項(xiàng)目成功率。
近年來，該縣牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持教育優(yōu)先發(fā)展，在積極落實(shí)中央、省、市教育惠民政策的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新工作思路，加大工作力度，積極實(shí)施教育惠民工程，推動(dòng)全縣教育事業(yè)步入了科學(xué)發(fā)展的軌道。主要實(shí)施了四大工程：
一是“雙百工程”。在積極爭(zhēng)取上級(jí)農(nóng)村中小學(xué)校危房改造和校舍維修項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，該縣針對(duì)地處深山區(qū)、自然災(zāi)害頻繁、校舍破損率高的實(shí)際，從20*年開始，將“每年改造30個(gè)小學(xué)D級(jí)危房，三年改造100所小學(xué)”連同農(nóng)村公路村村通確定為“雙百工程”。三年來，縣本級(jí)財(cái)政共投入危改專項(xiàng)資金1288萬元，有效地改善了農(nóng)村辦學(xué)條件。
二是農(nóng)村教師醫(yī)保工程。從20*年開始，我縣實(shí)施了“農(nóng)村教師醫(yī)保工程”，由縣、鄉(xiāng)財(cái)政拿出專項(xiàng)資金，為全縣5184名在職教師和1417名離退休教師辦理了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)，解除了廣大教師安心從教的后顧之憂。
三是貧困學(xué)生救助工程。義務(wù)教育階段，在嚴(yán)格落實(shí)“兩免一補(bǔ)”政策的基礎(chǔ)上，開展了“媽媽”活動(dòng)，從縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門負(fù)責(zé)同志，從行政事業(yè)單位到個(gè)體非公有制企業(yè)，紛紛與貧困學(xué)生結(jié)對(duì)幫教，書記、縣長、人大主任、政協(xié)主席每人分包1—3名貧困學(xué)生，宛藥集團(tuán)、龍成集團(tuán)、西排公司分別資助180名、110名、31名貧困學(xué)生。全縣通過“媽媽”活動(dòng)，累計(jì)捐資350萬元，幫助792名貧困學(xué)生順利接受了九年義務(wù)教育。在高中階段，*縣從2000年開始啟動(dòng)實(shí)施了貧困學(xué)生救助工程，在縣財(cái)政設(shè)立貧困生助學(xué)基金，每年拿出30萬余元，對(duì)普通高中學(xué)生按25%的比例確定為貧困生，每人每月發(fā)放救助金9元，對(duì)職業(yè)學(xué)校的全部學(xué)生，每人每月發(fā)放救助金7元，幫助家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生完全高中學(xué)業(yè)。
四是農(nóng)村教育信息化工程。2002年我們啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村教育信息化工程，采取“財(cái)政拿大頭、學(xué)?；I一點(diǎn)、社會(huì)捐一點(diǎn)”的辦法，累計(jì)籌措資金1960萬元，為全縣農(nóng)村中小學(xué)校裝備計(jì)算機(jī)教室101個(gè)，安裝計(jì)算機(jī)2900臺(tái)，建成多媒體教室77個(gè)，建起局域網(wǎng)和校園網(wǎng)13個(gè)，消除了計(jì)算機(jī)空白鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為廣大教師開展教科研工作提供了便利條件。
近年來，該縣牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持教育優(yōu)先發(fā)展，在積極落實(shí)中央、省、市教育惠民政策的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新工作思路，加大工作力度，積極實(shí)施教育惠民工程，推動(dòng)全縣教育事業(yè)步入了科學(xué)發(fā)展的軌道。主要實(shí)施了四大工程：
一是“雙百工程”。在積極爭(zhēng)取上級(jí)農(nóng)村中小學(xué)校危房改造和校舍維修項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，該縣針對(duì)地處深山區(qū)、自然災(zāi)害頻繁、校舍破損率高的實(shí)際，從2004年開始，將“每年改造30個(gè)小學(xué)D級(jí)危房，三年改造100所小學(xué)”連同農(nóng)村公路村村通確定為“雙百工程”。三年來，縣本級(jí)財(cái)政共投入危改專項(xiàng)資金1288萬元，有效地改善了農(nóng)村辦學(xué)條件。
二是農(nóng)村教師醫(yī)保工程。從20*年開始，我縣實(shí)施了“農(nóng)村教師醫(yī)保工程”，由縣、鄉(xiāng)財(cái)政拿出專項(xiàng)資金，為全縣5184名在職教師和1417名離退休教師辦理了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)，解除了廣大教師安心從教的后顧之憂。
三是貧困學(xué)生救助工程。義務(wù)教育階段，在嚴(yán)格落實(shí)“兩免一補(bǔ)”政策的基礎(chǔ)上，開展了“媽媽”活動(dòng)，從縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門負(fù)責(zé)同志，從行政事業(yè)單位到個(gè)體非公有制企業(yè)，紛紛與貧困學(xué)生結(jié)對(duì)幫教，書記、縣長、人大主任、政協(xié)主席每人分包1—3名貧困學(xué)生，宛藥集團(tuán)、龍成集團(tuán)、西排公司分別資助180名、110名、31名貧困學(xué)生。全縣通過“媽媽”活動(dòng)，累計(jì)捐資350萬元，幫助792名貧困學(xué)生順利接受了九年義務(wù)教育。在高中階段，西峽縣從2000年開始啟動(dòng)實(shí)施了貧困學(xué)生救助工程，在縣財(cái)政設(shè)立貧困生助學(xué)基金，每年拿出30萬余元，對(duì)普通高中學(xué)生按25%的比例確定為貧困生，每人每月發(fā)放救助金9元，對(duì)職業(yè)學(xué)校的全部學(xué)生，每人每月發(fā)放救助金7元，幫助家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生完全高中學(xué)業(yè)。
四是農(nóng)村教育信息化工程。2002年我們啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村教育信息化工程，采取“財(cái)政拿大頭、學(xué)?；I一點(diǎn)、社會(huì)捐一點(diǎn)”的辦法，累計(jì)籌措資金1960萬元，為全縣農(nóng)村中小學(xué)校裝備計(jì)算機(jī)教室101個(gè)，安裝計(jì)算機(jī)2900臺(tái)，建成多媒體教室77個(gè)，建起局域網(wǎng)和校園網(wǎng)13個(gè)，消除了計(jì)算機(jī)空白鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為廣大教師開展教科研工作提供了便利條件。
縣食品藥品監(jiān)管局結(jié)合近年來監(jiān)管工作的實(shí)踐，以及監(jiān)管工作面臨的形勢(shì)和任務(wù)，從長效機(jī)制建設(shè)著手，研究和部署工作思路。
一是圍繞保障民生安全，強(qiáng)化科學(xué)監(jiān)管機(jī)制。從強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任體系、技術(shù)監(jiān)管體系、信用評(píng)定體系和應(yīng)急預(yù)案體系入手，促進(jìn)餐飲、涉藥行業(yè)自律，提高科學(xué)監(jiān)管能力。
二是圍繞提高監(jiān)管效率，探索信息化監(jiān)管機(jī)制。面臨監(jiān)管任務(wù)繁重和監(jiān)管人手緊張的情況下，必須從信息化監(jiān)管入手，破解監(jiān)管任務(wù)和監(jiān)管力量懸殊、監(jiān)管手段落后的難題。
三是圍繞消除風(fēng)險(xiǎn)隱患，建立風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制。抓實(shí)風(fēng)險(xiǎn)隱患排查、緊盯重點(diǎn)企業(yè)和嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)三項(xiàng)工作。通過資料分析、抽樣檢測(cè)、實(shí)地檢查和鼓勵(lì)舉報(bào)等方式，積極排查風(fēng)險(xiǎn)隱患，
四是圍繞強(qiáng)化監(jiān)管力度，形成社會(huì)化監(jiān)管機(jī)制。做好投訴舉報(bào)、宣傳報(bào)道和網(wǎng)絡(luò)問政三項(xiàng)工作，使公眾成為遍布城鄉(xiāng)的食品藥品義務(wù)監(jiān)督員。
五是圍繞夯實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ)，鞏固常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。從健全基層網(wǎng)絡(luò)，夯實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ)，開展示范創(chuàng)建，加強(qiáng)膠囊監(jiān)管，落實(shí)專項(xiàng)整治，強(qiáng)化教育培訓(xùn)等入手，鞏固監(jiān)管工作。
六是圍繞強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，建設(shè)規(guī)范化管理機(jī)制。通過改進(jìn)作風(fēng)、改革審批、改善監(jiān)管，規(guī)范監(jiān)管工作，打造人民滿意機(jī)關(guān)。
--------------------------------------
市食品藥品監(jiān)督管理局積極探索科學(xué)監(jiān)管長效體制機(jī)制
為適應(yīng)食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革、體制調(diào)整新形勢(shì)，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，促進(jìn)食品藥品監(jiān)管事業(yè)科學(xué)發(fā)展，以來，甘肅省蘭州市食品藥品監(jiān)督管理局成立制度廢改立工作小組，提出建立體系，加強(qiáng)六方面制度建設(shè)工作思路，著力構(gòu)建工作協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)、決策權(quán)力陽光、分工科學(xué)合理、執(zhí)法保障保證、監(jiān)督考評(píng)公正的食品藥品監(jiān)管制度體系，努力解決制度缺失和體制障礙的突出問題，探索建立保障和促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的長效體制機(jī)制。
一是加強(qiáng)食品藥品安全責(zé)任制度建設(shè)，建立健全工作職責(zé)制度。按照以事設(shè)崗、以崗定人的原則，重新修訂崗位職責(zé)和工作流程，確保職責(zé)統(tǒng)一。同時(shí)按照“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，企業(yè)是第一責(zé)任人”的要求，構(gòu)建基層食品藥品安全責(zé)任體系的基本框架。
二是加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管制度建設(shè)，建立健全監(jiān)督管理制度。按照食品藥品監(jiān)管需要，制定日常監(jiān)督管理辦法、信用等級(jí)分類管理辦法、從業(yè)人員管理辦法等，細(xì)化工作職責(zé)，量化工作任務(wù)，確保層層負(fù)責(zé)，人人有責(zé)，形成食品藥品監(jiān)管制度保障體系和企業(yè)誠信自律體系的基本格局。
三是加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)制度建設(shè)，建立健全應(yīng)急預(yù)警工作制度。按照突發(fā)事件的特點(diǎn)，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和局系統(tǒng)應(yīng)對(duì)處置突發(fā)事件工作程序與流程、藥品不良反應(yīng)、藥物濫用和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、24小時(shí)值班制度等，明確不良事件的報(bào)告范圍及方法、步驟，通過加強(qiáng)值班值守和應(yīng)急演練提高突發(fā)事件的預(yù)警和應(yīng)對(duì)能力，形成科學(xué)合理的安全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)預(yù)警體系和快速有效的突發(fā)事件應(yīng)急管理體系的雛形。
四是加強(qiáng)依法行政保障制度建設(shè)，建立健全工作程序規(guī)定和準(zhǔn)入設(shè)置規(guī)定。按照保障安全，方便群眾，促進(jìn)發(fā)展的原則，明確準(zhǔn)入條件，制定行政許可、行政處罰、機(jī)關(guān)工作程序規(guī)定，明確工作流程及各環(huán)節(jié)的工作原則、任務(wù)、方法和要求，完善辦文、辦會(huì)、辦事的程序和規(guī)定，確保準(zhǔn)入陽光運(yùn)行，執(zhí)法公平公正，各項(xiàng)工作有序開展。構(gòu)成依法嚴(yán)格監(jiān)管的質(zhì)量保證體系和互聯(lián)互通的信息服務(wù)保障體系的制度基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)改；戰(zhàn)略管理；信息化
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.028
[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2016）20-00-02
醫(yī)院信息化是指醫(yī)院通過使用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)最大程度的整合醫(yī)院業(yè)務(wù)資源信息和醫(yī)院管理信息，從而達(dá)到醫(yī)院所有信息的集中采集、存儲(chǔ)、使用、共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息資源最大限度的有效使用和業(yè)務(wù)流程最大限度的優(yōu)化，形成一套高度切合醫(yī)院的信息體系。隨著我國醫(yī)院信息化應(yīng)用的深入與醫(yī)院信息化水平的提高，通過醫(yī)院信息化建設(shè)提高醫(yī)院管理水平，緩解由于當(dāng)前“看病難，看病貴”所造成的緊張醫(yī)療關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)藥監(jiān)督，從而提升醫(yī)院工作效率和質(zhì)量的已經(jīng)成為醫(yī)院各級(jí)管理人員的共識(shí)。但是由于醫(yī)院信息化是一個(gè)連續(xù)的沒有終點(diǎn)的長期過程，所以醫(yī)院需要在信息化的過程中有正確的戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施才能順利的完成信息化建設(shè)目標(biāo)。本文論述醫(yī)院信息化本質(zhì)就是從管理出發(fā)，通過在醫(yī)改背景下分析公立醫(yī)院管理職能的變化和信息化戰(zhàn)略的意義得出信息化戰(zhàn)略的管理思路，從而提出符合醫(yī)改下的醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略。
1 公立醫(yī)院管理活動(dòng)和信息化
“計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新”由很多管理理論和實(shí)踐多次證明這五種行為是所有管理最基本的管理活動(dòng)。在我國公立醫(yī)院醫(yī)院的所有管理活動(dòng)可分為醫(yī)療活動(dòng)管理和支持醫(yī)療活動(dòng)的管理。從本質(zhì)上說醫(yī)院信息化建設(shè)最終目標(biāo)就是把醫(yī)院的所有管理活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒘鞒滩⒓{入信息系統(tǒng)。可見醫(yī)院信息化建設(shè)是圍繞醫(yī)院管理活動(dòng)的六個(gè)基本分組而展開，如圖1所示，一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)是否全面、科學(xué)、高效的包括了醫(yī)院所有的管理活動(dòng)是反映醫(yī)院信息化水平的重要依據(jù)，而且讓醫(yī)院的所有管理活動(dòng)按照最優(yōu)的流程在信息系統(tǒng)中運(yùn)行流轉(zhuǎn)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要目標(biāo)之一。所以如何圍繞最終目標(biāo)建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，需要對(duì)醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行行之有效的戰(zhàn)略管理。
2 公立醫(yī)院信息化建設(shè)與戰(zhàn)略管理
2.1 醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用
加拿大麥吉爾大學(xué)明茨伯格教授（H.Mintzberg）針對(duì)組織戰(zhàn)略指出，人們?cè)谏a(chǎn)管理活動(dòng)中用不同的方式給予企業(yè)戰(zhàn)略不一樣的內(nèi)涵，明茨伯格教授認(rèn)為人們?cè)诓煌慕M織可以根據(jù)組織需要接受各種各樣的多樣化的戰(zhàn)略定義。明茨伯格教授借鑒市場(chǎng)營銷學(xué)中的四要素的提法，提出企業(yè)戰(zhàn)略的“5P”規(guī)范模型。而“5P”模型中的計(jì)劃（Plan）、計(jì)策（Ploy）、模式（Pattern）、定位（Position）和觀念（Perspective），對(duì)應(yīng)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的定義。醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理包含制定戰(zhàn)略目標(biāo)戰(zhàn)略計(jì)劃，然后依照戰(zhàn)略計(jì)劃執(zhí)行戰(zhàn)略措施來達(dá)到戰(zhàn)略目標(biāo)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況結(jié)合“5P”規(guī)范模型，醫(yī)院信息化戰(zhàn)略作用大體歸結(jié)為以下5個(gè)作用，如圖2所示。
①控制作用：確定醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)后通過醫(yī)院信息化建設(shè)的戰(zhàn)略措施，確立醫(yī)院信息化建設(shè)方法和方向，從依靠戰(zhàn)略措施實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的信息化建設(shè)思路出發(fā)，科學(xué)有效的利用各種資源，進(jìn)行信息化建設(shè)。②加強(qiáng)作用：通過確立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和信息化建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)，使醫(yī)院管理層和基層員工形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。③鼓勵(lì)作用：通過醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略使全醫(yī)院職工認(rèn)識(shí)到，提升醫(yī)院信息化能力對(duì)于醫(yī)院的重要性和美好前景，更自覺的參與到醫(yī)院信息化建設(shè)中，④支持作用：醫(yī)院信息化戰(zhàn)略可以很大程度減少在醫(yī)院信息化建設(shè)中的隨意性，增加信息化建設(shè)的前瞻性和科學(xué)性，促進(jìn)醫(yī)院的時(shí)效性避免醫(yī)院信息化建設(shè)思想上的滯后和僵化。
⑤解讀作用：醫(yī)院從上而下形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，通過信息化戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略措施，集中力量提升醫(yī)院信息化能力改進(jìn)醫(yī)院管理水平和營運(yùn)能力，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2.2 公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略管理現(xiàn)狀和戰(zhàn)略目標(biāo)
公立醫(yī)院信息化戰(zhàn)略不僅僅是醫(yī)院的總體信息化戰(zhàn)略，更是醫(yī)院各個(gè)部門科室的部門戰(zhàn)略目標(biāo)，醫(yī)院各個(gè)部門科室通過分工合作實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化戰(zhàn)略的關(guān)鍵，醫(yī)院戰(zhàn)略管理，如圖3所示，可分為以下4個(gè)戰(zhàn)略管理過程。
醫(yī)改是我國醫(yī)院的信息化最重要的外部環(huán)境變化，“新醫(yī)改”方案中把衛(wèi)生信息化作為新醫(yī)改的重要支撐，這既體現(xiàn)了信息化對(duì)于醫(yī)改的重要作用，也說明了醫(yī)改對(duì)于信息化工作有了更新的要求和標(biāo)準(zhǔn)，方向從以醫(yī)療為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變，醫(yī)改的新要求體現(xiàn)了醫(yī)院從職能型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院信息化必須于醫(yī)改的大背景相適應(yīng)。醫(yī)改作為醫(yī)院的外部環(huán)境決定了醫(yī)院要提升自身管理水平以適應(yīng)向以患者為中心的轉(zhuǎn)變，而醫(yī)院信息化要與醫(yī)院的外部環(huán)境適應(yīng)，通過提升醫(yī)院信息化水平從而提高醫(yī)院管理水平和管理效率，降低醫(yī)院成本，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，以信息化管理促進(jìn)醫(yī)院管理向“科學(xué)化管理”轉(zhuǎn)變。在轉(zhuǎn)變的過程中勢(shì)必會(huì)要求醫(yī)院要建立成以病人為中心的信息應(yīng)用系統(tǒng)，完善信息系統(tǒng)中的病人轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、臨床管理系統(tǒng)，藥品處方監(jiān)控系統(tǒng)、檢驗(yàn)互認(rèn)系統(tǒng)等系統(tǒng)。為了以上系統(tǒng)能更加方便高效的為患者服務(wù)，節(jié)省醫(yī)療成本，提高服務(wù)質(zhì)量，這就要求醫(yī)院必須進(jìn)行以患者為中心的流程改造優(yōu)化流程，而醫(yī)院信息系統(tǒng)必須建立信息系統(tǒng)共享平臺(tái)，通過醫(yī)療信息平臺(tái)互通醫(yī)療信息數(shù)據(jù)徹底解決醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)療信息孤島的窘境。信息系統(tǒng)對(duì)于公立醫(yī)院來說是建立一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，所以醫(yī)院信息系統(tǒng)以及信息化的目標(biāo)是以醫(yī)院現(xiàn)代化目標(biāo)為終極目標(biāo)。此前我國醫(yī)院傳統(tǒng)都是以治療為中心，而醫(yī)院的運(yùn)營和管理也是以醫(yī)療治療為中心，著重提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和臨床能力，而對(duì)于患者的就診體驗(yàn)鮮有考慮。在醫(yī)改的大潮中醫(yī)院的中心勢(shì)必要從以治療為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心著重考慮患者的就診體驗(yàn)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)效率，節(jié)約患者醫(yī)療費(fèi)用，提升患者就診體驗(yàn)為目標(biāo)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)。在我國目前的醫(yī)院信息化建設(shè)中有一些醫(yī)院的信息化水平走在了前列，其以患者的就診體驗(yàn)為中心進(jìn)行信息化建設(shè)，如北京大學(xué)人民醫(yī)院的大數(shù)據(jù)處理、香港大學(xué)深圳醫(yī)院的信息系統(tǒng)流程制度設(shè)計(jì)和流程再造都是很好的探索和先例。
2.3 公立醫(yī)院信息化建設(shè)支撐體系
因?yàn)楦鱾€(gè)醫(yī)院的具體情不同，需要結(jié)合各個(gè)醫(yī)院不同的實(shí)地情況，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)今戰(zhàn)略、醫(yī)院所處經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院學(xué)術(shù)背景、醫(yī)院主管部門、醫(yī)院信息化現(xiàn)狀等具體情況進(jìn)行具體分析從而得出具體的信息化建設(shè)方式。從醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)際情況來說北京大學(xué)人民醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院走了兩條截然不同的道路，這是因?yàn)閮杉裔t(yī)院所處的環(huán)境和醫(yī)院條件所決定的，而兩所醫(yī)院所代表的也是現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)所處兩種環(huán)境。以數(shù)據(jù)為主的醫(yī)院信息化建設(shè)，如圖4所示，流程制度設(shè)計(jì)信息化建設(shè)，如圖5所示。
3 結(jié) 語
醫(yī)院信息化的實(shí)質(zhì)就是醫(yī)院信息化戰(zhàn)略，認(rèn)清醫(yī)院所處客觀環(huán)境，并以此為基礎(chǔ)，制定醫(yī)院信息化戰(zhàn)略目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)以及進(jìn)行戰(zhàn)略管理都具有決定性影響。醫(yī)院的信息化戰(zhàn)略管理包括了戰(zhàn)略目標(biāo)的制定和戰(zhàn)略措施的實(shí)現(xiàn)兩個(gè)方面，在醫(yī)改等外部環(huán)境的影響下，醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)也從以治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，?duì)醫(yī)院不同環(huán)境下信息化建設(shè)戰(zhàn)略的研究會(huì)是將來研究的熱點(diǎn)方向。
主要參考文獻(xiàn)
[1]馬洪慶.創(chuàng)新工作思路推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2006（12）.
[2]苗蘭平.創(chuàng)新工作思路推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理的若干思考[J].中外醫(yī)療，2008（17）.
[3]李澤明.成都市社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)及評(píng)估研究[D].成都：西南交通大學(xué)，2013.
[4]宗珊珊，喬元崗.醫(yī)院信息化建設(shè)易產(chǎn)生的誤區(qū)及對(duì)策[J].中國病案，2008（3）.
