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胸外科醫(yī)生工作計劃范文

時間:2023-02-06 10:46:50

序論:在您撰寫胸外科醫(yī)生工作計劃時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。

胸外科醫(yī)生工作計劃

第1篇

白春學:CAALC是中國肺癌防治聯(lián)盟的英文縮寫(chinese Alliance Against LungCancer),它于2012年4月26日建立。這是一個接軌國際聯(lián)盟,而且確定了聯(lián)盟的工作重點和初步工作計劃。聯(lián)盟的工作重點為“防患未然,早期診斷,綜合治療,現(xiàn)代管理”,工作計劃為綜合多學科優(yōu)勢,應用會議、學習班和雜志平臺,聯(lián)合社會各界力量,全力推動上述四項重點工作。

問:目前國內(nèi)的肺癌流行現(xiàn)狀和趨勢如何?

白春學:肺癌是所有癌癥中發(fā)病率、死亡率最高的腫瘤,據(jù)衛(wèi)生部2008年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年肺癌的發(fā)病人數(shù)約70萬,肺癌死亡占惡性腫瘤死亡總數(shù)的22.7%,居我國腫瘤死亡原因首位。近年來,我國肺癌的發(fā)病率直線上升,呈年輕化趨勢,且女性患者也逐年增加,自2000年至2008年,中國女性肺癌發(fā)病率由19.2/10萬增加到36,1/10萬。

問:2013年4月舉行了“中國肺癌防治聯(lián)盟一ACCP聯(lián)合會議”,該會議達成哪些共識?

白春學:ACCP為美國胸科醫(yī)師學員聯(lián)合會。這次4月的會議,主要精神是通過學術交流調(diào)動大家防治肺癌的積極性,提高肺癌的5年存活率。從具體數(shù)字看:美國和日本肺癌的5年存存活率分別為20%和21%,而中國僅8%,相差將近3倍,說明我們?nèi)杂性S多工作需要做。

本次會議的參會者,除了呼吸科醫(yī)生外,還有胸外科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生、放療科醫(yī)生。各個專業(yè)的醫(yī)生都對肺癌的早期診斷和早期治療表現(xiàn)出很大熱情,提出了許多建設性的方法和技術,這樣對以后肺癌的早期診斷和治療,包括將來多學科的協(xié)作發(fā)揮越來越重要的作用,能更好的為病人服務。會議期間召集有關專家開會討論“中國專家肺癌早期診斷共識”和“中國專家肺癌靶向治療共識”,有利于推動將來工作。

問:中國肺癌5年存活率低的主要原因是什么?

白春學:主要原因是往往確診時已是中晚期,這是因為:(1)肺癌早期無特異性癥狀,患者的警惕性不高,未引起重視,耽誤了數(shù)月才得以診斷。在我們做過的調(diào)查中,患者來我院就診前,就已耽誤了平均70天左右時間。如果我們把早期診斷推動得好,病人可以有更好的治療時機采取更好的治療手段,比如進行根治手術,那5年甚至10年的存活率都可得以改善。反之,失去手術機會,就只能進行化療或者靶向治療,平均壽命只有2年左右。(2)需要早診新技術。包括低劑量cT篩查,可以發(fā)現(xiàn)更多無癥狀的早期患者,其5年、10年的存活率明顯提高。I期肺癌的10年存活率甚至可以達到80%-90%。除了低劑量CT,還有其他方法,比如呼吸內(nèi)鏡,腫瘤標志物等。如對于存在肺部結節(jié)的患者,在不能明確判斷是良惡性的情況下,我們推薦使用多聯(lián)腫瘤標志物作為輔助診斷的工具。若標志物有明確的升高,尤其是兩個以上標志物出現(xiàn)明顯升高,則提示肺癌的風險大,需及早關注,對病惠會有很大幫助。

問:現(xiàn)在您提到一種“三加二式診斷法”,具體如何理解?

白春學:首先“三”是三個步驟,第一步收集病人信息,第二步進行無創(chuàng)檢查,第三步進行有創(chuàng)檢查?!岸笔嵌€備用方案,一是手術治療,二是隨訪觀察。其中在無創(chuàng)檢查之中,使用CT檢查和腫瘤標志物就特別重要。如果病人CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影,無法鑒別是否為腫瘤,比如肺部真菌感染,除了做真菌的相關檢查外,我們還建議病人進行多聯(lián)腫瘤標志物檢測。若同時兩個以上標志物增高,且幅度明顯,即提示腫瘤可能性,結合影像學檢查,有助于判斷惡性腫瘤的概率,必要時建議患者考慮手術,在切除后再明確診斷,這種情況下,肺癌的診斷就比較及時。目前無創(chuàng)檢查中,聯(lián)合低劑量CT和腫瘤標志物會起到越來越重要的作用。