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【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）10-0432-01
殘疾人是一類組織或功能部分或完全喪失而無法正常從事日?；顒拥纳鐣鮿萑后w。在我國，每年約上千萬人因各種原因而成為殘疾人，因而引起了我國政府及社會群眾的廣泛關注。家庭護理與康復指導作為一種新型護理模式，對于減輕殘疾人的身心痛苦，重返社會家庭具有重要的意義。我中心自2010年7月至今對118名一級殘疾人進行家庭護理與康復指導，現(xiàn)就護理體會總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料：2010年7月至今，我中心負責118名一級殘疾人的家庭護理與健康指導工作。其中，肢體殘疾40例，智力殘疾13例，精神殘疾4例，視力殘疾61例，已并發(fā)褥瘡護理25例。
1.2方法：我中心配備了專用車輛、醫(yī)療設備及醫(yī)護人員，每組醫(yī)護人員2-3名，每月進行1次上門服務并做好記錄，與殘疾人及家屬簽訂上門護理服務協(xié)議書，為每一位殘疾人建立健康檔案，對殘疾人的基本情況、并發(fā)癥、慢性病、康復需求等進行詳細記錄，并在每一次的上門服務時，將政府對殘疾人每月的補助費交予殘疾人或家屬手中。
2家庭護理與康復指導
家庭護理與康復指導，是指醫(yī)護人員在殘疾人的康復過程中，根據(jù)康復治療計劃，以殘疾人為對象，以家庭為單位，在其共同配合下采取的一系列護理措施，其內容主要包括以下幾點：
（1）肢殘人以康復殘肢功能、阻止健肢功能退化、提高生活自理能力、器械使用和訓練為主。
（2）精神殘疾人家庭以重建家庭生活秩序、家庭心理支持、督促服藥、精神病人護理指導、鼓勵參加社區(qū)公益活動、解救關鎖、轉診服務等為主。
（3）臥床和截癱病人以壓瘡管理、輔助器械使用、代償功能訓練為主。
（4）伴有慢性病者以治療慢性病、照顧者護理技能培訓為主。
2.1心理護理：人的心理因素對于身體的康復具有重要的作用，心理活動可以影響甚至改變生理活動。我中心護理的40例肢體殘疾人中，大部分因車禍、疾病、先天性因素等原因造成的肢體殘疾，當殘疾人突然面對因傷病等致殘，導致無法進行正常的生活、學習、工作以及肢體活動能力時，就會產(chǎn)生抑郁、悲觀、失望、或脾氣暴躁等不良情緒，甚至產(chǎn)生自殺念頭，因而需要加強對殘疾人的心理護理。
醫(yī)護人員進門服務時，首先要建立良好的護患關系，主動與殘疾人打招呼，不可帶有歧視的眼光，舒解其心中的焦慮、抑郁，消除其孤獨、自卑心理；當殘疾人傾訴疾病、家庭瑣事時，通過眼神、表情來顯示對其充分的理解與同情，多用肯定、贊揚和鼓勵的語氣給予安慰，保持患者健康、樂觀、向上的心情，幫助殘疾人樹立重返社會的信心；其次，針對部分殘疾人擔心拖累家人的心理，要及時開導，并與家屬溝通，為殘疾人營造一個良好的家庭康復環(huán)境。
2.2康復訓練
2.2.1肢體康復訓練：例如上肢殘疾者，可對患肢進行間斷性適當搓揉，動作要緩慢、輕柔，避免強壓，待患者逐漸恢復后可增加力度與時間；醫(yī)護人員協(xié)助殘疾人行走、爬樓等鍛煉，以殘疾人輕度痛感為宜；教給患者一些康復體操，囑咐其持續(xù)訓練，可使身體肌肉恢復力量。
2.2.2行走技能訓練：視力輕度殘疾者，可在助視器的幫助下，不斷對視力殘疾患者進行“看”的康復訓練；視力重度殘疾者，可對其行走技能進行訓練，使其依靠聽力等感覺器官，借助盲杖，利用邊緣線、路標等來判斷自己所在位置并確定行走方向，從而掌握獨立、安全的行走技能，以其它感官代替視覺，使視力殘疾人在陌生的環(huán)境里也能夠實現(xiàn)安全、獨立的行走。
2.2.3智力康復訓練：對于智力存在障礙的殘疾人需要進行多方面的訓練，包括感知能力、言語交往能力、運動能力、生活自理能力等。醫(yī)護人員可從語言訓練著手，勤協(xié)助患者做聲帶運動訓練，并主動與患者以讀書、會話的方式進行交流，語言訓練需要持之以恒；還需要對智力殘疾人進行平衡訓練、翻身訓練等。
2.2.4生活自理能力的訓練：醫(yī)護人員依據(jù)殘疾人的實際情況，在殘疾人家屬的協(xié)作下，為殘疾人做適量的按摩以及被動運動，如起床站立、坐、臥床、下床走動等，教會殘疾人輪椅或拐杖的正確使用方法。
2.3褥瘡護理：本文主要對25例因長期臥床而導致的病發(fā)褥瘡進行護理。對于久臥病床而出現(xiàn)水腫癥狀的患者，因皮膚抵抗能力較低，肢體受到壓迫后比較容易發(fā)生褥瘡情況，醫(yī)護人員在上門服務時要叮囑家屬保持殘疾人臥床的清潔、干燥，房間要朝陽、通風；定期為其更換床單、被褥；用溫水為殘疾人擦拭身體，做好皮膚的護理，勤換內、衣褲；若殘疾人存在刀口等傷口，還要進行傷口消炎處理，以防感染。
2.4飲食護理：健康的飲食有助于殘疾人心情愉悅。醫(yī)護人員需要為殘疾人制定一套健康的飲食方案，囑咐家屬多準備清淡適宜的食物。殘疾人的食物應易于消化，多食鮮菜、新鮮水果，多飲水，少食鹽，忌食辛辣、油膩、肥甘，禁吸煙、飲酒，從而加快殘疾人身心的恢復速度，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2.5殘疾人家屬的培訓：殘疾人的大部分時間都是在家里度過，如果家庭成員能夠對其進行精心護理，對其康復將起到很大的作用。由于殘疾人就醫(yī)不方便，并且醫(yī)護人員每月只能上門服務一次，大部分護理工作要家庭成員去完成。因此醫(yī)護人員在上門服務時要對家屬進行必要的培訓，例如對于上肢殘疾者，教育患者的家庭成員對患肢進行間斷性適當搓揉，動作示范給家庭成員看，讓他們學會當醫(yī)護人員不在時，也可以進行護理工作。
3結論
家庭護理與康復指導，為殘疾人克服身心等障礙采取的全面護理措施，主要目的是給予殘疾人心理、精神上的支持，通過進行功能指導與訓練，提高殘疾人的日常起居自我照顧能力，幫助殘疾人減輕殘疾甚至恢復健康。本文主要就殘疾人家庭護理與康復指導進行研究，以期通過科學的治療與護理，使殘疾人擺脫身心疾苦，恢復身體健康，及早返回社會家庭。
參考文獻
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與推進培育殘疾人家屬親近感相結合
重度殘疾人由于身體功能嚴重障礙,導致生活和精神上對家人依賴度明顯。如果殘疾人親屬把護理照料僅停留在最基本溫飽上,不改善物質條件,不提供精神藉慰和心理疏導,缺乏人性關愛,甚至視作家庭的“累贅”,就失去了居家安養(yǎng)工程的“靈魂”。培育健全人親屬與殘疾人的親近感,應成為優(yōu)化居家安養(yǎng)工程重點。親屬要切實擔起照料護理家庭重殘人員的職責和義務,營造溫馨氛圍,用人性人情提升親近度。
與推進提高護理照料質量相結合
實施居家安養(yǎng)工程,旨在提高重度殘疾人的生活質量。有些家庭護理重度殘疾人方法簡單,缺乏針對性,導致重度殘疾人居家安養(yǎng)質量不高,個別家庭甚至把殘聯(lián)發(fā)的護理補貼移作它用。對此,殘聯(lián)、衛(wèi)生、民政部門要在“培訓”和“督查”上下功夫。對重殘者親屬加強康復、護理和心理疏導知識的培訓,使親屬掌握一定的護理技能。殘聯(lián)要強化服務意識,經(jīng)常深入重度殘疾人家庭,抽查走訪居家安養(yǎng)對象,避免協(xié)議一簽,資金一發(fā),名冊一造,就萬事大吉的工作態(tài)度,規(guī)范“居家安養(yǎng)”管理辦法,加強監(jiān)督考核,力求把居家安養(yǎng)工程做成精品。
與推進開展康復訓練服務相結合
在殘疾人“人人享有康復服務”的今天,應把重度殘疾人康復列為重中之重。殘疾人親屬和社區(qū)康復員要力戒那種“人已癱掉,腳已斷掉,腦子已壞掉”,康復無望,用不著訓練的悲觀論。確立大康復理念,努力幫助重度殘疾人樹立康復信心,強化自我康復意識。居家安養(yǎng)工程應與康復工程緊密結合,把重殘對象是否得到康復服務,康復多少,參與社會活動功能有否改善,作為檢驗重度殘疾人居家安養(yǎng)工程成效的標準之一。基層康復指導站與社區(qū)康復員要用心做好三篇文章:一是康復普查和指導。根據(jù)重度殘疾人不同類別、程度、年齡、身心狀況,逐一上門普查評估,提出針對性康復方案,一人一策,對癥下藥。二是康復訓練。長年臥床病人,一日翻身次數(shù),怎樣護理,如何料理大小便等要按康復方案執(zhí)行。三是上門服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復指導站要挑選業(yè)務精通,富有愛心,責任心強的康復醫(yī)生與重度殘疾人掛鉤結對,每月定時上門訓練和指導。
與推進拓展村社區(qū)家政型服務相結合
關鍵詞：殘疾人；家庭；扶助
中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）33-0105-03
收稿日期：2013-08-19
基金項目：國家社科基金項目“殘疾人婚姻家庭研究”階段性成果（13BRK018）
作者簡介：解韜（1963-），男，江蘇興化人，人口學研究員，碩士生導師，博士，從事人口工作研究。
2006年第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，全國各類殘疾人總數(shù)為8 296萬人，占全國人口總數(shù)的6.34%。全國有殘疾人的家庭戶共7 050萬戶，占全國家庭戶總戶數(shù)的17.8%[1]。如此龐大殘疾人群的基本生活問題引起學術界和社會的強烈關注。中國的社會保障制度為殘疾人提供了收入和康復醫(yī)療等方面的保障。然而，目前殘疾人社會保障制度主要是針對殘疾人本身設立的。由于殘疾人的生活主要是在家庭內完成的，以家庭成員的照顧為主，但是殘疾人家庭得到的社會支持相對較少[2]。近年來，隨著中國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和殘疾人社會保障制度的建立和完善，越來越多的人認識到應該建立和完善殘疾人家庭扶助制度。
一、開展殘疾人家庭扶助的重要意義
（一）扶助殘疾人家庭是社會主義人道主義的體現(xiàn)
目前，中國殘疾人絕大多數(shù)生活在家庭和社區(qū)之中，由其家人對其進行照顧。根據(jù)學者的研究和筆者在廣州的調查，照顧殘疾人是一件非常不容易的工作，長期的家庭照顧工作往往使家庭的照顧者承受了巨大的壓力，并且?guī)砹嗽S多生活的改變和負荷。以精神病患者的照顧為例，家庭照顧者的壓力有些是經(jīng)濟方面的，比如，一些患者的照顧者是其父母，有些因為要照顧患者不得不退出就業(yè)市場，有些已經(jīng)退休，靠退休金維持生活。他們除了維持自己和患者的生活，還要承擔患者的醫(yī)療和康復費用，經(jīng)濟負擔較重。一些照顧者的壓力是精神方面的，部分人擔心患者病情不穩(wěn)定的時候在外面出事、做出傷害自己或者他人的行為，承擔作為法定監(jiān)護人的責任。有些照顧者擔心家庭的經(jīng)濟無法支撐醫(yī)療費用，擔心自己百年以后患者的生活。由于這些原因，一些照顧者自己的情緒也變得不穩(wěn)定，睡眠質量不好，身體和心理健康受到影響。顯然，精神病患者的家庭照顧者已經(jīng)成為與殘疾人相似的社會弱勢群體，成為社會主義人道主義應該關懷的對象。
（二）扶助殘疾人家庭有助于殘疾人更好地融入社會
家庭生活是促進殘疾人融入社會的重要方面。1981年國際殘疾人年活動以“全面參與和平等”為主題，表達了殘疾人融入主流社會的兩個關鍵方面，從而將醫(yī)療、康復、社會福利等與殘疾人自身相關的問題的殘疾人事業(yè)的傳統(tǒng)領域與更加廣闊的社會問題聯(lián)系起來。1982年12月3日第37屆聯(lián)合國大會通過的《關于殘疾人的世界行動綱領》首次從殘疾人與其環(huán)境的關系這個角度界定了障礙的定義，首次系統(tǒng)提出了平等機會的原則和殘疾人實現(xiàn)機會平等的關鍵領域。從此，促進殘疾人的社會融合，消除殘疾人參與社會生活面臨的觀念、制度和環(huán)境障礙成為國際社會的共識，并在社會融合的基礎上形成了現(xiàn)代殘疾人觀，即殘疾的社會模式。這種模式認為，殘疾不僅是一種生理現(xiàn)象，更是一種社會現(xiàn)象；殘疾人問題不僅是一個醫(yī)學問題，也是一個社會的、權利的和發(fā)展的問題。殘疾不應當看成是殘疾人個人的事，更應當被視為社會共同應對的問題。社會應當消除任何形式的歧視和障礙，確保所有人無論是否殘疾都能夠參與社會生活[3]。聯(lián)合國《關于殘疾人的世界行動綱領》、《殘疾人機會均等標準規(guī)則》以及《殘疾人權利公約》，把家庭生活與無障礙環(huán)境、教育、就業(yè)、收入保障和社會保障、文化、娛樂和體育活動、宗教等確定為殘疾人平等機會和平等參與的重點目標領域，在全球范圍內推動相關權益的保障。對殘疾人家庭的扶助無疑是掃除殘疾人參與社會障礙的行動。至今處于隔離或半隔離狀態(tài)的殘疾人，都與家庭和社會支持不足或者支持不當有關系。因此，給予殘疾人家庭一定的社會支持和特別扶助，有助于殘疾人的康復和社會融合。
（二）扶助殘疾人家庭有利于社會和諧穩(wěn)定
如前所述，殘疾是一種社會現(xiàn)象，涉及全國近20%的家庭和2.6億家庭人口。如此龐大規(guī)模人群的幸福安康不僅關系到殘疾人本身，而且關系到整個社會的發(fā)展和穩(wěn)定和諧。以殘疾兒童為例，我們知道，殘疾兒童的早期診斷、早期干預對殘疾兒童的康復起著至關重要的作用。因為嬰幼兒時期是極為關鍵的階段，如果不為其提供適當?shù)脑缙诟深A，會因為殘障的阻力，導致各種能力和智力發(fā)展遲緩，影響他們的全面發(fā)展，造成家庭和社會的極大負擔。而殘疾兒童的家長不是專業(yè)人員，缺乏專業(yè)的殘疾兒童康復教育知識。所以，這個時候政府或者社會組織如果為殘疾兒童家庭開設專門的指導和培訓，引導他們學習早期訓練方法或獲取醫(yī)療服務、特殊教育的支持，那么就可以提高殘疾兒童的獨立生活能力，使其發(fā)育得更好并為未來的就學和就業(yè)打下基礎。兒童是國家的未來和民族的希望，照顧好殘疾兒童也就是為國家做貢獻，但單個家庭的力量是薄弱的，需要社會提供支持。
二、殘疾人家庭現(xiàn)狀及存在的問題
（一）殘疾人家庭收入低，收入來源主要依靠家庭
2011年度全國殘疾人監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，殘疾人家庭人均可支配收入為7 944.9元，僅是全國居民家庭人均可支配收入的54.5%，其中，城鎮(zhèn)殘疾人家庭人均可支配收入為11 757.7元，是全國城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的53.9%；農(nóng)村殘疾人家庭人均可支配收入為5 998.2元，是全國農(nóng)村居民家庭人均可支配收入的86%，可見提高殘疾人的收入水平、縮小殘疾人家庭與一般居民家庭收入差距的任務非常迫切[4]。
從殘疾人就業(yè)性勞動收入來看，2011年度全國殘疾人監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，有66.8%的城鎮(zhèn)勞動年齡段生活能夠自理的殘疾人和49.7%的農(nóng)村有勞動年齡階段生活能夠自理的殘疾人未就業(yè)。仍有19.1%的城鎮(zhèn)殘疾人沒有參加任何一種社會保險。40%的城鎮(zhèn)有勞動能力未就業(yè)殘疾人和72.3%的農(nóng)村有勞動能力未就業(yè)殘疾人靠家庭其他成員供養(yǎng)[5]。這說明殘疾人的收入來源單一，社會保障程度低，家庭負擔沉重。
（二）殘疾人家庭開支大，社會保障水平和生活質量亟待提高
殘疾人家庭生活的一個特點是食物和醫(yī)療康復的支出大。恩格爾系數(shù)是衡量居民生活質量最重要指標之一，一般說來，隨著居民生活水平的提高，恩格爾系數(shù)呈下降的趨勢。2011年度全國殘疾人監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示[5]，2011年度殘疾人家庭恩格爾系數(shù)為49.8%，比全國居民家庭恩格爾系數(shù)38.3%高出11.5個百分點。城鄉(xiāng)殘疾人家庭人均醫(yī)療保健支出為1 512.7元和771元，分別是全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出的1.56倍和全國農(nóng)村居民家庭人均醫(yī)療保健支出的1.77倍。城鎮(zhèn)殘疾人家庭人均醫(yī)療保健支出占全部消費支出的比重為19.9%，比全國城鎮(zhèn)居民平均水平高出13.6個百分點；農(nóng)村殘疾人家庭人均醫(yī)療保健支出占全部消費支出的比重為16.8%，比全國農(nóng)村居民平均水平高出8.4個百分點。顯然，殘疾人家庭生活質量明顯落后于全國水平。
有學者的研究顯示，智力和精神殘疾人的基本生活主要靠家庭負擔。全國有智力殘疾人554萬，精神殘疾人614萬，多重殘疾人1 352萬，分別占到全國殘疾人比例的6.68%，7.4%和16.3%。而智力殘疾人和精神殘疾人未婚的比例分別達到45.35%和34.17%。智力殘疾人基本生活保障超過八成是家庭成員負擔，而精神殘疾人的家庭供養(yǎng)比例也超過了七成[7]。目前精神病人家庭因病致貧現(xiàn)象較多。家庭一旦出現(xiàn)精神病患者，將面臨長期經(jīng)濟困境，且因其反復發(fā)作，不僅使本人勞動能力和經(jīng)濟來源喪失，而且還使家庭成員花費精力對其照顧，開支增加致使經(jīng)濟水平明顯下降。結果造成這些家庭因病致貧，無法維持治療[7]。
殘疾人的社會保障水平仍然較低。比如，殘疾兒童醫(yī)療康復項目如聽力殘疾兒童人工耳蝸植入手術、肢體殘疾兒童矯治手術費尚未納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障范圍。大部分殘疾兒童康復項目，如聽力殘疾兒童康復訓練、孤獨癥兒童康復訓練等屬于教育康復內容，未能納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障范圍或醫(yī)療救助體系，殘疾兒童康復費用基本由家庭承擔，而大部分殘疾兒童家庭困難，無力承擔康復費用，造成殘疾兒童康復難問題突出。絕大多數(shù)殘疾兒童沒被納入項目救助范圍，只能依靠其家庭自費接受康復服務。數(shù)據(jù)顯示，殘疾兒童的救助覆蓋率普遍低于殘疾人平均水平[8]。
3.殘疾人的生活照顧和護理主要依靠家庭成員，家庭面臨的壓力巨大
2011年度全國殘疾人監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，適齡殘疾人在婚率為63.5%，從2007—2011年度的監(jiān)測結果看，殘疾人的在婚率基本維持在63%左右，遠低于全社會83.1%的水平。婚姻狀況對于殘疾人而言，不僅直接反映情感生活的豐富程度，也體現(xiàn)獲得家庭生活保障和服務保障的情況[5]。這意味著殘疾人家庭比普通家庭缺乏照顧和護理資源。
有關資料顯示，中國有超過3 250萬老年人需要不同程度的長期護理。在現(xiàn)實生活中，由于受傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老思想等多方面因素的影響，老年殘疾人更多地依賴于家庭成員所提供的長期照護服務。家庭長期照護的形成，對子女和老人形成了“雙重消極”效應。從子女層面來看，為老年殘疾人提供照護需要較多的時間、精力等方面的投入，從而使子女難以有充足的時間從事其他工作，間接影響了子女生活水平的提高。從老年殘疾人層面來看，不少老年殘疾人認為這可能會影響到子女的正常生活，從而給老年殘疾人帶來了一定程度的心理壓力[9]。
殘疾兒童的康復費用高，迫使家長想方設法去賺錢，因此也就無法發(fā)揮家長在孩子康復中的重要作用，他們沒有時間去尋找資源學習康復知識。另一方面，有些家庭為了照顧孩子，父母被迫有一方留在孩子身邊，無法外出就業(yè)掙錢，導致本來貧困的家庭更加貧困，原本經(jīng)濟條件較好的家庭因為孩子教育康復長久開支也變得貧困，形成惡性循環(huán)[10]。
精神病患者多數(shù)與他們的家屬生活在一起，其親屬承擔著對患者長期的基本照顧，從而給其家庭及親屬帶來各種負擔。精神病患者家屬的總體生活質量明顯低于普通人，并且涉及到身心健康的多個方面[11]，甚至導致疾病的發(fā)生[12]。
一些調查結果顯示，在殘疾人基本生活需要他人照料的前提下，獲得正式制度的幫助十分有限，家庭在護理服務中占據(jù)絕對主導地位。相比較，城市的社會保障制度相對比較完善，殘疾人能獲得一定的制度補償和支持。但在農(nóng)村，由于各種歷史原因，社會保障制度相對滯后，殘疾人獲得的支持和補償主要來自家庭和宗族，殘疾人群體的社會整合更為突出地體現(xiàn)出自然整合特點。
三、建立和完善殘疾人家庭扶助制度的建議
家庭在今天的中國仍然是極具價值的資源，鞏固和重建家庭在殘疾人生活中的作用具有重大的現(xiàn)實意義。我們可以在以下三個方面為殘疾人家庭提供支持和幫助：
（一）完善殘疾人醫(yī)療康復救助制度，減少殘疾人家庭成員的經(jīng)濟負擔
2011年度全國殘疾人監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，殘疾人最迫切的需求仍為醫(yī)療救助，其次為生活救助，第三位是康復救助。可見醫(yī)療康復救助是殘疾人最需要的援助，同時這也是殘疾人家庭最需要的扶助，加大援助可以大大減少家庭成員的經(jīng)濟負擔。
從殘疾兒童的情況來看，殘疾兒童家庭最需要的是如何得到經(jīng)濟補助幫助子女及早進行康復治療。中國的社會保障政策在這方面比較薄弱，缺乏對殘疾兒童家庭的特殊扶助政策[13]。我們的救助制度應該充分考慮到殘疾兒童的康復治療需求給家庭帶來特殊的經(jīng)濟和精神負擔，單純給予城市最低生活保障費用無法解決殘疾兒童家庭的康復救助方面的現(xiàn)實困難。
據(jù)調查，輔具目前未能納入醫(yī)保，只是由殘聯(lián)系統(tǒng)申請經(jīng)費，為當?shù)刎毨埣踩嗣赓M發(fā)放相應輔具。建議政府盡快實施醫(yī)療器材的準入制度，將殘疾人生活學習、康復的助聽器、人工耳蝸、助視器、輪椅、假肢等必要輔助器材納入醫(yī)療保障體系之中。
（二）建立殘疾人家庭生活護理津貼制度，減少殘疾人家庭成員的護理負擔
長期以來，殘疾人的基本生活照料和護理服務主要由家庭成員提供。但隨著家庭的小型化、核心化，家庭照料功能面臨著極大的挑戰(zhàn)。如何保障殘疾人的基本生活照料服務和護理服務需求越來越成為一個迫切需要解決的問題。因此，首先有必要建立殘疾人生活和護理津貼制度，將生活不能自理程度分為一級、二級，殘疾類型為肢體殘疾、視力殘疾、智力殘疾和精神殘疾的殘疾人納入殘疾人生活和護理津貼制度的覆蓋人群。從一些地方的實踐來看，在實際操作時，由于不是每個地方都有殘疾人護理康復機構，應該把津貼直接發(fā)放給殘疾人家庭，以方便其做出適合自己的選擇。其次，可以通過社工或一些社會團體的幫助來減少殘疾人家庭成員的照料和護理負擔。
（三）為殘疾人家庭提供專業(yè)培訓和心理輔導服務
殘疾人家庭成員為殘疾人的生活和康復所付出的精力是一般人無法想象的。但殘疾人家庭成員不是專業(yè)人員，缺乏照顧方面的專門知識，需要社會提供專業(yè)培訓。比如，精神病患者尤其是精神分裂癥患者普遍存在著對外部環(huán)境的感受傷害性，其中來自家庭成員的情緒、氣氛和行為對病人有重要影響。各級醫(yī)療機構應設立專業(yè)部門對病人及其家屬進行培訓，內容包括疾病知識、用藥常識、家庭關系調諧、社會技能訓練和提高、對生活事件的應對能力等等?？梢栽O立精神病人監(jiān)護人專項補貼，加強對監(jiān)護人的培訓指導，促進病人的全面康復。
殘疾兒童的康復和受教育對家庭和社會來講都非常重要。由于殘疾兒童的家長一般缺乏相關的康復教育知識，因此，建議由專業(yè)人員組織殘疾兒童的家長進行培訓和指導，費用由地方政府承擔。
殘疾人家庭為殘疾人康復付出了極大的時間和精力，在這個過程中自己也會出現(xiàn)一些心理問題，需要社會提供心理輔導。以殘疾兒童為例，殘疾兒童的出現(xiàn)，通常會使其父母心理經(jīng)歷一定的痛苦過程才能正確面對現(xiàn)實。因此，需要社會提供積極的心理疏導和咨詢以減少父母的壓力。
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幫扶殘疾人共同奔小康，提高殘疾人生活質量,是全面建設小康社會、構建和諧*的重要內容，為全面深化扶殘助殘工作，進一步營造殘疾人生存和發(fā)展的良好環(huán)境，特制定*區(qū)殘疾人小康工程建設實施意見。
一、指導思想
堅持以科學發(fā)展觀統(tǒng)攬全局，以幫扶殘疾人實現(xiàn)小康為目標，整合利用各方資源，加大政策扶助力度，健全扶殘助殘機制，構筑殘疾人小康工程體系,解決殘疾人生產(chǎn)和生活問題，切實代表和維護殘疾人的根本利益。
二、目標任務
扶持全區(qū)殘疾人實現(xiàn)“八有”目標，即每個有勞動能力的殘疾人都有職業(yè)培訓和就業(yè)機會；每個貧困殘疾人家庭都有基本生活保障；每個困難殘疾人都有志愿者常年結對幫扶；每個殘疾人都有基本醫(yī)療救助；每個殘疾學生和貧困殘疾人家庭子女都享有義務教育保證；每個殘疾人家庭都有房屋居住保障；每個有需求的殘疾人都享有康復服務；每個有參與能力的殘疾人都有平等參與社會生活、共享社會文明的權利。
三、具體措施
1、實施就業(yè)安置的陽光工程。安置殘疾人就業(yè)是促進殘疾人融入社會、邁進小康的重要途徑。要多渠道、多層次、多形式安置殘疾人就業(yè)，力爭到20*年，全區(qū)有勞動能力的殘疾人就業(yè)率達98%以上。一是全面實施殘疾人按比例就業(yè)工作。轄區(qū)機關、團體、企事業(yè)單位和各類經(jīng)濟組織，要按照規(guī)定的比例安置殘疾人就業(yè)，對安置殘疾人達不到規(guī)定比例的單位和部門，實施由地稅征收和財政代扣殘疾人就業(yè)保障金的征繳工作，以促進和保障殘疾人就業(yè)。積極貫徹落實省委、省政府《關于進一步加快民營經(jīng)濟發(fā)展的若干意見》，對安置殘疾人就業(yè)達到規(guī)定比例的民營企業(yè)享受有關稅收減免政策。積極提供社區(qū)服務崗位和社區(qū)工作者崗位，使殘疾人就近就便在社區(qū)實現(xiàn)就業(yè)。二是加快福利企業(yè)發(fā)展。創(chuàng)造有利于福利企業(yè)加快發(fā)展的寬松環(huán)境，進一步擴大集中安置殘疾人就業(yè)的容量，規(guī)范福利企業(yè)運作，加強福利企業(yè)管理和指導。三是鼓勵殘疾人自主創(chuàng)業(yè)。殘疾人個體創(chuàng)業(yè)符合再就業(yè)優(yōu)惠政策條件的，優(yōu)先享受再就業(yè)各類優(yōu)惠政策，勞動、工商、稅務、城管等部門要落實市政府《關于進一步扶助殘疾人的若干意見》，為殘疾人自主創(chuàng)業(yè)提供優(yōu)惠、優(yōu)質的服務。繼續(xù)貫徹落實《*區(qū)殘疾人自主創(chuàng)業(yè)專項資金使用管理暫行辦法》，對自主創(chuàng)業(yè)的殘疾人給予一次性創(chuàng)業(yè)扶持。四是保障殘疾職工合法權益。殘疾人職工與健全職工同工同酬，簽訂完善的勞動用工合同，對于殘疾人雙職工家庭，想方設法保證一人在崗就業(yè)。對殘疾職工解除合同、辭退、除名和開除的，應事先征求本單位工會和當?shù)貧埣踩私M織的意見，以保障殘疾人勞動用工的合法權益。各級人事勞動保障部門及各類職業(yè)介紹服務機構要為殘疾人就業(yè)提供優(yōu)質服務，對殘疾人和接收安置單位免收相關費用。完善區(qū)殘疾人勞動力市場運作機制，勞動、殘聯(lián)等部門要加強協(xié)作，充分發(fā)揮其作用，各用人單位應保障在崗殘疾職工最低工資不低于全市最低工資標準，并依據(jù)規(guī)定為殘疾人職工辦理各類社會保險。同時，在工資定級、職務晉升、職稱評聘、人才流動、勞保福利、評比先進和民主參與等方面，殘疾人享有與其他職工同等的權利。
2、實施政策扶持的保障工程。要通過完善的社會救助體系和城鄉(xiāng)最低生活保障制度，保障殘疾人基本生活。一是完善最低生活保障工作。對符合“低?！睏l件的殘疾人做到“應保盡保”，享受“低?！毖a助的殘疾人標準可比健全人提高20%，對符合“低保”標準的殘疾人，應在殘疾人就業(yè)保障金中安排資金，發(fā)放特困助殘金給予補貼。二是建立完善殘疾人供養(yǎng)體系。對無勞動能力、無法定撫養(yǎng)義務人、無生活來源的“三無”殘疾人，應實行“五?！被虬才胚M敬老院、福利院供養(yǎng)。積極采取政策支持，逐步建立中度、重度智力和精神病殘疾人集中勞動、生活的工療站和庇護所，積極鼓勵“民辦公助”的福利實體建設，吸引社會資金和力量，搞好殘疾人供養(yǎng)、康復服務。三是完善特困殘疾人救助體系。要在殘疾人就業(yè)保障金中安排資金，對重度無業(yè)殘疾、一戶多殘、依老養(yǎng)殘等“低?！边吘壍呢毨Ъ彝ブ袣埣踩税l(fā)放助殘補貼。要建立健全殘疾人家庭特發(fā)事件救助制度，切實做好對困難殘疾人救助、慰問工作。
3、實施扶貧助殘的溫暖工程。繼續(xù)加大扶貧助殘工作力度，不斷提升社會各界對殘疾人事業(yè)的關注程度。一是整合社會資源。黨政機關、企事業(yè)單位以及社區(qū)志愿者要廣泛開展與貧困殘疾人家庭結對幫扶活動，確保特困殘疾人家庭結對率達100%。二是創(chuàng)新服務方式。發(fā)揮志愿者服務的主力軍作用，探索“愛心儲蓄”、“義工聯(lián)動”等志愿服務的新型服務形式，建立多層次、寬領域的志愿服務體系。三是發(fā)揮載體作用。策劃和培育助殘品牌活動，深化扶殘助殘工作，構建“愛心超市”和慈善互助會等行之有效運作平臺，加大扶助捐贈力度。
4、實施醫(yī)療救助的康復工程。康復工程是殘疾人實現(xiàn)小康的重要環(huán)節(jié)，是殘疾人平等參與社會生活的重要條件。一是健全康復工作機制。要在醫(yī)療衛(wèi)生部門支持下，深化康復需求調查工作，制定康復訓練方案，健全康復訓練檔案，逐步建立和完善殘疾人康復訓練管理網(wǎng)絡、技術指導網(wǎng)絡和行政推動網(wǎng)絡。區(qū)、街道（鎮(zhèn)）要建立殘疾人康復服務基地和指導機構，80%的社區(qū)（村）建立康復室，讓殘疾人在醫(yī)務人員的指導下，積極開展康復訓練，使有康復需求的殘疾人80%得到康復服務。二是完善醫(yī)療康復救助機制。繼續(xù)開展“助聽、助行、助視、啟智”行動，讓殘疾人得到實實在在的醫(yī)療康復幫助，繼續(xù)免費為貧困殘疾人發(fā)放輪椅、助聽器等康復設備，免費為特困精神病患者提供藥物救助，免費為貧困白內障患者提供復明手術。要將殘疾人納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療范圍，對符合農(nóng)村最低生活保障的殘疾人，其個人承擔的農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險金由殘疾人就業(yè)保障金資助，對殘疾人看病就醫(yī)，各級醫(yī)療機構應給予優(yōu)先和優(yōu)惠。三是搞好康復宣傳工作。深入開展“四進社區(qū)、四進家庭”殘疾人康復服務活動，加強殘疾人康復知識宣傳，預防和減少殘疾發(fā)生。四是健全康復經(jīng)費保障機制。財政部門要按轄區(qū)人口規(guī)定標準，把專項康復經(jīng)費列入財政預算，從殘疾人就業(yè)保障金、福利彩票公益金中按規(guī)定提取一定比例的資金，用于殘疾人康復事業(yè)。同時，要積極開展社會捐贈活動，多渠道籌集社會資金，推動殘疾人康復工作的持久開展，確保全區(qū)殘疾人“人人享有康復服務”的目標在20*年之前實現(xiàn)。
5、實施提升素質的培訓工程。殘疾人素質的高低直接影響其平等參與社會的能力，加大殘疾人培訓教育力度至關重要。一是加強殘疾人教育工作。繼續(xù)實行對大中專殘疾學生和貧困殘疾人家庭子女就學補貼獎勵政策，扶助其完成學業(yè)。加快區(qū)殘疾人綜合服務設施建設，建立功能完善的殘疾人活動中心，完善學習教育設施和陣地建設。二是加強殘疾人職業(yè)培訓。積極依托職業(yè)技術培訓機構，舉辦多門類、多層次的各類職業(yè)技術培訓，積極支持特教學校開展職業(yè)技術教育，搞好農(nóng)村殘疾人實用技術和勞動力轉移培訓，提高殘疾人綜合素質和致富能力。三是加強學習型組織建設。積極與駐常高校和高等職業(yè)院校合作，開辟“殘疾人遠程教育基地”和“殘疾人高等職業(yè)教育基地”，提高學歷檔次和職教水平。繼續(xù)搞好“無聲沙龍”等殘疾人學習型組織建設，強化終身學習的理念，構筑殘疾人學習教育新平臺。
6、實施改善居住的安居工程。“居者有其屋”是小康的重要標志，因此要著力改善殘疾人住房條件。要針對殘疾人家庭的貧困狀況，加大對經(jīng)濟適用房和廉租房的協(xié)調、安置力度，提高殘疾人的居住質量。殘疾人家庭拆遷安置時，充分考慮其出行和生活方便，切實維護殘疾人拆遷戶的權益，使全區(qū)殘疾人到2010年人均住房面積達30平方米。
7、實施保障權益的維權工程。依法維護殘疾人合法權益是殘疾人參與“三個文明”建設的重要內容，必須著力抓好。一是完善殘疾人維權服務體系。建立健全區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級法律服務網(wǎng)絡，完善法律援助機制，扎實開展創(chuàng)建殘疾人維權崗活動，加強殘疾人法律宣傳教育，增強殘疾人依法維權意識和知法、守法的能力，努力降低殘疾人違法違規(guī)比例，使殘疾人刑事犯罪率達到小康社會規(guī)定的指標范圍。二是完善殘疾人工作體系。重視殘疾人來信來訪，切實解決殘疾人提出的合理要求和生活困難，確保一方平安。三是完善無障礙環(huán)境建設。以創(chuàng)建國家級“無障礙設施示范城區(qū)”為契機，加快公共設施無障礙建設和改造，讓殘疾人逐步實現(xiàn)出行無障礙和溝通無障礙的目標。鼓勵社會公眾服務資源向殘疾人免費開放，公共場所要設立助殘服務窗口和標志，為殘疾人提供方便和優(yōu)惠服務，不斷提升城市文明程度。
8、實施平等參與的環(huán)境工程。大力營造有利于殘疾人平等參與政治文化生活的良好環(huán)境，是殘疾人實現(xiàn)小康的政治保障。一是加大殘疾人事業(yè)宣傳力度。通過“*區(qū)殘疾人事業(yè)宣傳周”等載體，積極宣傳黨和政府有關殘疾人事業(yè)的方針、政策，宣傳殘疾人自強不息的先進典型，在全社會營造理解、尊重、關心、幫助殘疾人的良好氛圍。二是提高殘疾人平等參與能力。健全完善殘疾人優(yōu)秀人才庫，大力選拔和使用優(yōu)秀殘疾人干部，積極向人大、政協(xié)推薦優(yōu)秀殘疾人，社會團體要注重殘疾人代表的比例，使殘疾人廣泛參與社會政治生活。要搞好殘疾人專業(yè)協(xié)會建設，各級殘疾人綜合服務設施中有專業(yè)協(xié)會工作場所和活動場地，完善殘聯(lián)（協(xié)）三級組織建設，有效開展各類活動，真正做到“三個活躍”。三是發(fā)展殘疾人文化體育事業(yè)。文化部門要加強對殘疾人文化藝術工作的指導和扶持，創(chuàng)作更多富有現(xiàn)代文明特征的殘疾人文化藝術成果。加大殘疾人運動員的選拔培養(yǎng)力度，適時舉辦各類體育賽事，通過文化藝術和體育競技，展現(xiàn)殘疾人的自強風采。
四、有關要求
1、強化組織保障。各級黨委和政府要把殘疾人小康工程建設作為一項事關全局和長遠的重要任務，擺上議事日程。區(qū)建立由殘聯(lián)、民政、財政、地稅、勞動人事保障、教文、衛(wèi)生、計生、工會、婦聯(lián)、團委、老齡辦、工商聯(lián)等部門參加的殘疾人小康工程建設工作領導小組，統(tǒng)一部署，有序推進，切實把殘疾人小康工程建設抓實抓好、抓出成效。
牌之一,有人管事與有錢辦事
基層殘聯(lián)組織處在農(nóng)村,直接面對殘疾人,與殘疾人的衣食住行息息相關,基層殘聯(lián)組織是否健全,是做好農(nóng)村殘疾人工作的關鍵,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)殘聯(lián)理事長的人選則是重中之重。針對農(nóng)村基層殘聯(lián)容易被忽視,殘聯(lián)組織又是邊緣部門等客觀實際,上虞市殘聯(lián)黨組理事會借勢借力,多次向市委市府領導匯報,同組織人事部門聯(lián)系商談,爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨委政府積極支持,明確提出鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層殘聯(lián)理事長人選素質要好,能力要強,對殘疾人事業(yè)要熱心,有責任性。在市殘聯(lián)的努力下,目前全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全部配有專職殘聯(lián)理事長,大部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)擔任過黨政主要領導的退下來的老同志任職。這些同志基礎扎實,德高望重,能力和責任心強,殘疾人工作抓起來很能打開局面;全市還配備殘疾人專職委員112名。于此同時,市殘聯(lián)還著力抓好行政村、社區(qū)(居委)殘協(xié)組織建設,做到有組織機構,有工作內容,有活動開展,有經(jīng)費保障。鄉(xiāng)鎮(zhèn)還與村(居委)簽訂殘疾人工作責任狀,全市農(nóng)村基層殘聯(lián)組織日益健全,農(nóng)村殘疾人工作真正體現(xiàn)有人抓,有人管。
有錢辦事,是農(nóng)村殘疾人工作的一個難題。近幾年來上虞市殘聯(lián)著力構筑多元投入體系,破解有錢辦事難題。首先,政府投入。市財政投入的力度逐年加大。如為創(chuàng)建上虞市“全國殘疾人社區(qū)康復示范縣(市)”,2006年一次性投入康復經(jīng)費500萬元。其次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)配套。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對轄區(qū)殘疾人工作越來越予以重視,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政將殘疾人工作經(jīng)費都納入年初預算,如精防工作經(jīng)費,康復工作日常經(jīng)費人均0.3元等都能落到實處。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都不同程度地出臺了殘疾人優(yōu)惠政策和救助規(guī)定。再次,動員社會。上虞市殘聯(lián)把營造社會助殘扶殘氛圍作為推進農(nóng)村殘疾人工作的重要抓手。到目前為止,全市已建立100萬元以上專項助殘基金6家。同時,有18家企業(yè)冠名鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘疾人康復指導站或村殘疾人康復室,每家每年出資2萬元以上,時間三年,成為上虞社會康復助殘一道靚麗的風景。
牌之二,康復需求與康復服務
康復是殘疾人就學就業(yè),參加社會生活的前提條件。長期以來面廣量大的農(nóng)村殘疾人一直處于康復資源短缺,康復手段單一的低水平、低效益的康復服務之中,有不少殘疾人的康復需求難以得到滿足與解決。上虞市殘聯(lián)以創(chuàng)建“全國殘疾人社區(qū)康復示范區(qū)”為契機,加強對殘疾人康復需求調查,免費為殘疾人開展健康體檢,全面動態(tài)建立康復服務檔案。具體在3個方面有了明顯突破。第一,突破單一的康復服務模式,建立大康復的工作理念。由全市醫(yī)療機構負責抓好重點康復項目和農(nóng)村7項基礎性康復服務。依托市級醫(yī)院建立市6類殘疾康復技術指導中心,由行政村、社區(qū)(居委)負責抓好殘疾人康復站、訓練室的康復訓練服務,由市康復中心、市聾啞學校負責抓好殘疾人的機構康復服務,由社保局、殘聯(lián)勞務所負責抓好殘疾人的職業(yè)康復服務。將單一的醫(yī)療康復與教育康復、職業(yè)健康、社會康復、工程康復、無障礙設施建設、輔助用品配置等融為一體。第二,突破殘聯(lián)組織抓殘疾人康復單打獨斗的局面,形成康復工作大合唱?？祻头沼蓺埪?lián)人員為主轉向衛(wèi)生醫(yī)療機構為主,全市組建康復指導醫(yī)生267名(衛(wèi)生院全科醫(yī)生擔任),村(社區(qū))康復員318名(鄉(xiāng)村醫(yī)師擔任);康復救助由殘聯(lián)出資為主轉向民政、慈善總會、殘聯(lián)三家聯(lián)合為主;康復培訓由殘聯(lián)一家為主轉向由殘聯(lián)、衛(wèi)生、民政、財政、公安、社保、教育等部門共同參與,各司其職為主。第三,突破康復工作的臨時性和運動式,構筑康復長效機制?？祻凸ぷ鲝慕M織管理,服務人員,技術指導,業(yè)務培訓,工作內容,資金保障,救助項目,考核要求等方面內容,由市政府發(fā)文,做出一系列具體的規(guī)定,使殘疾人康復有章可循,有據(jù)可依,能夠享有依法康復,長效康復,求實康復。
牌之三,經(jīng)濟扶貧與精神扶貧
農(nóng)村殘疾人家庭大都經(jīng)濟條件較差,保障殘疾人家庭的基本生活,是殘聯(lián)組織建議政府、統(tǒng)籌謀劃、呼吁社會的義不容辭的職責。上虞市殘聯(lián)在殘疾人扶貧工作中,始終堅持經(jīng)濟扶貧與精神扶貧雙管齊下。經(jīng)濟扶貧,主要以殘疾人基本生活保障與擺脫貧困為目的,市殘聯(lián)從2006年開始推出1000戶貧困殘疾人家庭定補對象,分成重度殘疾人,家庭生活困難殘疾人和70歲老齡殘疾人3種類型,定補資金達100萬元,對殘疾人家庭平時碰到的天災人禍及有關特殊情況,市殘聯(lián)每年安排30萬臨時救助資金。市民政局對貧困殘疾人家庭的低保對象做到應保盡保,殘疾人低保戶占全市總低保戶數(shù)的40%以上。對重度殘疾人實施全額低保和護理補助。市殘聯(lián)與市慈善總會發(fā)放殘疾人醫(yī)療救助卡1500份,每份300～500元不等。由集體出資為全市殘疾人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,切實解決殘疾人的醫(yī)療看病問題。所謂精神扶貧:就是鼓勵幫助殘疾人牢固樹立自強不息,奮發(fā)有為的自立精神,克服等、靠、要思想。市殘聯(lián)運用陳偉強、徐柏江、徐張寶、俞平、顧渭忠、阮百炎等先進典型,到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對殘疾人進行自強事跡巡回演講介紹,現(xiàn)場說法,進行自我教育。市殘聯(lián)還結合殘疾人的心理康復,對自卑意識較嚴重的殘疾人,由指導醫(yī)生和康復員負責掛鉤進行心理疏導,開展精神護尉,心靈升華活動。像百官街道、松廈、豐惠、上浦、謝塘、道墟等鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立愛心熱線電話,建立殘疾人心理驛站和溫馨俱樂部,幫助殘疾人消除自卑心理,熱愛生活,自強自立,收到了較好的效果。
牌之四,集中就業(yè)與自主創(chuàng)業(yè)
去年以來,山西省潞城市殘聯(lián)以提高殘疾人生存、生活質量為工作出發(fā)點,在全市啟動了以資助農(nóng)村殘疾人戶用沼氣的“生態(tài)助殘”工程,做出對全市農(nóng)村殘疾人戶用沼氣、秸稈氣化每戶實行資助的新舉措,即為驗收合格的建成并投入使用的沼氣、秸稈氣化戶追加殘疾人家庭補助資金500元,充分調動和激發(fā)農(nóng)村殘疾人參與全市節(jié)能減排的積極性。
全年首批157戶殘疾人家庭受惠于“生態(tài)助殘”工程。僅此一項,每年可為殘疾人家庭節(jié)約燃煤、用電等資金1000多元,發(fā)展養(yǎng)殖收入3000元,為殘疾人脫貧致富奠定了基礎,同時收到了良好的社會效益。
(王青 許志強 申和慶)
輔助器具進家庭
日前,青島市開發(fā)區(qū)殘聯(lián)在愛心康復中心舉行了輔助器具發(fā)放儀式,為全區(qū)六個街道辦事處的755名殘疾人配發(fā)了盲人寫字板、聲光手杖、盲表等輔助器具。發(fā)放儀式結束后,在現(xiàn)場對參加儀式的殘疾人專職干事進行了輔助器具的安裝培訓,并要求各街道辦事處殘聯(lián)要對各個社區(qū)康復員進行輔助器具安裝指導,讓康復員入戶幫助殘疾人進行安裝,指導殘疾人進行康復訓練。
(王淑)
促進高校殘疾人畢業(yè)生就業(yè)
近日,福建省出臺進一步做好高等院校殘疾人畢業(yè)生就業(yè)工作的通知,要求各地采取有效措施,為他們順利就業(yè)創(chuàng)造條件,并從政策支持、資金扶持、服務援助、培訓幫助等方面提出了多項舉措。
通知要求,各級殘聯(lián)及直屬單位要帶頭聘用高校殘疾人畢業(yè)生。各地在新招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和社區(qū)專職殘疾人聯(lián)絡員時,也應優(yōu)先給予考慮。從今年起,對當年批準享受政府小額擔保貸款或其他形式小額貼息貸款的自主創(chuàng)業(yè)高校殘疾人畢業(yè)生,無償給予一次性創(chuàng)業(yè)扶持費。動員和鼓勵社會用人單位為高校殘疾人畢業(yè)生開發(fā)就業(yè)崗位。鼓勵各類就業(yè)服務機構免費為高校殘疾人畢業(yè)生提供就業(yè)服務。要將高校殘疾人畢業(yè)生列入就業(yè)援助重點對象,落實好社會保險補貼、公益性崗位補貼等援助政策,免費提供就業(yè)援助。
福建省促進殘疾大學生就業(yè)政策的出臺,極大地改善了殘疾學子的就業(yè)環(huán)境。在福建省舉辦的2009年福建省高校殘疾人大學畢業(yè)生就業(yè)招聘會上,有90名大學生當場被聘用,占到全省未就業(yè)的應、往屆殘疾人大學生的30%。
(楊毅涵游水平)
為白血病兒童組織義賣
日前,吉林市昌邑區(qū)肢殘人協(xié)會的肢殘人與市紅十字會志愿者工作站的志愿者們聯(lián)合舉行了義賣活動。他們義賣的是自己精心編制的手工藝品――絲網(wǎng)花。這些獨具匠心的絲網(wǎng)花看起來與鮮花差不多,但是制作起來,非常繁瑣,而且頗費工時。做工精美的絲網(wǎng)花馬上吸引了過往市民的駐足。每瓶絲網(wǎng)花還被冠以動聽的名字,如“愛的奉獻”、“讓愛相隨”等。這些栩栩如生的鮮花,得到了市民的青睞。僅一上午,這些鮮花便被市民紛紛買走。據(jù)了解,他們義賣所得的善款,將全部捐給身患白血病的兒童。
(樊耀文)
自強創(chuàng)業(yè)獲豐收
45歲的殘疾青年周景華在資溪縣鶴城鎮(zhèn)排上村富農(nóng)葡萄園內喜摘葡萄。十年前,周景華從家鄉(xiāng)來到資溪縣發(fā)展香菇產(chǎn)業(yè),因意外造成右手截肢。當?shù)叵嚓P部門在得知他的困境后積極鼓勵他重新創(chuàng)業(yè),去年以來周景華投入近60萬元種植30畝優(yōu)質葡萄,由于他堅持科學栽培,產(chǎn)品投放市場一直供不應求。周景華身殘志堅的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷也在當?shù)貍鳛榧言挕?/p>
(吳志貴)
舉辦殘疾人就業(yè)專場招聘會
日前,北京市門頭溝區(qū)殘聯(lián)人頭攢動,一場由區(qū)殘聯(lián)與區(qū)民政局福利辦聯(lián)合舉辦的殘疾人就業(yè)專場招聘會,吸引了200多名殘疾人參加,共有9家用人單位參加了此次專場招聘會。前來應聘的殘疾人積極與招聘企業(yè)溝通、推薦自己。
在招聘現(xiàn)場,殘疾人朋友在工作人員的引導下有序進行咨詢、填表、等候、面試等環(huán)節(jié)。企業(yè)負責人來到招聘現(xiàn)場,接受殘疾人對工作崗位的咨詢,并根據(jù)殘疾人的實際情況為他們“量身定制”工作內容及工作時間。 據(jù)統(tǒng)計,招聘會結束后共有66名殘疾人與用人單位初步達成就業(yè)意向。
(門聯(lián))
加強就業(yè)創(chuàng)業(yè)實用技能培訓
武陟縣殘疾人聯(lián)合會在加大對殘疾人就業(yè)、創(chuàng)業(yè)實用技能培訓的同時,積極與周邊縣市的福利企業(yè)溝通協(xié)調,鼓勵、推薦處于無業(yè)狀態(tài)但有勞動能力、有就業(yè)需求的殘疾人走出家門就業(yè)。同時,縣殘聯(lián)在殘疾人就業(yè)的勞動合同簽訂,工資待遇,養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險等方面跟蹤監(jiān)督服務,切實保障了殘疾人的合法權益。去年以來,該縣通過實用技術強化培訓、政策扶持實現(xiàn)自主創(chuàng)業(yè)或就業(yè)的殘疾人就有870多人,其中向周邊縣市的福利企業(yè)輸送370多人。
開展聾兒、腦癱兒專項救助
近期,衢州市殘聯(lián)針對聾兒和腦癱兒康復訓練需求,全面啟動聾兒語言康復訓練、腦癱引導式教育和康復訓練專項救助。
衢州市殘聯(lián)、市殘疾人康復指導中心等部門的業(yè)務骨干組成的篩查組,赴6縣(市、區(qū))開展了聾兒、腦癱兒專項救助對象篩查。篩查以適合機構康復訓練為主要內容,了解和掌握這兩類殘疾兒童的基本情況和康復意愿,對家長進行康復訓練建議和家庭康復訓練指導。集中篩查期間,共有220多名殘疾兒童前來篩查,有199名殘疾兒童建立篩查檔案。
(程麗)
開展首屆展能節(jié)活動
首屆殘疾人展能節(jié)比賽在鹽田區(qū)舉行。目前,在鹽田區(qū)的各街道殘疾人職業(yè)康復中心,特別是區(qū)殘疾人康復服務中心正緊鑼密鼓地組織殘疾人開展這項活動。本次展能活動項目主要有書畫、攝影、拔河比賽、制作餃子、計算機文字錄入等。通過組織、開展多樣化的文體和勞動技能活動,不僅豐富了轄區(qū)殘疾人的精神文化生活,提高了勞動技能,同時也增進了殘疾人之間的團結與友誼,增強了殘疾朋友的自尊心與自信心,激發(fā)了他們對美好生活的向往。
(吳靜)
為殘疾人家庭子女
及殘疾學生發(fā)放學費補助
8月26日,洛陽偃師市2009年殘疾人及殘疾人子女高中以上學生學費補貼發(fā)放儀式舉行,對全市符合條件的155名殘疾學生及貧困殘疾人家庭學生發(fā)放學費補貼112500元,補貼標準為殘疾人大學生1000元/人,殘疾人高中、中專學生500元/人。發(fā)放儀 式結束后,受助的殘疾學生紛紛表示牢記黨和政府的關懷,以此為動力,知責感恩,志存高遠,刻苦學習,超越自我,以優(yōu)異的成績和過硬的本領回報社會。
(洛陽市殘疾人就業(yè)服務中心)
“投母還羔”增收致富
第十三條 國家和社會采取康復措施，幫助殘疾人恢復或者補償功能，增強其參與社會生活的能力。
第十四條 康復工作應當從實際出發(fā)，將現(xiàn)代康復技術與我國傳統(tǒng)康復技術相結合；以康復機構為骨干，社區(qū)康復為基礎，殘疾人家庭為依托；以實用、易行、受益廣的康復內容為重點，并開展康復新技術的研究、開發(fā)和應用，為殘疾人提供有效的康復服務。
第十五條 政府和有關部門有計劃地在醫(yī)院設立康復醫(yī)學科（室），舉辦必要的專門康復機構，開展康復醫(yī)療與訓練、科學研究、人員培訓和技術指導工作。
各級人民政府和有關部門，應當組織和指導城鄉(xiāng)社區(qū)服務網(wǎng)、醫(yī)療預防保健網(wǎng)、殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會力量，開展社會康復工作。
殘疾人教育機構、福利性企業(yè)事業(yè)組織和其他為殘疾人服務的機構，應當創(chuàng)造條件，開展康復訓練活動。
殘疾人在專業(yè)人員的指導和有關工作人員、志愿工作者及親屬的幫助下，應當努力進行功能、自理能力、勞動技能的訓練。
國務院和有關部門分階段確定康復重點項目，制定計劃，組織力量實施。
第十六條 醫(yī)學院校和其他有關院校應當有計劃地開設康復課程、設置康復專業(yè)、培訓各類康復專業(yè)人才。
