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關(guān)鍵詞:紡織服裝產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀;未來發(fā)展方
1 我國紡織服裝產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀
我國紡織服裝產(chǎn)業(yè)已成為世界第一加工大國,據(jù)權(quán)威部門統(tǒng)計,2012年中國占了世界紡織服裝生產(chǎn)總量的50%強;占紡織纖維加工總量的50%強;占國際紡織服裝貿(mào)易供應(yīng)總量的32%。與之相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)人員、科研人員、高等院校、科研院所、紡織類期刊等數(shù)量龐大,這使得紡織服裝產(chǎn)業(yè)成為了中國重要的關(guān)系民生的支柱產(chǎn)業(yè),可以肯定的是服裝紡織產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展前景與發(fā)展?jié)摿薮?。但是,我國紡織服裝業(yè)進一步發(fā)展仍存在一些制約因素,主要有:(1)紡織服裝行業(yè)的產(chǎn)品線單一。企業(yè)一般采取"大批量、低價格"的低端策略參與競爭,款式單一、工藝簡單、價格低廉。(2)工藝流程單一。許多企業(yè)僅負責(zé)生產(chǎn)環(huán)節(jié)中的簡單加工這一薄利潤環(huán)節(jié),對涉及前期面料的研發(fā)、款式設(shè)計、打樣制版等高利潤環(huán)節(jié)的企業(yè)為數(shù)很少。(3)具有知識產(chǎn)權(quán)的自主設(shè)計和創(chuàng)新能力較弱。我國大部分品牌服裝企業(yè)的服飾風(fēng)格不鮮明,絕大部分設(shè)計都是跟隨歐美、韓國等國的潮流。由此可見,目前的中國是紡織服裝產(chǎn)業(yè)大國,但不是強國,我國政府要求在在"十二五"規(guī)劃期內(nèi)紡織服裝制造業(yè)要進入世界制造業(yè)強國行列。這一目標的實現(xiàn),還需要考慮一些現(xiàn)實困難。首先,我國是相對資源低于全球平均值的國家,有巨大人口壓力,紡織服裝需求總量龐大,紡織纖維供應(yīng)源受到挑戰(zhàn)。其次,為保護環(huán)境木材砍伐被嚴格限制,人造纖維供應(yīng)源也受到限制。再次,煤和石油是不可再生資源,合成纖維的依賴前景受限。資源供應(yīng)緊張會不可避免的導(dǎo)致紡織服裝加工成本劇增,勞動力成本、運輸成本、環(huán)境治理成本、資源成本等都高于其他國家。使得我國生產(chǎn)粗線密度、低中檔棉紡織品的競爭優(yōu)勢喪失,在這種情形下,我國紡織服裝產(chǎn)業(yè)必須轉(zhuǎn)型升級,尋求未來發(fā)展模式。
2 中國紡織服裝產(chǎn)業(yè)謀求未來發(fā)展的幾個方面
2.1 走中國紡織產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的道路
(一)謀求獲取紡織纖維原料資源新途徑。
(1)天然纖維必須走向不用糧田、不用耕地,用鹽堿地、荒灘地、山坡地種植的道路。中國人口多,可用耕地資源人均占有量很低,如在多用耕地資源來種植天然纖維,必將出現(xiàn)糧食產(chǎn)量下降的結(jié)果,這顯然不是好的選擇,天然纖維種植的方向是盡可能多的使用鹽堿地、荒灘地、山坡地,這類土地的使用對糧食生產(chǎn)可以說基本不產(chǎn)生影響,同時,可以最大限度增加天然纖維的供應(yīng)量,以保證紡織服裝原料的供應(yīng)量。
(2)人造纖維不要依賴于使用木材,要用目前廢棄農(nóng)作物。例如:甘蔗榨糖后的甘蔗渣、桑葉喂蠶后的桑條、各種麻剝皮后的麻桿芯、棉稈、稻草、麥草、玉米稈等。盡可能多的開發(fā)海洋廢棄物。例如:海帶提碘后的海帶渣、海藻等提取海藻酸、蝦皮、螃蟹殼等提取殼聚糖等等)。我國的森林資源也是相對稀缺的資源,過度砍伐樹木會導(dǎo)致水土流失,生態(tài)惡化,因此,人造纖維要走新途徑,必須轉(zhuǎn)型,少用、不用木材作為原料。盡可能多的使用廢棄農(nóng)作物,增強資源再生能力,優(yōu)化生態(tài)環(huán)境。
(3)合成纖維采用廢棄農(nóng)作物的手段:一方面;對玉米稈、稻草、麥草等農(nóng)作物原料可以采用生物工程方法轉(zhuǎn)化為化工原料,如:乙烯、丙烯、乙二醇、丙二醇、丁二醇,對苯二甲酸、丁二酸、戊二酸、已二酸、辛二酸、己二胺、辛二胺、對苯二胺等,使之成為重要合成纖維的原材料生產(chǎn)合成纖維。這條道路可以命名為"采用可以再生的、可以降解的、可以循環(huán)的、對環(huán)境無害的生物質(zhì)資源。另一方面:對當前我國廢舊紡織品服裝已達每年4000萬噸以上,如廢棄不用,肯定會造成不同程度的環(huán)境污染。廢棄紡織品服裝再生成紡織纖維再生利用應(yīng)該是今后制造合成纖維的重要方向。但是,廢舊紡織品服裝要再生利用,要考慮到安全和防止病菌、病毒、有害物質(zhì)傳染,必須消毒和清洗,但消毒、清洗、分揀、處理成本很高,而且再生纖維的大部分性能會略低于原生纖維。為此,我們可以借鑒的是一些經(jīng)濟發(fā)達的原紡織大國,十多年來重點宣傳教育民眾為保護地球和環(huán)境,民眾應(yīng)該有義務(wù)用更高的采購經(jīng)費購買性能略低的再生紡織品服裝。例如:西方發(fā)達國家國會分別通過法律:鼓勵生產(chǎn)再生紡織纖維紡織品服裝,雖然性能略差但比原生纖維生產(chǎn)的服裝售價要高8%左右。但這已經(jīng)得到了西方所在國民眾的支持。中國現(xiàn)在廢舊紡織品再用量已達300萬噸。但再生纖維服裝提高售價尚難得到民眾的支持和認可,政府在宣傳及導(dǎo)向方面仍需做很多工作。
(二)"立足創(chuàng)新、質(zhì)量優(yōu)先、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、綠色發(fā)展"是我國踏上紡織服裝強國必由之路。
中國紡織服裝業(yè)首先要超越近多年來集中注意的"引進、消化、吸收、再創(chuàng)新"的老路,走"原始創(chuàng)新",并在"原始創(chuàng)新"基礎(chǔ)上"集成創(chuàng)新"的新路。這是抵御"雙重打壓"的關(guān)鍵。中國紡織服裝產(chǎn)業(yè)必須放棄低、中檔一般常規(guī)產(chǎn)品的大批量生產(chǎn)加工思路,密切關(guān)注紡織服裝行業(yè)出現(xiàn)的"高"、"新"、"特"、"精"、"優(yōu)"和"小批量"、"多品種"、"快交貨"的發(fā)展新趨勢。使它具備以下一些優(yōu)勢特質(zhì);
(1)特種防護服裝安全的重要和關(guān)鍵性能所要求的高性能:紡織服裝行業(yè)的科研開發(fā)方向要使產(chǎn)品具備高強度、高模量、超高強度、超高模量、耐高溫、耐低溫、高摩擦因素、低摩擦因素、防高能輻射、防高電壓、防磁力線等條件。使紡織服裝產(chǎn)業(yè)能完全滿足特殊行業(yè)的需求。
(2)民眾在各種生活環(huán)境條件下日益增強的各種希望所要求的新功能:紡織服裝行業(yè)的科研開發(fā)方向要使產(chǎn)品具備導(dǎo)汗、透汽、快干、高吸水、保暖、涼爽、防紫外線、遠紅外輻射、恒溫、抑菌、抗菌、防臭、避蚊、驅(qū)螨蟲、防水、防油、防污染、挺括、抗皺、保形、可機洗、洗可穿、隨便穿、抗靜電、防電磁輻射、觸感、遮蔽性、以及松、軟、觸感等條件。這些人群是服裝紡織產(chǎn)業(yè)生存發(fā)展的支柱性群體
(3)紡織服裝產(chǎn)業(yè)還應(yīng)該滿足這樣一些特種要求,特殊環(huán)境、特殊人群、各種職業(yè)圈專用的特種要求,例如各種不同環(huán)境條件下的工作服、職業(yè)裝的多功能要求,特別是油田開采、煤礦開采、醫(yī)生護士人員、軍警部隊、航空、航海、航天、精神病痛、休閑旅游、各種運動員演員等服裝的特種專用多功能要求。
(4)服裝紡織產(chǎn)品要注重精美細致:紡織服裝產(chǎn)品另一重要特質(zhì)是其時尚性,行業(yè)產(chǎn)品開發(fā)必須具備時尚性,這是滿足民眾審美、愛美心里,因此,時尚服裝不僅在風(fēng)格及款式上展現(xiàn)精美,更重要的是細節(jié)及穿著舒適度中,一款時尚的服裝不僅僅以其獨特的款式而可以被人認可,更重要的是在布料、色彩、裝飾的搭配中,在服裝的行業(yè)步伐中,如果要發(fā)展就必須要創(chuàng)新,而創(chuàng)新的目的就是展示時尚元素,服飾時尚服裝主要體現(xiàn)在布料及款式的結(jié)合與設(shè)計中,服裝一種文化的引領(lǐng),也需要用時尚來烘托精細、精美、精湛、文化、意念、適體。同時也要照顧到對特異體型人群的適體特性以及與品能的結(jié)合,充分體現(xiàn)出產(chǎn)品的優(yōu)異性能。
(5)近年來紡織品服裝發(fā)展的基本趨勢是小批量、多品種、快交貨。社會群眾對新流行趨勢也開始產(chǎn)生變化:對產(chǎn)品的新設(shè)計、新款式要及時推向市場,人們的要求"你有了新的,我也要新的,并要和你的不一樣。而不是和你一樣的"。走紡織服裝產(chǎn)品"標新立異"之路。近年來中國紡織服裝生產(chǎn)企業(yè)對此已有所認識。
(三)我國紡織服裝產(chǎn)業(yè)必須走高端式發(fā)展道路,其中紡織類尖端人才是關(guān)鍵。需要我們建立多元化人才培養(yǎng)模式,切實提高人才對服裝紡織業(yè)的效率作用。
目前,我國急需紡織服裝業(yè)工程類、創(chuàng)新性、現(xiàn)代企業(yè)管理型及具有國際大視野等方面的人才。在紡織服裝領(lǐng)域,我國有大量紡織服裝專業(yè)的科研院所,這是我們可以獲取尖端人才的有利條件,可以采取校企聯(lián)合,資源互用等方式,培養(yǎng)出各類高質(zhì)量人才,使人才儲備、人才供應(yīng)、人才使用等為紡織服裝行業(yè)服務(wù)。
我國服裝行業(yè)已進入到一個全新變革的時代,這是行業(yè)從數(shù)量到效益的轉(zhuǎn)型期,以及行業(yè)走向技術(shù)創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和商業(yè)模式創(chuàng)新的變革期,也是行業(yè)從大國到強國的鍛造期。經(jīng)過這樣的調(diào)整、變革后,未來中國服裝行業(yè)將迎來一個全新的發(fā)展時期。
參考文獻:
資料與方法
一般資料:2009年1月~2011年1月14例婦產(chǎn)科護士,年齡20~48歲,平均31歲。在婦科工作時間1~20年,平均6年。副主任護師1人,主管護師5人,護師2人,護士6人,本科3人,大專9人,中專2人。10名護生均衛(wèi)校實習(xí)輪轉(zhuǎn)學(xué)生,在婦科實習(xí)時間2個月。
方法:采用例表式問卷調(diào)查的方法,統(tǒng)計2年,每6個月統(tǒng)計1次。內(nèi)容包括姓名、年齡、職稱、婦科工作時間、接觸感染物的防護方法、被羊水、血液、分泌物,銳器損傷污染的次數(shù),原因以及損傷后處理采取的補救措施,心理狀態(tài)評估等。發(fā)放問卷24份,回收10份,回收率100%。
危險因素分析
羊水、血液、分泌物等體液污染:婦產(chǎn)科護士在日常護理操作中需完成大量注射、抽血、輸液、輸血、會陰護理等工作,有90%都被羊水、血液、分泌物污染過,在產(chǎn)程觀察、肛診、破水、接生時不可避免較多地接觸到羊水、血液、分泌物。產(chǎn)后護理患者時接觸概率也很高,新生兒出生后清潔,稱體重,戴手腕帶,蓋腳印,洗澡都不可避免造成對護士的污染。污染后只有51%的護士及助產(chǎn)士采取標準處理方法,因此,婦產(chǎn)科護士是職業(yè)暴露最危險的群體。
銳器損傷:我國是乙型肝炎高發(fā)國,乙型肝炎總感染率高達60%左右,艾滋病的流行在我國也已進入快速增長期[1]。婦產(chǎn)科護士在操作中均有不同程度被針頭、縫合針、刀片等刺傷過,經(jīng)統(tǒng)計工作兩年內(nèi)損傷發(fā)生率為78%,高年資護士銳器損傷相對較少。損傷后90%的護士能夠立即擠出傷口部位的血液,用流動水沖洗皮膚,并用2%碘伏消毒傷口后包扎,護士損傷的醫(yī)療銳器中,以注射器針頭、縫針、安瓿最為常見,護士損傷僅有少數(shù)護士進行登記及上報感染科。
身體壓力:婦產(chǎn)科護士工作量較大,科室人員少,上班三班倒,晚上夜班經(jīng)常有待產(chǎn)和生產(chǎn)婦。下夜班后需要應(yīng)對醫(yī)院理論及操作的考核,護士不斷地學(xué)習(xí)利用自己時間考大專、本科學(xué)歷,很多護士長期的超負荷工作,會造成腦力和體力的嚴重透支,另外過度夜間失眠疲勞會引起身體免疫力降低,對不同年齡的護士造成包括胃潰瘍,心臟病,高血壓,下肢靜脈曲張等一系列不良生理反應(yīng)。護士的工作緊張而繁重,又會造成工作中職業(yè)危害增加,減少心理因素引起的職業(yè)損傷工作壓力源與工作疲潰感之間有顯著的相關(guān)性[2]。
心理壓力:婦產(chǎn)科護士面對的是女性患者和嬰兒,工作言行舉止不能馬虎,工作中時刻處于害怕自己的一時失誤或意外發(fā)生引起患者不滿,甚至發(fā)生投訴。特別是急診患者,由于病痛的折磨,加之對所患病病情嚴重性存在的誤解,患者和家屬會緊張和焦慮往往發(fā)生矛盾[2],面對家屬和患者的質(zhì)疑吵鬧,精神上承受著嚴重的心理負擔(dān)。護士的工作緊張,繁重,不分白夜,經(jīng)常倒班,工作量強度大,經(jīng)常是力不從心,非常辛苦。社會尊重程度和報酬地位相對較低,家人親戚朋友的不理解等。護理人員經(jīng)常感覺身心疲憊,出現(xiàn)不良反應(yīng),如焦慮癥、煩躁、郁悶、失眠等,長時間得不到心理壓力釋放極易導(dǎo)致心理失衡,真的是處于身心疲憊不堪,對婦產(chǎn)科工作失去熱情,嚴重影響了護士的身心健康。
社會壓力:保護婦女兒童、孕產(chǎn)婦都是社會的焦點,現(xiàn)在社會重點關(guān)心關(guān)注對象,社會對護士的要求越來越高,患者做的每個動作都有好多雙眼睛在關(guān)注,護士做每件事都會緊張,害怕一但面對病情變化有小的失誤,很多產(chǎn)婦會不高興,護士經(jīng)常會受到怪罪指責(zé),碰到不講理的家屬護士甚至還會遭到打罵,也還無可奈何,護士很容易產(chǎn)生精神壓力社會不公平感。
防范措施
提高防護:加強對護士的職業(yè)暴露教育培訓(xùn),針對性進行損傷知識宣傳,護士銳器傷曾有報道艾滋病病毒感染率達到0.3%,乙肝感染率可高達30%,提高護士的自我防護意識。婦產(chǎn)科護士在護理操作中應(yīng)規(guī)范操作規(guī)程,接觸血液、體液有污染時戴一次性手套,如果被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套,護士接觸的血量比未戴手套接觸的血量少50%[4]。樹立標準預(yù)防的觀念,接觸傳染患者主動穿隔離衣,接產(chǎn)時戴防護眼鏡及穿防水衣、鞋,及時正確洗手,從根本上減少職業(yè)損傷的機會。一旦發(fā)生職業(yè)損傷,正確方法處理傷口,及時上報院感科,注射乙肝疫苗、高價免疫球蛋白等,并追蹤指導(dǎo)。
心理疏導(dǎo):護理管理者應(yīng)培養(yǎng)婦產(chǎn)科護士學(xué)習(xí)些心理學(xué)知識,了解各類患者的需求,及時調(diào)適自己化解醫(yī)患之間不愉快的情緒,工作中應(yīng)注意適度運用心理學(xué)方法,學(xué)習(xí)和患者溝通技巧,工作中注意操作時間、地點場合和對象靈活處理工作。耐心解答家屬的疑問,面對家屬的質(zhì)疑,要以平和的心態(tài)去應(yīng)對,多體諒經(jīng)常換位思考,真心關(guān)心對待患者,獲得患者的情感支持,同樣的事情處理方式不同,得到的效果也不同。良好的護患關(guān)系能夠和諧的完成護理工作,達到雙方心情愉快。
醫(yī)院重視:科室合理配置護理人員,高度重視婦科護理工作,關(guān)心婦產(chǎn)科護士的身心健康,減輕護士繁重的工作量,合
理排班,保證其足夠的休息與睡眠。在緊張的護理工作之余,關(guān)心她們,和她們談?wù)勑?,為她們解決工作和生活中的困難。遇到工作積極性降低,疲憊感較強烈時,多注意讓她們調(diào)整情緒,與家人多開導(dǎo)交流。關(guān)心護士讓她們主動擴大生活圈子,多結(jié)交朋友,找朋友家人傾訴遇到問題,根據(jù)本科室工作合理安排長假外出游玩減壓的要求??剖易o士長支持護士自學(xué)大專或本科,醫(yī)院重視護士學(xué)習(xí),給護士學(xué)習(xí)開綠燈,多聽取護士的意見,發(fā)揮長處,肯定護士在工作中的成績,培養(yǎng)護士良好的性格和高尚的情感,學(xué)會性格開朗,工作積極認真,只有熱愛自己工作,才能在工作中不斷努力進取,獲得患者和家屬的認可。
討論
2009~2011年通過對婦產(chǎn)科護士的問卷調(diào)查,100%認為存在心理壓力,通過加強職業(yè)危害分析與防護安全教育學(xué)習(xí)后,注意護士心理壓力的疏導(dǎo),減少了護士受到工作中職業(yè)暴露的傷害。使護理姐妹們身心健康,能夠更好地投入護理工作中。心理護理的開展不但減少護士在工作中的銳器傷等職業(yè)危害,也使護士在辛苦和高風(fēng)險的工作中做出良好成績,自身價值也得到展現(xiàn),開始逐漸喜歡了這份護理事業(yè),工作中積極主動,關(guān)心和體諒患者,用良好的心態(tài)加上充沛的體力工作,減少了護患之間的矛盾。護理管理者關(guān)心護士的需要,護士節(jié)開展表彰獎勵,讓護士得到經(jīng)濟和精神兩方面的滿足,減輕壓力更好地投入工作。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 腹部手術(shù) 切口脂肪液化
中圖分類號:R713文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-092-01
腹部切口脂肪液化是在婦產(chǎn)科就診的患者接受腹部手術(shù)治療后出現(xiàn)的一種比較常見的并發(fā)癥現(xiàn)象, 尤其是對于一些合并患有肥胖、糖尿病、貧血、妊娠期水腫、滯產(chǎn)現(xiàn)象的患者, 在其手術(shù)后出現(xiàn)該癥狀的幾率就會進一步加大,給患者的身心和經(jīng)濟帶來了極大的負擔(dān),使患者承受著無法言表的痛苦[1]。為了對婦產(chǎn)科接受腹部手術(shù)治療后切口出現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象的患者進行治療的臨床效果進行探討,為臨床找到對該類患者進行處理的更好方法,使患者盡可能少的承受病魔所帶來的痛苦,使婦產(chǎn)科手術(shù)腹部手術(shù)患者的并發(fā)癥得到有效控制,我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中,我們抽取80例在我院就診的接受腹部手術(shù)治療后切口出現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象的婦產(chǎn)科確診患者病例,將其分為兩組,分別采用碘伏和碘伏與紅外線照射聯(lián)合的方法進行治療,對兩組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象、復(fù)況進行比較分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料
采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣方法,在2007年2月至2011年2月這四年時間里,抽取80例在我院就診的接受腹部手術(shù)治療后切口出現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象的婦產(chǎn)科確診患者病例,將其分為兩組,患者中年齡最大者51歲,年齡最小者22歲,平均年齡36.1歲;患者的手術(shù)類型包括剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、異位妊娠手術(shù);抽樣患者所有自然資料,統(tǒng)計學(xué)差異并不明顯,在研究過程中可以進行比較分析。所有患者在接受臨床手術(shù)治療前,均經(jīng)過相關(guān)的檢查后確診,并由患者本人或家屬在同意書上簽字。
1.2 方法
將抽樣中的80例臨床確診患者病例隨機分為A、B兩組,平均每組40例。A組患者在此基礎(chǔ)上采用碘伏方法進行治療;B組患者在A組基礎(chǔ)上采用紅外線照射的方法進行治療。對兩組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象、復(fù)況進行比較分析。
1.3 療效評價標準
顯效: 患者在接受治療5天之后,切口已經(jīng)達到了甲級愈合標準; 有效: 患者在接受治療5天之后,切口有明顯的好轉(zhuǎn),但是仍然需繼續(xù)進行一星期左右的治理哦啊; 無效: 患者在接受治療5天之后,切口發(fā)生裂開現(xiàn)象,必須接受再次縫合處理[2]。
1.4 數(shù)據(jù)處理
在本次研究過程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù),均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析,P<0.05時認為有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
我們在研究后發(fā)現(xiàn),B組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于A組患者,且統(tǒng)計學(xué)差異非常明顯(P
表1 兩組患者臨床治療效果和復(fù)況比較[n/(%)]
3 討論
碘伏指的是表面活性劑與碘絡(luò)合而形成一種不穩(wěn)定的化合物,其中90%的結(jié)合碘可解聚成為游離狀態(tài)的碘,濃度比較大、殺菌力很強、無味、無刺激、無致敏性、幾乎無毒性,且不會產(chǎn)生耐藥性,對細菌、芽孢、真菌、衣原體、支原體及病毒均有效, 其水溶液呈酸性,故可以有效的防止切口在出現(xiàn)液化后再次發(fā)生感染現(xiàn)象,從而對傷口的愈合造成影響[3]。但在使用的過程中要注意觀察是否出現(xiàn)碘過敏現(xiàn)象, 所以, 在使用之前要確定患者無碘過敏史[4]。紅外線作用于患者的組織細胞后, 可以使分子活動的速度顯著加快, 局部產(chǎn)熱, 由于熱作用使患者的局部毛細血管充分擴張, 血流的速度顯著加快[5]。
綜上所述,采用碘伏與紅外線照射聯(lián)合的方法對婦產(chǎn)科接受腹部手術(shù)治療后切口出現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象的患者進行治療的臨床效果十分明顯,在治療過程中不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象,可以做為今后臨床對該類患者進行治療的首選方法。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護士;職業(yè)危害因素;預(yù)防對策
護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中,因工作性質(zhì),工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露的高危群體。
1臨床資料
調(diào)查對象為我院婦產(chǎn)科護士10名,年齡20~47歲,平均31.4歲,護齡2~28年,平均14.7年。其中護士1人,主管護師6人,護師3人。學(xué)歷:中專3人,大專7人經(jīng)過調(diào)查,多數(shù)婦產(chǎn)科護士被羊水、血液、排泄物污染過,幾乎不同程度的被針、刀刺傷過,由于婦產(chǎn)科護士是醫(yī)院這一特殊環(huán)境中為特殊人群服務(wù)的群體,經(jīng)常接觸較多的危險因素,在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的護理中,都將不可避免地受到來自各方面的職業(yè)安全危害因素的影響而傷及身心健康,針對諸多因素的存在,我們就這些問題分為四個方面進行剖析,物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素、社會心理性因素,得到了良好的效果,現(xiàn)報告如下:
2婦產(chǎn)科護士的職業(yè)危害因素分析
2.1物理性因素 醫(yī)護人員在執(zhí)行各項醫(yī)療護理過程中,針刺傷的發(fā)生率最高,其次由于長時間的疲勞工作,加班加點容易引起負重傷。
2.1.1護士是針刺傷和銳器傷發(fā)生率最高的群體,縫合拆線,清洗器材時,稍不留神就會發(fā)生針刺及銳器割傷。目前,已證實20余種病原體,可經(jīng)針刺傳播導(dǎo)到職業(yè)感染的發(fā)生,其中最常見的乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV),人類免疫缺陷病毒(HIV),針刺時只需0.004ml帶有HBV的血液就可以是受傷者感染HBV,引起針刺的主要因素有:①婦產(chǎn)科護士在操作過程中粗心大意,注意力不集中,操作不規(guī)范;②婦產(chǎn)科護士在工作防護意識薄弱,在接生時不按規(guī)定穿防水衣、鞋、戴防護眼鏡,個別護士接觸有傳染病的孕婦時才主動穿隔離衣,戴手套;③婦產(chǎn)科護士在回收廢棄針頭,毀形浸泡及撥出針頭及重套針頭帽等環(huán)節(jié)中不慎被針頭刺傷;④會陰縫合時,由于長時間的直視縫合部位,導(dǎo)致眼部疲勞加上產(chǎn)婦不夠配合,縫合部位深、隱蔽而不慎被針刺傷。
2.1.2負重傷 婦產(chǎn)科護士的工作是腦力和體力相結(jié)合的工作,由于護理人員嚴重缺編,產(chǎn)科護士工作技術(shù)性強,工作壓力大,工作繁重,風(fēng)險大,夜班多,待遇低等多種原因,使不少護士調(diào)離護理隊伍,加之在接生的過程中站、坐等不同姿勢常常帶給椎間盤不同的壓力,所以婦產(chǎn)科護士易患下肢靜脈曲張、胃潰瘍,腰椎間盤突出,腰肌勞損,頸椎病,肩周炎等。
2.1.3噪音的污染 婦產(chǎn)科護士在護理操作過程中,由于電器使用的噪音,人為的噪音可以影響護理人員注意力不集中,精力分散,甚至影響人的內(nèi)分泌失調(diào),心血管系統(tǒng)疾病。
2.2化學(xué)性因素 婦產(chǎn)科護士經(jīng)常接觸一些化學(xué)消毒劑,如甲醛、戊二醛、過氧乙酸,含氯消毒劑等揮發(fā)性消毒劑,刺激皮膚粘膜可引起皮炎、鼻炎、甚至哮喘。
2.3生物性因素生物因素包括細菌性和病毒性因素,在日常工作中如產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的護理中,不可避免地接觸到血液,羊水、惡露、分泌物、排泄物等,受到侵害的危險性高,另外婦產(chǎn)科護士在工作中經(jīng)常遇到一些無法預(yù)知的后果而需要緊急處理的事件,如新生兒窒息搶救、急產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、羊水栓塞,DIC等,須爭分奪秒,來不及進行自我防護,接觸到患者血液,體液的病原體,如乙肝、丙肝、淋病、梅毒、艾滋病以及孕產(chǎn)婦陰道分泌物中的真菌、滴蟲、淋病菌等都會給婦產(chǎn)科護士的健康帶來不可估量的危害。
2.4社會心理因素婦產(chǎn)科護士的每項操作均關(guān)系到母嬰安危,壓力大,危險大,精神緊張,時常遇到一些不可預(yù)知的緊急事件,如經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全急診入院,過敏性休克,妊高癥子癇抽搐的急救,都會給婦產(chǎn)科護士心理上造成很大壓力,因此使很多護士處于亞健康狀態(tài),甚至身患疾病。
3危害因素的防護對策
3.1行政管理醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分認識職業(yè)損傷的危害性,高度重視科室缺編問題,增設(shè)人員編制,避免加班加點,疲勞工作,合理安排工作流程,主張彈性排班。另外,制定職業(yè)安全培訓(xùn)制度,應(yīng)定期對助產(chǎn)護士進行在職培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的知識宣傳,嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施,對已發(fā)生的職業(yè)暴露的醫(yī)護人員認真登記,進行治療。
3.2規(guī)范操作 規(guī)范護理行為是確保職業(yè)安全的重要環(huán)節(jié),工作中應(yīng)采用正確的姿勢,注意節(jié)力,認真洗手,洗手是預(yù)防傳染最有效,最經(jīng)濟的措施,正確使用七步法洗手,改掉用工作服擦手的壞毛病,用過的針頭刀片等銳器,放入耐刺,防漏的利器盒內(nèi),禁止將使用的針頭重新套上針頭帽,禁止用手直接接觸用后的針頭、刀片等,一旦刺傷立即在近心端向遠端擠出傷口的血液,用生理鹽水沖洗傷口,局部用2%典伏,75%的酒精消毒,包括傷口,并報告醫(yī)院感染辦進行相關(guān)檢測。
3.3合理使用化學(xué)消毒劑 準確配制消毒劑濃度,易揮發(fā)的化學(xué)消毒劑應(yīng)加蓋,保持密封,在接觸化學(xué)消毒劑時,必須戴好口罩,帽子手套,避免直接接觸,如不慎弄被消毒液濺到眼睛或皮膚上,應(yīng)在流水下反復(fù)沖洗,對孕期和哺乳的護士給予特殊照顧,工作室在密封消毒后應(yīng)開窗通風(fēng),這樣既達到了消毒效果,也大大降低了對護理人員的傷害。
3.4樹立良好的心理素質(zhì) 在接待產(chǎn)婦及家屬的過程中做到和藹可親,以禮相待,避免浮躁情緒,注意語言技巧的應(yīng)用,贏得患者的信任和支持[1],加強自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),拓展知識面,熟煉掌握急救知識,掌握一些心理技巧,提高對緊張刺激的承受能力[2]。
4討論
婦產(chǎn)科護士在工作中要保持高度的自我防護意識,規(guī)范各項護理操作,樹立良好的心理素質(zhì),過硬的專業(yè)技術(shù),提高工作中的慎獨性和自律性,要求每個婦產(chǎn)科護士都要熟煉掌握職業(yè)暴露的防護流程。牢固樹立“任何患者的血液及被血液污染的物品都存在嚴重的潛在感染危險”的觀念,保證最大限度的降低職業(yè)危害的發(fā)生,同時醫(yī)院管理者應(yīng)重視護士的職業(yè)防護工作,為護理人員提供安全的工作環(huán)境,同時護理人員還要不斷提高心理適應(yīng)和承受的能力,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以精湛的護理技術(shù),熟練的工作流程,面對緊張繁忙的工作,提升自我保護意識,保證自我的職業(yè)安全,為更多的患者服務(wù)。
參考文獻:
內(nèi)容摘要:紡織服裝業(yè)是我國國民經(jīng)濟結(jié)構(gòu)中的傳統(tǒng)支柱產(chǎn)業(yè)和入世后為數(shù)不多的具有比較優(yōu)勢的產(chǎn)業(yè),在國際市場上的地位舉足輕重。波特的“鉆石”模型理論揭示了影響產(chǎn)業(yè)集群競爭力的關(guān)鍵要素,本文在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,運用“鉆石”體系的框架,對具有典型意義的漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)集群進行實證分析,以集群的視角探尋漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新途徑,以期為制定漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)集群戰(zhàn)略提供一定的參考。
關(guān)鍵詞:鉆石模型 紡織服裝 產(chǎn)業(yè)集群 競爭力
漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)集群競爭力分析
本文通過運用波特的鉆石模型,分析漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)集群競爭力。此模型包括以下四個基本要素:生產(chǎn)要素、需求要素、相關(guān)與支持產(chǎn)業(yè)、企業(yè)的戰(zhàn)略結(jié)構(gòu)與競爭。除了上述四個基本要素之外,機遇和政府對競爭力的形成也具有重要影響。總之,上述各個要素從不同方面對競爭力產(chǎn)生不同的影響并相互促進。
(一)生產(chǎn)要素
波特認為,生產(chǎn)要素可以被歸納為人力資源、天然資源、知識資源、資本資源以及基礎(chǔ)設(shè)施五類,這些生產(chǎn)要素一般是混合出現(xiàn)的,但每個產(chǎn)業(yè)對其依賴程度又隨產(chǎn)業(yè)性質(zhì)的不同而不同。漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群的生產(chǎn)要素主要表現(xiàn)在以下方面:
歷史資源。紡織業(yè)在漢川歷史悠久。明清時期這里商貿(mào)活躍,民間的紡紗制線作坊也漸成氣候,馬口乃至襄南一帶,幾乎家家戶戶男耕女織,機杼經(jīng)緯之聲不絕于耳。得漢水地利之便,各地商賈紛紛來漢川馬口收購或者兌換紡織布匹。據(jù)《漢川縣志》記載,清末民初,馬口農(nóng)戶紡織的“土紗”和“土布”不僅行銷漢口,也轉(zhuǎn)銷到了四川、河南、陜西、云南、貴州等省份。也許是由于馬口紡織業(yè)深厚的民間基礎(chǔ),1950年中國人民總后勤部在馬口白虎嶺創(chuàng)辦了以紡紗織布為主的軍工企業(yè),也就是現(xiàn)在的3509工廠。以3509工廠為基礎(chǔ),馬口的制線業(yè)開始了質(zhì)的飛躍,成就了當前馬口紡織業(yè)的雄厚基礎(chǔ)。
地理位置。漢川區(qū)位優(yōu)越,交通便利。緊鄰湖北省會武漢,離武漢市區(qū)、天河國際機場、漢口火車站45公里,處在武漢城市圈的核心圈層,滬蓉(武荊)高速公路、107國道、漢丹鐵路以及黃金水道漢江穿境而過,漢宜高速鐵路正在建設(shè),漢蔡快線申報及籌備工作正在進行,漢江港口碼頭建設(shè)扎實推進,漢川至武漢“半小時”交通圈全面構(gòu)建。這樣使集群內(nèi)企業(yè)貨物運輸方便快捷,企業(yè)產(chǎn)品運輸成本降低,產(chǎn)品市場競爭力加強,漢川區(qū)位優(yōu)勢進一步彰顯。
人力資源。地區(qū)面積約1663平方公里,人口109萬,人口密度很高,大量的農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn),為服裝業(yè)發(fā)展帶來了豐富的人力資源。因此,利用這些豐富的勞動力資源和低廉的勞動力成本,可成為漢川紡織產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大優(yōu)勢,但漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群處于地區(qū)經(jīng)濟欠發(fā)達、工資水平較低、對周邊和本地區(qū)的熟練紡織服裝生產(chǎn)工人吸引力低,所以集群內(nèi)工人大多數(shù)是剛剛經(jīng)過簡單培訓(xùn)的新手,員工素質(zhì)低下。同時,隨著產(chǎn)業(yè)的升級和發(fā)展規(guī)模的擴大,缺乏穩(wěn)定的技術(shù)人員、服裝設(shè)計研發(fā)人才和面料研發(fā)人才,企業(yè)高級管理人員已成為制約漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸,制約了企業(yè)進一步發(fā)展。
資本資源。20世紀90年代初,馬口一些農(nóng)戶憑借大型軍工企業(yè)3509工廠地處本地的優(yōu)勢,從廠里買紗回來進行染色加工,制作縫紉線,小小絲線為漢川紡織服裝業(yè)發(fā)展儲備了“第一桶金”;20世紀90年代中期,馬口人又從全國實施程控電話改造工程中抓住了電線電纜生產(chǎn)的商機,正是這“兩線”為漢川市紡織服裝產(chǎn)業(yè)的興起提供了堅實的資金保障,漢川大多數(shù)民營紡織服裝企業(yè)是在此資金保障下建立起來的。在以后的發(fā)展當中,企業(yè)主們經(jīng)營的紡織服裝企業(yè)都是靠自我的資金積累滾雪球式發(fā)展的,很少有外部資金注入。政府多注重于對外部企業(yè)的引進,而忽視已有企業(yè)的發(fā)展壯大,同時銀行貸款多傾向于大企業(yè),私營企業(yè)主很難貸出大量資金,尤其在擴大再生產(chǎn)和面臨大機遇時,企業(yè)普遍存在著缺乏資金支持的問題。因此,資金來源單一和缺乏充足的資金注入,是制約漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的重要因素。
(二)需求條件
漢川馬口不同于國內(nèi)任何一個地方的紡織業(yè),比如江浙通常是一家企業(yè)獨霸一方,產(chǎn)量極大,價格說一不二;而馬口則是幾十家不同的企業(yè),生產(chǎn)的產(chǎn)品檔次、質(zhì)量、價格不一,采購者可以一家家比較,還可以談價,這與江浙等地相比,很多客戶更愿意到馬口來采購。馬口的紡織品除遠銷浙江、江蘇、廣東、河北等地外,還走出國門出口到巴基斯坦等國家。
從長遠來看,漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展是有巨大的市場潛力作為推動的,我國擁有十三億人口,是所有發(fā)展中國家中最大的市場。據(jù)統(tǒng)計,2006年至2007年,我國城市人均服裝消費增幅高達15.5%。農(nóng)村消費同樣是我國服裝消費市場的重要一塊,也是未來發(fā)展的趨勢。農(nóng)村服裝消費市場是一塊巨大的蛋糕,市場一旦被完全打開,我國整體的服裝消費市場將會大大增加。這是由服裝業(yè)的產(chǎn)業(yè)需求性質(zhì)和我國經(jīng)濟發(fā)展階段決定的。2008年底歐美全部取消紡織品設(shè)限,我國融入全球供應(yīng)鏈的外部環(huán)境更加趨向穩(wěn)定。
(三)相關(guān)支持性產(chǎn)業(yè)
產(chǎn)業(yè)鏈條不完善。漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群在這條鏈條中的紡紗制線上具有較強的生產(chǎn)能力,滌綸紡紗生產(chǎn)能力占全國市場份額的1/5,而做為紡織產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸的印染環(huán)節(jié),以生產(chǎn)紡紗用的滌綸短纖原料生產(chǎn)環(huán)節(jié)都很薄弱,尤其是印染環(huán)節(jié)可以說在集群內(nèi)是一個空白。同時,漢川紡織產(chǎn)業(yè)原料市場、機器設(shè)備供應(yīng)和維修、服裝人才市場、服裝托運市場和整個服裝市場的聯(lián)動機制尚未形成,有的甚至缺乏,各環(huán)節(jié)的聯(lián)系是松散的、隨機的,沒有形成長期穩(wěn)定合作的契約關(guān)系。設(shè)計、技術(shù)和銷售網(wǎng)絡(luò)落后于一些發(fā)達地區(qū),僅僅從事標準化成衣的生產(chǎn)和加工、原始裝配和OEM,缺乏自己的品牌、名牌,沒有掌握完整的營銷渠道,缺乏自主創(chuàng)新能力,產(chǎn)業(yè)規(guī)模和競爭力不成比例,各行各業(yè)自主創(chuàng)新能力還有待提高,漢川紡織服裝產(chǎn)業(yè)集群尚未形成成熟的產(chǎn)業(yè)集群應(yīng)有的創(chuàng)新機制,企業(yè)缺乏自主技術(shù)創(chuàng)新的人才、資金、體制和環(huán)境基礎(chǔ)。
中介機構(gòu)作用有限。漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群雖建立了社區(qū)自治組織如行會等,但社區(qū)組織功能局限,而且凝聚力不足,尚未形成有機的統(tǒng)一體;提供的服務(wù)有限,行業(yè)技術(shù)標準、職業(yè)規(guī)范的自律性管理、價格協(xié)調(diào)、人員培訓(xùn)、與政府溝通和對外談判等功能遠沒有得到充分發(fā)揮。
營銷手段落后。在國內(nèi)市場上,大多數(shù)紡織企業(yè)營銷手段比較落后,漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群也是如此。集貿(mào)市場等傳統(tǒng)模式占主導(dǎo)地位,電了商務(wù)等新技術(shù)手段發(fā)展緩慢。在激烈的國際市場競爭中,發(fā)達國家始終控制著紡織服裝貿(mào)易的高附加值領(lǐng)域,并通過向海外轉(zhuǎn)移生產(chǎn)基地、特許生產(chǎn)和銷售、委托加工貿(mào)易等途徑調(diào)整自身的紡織服裝業(yè),控制著紡織品服裝的最終銷售網(wǎng)絡(luò)。漢川出口服裝完全依賴于進口商的市場網(wǎng)絡(luò),沒有獨立的營銷網(wǎng)絡(luò)。
(四)企業(yè)的戰(zhàn)略、結(jié)構(gòu)與競爭對手
中小企業(yè)與大企業(yè)協(xié)作水平低。在產(chǎn)業(yè)組織上,漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)大、中、小企業(yè)之間缺乏密切的產(chǎn)品技術(shù)經(jīng)濟聯(lián)系,進入大企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的中小企業(yè)少,大部分都游離于大企業(yè)之外,猶如散兵游勇,缺乏競爭優(yōu)勢。在合作方式上,企業(yè)間的合作還局限在產(chǎn)業(yè)鏈上的縱向委托加工合作、采購銷售等初級階段,缺少學(xué)習(xí)機制,無法將大型企業(yè)所擁有的先進制衣技術(shù)和完善的管理體系擴散出去供中小企業(yè)借鑒學(xué)習(xí),從而影響了集群競爭力的進一步提高。
集群內(nèi)企業(yè)之間競爭過度而缺乏合作。由于企業(yè)研發(fā)能力不強,因此企業(yè)之間相互模仿的現(xiàn)象十分嚴重,產(chǎn)品都以中低檔為主,定位雷同而缺少差異化特色。為了增加銷售量和擴大市場份額,企業(yè)之間仍以價格競爭為主要競爭手段,出現(xiàn)了集群的“窩里斗”現(xiàn)象。這使得企業(yè)之間的交流和合作面臨困難,不利于發(fā)揮集群的整體競爭優(yōu)勢來應(yīng)對集群外部企業(yè)的挑戰(zhàn)。
忽視品牌效應(yīng),產(chǎn)品附加值低。漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群如我國絕大部分產(chǎn)業(yè)集群一樣尚未發(fā)展成熟,仍然存在許多問題,如多年來在國際國內(nèi)市場上一直以低價和數(shù)量取勝,以生產(chǎn)中低檔產(chǎn)品為主,迄今還沒有出現(xiàn)像法國巴黎那樣的高級時裝集群或意大利那樣的高級成衣企業(yè);集群企業(yè)的競爭優(yōu)勢大多建立在低成本、低價格、特別是勞動力成本低廉的基礎(chǔ)上;個體、家庭企業(yè)小生產(chǎn)管理方式占有相當大的比重;集群企業(yè)廠房簡陋、技術(shù)落后,很多還是作坊式的企業(yè);技術(shù)熟練工人匱乏,技術(shù)水平不高,產(chǎn)品“低質(zhì)跑量”所占比重比較大,從而導(dǎo)致產(chǎn)品基本沒有品牌效應(yīng),產(chǎn)品附加值低下。
(五)機遇
中部崛起政策背景,國家支持中部發(fā)展。“中部崛起,西部開發(fā)”的大政策背景為中西部服裝產(chǎn)業(yè)帶來巨大的發(fā)展契機。首先是國家的投資政策開始向中西部傾斜,紡織服裝業(yè)雖然不是主要扶持行業(yè)但同樣受益,如中西部地區(qū)的土地優(yōu)惠轉(zhuǎn)讓政策,將吸引更多的紡織服裝企業(yè)到中西部地區(qū)投資,從而帶動中西部服裝行業(yè)的發(fā)展。同時,由于中部崛起政策背景,國家批準支持武漢城市圈的建設(shè)與發(fā)展,8+1城市圈的整體經(jīng)濟體構(gòu)建,使大量的武漢紡織企業(yè)遷移到地價和勞動力成本更廉價的漢川,漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群直接受益,大量的接納武漢服裝紡織企業(yè)的轉(zhuǎn)移,從而使自身的實力不斷加強。
加入WTO以后,紡織出口市場環(huán)境改善。加入WTO,紡織工業(yè)是受益最大的行業(yè),因為紡織業(yè)是我國較為成熟的產(chǎn)業(yè),而且紡品服裝協(xié)議(ATC)為擴大紡織品服裝出口提供了制度上的保證。就紡織工業(yè)而言,其所作的承諾主要有:逐步取消棉花、羊毛、化纖等紡織原料的進口非關(guān)稅壁壘,逐步降低紡織品服裝的關(guān)稅,并逐步取消在投資、貿(mào)易領(lǐng)域的各種限制。
(六)政府
產(chǎn)業(yè)集群是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,政府不應(yīng)該直接干預(yù)集群的運行,但政府可以通過制定有效的措施對產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展加以引導(dǎo),主要是尋找辦法解決制約集群發(fā)展的因素。在湖北省政府批準的2009年度全省60個重點成長型產(chǎn)業(yè)集群名單中有9個紡織產(chǎn)業(yè)集群,其中就包括漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群,它們將獲得省政府億元產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展專項獎勵資金扶持。同時,漢川市借武漢漢正街服裝企業(yè)外遷之機,在毗鄰大武漢的新河鎮(zhèn)采取統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計、統(tǒng)一收購?fù)恋亍⒔y(tǒng)一廠房標準、統(tǒng)一規(guī)費上繳、統(tǒng)一建設(shè)出讓“五統(tǒng)一”的辦法,推行工業(yè)地產(chǎn)招商,建設(shè)標準化服裝廠房及相關(guān)配套設(shè)施,并由業(yè)主面向漢正街老板有償出讓,同時漢川市政府積極修建基礎(chǔ)設(shè)施,有利于促進紡織企業(yè)的進一步發(fā)展。
提升漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群競爭力的措施
(一)打造品牌,提升整體品牌形象
合理規(guī)劃品牌發(fā)展,構(gòu)筑品牌文化內(nèi)涵。企業(yè)應(yīng)選擇發(fā)掘如“惠惠”、“藍天”、“森佳”等有產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和培育潛力的品牌,給予重點關(guān)注和扶持,確定品牌產(chǎn)業(yè)集群思路。
以產(chǎn)業(yè)鏈為中心,合理品牌分布,圍繞產(chǎn)業(yè)鏈培育品牌鏈,確定品牌提升的發(fā)展思路。要利用好產(chǎn)業(yè)集群這一載體,使其成為品牌集群的搖籃。
(二)拓寬融資渠道,進一步完善信用擔(dān)保體系
漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)有條件的企業(yè)可以適當考慮利用證券市場進行融資。政府應(yīng)建立健全企業(yè)金融支持體系;設(shè)立發(fā)展基金。扶持建立專門為集群內(nèi)企業(yè)提供服務(wù)和幫助的基金;加強國有商業(yè)銀行對企業(yè)的金融服務(wù)。提供金融優(yōu)惠政策;從政策上規(guī)定國有商業(yè)銀行對企業(yè)貸款的份額,確保中小企業(yè)有充分的融資來源; 擴大商業(yè)銀行對企業(yè)貸款的利率浮動區(qū)間,給予其一定的自,提高商業(yè)銀行對中小企業(yè)貸款的積極性;改革國有商業(yè)銀行信貸管理制度, 建立和完善針對企業(yè)融資的信貸制度; 建立企業(yè)資金扶持計劃。
(三)完善產(chǎn)業(yè)鏈條,降低重復(fù)建設(shè)
鞏固和加強紡紗的生產(chǎn)能力,進一步提高在全國的銷售比例,不僅把馬口變?yōu)楹奔徔椀谝绘?zhèn),還要成為中國紡織第一鎮(zhèn)。同時,加大引進以生產(chǎn)紡紗用的滌綸短纖原料的企業(yè),擴大滌綸短纖原料生產(chǎn)規(guī)模;鼓勵和支持印染企業(yè)的發(fā)展投入,并且加大該行業(yè)的技術(shù)研究投資,延伸完善“上游”產(chǎn)業(yè)鏈。
漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群要建立紡織產(chǎn)業(yè)原料市場、機器設(shè)備供應(yīng)和維修、服裝人才市場、服裝托運市場和整個服裝市場的聯(lián)動機制,緊密各環(huán)節(jié)的聯(lián)系,使之形成穩(wěn)定的長期合作的契約關(guān)系。建立完善設(shè)計、技術(shù)和銷售網(wǎng),提高自主創(chuàng)新能力,加大設(shè)計、技術(shù)研究投資,創(chuàng)造有自主知識產(chǎn)權(quán)的品牌產(chǎn)品,完善自己的銷售網(wǎng)絡(luò)。
當然,集群也要注意避免企業(yè)扎堆于低成本、低回報的服裝生產(chǎn)和低質(zhì)面料生產(chǎn)上,從而降低重復(fù)建設(shè),加大集群整體競爭力。
(四)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的職能,加強企業(yè)協(xié)作
加大漢川紡織行業(yè)協(xié)會建設(shè),充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會職能。協(xié)調(diào)行業(yè)間企業(yè)行動,避免出現(xiàn)企業(yè)采用低價格戰(zhàn)略進入市場,競相壓價,企業(yè)限制價格。同時加強漢川紡織行業(yè)規(guī)范,如產(chǎn)品標準、工人執(zhí)業(yè)標準以及其它相關(guān)標準。行業(yè)協(xié)會通過自己的這些活動,限制惡性低價競爭。加大漢川紡織行業(yè)協(xié)會服務(wù)功能,提供非集體,如行業(yè)統(tǒng)計、辦刊咨詢、組織展銷會、幫助企業(yè)改善經(jīng)營成果、國內(nèi)外經(jīng)濟交流與合作、市場建設(shè)(反傾銷等)、技術(shù)培訓(xùn)、反映會員要求、協(xié)調(diào)維權(quán)、發(fā)展行業(yè)公益事業(yè)等。
(五)發(fā)揮政府宏觀調(diào)控作用,履行政府服務(wù)職能
首先,加強對漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群經(jīng)濟的規(guī)劃與引導(dǎo)。在成熟的市場經(jīng)濟條件下,產(chǎn)業(yè)集群是靠市場生成的,但這并不意味著政府就可以無所作為,在我國市場機制還不完善的情況下,發(fā)揮政府在區(qū)域產(chǎn)業(yè)集群中的引導(dǎo)、規(guī)劃和必要的宏觀調(diào)控作用尤其有著現(xiàn)實的意義。
其次支持、幫助中小企業(yè),形成集群優(yōu)勢。漢川紡織產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)大企業(yè)也不乏少數(shù),但大多還是沒有形成自己的核心競爭力的中小企業(yè),尤其是以投資較小的服裝生產(chǎn)企業(yè),政府應(yīng)當從政策、資金等各個方面來幫助和支持這些中小企業(yè),讓它們茁壯成長。
最后,搭建平臺,促進各個紡織企業(yè)與企業(yè)、企業(yè)與其它部門間的溝通。在產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展中,政府應(yīng)該積極地發(fā)揮其引導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用,加強企業(yè)與企業(yè)、企業(yè)與高校及科研機構(gòu)、銀行、保險、運輸?shù)炔块T的聯(lián)系,促進它們之間的對話與溝通平臺的建立。
(六)提高員工素質(zhì),建立人才引進和培育機制
[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科護士; 職業(yè)危害; 防護對策
[中圖分類號] R248.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515(2012)-01-242-01
護理行業(yè)是一門特殊的行業(yè),其獨特的工作環(huán)境及服務(wù)對象決定了護士處于各種各樣的危險中。婦產(chǎn)科護士因工作性質(zhì)和工作環(huán)境的特殊性,經(jīng)常處于羊水、血液、分泌物及銳器等多種危險因素之中,是職業(yè)危害高危人群。
1 臨床資料 調(diào)查對象為婦產(chǎn)科護士在職護士50人,年齡22-53歲,平均年齡(31.5±6.5)歲,護2a-30a,平均護齡(14.5±7.5),技術(shù)職稱:護士12人,護師28人,主管護師10人。學(xué)歷:中專26人,大專24人。經(jīng)過調(diào)查,多數(shù)婦產(chǎn)科護士被羊水。血液污染過,不同程度的被針刀刺傷過受過多種危害因素影響,這多種有害因素主要表現(xiàn)在物理性、化學(xué)性、生物性及心理性四方面,為了增強婦產(chǎn)科護士的自我防范意識,我們就這些問題中做出分析并提出相應(yīng)的防護措施,效果滿意?,F(xiàn)報告如下:
2 婦產(chǎn)科護士的職業(yè)危害因素分析
2.1 物理性因素 醫(yī)護人員最常見的損傷是針刺傷,負重傷及輻射電傷害。
2.1.1 護士是針刺傷和銳器傷發(fā)生率最高的職業(yè)群體 各種注射、輸液、縫合是婦產(chǎn)科最常見的護理技術(shù)操作婦產(chǎn)科護士在大量的日常工作中,由于針刺傷所造成的職業(yè)損害而引發(fā)血液性感染的潛在危險正日趨嚴重[1]。目前,已證實20余種病原體,可經(jīng)針刺傳播導(dǎo)致職業(yè)感染的發(fā)生,其中最常見的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV),人類免疫缺陷病毒(HIV),針刺時只需0.004ml帶有HBV的血液就可以是受傷者感染HBV。引起針刺的因素主要:(1)婦產(chǎn)科護士在操作過程中粗心大意、注意力不集中、技術(shù)不熟練等。(2)婦產(chǎn)科護士在工作中個人防護意識較弱。(3)婦產(chǎn)科護士在回收廢棄針頭、毀形浸泡及拔出針頭、加藥及重套針帽等環(huán)節(jié)中均容易發(fā)生針刺傷。(4)如在進行各種注射操作或會陰縫合時,因孕產(chǎn)婦不配合不慎被針頭刺傷等。
2.1.2 負重傷護理工作是一種集腦力和體力相結(jié)合的工作 由于婦產(chǎn)科護理人員常因配備不足,經(jīng)常加班加點,飲食起居毫無規(guī)律,再加上經(jīng)常性的護理操作,站、座等不同姿勢常常帶給椎間盤不同的壓力,所以婦產(chǎn)科護士易患下肢靜脈曲張、胃潰瘍,還易患有腰椎間盤突出、腰肌勞損及頸椎病等。
2.1.3 噪音的污染 婦產(chǎn)科護士在護理操作過程中,由于電器使用的噪音,人為的噪音可以使護理人員注意力不集中,精力分散,甚至影響人的內(nèi)分泌、心血管、聽覺系統(tǒng)的生理功能。
2.1.4 醫(yī)院這個特殊的工作場所也存在著潛在的職業(yè)安全因素 如用電、用氧不慎導(dǎo)致的火災(zāi)及患者暴力等。
2.2 化學(xué)性因素 婦產(chǎn)科護士經(jīng)常接觸一些化學(xué)消毒劑,如甲醛、戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等揮發(fā)性消毒劑刺激皮膚粘膜可引起接觸性皮炎、鼻炎、哮喘,重者可導(dǎo)致中毒或致畸。另外,婦產(chǎn)科護士若長時間,小劑量暴露在紫外線下,也可因蓄積致癌或致畸。
2.3 生物性因素 婦產(chǎn)科護士在工作中經(jīng)常接觸血液、羊水、惡露、大小便、唾液及其他分泌物,受到侵害的危險性高,常見的傳染病,如乙肝、丙肝、淋病、梅毒、艾滋病以及孕產(chǎn)婦陰道分泌物中的真菌、滴蟲、淋球菌等都有可能造成感染。
2.4 心理性因素 主要為精神緊張和心理疲勞。婦產(chǎn)科護士的每項操作均關(guān)系到母嬰的生命安全,壓力大,精神緊張,工作中遇到緊急事件,如經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全急診入院,新生兒窒息搶救,產(chǎn)后大出血的搶救,妊娠高血壓綜合癥子癇抽搐的急救,羊水栓塞搶救,過敏性休克的急救等。都會給婦產(chǎn)科護士心理造成很大的刺激。婦產(chǎn)科護理工作瑣碎繁重,患者對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高,是很多護士處于亞健康狀態(tài),容易出現(xiàn)各種各樣的心理問題。如焦慮、抑郁、多疑、神經(jīng)質(zhì)等。
3 防護對策
3.1 醫(yī)院管理
3.1.1 醫(yī)院管理者充分認識職業(yè)損傷的危害性 高度重視安全教育,對婦產(chǎn)科護士進行上崗防護培訓(xùn),嚴格遵守操作進程,認真執(zhí)行消毒隔離制度,改善和引進新的安全醫(yī)療用具,對已發(fā)生者進行治療,認真登記,不斷總結(jié)治療經(jīng)驗,積極采取措施。
3.1.2 改善工作條件 醫(yī)院管理者應(yīng)堅持“以人為本”的原則,對工作環(huán)境定期進行質(zhì)量檢測及監(jiān)督管理,為醫(yī)務(wù)人員提供安全、健康、清潔的工作環(huán)境,合理安排工作流程,完善排污系統(tǒng),提供個體保護裝置,以減少職業(yè)暴露[2]。
3.2 防止物理性損傷
3.2.1 避免針刺傷、銳器傷等造成的血源性疾病的傳播 嚴格管理各種銳器,針頭隨時套上針帽,用過的針頭、刀片等銳器放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi),該容器放在方便實用的地方,或利用針頭處理設(shè)備進行安全處理,禁止將使用后的針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。在工作場所不得用雙手直接拾取破碎的玻璃器皿。一旦針頭刺傷,立即在近心端擠出傷口的血液,用生理鹽水沖洗傷口,局部用2%的碘伏,75%乙醇消毒,包扎傷口,并報告質(zhì)監(jiān)部門進行相關(guān)檢測,根據(jù)結(jié)果48h內(nèi)免費注射高價免疫制劑。
3.2.2 避免負重傷 合理安排班次,既保證了工作的連續(xù)性、安全性,又減少了因工作姿勢,負重帶來的疾病,同時鼓勵護士進行體育鍛煉,加強營養(yǎng),提高機體的抗病能力。
3.2.3 防止電離輻射、電損傷、噪音污染 正確使用各種監(jiān)護儀,合理使用消音功能,有條件的盡量使用噪音小.功能好的新儀器設(shè)備,對婦產(chǎn)科使用的各種車定期進行保養(yǎng)。用紫外線或臭氧消毒時,盡量避免直接接觸,紫外線定時開關(guān)應(yīng)裝在房間外,便于控制,掌握工作用電用氧知識,保護自己。
3.3 防止化學(xué)損傷 婦產(chǎn)科護士在接觸化學(xué)消毒劑時,必須戴好口罩、帽子及手套。準確操作,避免直接接觸。如不小心弄到眼睛里或皮膚上,應(yīng)在流水下反復(fù)沖洗,把影響降到最低。對孕期和哺乳期的護士給予特別照顧。工作間在密封消毒后應(yīng)開窗通風(fēng),這樣,既達到了消毒效果,也大大降低了對護理人員的傷害。另外,合理使用化學(xué)消毒劑,縮小使用范圍,逐步由化學(xué)消毒劑過渡到物理滅菌。
3.4 防止生物損傷 婦產(chǎn)科護士在接觸病人的血液、羊水、排泄物時,帶防護手套、腳套。應(yīng)用肥皂和流水沖洗雙手,洗手是預(yù)防傳染最有效、最經(jīng)濟的措施,要正確使用六步洗手法,防止交叉感染,盡量使用一次性物品,廢棄物要嚴格處置,放在專用的包裝袋內(nèi),放規(guī)定地點進行集中處理。此外,建立健康檔案,定期查體,預(yù)防接種,也是預(yù)防生物性損傷的有效措施。
3.5 心理因素的防護 在工作管理上,護士長根據(jù)護士的性格、特長和能力大小,合理安排班次,合理分配工作量,盡量為護士提供感到安全、寬松的工作環(huán)境,另外,婦產(chǎn)科護士應(yīng)掌握一些緩解工作壓力的方式,在工作中培養(yǎng)良好的個人興趣愛好,多與朋友交流,適當?shù)男?,緊張和抑郁等不良情緒。同時有必要學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識,掌握一些心理技巧,提高對緊張刺激的承受能力[3],還要合理的改善營養(yǎng),創(chuàng)造積極融洽的人際關(guān)系,加強護士的自身修養(yǎng),開展豐富多彩的文化活動等都是避免心理損傷有效措施。
4 討論 婦產(chǎn)科護士在工作中要保持高度的自我防護意識,嚴格遵守護理操作規(guī)程,進行護理操作時要仔細,提高工作中的慎獨性和自律性,保證最大限度的降低職業(yè)危害的發(fā)生。同時醫(yī)院管理者應(yīng)重視護士職業(yè)防護工作,給予合理的人力資源配置,減輕護士的負擔(dān),提供有力的職業(yè)保障,為護理人員提供安全的工作環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)規(guī)范管理,強調(diào)從預(yù)防入手,加大對護理人員的培訓(xùn)力度可大大提高婦產(chǎn)科護士的自我防護意識,婦產(chǎn)科護士應(yīng)合理安排工作。學(xué)習(xí)和休息時間,建立和諧的人際關(guān)系,學(xué)習(xí)心理應(yīng)對技巧,不斷提高心理適應(yīng)和心理承受能力。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以精湛的護理技術(shù),熟練的工作流程,面對緊張繁忙的工作,在工作中要保持良好的心態(tài),要時刻具有自我保護意識和隨即應(yīng)變能力,保障自我的職業(yè)安全。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 護士;婦產(chǎn)科;職業(yè)防護;現(xiàn)狀調(diào)查
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0546-01
在醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作過程中,其科室特點決定了護理人員極容易在對患者的檢查、助產(chǎn)、治療以及護理等工作中接觸到患者的陰道分泌物、羊水、血液等,從而導(dǎo)致被感染,威脅到護士及患者的生命健康安全。因此,做好婦產(chǎn)科護士的職業(yè)防護工作具有非常重要的影響和作用。本文隨機選擇我院婦產(chǎn)科中的護士25名,對她們進行職業(yè)防護工作相關(guān)方面的問卷調(diào)查,并就其調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計、分析和討論,現(xiàn)將具體結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機選擇我院婦產(chǎn)科護士25名,工作年限均超過1年,且涵蓋婦產(chǎn)科的全部護理項目。
1.2方法 采用調(diào)查問卷的方式對護士進行職業(yè)防護情況調(diào)查。問卷的內(nèi)容包括:防護用品的使用情況;職業(yè)暴露情況以及職業(yè)防護的管理情況等等。
2 結(jié)果
2.1 防護用品的使用情況分析
經(jīng)過統(tǒng)計顯示,在25例婦產(chǎn)科護士中,接觸病人的體液時大部分護士戴有口罩(68.0%)和手套(52.0%),部分護士戴有鞋套(28.0%),少部分護士戴有護目鏡(20.0%)。詳見表1。
表1 體液接觸時防護用品的使用情況
2.2 職業(yè)暴露情況分析
經(jīng)過統(tǒng)計顯示,在25例婦產(chǎn)科護士中,主要的職業(yè)暴露地點為病房(40.0%),其次為產(chǎn)房(32.0%)以及其他地方(28.0%);主要的暴露源為血液暴露(92.0%),其次為羊水暴露(80.0%)、陰道分泌物暴露(64.0%)以及傳染病患者暴露(52.0%);主要的暴露途徑為皮膚暴露(80.0%),其次為粘膜暴露(52.0%)和皮膚刺傷暴露(40.0%);主要的暴露部位是手(56.0%),其次是前臂(36.0%)、面部(12.0%)、足部(12.0%)以及眼結(jié)膜(8.0%)。詳見表2。
表2 護士職業(yè)暴露情況分析
2.3 護士職業(yè)暴露知識情況分析
經(jīng)過統(tǒng)計顯示,在25例婦產(chǎn)科護士中,嚴格執(zhí)行職業(yè)暴露登記上報制度的護士有5名(占20.0%),嚴格執(zhí)行針刺傷登記上報制度的護士有15名(占60.0%),積極學(xué)習(xí)職業(yè)安全教育知識的護士有6名(占24.0%)。詳見表3。
表3 護士職業(yè)暴露知識情況分析
3 討論
經(jīng)過統(tǒng)計分析顯示,在本次抽查的25名婦產(chǎn)科護士中,大部分都能夠在接觸患者的體液、血液等時佩戴口罩(68.0%)和手套(52.0%),部分護士能夠佩戴鞋套(28.0%),少部分護士能夠佩戴護目鏡(20.0%)。
經(jīng)統(tǒng)計,婦產(chǎn)科護士的主要職業(yè)暴露地點是病房(40.0%),其次為產(chǎn)房(32.0%)和其他地方(28.0%)。因此,應(yīng)當著重加強護士在病房中的職業(yè)防護工作。暴露源主要是血液暴露(92.0%),其次為羊水暴露(80.0%)、陰道分泌物暴露(64.0%)以及傳染病患者暴露(52.0%)。暴露途徑主要是皮膚暴露(80.0%),其次為粘膜暴露(52.0%)和皮膚刺傷暴露(40.0%);暴露部位主要手部(56.0%),其次是前臂(36.0%)、面部(12.0%)、足部(12.0%)以及眼結(jié)膜(8.0%)。因此,婦產(chǎn)科護士在進行護理工作時,一定要佩戴好防護工具,并著重加強手部、面部等的遮擋防護。
經(jīng)過統(tǒng)計,大部分護士能夠嚴格的執(zhí)行針刺傷登記上報制度(15名,60.0%),但有近一半的護士不知道職業(yè)暴露登記上報制度的存在(12名,48.0%),并且大部分護士都沒有及時的進行職業(yè)安全教育知識的學(xué)習(xí)(16名,64.0%)。因此,必須要加強婦產(chǎn)科職業(yè)防護工作的落實,規(guī)范防護工作的規(guī)章制度,定期組織護士進行職業(yè)防護知識的培訓(xùn)教育,從而全面提高婦產(chǎn)科護士的職業(yè)防護意識和水平,降低護士的職業(yè)感染率。
參考文獻
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