時間：2023-11-04 09:30:45
序論：在您撰寫加快醫(yī)院信息化建設(shè)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
隨著醫(yī)院改革的不斷深入，加快醫(yī)院信息化建設(shè)，將有利于醫(yī)院管理者把握改革的大方向，有利于加強醫(yī)院管理，調(diào)動廣大職工的工作積極性和主動性，有利于醫(yī)院減員增效，提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)合我院實際，認(rèn)為加快醫(yī)院信息化建設(shè)的有效途徑有：
一、加大醫(yī)院信息化的宣傳力度，進(jìn)一步提高對信息化工作的認(rèn)識。
信息化是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度的必然要求和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大趨勢。醫(yī)院也一樣，近幾年來，一些大中型醫(yī)院相繼成立了信息科，主要由統(tǒng)計室、病案室、醫(yī)學(xué)情報室、計算機室、圖書室等專業(yè)部門組成，其主要職責(zé)是搜集、整理、分析各種數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供依據(jù)，它是提供醫(yī)院各方面信息的重要部門。但是，長期以來，醫(yī)院信息科建設(shè)不盡人意，一方面是單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，機構(gòu)不獨立、人員非專業(yè)職、基礎(chǔ)設(shè)施不具備，致使一些工作難以開展；另一方面是從事這項工作的人員不思進(jìn)取，滿足工作現(xiàn)狀，提不出讓領(lǐng)導(dǎo)滿意的建議。醫(yī)院要加強內(nèi)部管理，加強經(jīng)濟(jì)核算，尤其需要來自醫(yī)院各個方面的準(zhǔn)確信息，利用準(zhǔn)確信息可以達(dá)到?jīng)Q策正確，找準(zhǔn)突破口，加快醫(yī)院發(fā)展的目的。我們不能再孰視無睹，必須提高對醫(yī)院信息化工作的認(rèn)識，創(chuàng)造一個有利于醫(yī)院信息化建設(shè)的良好環(huán)境。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)信息化建設(shè)健康發(fā)展。
醫(yī)院信息化建設(shè)是一項技術(shù)性、政策性強和協(xié)調(diào)任務(wù)重的工作。為適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)的需必須加強領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，主管領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常抓，確保醫(yī)院信息化建設(shè)健康發(fā)展。目前，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要切實重視對信息科建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)，提出工作目標(biāo)，配備專業(yè)人才，配置必需設(shè)備(如計算機、傳真機、復(fù)印機等)。為從事此項工作的人員提供外出參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機會，使其開闊視野，增長知識。
三、運用內(nèi)部推進(jìn)和外部溝通兩種手段，走聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院信息化建設(shè)的道路。
醫(yī)院信息化建設(shè)關(guān)系到深化醫(yī)院改革，加快醫(yī)院發(fā)展的全局。所以，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有計劃、有步驟地加大對醫(yī)院信息化建設(shè)的投入。使其房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)、管理達(dá)到五配套。同時，要加大同兄弟單位和上級主管部門的聯(lián)系，有條件的實行計算機聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到資源共享，溝通信息，走聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院信息化的建設(shè)路子，提高醫(yī)院信息化的效益和效率。
四、加快醫(yī)院信息資源的開發(fā)利用和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
信息資源的開發(fā)利用是醫(yī)院信息化的核心內(nèi)容，也是目前院信息化建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。大量的醫(yī)療統(tǒng)計信息沒有進(jìn)行深層次的分析，沒有提出具有一定價值的意見和建議，沒有把死的數(shù)字變活，大量的統(tǒng)計數(shù)字在“睡大覺?！币虼耍仨毎研畔①Y源的開發(fā)利用擺在當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)工作的首要位置，集中力量，抓緊抓好，抓出成效。要把電子計算機廣泛應(yīng)用到病案、統(tǒng)計、人事、設(shè)備、醫(yī)學(xué)情報資料儲存等各個領(lǐng)域，建立起信息源可靠，應(yīng)用范圍廣的數(shù)據(jù)庫，同時，要提高醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng)程度，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的信息服務(wù)、利用功能。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；病案管理；信息化；建設(shè)
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.130
[中圖分類號]R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）18-0-01
1 加快醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)的重要性
長期以來，在醫(yī)院的病案管理工作中，由于歷史、思想認(rèn)識等因素影響，人們并不重視病案管理工作，同時，由于醫(yī)院預(yù)算投入有限，各級醫(yī)療機構(gòu)的病案管理信息化建設(shè)水平相對滯后。無論是病案管理的設(shè)施設(shè)備、場所，還是管理人員的專業(yè)技能、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等與西方發(fā)達(dá)國家相比差距都十分明顯。在西方發(fā)達(dá)國家，各級醫(yī)療機構(gòu)的病案管理信息化建設(shè)已達(dá)到較高水平，醫(yī)療資料信息化管理以病人為中心，病案資料全部實現(xiàn)電子化操作管理，患者病理信息全部實現(xiàn)無紙化存儲，患者僅憑借電子信息卡就可實現(xiàn)一站式就醫(yī)診療，醫(yī)生診斷和填寫病歷也實現(xiàn)了無紙化辦公操作。醫(yī)院病案管理信息化的實現(xiàn)標(biāo)志著醫(yī)院病案管理實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，在大大方便患者診療就醫(yī)的同時，顯著提高了醫(yī)院的服務(wù)效率，提升了醫(yī)院形象。這種由病案管理信息化建設(shè)帶來的優(yōu)勢具體體現(xiàn)在以下幾個方面：一是將電子病歷引入病案信息化管理中，實現(xiàn)由查找病情、做出診斷，到開藥、復(fù)查等全流程的電子化、規(guī)范化，切實做到有據(jù)可依、有跡可循，顯著提高醫(yī)院的管理服務(wù)水平；二是借助計算機互聯(lián)網(wǎng)將患者的詳細(xì)信息存儲到網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，提高了診療效率和水平；三是以電子病歷替代手寫病歷，可避免人為操作失誤帶來的誤會和醫(yī)患糾紛，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供條件；四是病案管理信息化的實現(xiàn)，大大減少了病案管理工作人員的工作量，減輕其工作負(fù)擔(dān)，提高管理服務(wù)水平。
2 當(dāng)前我國醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)中存在的主要問題
2.1 病案管理信息化建設(shè)系統(tǒng)的規(guī)范性有待提高
從當(dāng)前我國醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)運轉(zhuǎn)的情況看，由于病案信息化管理系統(tǒng)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，從而難以科學(xué)、準(zhǔn)確評估已建立的病案管理信息化系統(tǒng)的規(guī)范性。各醫(yī)院病案管理信息化系統(tǒng)各有特點，優(yōu)劣難分，由于沒有統(tǒng)一的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)作指導(dǎo)，各醫(yī)院的病案管理信息化工作陷入一個低水平重復(fù)建設(shè)的怪圈。此外，由于多數(shù)醫(yī)院對病案管理信息化的內(nèi)容、源頭、模式操作等不清楚，使得建立在這一基礎(chǔ)上的代碼調(diào)配、流程管理等工作難以規(guī)范，對醫(yī)院病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)造成不利影響。
2.2 病案管理信息化系統(tǒng)研發(fā)水平有待提高
目前，很多醫(yī)院由于資金投入等因素制約，病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)相對落后，有的醫(yī)院病案管理系統(tǒng)年久老化，反應(yīng)遲鈍，不能很好地適應(yīng)當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化、網(wǎng)絡(luò)化快速發(fā)展的硬件需求。同時，隨著醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)管理水平的提高，一些根據(jù)醫(yī)療和科教方面的要求而提出的檢索條件無法查詢。由于病案管理系統(tǒng)的功能限制和管理模塊固定化，隨著醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展已不能滿足臨床更新的要求。
2.3 病案信息化管理數(shù)據(jù)信息的開放度有待提高
目前我國醫(yī)院的病案管理信息化系統(tǒng)只對醫(yī)院內(nèi)部開放，病案管理數(shù)據(jù)信息很少與外部醫(yī)院共享共建，這在客觀上制約了各級醫(yī)療機構(gòu)的病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)。當(dāng)前，多數(shù)醫(yī)院的病案管理只是在住院患者層面實現(xiàn)了信息化管理，而在門診、醫(yī)技檢查等方面還沒有實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。
2.4 病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)的安全問題不容小覷
醫(yī)院病案管理工作是一項系統(tǒng)性工作，牽涉患者的個人隱私，在醫(yī)院病案信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中，可開設(shè)專線，建立單獨防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，由專人維護(hù)管理。病案管理中的電子信息病歷，雖然是醫(yī)生對患者正常診療活動的記錄，但因涉及患者的個人隱私，可根據(jù)實際情況，對每位患者的電子病歷設(shè)立不同的保密層級，充分體現(xiàn)醫(yī)院對患者的尊重。
3 加快醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)的對策及建議
3.1 加大對核心部件系統(tǒng)的研發(fā)設(shè)計
隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和辦院規(guī)模的不斷擴大，傳統(tǒng)手工病案管理模式已不能很好地適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展管理的要求，也不能滿足現(xiàn)代大型醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體對醫(yī)院病案資料管理的需求。因此，創(chuàng)新病案管理模式，建立現(xiàn)代化的醫(yī)院病案管理信息化系統(tǒng)成為亟待解決的重大課題。病案管理信息體系建設(shè)的核心是病案管理信息化系統(tǒng)，研發(fā)技術(shù)先進(jìn)、管理科學(xué)、服務(wù)高效的病案管理信息化系統(tǒng)成為加快醫(yī)院病案信息化體系建設(shè)的核心和關(guān)鍵。通過醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)，可拋棄繁瑣復(fù)雜的手工病案管理模式，大大提高病案管理人員的工作效率。
3.2 加快對優(yōu)秀管理系統(tǒng)的研發(fā)力度
建立醫(yī)院病案管理信息化系統(tǒng)的根本目的是不斷健全完善各類醫(yī)療體系，為患者提供更加科學(xué)、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時，對病案管理中可能涉及的報表統(tǒng)計、分析、歸類整理等工作，要加強與有經(jīng)驗的軟件公司的聯(lián)系與合作，通過建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，為醫(yī)院病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)創(chuàng)造條件。
3.3 進(jìn)一步規(guī)范和完善病案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
由于病案管理不屬于醫(yī)院業(yè)務(wù)科室范圍，很難得到人們的高度重視，導(dǎo)致病案信息管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)受到一定制約，在很大程度上影響整個病案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)的推進(jìn)發(fā)展。因此，醫(yī)院管理部門要在推進(jìn)病案信息管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的過程中，注重利用信息化技術(shù)實現(xiàn)病案資料管理流程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)資源的有效整合與利用，為患者病案管理的安全性、有效性提供切實保障。
主要參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】信息化建設(shè)；醫(yī)療水平；服務(wù)質(zhì)量；快速提升
互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展使不少省市級醫(yī)院都在通過各種途徑完善自身信息化建設(shè)，提高服務(wù)水平。這也是推動醫(yī)院信息化建設(shè)又快又好地發(fā)展，提升醫(yī)療管理水平和服務(wù)水平的重要支撐與保障。醫(yī)院進(jìn)入數(shù)字化和信息化時代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)的普及，使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了全面發(fā)展。特別是加速實施基于信息化平臺、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè)，大大提高了醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力，提升了醫(yī)生的工作效率，提高了患者滿意度和信任度，方便群眾獲得規(guī)范、便捷的醫(yī)療服務(wù)，改善了衛(wèi)生服務(wù)體系運行狀態(tài)，提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。因此，有必要對加快醫(yī)院信息化建設(shè)，不斷提升醫(yī)療管理水平進(jìn)行研究和探討。
一、信息化在醫(yī)院整體工作中的作用和意義
醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志之一，也是必要的基礎(chǔ)設(shè)施。作為一所現(xiàn)代化的市級中心醫(yī)院，一方面著手用高新技術(shù)引領(lǐng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新潮流，一方面積極推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，努力打造以信息化管理為亮點的放心醫(yī)院和滿意醫(yī)院。
1.醫(yī)院信息化建設(shè)提高工作效率，發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)管的作用
強化醫(yī)院信息化建設(shè)，可以統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)、提升管理水平，杜絕同一事物因不同人員對政策、標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識的不同而造成的統(tǒng)計和評判誤差，是提升醫(yī)院整體管理質(zhì)量、提高工作效率的重要保障。尤其是醫(yī)療保險方面的管理優(yōu)勢更加突顯，實現(xiàn)了對醫(yī)療行為的實時監(jiān)控，以計算機管理替代人工管理，以據(jù)管理替代經(jīng)驗管理，變事后檢查為事前監(jiān)督，使醫(yī)生的醫(yī)療行為全程置于醫(yī)療管理部門的監(jiān)控之中，有利于職能部門掌控和監(jiān)督指導(dǎo)，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，降低了醫(yī)療差錯、減少了醫(yī)患矛盾和糾紛，為臨床積累資料打下了良好基礎(chǔ)。
2.隨時動態(tài)地觀察醫(yī)療信息，并及時進(jìn)行綜合分析
醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用使醫(yī)院可以實時采集各種醫(yī)療信息，如用藥情況、檢驗檢查結(jié)果、治療情況、患者的醫(yī)療費用情況等等。計算機管理系統(tǒng)能夠把患者的診斷、就醫(yī)歷程、檢查治療的方案、用藥信息等實時記錄，為接診醫(yī)生提供治療參考，為治療方案的優(yōu)化提供思路，從根本上杜絕傳染病報卡的錯報、漏報。既利于對質(zhì)量信息的反饋控制，又利于實施醫(yī)院的目標(biāo)任務(wù)，使醫(yī)院管理由經(jīng)驗型管理向科學(xué)型轉(zhuǎn)化，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供有力的幫助，從而提高醫(yī)院的管理水平，增加醫(yī)院效益，增強醫(yī)院活力。
通過信息化系統(tǒng)，可以隨時了解醫(yī)院門診住院病人情況，包括在院就診的有多少醫(yī)保病人、非醫(yī)保病人；每位醫(yī)生一天的工作任務(wù)，一個手術(shù)有多少學(xué)科的哪些醫(yī)生參加。過去一個日報員一天才能統(tǒng)計上來的數(shù)據(jù)，現(xiàn)在幾分鐘就可以從網(wǎng)上調(diào)取，形成信息化資料體現(xiàn)出來，為行政參與調(diào)控提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考。
3.規(guī)范推行電子病歷，實現(xiàn)醫(yī)療管理信息化
電子病歷的使用實現(xiàn)了醫(yī)療過程的全面信息化管理，電子病歷不是指電子打印的病歷本身。電子病歷的實施，可以改變機械式的手工勞動，將醫(yī)生、護(hù)士、手術(shù)麻醉以及各項醫(yī)療檢查項目，通過電子系統(tǒng)的有機結(jié)合，是動態(tài)的智能的信息源。電子病歷的實施使醫(yī)療質(zhì)量管理由終末式管理向環(huán)節(jié)網(wǎng)絡(luò)化質(zhì)控轉(zhuǎn)變，達(dá)到環(huán)節(jié)控制的目標(biāo)成為可能。醫(yī)院質(zhì)量控制人員通過網(wǎng)絡(luò)對全院各科室的病人從入院直至出院的診治情況進(jìn)行全程實時質(zhì)量檢查控制。質(zhì)控專家可隨時在電腦前檢查全院每個病人的用藥、處置情況和醫(yī)生記錄，隨時調(diào)閱每個病人的各類檢驗數(shù)據(jù)和影像資料，并通過網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)生及時溝通，從而實現(xiàn)真正的實時質(zhì)量監(jiān)控。醫(yī)院決策部門通過HIS系統(tǒng)即時采集醫(yī)療過程中各種原始數(shù)據(jù)，改變了管理滯后于醫(yī)療過程這一傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式的弊端。醫(yī)院質(zhì)量控制處通過信息系統(tǒng)實時監(jiān)控醫(yī)療行為是否到位。電子病歷、醫(yī)生用藥、處方是否合理規(guī)范，新入院病人病歷書術(shù)小結(jié)是否在規(guī)定時間內(nèi)完成等都可以通過信息系統(tǒng)隨時監(jiān)控。
電子化、封閉式醫(yī)療文書保證了病人安全，電子病歷杜絕了二次書寫，無論是門診還是住院病歷，都要求醫(yī)生必須用規(guī)范的語言清楚地記錄病程。電子處方為病人提供一個與醫(yī)生對等的信心交流平臺。病人對開具的藥品名、費用等一目了然。電子病歷的實行還實現(xiàn)了檢查申請與結(jié)果的無紙化傳遞，加快了檢查結(jié)果的回報速度，提高了醫(yī)療工作效率。
4.信息化建設(shè)極大的提升了服務(wù)質(zhì)量
充分利用信息系統(tǒng)大大減少了患者無價值的就診活動比例，方便了患者就醫(yī)。以門診醫(yī)生工作站為核心的流程改造，實現(xiàn)了掛號、分診、就診、收費、發(fā)藥、檢查、檢驗、治療各環(huán)節(jié)的信息共享和貫通。患者到院后，直接到醫(yī)生診室掛號就診，醫(yī)生開具醫(yī)囑的同時，處方價格自動生成，既省去了劃價環(huán)節(jié)，又可及時告知患者的消費價格，讓患者做到明明白白消費；電子處方自動傳送至門診收費處，患者交費后配藥信息自動傳送至門診藥房，患者到達(dá)藥房之前，藥房已將藥配好等候患者取藥，病人平均3分鐘左右就可完成繳費、取藥全過程，有效節(jié)省了患者的時間。同時，病歷、醫(yī)囑書寫更加規(guī)范、快捷，大大加快了醫(yī)囑錄入速度，有效提高了工作效率，讓醫(yī)護(hù)人員有更多的時間關(guān)注于患者的治療和護(hù)理。
5.帶來了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益
醫(yī)院信息化系統(tǒng)的實施，杜絕了患者重復(fù)就診、重復(fù)檢查、重復(fù)取藥、冒名頂替等不良事情的發(fā)生，杜絕醫(yī)療資源的浪費，減少醫(yī)療保險基金的過度使用和浪費，降低醫(yī)院的費用拒付，為醫(yī)院資金的安全保駕護(hù)航。各個工作環(huán)節(jié)手工操作和人工干預(yù)減少、最大限度杜絕了跑費、漏費、冒領(lǐng)等現(xiàn)象，降低了運行成本；信息共享使監(jiān)管力度和透明度增加，各科室自覺加強了對耗材的管理和節(jié)約；工作效率提高，患者流轉(zhuǎn)加快，出院（下轉(zhuǎn)第17頁）（上接第15頁）人數(shù)、工作量逐年穩(wěn)定上升；醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院形象、規(guī)范化、透明化等無形資產(chǎn)提升，不僅提高了醫(yī)院的管理水平，而且?guī)砹肆己玫纳鐣б妗?/p>
二、今后醫(yī)院信息化建設(shè)與發(fā)展的方向
信息化已成為醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理的重要標(biāo)志之一。信息管理系統(tǒng)涉及經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、運籌學(xué)、計算機科學(xué)等，隨著信息技術(shù)的發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平的不斷提高，醫(yī)院信息化建設(shè)的提速迫在眉睫。醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的建設(shè)要進(jìn)一步優(yōu)化門診、住院等環(huán)節(jié)的信息運行，使醫(yī)生能及時、準(zhǔn)確、全面地掌握病人信息，醫(yī)生打開電腦便知病人情況，包括病史、用藥情況、檢驗結(jié)果、影像資料等情況。采用信息化手段提高無紙化醫(yī)療資料的獲取和資源共享式的閱讀，如內(nèi)鏡檢查和影像圖文系統(tǒng)傳輸，無紙化、無膠片化的實現(xiàn)等；逐步完善遠(yuǎn)程會診、垂直信息化平臺和社區(qū)醫(yī)院工作站互動平臺建設(shè)；發(fā)揮滄州市病理會診中心作用，對周圍單位檢驗結(jié)果的信息傳輸、技術(shù)指導(dǎo)等等?？傊?，我們力爭利用自身信息化的優(yōu)勢，打造全國領(lǐng)先的數(shù)字化醫(yī)院。
參考文獻(xiàn)：
[1]唐源.醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，28.
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[3]曹德賢.醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗與教訓(xùn)[J].中國實用醫(yī)藥，2011，12.
隨著醫(yī)院改革的不斷深入，加快醫(yī)院信息化建設(shè)，將有利于醫(yī)院管理者把握改革的大方向，有利于加強醫(yī)院管理，調(diào)動廣大職工的工作積極性和主動性，有利于醫(yī)院減員增效，提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)合我市實際，筆者認(rèn)為加快醫(yī)院信息化建設(shè)的有效途徑：
一、加大醫(yī)院信息化的宣傳力度，進(jìn)一步提高對信息化工作的認(rèn)識。
信息化是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度的必然要求和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大趨勢。醫(yī)院也一樣，近幾年來，一些大中型醫(yī)院相繼成立了信息科，主要由統(tǒng)計室、病案室、醫(yī)學(xué)情報室、計算機室、圖書室等專業(yè)部門組成，其主要職責(zé)是搜集、整理、分析各種數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供依據(jù)，它是提供醫(yī)院各方面信息的重要部門。但是，長期以來，醫(yī)院信息科建設(shè)不盡人意，一方面是單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，機構(gòu)不獨立、人員非專業(yè)職、基礎(chǔ)設(shè)施不具備，致使一些工作難以開展；另一方面是從事這項工作的人員不思進(jìn)取，滿足工作現(xiàn)狀，提不出讓領(lǐng)導(dǎo)滿意的建議。醫(yī)院要加強內(nèi)部管理，加強經(jīng)濟(jì)核算，尤其需要來自醫(yī)院各個方面的準(zhǔn)確信息，利用準(zhǔn)確信息可以達(dá)到?jīng)Q策正確，找準(zhǔn)突破口，加快醫(yī)院發(fā)展的目的。我們不能再孰視無睹，必須提高對醫(yī)院信息化工作的認(rèn)識，創(chuàng)造一個有利于醫(yī)院信息化建設(shè)的良好環(huán)境。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)信息化建設(shè)健康發(fā)展。
醫(yī)院信息化建設(shè)是一項技術(shù)性、政策性強和協(xié)調(diào)任務(wù)重的工作。為適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)的需必須加強領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，主管領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常抓，確保醫(yī)院信息化建設(shè)健康發(fā)展。目前，我市大中型醫(yī)院成立了信息科，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要切實重視對信息科建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)，提出工作目標(biāo)，配備專業(yè)人才，配置必需設(shè)備(如計算機、傳真機、復(fù)印機等)。為從事此項工作的人員提供外出參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機會，使其開闊視野，增長知識。
三、運用內(nèi)部推進(jìn)和外部溝通兩種手段，走聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院信息化建設(shè)的道路。
醫(yī)院信息化建設(shè)關(guān)系到深化醫(yī)院改革，加快醫(yī)院發(fā)展的全局。所以，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有計劃、有步驟地加大對醫(yī)院信息化建設(shè)的投入，到2000年我市大中型醫(yī)院信息化建設(shè)投入要達(dá)到10萬元人民幣。使其房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)、管理達(dá)到五配套。同時，要加大同兄弟單位和上級主管部門的聯(lián)系，有條件的實行計算機聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到資源共享，溝通信息，走聯(lián)合開發(fā)醫(yī)院信息化的建設(shè)路子，提高醫(yī)院信息化的效益和效率。
四、加快醫(yī)院信息資源的開發(fā)利用和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
信息資源的開發(fā)利用是醫(yī)院信息化的核心內(nèi)容，也是目前我市各級醫(yī)院信息化建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。大量的醫(yī)療統(tǒng)計信息沒有進(jìn)行深層次的分析，沒有提出具有一定價值的意見和建議，沒有把死的數(shù)字變活，大量的統(tǒng)計數(shù)字在“睡大覺?！币虼耍仨毎研畔①Y源的開發(fā)利用擺在當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)工作的首要位置，集中力量，抓緊抓好，抓出成效。要把電子計算機廣泛應(yīng)用到病案、統(tǒng)計、人事、設(shè)備、醫(yī)學(xué)情報資料儲存等各個領(lǐng)域，建立起信息源可靠，應(yīng)用范圍廣的數(shù)據(jù)庫，同時，要提高醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng)程度，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的信息服務(wù)、利用功能。
【關(guān)鍵詞】 信息化建設(shè)；統(tǒng)計工作
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.735 文章編號：1004-7484（2013）-11-6731-01
1 加快信息化建設(shè)的必要性
1.1 只有廣泛地運用計算機技術(shù)，才能完成各項復(fù)雜的信息搜集、整理和計算任務(wù)，大大縮短信息傳遞的周期。醫(yī)院統(tǒng)計工作中運用計算機的目的，不僅僅是為了簡單地替代統(tǒng)計人員的手工勞動，更主要的是通過電于計算機系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)確、及時地掌握大量的、詳細(xì)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在這一基礎(chǔ)上進(jìn)行各種復(fù)雜的分類、分組，并運用統(tǒng)計學(xué)和其它科學(xué)方法，去完成人們手工計算難以做到的大量數(shù)據(jù)的搜集、整理以及統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預(yù)測工作。
1.2 統(tǒng)計信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策和管理的重要依據(jù)。傳統(tǒng)的醫(yī)院統(tǒng)計以手工填報、搜集、整理內(nèi)部數(shù)據(jù)為主，搞單純的事后統(tǒng)計，統(tǒng)計分析也只是本醫(yī)院簡單的數(shù)字說明，缺乏對醫(yī)院外部有效信息的搜集、整理、利用和有深度加工分析，以致許多醫(yī)院盡管計算機信息系統(tǒng)運行多年，但醫(yī)院統(tǒng)計工作仍停留在較低水平，大量寶貴的信息被閑置，醫(yī)院管理決策并不能從中受益。隨著計算機技術(shù)影響力的日益增大，醫(yī)院統(tǒng)計必須調(diào)整視角，變單純的事后反映為事前的預(yù)測與咨詢、事中的監(jiān)督與控制、事后的信息與評價為一體，促進(jìn)統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮。充分利用現(xiàn)代信息手段，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院各科室和臨床人員提供高質(zhì)量的統(tǒng)計服務(wù)，為探討和摸索適合醫(yī)院實情的醫(yī)療決策提供依據(jù)。
1.3 現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)逐步滲透到社會、政治、經(jīng)濟(jì)、文化等各行各業(yè)，以計算機為龍頭的信息革命正在迅速地改變?nèi)藗兊纳罘绞胶蜕盍?xí)慣。特別是醫(yī)院將計算機信息系統(tǒng)引入到了經(jīng)營管理當(dāng)中，這不僅有利于醫(yī)院的管理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，也有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。醫(yī)院信息管理的計算機化、網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)據(jù)庫化將是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基本條件。因此，要加強和完善醫(yī)院的計算機信息系統(tǒng)管理，以此來強化醫(yī)院的管理，提高工作效率，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
2 加快醫(yī)院信息化建設(shè)的方案
2.1 加強計算機應(yīng)用程序的開發(fā)利用和醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè) 硬件是基礎(chǔ)，軟件是關(guān)鍵，應(yīng)用是目的。充分利用現(xiàn)有信息資源，選擇適合本醫(yī)院統(tǒng)計工作開展的實用的計算機軟件，使統(tǒng)計工作程序化、網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)范化。我院目前開通了門診收費工作站、住院護(hù)理、醫(yī)生工作站、病案管理工作站、醫(yī)學(xué)影像診斷報告處理等醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，可以提高數(shù)據(jù)的綜合利用效率，方便統(tǒng)計工作的開展，為準(zhǔn)確、及時地獲取詳細(xì)的統(tǒng)計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)打好基礎(chǔ)。
2.2 實行電子病歷制度，強化信息質(zhì)量控制力度 電子病歷是進(jìn)行醫(yī)院統(tǒng)計工作的基礎(chǔ)和保障，具有及時、準(zhǔn)確和系統(tǒng)三大特征。不僅是醫(yī)療管理信息的重要載體，同時也是獲取醫(yī)療統(tǒng)計信息的途徑之一，只有確保病案管理實現(xiàn)規(guī)范化，統(tǒng)計信息真實性、準(zhǔn)確性及完整性才具備有力保障。全院各科室要提高對統(tǒng)計工作重要性的認(rèn)識，集中力量嚴(yán)格把控好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入工作的質(zhì)量關(guān)，病案統(tǒng)計人員對錄入的信息進(jìn)行嚴(yán)格審查，不規(guī)范、不合要求的病案不予錄入，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時向相關(guān)人員反饋，并做出相應(yīng)處理，保證信息質(zhì)量的準(zhǔn)確、完整、無誤，將缺陷發(fā)生率控制在最低限度，促進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息質(zhì)量監(jiān)控機制的不斷完善。
2.3 加強統(tǒng)計人員的計算機技術(shù)培訓(xùn)工作，提高統(tǒng)計人員的計算機應(yīng)用水平，確保信息化建設(shè)順利進(jìn)行。雖然在收集和整理資料上，計算機將逐漸取代傳統(tǒng)的手工方式，但是這并不代表醫(yī)院的統(tǒng)計工作完全是利用計算機來進(jìn)行的，統(tǒng)計工作人員的素質(zhì)以及技能是十分重要的。只有統(tǒng)計人員既掌握統(tǒng)計業(yè)務(wù)知識，又通曉計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，才能對于網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治稣?，才能夠客觀而真實地反應(yīng)醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療活動，并做出高質(zhì)量的統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預(yù)測，為管理決策提供有效依據(jù)。
2.4 加強計算機和網(wǎng)絡(luò)安全管理 醫(yī)院實施信息化管理，各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)都將依賴計算機整理、傳輸、保存，所以我們必須確保醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的可靠性和安全性。這就要求我們要加強信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全。通過對計算機信息系統(tǒng)的定時監(jiān)測，及時更新軟件設(shè)備等安全防御體系。因此，醫(yī)院要建立系統(tǒng)的計算機信息系統(tǒng)使用規(guī)則，并完善相關(guān)制度，強化網(wǎng)絡(luò)安全管理。加強計算機數(shù)據(jù)備份工作，必要時建立光盤庫，防止數(shù)據(jù)丟失。安裝并及時升級殺病毒軟件，設(shè)置“防火墻”，防止病毒和黑客非法入侵。
3 結(jié)束語
計算機技術(shù)在醫(yī)院統(tǒng)計工作中的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)統(tǒng)計工作的手工、局限、煩瑣的被動局面，變?yōu)樽詣踊?、全方位、簡單快捷、多方位運用的現(xiàn)代化工作模式，節(jié)約了時間和人力，提高了工作效益，增強了統(tǒng)計工作職能，賦予了統(tǒng)計工作人員更重要、更艱巨的任務(wù)，對我們來說既是機遇又是挑戰(zhàn)，我們要不斷學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，實事求是，一絲不茍，在實踐中逐步摸索，不斷拓展統(tǒng)計職能，在發(fā)現(xiàn)問題的同時，逐步提出解決問題的方案，把統(tǒng)計工作做得更好，確實當(dāng)好新時期管理決策者的參謀和助手。
參考文獻(xiàn)
[1] 于衛(wèi)力.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何做好醫(yī)院統(tǒng)計工作[J].經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報，2013（03）.
[2] 張.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何加強醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)管理[J].信息系統(tǒng)工程，2011（01）.
目前，我國醫(yī)院信息化建設(shè)步伐呈不斷加速推進(jìn)的態(tài)勢。衛(wèi)生部制定了《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-2010）》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)》、《HL7電子病歷系統(tǒng)的功能模型》等綱領(lǐng)性文件和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位你追我趕、各出奇招不斷推進(jìn)信息化建設(shè)步伐，信息化建設(shè)已成為衡量一個現(xiàn)代化醫(yī)院綜合管理水平的標(biāo)準(zhǔn)。我院通過建立綜合信息化平臺,進(jìn)一步優(yōu)化了服務(wù)流程，改善了服務(wù)質(zhì)量，提高了病人的滿意度，綜合管理水平進(jìn)一步提高，醫(yī)院綜合實力得到進(jìn)一步的加強[1]。
作為救死扶傷的醫(yī)療機構(gòu)，其工作效率的高低直接關(guān)系到人民群眾的健康與生死。我院自1998年啟用計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)，較好地解決了醫(yī)囑信息和醫(yī)療收費等面向管理的信息處理，隨著醫(yī)院不斷發(fā)展壯大、社會和群眾對醫(yī)院的服務(wù)需求不斷提高，醫(yī)院間的競爭壓力越來越激烈，原有的系統(tǒng)的不足逐漸顯現(xiàn):一是病人診療信息的缺失制約了信息系統(tǒng)作用的發(fā)揮，二是缺乏病人自助服務(wù)系統(tǒng)，即不能方便病人，又不能有效提高醫(yī)院運營效果，三是各系統(tǒng)間整合效果欠佳，數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)不暢，四是未能利用現(xiàn)代化信息技術(shù)實施移動查房和移動辦公，以有效壓縮工作人員的有效工作時間和擴大工作空間，五是不能結(jié)合醫(yī)院人、財、物進(jìn)行綜合運營管理以提高醫(yī)院自身運營能力，六是未能充分對系統(tǒng)現(xiàn)有數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合開發(fā)和利用，七是采用C/S兩層架構(gòu)，系統(tǒng)的安全性和交互能力受到制約。國家的醫(yī)保政策、預(yù)約制度及“三好一滿意”硬性指標(biāo)要求等相關(guān)政策法規(guī)都促使醫(yī)院加快信息化建設(shè)的步伐，在內(nèi)、外的壓力和動力的推動下，我院建設(shè)了包含各類醫(yī)療信息、物資信息和管理信息的綜合信息系統(tǒng)[2]。
新啟用的綜合信息系統(tǒng)功能齊全，界面友好，操作方便，具有適用面大、自動化程度高、管理方便等特點：
1）具有一個大規(guī)模、高效率數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，支持醫(yī)院海量數(shù)據(jù)庫快速處理。
2）有很強的聯(lián)機事務(wù)處理能力。
3）采用雙機熱備存儲系統(tǒng)、大容量交換設(shè)備和精密空調(diào)等設(shè)施確保系統(tǒng)7天/24小時不間斷運行。采用移動專線與邊界防火墻，避免業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)經(jīng)過Internet所造成的風(fēng)險；采用VPDN方式接入確保終端接入安全,采用AES內(nèi)容加密、SSL信道加密及使用SD-Key，確保傳輸安全；采用各個服務(wù)器模塊獨立部署及冗余部署，確保運行安全。系統(tǒng)具有高安全性和高可靠性。
4）易學(xué)、易用的友善人機界面。
5）較強的開放性，適用于多種關(guān)系系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的操作系統(tǒng)及硬件平臺。支持各種平臺的異構(gòu)數(shù)據(jù)源系統(tǒng)的數(shù)據(jù)的抽取、傳輸與加載，可通過統(tǒng)一的界面支持不同的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(Oracle, DB2, SQL, Sybase等)、非關(guān)系型數(shù)據(jù)（XML文檔、Web Service接口數(shù)據(jù)等）、平面文件，甚至通用應(yīng)用系統(tǒng)（如SAP）等；支持各種數(shù)據(jù)抽取與加載接口，如專用數(shù)據(jù)庫驅(qū)動接口、JDBC、ODBC，以及Web Ser? vice接口等。
6）采用的C/A/D模式的三層架構(gòu)和B/S架構(gòu)，采用高質(zhì)量、高速、大容量的服務(wù)器和存儲設(shè)備。
7）采用TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議。
8）先進(jìn)的面向?qū)ο蟮年P(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；信息化建設(shè)；意義；現(xiàn)狀；有效方法
醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成，在醫(yī)院建設(shè)與管理工作中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院檔案是對醫(yī)院日常工作的記錄，主要包括行政管理檔案、財務(wù)管理檔案、人事檔案、患者檔案、重要的科研成果、醫(yī)院重大事項及決策的記錄等等，醫(yī)院檔案主要以紙質(zhì)文件、電子文檔、視頻資料等形式為主，既是醫(yī)院日常工作的重要憑證，也是醫(yī)療科研的重要基礎(chǔ)。醫(yī)院檔案紛繁復(fù)雜，加強信息化建設(shè)，既可降低檔案管理成本，提高檔案利用率，又可加強資源共享，提升醫(yī)院工作效率，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
1 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的意義
醫(yī)院檔案信息化建設(shè)能夠改變傳統(tǒng)檔案管理方式，提升檔案管理實效，改善醫(yī)患關(guān)系。信息化檔案管理能夠促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的交流，實現(xiàn)信息共享，方便醫(yī)生調(diào)閱患者信息，同時也能降低管理成本，提升醫(yī)院整體服務(wù)形象。具體而言，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)具有以下三方面的重要意義：
一是，有利于提升醫(yī)院的管理水平。檔案信息化建設(shè)既順應(yīng)了時展的要求，也符合醫(yī)院改革創(chuàng)新的客觀需要，是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)步的標(biāo)志之一。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)能夠充分利用信息化網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)檔案信息的共享及傳遞，方便各部門、各科室對檔案的調(diào)取與利用，節(jié)省檔案存儲與使用的人力、物力及財力成本。同時，檔案信息化建設(shè)能有效解決醫(yī)院日常管理中的一些難題以及為一些疑難病癥的病例提供信息參考，既能方便醫(yī)院管理人員通過查閱檔案信息解決問題，也有利用醫(yī)務(wù)人員參考醫(yī)療檔案找尋解決疑難雜癥的方法，有利用提升醫(yī)院的整體管理水平。
二是，有利于提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。檔案信息化建設(shè)能使醫(yī)院檔案信息獲得及時有效的利用，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及工作效率，為醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的順利開展提供保障。當(dāng)今社會，科技迅速發(fā)展，人們對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，檔案的信息化建設(shè)能使醫(yī)院內(nèi)部檔案資料實現(xiàn)共享，方便各醫(yī)務(wù)人員的調(diào)用，同時也可在一定范圍內(nèi)實現(xiàn)與社會的交流和資源共享，為廣大醫(yī)務(wù)人員和患者提供更好的服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)院資源的最大化利用，提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。
三是，有利于為醫(yī)院的決策制定提供參考信息。檔案的信息化建設(shè)能夠方便醫(yī)院決策層及時了解醫(yī)院的發(fā)展動態(tài)及面臨的問題，從而有針對性地制定決策，提出意見。醫(yī)院的管理及醫(yī)療活動等信息通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行保存，可為醫(yī)院管理層提供真實有效的資料信息，為醫(yī)院管理人員相關(guān)決策的制定提供有益的參考信息，促進(jìn)醫(yī)院更快更好地發(fā)展。
2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀
（一）信息化建設(shè)管理體系不健全
醫(yī)院檔案管理還沒有形成統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，致使檔案信息化建設(shè)的管理體系不健全，不利于檔案的管理與使用。一方面，檔案管理人員的職責(zé)不明確，致使檔案收集、整理不及時，檔案信息化建設(shè)不規(guī)范；另一方面，缺乏一定的檔案管理模式，各部門檔案管理缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，致使管理分散，信息資料不完整，檔案信息化建設(shè)緩慢，許多信息未實現(xiàn)共享，信息查找困難，難以統(tǒng)一有價值之資料，不利于信息的開發(fā)利用。
（二）對信息化建設(shè)重視程度不高
醫(yī)院檔案是對醫(yī)院各項活動的記錄，是醫(yī)院歷史的見證，不僅能為醫(yī)院的發(fā)展提供經(jīng)驗借鑒，也有助于醫(yī)療糾紛的解決，為病例研究提供參考。這就需要醫(yī)院檔案管理者具有長遠(yuǎn)眼光，重視檔案的信息化建設(shè)。而目前，各醫(yī)院檔案人員普遍缺乏信息化管理意識，對檔案信息更新不及時，保存不完整，致使信息傳輸受阻，重要檔案資料不能及時錄入計算機系統(tǒng)造成資料受損，嚴(yán)重制約檔案管理信息化建設(shè)的科學(xué)、有序開展。
（三）缺乏專業(yè)的檔案信息化管理人才
當(dāng)前，醫(yī)院檔案信息化管理人才不足，檔案工作人員專業(yè)性不強，很多人員未接受過專門的檔案管理知識培訓(xùn)，部分人員是由護(hù)士或行政人員轉(zhuǎn)崗而來，人員任用隨意性強，流動性大，缺乏檔案管理專業(yè)知識，且計算機技術(shù)不強，不利于檔案信息化建設(shè)的發(fā)展。醫(yī)院檔案資料繁多，內(nèi)容繁雜混亂，因而，其信息化管理具有一定的復(fù)雜性，若相關(guān)管理人員微機操作不熟練，對于網(wǎng)絡(luò)平臺的管理能力不強，極容易造成檔案信息化管理不規(guī)范，甚至威脅到檔案信息的安全。
3 加強醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的有效方法
醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要組成部分，也是醫(yī)療事業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展之有力保障，能有效提高醫(yī)院的綜合實力以及競爭力。因此，醫(yī)院應(yīng)把握好現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展之機遇，更新管理理念，優(yōu)化管理方法，將先進(jìn)的信息技術(shù)引入檔案管理工作中，通過建立健全醫(yī)院檔案管理制度、培養(yǎng)專業(yè)管理人才、加大資金及技術(shù)支持力度來加快醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的步伐，提升檔案管理實效。
（一）建立健全醫(yī)院檔案管理制度
醫(yī)院檔案管理工作需貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生改革之精神，在分析本醫(yī)院實際情況的基礎(chǔ)上，建立健全醫(yī)院檔案管理制度，使醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的各項工作有章可循、有據(jù)可依，實現(xiàn)檔案管理規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。一方面，醫(yī)院檔案管理部門可根據(jù)《檔案法》、《保密法》、《醫(yī)院檔案管理制度》等文件制定適合本醫(yī)院檔案信息化管理的規(guī)章制度，包括檔案的收集、歸檔、存儲、借閱、保密、銷毀等一系列制度措施，以明確檔案管理目標(biāo)、管理職責(zé)、管理內(nèi)容及管理要求，確保檔案信息化建設(shè)有序開展。另一方面，醫(yī)院檔案部門應(yīng)制定規(guī)范的檔案信息化管理績效考核制度以及獎懲制度，以充分調(diào)動相關(guān)工作人員的工作積極性，保障檔案信息化管理的安全，以形成完善的檔案信息管理體系。
（二）提高管理意識，培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)人才
醫(yī)院檔案信息化建設(shè)對醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義，應(yīng)引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員的高度重視。一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要在決策上支持檔案信息化建設(shè)工作，以政策制度加強人員管理，提升工作人員的檔案信息化管理意識，促進(jìn)檔案工作人員加強責(zé)任意識，提高工作積極性，盡量避免因粗心大意或操作失誤而造成數(shù)據(jù)的刪除或丟失；另一方面，應(yīng)加強對檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升其專業(yè)素養(yǎng)，使之不僅具備專業(yè)的檔案管理知識，還具有較強的計算機技能，能熟練操作計算機系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)平臺，以加快檔案信息化建設(shè)，提升檔案管理水平。此外，醫(yī)院檔案管理部門還應(yīng)優(yōu)化人員的選聘，以打造一支素質(zhì)高、專業(yè)強、懂技術(shù)的檔案管理團(tuán)隊，提升檔案管理實效。
（三）加大檔案信息化建設(shè)的資金及技術(shù)支持力度
醫(yī)院在檔案的信息化建設(shè)進(jìn)程中，必須加大資金投入，加強技術(shù)支持，在保證資金充足、技術(shù)過硬的前提下，積極引進(jìn)并培養(yǎng)人才，以促進(jìn)檔案信息化建設(shè)的發(fā)展，最大化發(fā)揮檔案管理工作的價值。通過強化技術(shù)，構(gòu)建檔案信息網(wǎng)絡(luò)平臺，能使醫(yī)院檔案資源得以發(fā)揮最大效用，提高檔案利用率。醫(yī)院管理部門應(yīng)加大檔案信息化建設(shè)的資金及技術(shù)支持力度，一方面，要將檔案信息化建設(shè)的預(yù)算納入醫(yī)院總體財務(wù)預(yù)算中，并適當(dāng)增加檔案管理部門經(jīng)費撥付的比例，以使其能引進(jìn)先進(jìn)的現(xiàn)代化管理設(shè)備，加快檔案信息化建設(shè)步伐；另一方面，要加快網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，幫助解決網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)難題，避免檔案信息網(wǎng)絡(luò)遭受病毒入侵及黑客攻擊，提升檔案信息網(wǎng)絡(luò)化管理的安全性。
4 結(jié)語
總之，醫(yī)院檔案是對醫(yī)院信息的真實記錄，加強醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，既是時代的要求，也是醫(yī)院發(fā)展的自身需要。此外，加快醫(yī)院檔案信息化建設(shè)也是實現(xiàn)醫(yī)院檔案科學(xué)化、規(guī)范化管理之必然選擇，是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的必由之路。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及檔案管理人員必須加強對檔案信息化建設(shè)的重視，加快完善醫(yī)院檔案管理制度，打造專業(yè)化人才管理團(tuán)隊，加強檔案管理的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，不斷解決醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中的問題，多角度、全方位開發(fā)檔案信息資源，使檔案更好地發(fā)揮價值，服務(wù)于醫(yī)院建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
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