時間：2023-10-17 16:11:55
序論：在您撰寫經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的路徑時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
>> 高職院校內(nèi)涵建設(shè)的要素構(gòu)成與路徑探析 高職院校內(nèi)涵發(fā)展的核心要素及其建設(shè) 高職院校內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵要素 高職院校內(nèi)涵發(fā)展的新路徑：教學(xué)學(xué)術(shù) 高職院校品牌文化及其要素構(gòu)成 高職院校畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量：內(nèi)涵及構(gòu)成要素 高職院校內(nèi)涵式發(fā)展的基礎(chǔ) 高職院校內(nèi)涵建設(shè)的使命、要素與邏輯走向 高職院校核心競爭力的內(nèi)涵、層次及構(gòu)成要素分析 民辦高職院校內(nèi)涵建設(shè)路徑初探 技工院校內(nèi)涵式發(fā)展路徑研究 商貿(mào)類高職院校學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的內(nèi)涵構(gòu)成與養(yǎng)成路徑 試析城市文化軟實力的內(nèi)涵及其構(gòu)成要素 高職院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系的內(nèi)涵、建構(gòu)原則與實踐模式 以教育模式改革助推高職院校內(nèi)涵發(fā)展 高職院校內(nèi)涵發(fā)展的關(guān)鍵是提升“四個能力” 醫(yī)藥類高職院校內(nèi)涵式發(fā)展模式實現(xiàn)途徑的研究與實踐 高職院校內(nèi)涵式發(fā)展主體存在的問題及策略 高職院校內(nèi)涵式發(fā)展特色之路的探索 試論職業(yè)技能大賽對高職院校內(nèi)涵式發(fā)展的影響 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l.
[2]鄭玉清.現(xiàn)代職業(yè)教育的理性選擇：職業(yè)技能與職業(yè)精神的高度融合[J].職教論壇，2015（5）：30-33.
[3]王蘇琪.我國高職院?？蒲卸ㄎ患白呦蚍治鯷J].黑龍江高教研究，2014（3）：140-142.
[4]張啟富.高職院校試行現(xiàn)代學(xué)徒制：困境與實踐策略[J].教育發(fā)展研究，2015（3）：45-50.
[5]汪建云，王其紅.高職教育政校企協(xié)同合作的困境與突破[J].中國高教研究，2004（1）：97-100.
[6]孫衛(wèi)東，宋硯清.高職開展中外會作辦學(xué)的路徑研究――基于江蘇省的實證分析[J].職教論壇，2014（4）：43-46.
關(guān)鍵詞：鐵路工程；質(zhì)量安全；監(jiān)督管理
隨著我國鐵路工程建設(shè)的不斷加快，工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理作用逐步顯現(xiàn)，鐵路監(jiān)督機(jī)構(gòu)在打擊違法違規(guī)建設(shè)行為、防止質(zhì)量安全事故等方面發(fā)揮了重要作用。當(dāng)前，鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督面臨新形勢，尤其是科技不斷進(jìn)步，新技術(shù)、新材料和新工藝不斷得到應(yīng)用，如何發(fā)揮工程質(zhì)量安全監(jiān)督作用，創(chuàng)新監(jiān)督管理方法，以提高鐵路工程的建設(shè)質(zhì)量，更好的服務(wù)于運輸經(jīng)營，是一個新的課題。
一、鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理面臨的形勢
近幾年，中國鐵路在突飛猛進(jìn)、迅猛發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。但是，在鐵路建設(shè)過程中也存在不少的問題，需要下一步加以克服，否則，極有可能會影響鐵路建設(shè)的發(fā)展。
（一）標(biāo)準(zhǔn)化管理不到位。部分參建單位標(biāo)準(zhǔn)化管理流于形式，質(zhì)量安全管理制度、辦法不健全，質(zhì)量安全管理機(jī)構(gòu)、主要管理人員結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致質(zhì)量安全保證體系不能有效運轉(zhuǎn)，技術(shù)管理和現(xiàn)場管理不能滿足工程需要。
（二）參建人員素質(zhì)不高。一是部分單位投標(biāo)承諾兌現(xiàn)率低，進(jìn)場管理人員素質(zhì)不高，管理力量薄弱；二是一線作業(yè)人員的責(zé)任心差，業(yè)務(wù)水平不能滿足現(xiàn)場施工的要求；三是現(xiàn)場監(jiān)理配置數(shù)量不足，專業(yè)不全，人員素質(zhì)普遍不高，部分存在無證上崗現(xiàn)象，監(jiān)理現(xiàn)場監(jiān)控不到位。
（三）管理人員質(zhì)量安全意識淡薄。個別單位主要領(lǐng)導(dǎo)沒有把質(zhì)量安全管理作為重點工作來抓，而是把主要精力用在工期管理、投資管理等工作上，甚至分管質(zhì)量安全的領(lǐng)導(dǎo)也沒有把工作重點放在施工現(xiàn)場?！皢栴}在現(xiàn)場，原因在管理，根子在干部”，管理層對現(xiàn)場質(zhì)量安全管理的認(rèn)識不到位，導(dǎo)致了現(xiàn)場問題頻發(fā)。
（四）技術(shù)交底、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作不到位。部分單位技術(shù)管理粗放，技術(shù)交底書編制不細(xì)不全，技術(shù)交底不徹底；崗前培訓(xùn)流于形式，培訓(xùn)內(nèi)容不具針對性。上述工作的缺失或不到位，導(dǎo)致現(xiàn)場作業(yè)憑經(jīng)驗、想當(dāng)然，盲目蠻干，加之現(xiàn)場技術(shù)管理薄弱，監(jiān)理監(jiān)控不到位，現(xiàn)場大量違反設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)的問題重復(fù)出現(xiàn)。
（五）對問題整改不夠重視。從檢查問題看，重復(fù)性問題不斷發(fā)生，說明責(zé)任單位對問題整改工作沒有引起足夠重視，對存在問題一改了之，對責(zé)任人一罰了之，而沒有深刻分析問題產(chǎn)生的原因并制定有效的防范措施，真正做到舉一反三，持續(xù)改進(jìn)。
（六）考核手段單一，獎罰力度不夠。問題的重復(fù)發(fā)生，說明參建各方都不同程度的存在好人主義，處罰不嚴(yán)，違法違規(guī)成本低。徒有形式的考核、處罰沒有使責(zé)任單位意識到法規(guī)不能為，從而不敢違，反而助長了其違法違規(guī)的氣焰，造成現(xiàn)場安全隱患大量存在。
二、提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平的重要性
質(zhì)量監(jiān)督在鐵路建設(shè)中雖然發(fā)揮了重要的作用，但是以“抽查”為主的監(jiān)督方式，不可能解決所有的問題，也決定了監(jiān)督管理的局限性。從當(dāng)前的監(jiān)督檢查來看，各工程項目的安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)依然薄弱，質(zhì)量安全問題比較集中。現(xiàn)場質(zhì)量安全問題仍然居高不下，常見的“通病”、“頑癥”屢禁不止、反復(fù)出現(xiàn)，標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)和標(biāo)準(zhǔn)化管理有待加強(qiáng)。
通過分析，只有進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全監(jiān)督工作，創(chuàng)新監(jiān)督方式，克服目前監(jiān)督管理的局限性，提高監(jiān)督水平，規(guī)范參建各方質(zhì)量安全行為，加強(qiáng)質(zhì)量、安全控制，遏制問題的重復(fù)發(fā)生，才能提高鐵路建設(shè)的工程質(zhì)量，杜絕質(zhì)量安全事故，從而更好的服務(wù)于建設(shè)工程，為現(xiàn)代化的高科技鐵路的運營打下堅實的基礎(chǔ)。
三、提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平的方法
為了進(jìn)一步提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理的水平，需要在傳統(tǒng)管理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行更新與升級，不斷改進(jìn)工作方式和方法，這是時展的趨勢，也是確保鐵路建設(shè)工程質(zhì)量安全的重要保障。
（一）應(yīng)用信息技術(shù)提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平。目前，信息技術(shù)在農(nóng)業(yè)、工業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、地質(zhì)礦產(chǎn)、國家資源等方面得到廣泛應(yīng)用，其作用不言而喻。為了提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平，應(yīng)用信息技術(shù)，進(jìn)一步完善鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理信息系統(tǒng)十分必要。通過信息系統(tǒng)，可以改善工程監(jiān)督效果，提高監(jiān)督和服務(wù)水平。通過信息系統(tǒng)，可以將鐵路工程的材料配置、試驗配置和施工過程配置、數(shù)據(jù)的真實性等施工信息進(jìn)行實時監(jiān)控，杜絕弄虛作假、減少工序等不良施工行為，確保現(xiàn)場達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)管理。通過信息系統(tǒng)，將工程納入監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)化，質(zhì)量監(jiān)督管理和安全監(jiān)督管理將有所依托，不再受個別施工現(xiàn)場的假象蒙蔽，而是通過系統(tǒng)進(jìn)行施工全程跟蹤定位監(jiān)督，工程施工的每個環(huán)節(jié)在信息系統(tǒng)中都有記錄，有利于責(zé)任的落實與追查。
（二）逐步融入國家直管模式來提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平。鐵路工程質(zhì)量監(jiān)督管理與安全監(jiān)督管理是工程管理的主要內(nèi)容和兩大主題，作為受政府委托的管理部門，必須真正認(rèn)識到“質(zhì)量重如山，安全大于天”。因此，為了提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平，對現(xiàn)有的質(zhì)量安全監(jiān)督管理模式進(jìn)行改革與創(chuàng)新，在信息技術(shù)的支持下，逐漸融入到國家直管模式，國家監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)能夠隨時在線對企業(yè)的任何一個已建、在建、擬建的鐵路工程的質(zhì)量管理、安全管理、質(zhì)量檢測報告、施工工藝、施工材料、施工人員等詳細(xì)信息進(jìn)行調(diào)出查看，不但時時可以對企業(yè)進(jìn)行管理，也為對其下屬機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理提供依據(jù)，從而更好的從國家監(jiān)督的層面上對鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理進(jìn)行監(jiān)督與管控。
（三）利用差別化管理方法提高鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平。鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理的差別化就是針對鐵路工程施工的整個過程，將其劃分為幾個施工階段，由于每個施工階段的側(cè)重點不同，質(zhì)量安全監(jiān)督管理的側(cè)重點也要跟隨著發(fā)生改變，從而實現(xiàn)利用差別化管理方法進(jìn)行鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理。由于鐵路工程浩大，施工人員眾多，施工隊伍技術(shù)水平不同，施工側(cè)重點不同，每個施工工藝對施工人員的要求也不同，差別化管理要從責(zé)任主體、項目負(fù)責(zé)人、工程項目、分部分項工程、施工時段五方面進(jìn)行管理分類。每個方面要制定出有所側(cè)重的監(jiān)督內(nèi)容、重點、方式等，從而解決以往監(jiān)督過程中存在的大而全，不精不細(xì)，以及監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員少，不能全面跟蹤監(jiān)督的問題。
（四）建立質(zhì)量安全監(jiān)督管理全員化模式。所謂質(zhì)量安全監(jiān)督管理全員化模式，就是要求鐵路工程的全體施工人員和管理人員及決策人員全部參與質(zhì)量安全監(jiān)督管理，加強(qiáng)人員的自身監(jiān)督與相互之間的監(jiān)督管理，人人具有監(jiān)督的權(quán)利，人人具有舉報的義務(wù)，從而能夠從質(zhì)量安全監(jiān)督管理上將管控與施工融合為一體，能夠更好的促進(jìn)鐵路工程質(zhì)量的提高。
（五）建立動態(tài)的監(jiān)督管理與事前、事中、事后監(jiān)督管理的有機(jī)融合。動態(tài)的質(zhì)量安全監(jiān)督管理是指應(yīng)用信息化技術(shù)對施工過程進(jìn)行動態(tài)的時時監(jiān)控與管理，而事前、事中和事后的監(jiān)督管理是對施工的全過程管控。兩者進(jìn)行有機(jī)的融合，能夠在時時動態(tài)監(jiān)控的基礎(chǔ)上，將事前、事中、事后的監(jiān)督管理有的放矢，將施工管理與施工進(jìn)度進(jìn)行配套，更好的促進(jìn)鐵路工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理水平的提高。
參考文獻(xiàn)：
[1] 關(guān)于重新印發(fā)《鐵路建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理辦法》的通知.（鐵辦 [2008]70號）
按照21世紀(jì)中國的“三步走”構(gòu)想，目前及未來一段時期，是我國全面建成小康社會、進(jìn)入中等發(fā)達(dá)國家行列、實現(xiàn)全面現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。在這一過程中，教育現(xiàn)代化是國家現(xiàn)代化的全面支撐和先導(dǎo)。而作為一種歷史范疇，職業(yè)教育發(fā)展的時代價值主要是通過其與當(dāng)下中國現(xiàn)代化進(jìn)程的互動呈現(xiàn)出來的。因此，職業(yè)教育必須通過自身的全面現(xiàn)代化為我國經(jīng)濟(jì)社會現(xiàn)代化提供有效支撐。
實現(xiàn)現(xiàn)代化是各國教育發(fā)展追求的共同目標(biāo)。歐盟從教育普及、公平、質(zhì)量、貢獻(xiàn)度、終身學(xué)習(xí)等維度構(gòu)建了教育現(xiàn)代化的基本框架，并從此出發(fā)提出了職業(yè)教育現(xiàn)代化的關(guān)鍵變量：工作本位學(xué)習(xí)――適應(yīng)勞動力市場需求，關(guān)鍵就業(yè)能力――實現(xiàn)長期就業(yè)，繼續(xù)職業(yè)教育與培訓(xùn)――全民獲得高質(zhì)量培訓(xùn)機(jī)會，高質(zhì)量教學(xué)――為職業(yè)教育設(shè)立質(zhì)量保障機(jī)制及培養(yǎng)高素質(zhì)師資。我國有學(xué)者提出，職業(yè)教育現(xiàn)代化的基本維度包括：長期穩(wěn)定的培養(yǎng)規(guī)模、法制基礎(chǔ)上的完善治理、與經(jīng)濟(jì)發(fā)展高度匹配、持續(xù)有力的財政保障、始終提升的教育質(zhì)量、對經(jīng)濟(jì)和人全面發(fā)展的高貢獻(xiàn)率（于志晶，2016）。總體來看，這些都是職業(yè)教育現(xiàn)代化的目標(biāo)，在這些目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最重要的是找到實現(xiàn)這些目標(biāo)的路徑。
追根溯源，所謂現(xiàn)代化，是指以科學(xué)和技術(shù)革命為契機(jī)的一種社會的全面進(jìn)步過程。在這一過程中，國家的整體實力和社會公眾的福利與自由都能獲得極大提高。影響現(xiàn)代化進(jìn)程的直接動因是科學(xué)技術(shù)，根本動因是制度，制度作為科學(xué)技術(shù)進(jìn)而生產(chǎn)力發(fā)展的根本動因?qū)τ诂F(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)起著決定性作用（汪洪濤，2009）。因此，要實現(xiàn)現(xiàn)代化，首先基礎(chǔ)是明確社會結(jié)構(gòu)中，影響或阻礙現(xiàn)代化進(jìn)程的要素，并通過制度改革或創(chuàng)新消除這些障礙因素，這是實現(xiàn)現(xiàn)代化的根本路徑。這對于職業(yè)教育現(xiàn)代化同樣如此。實現(xiàn)全面現(xiàn)代化是職業(yè)教育發(fā)展的根本目標(biāo)，而制度改革和創(chuàng)新是實現(xiàn)現(xiàn)代化的關(guān)鍵路徑。制度創(chuàng)新與改革必須以現(xiàn)有的制度為基礎(chǔ)，這就決定了我國的職業(yè)教育現(xiàn)代化是一個具有中國特色的進(jìn)程，任何國外的經(jīng)驗都是不可重復(fù)的。雖然國際職業(yè)教育現(xiàn)代化的目標(biāo)和發(fā)展愿景具有很多共同元素，但現(xiàn)代化的路徑必然體現(xiàn)深刻的中國國情和現(xiàn)實背景，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的制度改革和創(chuàng)新。首先，實現(xiàn)創(chuàng)新性的政府治理，創(chuàng)新型政府是制度改革創(chuàng)新的基礎(chǔ)，從我國實際來說，目前關(guān)鍵是加強(qiáng)不同類型和層次職業(yè)教育管理機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，改變政府治理中的各自為政局面，同時改革政府的工作方式，提高其工作效率，建立創(chuàng)新性制度產(chǎn)生發(fā)展的基礎(chǔ)。其次，建立一系列完善的保障職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展及公民更加自由獲得職業(yè)教育機(jī)會的定型制度。長期以來，我國是一個以政府政策為中心展開運轉(zhuǎn)的社會，這不可避免造成了職業(yè)教育發(fā)展的短期性和功利性。未來的關(guān)鍵是在現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上，從我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、現(xiàn)代化建設(shè)實踐及個人全面發(fā)展的需求的角度，建立并有力落實保障和促進(jìn)職業(yè)教育發(fā)展的創(chuàng)新性制度，如產(chǎn)教融合制度、體系融通制度、終身培訓(xùn)制度、雙師型教師準(zhǔn)入制度、嚴(yán)格的質(zhì)量保障制度、資格框架制度等等，最終實現(xiàn)公眾對職業(yè)教育選擇路徑的拓寬及認(rèn)可度的提高，并從根本上提升職業(yè)教育對于經(jīng)濟(jì)社會現(xiàn)代化的貢獻(xiàn)度。
高質(zhì)量發(fā)展，就是體現(xiàn)新發(fā)展理念的發(fā)展，以創(chuàng)新發(fā)展解決發(fā)展動力問題，以協(xié)調(diào)發(fā)展解決發(fā)展不平衡問題，以綠色發(fā)展解決人與自然和諧問題，以開放發(fā)展解決內(nèi)外聯(lián)動問題，以共享發(fā)展解決社會公平正義問題。
■從戰(zhàn)略目標(biāo)看，高質(zhì)量發(fā)展是建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系的發(fā)展
建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系，是我國發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，必須牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展的要求，堅持質(zhì)量第一、效益優(yōu)先?，F(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系包括創(chuàng)新引領(lǐng)、協(xié)同發(fā)展的產(chǎn)業(yè)體系等七個方面，每個方面都很重要。
■從基本路徑看，高質(zhì)量發(fā)展是質(zhì)量變革、效率變革、動力變革的發(fā)展
質(zhì)量變革，微觀層面是提高產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量，宏觀層面是提高經(jīng)濟(jì)整體素質(zhì)，使企業(yè)有更多的利潤、員工有更多的收入、政府有更多的稅收；效率變革，就是全面提高勞動效率、資本效率、土地效率、資源效率、環(huán)境效率；動力變革，就是加快新舊動能轉(zhuǎn)換，不斷增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新力和競爭力。
臨床路徑是護(hù)士對某類病人實施個案護(hù)理管理的方法,他是由醫(yī)院的一組成員共同制定的一種照護(hù)計劃,讓病人從入院到出院依此模式接受照護(hù),或是由醫(yī)生和護(hù)士及其他有關(guān)人員對特定的診斷和手術(shù)做最適當(dāng)?shù)?、有順序的、有時間性的照顧計劃,以預(yù)防康復(fù)延遲和減少資源浪費,讓病人獲得最佳的護(hù)理效果。或是一本制式的計劃,利用圖表的形式提供有時間性,有內(nèi)容的有效照護(hù),它是多專業(yè)人員合作控制質(zhì)量、控制經(jīng)費,強(qiáng)調(diào)時間性、計劃性、預(yù)期效果性,多專業(yè)合作性,保證病人獲得最佳護(hù)理質(zhì)量的工作方式。這種方式不僅能讓護(hù)理專家為病人提供直接的疾病護(hù)理,而且能運用護(hù)理程序為病人提供最佳康復(fù)路徑。
2臨床路徑的內(nèi)容
有生理心理社會狀態(tài)的評估和監(jiān)測方法、有檢驗、檢查、治療、藥物、營養(yǎng)、活動、疼痛管理、各種注射項目,病人及家屬的教育、出院計劃、預(yù)期結(jié)果、變異記錄、康復(fù)運動等。結(jié)果測量均是事先定義好,可測量的,并在量化的程度或分?jǐn)?shù)上保持其連續(xù)性,可以客觀、準(zhǔn)確的評價出護(hù)理過程和結(jié)果,保證監(jiān)測方法和科學(xué)性,質(zhì)量和效益評估的可靠性。護(hù)理結(jié)果不僅有常用的終末結(jié)果。如死亡率、患病率、感染率、功能狀況、再住院、重復(fù)手術(shù)、病情的嚴(yán)重程度等,還包括全面反應(yīng)病患過程、恢復(fù)過程的測量結(jié)果。如生理方面的生命體征、皮膚狀況;心理社會方面的行為、溝通與人際關(guān)系;功能方面的分級評定;行為方面的活動、技能及習(xí)性等;知識方面的治療、飲食、藥物掌握程度;癥狀控制的改善;生活質(zhì)量的評定;家庭功能;目標(biāo)實現(xiàn);對健康服務(wù)的利用;病患的安全;護(hù)理診斷或護(hù)理問題的解決;病患滿意度;主觀感受等。充分展現(xiàn)護(hù)理實施中的能力和優(yōu)勢,如為病人選擇最佳的照顧模式;在標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)和檢查項目中與小組成員溝通協(xié)調(diào)達(dá)成的共識;減少浪費;職責(zé)和分工明確;用(變異)分析實施流程改進(jìn);預(yù)測病人所接受照顧的結(jié)果;減少焦慮,提高病人與家屬的滿意度;從病人的角度進(jìn)行持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn);使多專業(yè)的文件予以整合;主動有效的管理好住院日資源的使用;科學(xué)的評價醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的高低。護(hù)理人員人人參與研究,相互合作提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)等。這些均是培養(yǎng)護(hù)理專家所必須能力的具體措施。
3路徑方式的實施
是由醫(yī)、技、護(hù)等有關(guān)人員組成的團(tuán)隊進(jìn)行的操作模式設(shè)計。如選擇實施臨床路徑疾病或手術(shù)病人;收集分析某疾病/手術(shù)病人的各種檢查、治療、護(hù)理措施、住院天數(shù)、整合設(shè)計臨床路徑照護(hù)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)整體要求設(shè)計臨床表格、日程、預(yù)期效果等。在確定病人入徑后,病人在最短的時間內(nèi)接受路徑中的各種檢查、化驗和會診,且檢查、化驗和會診的結(jié)果均在路徑規(guī)定時間內(nèi)報告,緊接著實施圍手術(shù)期護(hù)理;實施康復(fù)護(hù)理,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥等。無任何變異即達(dá)到預(yù)期結(jié)果,出院后隨防。路徑實施中隨時記錄變異情況,進(jìn)行處理。當(dāng)實施半年或1年時,可根據(jù)路徑護(hù)理的結(jié)果、變異統(tǒng)計,實施縱向和橫向比較?？v向可與調(diào)研的資料情況對比,橫向可與同行護(hù)理情況比。取長補(bǔ)短,修改和完善路徑。真正讓全院的工作以病人為中心的運行。以此循環(huán),長期的臨床實踐,護(hù)理人員對病人的整個處置過程,處置情況及治療護(hù)理結(jié)果一目了然。什么樣的病,什么樣的病人該接受哪種路徑,在路徑中應(yīng)該接受哪些護(hù)理工作。護(hù)理專家能制定出最佳的臨床路徑,使病人康復(fù)的效率高、成本低、服務(wù)滿意率高等。
路徑護(hù)理的工作方式不僅使護(hù)士主動的配合和實施。還可針對臨床路徑設(shè)置的內(nèi)容和預(yù)期結(jié)果出現(xiàn)的變異進(jìn)行整理和分析。用變異分析和成本效益對臨床路徑進(jìn)行適用性評價。因為變異是實施標(biāo)準(zhǔn)中的偏差或預(yù)期結(jié)果的有價變化過程。所以變異有正負(fù),但任何變異都是有價值的,都有利于質(zhì)量的改進(jìn)。如各部門運行機(jī)制上的配合系統(tǒng)變異、服務(wù)過程護(hù)理人員素質(zhì)、技術(shù)等過程變異、病人院內(nèi)感染,不合作等結(jié)果變異等。針對變異分析進(jìn)行有效的改進(jìn)和提高。成本效益是以病例計酬,比較實施前后或不同單位的平均住院日和平均費用,以供病人選擇時參考。
臨床路徑實施中醫(yī)生的職責(zé)是決定病人進(jìn)入臨床路徑并按照其項目流程執(zhí)行。護(hù)士的職責(zé)是監(jiān)測和實施臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的項目;協(xié)調(diào)協(xié)助病人按時完成路徑項目;負(fù)責(zé)病人活動,飲食護(hù)理指導(dǎo);負(fù)責(zé)病人與其家屬的教育;出院計劃的執(zhí)行;有變異時,與醫(yī)生討論并加以修改。協(xié)調(diào)其它部門按路徑要求準(zhǔn)時完成術(shù)前會診、檢查報告等。定時召開多專業(yè)人員會議。對出院計劃、特別治療、困難問題、家庭成員問題、改變照顧計劃問題等進(jìn)行必要的商榷。臨床路徑是整體護(hù)理的深入,它是在護(hù)理程序的基礎(chǔ)上,針對衛(wèi)生市場經(jīng)濟(jì)更加注重增加有價內(nèi)容,清除、簡化、合并不必要的、重復(fù)的內(nèi)容,以降低不必要費用等護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)和護(hù)理效率學(xué)的內(nèi)容。改良的部分顯得更實際、更科學(xué)。變異的監(jiān)測;作業(yè)質(zhì)量的監(jiān)測;護(hù)理過程的質(zhì)量;醫(yī)療過程質(zhì)量的項目評價等。均可使護(hù)士獲得持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的能力,臨床資料收集和管理的能力,科學(xué)工作程序的能力,定量定性分析的能力,獨立經(jīng)濟(jì)核算的能力,全程護(hù)理管理的能力。可對某病種,某個病人設(shè)置、預(yù)測和實施最佳效率的照護(hù)計劃。護(hù)理專家不僅是臨床能手、研究者、顧問、教育者、管理者、改革者,關(guān)鍵是對專病護(hù)理有一套熟練的操作程序,有全程護(hù)理管理、核算的能力。它能告訴人們,該病要這樣護(hù)理,走這條路徑,不這樣就可能出現(xiàn)什么問題。能根據(jù)病人具體情況制定出最佳的護(hù)理路徑,達(dá)到高質(zhì)量高效能、低成本的護(hù)理需求。
4今后的目標(biāo)
［關(guān)鍵詞］高職學(xué)生；高質(zhì)量就業(yè)；就業(yè)價值取向；就業(yè)崗位
一、引言
全球新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革正在加速拓展，社會的生產(chǎn)方式、組織形態(tài)、商業(yè)模式、管理模式都發(fā)生了巨變，大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈、共享經(jīng)濟(jì)等數(shù)字新技術(shù)的發(fā)展誕生新商業(yè)、新職業(yè)，使我國就業(yè)形態(tài)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、就業(yè)穩(wěn)定性以及勞動技能需求都發(fā)生了變化。高等職業(yè)教育由規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)入內(nèi)涵發(fā)展和高質(zhì)量發(fā)展的新階段，高質(zhì)量就業(yè)已經(jīng)成為新時代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的追求目標(biāo)。高職院校在人才培養(yǎng)過程中要面向產(chǎn)業(yè)需求，在追求高就業(yè)率的同時應(yīng)更關(guān)注學(xué)生就業(yè)質(zhì)量，為勞動力市場輸送與用人單位需求相匹配的人才。當(dāng)前，我國進(jìn)入以創(chuàng)新為核心、以發(fā)展服務(wù)型經(jīng)濟(jì)為重心的新一輪經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的關(guān)鍵時期，經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出速度變化、方式轉(zhuǎn)變、結(jié)構(gòu)調(diào)整、動力轉(zhuǎn)換的態(tài)勢。新經(jīng)濟(jì)、新業(yè)態(tài)、新產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為高職院校畢業(yè)生提供了更多的就業(yè)機(jī)會，人工智能、大數(shù)據(jù)等新興產(chǎn)業(yè)人才供不應(yīng)求、跨專業(yè)人才優(yōu)勢明顯。新就業(yè)形態(tài)是經(jīng)濟(jì)業(yè)態(tài)發(fā)展、市場競爭與技術(shù)進(jìn)步相互作用的結(jié)果，不斷改變著傳統(tǒng)的就業(yè)方式和就業(yè)觀念。無論從就業(yè)的政策導(dǎo)向還是從大學(xué)生的現(xiàn)實需求看，需要在深刻認(rèn)識高等職業(yè)教育發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，推動教育質(zhì)量與職業(yè)需求緊密結(jié)合，優(yōu)化勞動力結(jié)構(gòu)，提升高職院校畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量，以應(yīng)對諸多復(fù)雜挑戰(zhàn)，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。
二、高職學(xué)生就業(yè)的困境
1.勞動力供求的結(jié)構(gòu)性失衡日益凸顯，人力資本與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不匹配矛盾突出。改革開放四十多年來，我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展。隨著我國勞動力供求的結(jié)構(gòu)性失衡日益凸顯，勞動力供給質(zhì)量亟待提升。2019年全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)1352萬人，比上年少增9萬人。新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革方興未艾，正在深刻影響著我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)的變化。一方面，產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級創(chuàng)造高質(zhì)量就業(yè)崗位的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于畢業(yè)生數(shù)量的增速；另一方面，隨著技術(shù)進(jìn)步加快和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，技能人才短缺問題將更加突出。相對于產(chǎn)業(yè)和技術(shù)的快速變化，人的變化是一種慢變量，實現(xiàn)職業(yè)轉(zhuǎn)換需要一定的教育培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念需要更長的時間。新就業(yè)形態(tài)對已有的勞動、就業(yè)、培訓(xùn)、社保等政策和體制機(jī)制，以及與之相適應(yīng)的服務(wù)體系提出了巨大挑戰(zhàn)。我國經(jīng)濟(jì)已從高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，以大數(shù)據(jù)、人工智能業(yè)態(tài)等為代表的數(shù)字經(jīng)濟(jì)已經(jīng)成為推動實體經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型創(chuàng)新的新引擎，對高素質(zhì)技術(shù)技能人才的需求不斷增加。但是，職業(yè)教育人才培養(yǎng)滯后于新產(chǎn)業(yè)技術(shù)變革，不能滿足社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求。2.就業(yè)矛盾從就業(yè)規(guī)模能否擴(kuò)張向就業(yè)質(zhì)量能否提升轉(zhuǎn)變。一直以來，我們更多地關(guān)注就業(yè)數(shù)量，而忽視了就業(yè)質(zhì)量。技術(shù)進(jìn)步對就業(yè)擠出效應(yīng)和替代效應(yīng)在一定時期和條件下顯現(xiàn)。黨的報告指出，促進(jìn)我國產(chǎn)業(yè)邁向全球價值鏈中高端，培育若干世界級先進(jìn)制造業(yè)集群。近年來，企業(yè)加快推進(jìn)機(jī)器換人，受教育程度、技能要求相對較低的崗位被“機(jī)器人”替代，影響的就業(yè)崗位數(shù)量會持續(xù)增加，崗位結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻變化，部分勞動者不可避免地要面臨下崗失業(yè)。由于從人力資本投資到形成有效勞動供給通常會滯后于崗位需求，高職院校主動對接產(chǎn)業(yè)的意識不強(qiáng)，人才培養(yǎng)和社會需求存在一定程度的脫節(jié)。3.大學(xué)生就業(yè)價值取向發(fā)生了明顯的變化，呈現(xiàn)出功利化、多元化等特點。薪金待遇、就業(yè)崗位、行業(yè)發(fā)展和職業(yè)空間仍然是當(dāng)前大學(xué)畢業(yè)生最關(guān)注的因素。大學(xué)生找一份工作謀生并不難，但謀求優(yōu)質(zhì)崗位和高質(zhì)量就業(yè)崗位的難度系數(shù)比較大。高等職業(yè)教育在發(fā)展過程中陷入了“工具理性”與“價值理性”的困頓之中，忽略了“以人為本”的教育理念。麥可思研究院的《2019年中國大學(xué)生就業(yè)報告》（就業(yè)藍(lán)皮書）顯示，我國2018屆高職高專畢業(yè)生就業(yè)率為92.0%，就業(yè)滿意度為65%，2018屆大學(xué)畢業(yè)生“慢就業(yè)”的比例達(dá)6.99%，對就業(yè)不滿意的主要原因是“收入低”和“發(fā)展空間不夠”。2018屆高職高專畢業(yè)生畢業(yè)半年內(nèi)的離職率為42%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本科畢業(yè)生的23%，高職院校畢業(yè)生就業(yè)不穩(wěn)定性逐步增大。近年來，大學(xué)生就業(yè)價值取向呈現(xiàn)出新的特點，逐利性與求穩(wěn)性并存、就業(yè)目標(biāo)偏高與期望個人價值實現(xiàn)并存。大學(xué)生就業(yè)觀念和就業(yè)選擇趨向多元化，選擇自主創(chuàng)業(yè)和靈活就業(yè)的人員數(shù)量不斷提升。以互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的新一代信息技術(shù)與產(chǎn)業(yè)深度融合，引起了整個社會就業(yè)方式、崗位結(jié)構(gòu)的變革?；ヂ?lián)網(wǎng)公司已成為目前大學(xué)生就業(yè)的新興高地。
三、高職學(xué)生實現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)的路徑
大學(xué)生高質(zhì)量就業(yè)是一個系統(tǒng)工程，應(yīng)充分發(fā)揮政府、高校、行業(yè)企業(yè)和大學(xué)生的協(xié)同作用。高等職業(yè)教育需主動回應(yīng)技術(shù)創(chuàng)新和社會變革，在對接新產(chǎn)業(yè)、新職業(yè)的基礎(chǔ)上，通過產(chǎn)教深度融合和跨界協(xié)同創(chuàng)新，實現(xiàn)政府、高職院校、行業(yè)企業(yè)知識共享、資源優(yōu)化配置、行動最優(yōu)同步和系統(tǒng)高水平匹配，培養(yǎng)出具有較高競爭力的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。1.創(chuàng)造高質(zhì)量的就業(yè)崗位，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)增長對就業(yè)的拉動作用。隨著我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整深入推進(jìn)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級速度加快，對高素質(zhì)技術(shù)技能人才的需求日益增多。大學(xué)生在求職時希望隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會保障更加完善、薪酬待遇持續(xù)提高、工作條件不斷改善、職業(yè)發(fā)展空間更加廣闊。實現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)首先要有高質(zhì)量的就業(yè)崗位，而高質(zhì)量的就業(yè)崗位來自高質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)體系。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的提質(zhì)增效、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級，必將推動高質(zhì)量就業(yè)崗位的持續(xù)增加和提供更多的優(yōu)質(zhì)就業(yè)機(jī)會，形成新的就業(yè)增長點。政府要強(qiáng)化宏觀管理職能，為高職學(xué)生營造公平就業(yè)環(huán)境。具體來說：政府正確發(fā)揮管理和服務(wù)職能，做好產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和企業(yè)幫扶，促進(jìn)教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機(jī)銜接，統(tǒng)籌優(yōu)化人力資源供給與改善勞動力市場需求；強(qiáng)化就業(yè)政策與經(jīng)濟(jì)政策、產(chǎn)業(yè)政策、社會政策之間的協(xié)同聯(lián)動，將就業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)緊密結(jié)合，營造良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境；增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造就業(yè)崗位的能力，運用好“互聯(lián)網(wǎng)+”推進(jìn)就業(yè)轉(zhuǎn)型，發(fā)展新就業(yè)形態(tài)，拓展就業(yè)新空間，為高職學(xué)生提供充分的就業(yè)機(jī)會；完善法律法規(guī)體系，保護(hù)從事新就業(yè)形態(tài)的勞動者權(quán)益，不斷優(yōu)化就業(yè)創(chuàng)業(yè)環(huán)境，推動高質(zhì)量增長與高質(zhì)量就業(yè)同步實現(xiàn)，讓產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、就業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化與就業(yè)質(zhì)量提升并行不悖，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)增長對就業(yè)質(zhì)量的帶動作用。2.人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展深度融合，實現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新與就業(yè)增長的協(xié)同發(fā)展。隨著創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的深入實施，數(shù)字經(jīng)濟(jì)、新技術(shù)發(fā)展催生了新的就業(yè)需求。新產(chǎn)業(yè)能夠提供更加廣闊的就業(yè)渠道和更加優(yōu)質(zhì)的工作崗位，企業(yè)需要具有吸收問題、轉(zhuǎn)換問題能力的人才，高職院校需要培養(yǎng)適應(yīng)新產(chǎn)業(yè)的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。在高質(zhì)量就業(yè)目標(biāo)的引導(dǎo)下，高職院校培養(yǎng)的人才與勞動力市場需求的匹配必然以質(zhì)量為前提。高職院校應(yīng)立足于我國產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略需求，與行業(yè)企業(yè)、研究院所、政府部門等不同社會主體建立協(xié)同機(jī)制，推進(jìn)校政協(xié)同、校地合作、校產(chǎn)聯(lián)合、校企對接，建成教育部門、高職院校、行業(yè)企業(yè)、學(xué)生聯(lián)動的“互聯(lián)網(wǎng)+就業(yè)”跨專業(yè)協(xié)同創(chuàng)新平臺，為大學(xué)生高質(zhì)量就業(yè)提供線上精準(zhǔn)對接、線下高效服務(wù)。高職院校應(yīng)根據(jù)企業(yè)優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，牢牢把握產(chǎn)教融合、校企合作路徑，吸引更多的企業(yè)專家、技能大師走進(jìn)課堂，促進(jìn)學(xué)校教學(xué)與企業(yè)用人的無縫對接。打破高職院校與社會、行業(yè)企業(yè)間的體制壁壘，在人才培養(yǎng)過程中結(jié)合學(xué)校的師資特點和學(xué)校的區(qū)域影響力、區(qū)域產(chǎn)業(yè)特征和區(qū)域供應(yīng)鏈以及企業(yè)資源，探索具有中國特色的高層次現(xiàn)代學(xué)徒制，讓企業(yè)的人才培養(yǎng)前置化。整合政府、高職院校、行業(yè)企業(yè)等各主體的資源，不斷完善職業(yè)教育集團(tuán)、產(chǎn)學(xué)研創(chuàng)聯(lián)盟等教學(xué)模式，使各主體的人才、專業(yè)群、地理空間等優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，增強(qiáng)人才培養(yǎng)對新興就業(yè)領(lǐng)域、新就業(yè)形態(tài)的適應(yīng)性和契合度。根據(jù)大學(xué)生的就業(yè)需求，實施高等職業(yè)教育供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，建立企業(yè)需求側(cè)與教育供給側(cè)資源要素融合的平臺和機(jī)制，更多地把人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)對接，實現(xiàn)從量的擴(kuò)張到質(zhì)的提升。構(gòu)建“政府、高校、家庭、學(xué)生”等多元主體參與的“就業(yè)生態(tài)共同體”，適應(yīng)新就業(yè)形態(tài)的勞動用工和社保政策，不斷提升人才結(jié)構(gòu)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的匹配度，促進(jìn)公平就業(yè)和大學(xué)生社會性流動。充分利用人工智能技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析，對行業(yè)企業(yè)用人需求和新的就業(yè)特點進(jìn)行科學(xué)研判，完善畢業(yè)生就業(yè)跟蹤調(diào)查反饋機(jī)制，將就業(yè)大數(shù)據(jù)多向精準(zhǔn)反饋至招生、人才培養(yǎng)和就業(yè)等各環(huán)節(jié)。以精準(zhǔn)就業(yè)為導(dǎo)向推進(jìn)高職院校人才培養(yǎng)改革，提升就業(yè)大數(shù)據(jù)對人才培養(yǎng)改革的決策咨詢功能，形成招生、人才培養(yǎng)和就業(yè)一體化的精準(zhǔn)就業(yè)指導(dǎo)工作格局。3.遵循大學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，探索教育新范式。當(dāng)前，“三新”經(jīng)濟(jì)已經(jīng)以標(biāo)志性的智能、個性化服務(wù)、社會化共享、跨界融合等多維特征涉足三大產(chǎn)業(yè)的方方面面，創(chuàng)造新需求，形成增長新動能，產(chǎn)生新就業(yè)模式和新職業(yè)崗位。高等職業(yè)教育應(yīng)主動回應(yīng)技術(shù)創(chuàng)新，關(guān)注社會發(fā)展變遷，遵循大學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，探索教育新范式。高職院校應(yīng)推動特色發(fā)展、差異化發(fā)展和高質(zhì)量發(fā)展，把職業(yè)道德、技術(shù)技能水平、就業(yè)質(zhì)量和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力作為衡量人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容。高職院校應(yīng)根據(jù)新經(jīng)濟(jì)、新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新職業(yè)設(shè)置專業(yè)，與產(chǎn)業(yè)發(fā)展、行業(yè)需求和技術(shù)進(jìn)步相適應(yīng)，對專業(yè)的內(nèi)涵與外延進(jìn)行重新設(shè)計和精準(zhǔn)界定；加大部門間的協(xié)同配合力度，構(gòu)建基于產(chǎn)業(yè)鏈、融入新知識和新技術(shù)技能的專業(yè)課程體系；堅持“以學(xué)習(xí)者為中心”的教學(xué)模式，將知識轉(zhuǎn)化為“知勢”，培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力。4.注重就業(yè)價值取向的引導(dǎo)作用，提升大學(xué)生高質(zhì)量就業(yè)能力。馬克思在中學(xué)畢業(yè)論文《青年在選擇職業(yè)時的考慮》中指出，青年在選擇職業(yè)時首先應(yīng)當(dāng)考慮的是為人類的幸福服務(wù)，不能選擇那些脫離實際的職業(yè)，需要把理想與現(xiàn)實、思想與行動結(jié)合起來。高等職業(yè)教育要堅持“以人為本”的教育理念，把就業(yè)價值觀教育擺在重要位置。高職院校要全面落實立德樹人的根本任務(wù)，把大學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)融入人才培養(yǎng)全過程，強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)操守教育，注重專業(yè)基礎(chǔ)能力、跨領(lǐng)域協(xié)同能力、實踐能力與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，縮小大學(xué)生就業(yè)力與實際需求之間的差距。面對新的就業(yè)形勢，高職院校要高度重視學(xué)生就業(yè)價值取向中“個人本位”與“社會本位”的統(tǒng)一、現(xiàn)實關(guān)切與理想追求的統(tǒng)一，由就業(yè)指導(dǎo)教育轉(zhuǎn)向職業(yè)生涯教育。高職院校要采用學(xué)生喜聞樂見的形式，針對生源特點，實施全程化、全員化、全方位的職業(yè)生涯教育，做好學(xué)生求職狀態(tài)跟進(jìn)、企業(yè)招聘狀態(tài)更新，不斷提升學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知能力，引導(dǎo)學(xué)生在職業(yè)發(fā)展道路上正確處理個人利益與國家利益、集體利益的關(guān)系，樹立正確的職業(yè)價值觀。高職院校要改變大學(xué)生就業(yè)“從眾”選擇的行為，使大學(xué)生積極面對職業(yè)多元性選擇的挑戰(zhàn)，將“高起點就業(yè)”觀念轉(zhuǎn)到“先就業(yè)后擇業(yè)”“先就業(yè)后發(fā)展”的“靈活就業(yè)”“動態(tài)就業(yè)”觀念上來，找準(zhǔn)自身發(fā)展與社會需求之間的結(jié)合點。
［參考文獻(xiàn)］
［1］蔡躍洲，陳楠.新技術(shù)革命下人工智能與高質(zhì)量增長、高質(zhì)量就業(yè)［J］.數(shù)量經(jīng)濟(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究，2019（5）：3-22.
［2］羅筑華，王漢青.新時代下大學(xué)生就業(yè)質(zhì)量提升中的現(xiàn)實審視與路徑分析［J］.黑龍江高教研究，2019（10）：134-138.
［3］麥可思研究院.2019年中國高職高專生就業(yè)報告（就業(yè)藍(lán)皮書）［M］.北京：社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2019.
［4］蘇麗鋒，賴德勝.高質(zhì)量就業(yè)的現(xiàn)實邏輯與政策選擇［J］.中國特色社會主義究，2018（2）：32-38.
［5］楊禮雕.以“互聯(lián)網(wǎng)+”模式推進(jìn)大學(xué)生精準(zhǔn)就業(yè)［N］.光明日報，2019-03-31（15）.
［6］馬廷奇.高職院校擴(kuò)招與高職教育高質(zhì)量發(fā)展［J］.中國職業(yè)技術(shù)教育，2019（33）：25-30.
［7］任雪園.變革與轉(zhuǎn)型：智能化時代高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的再審思［J］.職業(yè)技術(shù)教育，2019（28）：12-17.
［8］張紀(jì)南.推動實現(xiàn)更高質(zhì)量和更充分就業(yè)［J］.求是，2018（12）：24-26.
［9］王霆.大學(xué)生高質(zhì)量就業(yè)的影響機(jī)制研究：人力資本與社會資本的視角［J］.高教探索，2020（2）：108-114
一、審計質(zhì)量特征與審計質(zhì)量系統(tǒng)
審計質(zhì)量是一個抽象的概念，不同于一般產(chǎn)品的質(zhì)量，具有自身的特殊性：
一是共享性即非排他性。是審計產(chǎn)品作為一種信息產(chǎn)品所具有的特征，指一方對審計信息的使用并不會使其他方受到影響。由于審計產(chǎn)品的這種特性，使得審計產(chǎn)品使用者的范圍逐步擴(kuò)大，難以準(zhǔn)確界定。審計產(chǎn)品的使用者是審計質(zhì)量的重要評價主體，因此審計質(zhì)量應(yīng)以公眾利益為導(dǎo)向，以為公眾利益服務(wù)為宗旨。
二是系統(tǒng)性。是指影響審計質(zhì)量的眾多因素構(gòu)成了一個大系統(tǒng)，包括審計產(chǎn)品工作過程系統(tǒng)、審計產(chǎn)品消費、使用系統(tǒng)以及市場、法律法規(guī)等環(huán)境因素所組成的系統(tǒng)。在這個大系統(tǒng)中各個影響因素之間也是相互聯(lián)系的。因此，應(yīng)從這個大的審計質(zhì)量系統(tǒng)出發(fā)，應(yīng)用系統(tǒng)論的觀點，提高審計質(zhì)量。
三是模糊性。這一特性是相對一般商品而言的。它是指由于審計產(chǎn)品質(zhì)量的評價主體多元化，包括政府監(jiān)管部門、行業(yè)協(xié)會和報告的使用者等利益相關(guān)者，各評價主體所依據(jù)的評價標(biāo)準(zhǔn)和尺度不同，導(dǎo)致審計質(zhì)量的高低很難客觀評價。
四是隱蔽性。是指一方面很難通過審計產(chǎn)品即審計報告的外表辨別審計質(zhì)量的優(yōu)劣，另一方面，審計報告在使用過程中其缺陷也很難被及時發(fā)現(xiàn)。如有時被審計單位為了自己的利益和審計人員合謀，要求審計人員違規(guī)操作，由于市場上信息不對稱現(xiàn)象的存在，外部投資使用者在此情況下很難發(fā)現(xiàn)審計質(zhì)量的缺陷。
審計質(zhì)量這四種特性中可以把審計質(zhì)量的共享性、模糊性和隱蔽性均納入到系統(tǒng)性之中，從系統(tǒng)的觀點出發(fā)綜合考察審計質(zhì)量。本文從審計信息的產(chǎn)生、傳遞、應(yīng)用和反饋等不同階段出發(fā)，認(rèn)為審計質(zhì)量系統(tǒng)主要由泛審計系統(tǒng)、審計消費者系統(tǒng)和審計信息傳遞系統(tǒng)三大部分組成。其中泛審計系統(tǒng)是指包括審計機(jī)構(gòu)(會計師事務(wù)所)、相關(guān)政府部門以及行業(yè)協(xié)會的系統(tǒng)；審計消費者系統(tǒng)是指審計報告使用者所組成的系統(tǒng)；審計信息傳遞系統(tǒng)主要是指審計信息傳遞的途徑。審計作為一種信息產(chǎn)品其各種特性會在泛審計系統(tǒng)、審計信息消費者系統(tǒng)以及審計信息傳遞過程中得到體現(xiàn)，從而對審計質(zhì)量產(chǎn)生影響。同時，審計信息在審計質(zhì)量體系中的這一傳遞過程形成了審計信息的一個循環(huán)體系。
二、審計質(zhì)量系統(tǒng)與審計信息循環(huán)模式
審計質(zhì)量系統(tǒng)與審計信息循環(huán)模式是對同一內(nèi)容即審計質(zhì)量內(nèi)容從不同角度考察的結(jié)果，其中審計質(zhì)量系統(tǒng)是從靜態(tài)的角度來考慮的，而審計信息循環(huán)系統(tǒng)則是從動態(tài)的角度出發(fā)，把審計信息質(zhì)量看成一個持續(xù)不斷的循環(huán)過程。
審計信息的循環(huán)分為兩個方面，一方面是審計系統(tǒng)中審計報告的形成過程，也是審計信息的信源地①。在這一系統(tǒng)中核心部門是各個審計機(jī)構(gòu)。它們通過編制審計計劃、審計業(yè)務(wù)實施(取證、判斷)和出具審計報告等階段形成最終的審計產(chǎn)品。這一過程中審計人員以及會計師事務(wù)所需要遵守行業(yè)協(xié)會所制定的審計準(zhǔn)則及相關(guān)法規(guī)，接受政府監(jiān)管部門(財政部)和行業(yè)協(xié)會的監(jiān)督。另一方面是審計信息消費者系統(tǒng)。審計信息通過某種信道②即審計信息傳遞系統(tǒng)從其信源地傳遞到信宿③即審計報告使用者手中進(jìn)入審計信息消費者系統(tǒng)，使用者依據(jù)所取得的審計信息和自身的判斷力做出決策，使審計質(zhì)量在實踐中得到體現(xiàn)。審計產(chǎn)品即審計報告作為一種信息產(chǎn)品。
審計信息循環(huán)是指審計信息從泛審計系統(tǒng)產(chǎn)生，通過某種途徑被傳遞到審計信息消費者系統(tǒng)，在審計信息消費者系統(tǒng)，審計信息的使用者把審計信息應(yīng)用于實踐，審計信息的實踐效果又會通過某種途徑被傳遞到泛審計系統(tǒng)中的循環(huán)過程。
在泛審計系統(tǒng)和審計信息消費者系統(tǒng)內(nèi)部，各組織部門都是以滿足自身利益追求為基點的，如企業(yè)是以賺取利潤為目標(biāo)的，而會計師事務(wù)所也要獲取報酬而得以繼續(xù)生存、發(fā)展。由于審計信息稀缺，導(dǎo)致了對審計信息需求、供給的產(chǎn)生，從而產(chǎn)生了如圖1所示的審計信息循環(huán)系統(tǒng)，使二者被統(tǒng)一納入到審計質(zhì)量系統(tǒng)中。泛審計系統(tǒng)在完成內(nèi)部的審計工作程序基礎(chǔ)上做出審計報告形成審計信息；審計信息通過審計報告的形式被傳遞到審計信息消費者系統(tǒng)；在審計信息消費者系統(tǒng)，審計信息與其消費者的自身能力、各種環(huán)境因素等內(nèi)、外因素相結(jié)合作用于客觀實踐從而產(chǎn)生某種效果；審計信息的使用效果又會通過多種途徑被重新傳遞到審計信息的信源地――泛審計系統(tǒng)，審計信息循環(huán)模式得以形成。從中可以看出，審計質(zhì)量的提高不僅僅是審計人員、審計機(jī)構(gòu)甚至泛審計系統(tǒng)的職責(zé)、義務(wù)，它涉及到審計循環(huán)各個環(huán)節(jié)的有機(jī)協(xié)調(diào)、相互配合、共同努力。任何一方的不足都會影響審計質(zhì)量循環(huán)系統(tǒng)的有效運行，從而影響審計信息的質(zhì)量。
三、審計信息循環(huán)模式對審計質(zhì)量的影響
泛審計系統(tǒng)是審計產(chǎn)品形成的主要系統(tǒng)，對審計質(zhì)量的影響起著決定性作用。目前，我國審計實行政府監(jiān)管下的行業(yè)自律管理模式，政府管理部門通過制定相關(guān)法律、法規(guī)，監(jiān)督管理審計行業(yè)；行業(yè)協(xié)會通過制定行業(yè)準(zhǔn)則等規(guī)范監(jiān)督和管理會計師事務(wù)所等審計機(jī)構(gòu)；審計機(jī)構(gòu)通過制定事務(wù)所內(nèi)部管理制度監(jiān)督和管理審計項目小組和審計人員。
審計系統(tǒng)內(nèi)部所采取的這些措施對審計質(zhì)量的提高至關(guān)重要，并且也已經(jīng)得到了實踐的證明。但是還應(yīng)該看到在審計質(zhì)量系統(tǒng)中，不僅包括泛審計系統(tǒng)，還包括審計信息消費者系統(tǒng)，并且泛審計系統(tǒng)內(nèi)部提供的高審計質(zhì)量產(chǎn)品并不能保證審計消費系統(tǒng)的高質(zhì)量。
一方面，理論上高質(zhì)量的審計信息，即由審計人員嚴(yán)格按照審計程序，遵循審計準(zhǔn)則和相關(guān)法律規(guī)范，各監(jiān)督流程做出的審計報告，應(yīng)該會產(chǎn)生高質(zhì)量的實踐效果。但是實踐中卻并非如此，審計信息產(chǎn)品的消費者是具有主觀性、意識能動性的人，他們在做出決策時會受多種主、客觀因素的影響。認(rèn)為審計系統(tǒng)所提供的審計報告的高質(zhì)量就等同于審計的高質(zhì)量的結(jié)論，是在審計信息消費者具備依據(jù)高質(zhì)量的審計報告能做出合理決策能力的假設(shè)前提下得出的。這需要審計信息消費者具備做出合理決策應(yīng)有的素質(zhì)，如職業(yè)道德素質(zhì)、專業(yè)判斷能力、市場分析能力等，如路徑(1)。如果審計信息消費者不具備這些能力，那么即便是高質(zhì)量的審計報告也很難得到很好的效果，審計信息消費者的需要也就不會被完全滿足，如路徑(2)。這種情況下，一旦
出現(xiàn)問題，審計人員的責(zé)任可能會被不合理的擴(kuò)大，因此審計的責(zé)任、會計責(zé)任、報告使用者的責(zé)任應(yīng)當(dāng)區(qū)分。
另一方面，理論上低質(zhì)量的審計報告，肯定會誤導(dǎo)審計信息消費者，進(jìn)而使其做出不合理的決策，如路徑(4)中未滿足消費者的情況，但事實并非如此，路徑(3)和路徑(4)中滿足消費者的情況就屬于此類問題，如被審計單位為了自身的利益而與審計單位合謀，要求審計人員違規(guī)操作，這就使處在信息不對稱環(huán)境下的外部投資者很難發(fā)現(xiàn)審計報告中存在的違規(guī)問題，使得低質(zhì)量的審計信息被隱蔽起來?，F(xiàn)實中大部分審計質(zhì)量問題的揭發(fā)都是由于被審計單位破產(chǎn)、倒閉、內(nèi)訌等情況下發(fā)生的，“安然事件”，“銀廣夏事件”、“瓊民源事件”等都是有力的證明。
因此要提高審計質(zhì)量，應(yīng)該用系統(tǒng)的思想實行“兩手抓”，在提高各子系統(tǒng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高整個審計質(zhì)量系統(tǒng)的質(zhì)量。
四、審計信息循環(huán)模式下提高審計質(zhì)量的途徑
首先，建立以提高審計人員業(yè)務(wù)能力為核心的高質(zhì)量泛審計系統(tǒng)。由于泛審計系統(tǒng)是審計信息產(chǎn)生的信源地，所以應(yīng)先從泛審計系統(tǒng)采取措施來保證審計信息質(zhì)量?？梢詮膶徲嬛黧w，即審計人員、會計師事務(wù)所等，審計工作程序、以及對審計結(jié)果的監(jiān)督等方面采取有效措施來提高審計報告的質(zhì)量。如，提高審計人員素質(zhì)包括設(shè)計人員的職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)；加強(qiáng)審計工作流程的管理；強(qiáng)化會計師事務(wù)所的內(nèi)部控制制度；合理、充分、有效發(fā)揮政府部門和行業(yè)協(xié)會的作用，各級財政部門可加強(qiáng)對會計師事務(wù)所的監(jiān)督機(jī)制、注冊會計師的職業(yè)資格控制，行業(yè)協(xié)會可以根據(jù)實踐的需要進(jìn)一步完善審計準(zhǔn)則、提高行業(yè)互查和年度檢查效率等。從圖3可知，對于路徑(3)和(4)應(yīng)重點提高泛審計系統(tǒng)的質(zhì)量，為形成審計高質(zhì)量提供前提。
其次，正確引導(dǎo)審計信息消費者合理使用報告，提高審計消費系統(tǒng)的質(zhì)量。審計質(zhì)量不應(yīng)僅從審計信息的提供者角度進(jìn)行評價，還要考慮審計信息使用者對審計服務(wù)的滿意度，這樣才能最終產(chǎn)生真正高質(zhì)量的審計。所以應(yīng)該采取有效措施來提高審計消費系統(tǒng)的質(zhì)量。審計消費系統(tǒng)質(zhì)量的提高，重點在于提高審計信息消費者的素質(zhì)，即使用審計報告的投資者、債權(quán)人、各級政府相關(guān)部門、銀行等金融機(jī)構(gòu)以及一些潛在的消費者的職業(yè)道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等各個方面，比如對實際情況的專業(yè)判斷能力、市場分析能力和組織管理能力等。還要逐步完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)，使企業(yè)能通過合法經(jīng)營、正當(dāng)渠道獲取收益，可通過輿論手段如借助新聞媒體、報紙雜志、廣播電視等，法律手段如有關(guān)政府部門可加強(qiáng)立法、執(zhí)法力度等為企業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的市場環(huán)境，使企業(yè)以及其他審計信息消費者能夠在公平、公正的市場環(huán)境中發(fā)展、進(jìn)步。
對于路徑(2)，應(yīng)著重提高審計消費系統(tǒng)的質(zhì)量，為產(chǎn)生高質(zhì)量審計信息使用效果創(chuàng)造條件；路徑(4)中，由于審計信息消費者的原因而導(dǎo)致審計低質(zhì)量未被檢測出的情況，也應(yīng)把提高審計信息消費者的素質(zhì)作為重點。此外，審計消費者系統(tǒng)的高質(zhì)量運行能夠有效、及時發(fā)現(xiàn)泛審計系統(tǒng)的低質(zhì)量，從而給泛審計系統(tǒng)以警示，形成一定的壓力，這也將有利于泛審計系統(tǒng)內(nèi)部采取措施提高自身素質(zhì)。
最后，建立泛審計系統(tǒng)與審計信息消費系統(tǒng)相結(jié)合的審計良性循環(huán)機(jī)制。由于泛審計系統(tǒng)和審計信息消費系統(tǒng)是審計質(zhì)量系統(tǒng)中保證審計高質(zhì)量的兩個重要方面，二者相互聯(lián)系，互相影響，因此應(yīng)從兩方面來采取措施，共同致力于審計質(zhì)量的提高。一方面，審計系統(tǒng)的有效運行會使審計報告的質(zhì)量得以提高，高質(zhì)量的審計報告通過各種信道傳遞給審計信息的消費者，會有助于其做出合理的決策；另一方面，合理決策的運行會使審計信息消費者對審計報告的作用給予肯定，這又會強(qiáng)化審計信息消費者對審計信息的自主需求，從而形成泛審計系統(tǒng)和審計信息消費系統(tǒng)的良性循環(huán)。
