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序論：在您撰寫健康教育的意見和建議時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關鍵詞：社區(qū)護士 健康教育
How to improve the health education ability of the community nurses some Suggestions
Liu Ying
Abstract:In the community health work on how to improve the health education community nurses based knowledge level, organization and coordination ability, health education implementation and deepening, and then to improve the health education work of subjective initiative carry some Suggestions.
Keywords: Community nurses Health education
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0224-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有宜于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量，并對教育效果作出評價[1]。社區(qū)是健康教育的重要場所。健康教育是基本公共衛(wèi)生9項[2]的重要組成部分。社區(qū)護士成為健康教育的重要角色，并且使社區(qū)護士從單一的社區(qū)護理服務向預防、治療、康復一體化保健轉變。在社區(qū)衛(wèi)生工作中，社區(qū)護士是社區(qū)健康教育的主力軍，健康教育工作者不但要有豐富的健康知識，還要負責制定工作計劃、組織、協(xié)調、指導、培訓、總結、效果評價和收集整理等工作。如何提高社區(qū)護士健康教育能力和質量是新形勢下社區(qū)護理工作的一個重要內容。
1 提高社區(qū)護士知識水平，為健康教育打下堅實的理論基礎
目前很少學校開設社區(qū)護理專業(yè)，所以社區(qū)護士大多為臨床護士轉型走上社區(qū)護理崗位[3]的。除臨床護理知識外，針對社區(qū)護理的特點，不斷學習、拓寬知識面，通過各種途徑努力提高自身業(yè)務素質，才能對社區(qū)居民進行科學的、嚴謹?shù)慕】到逃Ｉ鐓^(qū)居民只有接受并掌握具有科學性的健康教育知識，才可能養(yǎng)成健康的生活方式。
1.1 根據(jù)科室和社區(qū)衛(wèi)生工作網(wǎng)絡化管理特點，建立社區(qū)衛(wèi)生服務QQ群，社區(qū)護士全部參加群活動。按月份、節(jié)令選取社區(qū)居民容易接受的學習內容，每周組織1至2次健康教育培訓，社區(qū)護士可以定期上群共享查看健康教育資料。此方法使社區(qū)護士接收信息時間更靈活，內容更全面。所有人均能不受時間、不受地點限制接收培訓內容，而且節(jié)約紙張。每月以郵件形式組織考試、留存電子檔。
1.2 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生工作實際，社區(qū)護士還應具有篩查有價值、有意義教育宣傳信息的能力。針對從網(wǎng)絡與書籍中對社區(qū)居民有益的內容，及時組織整理，上傳信息，供大家學習。
2 培養(yǎng)社區(qū)護士制定健康教育計劃，提高社區(qū)護士的組織協(xié)調能力
將健康教育宣傳欄、視聽音像傳播、公眾健康咨詢活動、健康知識講座、個體化健康教育計劃等分配到人頭，以利于每一項工作的連續(xù)性。每次活動后科室內給予總結評價，給出意見和建議以利于提高健康教育能力。所有健康教育活動均裝訂檔案，以備核查。定期組織科室內人員進行健康活動交流，以利于工作更協(xié)調。
3 社區(qū)護士應用健康教育知識提高指導及培訓能力，在走訪過程中為社區(qū)居民提出可行性意見
慢性病管理中高血壓、糖尿病人對疾病相關知識相對缺乏，在健康教育過程中，指導居民根據(jù)血壓及血糖值用藥，并教會居民測血壓、血糖和自己注射胰島素的能力。真正成為社區(qū)居民的良師益友。
4 對每次健康教育活動后的問卷給予總結整理，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決
根據(jù)問卷的滿意度和隨機抽取電話回訪滿意度進行評分，作為一項社區(qū)護理人員的一項績效考核，根據(jù)科室內的考核結果予以表揚和獎勵。使社區(qū)護士在精神和物質上都有收獲，有效地增加了護士的學習熱情和學習動力。
5 社區(qū)護士在健康教育過程中增加了與社區(qū)居民的接觸機會，在教與學的過程中，拉近了社區(qū)護士與社區(qū)居民之間的距離
使社區(qū)護士與社區(qū)居民的關系從主動型服務到被動型服務發(fā)展為指導合作型和共同參與型服務關系。社區(qū)護理服務也不斷適應社區(qū)居民的健康需求[4]。提高了居民對社區(qū)衛(wèi)生工作者的信任度和滿意度。同時社區(qū)護士也提高了為社區(qū)居民服務的意識，在健康教育中自身價值得以體現(xiàn)，增加了社區(qū)護士對本職工作的熱愛。
參考文獻
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[2] 陳飛.國家基本公共衛(wèi)生服務項目啟動九項基本公衛(wèi)服務將免費提供.浙江衛(wèi)生網(wǎng),20090713
1 強化合作觀念是前提
北師大鄭日昌教授認為：對小學生心理發(fā)展影響最大的是父母的教養(yǎng)方式和教師對學生的態(tài)度，是家庭和學校的氛圍，而至關重要的是父母和教師的教育觀念和心理健康水平。因而，心理健康教育是學校、家庭和社會共同的任務?？梢哉f，教育的質量主要取決于家長的素質，而家長素質所包含的諸多成份中，觀念是核心成份。
學校要創(chuàng)設良好的家校合作氣氛，首先要培訓教師，讓所有教師明確合作的意義及目的，懂得學校與家庭的合作是教育發(fā)展的內在需要，是教師和家長的共同利益。全體教職工要掌握合作心理健康教育的基本要領，以積極的態(tài)度，接納家長為合作伙伴，視家長為教育資源，讓家長真正參與到學校的心理健康教育活動中來。另一方面，對已開展的心理健康教育工作，學校要經常進行反思和評價，分析它們是否潛含著拒絕家長參與學校教育的意味。通過調查問卷，了解家長對心理健康教育的態(tài)度和已有水平，并不斷地修正，消除一切不利于家校合作的學校內部障礙，營造良好的合作開展心理健康教育的氛圍。
此外，要注意捕捉在合作開展心理健康教育中家長方面所存在的問題，劃分類型，再有針對性地開設具有一定專業(yè)水平的、能密切聯(lián)系實際的心理健康教育知識講座；組織專家與家長座談，現(xiàn)場交流、互動、解疑；向家長發(fā)放有關學習材料，并推薦針對性較強的書籍；請優(yōu)秀家長介紹孩子成長的經驗，因為榜樣的感染力與說服力最容易促進家長教育觀念的轉變，產生隱性和顯性的綜合效應；學校有針對性、有計劃地組織一些親子互動的情境活動，在活動中讓學生們作為主要組織者，使家長對自己的孩子有了新的認識，并能重新審視自己的教育觀念，更主動地與學校合作。
2 把家校合作納入學校心理健康教育系統(tǒng)是促進家校合作的保證
學校要實現(xiàn)心理健康教育的目標，就必須建立心理健康教育系統(tǒng)。心理健康教育系統(tǒng)的形成過程是一個協(xié)同構建的過程，是各要素協(xié)調、合作、互補的過程。眾所周知，教育是一個系統(tǒng)工程，促進青少年健康成長，是學校、家庭和全社會的共同責任。良好的家庭教育是一筆巨大的教育資源。如果我們把家庭的力量充分調動起來，納入學校心理健康教育系統(tǒng)，有計劃、有組織、有針對性地給予科學的引導，其作用是不可估量的。因為“家庭教育如果只有善良的愿望，而沒有先進的教育理念，沒有科學的教育方法，只會事倍功半，甚至事與愿違?！倍鴮W校心理健康教育而言，全員全方位開展心理健康教育是最高境界。一切教育活動都會對學生的心理發(fā)展產生影響，從這個意義上說，心理健康教育的途徑是最廣泛的，心理健康教育的資源是無限豐富多樣的。但是，這些影響可能是正面的，也可能是反面的。如果各種積極因素能形成合力，心理健康教育的效果則倍增。因此，學校要認識：有效的心理健康教育過程應是家校合作的過程，家校合作是推動學校心理健康教育發(fā)展的動力。
學校無論制定計劃，開展活動，都要充分考慮家庭因素，找到家校合作開展心理健康教育的協(xié)同點，自覺加強家校聯(lián)系，思路要一致，心理健康教育目標、心理健康教育內容要協(xié)同。在組織活動、引導學生自我實現(xiàn)、自我調控的自主構建過程中，要時時保持與家庭的聯(lián)系，雙方協(xié)調，相互溝通，相互了解，相互支持，充分發(fā)揮合力作用。同時，要把家校合作這一內容納入學校心理健康教育評估體系，作為評價學校心理健康教育成效的一項重要指標，并制定具體的可操作的評價細則，以評價促進家校合作工作的開展。
3 建立專門的組織協(xié)調機構，是提升家校合作質量的重要措施
聯(lián)合國在面向21世紀的教育宣言和行動綱領中指出：“每一所學校應該集體負責每一位學生的成功和失敗，應該是教育小組而不是單個教師來分擔教育特殊需要兒童的責任。應該邀請家長和志愿人員積極參與學校工作。教師作為教育過程的管理者起著關鍵的作用，他們應利用課內課外的資源來幫助學生?！笔聦嵣希瑢W校心理健康教育要想獲得成功，就必須得到家長的支持。而當前我國的家庭心理健康教育還存在著許多問題，許多家長根本不了解孩子的心理，不懂得心理活動規(guī)律，沒有掌握正確的心理健康教育的方法和手段，他們面對孩子出現(xiàn)的心理問題，或打罵或訓斥或限制。為鞏固學校心理健康教育的成果，就必須建立專門的組織協(xié)調機構。因為家庭和學校建立有效聯(lián)絡時，僅僅依靠教師個人的力量可能很難達成目標，需要學校從制度方面對合作加以保障與鼓勵。例如教師會擔心在與家長的合作中的標新立異會使他們遭到同事的排斥，或帶來更多的工作量。
學校要成立專門的協(xié)調機構，逐步形成從上到下的行政領導、主要負責人、家長委員會三條指導體系。行政領導負責抓具體協(xié)調工作，協(xié)調各方，齊抓共管，統(tǒng)一領導，形成合力；主要負責人實行指導與管理結合、扶持與檢查并重的工作方針，保證家校合作發(fā)展有序，措施有效，目標明確，方案落實；家長委員中的專家、學者、家長代表負責調查反饋合作情況，通過舉辦培訓、經驗交流等方式，推動家校的有效合作，保證心理健康教育落到實處。
4 以家長學校為主陣地，形成家校聯(lián)席活動制度
目前，許多學校都成立了家長學校。學校要充分利用家長學校的活動，從實際出發(fā)，采取靈活多樣的辦學方式，發(fā)動一切有關單位、部門辦學，為家長廣開學路，創(chuàng)造更多的學習機會。如教學時間的安排，可以相對集中，也可以分散、靈活；教學內容的組織要針對學生心理發(fā)展最為迫切的問題，有系統(tǒng)地傳授，既要能幫助家長解決實踐中遇到的種種問題和困難，又要有時代特點，突出家庭教育的特點；教學方式要多樣化。
家長學校不同于其他學校。它既是業(yè)余學校，又擔負著特殊的任務。教師要深入家長，聽取意見，有計劃地組織家校聯(lián)席會議，并形成活動制度。以家長學校為主陣地，根據(jù)不同地區(qū)的實際及家長的不同水平，有針對性地舉辦父母效能訓練活動、各種親子活動，調動家長中一切可以利用的資源，營造良好的合作氣氛，形成教育的合力。
教師要通過家長學校的活動，與家長建立有效的合作關系。雙方必須遵循以下原則：
平等互利互惠。要重視對方的正當要求，不能無限制地向對方提出這樣或那樣的要求。要把對方看成是教育過程中密切的合作伙伴，把合作教育視為自己的權利與責任，一個相互學習、相互受益的過程。
關鍵詞：初中體育 健康教育 意義 實踐
中圖分類號：G633文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）11-0200-01
中學生正處于生理和心理的快速發(fā)育階段，用一句俗話來形容，這一階段的學生就像成長中的莊稼一樣，生理和心理都正處于“拔節(jié)期”，能否在這一階段健康茁壯地成長與體育學科的教學有著密切的關系。那么，從我們初中教師的角度應該如何具體地認識體育健康教育的意義并付諸于教學實踐呢？
一、初中體育健康教育的意義
1.體育和學校體育的本質功能
體育是怎樣一門科學？怎樣認識學校體育？回答這樣兩個具有種屬概念的問題，對于充分理解初中體育健康教育的意義很重要。
體育顧名思義是針對人的身體的培養(yǎng)和鍛煉。體育以身體運動的方式將人的身體付之于運動的狀態(tài)，體現(xiàn)出的是一種利用身體的運動去完善和結實身體的活動過程。因此，人類亙古至今都極為重視發(fā)展體育運動。
學校體育是體育科學內涵的一個分支。就學生的心理和生理身體的成長和發(fā)育來說需要體育，就學校的體育來說履行的是體育教學，學生通過學校體育來學習和明確體育運動的理念，培育體育意識，學會體育鍛煉的基本方法，形成終身體育的能力。
2.在學校體育中突出健康教育
將體育作最為凝練的理解可以用我們國人十分熟悉的八個字來概括，即“發(fā)展體育運動，增強人民體質”，在這樣明確的概念下來認識學校體育，當也可作最為濃縮的理解，即“發(fā)展體育運動，增強學生體質”。在以往的學校體育教育中，雖然在教育方針上是將德智體“三育”等同作為學校教育目標的，但在我國長期以來所形成的應試教育模式下，智育一股偏大，智育第一的排位弱化了德育，更弱化了體育，體育教學的位置處于從屬位置，體育學科和體育教師處于學校教育的尷尬境地。學生不把體育課的學習視為必學科目，體育課無關緊要的意識從學生到教師再到學校的教學管理也就形成了。體育課中的健康教育更為淡漠，沒有有意識和積極的措施予以展開。體育健康教育的弱化，或稱之為缺失，帶來的是學生身心健康的無法保障，體育強身健體、錘煉學生意志品質的作用沒能很好地體現(xiàn)出來，學生在初中階段的學校生活呈埋頭讀書狀態(tài)，身體健康狀況堪憂，意志品質狀況堪憂。擺正體育和德育、智育的同等重要的位置，在體育教學中開展對學生的健康教育，引起我國基礎教育的重視，新課程改革對初中學校體育教育要實施健康教育的要求也就成為了正確的選擇。
二、初中體育課健康教育教學的開展
1.初中體育健康教育教學目標
主要應包括三個方面的教學目標，即：理念目標、技能目標、情感目標。理念目標所要達成的教學目的是端正對體育教學的認識，從學校到體育教師，再到學生，都應該充分認識體育的重要，充分認識體育對學生身體健康的影響，將體育和健康的認識統(tǒng)一起來，認真上好每一堂體育課。技能目標所要達成的教學目的是教學體育技能，在體育健康教育教學目標下，教師和學生共同認真完成課程要求的每一項體育教學任務，讓學生在安全的環(huán)境中學習體育、鍛煉身體。情感目標所要達成的教學目的是增強學生學習體育知識和技能的興趣，樂于上體育課，樂于學習和體驗課堂教學中的每一種體育項目，奠基終身體育意識。教師要有對體育教學尤其是體育健康教學認真負責的精神和講求富有教學效率的方法，將教師教和學生學的積極性同時調動起來。
2.初中體育健康教育教學實踐
其一強調教師的因素。教師是教學活動的組織者，初中體育健康教育教學實踐中，教師的因素是關鍵性因素。初中體育教師對于體育健康教育的認識和方法都需要通過職業(yè)培訓的途徑來賦予。學校應該完善教師培訓和教師教學質量評價機制，重視并積極安排對現(xiàn)有體育教師的培訓、進修。從多方面檢驗教師的教學質量，而不僅僅是簡單憑借期末學生的身體素質的情況來對教師一個學期的體育教學進行評價。教師本身應解放思想，認真學習關于體育健康教育的文獻、信息和經驗，改變過去教學中所形成的狹隘體育觀念和不適當?shù)慕谭ā?/p>
其二強調體育教學中的安全因素。體育課實行健康教育，首先要對學生進行體育安全教育，教給學生體育安全知識，要求學生形成運動安全意識和保持良好的行為習慣。其次，教師在組織和教學體育課的過程中要排解學生對于某些體育項目的恐懼心理，以妥善的安全保護措施給予學生安全感。
參考文獻：
關鍵詞：高校；心理健康教育；醫(yī)教結合
“醫(yī)教結合”最早運用于兒童特殊教育領域，主要是通過結合醫(yī)學與教育的雙方資源，對殘障兒童進行早期干預，使其盡可能地接近正常人的身心機能[1]。隨著2013年5月1日《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的正式頒布，心理咨詢人員的工作得到了更加詳細的規(guī)定，他們在工作中無權對精神障礙和心理疾病進行診斷和治療，若發(fā)現(xiàn)可能患有精神障礙的來訪者，需及時轉介[2]。因此，高校心理咨詢人員在開展工作時，容易受到專業(yè)上的諸多局限和影響。在這種形勢下，“醫(yī)教結合”逐漸成為目前高校心理健康教育工作發(fā)展的趨勢?！搬t(yī)教結合”在高校心理健康教育工作中主要是指整合醫(yī)療系統(tǒng)與教育系統(tǒng)的力量，開展學校心理健康教育工作，預防和干預學生危機事件，促進學生身心健康發(fā)展[3]。
一、“醫(yī)教結合”對高校心理健康教育工作的促進作用
（一）“醫(yī)教結合”支援高校心理危機干預工作
在《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的大框架下，高校心理咨詢人員在面對學生心理危機事件時，會受到專業(yè)和法律法規(guī)的限制。而精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)人員有權利根據(jù)自己豐富的臨床經驗和專業(yè)知識對當事人進行診斷和評估，這為學校心理危機干預提供了有力的專業(yè)支持。在“醫(yī)教結合”模式下，當心理危機事件發(fā)生時，高校能夠及時獲得精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)人員科學有效的評估意見和人力、物力支援，有效緩解了高校的壓力。同時，在心理危機干預過程中，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人員也能在必要時向家長提供專業(yè)的建議，協(xié)助學校穩(wěn)定家長情緒。
（二）“醫(yī)教結合”提升高校心理危機預防能力
在高校心理健康教育工作中，危機干預工作固然重要，但危機預防工作才是根本。具有前瞻性識別危機信號的能力是預防心理危機的關鍵。精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人員具有豐富的臨床經驗，通過“醫(yī)教結合”模式，能夠建立醫(yī)療系統(tǒng)與教育系統(tǒng)針對危機預防的信息共享平臺，通過各類培訓、講座、論壇等形式，提高高校心理咨詢人員對危機信號的發(fā)現(xiàn)和識別能力，從而更好地預防心理危機事件的發(fā)生。
（三）“醫(yī)教結合”促進高校心理健康教育隊伍專業(yè)化發(fā)展
高校心理健康教育隊伍的組成包括專業(yè)的心理咨詢師、輔導員等。只有不斷提高這支隊伍的專業(yè)素質，才能進一步發(fā)展學校的心理健康教育工作?！搬t(yī)教結合”模式為高校心理健康教育隊伍提供醫(yī)學專業(yè)的知識培訓，補充和完善現(xiàn)有的專業(yè)化隊伍培養(yǎng)體系。精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)人員不僅可以為學校心理咨詢師提供專業(yè)的個案督導，拓展高校心理咨詢中的實用處理方式，還能為他們普及常用精神類藥物的相關知識，有助于學校心理咨詢師與當事人及其家長關于用藥就醫(yī)方面的溝通[4]。此外，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)與高?？稍凇搬t(yī)教結合”模式下，共同探討關于高校心理健康教育工作的新路徑、新課題，提高雙方在專業(yè)領域上的科研能力，將實踐經驗總結并上升到理論層面，實現(xiàn)理論與實踐緊密相聯(lián)，進一步推動高校心理健康教育隊伍專業(yè)水平的提升。
二、“醫(yī)教結合”在高校心理健康教育工作中的使用途徑
為進一步促進高校心理健康教育工作的開展，上海松江大學城的七所高校率先在2014年5月與該市第一人民醫(yī)院簽署了“醫(yī)教結合”的合作協(xié)議書[5]，以此加強學校心理健康服務機構與精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的密切聯(lián)系。隨后，越來越多的高校開始借鑒這一做法，并結合自身實際情況，與當?shù)鼐裥l(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)不斷探討新的合作內容。目前，“醫(yī)教結合”模式在高校心理健康教育工作中主要有以下幾種使用途徑。
（一）健全高校心理危機干預的組織架構
高校心理危機事件不僅會對當事人及其家庭造成較大的傷害，也會對學校和社會造成不利的影響。高校心理危機干預工作一直是學校心理健康教育工作的重頭戲，各高校都重視組建一支能力強、業(yè)務精的心理危機干預隊伍。但以往這支隊伍是以學校心理咨詢師和輔導員為主力，而在“醫(yī)教結合”的基礎上，則可以建立一支由精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的醫(yī)務人員、高校心理健康教育工作人員、輔導員、心理學家、社會工作者等人員組成的復合型隊伍[5]。多方位培養(yǎng)心理危機干預工作所需要的專業(yè)人才，實現(xiàn)組織架構的進一步完善和健全。
（二）為高校大學生的心理狀態(tài)提供專業(yè)的評估、診斷和建議
大學生正值人生發(fā)展階段非常關鍵的青年初期，面對新的生活環(huán)境、人際關系和學習方法，他們在不斷地發(fā)展自己的認知和情感，在自我探索和尋求自我同一性的過程中，大學生的心理狀態(tài)得以發(fā)展。高校心理健康教育工作主要是幫助大學生更好地度過該階段。但在這一過程中，難免會出現(xiàn)一定比例的嚴重心理問題或心理障礙學生，由于高校心理咨詢師的專業(yè)限制，他們無權對其進行診斷和治療。但通過“醫(yī)教結合”模式，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人員可及時為高校提供專業(yè)的評估、診斷及建議。在高校心理危機事件發(fā)生時，他們也能及時到達現(xiàn)場協(xié)助學校開展心理危機干預，并在需要時指導高校依法做好心理疾患的轉介工作。
（三）指導高校開展心理疾病學生康復后的心理幫扶
因心理疾病入院治療的大學生，在康復后回校繼續(xù)學習，高校需做好他們復學后的心理幫扶工作。但高校心理咨詢師對這類學生在醫(yī)院的就診情況及康復情況所知有限，因此，如何開展他們的心理幫扶工作，往往困擾著高校心理咨詢師。在“醫(yī)教結合”的基礎上，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人員在遵守專業(yè)倫理道德的前提下，可以通過個案督導等形式，指導高校心理咨詢師更有效和有針對性地做好康復學生復學后的心理幫扶工作。
（四）為高校心理健康教育隊伍提供專業(yè)培訓
高校心理健康教育隊伍的專業(yè)水平決定著高校心理健康教育工作的發(fā)展。在“醫(yī)教結合”框架下，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)可以為高校心理健康教育隊伍成員提供病理學等相關知識的培訓，幫助他們完善知識結構。高校心理咨詢師甚至可以獲得臨床見習機會，現(xiàn)場學習心理診斷和治療；還可以邀請精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人員對高校心理咨詢師的日常心理咨詢進行個案督導、案例會診，以此補充和拓展高校心理咨詢師對個案的理解，遇到一些特殊案例，雙方還可以共同進行深入的探討或者進行科研立項。高校與精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)協(xié)同開展心理健康教育與咨詢實習、培訓和研究，為高校心理健康教育工作隊伍的專業(yè)素質提升創(chuàng)造了條件。
（五）開通心理疾病學生就診的“綠色服務”通道
目前，社會各屆關于心理疾病的接受度雖然有所提高，但部分學生及其家長對于入院治療心理疾病仍然持有抵觸心理。在高校心理健康教育工作中推行“醫(yī)教結合”模式，精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)可設立專門的門診通道，接收有心理疾病的學生，實施門診藥物治療或住院治療的“綠色服務”便捷通道，有條件的醫(yī)療機構甚至可以提供單人間的“陽光病房”，盡可能地為學生及家長解決后顧之憂。
三、結語
充分挖掘精神衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)與教育系統(tǒng)的優(yōu)勢資源，發(fā)揮雙方的積極性，促進兩者有效協(xié)同，不斷完善高校心理健康教育工作中的“醫(yī)教結合”模式，對全面提升高校心理健康教育工作水平有重要的意義。
作者:羅靈娜 單位:龍巖學院學生工作處
參考文獻：
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【關鍵詞】肺結核 遵醫(yī)行為 健康教育 強化
中圖分類號：R473文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-201-02肺結核是我國臨床的常見疾病，流行病學調查估計，2000年~2020年，世界每年會新增100萬肺結核患者，肺結核患者的總數(shù)將達到20000萬人，且20年間，至少有3500萬人死于肺結核[1]。我國是肺結核負擔最重的一個國家之一，肺結核總數(shù)占全世界的25%左右[2]。而尤其以農村、偏遠地區(qū)最為多見，患者由于經濟壓力，對疾病的認識不足，往往遵醫(yī)行為較差，不利于疾病的康復[3]。為此，我院在工作中，強化了健康教育，患者的遵醫(yī)行為顯著提高，現(xiàn)報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2010年1月~2011年4月收治的68例肺結核患者作為本次實驗的研究對象。患者均符合2004年我國中華醫(yī)學會、人民衛(wèi)生出版社的《肺結核診斷標準》[4]，患者均需要進行抗肺結核治療。排除有認知功能障礙、精神疾病、不愿意配合答卷、初中以下文化程度、隨訪失效的患者。將患者按照隨機數(shù)字表隨機分為兩組。
對照組患者34例，其中男性20例，女性14例，患者年齡在21~67歲之間，平均（47.82±9.86）歲?；颊卟〕淘?~10，平均（5.86±1.55）年。對照組患者34例，其中男性19例，女性15例，患者年齡在20~65歲之間，平均（47.43±9.11）歲?；颊卟〕淘?~10，平均（5.77±1.34）年。兩組患者的性別、年齡、病史等無明顯差異，p＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者給予一般護理干預，實驗組患者加強健康教育，比較兩組患者出院1個月后的遵醫(yī)行為，并將結果進行統(tǒng)計學分析。
1.2.1 加強健康教育方法
強化健康教育，要求我院護士在工作中，制定各種宣傳板、宣傳冊，在患者入院時，將宣傳冊發(fā)放到患者的手中，內容涵蓋肺部的基本結構，疾病的相關知識，用藥的知識，日常生活的注意事項等。
定期組織入院患者進行集體的授課，使用影片等，強化患者對疾病的印象。根據(jù)患者的文化程度，使用通俗易懂的語言，耐心地解釋患者的各種疑惑。同時，鼓勵患者說出自己對肺結核的理解，對用藥等的想法，對患者理解有誤的部分，要給予糾正。
護士在每日清晨交班時，為患者普及各種知識，使患者和患者家屬都對疾病有一個較為完整的了解。此外，還要讓患者了解到肺結核國家免費治療的信息，減輕其心理負擔，提高其用藥的依從性。
在健康教育時，不但要針對患者一人，還要將此疾病的知識講解給患者的家屬，消除患者家屬的顧慮，使其能夠鼓勵患者積極用藥，并起到監(jiān)督作用。
患者在出院時，護士將患者的健康檔案發(fā)放到患者的手中，根據(jù)患者的實際情況，為其制定日常的飲食和活動的注意事項。同時寫明患者服用的藥物，服用方法、時間和劑量，注明可能出現(xiàn)的不良反應，并標好患者的復查時間。
此外，我院為了提高患者的遵醫(yī)行為，在患者出院時，與患者彼此交換了聯(lián)系方式。由責任護士，每周與患者進行一次聯(lián)絡，主動去了解患者疾病的控制情況、用藥情況，提高患者的遵醫(yī)行為。
1.3 數(shù)據(jù)處理
將本次試驗所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示，即（x±s），組間對比采用t檢驗；計數(shù)資料組間對比采用x2檢驗。取95%可信區(qū)間，當p＜0.05時，為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
實驗組患者經過我院強化健康教育，患者能夠更好地聽取護士的意見，積極主動地了解肺結核的相關知識，患者在出院后1個月后的遵醫(yī)行為均明顯高于對照組，p＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。詳見表1.
表1 兩組患者的遵醫(yī)行為比較
3 討論
我國的肺結核疫情具有高患病率、高耐藥性、高死亡率、高感染率和低遞降率等特征，且農村的疫情明顯高于城市。這些患者，往往由于各種原因，如經濟壓力、對疾病等認識不足、多疑、迷信等，造成患者遵醫(yī)行為較差，疾病的遷延不愈等[5]。因此，提高患者的遵醫(yī)行為，糾正其不良的用藥和生活習慣，是臨床工作的一項重要內容。
我院護士在臨床工作中，加強了對患者的健康教育，使患者能夠了解到疾病的嚴重性和遵醫(yī)用藥的必要性，進而提高其出院后的遵醫(yī)行為，患者私自更改藥量、忘記服藥等次數(shù)減少，對醫(yī)生和護士的信任程度更佳，更愿意聽取醫(yī)生的建議。
經過結果顯示，實驗組患者34例，在一個月內，忘記服用藥物和私自更改藥量發(fā)生次數(shù)均較少，明顯低于對照組，而其中30例患者能夠在一個月后入院復查，復查率達到了88.24%，明顯高于對照組。這對肺結核的有效治療和傳播的控制，起到了重大的意義。
總之，強化肺結核患者的健康教育，可以提高患者對疾病的了解程度，進而提高其遵醫(yī)用藥的行為，值得在臨床應用。
參考文獻
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[2] 李秀萍,霍敏俐.健康教育對3級督導點服藥的肺結核患者遵醫(yī)行為的影響[J].海南醫(yī)學院學報,2009,15(12):1558-1560.
[3] Tiwari RR,Narain R,Patel BD et al.Spirometric measurements among quartz stone ex-workers of Gujarat, India.[J].Journal of occupational health,2003,45(2):88-93.
關鍵詞：健康；體檢；教育
【中圖分類號】R735 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)09-0536-01
健康體檢是指為了解身體情況，主動自覺地上體檢中心進行身體檢查。其目的在于找出可能存在的疾病，并及時采取有效地預防及治療方式。通過對全縣干部職工實行身體檢查，發(fā)現(xiàn)很多人患有高血糖、高血壓及高血脂，而有部分人也會出現(xiàn)肝囊腫、宮頸炎、前列腺肥大、脂質代謝紊亂、腎結石、乳腺小葉增生 、乙肝便面抗原陽性的現(xiàn)象，因此，我們應加強健康教育宣傳的力度，提高人們自我保健的意識，使大家及早地預防疾病。
1 調查對象
現(xiàn)選取2011年3月至8月體檢群眾、職工、干部共506人，男性321人、女性185人。
2 檢查結果
泌尿系統(tǒng)指標異常105人，約占20.7%；婦科指標陽性44人，約占體檢女性人數(shù)的23.8%; 心電圖異常135人，約占26.7%；脂代謝紊亂109人，約占21.6%；高血壓57人，約占11.3%；血糖異常57人，約占11.3%。
3 討論
進行健康體檢506人中的有29%的人達到指標，而沒有通過檢測的人占總人數(shù)比例的71%。健康教育是利用信息傳播的方式進行干涉，有利于個人和集體熟悉衛(wèi)生保健的相關內容，確立健康的理念，主動進行健康教育的學習，確立健康的生活習慣，排除對健康不利的因素，預防疾病的產生，改善生活。對于臨床或非臨床來說，健康教育都是至關重要的，它涵蓋多種學科，如：教育學、行為學、醫(yī)學、心理學及社會學等等。醫(yī)生通過傳授社會的、心理的、 生理的等等和健康相聯(lián)系的知識，使人們樹立科學的生活習慣，改變原來的惡習，珍惜身體健康。在疾病預防、治療的整個過程中，積極指引體檢者進行疾病的防治，改善身體情況。通過對固定人群進行長期檢查，可以有效地找到疾病并及早進行醫(yī)治；通過分析比較檢測結果，提出有效的保健方法，達到健康體檢的初衷。
4 健康指導
4.1 調整心態(tài):中年人由于受心理狀況、社會條件等影響，會出現(xiàn)“英年早逝”、“過勞死”的悲痛現(xiàn)象，所以，我們應調整好心態(tài)，保持積極樂觀的心態(tài)，合理安排睡眠、學習、工作的時間。我們不應好高騖遠，應根據(jù)自己的實際情況確定切實可行的目標，同時，我們在工作時，也不應保持過度勞累。人活著就要面臨很多挑戰(zhàn)，遇到很多挫折，只有保持健康的心理狀態(tài)，我們才能撥開眼前的迷霧，看見光明。
4.2 重視運動:人的生命在于運動，我們在選擇運動項目時，可綜合考慮自身的愛好、年齡及身體健康情況。我們可以選擇的運動項目也有很多，包括：慢跑、體操、散步、太極和球類等。最好每天運動一個小時，可選在早晚。運動也有很多好處，例如：思想變得豁達，睡眠質量改善，自身免疫力提高，精神獲得愉悅，體檢更健康，工作有活力，抗病能力提高等等。
4.3 均衡營養(yǎng):包含人體所需全部營養(yǎng)的藥物不復存在，所以，既要喝牛奶、吃山珍海味，更要吃雜糧、水果、粗糧、蔬菜。不應選擇高鹽、高膽固醇、高脂的食物。應積極貫徹均衡營養(yǎng)的理念，建立合理的飲食結構，適度節(jié)制飲食，控制體重的重量，吃東西時七分飽即可。不濫用營養(yǎng)保健藥及補藥。當女性患者出現(xiàn)囊腫、肌瘤現(xiàn)象時，不應再使用化妝品及含有雌激素的藥品及食物。
4.4 改良習俗:不好的生活習慣會誘發(fā)多種疾病的產生。暴飲暴食、吃過多的含高膽固醇、高脂肪的食物易誘發(fā)高血糖、肥胖 、高血壓、高血脂、脂肪肝的產生。男性經常憋尿或受涼會促使前列腺增生。女性進行多次人流或衛(wèi)生較差會誘發(fā)宮頸炎的產生。吃過多的火鍋，喝過多的啤酒會使高尿酸血癥發(fā)生的風險提高。而口腔潰瘍是由吃過多的甜食，吃過少的蔬菜水果，營養(yǎng)搭配不均衡引起的。所以，要想保持身體健康，我們需規(guī)范自己的生活，戒掉不好的習慣，注重營養(yǎng)搭配，少抽煙，少喝酒。
4.5 定期體檢:我們應定期進行體檢，根據(jù)體檢結果及時作出相應的調整。人的身體狀態(tài)一般包括三種：健康、亞健康、疾病。每年我們都須進行一次體檢。健康體檢應摒棄八種錯誤觀點：一是身體差害怕查，二是注大忽小不實查，三是費用高昂不檢查，四是不過甚解過度查，五是隱瞞實況不實查，六是找到問題不復查，七是因為麻煩不愿查，八是沒有疾病不需查。
參考文獻
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[2] 田素芝.社區(qū)在職居民體檢疾病譜結果分析[J]. 護理進修雜志，2006.21（5）434
關鍵詞：中職學生 心理健康教育 思考 建議
筆者所在的中職學院，學生基本上以初中畢業(yè)生（中技班、直升高技班、預備技師班）為主，外加部分高中畢業(yè)生（或肄業(yè)生）和職高畢業(yè)生（雙高班、預備技師班）。學生素質較低，大部分學生在小學三四年級甚至更早的時候就被老師視為另類，家長對孩子的教育也束手無策，尤其是那些在單親家庭長大的孩子，心理上或多或少都存在著這樣或那樣的問題。這些問題幾乎與升學率、就業(yè)率無關，看起來也和我們提了許多年的素質教育關系不大，自然就不為各級、各類學校和家長們所重視。由此導致最直接的后果就是一個個看起來陽光帥氣的孩子，其實存在著各種各樣的心理問題，甚至變成了所謂的“問題學生”，專門在課堂上尋釁滋事，同學之間稍有言語不合就拳腳相向，甚至用武力解決。在學習上，普遍存在厭學情緒，十分抵觸學校教師的教育；面對種種社會不公現(xiàn)象，表現(xiàn)得極為偏激等，這些現(xiàn)象不勝枚舉。這就是目前中職院校心理教育所面臨的現(xiàn)狀，即心理不健康的種種表現(xiàn)在學生身上多有體現(xiàn)。
所以，首先要明確什么是心理健康。心理健康是指一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，具體表現(xiàn)為個人具有生命的活力、積極的內心體驗、良好的社會適應性、能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。因此，心理健康至少包括兩方面的含義：一是無心理疾病；二是要有積極發(fā)展的心理狀態(tài)。雖然筆者所在學院早已設立心理咨詢室，并配有專業(yè)的心理咨詢教師，但還是鮮有學生問津。也許學生們都認為自己沒什么心理問題，或者沒有必要去咨詢。這就直接造成了學管教師焦頭爛額、學管主任愁眉不展，甚至任課老師無法正常開展教學的現(xiàn)狀。
針對這些情況，緊密結合筆者所在學院學生管理和教學實際，提出以下幾點思考和建議。
一、開設心理健康教育課程，提高認識
目前，職業(yè)院校迫切需要開設一門針對性強的心理健康教育課程，面向全體學生普及心理健康知識。
在前幾個學期，筆者所在學院就已開設了專門的心理健康課，但沒能取得太大的實際效果。究其原因，主要有以下幾個方面：首先，教師、學生的重視程度不足。心理健康課作為一門考查課，基本是講課時教師介紹幾個案例，考查時劃幾道重點題，最后在學生頭腦中留下的印象就微乎其微了。其次，教學組織形式已不再適合現(xiàn)在的教學對象，難以調動學生學習的積極性和主動性，學生普遍認為課本上所學知識和自己將來的就業(yè)沒有多大關系，還不如學點專業(yè)課對將來的工作幫助更大些。最后，很難通過開設一門課程在短時間內就取得明顯的效果，這也是導致大家不重視心理健康課的主要原因。
因此，如何盡快提高大家對這項工作的認識，把心理健康教育課程體系進一步科學化、系統(tǒng)化是目前心理健康教育的重中之重，尤其要把心理健康教育貫穿所有教育教學活動中，而不是把這項工作僅僅視為心理輔導教師的分內之事。
二、普及教師心理健康知識，加強課程體系建設
從事職業(yè)教育的教師自身不僅要有健康的心理，而且要掌握必要的心理健康知識。同時，加強課程體系建設，從而保證對學生進行系統(tǒng)化、專業(yè)化的教育和指導。
鑒于上面提到的各種原因，必須形成心理健康教育全員重視、齊抓共管的局面。心理教育、心理疏導要貫穿于每天的學習生活、甚至每堂課中，這就對每一位任課教師都提出了更高的要求，不僅要精通專業(yè)知識，而且要有一定的心理素養(yǎng)，有一定的心理學專業(yè)知識。同時，對已開設的心理健康課程還要進行大刀闊斧的改革，以適應當前教學的需要。
為盡快形成齊抓共管的局面，有必要對所有職業(yè)教育工作者進行系統(tǒng)的心理輔導培訓，從而使心理健康教育滲透到教育教學的各個環(huán)節(jié)成為可能，而不再是一句口號。
三、加強專業(yè)師資隊伍建設
當前，專業(yè)心理教師隊伍缺口大，師資隊伍素質和專業(yè)化程度亟待提高，專業(yè)的師資隊伍建設亟待加強。
為適應教學改革的要求，有必要引進專業(yè)的心理學從業(yè)人員，通過對教師的培訓，提高師資隊伍的心理學素質，達到以點帶面、全面鋪開的效果。
專業(yè)心理從業(yè)人員不僅可以對系統(tǒng)化的教學工作發(fā)揮著至關重要的作用，而且能對所有任課教師的心理健康教育起到正確的引領作用。這一點正是目前教學最緊缺的。要真正解決這一問題還要從源頭著手，領導層面真正重視，現(xiàn)行體制加以改變才行。目前，職業(yè)院校的心理輔導教師遠比專業(yè)課教師更為稀缺，這一點有目共睹。
四、發(fā)揮課堂教育主渠道作用，課程建設及時跟進
目前，心理健康教育課堂發(fā)揮的主渠道作用有限，課程建設沒能及時、有效地跟進。
要保證學生的心理健康，單靠課堂教育是遠遠不夠的，需要學校各部門齊抓共管，做到時時講、處處抓，引導學生向陽光、開朗、健康、向上的方向發(fā)展。例如，通過特色主題班會、豐富多彩的課外活動等教學形式對學生進行積極的引導。
在這種情況下，班主任的作用至關重要，除了上課，和學生接觸最多的就是班主任，班主任的言傳身教甚至會影響到一個班的班風。因此可以通過形式多樣的活動，有針對性地對課堂教育的內容加以強化，改變“到職業(yè)學校學習就是為了學一門技術，將來到社會上能混碗飯吃”的觀點，明確職業(yè)院校同樣是為國家、為社會培養(yǎng)人才。從這里走出去的學生不僅要有一技之長，更要有健康的心理狀態(tài)，一個人如果沒有健康的心理，即使擁有再廣博的專業(yè)知識，也不會走得長遠。
五、完善心理健康教育量化和評估體系
目前，心理健康教育工作量化體系和評估體系還很不完善，工作渠道需進一步拓寬。
為適應心理健康教育的實際需要，有必要對心理健康教育工作進行量化，把最終要實現(xiàn)的大目標進行足夠的細化、量化，增強工作的可實施性和可操作性，然后對已經量化的目標進行科學的評估，以達到預期的教學目的，取得較好的教學效果。
六、提高教師素質，擴大工作渠道
要做好心理健康教育，還要加強科研力量的投入，提高全體教師的心理素質，大力拓寬心理健康教育工作的有效渠道。
為達到心理健康教育的教學目的，學校乃至其主管部門都有必要加大科研力量的投入，從提高全體教師的心理素質入手，不放棄、不妥協(xié)、不氣餒，把每一項工作都按照量化細則落到實處，做到每項工作都有章可依、有法可循，從學校層面盡可能地拓寬心理健康教育工作的有效渠道。
七、營造良好的校園環(huán)境，教師扮演適當?shù)慕巧?/p>
要時刻關注學生的心理動態(tài)，在課堂內外營造良好的、健康的、積極向上的校園環(huán)境，教師要扮演心理教育的引導者、組織者、協(xié)作者的角色。
關注學生的心理動態(tài)不僅是班主任和每一位任課老師的事，學校的每一位工作人員都有責任、有義務做好、做實這項工作。例如，有的學生從垃圾桶旁邊經過非要踹兩腳不可，漂亮的不銹鋼欄桿無緣無故被人掰斷兩根，造型可愛的路燈燈泡時常不見了……這時，如果教師能及時制止并正確引導，往往能起到事半功倍的教育效果。
