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關(guān)鍵詞：“一體化教學(xué)”;《電力拖動控制線路》教學(xué);教學(xué)模式
一、進(jìn)行“一體化”教學(xué)實施的必要性
（一）實施“一體化”教學(xué)的必然成因。眾所周知，隨著社會和企業(yè)對復(fù)合型及高技能人才的需求日益迫切，職業(yè)院校的畢業(yè)生單純的掌握一門技能已不能適合社會及企業(yè)的發(fā)展需求，為此職業(yè)院校大都設(shè)立了復(fù)合型、跨學(xué)科專業(yè)，如電子專業(yè)便于電子類與電器類交叉科學(xué)，電子專業(yè)課程設(shè)置方向就有可能存在以電子為主還是以電氣為主的問題。電氣系承辦的電子專業(yè)因其課程設(shè)置偏重于“電”，可利用現(xiàn)成的設(shè)備和工作機(jī)臺及師資力量經(jīng)行于電子類行業(yè)承辦的電子專業(yè)在學(xué)習(xí)到電類課程，特別的《電力拖動控制線路》一文時，由于受到實習(xí)車間的設(shè)備及雙師型（一體化）老師缺乏影響，大都無法對這一課程進(jìn)行“一體化”教學(xué)，而只能偏重于理論課的講授，不能進(jìn)行同步和系統(tǒng)的實踐技能操作
（二）為實施“一體化”教學(xué)存在的主要問題。一是學(xué)生不能完全理解個電氣元件的構(gòu)造和工作原理，導(dǎo)致無法掌握各電器元件在電力拖動控制線路中所起的作用，不能夠做到前后知識點有效銜接和理會貫通。二是影響了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。三是學(xué)生缺乏電氣線路安裝及故障排除的動手能力。不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。因為按照預(yù)期的課程設(shè)置和培養(yǎng)目標(biāo)，以電子為主以電為輔的電子專業(yè)畢業(yè)生，必須取得鉗工高級及電工中級工技能等級證書，而要取得電工中級工技能等級，電動機(jī)的相關(guān)基本控制線路的安裝是取得該等級技能操作考試的必考科目，所以說，不對學(xué)生進(jìn)行“一體化”教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)《電力拖動控制線路》這門課程，就不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，更不用說培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力了，學(xué)生的電氣線路安裝及故障排除能力就更無從談起了。
二、實施“一體化”教學(xué)的優(yōu)點
（一）實現(xiàn)理論與實踐的有機(jī)結(jié)合，提高教學(xué)質(zhì)量。在《電力拖動控制線路》課程的講授中，學(xué)習(xí)到有關(guān)電動機(jī)的基本控制線路的動作原理時，學(xué)生對線路的動作原理只能憑空想象理解，這就難以保證教學(xué)質(zhì)量。若采用“一體化”教學(xué)，通過現(xiàn)場操作、現(xiàn)場講解的過程，就可以有效解決這一問題。以講授接觸器自鎖的正轉(zhuǎn)控制線路的動作原理為例，我們有實際線路的示教板通電操作、對照講解這一線路的動作原理，這樣學(xué)生就能直觀地理解線路動作原理。再學(xué)習(xí)到下一章接觸器聯(lián)鎖正反轉(zhuǎn)控制線路時，通過前面接觸器自鎖正轉(zhuǎn)控制線路的對比學(xué)習(xí)，找出其異同點，就能很好的進(jìn)行前后知識點的銜接，能夠讓學(xué)生較快能領(lǐng)會貫通，靈活掌握所學(xué)知識。
（二）增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)積極性和主動性。采用了“一體化”教學(xué)后，學(xué)生通過邊學(xué)邊練，既增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識，又能讓學(xué)生將所學(xué)知識得到及時的運(yùn)用，從而可以檢閱學(xué)生對自己所學(xué)的知識掌握程度，以及明白各電路的工作原理及各電器元件的作用，這樣有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只有學(xué)習(xí)興趣增強(qiáng)了，學(xué)生才能從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)化為“我要學(xué)”，學(xué)生學(xué)習(xí)才能從被動轉(zhuǎn)化為主動，才能調(diào)動他們的主觀能動性，學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率自然也就得到了提高。
（三）教學(xué)過程實踐性強(qiáng)，能提高學(xué)生的實際操作和技術(shù)的創(chuàng)新能力。在“一體化”教學(xué)中，學(xué)習(xí)到有關(guān)低壓電器時，采用講、練結(jié)合的辦法，學(xué)生每人手中都有電器實物，邊聽邊看實物，既直接有形象，一目了然，又能達(dá)到很好的教學(xué)效果。這種方法，不及從理論上講清了低壓電器的功能、結(jié)構(gòu)、原理、選擇方法，還教會了學(xué)生拆裝、維修的操作技能。同樣在電力拖動控制線路的原理分析和故障分析的學(xué)習(xí)中，由于理論教學(xué)僅是紙上談兵，學(xué)生沒有實踐經(jīng)歷，學(xué)起來比較抽象難懂，而“一體化”教學(xué)，采用講、練結(jié)合完成原理分析和故障分析，使學(xué)生在訓(xùn)練中既感到直觀，又體會，明顯提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，同時鍛煉了學(xué)生的動手能力，學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和工作中的實際操作能力也就得到了提高。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)藥物流；運(yùn)作現(xiàn)狀；存在問題；對策
[中圖分類號] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于醫(yī)藥行業(yè)的流通績效與千家萬戶都密切相關(guān)，所以，醫(yī)藥行業(yè)在我國國民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)了較為特殊的位置，實現(xiàn)我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的高績效和現(xiàn)代化具有非常重要的現(xiàn)實意義。近年來，醫(yī)藥流通的集約化以及相應(yīng)的物流管理和供應(yīng)鏈管理成為被廣泛重視和研究的問題?！妒迦珖幤妨魍ㄐ袠I(yè)規(guī)劃綱要》中勾畫了未來我國醫(yī)藥物流社會化發(fā)展的新藍(lán)圖，同時，第三方物流企業(yè)的興起與發(fā)展，信息科技的日新月異，使得醫(yī)藥物流具有很大的發(fā)展前景。
1 醫(yī)藥物流
關(guān)于醫(yī)藥物流的概念目前并沒有十分明確的定義，百度百科對醫(yī)藥物流給出了如下定義：醫(yī)藥物流是指在依托一定的物流設(shè)備、物流技術(shù)和管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，有效地整合營銷渠道中的上游資源和下游資源，通過對醫(yī)藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗收過程、存儲過程、分揀過程和配送過程等一系列作業(yè)過程進(jìn)行優(yōu)化，來提高醫(yī)藥訂單的處理能力，減少醫(yī)藥貨物在分揀時產(chǎn)生的錯誤，縮短醫(yī)藥庫存時間與配送時間，進(jìn)而減少醫(yī)藥物流的費(fèi)用成本，提高醫(yī)藥物流的服務(wù)水平，提升資金的使用效益，實現(xiàn)我國醫(yī)藥物流的自動化、信息化和效益化。
2009年公布的新醫(yī)改政策中提出“基本藥物實行公開招標(biāo)采購，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，保障廣大人民群眾基本的用藥需求；進(jìn)一步規(guī)范藥品的生產(chǎn)和流通，大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流和藥品的連鎖經(jīng)營，積極推進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)的有機(jī)整合”。可見，醫(yī)藥物流是新醫(yī)改政策的一個重點提升改造領(lǐng)域，推動醫(yī)藥物流健康有序發(fā)展是當(dāng)前和未來我國藥品管理的一個重要發(fā)展方向，也是解決醫(yī)藥成本過高的有效途徑[1]。
2 醫(yī)藥物流的運(yùn)作現(xiàn)狀與存在問題
我國醫(yī)藥物流起步較晚，目前仍處于起步發(fā)展階段，許多已經(jīng)開展或即將開展的醫(yī)藥物流項目基本上大都還停留在醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的進(jìn)、銷、存業(yè)務(wù)整合和流程優(yōu)化階段，很少涉及對上游醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥供應(yīng)商和下游醫(yī)藥批發(fā)零售企業(yè)以及醫(yī)院的整合，因而并不能從根本上解決藥品重復(fù)運(yùn)輸和庫存積壓嚴(yán)重的一系列現(xiàn)象，致使醫(yī)藥供應(yīng)鏈效率低下，藥品配送成本增加，藥價抬高等一系列不合理情況。
國內(nèi)的一些已有研究探討了醫(yī)藥流通行業(yè)的特點、醫(yī)藥物流的本質(zhì)和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)特征，探索了醫(yī)藥物流行業(yè)的新型交易模式，但我國醫(yī)藥物流當(dāng)前還處于起步發(fā)展階段，雖然在醫(yī)藥物流實踐上進(jìn)行了許多探索，但仍缺乏有效的研究和規(guī)劃，目前醫(yī)藥物流中存在如下四大問題：
2.1 醫(yī)藥流通的費(fèi)用過高，而效率低下
在我國，醫(yī)藥物流領(lǐng)域的交易渠道復(fù)雜，物流節(jié)點過多，致使流通費(fèi)用過大，藥價過高。藥品從出廠到患者手中往往要經(jīng)過5～7級經(jīng)銷商，過多的流通環(huán)節(jié)大大降低了醫(yī)藥物流商的利潤，致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤率只有7%左右，而純利潤率僅為1%，其中平均物流的成本則占到了銷售額10%以上。而在美國，醫(yī)藥流通費(fèi)用率僅為3%，銷售利潤率為2.4%[2]。居高不下的流通費(fèi)用侵蝕了醫(yī)藥企業(yè)的利潤，物流費(fèi)用居高不下已成為我國醫(yī)藥行業(yè)的桎梏。
2.2 國家政策對醫(yī)藥物流的制約作用不明顯
盡管我國曾對醫(yī)藥行業(yè)實施了長期的指令性計劃管理，但藥品管制的方法和監(jiān)管模式仍處在探索和不完善的階段，管制政策也隨著國家相應(yīng)體質(zhì)的完善而不斷調(diào)整，政府管制的作用和影響雖然一直顯著，但效果一直不理想[3]。醫(yī)藥流通過程中環(huán)節(jié)過多，腐敗現(xiàn)象較嚴(yán)重，廣大消費(fèi)者的消費(fèi)負(fù)擔(dān)重，醫(yī)藥生產(chǎn)者的生產(chǎn)風(fēng)險大。因此，醫(yī)藥流通問題一直是我國國民經(jīng)濟(jì)中長期以來未能徹底解決的重要問題。最近幾年推行的“醫(yī)藥分家”制度，旨在改變“藥價過高，以藥補(bǔ)醫(yī)”的問題，但目前看來，效果不很明顯。
2.3 醫(yī)藥流通市場集中度低
我國醫(yī)藥物流行業(yè)的市場集中度較低，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。據(jù)《2013-2017年中國醫(yī)藥物流行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》統(tǒng)計，截至2009年底，我國有醫(yī)藥物流企業(yè)1.3萬多家，其中80%以上是中小規(guī)模企業(yè)，國藥、上藥、華潤北藥、九州通排名前四的大型醫(yī)藥物流企業(yè)在整個行業(yè)的份額不到30%，而美國排名前三的醫(yī)藥物流企業(yè)占到美國整個醫(yī)藥市場95%以上的份額。由于我國醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)目多且規(guī)模小，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)在市場上的占有率較低，市場的集中度不高，而企業(yè)的經(jīng)營成本卻偏高。當(dāng)前，從整體上來看，我國醫(yī)藥流通行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益較為低下，這已經(jīng)成為制約我國醫(yī)藥物流行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸[4]。
2.4 盲目建設(shè)醫(yī)藥物流中心
近年來由于醫(yī)藥物流的重要性逐漸被生產(chǎn)和藥品批發(fā)企業(yè)所關(guān)注，因而，關(guān)于醫(yī)藥物流中心建設(shè)的實踐性探索正迅猛發(fā)展。但部分醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設(shè)過程不切合行業(yè)和企業(yè)的實際，盲目追求自動化物流中心的建設(shè)，沒有投入產(chǎn)出的觀念，而且在基礎(chǔ)管理和經(jīng)營流程沒有做根本變革的前提下，寄希望能通過物流信息系統(tǒng)的建設(shè)來實現(xiàn)[5]；盡管并不是每個省市都要興建一個全國性的物流中心，也不是每個醫(yī)藥企業(yè)都需要配備物流部門，但在我國不同省市地區(qū)中依然存在忽視當(dāng)前我國醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀而盲目建設(shè)醫(yī)藥物流項目的情況，最終導(dǎo)致建成的醫(yī)藥物流項目不理想[6]。
3 對策
3.1 調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度
2010年，商務(wù)部在首次藥品流通行業(yè)管理工作全國會議上明確指出：將開展藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及我國藥品保障體系的建設(shè)，加大力度積極發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和醫(yī)藥的連鎖經(jīng)營等一些較為先進(jìn)的經(jīng)營模式，通過藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，不斷提高我國醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度。在最近啟動并實施的國家基本藥物的制度中也十分明確的指出：對于基本的藥物今后將采用以省為單位的網(wǎng)上集中采購的方式并實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一配送，并進(jìn)一步規(guī)定醫(yī)藥生產(chǎn)的企業(yè)作為招投標(biāo)的主體，作為基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實現(xiàn)全部配備基藥并使用基藥，最終實現(xiàn)藥品的零差率銷售。顯而易見，該政策啟動實施后，那些網(wǎng)絡(luò)覆蓋面較全、藥品的配送服務(wù)質(zhì)量較好的大型的醫(yī)藥企業(yè)和區(qū)域性的龍頭企業(yè)將在醫(yī)藥流通市場中占據(jù)主導(dǎo)地位[7]。
在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整上，可以參考借鑒發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展歷程和經(jīng)驗，在發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥行業(yè)中，產(chǎn)業(yè)集中度的提高和企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模的擴(kuò)大，主要是通過企業(yè)之間的購并和聯(lián)合實現(xiàn)的，而這基本上也是市場競爭和優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。而對于我國，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和醫(yī)藥行業(yè)集中度的提高，在很大程度上還要通過政府的調(diào)控政策來引導(dǎo)和實現(xiàn)[8]。目前，國家出臺了一系列政策旨在引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)的大企業(yè)進(jìn)行兼并擴(kuò)張，因此，醫(yī)藥企業(yè)之間合并是提高我國醫(yī)藥行業(yè)集中度的一條最主要的途徑。實力較強(qiáng)的大企業(yè)通過兼并中小企業(yè)進(jìn)行資源整合，進(jìn)一步增強(qiáng)自身實力和競爭力，這對于降低醫(yī)藥流通費(fèi)用、提高醫(yī)藥的流通效率作用重大。但當(dāng)前我國的一些大型醫(yī)藥流通企業(yè)其市場占有率與國外的大型醫(yī)藥流通企業(yè)的市場占有率比較起來，仍相差甚遠(yuǎn)。
對于大企業(yè)來說，可采取兼并策略來謀求自身更好的發(fā)展；然而對于為數(shù)眾多的中小企業(yè)來說，這場市場擴(kuò)容、行業(yè)兼并的提高行業(yè)集中度的改革卻是關(guān)乎自身的存亡，中小企業(yè)應(yīng)積極謀求自身生存的發(fā)展策略，除了選擇被大的醫(yī)藥企業(yè)兼并之外，還可以選擇中小企業(yè)聯(lián)合組成大的醫(yī)藥集團(tuán)的方式來求得發(fā)展，否則就可能會被市場淘汰。
3.2 實施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流健康發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是個對國計民生有重大影響的特殊行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作因此具有一定的特殊性，除受市場制約外，還很大程度受到制度的影響，政府的政策法規(guī)、社會結(jié)構(gòu)等都會對醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作產(chǎn)生較大的影響，醫(yī)藥企業(yè)的物流運(yùn)作還必須時刻關(guān)注制度性的因素。通常情況下，合理的政策、制度和法規(guī)會對醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作和物流管理產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的積極作用，而不合理的過多干預(yù)，將會導(dǎo)致醫(yī)藥市場失靈，致使制藥企業(yè)給藥品定高價。
為了促進(jìn)醫(yī)藥物流市場的健康有序發(fā)展，近些年來，國家陸續(xù)出臺了一系列政策，如2009年的新醫(yī)改政策，2010年以后每年召開的藥品流通行業(yè)管理工作會議等等，但是由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，一些急需得到改革的醫(yī)藥流通行業(yè)存在的問題還是沒能得到有效徹底地解決。因此，政府應(yīng)繼續(xù)加大政策的執(zhí)行力度，正確使用價值規(guī)律，合理運(yùn)用行政、法律及經(jīng)濟(jì)手段來改革現(xiàn)有的醫(yī)藥物流市場的利益格局，創(chuàng)建良好的市場運(yùn)行條件，優(yōu)化資源配置，通過實施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流企業(yè)健康有序發(fā)展。相信政府宏觀調(diào)控和市場機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，將會使醫(yī)藥供應(yīng)鏈中各主體的力量更加趨于均衡分布，利益分配也會更加趨于合理，各主體間的協(xié)作性將會被進(jìn)一步增強(qiáng)，最終會使醫(yī)藥物流的運(yùn)作成本被極大地降低，醫(yī)藥物流的運(yùn)作效率也將會得到極大提升[9]。
3.3 利用信息技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)藥物流現(xiàn)代化
近些年來，我國政府較為密集的頒布了一些關(guān)于大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流的制度和政策，顯現(xiàn)出我國政府對發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流的極大重視。如2012年，商務(wù)部在全國藥品流通行業(yè)管理工作會議上指出：大力推動行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營發(fā)展，健全行業(yè)管理制度，規(guī)范藥品流通秩序，完善藥品流通網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，提升行業(yè)服務(wù)能力。2009年國家公布的《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》明確提出：“基本藥物由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送?！睆恼咧锌梢钥闯?，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流已成為政府及企業(yè)各界關(guān)注的重點，是否具備相應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流能力將成為企業(yè)未來生存與發(fā)展的關(guān)鍵要素[10]。因此，新形勢下醫(yī)藥流通企業(yè)必須充分發(fā)揮自身主動性，積極實現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流管理來搶占醫(yī)藥物流市場先機(jī)。
引入現(xiàn)代物流將會減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，解決藥價虛高的問題，為物流企業(yè)創(chuàng)造出豐厚的利潤。我國醫(yī)藥流通必須打破傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷體制，向公平化、透明化方向變革，在這種狀況下，必須建立行之有效的現(xiàn)代化物流體系來配合這種新型的醫(yī)藥交易模式。目前，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流管理的核心在于要求醫(yī)藥物流企業(yè)充分地利用信息技術(shù)和現(xiàn)代化的組織管理方式，將醫(yī)藥流通過程中的運(yùn)輸、倉儲、裝卸、分裝、配送和信息等環(huán)節(jié)有機(jī)地進(jìn)行整合，從而降低醫(yī)藥流通成本，提高供應(yīng)鏈上的增值服務(wù)水平和資金的使用效益，增強(qiáng)醫(yī)藥物流企業(yè)的市場競爭力，在確保藥品安全有效的前提下，花費(fèi)最少的資金和最短的時間去完成既定的任務(wù)[11]。
現(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流的主要區(qū)別是信息化，信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡單起來，數(shù)據(jù)得以快速便捷、準(zhǔn)確無誤的傳遞，極大地提高了醫(yī)藥企業(yè)在庫存管理、裝卸運(yùn)輸、采購訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動化水平，物流企業(yè)中的信息流、物流、資金流的管理也成為規(guī)范和科學(xué)的流程[12]。作為醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營實體的制藥企業(yè)和醫(yī)藥經(jīng)銷公司應(yīng)利用信息化的現(xiàn)代交易平臺以及物流管理技術(shù)實現(xiàn)新的突破，拓展自身的發(fā)展空間，從而更好地面對WTO的挑戰(zhàn)[13]。
3.4 建設(shè)第三方醫(yī)藥物流企業(yè)
物流費(fèi)用居高不下是我國醫(yī)藥行業(yè)面臨的一個難題，可以通過積極開展第三方物流業(yè)務(wù)來解決這個難題。第三方醫(yī)藥物流是指由醫(yī)藥生產(chǎn)方和醫(yī)藥銷售方以外的物流企業(yè)去完成醫(yī)藥物流的服務(wù)。借助于第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可以減少藥品在流通過程中所經(jīng)歷的過多不必要的環(huán)節(jié)，并可以通過專業(yè)化的物流運(yùn)作和進(jìn)行集中采購來實現(xiàn)規(guī)模化經(jīng)濟(jì)，從而降低醫(yī)藥物流的費(fèi)用。
作為第三方的醫(yī)藥物流企業(yè)，必須具備提供醫(yī)藥物流計劃的能力，能夠?qū)︶t(yī)藥物流的全程信息進(jìn)行有效地管理，明確藥品的一些特殊存儲和運(yùn)送要求，能夠按照GSP的要求對藥品進(jìn)行質(zhì)量驗收、貯存、養(yǎng)護(hù)和配送，并可以提供一整套與醫(yī)藥行業(yè)的特殊要求相符的專業(yè)化物流服務(wù)。對于國內(nèi)一些已經(jīng)具備提供專業(yè)化物流服務(wù)能力的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，可以在現(xiàn)有物流能力基礎(chǔ)進(jìn)一步擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模實現(xiàn)第三方物流服務(wù)提供。要具備提供第三方物流服務(wù)的能力，就需要重組第三方醫(yī)藥物流批發(fā)企業(yè)的資產(chǎn)，建立區(qū)域性的企業(yè)聯(lián)盟，充分利用信息技術(shù)、物流技術(shù)，與醫(yī)藥物流勞務(wù)的供需雙方結(jié)成密切的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，并且緊緊把握醫(yī)藥物流市場的節(jié)奏，以及時地調(diào)整自身企業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略，不斷提高物流服務(wù)水平，向其他醫(yī)藥公司提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)[2]。
我國的第三方物流剛剛起步，目前專業(yè)的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)為數(shù)不多。九州通醫(yī)藥集團(tuán)是國內(nèi)較早致力于開展第三方物流業(yè)務(wù)的醫(yī)藥公司之一，九州通以武漢為中心建立了覆蓋全國的物流配送網(wǎng)絡(luò)，擁有80余萬平米物流中心倉儲資源，4000多名物流精英，850余臺運(yùn)營車輛，集團(tuán)7萬余家醫(yī)藥上下游客戶，良好的物流資源和業(yè)務(wù)資源為第三方物流業(yè)務(wù)的開展奠定了扎實的基礎(chǔ)[14]。
3.5 研究醫(yī)藥行業(yè)物流網(wǎng)絡(luò)的形成原因、發(fā)展軌跡及運(yùn)作形態(tài)
不同于一般的競爭性行業(yè)或完全規(guī)制行業(yè)，由于醫(yī)藥行業(yè)對國計民生的影響較大，還會受到相當(dāng)程度的政策、制度和法規(guī)的影響，同時，醫(yī)藥行業(yè)作為一個行業(yè)其運(yùn)作還要符合市場的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈組織和物流運(yùn)作具有較大程度的競爭性，企業(yè)決策具有一定的自主性，致使醫(yī)藥行業(yè)中的企業(yè)供應(yīng)鏈相對比較復(fù)雜。當(dāng)前缺少對醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈內(nèi)在績效因素的研究，尤其缺乏從內(nèi)部利益相關(guān)者和外部利益相關(guān)者的視角調(diào)查研究醫(yī)藥供應(yīng)鏈的組織模式現(xiàn)狀。
可以采用實地調(diào)研的方式對我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的利益驅(qū)動因素和實際運(yùn)作方式進(jìn)行了解和研究，以期發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式中存在的問題，揭示問題存在的根源；與此同時，通過對比研究發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式，探尋促進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈良性發(fā)展的完善的制度體系和管理體制，展望我國醫(yī)藥物流行業(yè)變革發(fā)展的趨勢[15]。
3.6 構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈不斷發(fā)展的制度嵌入模式
在我國醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域里，長期以來一直存在著一個未能徹底解決的難題――設(shè)計合理有效的醫(yī)藥供應(yīng)鏈組織及運(yùn)作模式，致使藥品在供應(yīng)鏈的組織和運(yùn)作過程中通常要經(jīng)歷諸多環(huán)節(jié)，極其缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范、活動集成和合理的醫(yī)藥物流管理體系。對于這種情況，應(yīng)進(jìn)行大量的實證調(diào)查和相關(guān)的研究，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步研究分析現(xiàn)有的制度嵌入對醫(yī)藥物流的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的供應(yīng)鏈運(yùn)作所產(chǎn)生的相應(yīng)影響，尤其是最近幾年里，各項宏觀管理政策是如何改變醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)利潤的轉(zhuǎn)移和利益方利益的調(diào)整。
基于新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，研究和分析嵌入性制度和供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)之間的互動關(guān)系和演進(jìn)過程，探索制度嵌入關(guān)鍵節(jié)點和具體要素，從而構(gòu)建與制度要素契合的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈組織網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運(yùn)作流程。并基于上述分析判斷，通過市場化的制度設(shè)計和制度嵌入，采用規(guī)范化的物流組織模式，對整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供需鏈進(jìn)行整合，促進(jìn)良好制度體系的建立和產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展，提升我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的供應(yīng)鏈的運(yùn)作績效，提供醫(yī)藥行業(yè)物流產(chǎn)業(yè)化研究的新思路。
4 小結(jié)
從醫(yī)藥物流研究和發(fā)展實踐來看，隨著我國醫(yī)藥體制的不斷改革與完善，醫(yī)藥行業(yè)的競爭將會越來越激烈，因此，系統(tǒng)地分析、設(shè)計醫(yī)藥行業(yè)的流通體系和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的管理體系對于我國醫(yī)藥行業(yè)的健康有序發(fā)展具有十分重要的指導(dǎo)作用。目前亟需在理論方面對醫(yī)藥物流管理開展更加深入的研究，同時，還亟需在實證方面去探究我國醫(yī)藥流通規(guī)范化發(fā)展的新思路，研究醫(yī)藥流通的績效測度和考量模型，制訂整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的業(yè)務(wù)流程，以促進(jìn)醫(yī)藥物流的理論發(fā)展，并在應(yīng)用方面轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的生產(chǎn)力。
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第二，電子商務(wù)。老年人腿腳不方便，是電子商務(wù)最大的潛在顧客群。
第三，游輪旅游業(yè)。游輪旅游的缺點是速度慢，耗時長。但這對于老齡人剛好合適，因為退休人員的空閑時間很多。乘坐游輪旅游，比坐火車或者做飛機(jī)都更加舒適。歐美國家的老齡化程度高，游輪旅游業(yè)相當(dāng)發(fā)達(dá)。中國隨著老齡化進(jìn)程的加速，游輪旅游業(yè)也將迎來春天。
第四，小戶型房屋。老齡人不需要太大的房間，那樣打掃著不方便，取暖費(fèi)和降溫費(fèi)也太高。隨著人口老齡化的加劇，一室一廳的小戶型住房將走俏。
第五，自動化設(shè)備，比如全自動洗衣機(jī)，無人駕駛汽車等。老年人腿腳不方便，是自動化設(shè)備潛在的最大顧客群。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥設(shè)備機(jī)械技術(shù)現(xiàn)狀應(yīng)用
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0508-01
醫(yī)藥設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，沒有良好的醫(yī)藥設(shè)備，醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展就舉步維艱。醫(yī)藥設(shè)備既是醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展中的動力，同時也是醫(yī)藥企業(yè)固定資產(chǎn)中的重要組成部分，醫(yī)藥企業(yè)在醫(yī)藥設(shè)備的投資上占到了企業(yè)總投資的一半多。我國醫(yī)藥行業(yè)自改革開放之后就得到了迅猛的發(fā)展，醫(yī)藥設(shè)備的機(jī)械化水平大大提高。醫(yī)藥設(shè)備并不僅僅應(yīng)用于醫(yī)藥行業(yè)，它在能源工業(yè)、食品行業(yè)等領(lǐng)域也得到了廣泛的運(yùn)用。
國家鼓勵醫(yī)療器械本地化的政策推動了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，它促使機(jī)械技術(shù)在醫(yī)藥設(shè)備中得到更加全面深刻的運(yùn)用，促進(jìn)了機(jī)械技術(shù)和醫(yī)藥設(shè)備雙方面的發(fā)展。沒有機(jī)械技術(shù)，醫(yī)藥設(shè)備的生產(chǎn)能力將會大大降低，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展也會受到嚴(yán)重的阻礙。
1機(jī)械技術(shù)在醫(yī)藥設(shè)備中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析
到今天，我國已經(jīng)成為世界上的制藥大國，制藥行業(yè)在短短幾十年里得到了迅速的發(fā)展壯大。加上中國傳統(tǒng)的中藥以及現(xiàn)代中藥生產(chǎn)培育基地的發(fā)展，中藥的生產(chǎn)制作受到了廣大外國人的喜愛。雖然說我國的醫(yī)藥行業(yè)得到快速的發(fā)展，但是主要是在中成藥上占優(yōu)勢，在藥品的研制開發(fā)、藥品的質(zhì)量、藥品的品種等方面與西方發(fā)達(dá)國家還有很大差距。在高端的藥品制作中我國還很少有涉足，這大大限制了我國制藥行業(yè)的發(fā)展。
為了改變我國制藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，必須認(rèn)識到機(jī)械技術(shù)在醫(yī)藥設(shè)備中的重要性，認(rèn)識到醫(yī)藥設(shè)備在制藥行業(yè)的發(fā)展中的重要性。努力提高我國醫(yī)藥設(shè)備的機(jī)械技術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)力的提高。
我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的主要問題是：企業(yè)規(guī)模小、藥品的品種少、以中低端藥品制作為主、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理、技術(shù)含量低等。在制作高端藥品的醫(yī)藥設(shè)備中完全依賴進(jìn)口，醫(yī)藥制作過程中的創(chuàng)新力不夠。在醫(yī)藥設(shè)備的自主研發(fā)中的科技投入較少，藥品的品質(zhì)不足。機(jī)械技術(shù)在醫(yī)藥設(shè)備中的運(yùn)用是要跟著時展而不斷發(fā)展的，要不斷將最新的合適的機(jī)械技術(shù)運(yùn)用于醫(yī)藥設(shè)備中，努力促進(jìn)我國醫(yī)藥設(shè)備的自主創(chuàng)新，促進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。
2機(jī)械技術(shù)在醫(yī)藥設(shè)備中的應(yīng)用
醫(yī)藥設(shè)備是醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的基礎(chǔ)，是藥品制作的基本設(shè)備，只有不斷提高機(jī)械化水平才能不斷提高醫(yī)藥企業(yè)的科技含量，不斷提高藥品的質(zhì)量，促進(jìn)生產(chǎn)力的提高。醫(yī)藥生產(chǎn)制作過程中，很多都是需要在高溫或低溫下進(jìn)行，那么就必須依賴機(jī)械技術(shù)，利用機(jī)械技術(shù)來為制藥營造更加有利的環(huán)境。利用機(jī)械技術(shù)，還可以大大提高醫(yī)藥設(shè)備的技術(shù)含量，使得制藥變得更加方便和快捷，提高制藥的生產(chǎn)力和品質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。同時，高科技的醫(yī)藥設(shè)備既能保證藥品的品質(zhì)，也能降低能耗和減少環(huán)境污染，降低醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)成本，促進(jìn)社會主義文明建設(shè)，為人們提供更加高質(zhì)量的藥品服務(wù)。
2.1機(jī)械技術(shù)應(yīng)用的設(shè)計階段。醫(yī)藥設(shè)備的機(jī)械技術(shù)應(yīng)用的設(shè)計階段也就是優(yōu)化制藥工藝的過程，對醫(yī)藥設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)體系進(jìn)行合理優(yōu)化，運(yùn)用機(jī)械技術(shù)改善醫(yī)藥設(shè)備的生產(chǎn)環(huán)境。在設(shè)計階段需要對醫(yī)藥設(shè)備進(jìn)行各個零部件各個細(xì)節(jié)的分析研究，根據(jù)制藥原理提出合理化的醫(yī)藥設(shè)備改良意見，優(yōu)化醫(yī)藥設(shè)備的制藥流程和工藝?？梢葬槍植窟M(jìn)行機(jī)械技術(shù)的應(yīng)用，也可以針對整體進(jìn)行總體系統(tǒng)的機(jī)械技術(shù)的運(yùn)用，最終達(dá)到一定的目標(biāo)。通過對醫(yī)藥設(shè)備的各個部件之間的布置和關(guān)系、運(yùn)動的配合性等方面進(jìn)行分析，選擇合適的材料，促進(jìn)醫(yī)藥設(shè)備科技水平的提高。
2.2機(jī)械技術(shù)應(yīng)用的整體規(guī)劃階段。在醫(yī)藥設(shè)備的整體規(guī)劃階段，考慮得更多的是機(jī)械技術(shù)要如何運(yùn)用于各個環(huán)節(jié)的生產(chǎn)中，如何運(yùn)用機(jī)械技術(shù)來保證醫(yī)藥設(shè)備運(yùn)行的安全性。首先根據(jù)醫(yī)藥設(shè)備的特性和使用年限、用途等方面的特點，結(jié)合醫(yī)藥設(shè)備的造價和制藥的成本，選擇合適的機(jī)械技術(shù)，選擇合適的機(jī)械技術(shù)應(yīng)用范圍。
3機(jī)械技術(shù)促進(jìn)醫(yī)藥設(shè)備的發(fā)展和創(chuàng)新
醫(yī)藥設(shè)備中運(yùn)用機(jī)械技術(shù)不僅是促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)藥設(shè)備生產(chǎn)力的提高，也是促進(jìn)機(jī)械技術(shù)發(fā)展創(chuàng)新的重要方面，二者是相互影響相互促進(jìn)的。首先，機(jī)械技術(shù)是醫(yī)藥設(shè)備發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ)。沒有機(jī)械技術(shù)，醫(yī)藥設(shè)備的發(fā)展創(chuàng)新就沒有途徑和方向，醫(yī)藥設(shè)備的生產(chǎn)力無法得到提高。只有將機(jī)械技術(shù)合理的運(yùn)用于醫(yī)藥設(shè)備中才能提高醫(yī)藥設(shè)備的技術(shù)含量，才能促進(jìn)醫(yī)藥設(shè)備生產(chǎn)力的提高。同時，機(jī)械技術(shù)的應(yīng)用使得藥品的質(zhì)量得到了提高，逐步改善我國醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，促進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)逐步朝著高端藥品方向發(fā)展，逐步實現(xiàn)制藥強(qiáng)國的目標(biāo)。機(jī)械技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新為醫(yī)藥設(shè)備提供更加全面的服務(wù)，使得醫(yī)藥設(shè)備的技術(shù)含量大大提高，促進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。
其次，醫(yī)藥設(shè)備的發(fā)展帶動機(jī)械技術(shù)的發(fā)展。醫(yī)藥設(shè)備運(yùn)用機(jī)械技術(shù)的過程也是在不斷對機(jī)械技術(shù)進(jìn)行研究的過程，加大對機(jī)械技術(shù)的科技投入，推動機(jī)械技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。
4結(jié)束語
機(jī)械技術(shù)和醫(yī)藥設(shè)備的發(fā)展是相互促進(jìn)的，相互影響的。在當(dāng)今機(jī)械技術(shù)快速發(fā)展和醫(yī)藥設(shè)備運(yùn)用越來越廣泛的形勢下，不斷加大科技投入，注重機(jī)械技術(shù)的研發(fā)和醫(yī)藥設(shè)備的自主創(chuàng)新，提高醫(yī)藥設(shè)備的機(jī)械化水平，提高技術(shù)含量，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展。醫(yī)藥設(shè)備快速發(fā)展也必然帶動機(jī)械技術(shù)的發(fā)展，促進(jìn)機(jī)械技術(shù)的創(chuàng)新。在當(dāng)今創(chuàng)新是第一生產(chǎn)力的時展下，我國的醫(yī)藥行業(yè)要看到自身發(fā)展形勢，發(fā)現(xiàn)自身的問題，注重醫(yī)藥設(shè)備的機(jī)械技術(shù)應(yīng)用和醫(yī)藥設(shè)備的創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而帶動社會經(jīng)濟(jì)和社會文明的發(fā)展。
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記者：自動識別技術(shù)與信息系統(tǒng)在醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流管理與運(yùn)作中有哪些具體應(yīng)用?
施磊：自動識別技術(shù)和信息系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流管理與運(yùn)作中是不可或缺的組成部分，就像人體器官一樣，缺失就意味著致殘。
信息系統(tǒng)在不同規(guī)模的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)中管理的范圍有所不同，但是基本的進(jìn)銷存都依賴于信息系統(tǒng)的管理，大型的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大多采用ERP系統(tǒng)來管理企業(yè)的業(yè)務(wù)，用WMS系統(tǒng)來管理企業(yè)的物流、倉庫運(yùn)作，自動識別技術(shù)主要用于物流中心、倉庫的作業(yè)系統(tǒng)，同時手持終端則通過接口軟件直接或者間接同ERP系統(tǒng)相聯(lián)，用于單據(jù)處理等。
記者：我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流信息化發(fā)展經(jīng)歷了怎樣的過程?需求現(xiàn)狀如何?
施磊：從我們的行業(yè)經(jīng)驗看，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)采用信息系統(tǒng)大致經(jīng)歷了兩個階段。
第一階段是業(yè)務(wù)重組及其信息化改造，這個階段發(fā)生的時間在2000年前后，醫(yī)藥行業(yè)打破了原來的三級批零業(yè)務(wù)模式，進(jìn)行了適應(yīng)現(xiàn)代商業(yè)體制的業(yè)務(wù)模式的改造，同時也推動了業(yè)務(wù)流程的信息化改造。目前這一階段的工作已經(jīng)基本完成，全國范圍內(nèi)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)都擁有適合自身業(yè)務(wù)特點的ERP或進(jìn)銷存系統(tǒng)，這些產(chǎn)品也經(jīng)歷了一個二次開發(fā)的過程。
第二階段是醫(yī)藥物流的現(xiàn)代化改造，這個階段大約在2004年開始，由國家發(fā)改委發(fā)起的在全國范圍內(nèi)建設(shè)一批具有一定規(guī)模的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心作為這一階段的標(biāo)志。由于這個階段的性質(zhì)，也促進(jìn)了自動識別技術(shù)在醫(yī)藥行業(yè)的深入推廣和應(yīng)用。該階段的里程碑就是國藥、上藥、廣藥和北藥等多個現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心的建成投入使用，使得自動識別技術(shù)在醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用有了示范案例。目前這一階段還在進(jìn)行中。從數(shù)量上看。需要經(jīng)歷這一階段的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)還有很多，約占70％以上，但以中小型規(guī)模的企業(yè)居多，同時根據(jù)國家的產(chǎn)業(yè)政策，這部分企業(yè)也是市場上被重組、兼并的主要對象。從現(xiàn)實結(jié)果來看，已經(jīng)完成第二階段信息化的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，往往是具備競爭力的市場主體。
目前，信息系統(tǒng)和自動識別技術(shù)在大型的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)中應(yīng)用非常普遍，在中小型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)中的應(yīng)用也在不斷擴(kuò)大。醫(yī)藥行業(yè)作為一個反周期的行業(yè)，在全球范圍的經(jīng)濟(jì)危機(jī)中依然有強(qiáng)勁的發(fā)展動力，對信息系統(tǒng)和自動識別技術(shù)產(chǎn)品的需求仍然穩(wěn)步增加。
記者：貴公司能為醫(yī)藥企業(yè)提供怎樣的條碼解決方案或服務(wù)?
施磊：針對醫(yī)藥行業(yè)，群科可以提供應(yīng)用于醫(yī)藥物流中心內(nèi)部各個管理環(huán)節(jié)的條碼解決方案，如收貨、驗收、入庫、分揀、集貨、盤點、出貨和退貨處理各環(huán)節(jié)的條碼化作業(yè)流程的系統(tǒng)解決方案。同時，我們在此基礎(chǔ)上向終端客戶延伸，提供藥店和藥房的收貨管理的條碼化解決方案。對于醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)而言，條碼化過程本身就是一個標(biāo)準(zhǔn)化的過程；同時對群科而言，這個過程本身又是一個客戶化的過程。因此，它是一個體現(xiàn)雙方技術(shù)觀點融合、互動和合作的過程。
未來群科會在成功為上海醫(yī)藥提供服務(wù)的基礎(chǔ)上，把醫(yī)藥行業(yè)作為自身重點發(fā)展的領(lǐng)域，今后將針對醫(yī)藥行業(yè)第三方物流發(fā)展的特點，推出相關(guān)產(chǎn)品，使制藥企業(yè)、物流企業(yè)和零售企業(yè)能夠更有效地共享信息。更好地為最終消費(fèi)者服務(wù)。
記者：請以貴公司的典型客戶為例說明，條碼解決方案如何幫助客戶提高物流效率，降低差錯率?
施磊：在醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流系統(tǒng)中，條碼解決方案的價值體現(xiàn)在多個方面。例如，對于自動化立體倉庫而言，條碼僅僅是一個自動識別手段，其效率主要決定于機(jī)械作業(yè)的效率。而條碼解決方案能夠大幅提升作業(yè)效率的價值，則往往體現(xiàn)在傳統(tǒng)倉庫的現(xiàn)代化改造上。以上海醫(yī)藥的川橋路倉庫為例，這是一個傳統(tǒng)的藥品倉庫，提供上海浦東地區(qū)部分醫(yī)院和藥店的藥品供應(yīng)。在2003年引入群科系統(tǒng)的條碼方案前，川路橋倉庫有管理人員和作業(yè)人員11人；采用條碼解決方案后，在業(yè)務(wù)量增長的前提下，管理人員和作業(yè)人員數(shù)量減為7人。對于采用條碼解決方案可以有效地降低物流作業(yè)的差錯率，在這個案例中主要體現(xiàn)在減少了逆向物流的工作量，以及提升了逆向物流作業(yè)的效率上。因為醫(yī)藥商品的退貨處理是一個非常重要的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，引入條碼作業(yè)可以自動匹配批號、效期等要素，減少了人工作業(yè)量。
記者：目前條碼技術(shù)在醫(yī)藥物流中心的實際應(yīng)用情況怎樣?
施磊：條碼技術(shù)在各行各業(yè)包括醫(yī)藥物流中心都有比較廣泛的應(yīng)用。近年來，國內(nèi)有些投巨資興建的現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心的適用性較差，表現(xiàn)在：建得起用不起，日常的營運(yùn)成本過高。從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)投資的不經(jīng)濟(jì)。同樣，條碼技術(shù)在醫(yī)藥物流中心的實際應(yīng)用中也有類似的問題。條碼技術(shù)不是用得越多越好，一定要視實際的運(yùn)行模式來定位。
以群科2008年完成的上海醫(yī)藥的江楊南路倉庫改造項目為例，這是一個以大輸液和易串味藥品配送為主的藥品倉庫，每天出入庫數(shù)量在兩萬箱左右，但是它們都是低值藥品。所以群科和上海醫(yī)藥共同測算了條碼化改造的總體投資和日常營運(yùn)成本后，找到最佳模型后再設(shè)計流程，取得了較好的應(yīng)用效果。該項目也獲得了上海藥監(jiān)部門的肯定。事實證明，合理的模型是根據(jù)客戶實際定制的，也像中醫(yī)看病問診一樣，需要望聞問切，才能對癥下藥，沒有現(xiàn)成的藥物可以治療。
記者：就醫(yī)藥物流而言，與條碼技術(shù)相比，RFID技術(shù)的應(yīng)用前景如何?主要存在哪些瓶頸?
2011年5月，商務(wù)部了《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015）》，明確提出：“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流，提高藥品流通效率，以信息化帶動現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展；鼓勵積極探索使用無線射頻、全球衛(wèi)星定位、無線通訊、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以提高醫(yī)藥品的流通效率，降低醫(yī)藥品的流通成本?！盵1]與此同時，工信部牽頭制訂的物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，指出了物聯(lián)網(wǎng)未來發(fā)展應(yīng)用的十大重點領(lǐng)域，其中包含醫(yī)療健康領(lǐng)域。
藥品是關(guān)系人民群眾生命健康的特殊商品，藥品流通行業(yè)是關(guān)系國計民生的重要行業(yè)，其流通績效關(guān)系到千家萬戶。而利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以實現(xiàn)對醫(yī)藥品進(jìn)行身份標(biāo)識以及供應(yīng)鏈的全程實時監(jiān)控，實現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的現(xiàn)代化和高績效。因此，基于物聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建醫(yī)藥供應(yīng)鏈?zhǔn)轻t(yī)藥行業(yè)未來的發(fā)展趨勢。
2 醫(yī)藥供應(yīng)鏈
供應(yīng)鏈?zhǔn)侵竾@核心企業(yè)，通過對信息流、物流、資金流的控制，從采購原材料開始，制成中間產(chǎn)品及最終產(chǎn)品，最后由銷售網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品送到消費(fèi)者手中，是將供應(yīng)商、制造商、分銷商、零售商直到最終用戶連成一個整體的功能網(wǎng)鏈模式。供應(yīng)鏈管理源于物流管理，但在內(nèi)涵和外延上又較物流管理的范圍更加寬泛，可以認(rèn)為供應(yīng)鏈管理包括從最初原材料到最終端消費(fèi)者的整個流程的管理，其在本質(zhì)上是一種供需關(guān)系的管理。
醫(yī)藥供應(yīng)鏈?zhǔn)侵羔t(yī)藥品從供應(yīng)源到需求源的流通過程，涉及醫(yī)藥品生產(chǎn)商、醫(yī)藥品批發(fā)商、醫(yī)院及醫(yī)藥品零售商等。與普通供應(yīng)鏈不同，醫(yī)藥供應(yīng)鏈?zhǔn)且粋€比較特殊的供應(yīng)鏈，需要對藥品流通的過程進(jìn)行嚴(yán)格全面的監(jiān)控，除了考慮降低醫(yī)藥品的流通成本，還必須確保流通過程中醫(yī)藥品的質(zhì)量安全[2]。
3 物聯(lián)網(wǎng)
物聯(lián)網(wǎng)，英文名稱為“The Internet of Things”，是指物物相連的互聯(lián)網(wǎng)，通過物與物之間的信息交互來完成工作的自動化，即通過射頻識別（RFID）、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設(shè)備，按約定的協(xié)議，把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接，進(jìn)行信息交換和通信，以實現(xiàn)對物品的智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)[3]。
物聯(lián)網(wǎng)具體的運(yùn)作流程是：首先在醫(yī)藥品生產(chǎn)完成時，貼上存儲有EPC碼的標(biāo)簽；然后將其輸入到計算機(jī)中，利用互聯(lián)網(wǎng)使之形成有效的射頻識別電子標(biāo)簽，此后在產(chǎn)品的整個生命周期中，該EPC代碼成為該產(chǎn)品的唯一標(biāo)識；再在產(chǎn)品運(yùn)輸線上安裝射頻識別轉(zhuǎn)發(fā)裝置。以EPC編碼為索引能實時在物聯(lián)網(wǎng)上查詢和更新產(chǎn)品的相關(guān)信息，也能以它為線索，有效實現(xiàn)對物品生產(chǎn)、配送、運(yùn)輸、倉儲等一系列供應(yīng)鏈流通環(huán)節(jié)上的定位追蹤和監(jiān)控[4]。
利用物聯(lián)網(wǎng)能夠?qū)ξ锲愤M(jìn)行全球定位、跟蹤和追溯的功能，可以對醫(yī)藥供應(yīng)鏈進(jìn)行更好的管理和優(yōu)化，增加醫(yī)藥物流的透明度，防止醫(yī)藥賄賂等腐敗的發(fā)生，保證藥品流通過程中的安全性和有效性。
4 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的應(yīng)用
目前，我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈運(yùn)作中主要存在的問題包括：醫(yī)藥流通過程中的費(fèi)用過高，而效率低下；醫(yī)藥流通市場集中度低；國家政策對醫(yī)藥物流的制約作用不很明顯；藥品流通中缺乏對藥品質(zhì)量和有效性的監(jiān)控；缺乏對藥品流通環(huán)節(jié)中退貨的有效回收再利用；醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息化和現(xiàn)代化程度較低。這些問題的存在致使我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈的流通過程比較復(fù)雜，往往需要經(jīng)過多個流通環(huán)節(jié)，流通效率低下，大大增加藥品的銷售價格，進(jìn)而造成老百姓“看病貴”的社會問題。
物聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)與快速發(fā)展，產(chǎn)生了對產(chǎn)品進(jìn)行全球定位、跟蹤和追溯的全新的供應(yīng)鏈管理理念，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來重構(gòu)醫(yī)藥供應(yīng)鏈可以對醫(yī)藥供應(yīng)鏈的整個流通環(huán)節(jié)進(jìn)行有效監(jiān)管，減少醫(yī)藥供應(yīng)鏈中一些不必要的流通環(huán)節(jié)，增加供應(yīng)鏈透明度，進(jìn)而提高流通效率，降低醫(yī)藥品價格。此外，將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)藥供應(yīng)鏈的運(yùn)作中，還可以使醫(yī)藥企業(yè)的上下游更加及時地監(jiān)測到市場銷售情況和相關(guān)數(shù)據(jù)的流轉(zhuǎn)情況，以便及時地作出正確的市場判斷，進(jìn)而進(jìn)行相應(yīng)的生產(chǎn)和庫存準(zhǔn)備。同時，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)還將大大減少醫(yī)藥供應(yīng)鏈中重復(fù)數(shù)據(jù)的錄入，能夠?qū)崿F(xiàn)對流通中的醫(yī)藥品質(zhì)量的全程監(jiān)控，有利于實現(xiàn)藥品的精確監(jiān)管和回收再利用，并杜絕非法藥品的進(jìn)入。
盡管物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的應(yīng)用有諸多好處，但是，目前我國醫(yī)藥行業(yè)中真正基于物聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建供應(yīng)鏈流程的企業(yè)很少，大家基本上都是說得多、做得少。究其原因，一是不知如何去做，二是資金不足。這就需要國家制定政策積極引導(dǎo)和大力扶持物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的應(yīng)用，具有資金實力的大型醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)轉(zhuǎn)變思維方式，發(fā)揮自身的創(chuàng)造精神，積極進(jìn)取，不斷開拓，勇于嘗試，起到帶頭示范作用。同時，醫(yī)藥企業(yè)之間還需加強(qiáng)信息交換與分享，不斷優(yōu)化醫(yī)藥供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)，提升物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持下醫(yī)藥供應(yīng)鏈的運(yùn)作效率，最終將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)整合到醫(yī)藥供應(yīng)鏈中。
基于物聯(lián)網(wǎng)重構(gòu)醫(yī)藥供應(yīng)鏈流程還可以促進(jìn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的信息化和現(xiàn)代化程度。信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡單起來，數(shù)據(jù)得以快速便捷、準(zhǔn)確無誤地傳遞，極大地提高了醫(yī)藥企業(yè)在庫存管理、裝卸運(yùn)輸、采購訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動化水平，物流企業(yè)中的信息流、物流、資金流的管理也成為規(guī)范和科學(xué)的流程[5]。作為醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營實體的制藥企業(yè)和醫(yī)藥經(jīng)銷公司應(yīng)利用信息化的現(xiàn)代交易平臺以及物流管理技術(shù)實現(xiàn)新的突破，拓展自身的發(fā)展空間，從而更好地面對WTO的挑戰(zhàn)。
無論是從未來發(fā)展還是從技術(shù)層面上看，物聯(lián)網(wǎng)對于促進(jìn)現(xiàn)代物流的構(gòu)建與發(fā)展有巨大的推動作用。九州通是國內(nèi)較早在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)藥企業(yè)，其以物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算為核心競爭力做包括智慧物流在內(nèi)的產(chǎn)品，并且已經(jīng)受益于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，帶動了整個公司的信息化和現(xiàn)代化水平，大大提升了工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。
5 結(jié)語
總之，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得較為成熟，目前最欠缺的主要是醫(yī)藥供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)方面的協(xié)調(diào)問題，這還需要在國家政策的引導(dǎo)下由醫(yī)藥行業(yè)中的龍頭企業(yè)來牽頭示范，進(jìn)而帶動整個醫(yī)藥行業(yè)構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)藥供應(yīng)鏈。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的應(yīng)用從根本上改變醫(yī)藥尤其是中醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈的管理手段，推動醫(yī)藥供應(yīng) 鏈向規(guī)范化、信息化和專業(yè)化方向發(fā)展，為醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈管理的發(fā)展帶來新的機(jī)遇和發(fā)展空間。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]自動化系統(tǒng)；制藥行業(yè)；應(yīng)用；分析
中圖分類號：TQ056 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）17-0078-01
前言
在我國，制藥行業(yè)不僅融合了傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，更融合了現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)，對我國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著十分重要的意義。可以說，制藥產(chǎn)業(yè)是第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)一集中型企業(yè)的總稱。制藥行業(yè)和其他行業(yè)不同，所涉及的領(lǐng)域比較廣泛。制藥行業(yè)對社會的作用也是不容小覷的。對于保護(hù)群眾身體健康、提高人民生活質(zhì)量、促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會的進(jìn)步具有十分重要的推進(jìn)作用。
一、自動化系統(tǒng)在制藥凈化空調(diào)中的應(yīng)用
相關(guān)規(guī)定中明確表示，制藥廠生產(chǎn)工藝流程和所要求的空氣潔凈級別布局要達(dá)到合理，目前的情況來看，藥物生產(chǎn)種類非常的多，然而，在進(jìn)行藥物的生產(chǎn)過程中，生產(chǎn)潔凈區(qū)在整體的生產(chǎn)面積當(dāng)中占比非常大，可以說，一個生產(chǎn)車間都會有一半的面積是潔凈區(qū)，對于制藥企業(yè)來說，達(dá)到GMP規(guī)定的潔凈等級才是關(guān)鍵?，F(xiàn)階段隨著國際化道路的前行，很多藥企在潔凈區(qū)凈化空調(diào)設(shè)備管理中加入自動化控制系統(tǒng)，即實現(xiàn)凈化等級與自動化相連接，將檢測儀表與自控裝置運(yùn)用到生產(chǎn)中，保證了潔凈空調(diào)正產(chǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)[1-2]。
環(huán)境凈化工程其系統(tǒng)性非常的強(qiáng)，涉及很多個領(lǐng)域。更是一項凈化工程，其根本是圍體結(jié)構(gòu)?？梢哉f，凈化空調(diào)系統(tǒng)的合理性，對產(chǎn)品的質(zhì)量有著直接的影響，更是凈化工程的重要部分。它又好比我們的心臟和向人體各個部位輸送血液的血管。證明一個人是否健康是靠一些指標(biāo)來衡量的，而指標(biāo)又來源于儀器檢測。作為醫(yī)藥凈化空調(diào)系統(tǒng)是否合理，也是否最后可滿足空氣凈化級別、生產(chǎn)所要求各指標(biāo)、參數(shù)，其關(guān)鍵在于儀器、儀表檢測及自動化程度的優(yōu)良。如一套完整凈化空調(diào)系統(tǒng)，凈化空調(diào)機(jī)組及風(fēng)管系統(tǒng)的重要構(gòu)成，承擔(dān)把污染空氣經(jīng)過三、四級過濾、加熱、降溫后送到各生產(chǎn)的房間。但是否能達(dá)要求卻要檢測、控制設(shè)備方能實現(xiàn)。
（一）房間潔凈度控制
控制房間的潔凈度，以三、四級過濾器及室內(nèi)換氣次數(shù)得以實現(xiàn)。房間內(nèi)空氣的潔凈度，直接受過濾器性能和堵塞時間的影響。之前所考慮均為單機(jī)塵埃粒子計數(shù)器來測量房間潔凈度，現(xiàn)階段，很多藥企都增加了自動化的在線塵埃粒子計數(shù)器，這樣的自動化系統(tǒng)可以實時來監(jiān)測房間空氣的潔凈度，保證了企業(yè)生產(chǎn)過程質(zhì)量控制[3]。
（二）溫度的控制
空調(diào)機(jī)組內(nèi)的表冷、熱段從而實現(xiàn)了冷熱源，然后在和空氣交換的過程中形成了溫度來源。在過去，通過手動對溫度控制進(jìn)行處理，不僅精度有差異，而且溫度波動非常的大。當(dāng)前可采用室內(nèi)遠(yuǎn)傳感器，通過變送器、各式調(diào)節(jié)器來控制各管道上執(zhí)行機(jī)構(gòu)實現(xiàn)溫度自動控制目的。儀器儀表、執(zhí)行機(jī)構(gòu)多采用日產(chǎn)、德產(chǎn)等品牌。
（三）濕度的控制
一般情況下，如果溫度過高，或者過低，生產(chǎn)操作人員都會感受非常的不適，當(dāng)然了，溫度過高，或者過低，也會給產(chǎn)品的質(zhì)量帶來直接的影響。如生產(chǎn)大部分產(chǎn)品對于溫度要求范圍可更大一點，只有個別工序?qū)τ跍囟?、溫度要求大一點，那個別工序可采用恒溫功能機(jī)組進(jìn)行單獨(dú)控制，其可利用大系統(tǒng)調(diào)節(jié)控制。這樣可控制相對精確一些又可減少投資。濕度調(diào)節(jié)可用噴淋、蒸汽方法加溫，除加濕方法一般采用高溫加熱之后低溫冷卻或采用物理方法的轉(zhuǎn)輪的除濕技術(shù)?？刂品绞酵瑴囟瓤刂啤?/p>
二、自動化系統(tǒng)在制藥生產(chǎn)過程中的應(yīng)用
對于制藥行業(yè)而言，制藥生產(chǎn)當(dāng)中，潔凈環(huán)境只是基礎(chǔ)，生產(chǎn)過程中的實質(zhì)控制才是重點，在對生產(chǎn)工藝進(jìn)行合成的過程中，其過程比較復(fù)雜，而且工藝時間比較長，需要控制的點非常多，每個環(huán)節(jié)的操作，都需要人工干預(yù)控制完成，同時，又包含一些復(fù)雜的控制對象如pH值控制等。pH值控制的好壞直接影響產(chǎn)品的質(zhì)量指標(biāo)如收率、產(chǎn)品晶型等，同時合成生產(chǎn)工藝過程中所涉及的生產(chǎn)裝置多、需要控制的工藝參數(shù)多，同時存在的耦合性強(qiáng)、非線性嚴(yán)重。為此，人工操作的勞動強(qiáng)度大、人為影響生產(chǎn)的因素多，導(dǎo)致生產(chǎn)產(chǎn)量不穩(wěn)定、質(zhì)量不穩(wěn)定。如何更加精細(xì)的控制每一個過程呢？那么，自動化過程控制將解決這一問題。所謂過程化控制，即將生產(chǎn)過程的每一步驟摘出來，作為單個系統(tǒng)來進(jìn)行控制，然后再將這些單個系統(tǒng)（PLC系統(tǒng)）整合起來，形成一套適用的控制系統(tǒng)（DCS系統(tǒng)）。下面，文章就中藥注射劑生產(chǎn)作為范例，簡單做一下介紹。
（一）生產(chǎn)過程中單個系統(tǒng)控制
單個自動化系統(tǒng)（PLC系統(tǒng)）也就是將制藥生產(chǎn)的每一步驟、單個設(shè)備作為一個控制單元，而每個單元中有它自身的控制。如：中藥注射劑生產(chǎn)過程中的純化水系統(tǒng)，可以作為一個單元，著重控制的點位有：一級、二級膜中水的電導(dǎo)率、EDI模塊中水的電導(dǎo)率、純化水輸送系統(tǒng)的壓力及流量?，F(xiàn)在常用的大多為西門子、歐姆龍的PLC系統(tǒng)，通過手動與自動切換來控制這幾個參數(shù)，從而使生產(chǎn)簡單化、精準(zhǔn)化[4-5]。
（二）生產(chǎn)過程的整合化控制
整合化控制即過程控制（DCS系統(tǒng)），是將每個單位整合起來，形成一套系統(tǒng)化的控制。如：中藥注射劑生產(chǎn)過程中水系統(tǒng)、配液系統(tǒng)、洗瓶灌裝系統(tǒng)、滅菌系統(tǒng)、包裝系統(tǒng)等，以一個生產(chǎn)批次為基準(zhǔn)，將每一生產(chǎn)步驟形成的單個單元整合起來，貫穿整個生產(chǎn)過程，形成一整套的生產(chǎn)批記錄。這樣既減少生產(chǎn)過程中人為的因素。
結(jié)束語
對于制藥行業(yè)的發(fā)展，自動化、智能化以及信息化會給其帶來極大的影響，目前眾多制藥企業(yè)面臨的問題，是通過新型技術(shù)對傳統(tǒng)制藥企業(yè)進(jìn)行改造。也是科學(xué)發(fā)展與社會進(jìn)步的必然。我們堅信伴隨著新技術(shù)的應(yīng)用做好每一批藥，為健康保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn)
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