時(shí)間：2022-09-25 16:23:51
序論：在您撰寫(xiě)醫(yī)生支援工作計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、目標(biāo)
（一）基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%。
（二）普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作組織機(jī)構(gòu)
（一）領(lǐng)導(dǎo)小組
（二）、領(lǐng)導(dǎo)小組分工
趙同志：全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。
曾同志：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實(shí)施過(guò)程中的領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
楊同志等：具體負(fù)責(zé)重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。
三、范圍和內(nèi)容
（一）范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)施。
（二）實(shí)施內(nèi)容
1、培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、信息收集：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專(zhuān)（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)（三臺(tái)縣民康醫(yī)院）和縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。
5、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
6、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，今年。服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的具體計(jì)劃如下：
一為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理用血水平。
加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，以培訓(xùn)教育為抓手。通過(guò)教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開(kāi)源節(jié)流工作。
二確保血液安全。加強(qiáng)血液冷鏈管理。
以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)。而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
三加強(qiáng)對(duì)臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。
督促建立規(guī)范的用血制度，嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求。并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
四要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。
加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善。鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
五嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。
建立健全輸血科工作人員備案制度，要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神。尤其是對(duì)新參加血庫(kù)工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
六利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。
.國(guó)外學(xué)者曾經(jīng)對(duì)比了近10年間急診檢驗(yàn)誤差的來(lái)源,發(fā)現(xiàn)10年前急診檢驗(yàn)的誤差有68.2%來(lái)自于檢驗(yàn)前,13.3%來(lái)自于檢驗(yàn)中,18.5%來(lái)自于檢驗(yàn)后;而10年后,來(lái)源于檢驗(yàn)前的誤差依然有61.9%,10年間并沒(méi)有多少改觀,大多數(shù)誤差仍出在檢驗(yàn)前環(huán)節(jié),另一項(xiàng)研究也顯示,檢驗(yàn)后產(chǎn)生的誤差占總誤差的18.5%~47%,檢驗(yàn)中產(chǎn)生的誤差占總誤差比例不到15%,而檢驗(yàn)前產(chǎn)生的誤差高達(dá)46%~68.2%。
一 分析前質(zhì)量控制
檢驗(yàn)結(jié)果受到許多非病理因素的影響,如由于飲食、性別、年齡、活動(dòng)、晝夜節(jié)律等引起的生物學(xué)變異;藥物可能對(duì)分析物組成或分析本身的干擾;標(biāo)本采集、處理不當(dāng),而發(fā)生溶血、水分蒸發(fā)或使標(biāo)本被污染等;申請(qǐng)單填寫(xiě)不清楚、不完整,標(biāo)本編號(hào)錯(cuò)誤等。這些分析前因素可能引起比分析誤差更大的問(wèn)題,必須嚴(yán)格控制。
1醫(yī)生必須將患者的所有信息
包括姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院號(hào)、科別、臨床診斷以及其他特定的識(shí)別號(hào)等填寫(xiě)清楚;經(jīng)常出現(xiàn)不同的醫(yī)師寫(xiě)同一位病員的姓名、年齡、床號(hào),申請(qǐng)日期未填,無(wú)法確定標(biāo)本送檢時(shí)間;醫(yī)生簽名未填或不清,當(dāng)檢驗(yàn)人員出具報(bào)告需要了解更多的臨床資料或遇到緊急情況時(shí),無(wú)法與醫(yī)生取得聯(lián)系,不利于對(duì)病人的搶救和治療;無(wú)年齡、性別,不同年齡和不同性別的人群有不同的參考范圍。
2標(biāo)本質(zhì)量
標(biāo)本的質(zhì)量是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵,包括標(biāo)本的采集方式,病人的準(zhǔn)備,采集最佳時(shí)間,抗凝劑或防腐劑的應(yīng)用,都將會(huì)影響到結(jié)果質(zhì)量的準(zhǔn)確性和精確度。如檢查血脂的患者3天內(nèi)禁油脂食物,12小時(shí)禁食后采集標(biāo)本。凝血項(xiàng)目的測(cè)定血與抗凝劑的比例必須準(zhǔn)確。臨床檢驗(yàn)中,常有因標(biāo)本采集不合格而影響結(jié)果的問(wèn)題。因此,從嚴(yán)從細(xì)做好標(biāo)本質(zhì)量控制這一環(huán)節(jié)是必不可少的。
2.1.1止血帶的影響
2.1標(biāo)本采集注意事項(xiàng)止血帶的使用也會(huì)改變靜脈壓力,從而引起檢驗(yàn)指標(biāo)改變。為了避免溶血和血液濃縮,用止血帶壓迫時(shí)間最好不要超過(guò)半分鐘。一旦壓迫超過(guò)3分鐘,因靜脈擴(kuò)張,淤血,水分轉(zhuǎn)移,局部血液濃縮,氧消耗增加,無(wú)氧酵解加強(qiáng),血清總蛋白、鐵、總脂、膽固醇、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素分別增加4.9%、6.7%、4.7%、5.1%、9.3%、和8.4%,血鉀下降6.2%。
2.1.2防止溶血
溶血是臨床生化檢驗(yàn)中最常見(jiàn)的一種干擾和影響因素,溶血多由于采血步驟不規(guī)范,技術(shù)不熟練而導(dǎo)致,要加強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)訓(xùn)練,嚴(yán)重溶血標(biāo)本不能使用。很多指標(biāo)在血細(xì)胞中的濃度比在血漿中高很多,特別是LDH、AST、ALT、K+等,當(dāng)血細(xì)胞高濃度組分逸出時(shí),測(cè)定結(jié)果增高。為了得到可靠的檢驗(yàn)結(jié)果,必須盡量避免溶血的發(fā)生。體內(nèi)溶血可算合格標(biāo)本,但應(yīng)在報(bào)告單上注明。①血樣標(biāo)本的抽取宜用適當(dāng)?shù)尼樛膊⒆⒁忉樇獯笮〖八俣?當(dāng)將血標(biāo)本注入試管時(shí),應(yīng)將針頭拔去,緩慢推入,將泡沫留在針管內(nèi)。近年來(lái)許多單位逐步開(kāi)始使用真空采血系統(tǒng),由于真空采血試管帶有安全管蓋,并使用標(biāo)準(zhǔn)針頭和硅化的真空管,可極大減少醫(yī)務(wù)工從采血、標(biāo)本處理到血樣測(cè)定全過(guò)程血樣污染引起交叉感染的危險(xiǎn)性,減少體外溶血的發(fā)生而造成的檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。②試管內(nèi)加有抗凝劑時(shí)則要控制加入的血量,并輕輕搖動(dòng)試管使血與抗凝劑混勻,且注意標(biāo)本運(yùn)送時(shí)不應(yīng)劇烈地震搖。③止血帶壓迫時(shí)間長(zhǎng)并用力拍打穿刺部位,可使標(biāo)本溶血。④酒精等消毒劑消毒后未干進(jìn)行穿刺,抽血速度太快,穿刺不順利損傷組織過(guò)多,也容易造成溶血。
2.1.3 當(dāng)肢體正在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不宜在同一靜脈采集標(biāo)本。
2.2標(biāo)本放置時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),標(biāo)本放置時(shí)間長(zhǎng)會(huì)使葡萄糖、碳酸氫根測(cè)定結(jié)果下降,部分酶活性下降,因此標(biāo)本采集應(yīng)盡快送檢。
2.3對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單要認(rèn)真審核。包括檢驗(yàn)項(xiàng)目、診斷以及標(biāo)本采集時(shí)間及采集者的簽名等,簽收人員應(yīng)逐一檢查標(biāo)本的質(zhì)量,避免血少或嚴(yán)重污染等,對(duì)不合格、但可以接受的樣本,簽收人員要記錄標(biāo)本的缺陷,對(duì)于諸如空管等不合格樣本,簽收人員應(yīng)拒絕接受,同時(shí)注明拒收原因,并通知臨床重新采集標(biāo)本。
2.4標(biāo)本處理 檢驗(yàn)科收到臨床標(biāo)本后,應(yīng)盡快低速離心分離標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。速度每分3000轉(zhuǎn)左右,避免標(biāo)本溶血和纖維蛋白原未析出而堵塞樣針,如果因特殊情況不能馬上分析測(cè)定的標(biāo)本,應(yīng)分離標(biāo)本,吸取血清或血漿,加塞保存4℃以下的冰箱中。標(biāo)本編號(hào)時(shí),應(yīng)做到查與對(duì),對(duì)姓名,床號(hào),測(cè)定項(xiàng)目,不能張冠李戴,導(dǎo)致差錯(cuò)。
2分析中質(zhì)量控制
1 檢驗(yàn)科人員素質(zhì) 近年來(lái),我國(guó)三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)有了長(zhǎng)足發(fā)展,目前,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系大專(zhuān)生和本科生已成為檢驗(yàn)課的基本力量,又有碩士和博士學(xué)位者參加近來(lái),從業(yè)者素質(zhì)起到翻天覆地的變化,?；鶎俞t(yī)院檢驗(yàn)不斷加強(qiáng)人才的培養(yǎng),分學(xué)歷教育和繼續(xù)教育的兩種,分期分批對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)充電,使每個(gè)技術(shù)人員都得到不同的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),掌握現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備?，F(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備與高素質(zhì)人員的配合,必將創(chuàng)造出準(zhǔn)確,高效,優(yōu)質(zhì)的工作質(zhì)量。
2 儀器狀態(tài) 儀器的工作狀態(tài)是質(zhì)量控制的最直接最重要的環(huán)節(jié)。儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)依賴于嚴(yán)格的管理和良好的維護(hù)。全自動(dòng)生化分析儀的普遍的應(yīng)用,提高了工作效率和生化分析的精密度。操作主要體現(xiàn)在試劑方法的選擇,儀器的校準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作,室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的分析,儀器維護(hù)及清洗,遵守操作規(guī)程,注意分析數(shù)據(jù)的安排,避免試劑污染和相互干擾。每天做到用消毒乙醇擦拭樣品針和試劑針的外部等,使儀器處在一個(gè)良好的狀態(tài)下進(jìn)行標(biāo)本測(cè)定與分析。在不斷的使用中,摸索出經(jīng)驗(yàn)。
3試劑質(zhì)量
試劑的質(zhì)量也是影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的重要因素,自動(dòng)化生化分析儀在臨床的進(jìn)一步廣泛應(yīng)用帶動(dòng)試劑的商品化。現(xiàn)在檢驗(yàn)科自配試劑已呈逐年減少的趨勢(shì)。總體來(lái)講國(guó)外試劑在質(zhì)量上要優(yōu)于國(guó)內(nèi)產(chǎn)品。這其中包括試劑的穩(wěn)定性,試劑的線性回歸,試劑的儲(chǔ)存及使用前配置等方面。但其價(jià)格卻又讓基層醫(yī)院無(wú)法承擔(dān)。科主任應(yīng)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),選擇最優(yōu)試劑,保證結(jié)果質(zhì)量。
4正確選擇質(zhì)控物和參考血清
室內(nèi)質(zhì)控血清的質(zhì)量是保證獲得良好的質(zhì)控結(jié)果的重要前提之一,因此一定時(shí)間內(nèi)最好是用同一種性能穩(wěn)定的質(zhì)控物,這樣既保證了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,也有利于同一患者在同一醫(yī)院測(cè)定結(jié)果的前后對(duì)比性。當(dāng)然室內(nèi)質(zhì)控也應(yīng)采用高、中、低三個(gè)水平,這樣就可避免有些臨床標(biāo)本結(jié)果太高或太低而偏離線性范圍而導(dǎo)致失控。
5參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)
每個(gè)生化室都有自己的室內(nèi)質(zhì)量控制,但室內(nèi)質(zhì)量控制有局限性,在一定程度上各個(gè)生化室間存在系統(tǒng)誤差。有必要進(jìn)行室間質(zhì)量評(píng)價(jià),以便修正室間的系統(tǒng)誤差。為了取得好的質(zhì)量,我們每季度參加省臨檢中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià),結(jié)果返回后及時(shí)審閱,如有失控情況出現(xiàn),及時(shí)解決。
3分析后質(zhì)量控制
1報(bào)告單的審查 認(rèn)真審核測(cè)定結(jié)果,對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室來(lái)說(shuō),主要工作是為臨床診斷和治療提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),其最終成果體現(xiàn)在檢測(cè)報(bào)告單上。全自動(dòng)生化分析儀的出現(xiàn),減少了填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告的誤差,卻增加了對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真審核的要求。認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)化驗(yàn)單與化驗(yàn)單標(biāo)本號(hào)、姓名、年齡、科別、有無(wú)漏做項(xiàng)目。全自動(dòng)生化分析儀有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)假值,這就要求認(rèn)真審查報(bào)告單,認(rèn)真審核異常結(jié)果的取舍,假性結(jié)果,肝功系列中酶類(lèi)多項(xiàng)結(jié)果值增高、個(gè)別降低或接近零值,往往提示酶活力過(guò)高導(dǎo)致酶反應(yīng)底物耗盡,應(yīng)檢查反應(yīng)進(jìn)程曲線加以判斷。對(duì)一些急診項(xiàng)如血鉀、血糖、血鈣等,遇到特殊異常結(jié)果要及時(shí)與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系,以便對(duì)患者做到及時(shí)處理。過(guò)高值和過(guò)低值都應(yīng)復(fù)查結(jié)果,做到實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析,再確認(rèn),保證合格結(jié)果發(fā)給臨床,臨床醫(yī)師能合理地分析報(bào)告,做到正確的診斷和治療。
2加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系 生化室為了滿足臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量,不能只滿足于接受標(biāo)本到發(fā)出報(bào)告單這一環(huán)節(jié),要走出科室,走進(jìn)臨床,與臨床科室保持聯(lián)系,臨床醫(yī)生對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的評(píng)價(jià)是分析后質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)生最熟悉病人的病理變化和疾病的發(fā)展過(guò)程,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是否符合臨床診斷是衡量實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確與否的重要因素之一。只有在實(shí)際工作中與醫(yī)生多溝通,才能更好的認(rèn)真分析檢驗(yàn)結(jié)果,做好室內(nèi)質(zhì)控及分析過(guò)程之外的因素。虛心接受患者的投訴,能使我們不斷找出誤差的原因及不斷完善規(guī)章制度;及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正,增強(qiáng)工作責(zé)任心,服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
參考文獻(xiàn)
[1]蔣丙坤,范欽信主編 臨床生物化學(xué)及生物化學(xué)檢驗(yàn) 1998
[2]葉應(yīng)嫵,王毓三主編 全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程(第2版)1997.5
[2]叢玉隆主編。實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2009.5
轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院建立肺結(jié)核報(bào)告轉(zhuǎn)診工作組織體系和制度，確定主管部門(mén)、主管人，做到疫情卡與登記本符合率達(dá)100％。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系，加大管理和督察工作的力度，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)疫管理工作者、臨床醫(yī)師、放射醫(yī)師的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)工作者的法制觀念和責(zé)任心。
2.轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診醫(yī)生、放射科診斷人員、社區(qū)站的全科醫(yī)生及社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)生，均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者、疑似患者，必須按《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告。
3.轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院要設(shè)立疫情報(bào)告登記匯總本，放射科、內(nèi)科門(mén)診、內(nèi)科病房、檢驗(yàn)科設(shè)立疫情登記本,放射科設(shè)立門(mén)診和住院病人“線診斷登記本”，內(nèi)科門(mén)診設(shè)立包括“初步診斷/印象”項(xiàng)的“門(mén)診病人就診登記本”。藥房設(shè)立抗結(jié)核藥品登記本。門(mén)診醫(yī)生要采取有效的宣傳方式向患者宣傳結(jié)核病防治知識(shí)，做好患者的健康教育工作。
4.區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)與轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院的協(xié)調(diào)，搞好服務(wù)和培訓(xùn)，加大督導(dǎo)工作的力度和頻率，采取月督導(dǎo)與季度督導(dǎo)相結(jié)合的方法，且每季度抽查比例不低于25%。完善疫情報(bào)告及肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，做好病人追蹤工作，提高病人追蹤率和追蹤到位率，確保轄區(qū)各級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到85%以上。
二.認(rèn)真落實(shí)新指南的相關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化肺結(jié)核病人的管理，提高督導(dǎo)化療質(zhì)量。
在去年工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)搞好與市結(jié)控中心的業(yè)務(wù)配合與溝通，認(rèn)真落實(shí)dots治療管理策略，提高dots質(zhì)量，探索因地制宜的治療管理模式，保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。全面推行雙向轉(zhuǎn)診工作，明確職責(zé)和分工，做好與海河醫(yī)院確診肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診和追蹤管理工作，完善區(qū)肺結(jié)核病人納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的治療管理工作，加強(qiáng)與市所門(mén)診部的溝通，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)結(jié)核病納入社區(qū)管理工作，完成社區(qū)18項(xiàng)考核中結(jié)核病防治的督導(dǎo)管理。
三、統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作規(guī)范準(zhǔn)確，提高質(zhì)量
嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理實(shí)施方案，規(guī)范資料，使結(jié)核病防治資料檔案化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，不斷提高結(jié)核病管理的運(yùn)行質(zhì)量。登記本填寫(xiě)項(xiàng)目規(guī)范：初診病人登記本、結(jié)核病人登記本與實(shí)驗(yàn)室登記本各項(xiàng)填寫(xiě)均相符。按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性，確保網(wǎng)報(bào)資料與“三本”、疫情本和病例項(xiàng)目一致性。
四、健康教育工作經(jīng)?；?、制度化，切實(shí)提高全民對(duì)結(jié)防知識(shí)的知曉率
開(kāi)展以“遏制節(jié)結(jié)核、健康和諧”為主題的結(jié)核病知識(shí)宣傳活動(dòng)。把重點(diǎn)放在學(xué)校和社區(qū)，進(jìn)一步提高學(xué)校和社區(qū)健康促進(jìn)工作的廣度和深度。針對(duì)不同人群開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)。充分利用新聞媒體進(jìn)行結(jié)核病相關(guān)知識(shí)的普及，使健康教育工作經(jīng)?；?、制度化，多樣化，切實(shí)提高全民對(duì)結(jié)防知識(shí)的知曉率。
加強(qiáng)培訓(xùn)工作，針對(duì)新指南的推行，加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家對(duì)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人員有針對(duì)性的開(kāi)展培訓(xùn)，提高理論水平和實(shí)際工作能力。開(kāi)展對(duì)社區(qū)站全科醫(yī)師地培訓(xùn)工作。從而提高結(jié)核病人納入社區(qū)的管理質(zhì)量。
【摘要】計(jì)劃生育檔案管理隨著醫(yī)院科研、醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防等保健工作的發(fā)展與改革，醫(yī)院的計(jì)劃生育工作也得到了飛躍的發(fā)展。我們打破傳統(tǒng)的計(jì)劃生育管理模式。依托醫(yī)院先進(jìn)的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，搭建計(jì)劃生育信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了計(jì)劃生育工作辦公自動(dòng)化，即能簡(jiǎn)化各種審批手續(xù)，又能高效、便捷地為職工服務(wù)，極大地提高了工作效率。近十年來(lái)，我院職工的合法結(jié)婚率、計(jì)劃生育率、綜合節(jié)育率、育齡婦女月訪視率、育齡婦女普查普治上站率等指標(biāo)均達(dá)到100％。我院計(jì)劃生育工作之所以能取得較大成績(jī)，原因是多方面的，但重要的原因之一就是領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)的工作人員對(duì)信息、統(tǒng)計(jì)工作的高度重視。為搞清楚一個(gè)統(tǒng)計(jì)概念，可以通過(guò)討論、甚至爭(zhēng)論達(dá)成共識(shí)。
【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育；醫(yī)院；檔案管理。
1 目標(biāo)管理，層層落實(shí)
我院制定了更科學(xué)合理的計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，實(shí)行三級(jí)現(xiàn)任制，主管院領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)生負(fù)責(zé)人、科室計(jì)生員，層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，一級(jí)負(fù)責(zé)一級(jí)。做到"三律"：一律持證懷孕，一律持證生育，計(jì)劃外懷孕一律采取補(bǔ)救措施，一孩婦女要求上環(huán)，二孩婦女一律結(jié)扎，實(shí)行孕前管理 ，把住婦檢關(guān)。
細(xì)化工作，完善制度利用信息化管理改進(jìn)和完善人口與計(jì)劃生育工作機(jī)制，規(guī)范管理。對(duì)"計(jì)劃生育信息管理系統(tǒng)"軟件進(jìn)一步升級(jí)，健全完善計(jì)生檔案的管理，力求分類(lèi)準(zhǔn)確，變動(dòng)及時(shí)。
2 認(rèn)真搞好"三查"（查環(huán)、查孕、查?。┓?wù)
每年為女職工體檢一次，為女教職工查環(huán)、查孕，并登記造冊(cè)，每年進(jìn)行2次男職工配偶計(jì)生情況函調(diào)，對(duì)逾期未交函調(diào)表的教職工，暫停發(fā)放月度獎(jiǎng)和計(jì)生達(dá)標(biāo)獎(jiǎng)，以保證函調(diào)工作如期完成。
a) 根據(jù)上級(jí)要求，已為全院戶籍女職工辦理"計(jì)劃生育服務(wù)證"。
b) 健全并嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃外懷孕報(bào)告制度。
c) 按照計(jì)劃生育事前、事中、事后的要求，認(rèn)真做好計(jì)劃外懷孕、生育的管理工作。
d) 建立完善生殖檔案。在育齡女工管理方面，全面實(shí)行避孕、節(jié)育措施知情選擇，建立生殖檔案，使職工掌握更適合自己的避孕方法，以及適合人年齡特點(diǎn)的生殖保健常識(shí)。
3.1 充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院計(jì)劃生育檔案管理工作的重要性:計(jì)劃生育檔案能夠?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供依據(jù)許多有關(guān)人口計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)數(shù)字都來(lái)源于計(jì)劃生育檔案資料。因此,在日常工作中,統(tǒng)計(jì)、分析、掌握這些數(shù)據(jù), 并為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù), 可以使醫(yī)院計(jì)劃生育工作有計(jì)劃、有重點(diǎn)、按步驟統(tǒng)籌實(shí)施, 完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理責(zé)任制, 同時(shí),也可為上級(jí)部門(mén)計(jì)劃生育決策提供依據(jù)。
3.2 計(jì)劃生育檔案管理能夠?yàn)獒t(yī)院育齡女職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):利用計(jì)劃生育檔案資料, 可以摸清醫(yī)院育齡婦女職工的基本情況, 為申請(qǐng)領(lǐng)取《生育服務(wù)證》的職工開(kāi)具婚育證明、免費(fèi)發(fā)放避孕藥具、為育齡女職工免費(fèi)體檢等服務(wù)提供依據(jù)。同時(shí)利用計(jì)劃生育檔案資料可改進(jìn)醫(yī)院計(jì)劃生育工作方法, 解決職工的實(shí)際困難, 進(jìn)一步拓寬優(yōu)質(zhì)服務(wù)面, 加大優(yōu)質(zhì)服務(wù)力度, 不斷提高職工的滿意度［1］。
3.3 計(jì)劃生育檔案管理能夠?yàn)獒t(yī)院流動(dòng)人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):利用計(jì)劃生育檔案資料可及時(shí)摸清醫(yī)院臨時(shí)流動(dòng)人口的流動(dòng)情況、婚姻情況以及生育情況等, 及時(shí)建立流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息檔案,滿足這部分人的計(jì)劃生育與生殖健康的需求。在建立醫(yī)院流動(dòng)人口基本信息檔案的基礎(chǔ)上, 及時(shí)引導(dǎo)他們落實(shí)避孕節(jié)育措施, 對(duì)他們進(jìn)行分類(lèi)管理,分類(lèi)服務(wù),避免出現(xiàn)多生、超生,避免出現(xiàn)因工作疏漏發(fā)錯(cuò)證或重復(fù)發(fā)證等現(xiàn)象。
3.4 計(jì)劃生育檔案管理能夠保證計(jì)劃生育執(zhí)法的嚴(yán)肅性:近年來(lái), 我國(guó)相繼出臺(tái)并實(shí)施《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》、《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》等法律法規(guī), 使越來(lái)越重的監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)落在計(jì)劃生育行政部門(mén)。而隨著《行政訴訟法》、《行政處罰法》、《行政許可證》的實(shí)施,人們的維權(quán)意識(shí)有了逐步提高, 這樣對(duì)計(jì)劃生育執(zhí)法人員提出了更高的要求, 充分利用計(jì)劃生育檔案信息, 為計(jì)劃生育執(zhí)法的嚴(yán)肅性打下基礎(chǔ)［2］。
4.1 人員庫(kù)管理：軟件要求：采用MS－DOS 3.31以上操作系統(tǒng)，UCDOS作漢字平臺(tái)，用Foxpro 2.5B FOR DOS數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言作軟件設(shè)計(jì)。本部分共有7個(gè)分模塊、18個(gè)子程序，可以完成各類(lèi)人員的錄入、修改、刪除、查詢、統(tǒng)計(jì)、打印輸出及經(jīng)費(fèi)管理。可按序號(hào)、姓或姓名及科室編號(hào)分別完成增、刪、改工作；還可按科室或全院分別產(chǎn)生對(duì)應(yīng)人員花名冊(cè)；提供任意查詢和任意統(tǒng)計(jì)人員庫(kù)功能；還針對(duì)獨(dú)生子女費(fèi)等經(jīng)費(fèi)情況對(duì)人員庫(kù)的經(jīng)費(fèi)實(shí)行快捷管理，且能自動(dòng)停發(fā)年滿14歲孩子的獨(dú)生子女費(fèi)用?？傊摬糠忠远喾N方式和手段為人員庫(kù)的正確管理作了有力保障，是整個(gè)JHGL系統(tǒng)最基本及最重要的部分。
4．2 報(bào)表生成管理：本部分有4個(gè)分模塊，主要產(chǎn)生全院的年度獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)，干部子女保育教育費(fèi)及少兒"兩全"投保費(fèi)用表，可按計(jì)生辦留存經(jīng)費(fèi)表(表的項(xiàng)目多，復(fù)雜)、財(cái)務(wù)科發(fā)放用表(比較簡(jiǎn)單)兩種方式打??；本部分的重點(diǎn)是產(chǎn)生每半年向醫(yī)院上報(bào)的計(jì)劃生育工作統(tǒng)計(jì)報(bào)告表，它主要來(lái)源于統(tǒng)計(jì)時(shí)的人員庫(kù)，通過(guò)分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)和計(jì)算產(chǎn)生的，再錄入手工統(tǒng)計(jì)的優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)工作數(shù)據(jù)，就可完成上報(bào)醫(yī)院的計(jì)劃生育報(bào)表，打印后即可上報(bào)。
4.3 科室指標(biāo)庫(kù)管理：本部分有6個(gè)分模塊，最主要的是由人員庫(kù)更新科室指標(biāo)模塊，它能在人員庫(kù)發(fā)生變化時(shí)，自動(dòng)生成最新的科室指標(biāo)庫(kù)，完成人員的分科、分類(lèi)及各種指標(biāo)的復(fù)雜運(yùn)算，再通過(guò)查詢科室指標(biāo)，又可以反饋出人員庫(kù)輸入是否正確，如指標(biāo)不正確則可修改相應(yīng)科室人員庫(kù)，之后再重新生成科室指標(biāo)即可。本部分還可以完成科室指標(biāo)庫(kù)的錄入、修改、任意查詢和任意匯總(含全院任意項(xiàng)目匯總)，并可任意打印某科室的計(jì)劃生育管理指標(biāo)。
計(jì)劃生育在醫(yī)院的執(zhí)行中是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，在今后的工作中，要進(jìn)一步認(rèn)真貫徹上級(jí)下達(dá)的計(jì)劃生育精神，穩(wěn)定醫(yī)院的低生育水平，堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，努力開(kāi)拓創(chuàng)新，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院人口與計(jì)劃生育工作的新局面。
參考文獻(xiàn)
［1］ 林菊英，醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)，期刊綜合管理信息系統(tǒng)．2000。
關(guān)鍵詞：以生為本；高職院校；學(xué)生管理；信息化體系建設(shè)
中圖分類(lèi)號(hào)：G717 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）39-0019-02
一、構(gòu)建學(xué)生工作管理信息化體系的必要性
1.高職學(xué)生特點(diǎn)所需。高職學(xué)生文化基礎(chǔ)課相對(duì)薄弱，自我學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，自我管理不嚴(yán)，遲到、曠課嚴(yán)重，傳統(tǒng)學(xué)生過(guò)程管理無(wú)法監(jiān)督。教育學(xué)有個(gè)觀點(diǎn)：“沒(méi)有教不好的學(xué)生，只有教不好的老師?！边@就需要我們突破傳統(tǒng)的教育管理方式、方法、手段。
2.高職學(xué)生工作適應(yīng)新時(shí)期所需?，F(xiàn)在很多高職院校多校區(qū)，學(xué)生規(guī)模上萬(wàn)；管理職能增加，由單一的管理教育向服務(wù)轉(zhuǎn)變，如學(xué)生資助管理、綠色通道、心理健康建檔篩查等。這些都需要打破傳統(tǒng)紙質(zhì)辦公、手工作業(yè)的固有模式。
3.信息化發(fā)展必然。隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用軟件技術(shù)的推廣，教育信息化已成為當(dāng)今教育工作的“熱門(mén)”，數(shù)字化校園的建設(shè)、實(shí)施、應(yīng)用和升級(jí)已是大家研討的重點(diǎn)對(duì)象。高職院校學(xué)生工作是學(xué)校教育教學(xué)的重要組成部分，運(yùn)用數(shù)字化校園建設(shè)，構(gòu)建學(xué)生工作管理信息化體系是提高學(xué)校管理效率、服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)成才的重要手段和載體。
二、現(xiàn)有學(xué)生管理信息系統(tǒng)存在的主要問(wèn)題
1.系統(tǒng)體系不完善，功能單一，覆蓋面窄。目前絕大多數(shù)高職院校在推行“數(shù)字化”校園工程，但主要集中在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)使用，保證學(xué)生、教學(xué)上網(wǎng)需要，對(duì)學(xué)生工作管理信息化體系建設(shè)考慮較少，大多數(shù)學(xué)校僅限于教務(wù)管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)等，部分學(xué)校的學(xué)生信息管理系統(tǒng)也僅停留于對(duì)學(xué)生基本信息進(jìn)行“增、刪、改、查”等簡(jiǎn)單功能上。
2.各系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)不一。由于高職學(xué)生中途退學(xué)、休學(xué)，甚至不管學(xué)籍，一走了之的現(xiàn)象較為普遍，因而導(dǎo)致學(xué)校很難對(duì)在校學(xué)生說(shuō)出一個(gè)準(zhǔn)確數(shù)字。主要是因?yàn)楦飨到y(tǒng)建立的時(shí)間不一、開(kāi)發(fā)公司不一，導(dǎo)致數(shù)據(jù)庫(kù)接口不開(kāi)放，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不能及時(shí)共享等。
3.應(yīng)用推廣度不夠。目前部分學(xué)生管理信息系統(tǒng)是由公司開(kāi)發(fā)成品，直接拿到各學(xué)校使用，但不同單位管理模式、方法和流程不一，未進(jìn)行有針對(duì)的二次開(kāi)發(fā)，導(dǎo)致“水土不服”，并未提升工作效率，反而增重負(fù)責(zé)，導(dǎo)致學(xué)生工作管理者、輔導(dǎo)員和學(xué)生等不愿使用。
三、構(gòu)建新型學(xué)生管理信息系統(tǒng)的主要特點(diǎn)
1.以生為本，服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)。構(gòu)建本系統(tǒng)的主要思想就是“以生為本，服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)”。如一：學(xué)生日常管理子系統(tǒng)中對(duì)學(xué)生考勤管理，可以采用指紋打卡或教師課堂考勤網(wǎng)上錄入學(xué)生課堂出勤情況，如果一個(gè)學(xué)生課堂缺勤達(dá)到不同數(shù)量，可采用不同的顏色對(duì)其個(gè)人進(jìn)行警示，同時(shí)輔導(dǎo)員、任課教師也可看到其出勤情況，對(duì)其進(jìn)行必要的教育管理。
2.數(shù)據(jù)接口統(tǒng)一，數(shù)據(jù)共享。構(gòu)建此系統(tǒng)時(shí)打破原有的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一，無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的問(wèn)題。系統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)劃，共享數(shù)據(jù)接口，數(shù)據(jù)庫(kù)采用SQL2005或Oracle，不同子系統(tǒng)可以數(shù)據(jù)互訪互調(diào)。
3.體系完善，結(jié)構(gòu)清晰。根據(jù)高職院校學(xué)生工作管理工作職責(zé)與特點(diǎn)，為更加合理有效第構(gòu)建管理信息化體系，把體系分為“1個(gè)核心數(shù)據(jù)庫(kù)，4個(gè)管理模塊系統(tǒng)，10個(gè)子系統(tǒng)”?！?個(gè)核心數(shù)據(jù)庫(kù)”即為學(xué)生管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享中心；“4個(gè)管理模塊系統(tǒng)”即根據(jù)學(xué)生管理工作職責(zé)與需要，分為“學(xué)生管理”、“學(xué)生成長(zhǎng)與服務(wù)”、“學(xué)生個(gè)人評(píng)價(jià)”和“管理績(jī)效”四個(gè)管理模塊系統(tǒng)。
四、高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系各子系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介
針對(duì)高職學(xué)生工作管理與服務(wù)權(quán)責(zé)，高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系包含了我們前面所提及的全部核心系統(tǒng)和子系統(tǒng)（功能系統(tǒng)），現(xiàn)在就各主要模塊的基本功能作一個(gè)簡(jiǎn)要分析。
1.核心系統(tǒng)。核心系統(tǒng)同時(shí)作為一個(gè)數(shù)據(jù)中心，主要提供全部學(xué)生管理工作中的信息收集、處理、存儲(chǔ)、交換，以及用戶管理等功能，其數(shù)據(jù)中心所擁有的數(shù)據(jù)不僅包含學(xué)生自身的各種信息，而且包括各種與學(xué)生有關(guān)的文件資料。它沒(méi)有直接的用戶，但又同時(shí)為所有使用本系統(tǒng)的用戶提供服務(wù)。信息系統(tǒng)應(yīng)有專(zhuān)門(mén)的維護(hù)人員進(jìn)行維護(hù)，以保障其持續(xù)正常運(yùn)行。
2.信息系統(tǒng)。主要有關(guān)學(xué)生相關(guān)信息的平臺(tái)，并且按院、部門(mén)、單個(gè)學(xué)生來(lái)、查詢、審核。
3.學(xué)生基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)。主要負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)信息管理，采用系統(tǒng)編號(hào)的管理模式。主要提供對(duì)學(xué)號(hào)、學(xué)生身份證、學(xué)生家庭信息、學(xué)生簡(jiǎn)歷、學(xué)生在校異動(dòng)、學(xué)生聯(lián)系方式的查詢服務(wù)。
4.公寓管理系統(tǒng)。其功能包括學(xué)生入住、學(xué)生寢室調(diào)換、學(xué)生退寢等，主要管理者為公寓管理部門(mén)，主要權(quán)限為調(diào)用數(shù)據(jù)中心學(xué)生學(xué)號(hào)、考生號(hào)等信息進(jìn)行學(xué)生入住、對(duì)學(xué)生在公寓住宿情況的統(tǒng)計(jì)、修改、審核、統(tǒng)計(jì)等。
5.學(xué)生檔案管理系統(tǒng)。主要是對(duì)學(xué)生檔案入校后的管理、主要管理者為學(xué)校學(xué)生及二級(jí)院系學(xué)生事務(wù)辦公室，含檔案入庫(kù)、退學(xué)、休學(xué)、畢業(yè)離校檔案的管理，并可以進(jìn)行錄入、修改、審核、統(tǒng)計(jì)等。
6.學(xué)生就業(yè)管理系統(tǒng)，主要是對(duì)學(xué)生在校期間的創(chuàng)業(yè)、就業(yè)數(shù)據(jù)的管理、主要管理者為學(xué)校就業(yè)與創(chuàng)業(yè)服務(wù)指導(dǎo)中心，含學(xué)生投放簡(jiǎn)歷、學(xué)生就業(yè)情況、學(xué)生創(chuàng)業(yè)情況的管理，并可以進(jìn)行錄入、修改、審核、統(tǒng)計(jì)等。
7.學(xué)生獎(jiǎng)懲管理系統(tǒng)。包括學(xué)生處分管理、學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定系統(tǒng)和學(xué)生三優(yōu)評(píng)定系統(tǒng)、學(xué)生違紀(jì)記錄系統(tǒng)。
8.學(xué)生資助管理系統(tǒng)。主要是幫助學(xué)生在生源地、綠色通道等有關(guān)學(xué)生資助方面的事務(wù)，將相關(guān)信息傳送給財(cái)務(wù)系統(tǒng)，并可以進(jìn)行錄入、修改、審核、統(tǒng)計(jì)等。
本文從學(xué)生工作管理體系出發(fā)，分析高職院校學(xué)生管理工作的主要問(wèn)題和特點(diǎn)。同時(shí)結(jié)合信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生工作的信息化管理。設(shè)計(jì)完了高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)，并對(duì)系統(tǒng)模塊進(jìn)行解釋和分析。
參考文獻(xiàn)：
[1]胡紅霞，孟治強(qiáng).高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)[J].九江職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（03）.
[2]紀(jì)楠.高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)的研究[J].科技向?qū)В?012，（08）.
[3]倪玉林.高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)功能研究[J].中國(guó)外資，2011，（05）.
[4]楊晶晶.愛(ài)心教育在高職院校學(xué)生管理中的實(shí)踐[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（01）.
[5]呂愛(ài)玲.淺談院系兩級(jí)管理體制下的學(xué)生工作創(chuàng)新[J].職業(yè)技術(shù)教育，2010，（12）.
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.201
臨床生化室內(nèi)質(zhì)量控制是生化實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中的重要組成部分，其手段就是通過(guò)對(duì)質(zhì)控血清(常選用同一批多項(xiàng)質(zhì)控血清)的長(zhǎng)期檢測(cè)，分析本檢驗(yàn)系統(tǒng)的精密度(重復(fù)性)，鑒定本室檢驗(yàn)系統(tǒng)的質(zhì)量。精密是準(zhǔn)確的基礎(chǔ)，沒(méi)有高精密度的測(cè)定結(jié)果，就無(wú)從談準(zhǔn)確度。因此，實(shí)驗(yàn)室要想獲得可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，主要靠建立健全的室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)來(lái)保障。下面把我們?cè)谏覂?nèi)質(zhì)控工作開(kāi)展中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)進(jìn)行交流，與同行們共同學(xué)習(xí)共同提高。
質(zhì)控血清靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的確定。室內(nèi)質(zhì)控使用的質(zhì)控血清的靶值無(wú)論是定值還是非定值質(zhì)控血清都應(yīng)自行測(cè)定，都應(yīng)在自己實(shí)驗(yàn)室常規(guī)條件下進(jìn)行。因?yàn)槊總€(gè)實(shí)驗(yàn)室使用的儀器、試劑、校準(zhǔn)品不同，采用定值質(zhì)控血清廠家提供的靶值往往容易出現(xiàn)偏差。靶值的確定可分為兩步進(jìn)行，首先確定暫定靶值，即將20次獨(dú)立批測(cè)定的均值作為暫定靶值，并按次靶值進(jìn)行質(zhì)控。然后每月進(jìn)行累計(jì)，下一個(gè)月以累計(jì)均值作為靶值，將5個(gè)月的累計(jì)均值作為今后長(zhǎng)期質(zhì)控的靶值。但個(gè)別項(xiàng)目由于質(zhì)控血清穩(wěn)定性的緣故，需不斷進(jìn)行調(diào)整。如葡萄糖、膽紅素的值有逐漸下降趨勢(shì)，需不斷調(diào)整靶值。
綜上所述，室內(nèi)質(zhì)控的靶值需要各實(shí)驗(yàn)室在自身測(cè)定系統(tǒng)條件下對(duì)質(zhì)控品的各項(xiàng)目自行測(cè)定得到，而定值質(zhì)控品的靶值只能作為確定靶值的參考，更不能通過(guò)質(zhì)控品的測(cè)定值與其標(biāo)示靶值的比較來(lái)調(diào)整臨床結(jié)果，也決不能用定值質(zhì)控血清代替校準(zhǔn)品作校準(zhǔn)用。
室內(nèi)質(zhì)控失控的處理簡(jiǎn)單，迅速的回顧整個(gè)操作過(guò)程，分析查找最可能發(fā)生誤差的因素。
如果發(fā)現(xiàn)明顯差錯(cuò)，可進(jìn)一步查找原因：①立即重新測(cè)定同一質(zhì)控品，此步主要是用以查明人為誤差，還可以查處偶然誤差，如果偶然誤差，則重測(cè)的結(jié)果應(yīng)在允許范圍內(nèi)(在控)，若重測(cè)的結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步；②新開(kāi)一瓶質(zhì)控品，重測(cè)失控項(xiàng)目，如果新開(kāi)的質(zhì)控血清結(jié)果正常，說(shuō)明原來(lái)那瓶質(zhì)控血清可能過(guò)期或室溫放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、變質(zhì)或污染等。若結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步；③新開(kāi)1瓶質(zhì)控品，重做失控項(xiàng)目，若結(jié)果在控，說(shuō)明前一批血清可能存在有效期或儲(chǔ)存環(huán)境等問(wèn)題。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步；④進(jìn)行儀器維護(hù)，重測(cè)失控項(xiàng)目，檢查儀器狀態(tài)，查明光源是否需要更換，比色杯是否需要清洗或更換等，還要檢查或更換試劑以查明原因。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步；⑤重新校準(zhǔn)，重測(cè)失控項(xiàng)目。用新的校準(zhǔn)液校準(zhǔn)儀器，排除校準(zhǔn)液因素。⑥請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭?。以上五步未能得到在控結(jié)果，可能是儀器和試劑的原因，立即和儀器或試劑廠家聯(lián)系，請(qǐng)求他們的技術(shù)支援。
