時(shí)間：2023-10-08 10:21:44
序論：在您撰寫社區(qū)與管理時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
經(jīng)過多年的努力，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)管理機(jī)制逐漸形成規(guī)范，硬件設(shè)施也趨于完善，社區(qū)中越來越多的居民也不同程度地參與到社區(qū)建設(shè)中來，市政府也越來越重視社區(qū)管理和建設(shè)。但我市關(guān)于新型社區(qū)的建設(shè)方面同沿海省市相比還是存在明顯的差距，社區(qū)服務(wù)機(jī)制的起步也落后于中部地區(qū)的大城市，關(guān)于社區(qū)建設(shè)與管理還處在探索階段，突出反映在以下幾個(gè)問題：
1.管理體制缺乏科學(xué)性，社區(qū)工作人員專業(yè)性偏低
由于我國(guó)在過去幾十年一直保持著高度計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，在這種慣性的影響下，人們對(duì)社區(qū)的含義和社區(qū)服務(wù)的價(jià)值還處在較淺的認(rèn)識(shí)層面，社會(huì)工作專業(yè)幾乎不為人知?！叭藗儼焉鐓^(qū)工作等同于社區(qū)的管理和服務(wù)工作，把社區(qū)工作者等同于居委會(huì)大媽”。[2]所以在社區(qū)管理機(jī)制、服務(wù)方式等方面，反映出明顯的行政化，政府制定的社區(qū)計(jì)劃和任務(wù)，忽略了每個(gè)社區(qū)的特殊情況，采取“一視同仁”的態(tài)度，自上而下的執(zhí)行；而所謂的“居委會(huì)大媽”，一般是在一個(gè)社區(qū)內(nèi)工作工作了幾年，還有的甚至超過十年，他們對(duì)社區(qū)工作的運(yùn)作相當(dāng)熟悉，對(duì)社區(qū)內(nèi)家庭、鄰里間的矛盾糾紛處理更是得心應(yīng)手。但至于專業(yè)的社會(huì)工作方法技巧、社會(huì)工作的價(jià)值觀、社會(huì)工作者角色等問題大都知之甚少。例如，在處理一起家庭矛盾時(shí)，他往往會(huì)把當(dāng)事人雙方看做是社區(qū)居民或鄰居來處理，而不是以一個(gè)社會(huì)工作者的角度，把他們作為案主來對(duì)待，也不能運(yùn)用“同理心”、“優(yōu)勢(shì)視角”等觀點(diǎn)來分析問題的成因，或者鼓勵(lì)案主潛能來化解矛盾。
2.社區(qū)服務(wù)內(nèi)容有待完善，存在資源分配不合理的現(xiàn)象
經(jīng)過一段時(shí)間的社區(qū)建設(shè)，社區(qū)內(nèi)的服務(wù)和活動(dòng)漸漸趨于完善，包括針對(duì)全社區(qū)居民、青少年、老年人、殘疾人等不同對(duì)象的分類，但在實(shí)際的社區(qū)服務(wù)和福利中，還存在一些突出的問題。首先，前期需求調(diào)查階段，對(duì)社區(qū)居民服務(wù)需求的分類有待進(jìn)一步細(xì)化。當(dāng)前，雖然社區(qū)服務(wù)已開始針對(duì)不同群體提供不同服務(wù)，但在對(duì)不同服務(wù)對(duì)象的需求進(jìn)行調(diào)查時(shí)的針對(duì)性仍然不足，無法滿足不同群體的特殊需求；其次，社區(qū)服務(wù)的分配方式有待優(yōu)化。在社區(qū)服務(wù)的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)服務(wù)的分配大多采取平均分配的方式，這樣雖然保證了社區(qū)服務(wù)的公平性但卻缺乏靈活性，使得一些服務(wù)需求較大的社區(qū)居民無法得到滿足，而一些服務(wù)需求較小的社區(qū)居民則接受了過量的服務(wù)，甚至給居民帶來不便。
3.社區(qū)文化建設(shè)薄弱，居民的民主參與意識(shí)較為淡薄
在長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，行政化管理模式的社會(huì)生活影響社區(qū)管理的現(xiàn)象還大量存在，使得居民主要依賴政府的統(tǒng)一安排和指揮，對(duì)社區(qū)內(nèi)開展活動(dòng)的積極性不高，導(dǎo)致居民對(duì)參與社區(qū)建設(shè)和管理的意愿較低。近年來，由于社區(qū)宣傳力度加大、居民受教育程度提高等因素，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)建設(shè)方向路線、社區(qū)服務(wù)質(zhì)量等方面問題的參與程度不斷提高。但從總體上講，居民參與社區(qū)建設(shè)和管理的規(guī)模依舊處在較低水平。
二、形成當(dāng)前問題的原因
首先，社區(qū)工作人員構(gòu)成方面。目前，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)工作者，年齡大多在30至50歲之間，文化程度以高中或大專為主，而政府在近幾年逐漸開始重視社會(huì)工作專業(yè)，作為老一輩的社區(qū)工作者，能受到的專業(yè)社會(huì)工作培訓(xùn)則十分有限。社會(huì)工作專業(yè)的發(fā)展，在國(guó)內(nèi)僅有十余年，社會(huì)工作專業(yè)的畢業(yè)生普遍傾向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)工作專業(yè)較為成熟的東部沿海城市；而新疆，地處西北地區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，除非是家在新疆，或者待遇十分優(yōu)厚，一般的畢業(yè)生大都不會(huì)把新疆作為首選。這幾年社區(qū)工作專業(yè)的畢業(yè)生雖然為社區(qū)注入了新的血液，但在總數(shù)上還沒有形成一定規(guī)模，至于擁有專業(yè)社會(huì)工作師資歷的工作人員更是少之又少。其次，社區(qū)的管理體制方面。在我國(guó)，從真正意義上的社區(qū)的形成到現(xiàn)在已有幾十年的歷史。長(zhǎng)久以來，行政性的社區(qū)管理模式占有主導(dǎo)地位，而近些年政府下放權(quán)力，倡導(dǎo)社區(qū)自理、居民自治，在改善民生的同時(shí)，也減輕了政府了在社會(huì)管理上的壓力。但之前的慣性還沒有徹底消除，在個(gè)別社區(qū)還存在“為了完成任務(wù)而完成任務(wù)”的現(xiàn)象；在社區(qū)管理上，沒有在根據(jù)社區(qū)自身情況，制定有針對(duì)性的服務(wù)和計(jì)劃，以及對(duì)服務(wù)對(duì)象的細(xì)分不足，在服務(wù)項(xiàng)目的開展上缺乏靈活性，使福利和資源沒有做到合理利用，導(dǎo)致資源的浪費(fèi)。最后，社區(qū)活動(dòng)開展方面。就目前，還是有相當(dāng)數(shù)量的居民仍然以為社區(qū)的建設(shè)與管理應(yīng)由政府全權(quán)負(fù)責(zé)，而并不知道自己才是社區(qū)管理與建設(shè)的主體。社區(qū)活動(dòng)的單一和宣傳力度的不足，使得居民的參與意識(shí)一直處在較低水平，而參與社區(qū)工作的群體主要是年齡較大的離退休人員，通常是在社區(qū)工作者的勸說下被動(dòng)的參與到社區(qū)活動(dòng)中。參與的內(nèi)容主要是偏娛樂性的，對(duì)社區(qū)的未來路線、服務(wù)需求、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等問題上基本毫不關(guān)心。
三、克拉瑪依市（區(qū)）社區(qū)建設(shè)與管理的主要路徑
1.注重管理機(jī)制的科學(xué)性和實(shí)用性，定期組織社區(qū)人員培訓(xùn)
我國(guó)的城市社區(qū)管理一直以來的機(jī)制是，政府帶頭，以行政命令的方式下達(dá)給各街道辦事處，再由街道辦發(fā)動(dòng)社區(qū)，通過社區(qū)工作人員完成福利發(fā)放、教育宣傳等任務(wù)，是一種自上而下的、被行政化了的社區(qū)管理機(jī)制。應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘焉鐓^(qū)工作內(nèi)容以服務(wù)的方式落實(shí)，突出服務(wù)于民、提升居民生活質(zhì)量的工作重心，構(gòu)建居民服務(wù)型社區(qū)，不能只注重行政管理和經(jīng)濟(jì)管理，而忽略了社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等未來建設(shè)路線。首先，轉(zhuǎn)變管理理念，改變管理方法。根據(jù)實(shí)際情況轉(zhuǎn)變管理理念，把社區(qū)的服務(wù)功能放在第一位，以社區(qū)居民的利益為中心，做好社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)劃工作；實(shí)現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)的配套實(shí)行，為社區(qū)居民能夠順利參與管理提供便利渠道，體現(xiàn)社區(qū)自治管理的真實(shí)性和民主性?！吧鐓^(qū)管理，其實(shí)就是社區(qū)居民對(duì)黨和政府的政策、社區(qū)公共資源和服務(wù)事項(xiàng)的執(zhí)行、分配是否達(dá)到居民成員平等和享受要求的管理。社區(qū)內(nèi)居民、市場(chǎng)組織、業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)公司、志愿者等社區(qū)成員以相互支持和合作關(guān)系形成一個(gè)參與社區(qū)公共事務(wù)民主管理的網(wǎng)絡(luò)，共同處理社區(qū)內(nèi)的公共事務(wù)”。[3]其次，通過對(duì)現(xiàn)有社區(qū)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的、專業(yè)的培訓(xùn)能夠在短時(shí)期內(nèi)實(shí)現(xiàn)社區(qū)工作人員對(duì)社區(qū)工作的認(rèn)識(shí)和社區(qū)工作基本方法的掌握。轉(zhuǎn)變社區(qū)工作人員的工作思想，使其認(rèn)識(shí)到社區(qū)工作是一種服務(wù)于社區(qū)居民的服務(wù)型工作而不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單行政式的管理；用社會(huì)工作專業(yè)理論知識(shí)提高社區(qū)工作人員的服務(wù)能力和素質(zhì)。主要利用現(xiàn)有社會(huì)工作院校、地方黨校以及民政系統(tǒng)院校和培訓(xùn)中心等各種資源，通過擁有專業(yè)資格社會(huì)工作師培訓(xùn)和遠(yuǎn)程函授自學(xué)等方式，實(shí)現(xiàn)社區(qū)工作人員專業(yè)素質(zhì)的穩(wěn)定提高。
2.細(xì)化社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目及對(duì)象，保障資源有效利用
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?cè)跐M足日常溫飽問題后，逐漸體現(xiàn)出對(duì)多樣化、多層次服務(wù)的需求，因此，社區(qū)已不能僅僅保持在滿足人們基本需求的水平上，社區(qū)服務(wù)的范圍也應(yīng)該逐漸涉及居民生活的方方面面。“不僅包括文化娛樂服務(wù)、老年服務(wù)，還包括家政服務(wù)、勞動(dòng)保障服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)、信息咨詢服務(wù)、健康服務(wù)、教育服務(wù)、法律服務(wù)等等內(nèi)容。注重社區(qū)老年娛樂服務(wù)、安全管理服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)，充實(shí)社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵，要圍繞多元化、多層次、多方面、廣泛化的定位拓寬社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域”。[4]同時(shí)，根據(jù)社區(qū)內(nèi)實(shí)際情況，將不同服務(wù)對(duì)象的不同需求進(jìn)行細(xì)化，盡量使服務(wù)送到真正需要的居民手中，把資源有效的利用起來。
3.加快社區(qū)文化建設(shè)，提高居民民主參與意識(shí)
論文關(guān)鍵詞 社區(qū) 社區(qū)管理 無訟社區(qū) 社區(qū)法官
隨著改革開放及現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,社區(qū)的概念及社區(qū)的管理發(fā)生了巨大的變化,社區(qū)糾紛數(shù)量劇增,社區(qū)矛盾變得多樣化和新型化。
一、社區(qū)及社區(qū)管理的概念
(一)社區(qū)的概念
社區(qū)一詞系從英文Community翻譯而來,德國(guó)社會(huì)學(xué)家滕尼斯(Ferdinand.Tonnies)在其1887年發(fā)表的經(jīng)典著作《社區(qū)與社會(huì)》中首次使用該詞。他認(rèn)為,社區(qū)較社會(huì)而言,人與人的關(guān)系更積極,人們之間相互更熟悉。在二十世紀(jì)三十年代,這一詞匯就已傳入中國(guó),但官方提出社區(qū)服務(wù)這一概念,是在1986年由國(guó)家民政部提出,之后社區(qū)這一概念才為廣大群眾所知曉。
由于學(xué)者立場(chǎng)和研究方法的不同,對(duì)于社區(qū)的界定亦有不同見解。一般而言,社區(qū)是指由一定數(shù)量的居民組成的、具有內(nèi)在互動(dòng)關(guān)系與文化維系力的地域性生活共同體,地域、人口、組織結(jié)構(gòu)和文化構(gòu)成了社區(qū)的四個(gè)要素。官方文件即中法辦[2000]23號(hào)文件將社區(qū)界定為“聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體”。由此,我們看到社區(qū)這一概念從其產(chǎn)生伊始,所強(qiáng)調(diào)的就是社會(huì)生活共同體,正如這一概念的首倡者滕尼斯所言“社區(qū)中人與人之間的距離很親近”。
(二)社區(qū)管理的概念
社區(qū)的形成必然帶來相應(yīng)管理方式的變化,而所謂社區(qū)管理是指社區(qū)內(nèi)各機(jī)構(gòu)、單位、組織、團(tuán)體和廣大居民共同參與的區(qū)域性、全方位的自我組織、自我服務(wù)和自我管理?，F(xiàn)階段,我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,社區(qū)在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)中具有不容忽視的作用,完善社區(qū)管理方式,對(duì)于提高居民的生活質(zhì)量和社會(huì)管理水平,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
二、社區(qū)管理的現(xiàn)狀
居民是社區(qū)的主體,也是社區(qū)法治的主體,居民穩(wěn)定社區(qū)就穩(wěn)定。故法治進(jìn)社區(qū),對(duì)社區(qū)進(jìn)行法制化管理成為當(dāng)前維穩(wěn)工作的重要組成之一。筆者現(xiàn)將法治社區(qū)的背景及必要性逐一進(jìn)行分析:
首先,目前社區(qū)逐漸成為糾紛矛盾相對(duì)集中的敏感地,究其原因主要如下:(1)隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社區(qū)居民的思想觀念、生活方式、相互關(guān)系也都發(fā)生了較大變化,人們遇到更多的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、法律等問題。(2)人們生活水平和文化水平的逐漸提高,伴隨而來的是法律需求不斷增強(qiáng),維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)也不斷增強(qiáng)。現(xiàn)在的社區(qū)糾紛與過去相比,具有復(fù)雜性、難調(diào)性、易激化性等特點(diǎn),例如在社區(qū)內(nèi)占用公共綠地的糾紛、亂打亂建影響居民采光通風(fēng)的糾紛、物業(yè)管理與業(yè)主的糾紛、遺產(chǎn)繼承和贍養(yǎng)糾紛等等,這些糾紛僅僅依靠說服教育、行政手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還必須依靠法律手段,化解矛盾,促進(jìn)穩(wěn)定。因此實(shí)現(xiàn)社區(qū)有序管理,需要法律進(jìn)社區(qū)。
其次,社區(qū)是一個(gè)龐大的社會(huì)系統(tǒng)工程,作為城市居民和單位居住、生活及工作的重要場(chǎng)所,它既要滿足居民高質(zhì)量的生活需求,又要全面發(fā)展,包括社區(qū)管理、社區(qū)文化、社區(qū)服務(wù)、社區(qū)教育、社區(qū)治安、社區(qū)衛(wèi)生等,致力于形成團(tuán)結(jié)和諧的人際關(guān)系、規(guī)范有序的管理、健康向上的文化氛圍、安全的社區(qū)治安秩序、舒適優(yōu)雅的環(huán)境等。而社區(qū)工程的有序運(yùn)作,需要法律進(jìn)社區(qū),通過社區(qū)法治可以發(fā)揮其教育、規(guī)范、引導(dǎo)、懲誡功能,依法保障社區(qū)健康發(fā)展。
最后,隨著城市管理中心的下移,社區(qū)作為轄區(qū)基層管理的載體,管理任務(wù)越來越重,除擔(dān)負(fù)著物業(yè)、治安、環(huán)境、綠化等等,還擔(dān)負(fù)著低保救助、出租房、暫住人口、刑釋解教人員安置幫教等等。各種社會(huì)問題使社區(qū)管理職能加大,要想管理好,必需步入法治化軌道。促進(jìn)社區(qū)健康發(fā)展,需要法律進(jìn)社區(qū)。
三、“無訟社區(qū)”理念的現(xiàn)實(shí)可操作性
(一)“無訟社區(qū)”的概念及提出背景
“無訟”來源于《論語》中“聽訟,吾猶人也,必也使無訟乎!”,無訟是一個(gè)社會(huì)因沒有紛爭(zhēng)和犯罪而不需要法律或雖有法律而擱置不用的一種理想狀態(tài)。作為城市基本單元的社區(qū),人與人之間同質(zhì)化弱、松散性強(qiáng)、追求獨(dú)立訴求的“陌生人社會(huì)”特征愈加明顯。將社區(qū)作為載體,把“無訟”和“社區(qū)”兩個(gè)源于傳統(tǒng)和現(xiàn)代的元素有機(jī)融合,尋求解決糾紛的新思路,在動(dòng)態(tài)平衡中推進(jìn)社會(huì)管理創(chuàng)新,成為當(dāng)今法院因應(yīng)時(shí)代變化的全新實(shí)踐。
(二)目前“無訟社區(qū)”的運(yùn)作模式
“無訟社區(qū)”就是要爭(zhēng)取在社區(qū)化訴、少訟、最終實(shí)現(xiàn)無訟。為此,法官要轉(zhuǎn)變思維,走出法庭,司法服務(wù)前移,深入社區(qū)從矛盾的源頭著手,化糾紛于萌芽中。實(shí)踐證明,無訟社區(qū)不是空中樓閣,建立起一套高效、便捷的化訟機(jī)制,是我們實(shí)現(xiàn)社區(qū)無訟的制度保障。我們和社區(qū)居委會(huì)、司法所、派出所、工商所等職能部門聯(lián)動(dòng),搭建靈活多樣的化訟平臺(tái)。同時(shí),整合社區(qū)內(nèi)各種資源,發(fā)揮合力優(yōu)勢(shì),提升社區(qū)自我修復(fù)、自我管理的能力。群眾參與無訟建設(shè),從外部引導(dǎo),到自發(fā)、自覺,需要我們將無訟理念廣為宣傳,使之深入人心。
社區(qū)法官,顧名思義,就是法官要走出法庭,走進(jìn)社區(qū),從而縮短法院、法官與市民之間的距離,改變過去上法院打官司的單一糾紛解決機(jī)制,發(fā)揮司法的能動(dòng)作用,與街道、社區(qū)居委會(huì)等基層組織共建法律服務(wù)網(wǎng),力爭(zhēng)將各種社會(huì)矛盾和糾紛化解在基層。社區(qū)法官工作機(jī)制,是通過發(fā)揮社區(qū)法官“1”的核心作用,充分調(diào)動(dòng)社區(qū)工作者、人民調(diào)解員、司法所、派出所、人民群眾等“N”個(gè)綜治資源的作用,共同預(yù)防和減少糾紛,營(yíng)造無訟和諧社區(qū),同時(shí)也縮短了法院、法官與百姓之間的距離,提升了法院和法官在百姓心目中的親和力。
“無訟社區(qū)”向社區(qū)派駐法官,在案多人少的情況下,法院的這種做法表面上看似乎“浪費(fèi)資源”,其實(shí)卻神似“自塞一眼”,實(shí)際運(yùn)作的效果有如虛竹大破珍瓏棋局。大量的矛盾糾紛通過法官、社區(qū)工作者、專家學(xué)者或人民調(diào)解員的調(diào)解,得到有效化解。“無訟社區(qū)”成為矛盾糾紛化解的一招妙棋,成為當(dāng)前社會(huì)管理創(chuàng)新的“廈門樣本”。
“無訟社區(qū)”的做法也得到了社區(qū)居民的歡迎,很多矛盾糾紛當(dāng)事人都認(rèn)同一個(gè)觀點(diǎn):如果沒有“無訟”調(diào)解,他們的糾紛只能決斷于法庭。正是有了法官的源頭介入和社區(qū)工作者的“人情化”調(diào)解,他們最后才化“干戈”為“玉帛”。
的確,化解矛盾糾紛最關(guān)鍵要注重源頭預(yù)防,把矛盾糾紛化解在基層?！盁o訟社區(qū)”有機(jī)融合了法院、社區(qū)、專家學(xué)者等各方面的資源和優(yōu)勢(shì),充分調(diào)動(dòng)各方的力量,構(gòu)建起了多元化的糾紛調(diào)解機(jī)制,暢通了群眾的利益訴求表達(dá)渠道,有利于從源頭上化解社會(huì)矛盾糾紛,改變社會(huì)管理方式,完善社會(huì)管理機(jī)制。
四、“無訟社區(qū)”的發(fā)展
無訟社區(qū)”的創(chuàng)建從根本上說就是樹立關(guān)口前移、源頭治理的理念,把更多的人力、物力和財(cái)力投入基層,充分發(fā)揮社區(qū)法官和基層組織的作用,把社會(huì)管理服務(wù)的觸角延伸到社會(huì)前端,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、掌握和解決源頭性、基礎(chǔ)性和根本性的社會(huì)問題,把矛盾問題解決在萌芽狀態(tài)。當(dāng)然,創(chuàng)建“無訟社區(qū)”,不可能一蹴而就,還需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持和付出。如何進(jìn)一步推動(dòng)“無訟社區(qū)”的發(fā)展,筆者建議:
(一)拓展“社區(qū)”概念的外延
將傳統(tǒng)意義上的居民居住區(qū)拓展到具有同類性質(zhì)、同一地域的人群中,從小區(qū)拓展到景區(qū)、校區(qū)、廠區(qū)、商圈、港口等。精心培育“無訟社區(qū)”、“無訟校區(qū)”、“無訟商圈”、“無訟行業(yè)”、“無訟交通”等“無訟”品牌,以點(diǎn)帶面,拓寬“無訟”內(nèi)涵,充分發(fā)揮多元糾紛解決機(jī)制作用,營(yíng)造出“少訟、化訟、無訟”的良好氛圍。例如廈門市思明區(qū)法院,著力培育鼓浪嶼“無訟景區(qū)”品牌。2009年12月,思明法院鼓浪嶼法庭與鼓浪嶼街道內(nèi)厝社區(qū)啟動(dòng)“無訟社區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)。作為全區(qū)創(chuàng)建“無訟社區(qū)”首個(gè)試點(diǎn)單位,內(nèi)厝社區(qū)先行先試,探索出了“一份協(xié)議、一個(gè)平臺(tái)、一道程序”的運(yùn)行機(jī)制。社區(qū)法官每雙周三下午到社區(qū)“法律診所”坐鎮(zhèn),為轄區(qū)居民和游客提供司法服務(wù)和糾紛調(diào)解。2011年“法律診所”成功調(diào)處民間糾紛21件。在法律診所基礎(chǔ)上,鼓浪嶼法庭與鼓浪嶼家庭旅館商家協(xié)會(huì)簽訂協(xié)議,共建“司法館家”平臺(tái),引導(dǎo)家庭旅館業(yè)主誠信、依法經(jīng)營(yíng),第一時(shí)間化解旅游糾紛,保障旅游經(jīng)濟(jì)的健康有序發(fā)展。思明區(qū)法院還培育出廈門大學(xué)“無訟校區(qū)”品牌。2010年11月,思明法院濱海法庭、廈門大學(xué)法學(xué)院、廈門大學(xué)法律事務(wù)辦公室、白城社區(qū)、演武社區(qū)五方簽訂共建協(xié)議,啟動(dòng)全國(guó)首個(gè)“無訟校區(qū)”。法院選派法官開展巡回審判、司法確認(rèn)、指導(dǎo)人民調(diào)解等工作;廈門大學(xué)法律事務(wù)辦聯(lián)同社區(qū)及時(shí)掌握糾紛信息,協(xié)調(diào)各部門化解矛盾;共建“陽光法律服務(wù)站”,依托法律援助平臺(tái)和人民調(diào)解委員會(huì),提供法律咨詢和法律援助服務(wù),對(duì)校內(nèi)和社區(qū)糾紛預(yù)先排查,審判機(jī)構(gòu)訴前介入,將矛盾化解在基層、萌芽和訴外。2011年“無訟校區(qū)”共舉辦3場(chǎng)法律咨詢活動(dòng),受眾達(dá)千余人,化解校區(qū)周邊鄰里糾紛112件。
【關(guān)鍵詞】 腦卒中；社區(qū)護(hù)理；護(hù)理管理
1 危險(xiǎn)因素
腦卒中不是一個(gè)病名，而是泛指腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血等多種腦血管意外。世界衛(wèi)生組織1999年公布的資料表明，在57個(gè)國(guó)家中，腦卒中的死亡順位進(jìn)入前3位的就有40個(gè)國(guó)家。腦血管意外是由幾個(gè)危險(xiǎn)因素發(fā)生在同一個(gè)體上所產(chǎn)生的致病作用，其結(jié)果不僅是單一危險(xiǎn)因素的簡(jiǎn)單相加，而是呈倍數(shù)的增加。腦血管意外的危險(xiǎn)因素可歸為不可干預(yù)的和可干預(yù)的兩類。不可干預(yù)的因素包括遺傳因素、年齡和性別等；可干預(yù)的危險(xiǎn)因素有高血壓、心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病、高脂血癥、體重超重或肥胖、吸煙和長(zhǎng)期飲酒；其他因素包括氣候、不良的飲食習(xí)慣、精神和心理壓力及社會(huì)因素等。2 社區(qū)管理與防治原則
2.1 健康人群的保健管理 鑒于腦卒中、高血壓、冠心病、糖尿病及高脂血癥之間的相關(guān)性特點(diǎn)，在社區(qū)尤其要加強(qiáng)早期預(yù)防和健康管理，在全人群整體危險(xiǎn)因素水平未明顯下降時(shí)期，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)健康人群健康管理與教育，以降低整體危險(xiǎn)因素水平。一級(jí)預(yù)防是防止和減少腦卒中危險(xiǎn)因素的發(fā)生，主要包括通過改變行為方式來預(yù)防高血壓的發(fā)生，提倡合理的膳食結(jié)構(gòu)，控制血脂及體重，戒煙限酒以及適度的體育鍛煉。
2.2 高危人群的管理 與高血壓、冠心病相同，腦卒中病人的親屬也應(yīng)確定并納入高危人群進(jìn)行管理，尤其是已患有高血壓、糖尿病和高血脂的親屬，應(yīng)與病人同步管理，并加強(qiáng)腦血管疾病的預(yù)防措施。具有上述腦卒中危險(xiǎn)因素，但未合并其他慢性病者，要加強(qiáng)腦血管疾病危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。主要監(jiān)測(cè)內(nèi)容為血壓、血糖、血脂、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作和危險(xiǎn)因素控制。通過監(jiān)測(cè)爭(zhēng)取做到早期發(fā)現(xiàn)、及早采取有效的干預(yù)措施，避免腦卒中的發(fā)生。
50歲以上的人群，尤其是已出現(xiàn)腦卒中高危特征的人群，應(yīng)接受定期的體格檢查，著重了解血壓、血糖、血脂及體重指數(shù)等。
2.2.1 腦卒中高危人群 高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸椎病和血液病等慢性病病人，有腦卒中家族史者、出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作者、肥胖者、A型行為者、婦女多胎者、吸煙酗酒者及喜食咸食和肥肉者。
2.2.2 腦卒中的先兆征象 突然發(fā)生面部和肢體的無力、麻木或癱瘓；突然無法說話或不能理解他人的講話；突然發(fā)生一側(cè)眼睛視力下降或失明；突然發(fā)生原因不明的劇烈頭疼；突然發(fā)生的眩暈、失去平衡或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。3 病人管理
對(duì)病人的管理采取三級(jí)預(yù)防為主，主要是避免復(fù)發(fā)和防治病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。通過教育使病人在患病初期能盡快穩(wěn)定情緒、接受現(xiàn)實(shí)，并明確腦血管意外的管理目標(biāo)，能主動(dòng)配合治療與護(hù)理；家庭中有提供預(yù)防腦血管意外合并癥的護(hù)理措施。
腦卒中病人的治療、康復(fù)護(hù)理及其管理中的大部分工作應(yīng)在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行。
3.1 新發(fā)病人的家庭救護(hù) 保持心肺功能，盡快清除病人口鼻內(nèi)的粘液、嘔吐物，昏迷病人應(yīng)將頭偏向一側(cè)，以保持呼吸道通暢，如有條件可給予吸氧。保持情緒穩(wěn)定。撥打急救電話，盡早將病人送至醫(yī)院。
3.2 病人的轉(zhuǎn)運(yùn)方法 病人需保持安靜，臥位者忌坐起或站立；輕柔搬動(dòng)病人，住樓房的病人在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意頭部向上，以減少腦部充血。4 健康教育
健康教育使病人及家屬了解腦血管意外的有關(guān)知識(shí)，能說出與該病有關(guān)的家庭護(hù)理方法；保持血壓穩(wěn)定；控制體重；病人情緒穩(wěn)定并能積極配合治療、護(hù)理；自理能力與代償能力得到改善；家庭功能進(jìn)一步改善；無并發(fā)癥發(fā)生。5 康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)
5.1 康復(fù)護(hù)理的目的 腦卒中病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理不僅是最大限度地恢復(fù)肢體功能，預(yù)防殘疾的發(fā)生或減輕殘疾程都的角度出發(fā)，同時(shí)也要幫助病人從心理上能正確面對(duì)由殘疾造成殘障的現(xiàn)實(shí)，主動(dòng)參與和堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，最大限度的提高病人的生活能力和生活質(zhì)量。
5.2 康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容 包括保持良好的、幫助病人被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、鼓勵(lì)病人做橋式運(yùn)動(dòng)、鼓勵(lì)并協(xié)助病人床上翻身及訓(xùn)練床上起坐等，必要時(shí)進(jìn)行語言、大小便的訓(xùn)練。
5.3 康復(fù)鍛煉的部位 肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及橋式運(yùn)動(dòng)。6 心理護(hù)理
發(fā)生腦卒中后，病人出現(xiàn)不同程度的心理活動(dòng)障礙，常表現(xiàn)為心情郁悶、情緒不穩(wěn)定、敏感易怒、自我封閉和病人角色強(qiáng)化等。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)病人控制不良情緒，維持心理平衡，鼓勵(lì)其參加力所能及的家務(wù)勞動(dòng)及社交活動(dòng)。7 家庭支持與自我護(hù)理
7.1 積極防治高血壓、糖尿病和高脂血癥，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。
7.2 注重自我保健，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，建立健康的生活方式。
7.3 注意調(diào)節(jié)情緒，保持心理平衡，矯正不良的行為習(xí)慣。
7.4 主動(dòng)參加各項(xiàng)功能康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取早日康復(fù)，回歸社會(huì)。
7.5 發(fā)揮家庭功能為病人營(yíng)造和諧的休養(yǎng)環(huán)境，必要時(shí)對(duì)居家環(huán)境的布置進(jìn)行改善，如家中過道上不可放置物品、馬桶旁安裝扶手、廚房灶臺(tái)改低等。
7.6 必要時(shí)家屬要做好基礎(chǔ)護(hù)理，如喂飯、翻身拍背和皮膚清潔等。
7.7 家屬要學(xué)會(huì)康復(fù)訓(xùn)練的方法，以便更好地督促病人進(jìn)行鍛煉。
綜上所述，要提高社區(qū)居民對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)，消除各種不良因素（包括家庭及社會(huì)環(huán)境等）對(duì)情緒的影響，保持心情愉快，積極地參與預(yù)防、治療及護(hù)理?？筛鶕?jù)病人的具體情況，制定適合病人的個(gè)體化、有針對(duì)性的心理調(diào)適與護(hù)理的方案。
參考文獻(xiàn)
［1］ 李春玉，主編.社區(qū)護(hù)理學(xué).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.
關(guān)鍵詞 糖尿病 社區(qū) 管理
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷而引起。久病可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性疾病。引起功能缺陷及衰竭，病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生系統(tǒng)代謝紊亂。
WHO估測(cè)2010年糖尿病患者數(shù)2.39億，2025年將突破3億。目前糖尿病患患者數(shù)最多的前3位國(guó)家是印度、中國(guó)、美國(guó)。當(dāng)前我國(guó)患病在2000萬以上，糖耐量減退者不低于3000萬，合計(jì)5000萬～6000萬人，而且每年新增60萬人。因此，社區(qū)糖尿病的預(yù)防與管理非常重要且迫在眉睫。
糖尿病的三級(jí)預(yù)防
糖尿病的一級(jí)預(yù)防是指對(duì)已有糖尿病危險(xiǎn)因素存在，但尚未發(fā)生糖尿病的個(gè)體或群體的預(yù)防，即“治未病”。主要在社區(qū)進(jìn)行。
糖尿病的二級(jí)預(yù)防是指對(duì)已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的患者所采取的措施，防止糖尿病的進(jìn)一步進(jìn)展及并發(fā)癥的發(fā)生，使患者不因?yàn)樘悄虿《绊懝ぷ?、學(xué)習(xí)、生活，從而提高生活質(zhì)量。
糖尿病的三級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)慢性并發(fā)癥的糖尿病患者進(jìn)行綜合系統(tǒng)的防治。
糖尿病的危險(xiǎn)因素與社區(qū)預(yù)防管理
1型糖尿病的危險(xiǎn)因素：1型糖尿病的誘因主要是病毒感染，此外與牛乳喂養(yǎng)亦有一定關(guān)系。
2型糖尿病危險(xiǎn)因素：①肥胖：是誘發(fā)糖尿病的最重要因素之一。②飲食：不良的飲食習(xí)慣，如進(jìn)食過多，高糖高脂飲食，可誘發(fā)糖尿病。③年齡：糖尿病的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高。④體力活動(dòng)：體力活動(dòng)的減少亦是糖尿病的誘因之一。⑤應(yīng)激因素：應(yīng)激是當(dāng)人體受到外界致病因素時(shí)機(jī)體的保護(hù)性生理反應(yīng)。⑥妊娠：糖尿病的誘因之一。⑦藥物：如氫氯噻嗪、口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。
健康的生活方式是一級(jí)預(yù)防的根本：①精神調(diào)理：工作學(xué)習(xí)之余要合理安排休閑、度假、休假活動(dòng)，以舒暢情志，調(diào)暢氣機(jī)，改善體質(zhì)增進(jìn)健康。②均衡膳食：“食物多樣化，以谷類為主”及低鹽低脂飲食是基本原則。多吃新鮮蔬菜、水果，控制總熱量。③戒煙限酒，嚴(yán)禁暴飲暴食。④控制體重：BMI 24～27.9肥胖，BMI≥28向心性肥胖。應(yīng)控制BMI≤24，腰圍男≤85cm，女≤80cm。⑤加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)增加到250～300分鐘/周，心率100～125次/分。
高危人群的篩查：①年齡≥40歲；②BMI≥24；③有糖尿病家族史；④以往發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損或空腹血糖受損；⑤高脂血癥；⑥高血壓；⑦使用一些特殊藥物；⑧常年不參加體力活動(dòng)。
對(duì)以上高危人群進(jìn)行健康教育并進(jìn)行生活方式干預(yù)，以糾正可控制的糖尿病危險(xiǎn)因素，降低糖尿病發(fā)病率。
糖尿患者的預(yù)防與管理
早診斷、早治療，防止糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展，降低急慢性并發(fā)癥的發(fā)生率。即一旦診斷為糖尿病，則要根據(jù)病情進(jìn)行飲食治療，運(yùn)動(dòng)療法，口服降血糖藥物治療，胰島素治療等，達(dá)到血糖控制目標(biāo)。
對(duì)每一位糖尿患者進(jìn)行并發(fā)癥的健康教育，使之了解并發(fā)癥的種類、危害及嚴(yán)重性。
積極開展自我血糖監(jiān)測(cè)，并做好記錄，方便?？漆t(yī)生用藥指導(dǎo)。社區(qū)醫(yī)生指導(dǎo)患者根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)。
為糖尿病患者建立信息檔案，并定期隨訪，評(píng)估，干預(yù)。
糖尿病慢性并發(fā)癥患者的預(yù)防與管理
在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，盡可能將血糖降到正常或接近正常。
進(jìn)行健康的生活方式干預(yù)。
定期隨訪，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加患者的依從性。
關(guān)鍵詞：破產(chǎn)礦區(qū) 管理 建設(shè)
破產(chǎn)礦區(qū)社區(qū)管理中心主要負(fù)責(zé)原礦區(qū)企辦社會(huì)職能和離退休、傷殘等職工管理?！案愫梅?wù)保穩(wěn)定”是破產(chǎn)礦區(qū)的社區(qū)工作者面臨的艱巨的任務(wù)和嚴(yán)峻的考驗(yàn)。和諧社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展問題是主要課題。
一、加強(qiáng)思想政治工作
破產(chǎn)礦區(qū)由于受礦產(chǎn)資源的限制，多建在遠(yuǎn)離中心城市或生態(tài)環(huán)境較差的荒涼地區(qū)，面對(duì)破產(chǎn)礦區(qū)社區(qū)管理對(duì)象的特殊性，只有不斷加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作，才能夯實(shí)和諧礦區(qū)社區(qū)建設(shè)的思想基礎(chǔ)。
1、為確保礦區(qū)居民 “住得好、有保障、能富?！保V區(qū)各黨支部、居委會(huì)密切配合，建立宣傳窗口，各種板報(bào)宣傳欄，經(jīng)常開展學(xué)先進(jìn)、樹典型教育活動(dòng)，充分發(fā)揮各支部及居委會(huì)的作用，抓好先進(jìn)典型的評(píng)選、培養(yǎng)和典型事跡的學(xué)習(xí)推廣工作，從而，在全社區(qū)營(yíng)造良好的環(huán)境，抵御社會(huì)不良風(fēng)氣的侵襲。加強(qiáng)礦區(qū)社區(qū)設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)礦區(qū)社區(qū)穩(wěn)定和諧。
2、采用多種渠道，了解居民的實(shí)際生活質(zhì)量，尤其關(guān)注社區(qū)弱勢(shì)群體。使他們“生活有保障、子女有學(xué)上、患病有救治、就業(yè)有崗位”。切實(shí)從生活上多關(guān)心和幫助他們。
3、經(jīng)常組織召開座談會(huì)，在小區(qū)門口懸掛意見箱等與群眾交換意見。使之礦區(qū)社區(qū)在建設(shè)中設(shè)施共進(jìn)、資源共享、效益共辦、共謀發(fā)展的和諧局面。堅(jiān)持未雨綢繆，提前介入，維護(hù)破產(chǎn)礦區(qū)的和諧穩(wěn)定。
思想政治工作能正確引導(dǎo)礦區(qū)居民形成健康向上的思想，為社區(qū)營(yíng)造健康、文明、祥和、安寧的空間，思想政治工作能把矛盾化解在萌芽，把問題解決在基層；思想政治工作為和諧社會(huì)的構(gòu)建提供思想保證、價(jià)值觀念、輿論環(huán)境和文化條件，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)；思想政治工作是激發(fā)社區(qū)的活力和張力，構(gòu)建作為城市基本細(xì)胞的社區(qū)的和諧的必然要求。因此，完善思想政治工作機(jī)制，加強(qiáng)思想政治工作，對(duì)和諧社區(qū)的構(gòu)建具有重要意義。
二、構(gòu)建鄰里和睦關(guān)系
家庭是社會(huì)的細(xì)胞，社區(qū)是社會(huì)的基礎(chǔ)，構(gòu)建和睦的鄰里關(guān)系既是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的基本要求，又是對(duì)中華民族傳統(tǒng)文化的繼承與發(fā)揚(yáng)。良好的鄰里關(guān)系，有利于鄰里之間在生活上相互扶助；有利于社會(huì)治安的綜合治理；有利于鄰里之間互通有無、相互支援、共同走上和諧發(fā)展的道路。
1、從滿足群眾的實(shí)際需要、豐富礦區(qū)群眾文化生活出發(fā)，在群眾中大力倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。給社區(qū)文化建設(shè)注入了活力和色彩。開展各種文體活動(dòng)吸引群眾廣泛參與，豐富離退休職工的業(yè)余文化生活，滿足礦區(qū)社區(qū)的精神文化需要，強(qiáng)化礦區(qū)社區(qū)離、退休人員及居民凝聚力和社區(qū)歸屬感，形成文明、融洽的新型鄰里關(guān)系。
三、以人為本柔性管理
人本管理的最高宗旨是：點(diǎn)亮人性的光輝；回歸生命的價(jià)值；共創(chuàng)繁榮和幸福。破產(chǎn)礦區(qū)社區(qū)一般都是在企業(yè)長(zhǎng)期負(fù)重前進(jìn),歷史欠賬多的背景下組建起來的，為后來的發(fā)展埋下諸多不穩(wěn)定隱患。尤其是傷殘職工、病退職工的醫(yī)藥費(fèi)不能得到及時(shí)報(bào)銷,礦區(qū)社區(qū)群眾無住房等如棚屋區(qū)改造政策的落實(shí)和實(shí)施，成為破產(chǎn)礦區(qū)最頭疼的問題。安置不好便成為 “不穩(wěn)定”和“上訪”的重點(diǎn)社區(qū)。對(duì)此,礦區(qū)社區(qū)管理者應(yīng)牢固樹立“以人為本”的理念,帶著感情做事,帶著激情工作。工作時(shí)要時(shí)時(shí)處處為群眾著想,以心換心,把群眾的事當(dāng)成自己的事來辦,細(xì)致入微地引導(dǎo)幫助他們正確理解國(guó)家政策和相關(guān)規(guī)定。
四、加強(qiáng)礦區(qū)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
礦區(qū)社區(qū)建設(shè)的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為離、退休人員及居民服務(wù)，本著堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)居民”的原則。
1、建立健全社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。建立礦區(qū)、社區(qū)社區(qū)服務(wù)快速通道。建立健全礦區(qū)社區(qū)老年人活動(dòng)室，興建礦區(qū)社區(qū)健身娛樂場(chǎng)所，建立閱覽室和圖書室等。服務(wù)組織實(shí)行聯(lián)網(wǎng)辦公、互為依托、互相補(bǔ)充，形成上下連接、高效運(yùn)行的便民利民服務(wù)的綠色通道。
2、推進(jìn)礦區(qū)社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。政府在政策、資金、場(chǎng)地等方面給予大力支持，使那些發(fā)展?jié)摿Υ?、發(fā)展前景好的服務(wù)行業(yè)，在政府的培育下成長(zhǎng)起來，使之成為礦區(qū)社區(qū)就業(yè)渠道，為下崗職工再就業(yè)提供方便。如根據(jù)市場(chǎng)需要，常年不定期舉辦家政服務(wù)、水電安裝、家電維修等培訓(xùn)班，幫助居民尋找生活出路，過著安居樂業(yè)的日子。
3、引入現(xiàn)代化、智能化的服務(wù)手段，全面提升礦區(qū)社區(qū)服務(wù)的水平。為了適應(yīng)社區(qū)建設(shè)的需要，適應(yīng)信息化社會(huì)的需要，為居民提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)建立社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)勢(shì)在必行。如為礦區(qū)社區(qū)離、退休人員及居民提供緊急救助服務(wù)、家政服務(wù)、商品配送服務(wù)、信息咨詢服務(wù)和各類中介服務(wù)等。這種社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化的服務(wù)手段，極大地推動(dòng)了社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量，穩(wěn)定礦區(qū)社區(qū)離、退休人員及居民的生活，方便整體社區(qū)的管理。
結(jié)束語：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，在破產(chǎn)礦區(qū)社區(qū)里工作難度會(huì)逐漸加大，愈加明顯和尖銳的矛盾，給和諧社區(qū)建設(shè)帶來新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。如何讓社區(qū)日益成為基層管理的平臺(tái)、服務(wù)居民的平臺(tái)和開展社會(huì)工作的平臺(tái)，還有待在長(zhǎng)期的探索和實(shí)踐中不斷前進(jìn)！和諧社會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的奮斗目標(biāo)，和諧社區(qū)建設(shè)的道路任重而道遠(yuǎn)。作為破產(chǎn)礦區(qū)社區(qū)，我們期待生活在這里的黨員干部、社區(qū)居民能在構(gòu)建和諧社會(huì)主義社會(huì)的進(jìn)程中做出更多更大的貢獻(xiàn)！
參考文獻(xiàn)：
【1】曹恩宏.加強(qiáng)基層黨建促進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè);發(fā)展論壇;2010.1
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糖尿病病程長(zhǎng)，患者負(fù)擔(dān)重，為社區(qū)管理重點(diǎn)疾病。當(dāng)前，此病發(fā)病率高，危害大，社區(qū)管理因其有效性及防控性，成為疾病控制最為有效手段。社區(qū)管理一改傳統(tǒng)用藥治療觀念，旨在建立集用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等于一體的綜合化模式。此文從社區(qū)管理意義、現(xiàn)狀、解決對(duì)策及未來展望4方面對(duì)糖尿病的社區(qū)管理做出探討。
[關(guān)鍵詞]
糖尿病；社區(qū)管理；現(xiàn)狀；對(duì)策
社區(qū)管理為醫(yī)學(xué)上新型管理模式，由疾控機(jī)構(gòu)、政府支持、社區(qū)服務(wù)、衛(wèi)生部門及綜合醫(yī)院等共同參與防治，對(duì)于控制病情發(fā)展、減輕疾病的不良影響及提升患者健康水平有重要作用。社區(qū)管理意義、現(xiàn)狀、解決對(duì)策及未來展望是以下研究重點(diǎn)。
1糖尿病社區(qū)管理意義
血糖水平受多種因素影響較大，包括體內(nèi)調(diào)節(jié)水平、飲食、外界環(huán)境、運(yùn)動(dòng)及心理等，故血糖控制有一定困難性及復(fù)雜性。不良生活習(xí)慣較難在短期內(nèi)糾正，縱然患者意識(shí)到其危害性，也難以在快節(jié)奏、緊張生活下對(duì)運(yùn)動(dòng)、用藥及飲食等保持較好依從性，因此，病情控制有很大難度[1]。在社區(qū)管理下，患者與服務(wù)人員同處一社區(qū)，交流溝通較容易，容易了解其用藥情況及生活習(xí)慣，監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)及血糖變化，并分析病情控制難點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整，保證在未出現(xiàn)并發(fā)癥前，加強(qiáng)隨訪及科學(xué)指導(dǎo)，預(yù)防并發(fā)癥，緩解醫(yī)院診治壓力，節(jié)省大量資源?，F(xiàn)階段，社區(qū)管理逐漸向第三部門或個(gè)人、政府及市場(chǎng)多元化互動(dòng)模式發(fā)展，可積極促進(jìn)社會(huì)公正，維護(hù)資源分配公平。引入多元主體，不僅滿足有限資源對(duì)公共設(shè)施及服務(wù)的供給，還對(duì)社區(qū)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制有促進(jìn)作用，提供更加充足、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。大量醫(yī)療實(shí)踐證明，糖尿病的治療，僅僅依靠藥物是不行的。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)適時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行綜合干預(yù)，是治療糖尿病，控制并發(fā)癥的有效方法。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任曾龍?bào)A教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，糖尿病患者社區(qū)綜合管理具有重要的創(chuàng)新及現(xiàn)實(shí)意義，但是目前社區(qū)醫(yī)療實(shí)力不足，尚未能充分發(fā)揮社區(qū)綜合管理優(yōu)勢(shì)。
2社區(qū)管理現(xiàn)狀分析
糖尿病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，無根治手段，病情及治療要伴隨著患者終生。目前，有關(guān)糖尿病研究及分析不斷深入，醫(yī)學(xué)實(shí)踐逐漸完善，各類新型藥物更新，但此病控制情況仍不樂觀。分析控制不佳原因，總結(jié)為，缺乏病因治療，運(yùn)動(dòng)或飲食不恰當(dāng)，低血糖，對(duì)于新藥物缺乏了解，治療方法較保守，基層缺乏完善的保健系統(tǒng)，患者依從性差等。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)展，生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，我國(guó)成年人口中糖尿病、心血管疾病、腫瘤等慢性疾病的患病率逐年攀升。我國(guó)居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求顯著增加，成為重要的公共衛(wèi)生問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平是解決這一公共衛(wèi)生問題的有效手段。然而在當(dāng)前的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，還普遍存在優(yōu)質(zhì)資源在大醫(yī)院高度集中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)等問題，給社區(qū)慢性疾病管理帶來了巨大挑戰(zhàn)。目前，我國(guó)糖尿病的發(fā)病和管理形勢(shì)非常嚴(yán)峻，現(xiàn)有的醫(yī)院為主的糖尿病管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需求，因此，需要改變模式，發(fā)展以社區(qū)為重心的糖尿病社會(huì)化管理網(wǎng)絡(luò)。以往社區(qū)管理工作的重點(diǎn)在于糖尿病教育，不斷改進(jìn)教育形式和豐富內(nèi)容。教育內(nèi)容有糖尿病定義、發(fā)病機(jī)制及分型，臨床表現(xiàn)，藥物合理運(yùn)用，運(yùn)動(dòng)及飲食指導(dǎo)，胰島素治療，血糖監(jiān)測(cè)，并發(fā)癥預(yù)防及危害性等，并對(duì)于特殊人群制定了特殊宣教內(nèi)容，如兒童、老人、妊娠糖尿病等[2]。在形式上，主要通過示范教育、發(fā)放資料、觀看視頻、設(shè)立熱線電話、知識(shí)講座、義診宣傳等進(jìn)行宣教。教育內(nèi)容涵蓋面廣，形式多樣，但管理效果仍不理想。有資料顯示，健康教育為社區(qū)管理的重點(diǎn)，并非全部?jī)?nèi)容，應(yīng)當(dāng)為一個(gè)體系，具體有人員構(gòu)成、管理系統(tǒng)、政策支持、評(píng)估體系、制度等，不僅要對(duì)患者進(jìn)行管理，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)隊(duì)伍管理，此外，也要有自我管理，即患者生活方式及藥物治療依從性管理，圍繞健康教育這一中心環(huán)節(jié)進(jìn)行。糖尿病的社區(qū)干預(yù)非常重要。如在一般人群中宣傳糖尿病的防治知識(shí)，宣傳糖尿病的定義、癥狀、體征、常見的并發(fā)癥以及危險(xiǎn)因素，提倡健康的行為，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡：在重點(diǎn)人群中開展糖尿病篩查，一旦有糖耐量受損空腹血糖受損。應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)，以降低糖尿病的發(fā)病率。對(duì)已患糖尿病者，提高檢出率，以便盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理。防治并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展。有研究顯示，通過慢性病的社區(qū)預(yù)防與管理，糖尿病的發(fā)病率可減少50%。
3如何加強(qiáng)社區(qū)管理
3.1體檢及轉(zhuǎn)診
社區(qū)內(nèi)建立首診監(jiān)測(cè)血糖制度，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)病例，建立個(gè)人專項(xiàng)檔案及健康檔案，定期完善、補(bǔ)充及更新。針對(duì)納入管理、建立檔案者，定期給予體檢，項(xiàng)目有肺部、體溫、血壓、腹部、脈搏、血糖、呼吸、心電圖、血脂、血常規(guī)、心臟及尿常規(guī)等，1年1次，準(zhǔn)確記錄。對(duì)于高危病例，及時(shí)轉(zhuǎn)診確診；經(jīng)二級(jí)或二級(jí)以上機(jī)構(gòu)康復(fù)效果佳、血糖及血壓控制良好的病例，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到社區(qū)，并掌握個(gè)人信息及資料，將其納入社區(qū)服務(wù)及管理。除轉(zhuǎn)診外，也應(yīng)建立巡診制度，每季度開展隨訪，測(cè)量血壓及血糖等。由專家分片定期集中巡診，了解個(gè)體病情變化，并給予生活、用藥、運(yùn)動(dòng)及飲食指導(dǎo)，及時(shí)診治多發(fā)病和常見病。以護(hù)士和護(hù)士助理為骨干技術(shù)力量，對(duì)糖尿病前期人群進(jìn)行以健康教育定期復(fù)查為主的管理；以全科醫(yī)生和護(hù)士為骨干技術(shù)力量，對(duì)確診的2型糖尿病人群進(jìn)行精細(xì)化管理；由全科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、心理醫(yī)師、和社區(qū)護(hù)士組建家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，對(duì)難管難治型患者進(jìn)行行為健康門診干預(yù)。
3.2分層和分類管理
按照患者不同學(xué)歷及年齡進(jìn)行分組，實(shí)施分層管理。將文化程度高、年齡小的病患分為一組，給予深層次教育培訓(xùn)，說明糖尿病病因、癥狀體征、治療和轉(zhuǎn)歸等，重點(diǎn)介紹運(yùn)動(dòng)療法及飲食控制重要性，介紹血糖控制對(duì)于并發(fā)癥預(yù)防的積極意義，1次/月，1h/次。將文化程度低，年齡較大的病患分為一組，給予多次淺層次強(qiáng)化教育，2次/月，2h/次，介紹藥物療法及非藥物療法方法，教會(huì)其尿糖及血糖監(jiān)測(cè)記錄方法[3]。若條件允許，指導(dǎo)家屬同時(shí)參加教育培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)家庭管理，利于指導(dǎo)及監(jiān)督患者用藥。根據(jù)控制血糖情況分組，實(shí)施分類管理。將空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2h血糖<10.0mmol/L且無并發(fā)癥者（控制較好）分成一組，每隔3個(gè)月隨訪一次，并定期展開知識(shí)教育，測(cè)量?jī)纱窝侵笜?biāo)；將空腹血糖>7.0mmol/L、餐后2h血糖>10.0mmol/L者（控制不佳）分成一組，分析原因，并調(diào)整用藥種類、劑量和方法，經(jīng)常隨訪，2周1次。若患者連續(xù)兩次控制不佳，需聯(lián)系上級(jí)機(jī)構(gòu)，組織會(huì)診，協(xié)助其調(diào)整方案，每隔3d隨訪1次，指導(dǎo)監(jiān)督按量、按時(shí)用藥，監(jiān)測(cè)血糖。
4社區(qū)管理展望
當(dāng)前，社區(qū)醫(yī)療受廣泛重視，社區(qū)管理不斷完善，工作日趨規(guī)范化、科學(xué)化。未來在社區(qū)醫(yī)療支持政策建立下，管理工作更加細(xì)化、有序。管理工作應(yīng)借助通訊、網(wǎng)絡(luò)及信息技術(shù)，圍繞社區(qū)人群建立基礎(chǔ)檔案，構(gòu)建動(dòng)態(tài)、長(zhǎng)期的評(píng)估體系，大量發(fā)現(xiàn)高危人群及未診斷人群，及早干預(yù)和管理，控制病情的發(fā)展，減少或避免并發(fā)癥[4]。借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家優(yōu)良成果，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上增加效果評(píng)估，促進(jìn)管理長(zhǎng)期性及持續(xù)性。全科團(tuán)隊(duì)在社區(qū)防治糖尿病工作中起重要作用，包括公衛(wèi)醫(yī)師、全科醫(yī)師及社區(qū)護(hù)士多方面人員，制定考核性指標(biāo)時(shí)，應(yīng)將個(gè)人績(jī)效與管理目標(biāo)互相結(jié)合，將政府要求向自覺管理轉(zhuǎn)化。制定績(jī)效指標(biāo)，也有利于體現(xiàn)社區(qū)管理公益性。
5結(jié)語
糖尿病屬于慢性病，治療有綜合性、長(zhǎng)期性特點(diǎn)，開展社區(qū)管理，有利于疾病有效防治，對(duì)減輕個(gè)體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、避免并發(fā)癥和提升生活質(zhì)量有積極意義。筆者通過查閱資料，從管理意義、現(xiàn)狀、對(duì)策等方面對(duì)糖尿病社區(qū)護(hù)理進(jìn)行研究，并就未來展望做出探討，供學(xué)者參考。在社區(qū)醫(yī)療場(chǎng)所也會(huì)遇到一些復(fù)雜及疑難病例及不典型的嚴(yán)重并發(fā)癥。部分醫(yī)生往往忽視了病史和相關(guān)資料的詢問和求證，從而延誤了患者的診斷及治療。社區(qū)醫(yī)生應(yīng)該在臨床工作中，夯實(shí)臨床基本功，加強(qiáng)對(duì)問診、體格檢査的掌握，進(jìn)行恰當(dāng)而全面的實(shí)驗(yàn)室檢査，同時(shí)積極與患者進(jìn)行溝通交流，在目前社區(qū)長(zhǎng)期管理糖尿病的工作中，切不可忽視并存病的發(fā)現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)做出鑒別診斷，進(jìn)行進(jìn)一步的診治，不失時(shí)機(jī)地與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診。這對(duì)于節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少器質(zhì)性疾病的漏診與誤診，挽救患者生命都具有重大意義。
作者：謝華 單位：武漢市武昌區(qū)水果湖街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
[參考文獻(xiàn)]
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論文關(guān)鍵詞 社區(qū) 社區(qū)管理 無訟社區(qū) 社區(qū)法官
隨著改革開放及現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，社區(qū)的概念及社區(qū)的管理發(fā)生了巨大的變化，社區(qū)糾紛數(shù)量劇增，社區(qū)矛盾變得多樣化和新型化。
一、社區(qū)及社區(qū)管理的概念
（一）社區(qū)的概念
社區(qū)一詞系從英文Community翻譯而來，德國(guó)社會(huì)學(xué)家滕尼斯（Ferdinand.Tonnies）在其1887年發(fā)表的經(jīng)典著作《社區(qū)與社會(huì)》中首次使用該詞。他認(rèn)為，社區(qū)較社會(huì)而言，人與人的關(guān)系更積極，人們之間相互更熟悉。在二十世紀(jì)三十年代，這一詞匯就已傳入中國(guó)，但官方提出社區(qū)服務(wù)這一概念，是在1986年由國(guó)家民政部提出，之后社區(qū)這一概念才為廣大群眾所知曉。
由于學(xué)者立場(chǎng)和研究方法的不同，對(duì)于社區(qū)的界定亦有不同見解。一般而言，社區(qū)是指由一定數(shù)量的居民組成的、具有內(nèi)在互動(dòng)關(guān)系與文化維系力的地域性生活共同體，地域、人口、組織結(jié)構(gòu)和文化構(gòu)成了社區(qū)的四個(gè)要素。官方文件即中法辦[2000]23號(hào)文件將社區(qū)界定為“聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體”。由此，我們看到社區(qū)這一概念從其產(chǎn)生伊始，所強(qiáng)調(diào)的就是社會(huì)生活共同體，正如這一概念的首倡者滕尼斯所言“社區(qū)中人與人之間的距離很親近”。
（二）社區(qū)管理的概念
社區(qū)的形成必然帶來相應(yīng)管理方式的變化，而所謂社區(qū)管理是指社區(qū)內(nèi)各機(jī)構(gòu)、單位、組織、團(tuán)體和廣大居民共同參與的區(qū)域性、全方位的自我組織、自我服務(wù)和自我管理?，F(xiàn)階段，我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，社區(qū)在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)中具有不容忽視的作用，完善社區(qū)管理方式，對(duì)于提高居民的生活質(zhì)量和社會(huì)管理水平，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
二、社區(qū)管理的現(xiàn)狀
居民是社區(qū)的主體，也是社區(qū)法治的主體，居民穩(wěn)定社區(qū)就穩(wěn)定。故法治進(jìn)社區(qū)，對(duì)社區(qū)進(jìn)行法制化管理成為當(dāng)前維穩(wěn)工作的重要組成之一。筆者現(xiàn)將法治社區(qū)的背景及必要性逐一進(jìn)行分析：
首先，目前社區(qū)逐漸成為糾紛矛盾相對(duì)集中的敏感地，究其原因主要如下：（1）隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社區(qū)居民的思想觀念、生活方式、相互關(guān)系也都發(fā)生了較大變化，人們遇到更多的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、法律等問題。（2）人們生活水平和文化水平的逐漸提高，伴隨而來的是法律需求不斷增強(qiáng)，維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)也不斷增強(qiáng)?，F(xiàn)在的社區(qū)糾紛與過去相比，具有復(fù)雜性、難調(diào)性、易激化性等特點(diǎn)，例如在社區(qū)內(nèi)占用公共綠地的糾紛、亂打亂建影響居民采光通風(fēng)的糾紛、物業(yè)管理與業(yè)主的糾紛、遺產(chǎn)繼承和贍養(yǎng)糾紛等等，這些糾紛僅僅依靠說服教育、行政手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還必須依靠法律手段，化解矛盾，促進(jìn)穩(wěn)定。因此實(shí)現(xiàn)社區(qū)有序管理，需要法律進(jìn)社區(qū)。
其次，社區(qū)是一個(gè)龐大的社會(huì)系統(tǒng)工程，作為城市居民和單位居住、生活及工作的重要場(chǎng)所，它既要滿足居民高質(zhì)量的生活需求，又要全面發(fā)展，包括社區(qū)管理、社區(qū)文化、社區(qū)服務(wù)、社區(qū)教育、社區(qū)治安、社區(qū)衛(wèi)生等，致力于形成團(tuán)結(jié)和諧的人際關(guān)系、規(guī)范有序的管理、健康向上的文化氛圍、安全的社區(qū)治安秩序、舒適優(yōu)雅的環(huán)境等。而社區(qū)工程的有序運(yùn)作，需要法律進(jìn)社區(qū)，通過社區(qū)法治可以發(fā)揮其教育、規(guī)范、引導(dǎo)、懲誡功能，依法保障社區(qū)健康發(fā)展。
最后，隨著城市管理中心的下移，社區(qū)作為轄區(qū)基層管理的載體，管理任務(wù)越來越重，除擔(dān)負(fù)著物業(yè)、治安、環(huán)境、綠化等等，還擔(dān)負(fù)著低保救助、出租房、暫住人口、刑釋解教人員安置幫教等等。各種社會(huì)問題使社區(qū)管理職能加大，要想管理好，必需步入法治化軌道。促進(jìn)社區(qū)健康發(fā)展，需要法律進(jìn)社區(qū)。
三、“無訟社區(qū)”理念的現(xiàn)實(shí)可操作性
（一）“無訟社區(qū)”的概念及提出背景
“無訟”來源于《論語》中“聽訟，吾猶人也，必也使無訟乎！”，無訟是一個(gè)社會(huì)因沒有紛爭(zhēng)和犯罪而不需要法律或雖有法律而擱置不用的一種理想狀態(tài)。作為城市基本單元的社區(qū)，人與人之間同質(zhì)化弱、松散性強(qiáng)、追求獨(dú)立訴求的“陌生人社會(huì)”特征愈加明顯。將社區(qū)作為載體，把“無訟”和“社區(qū)”兩個(gè)源于傳統(tǒng)和現(xiàn)代的元素有機(jī)融合，尋求解決糾紛的新思路，在動(dòng)態(tài)平衡中推進(jìn)社會(huì)管理創(chuàng)新，成為當(dāng)今法院因應(yīng)時(shí)代變化的全新實(shí)踐。
（二）目前“無訟社區(qū)”的運(yùn)作模式
“無訟社區(qū)”就是要爭(zhēng)取在社區(qū)化訴、少訟、最終實(shí)現(xiàn)無訟。為此，法官要轉(zhuǎn)變思維，走出法庭，司法服務(wù)前移，深入社區(qū)從矛盾的源頭著手，化糾紛于萌芽中。實(shí)踐證明，無訟社區(qū)不是空中樓閣，建立起一套高效、便捷的化訟機(jī)制，是我們實(shí)現(xiàn)社區(qū)無訟的制度保障。我們和社區(qū)居委會(huì)、司法所、派出所、工商所等職能部門聯(lián)動(dòng)，搭建靈活多樣的化訟平臺(tái)。同時(shí)，整合社區(qū)內(nèi)各種資源，發(fā)揮合力優(yōu)勢(shì)，提升社區(qū)自我修復(fù)、自我管理的能力。群眾參與無訟建設(shè)，從外部引導(dǎo)，到自發(fā)、自覺，需要我們將無訟理念廣為宣傳，使之深入人心。
社區(qū)法官，顧名思義，就是法官要走出法庭，走進(jìn)社區(qū)，從而縮短法院、法官與市民之間的距離，改變過去上法院打官司的單一糾紛解決機(jī)制，發(fā)揮司法的能動(dòng)作用，與街道、社區(qū)居委會(huì)等基層組織共建法律服務(wù)網(wǎng)，力爭(zhēng)將各種社會(huì)矛盾和糾紛化解在基層。社區(qū)法官工作機(jī)制，是通過發(fā)揮社區(qū)法官“1”的核心作用，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)工作者、人民調(diào)解員、司法所、派出所、人民群眾等“N”個(gè)綜治資源的作用，共同預(yù)防和減少糾紛，營(yíng)造無訟和諧社區(qū)，同時(shí)也縮短了法院、法官與百姓之間的距離，提升了法院和法官在百姓心目中的親和力。
“無訟社區(qū)”向社區(qū)派駐法官，在案多人少的情況下，法院的這種做法表面上看似乎“浪費(fèi)資源”，其實(shí)卻神似“自塞一眼”，實(shí)際運(yùn)作的效果有如虛竹大破珍瓏棋局。大量的矛盾糾紛通過法官、社區(qū)工作者、專家學(xué)者或人民調(diào)解員的調(diào)解，得到有效化解?！盁o訟社區(qū)”成為矛盾糾紛化解的一招妙棋，成為當(dāng)前社會(huì)管理創(chuàng)新的“廈門樣本”。
“無訟社區(qū)”的做法也得到了社區(qū)居民的歡迎，很多矛盾糾紛當(dāng)事人都認(rèn)同一個(gè)觀點(diǎn)：如果沒有“無訟”調(diào)解，他們的糾紛只能決斷于法庭。正是有了法官的源頭介入和社區(qū)工作者的“人情化”調(diào)解，他們最后才化“干戈”為“玉帛”。
的確，化解矛盾糾紛最關(guān)鍵要注重源頭預(yù)防，把矛盾糾紛化解在基層?！盁o訟社區(qū)”有機(jī)融合了法院、社區(qū)、專家學(xué)者等各方面的資源和優(yōu)勢(shì)，充分調(diào)動(dòng)各方的力量，構(gòu)建起了多元化的糾紛調(diào)解機(jī)制，暢通了群眾的利益訴求表達(dá)渠道，有利于從源頭上化解社會(huì)矛盾糾紛，改變社會(huì)管理方式，完善社會(huì)管理機(jī)制。
四、“無訟社區(qū)”的發(fā)展
無訟社區(qū)”的創(chuàng)建從根本上說就是樹立關(guān)口前移、源頭治理的理念，把更多的人力、物力和財(cái)力投入基層，充分發(fā)揮社區(qū)法官和基層組織的作用，把社會(huì)管理服務(wù)的觸角延伸到社會(huì)前端，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、掌握和解決源頭性、基礎(chǔ)性和根本性的社會(huì)問題，把矛盾問題解決在萌芽狀態(tài)。當(dāng)然，創(chuàng)建“無訟社區(qū)”，不可能一蹴而就，還需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持和付出。如何進(jìn)一步推動(dòng)“無訟社區(qū)”的發(fā)展，筆者建議：
（一）拓展“社區(qū)”概念的外延
將傳統(tǒng)意義上的居民居住區(qū)拓展到具有同類性質(zhì)、同一地域的人群中，從小區(qū)拓展到景區(qū)、校區(qū)、廠區(qū)、商圈、港口等。精心培育“無訟社區(qū)”、“無訟校區(qū)”、“無訟商圈”、“無訟行業(yè)”、“無訟交通”等“無訟”品牌，以點(diǎn)帶面，拓寬“無訟”內(nèi)涵，充分發(fā)揮多元糾紛解決機(jī)制作用，營(yíng)造出“少訟、化訟、無訟”的良好氛圍。例如廈門市思明區(qū)法院，著力培育鼓浪嶼“無訟景區(qū)”品牌。2009年12月，思明法院鼓浪嶼法庭與鼓浪嶼街道內(nèi)厝社區(qū)啟動(dòng)“無訟社區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)。作為全區(qū)創(chuàng)建“無訟社區(qū)”首個(gè)試點(diǎn)單位，內(nèi)厝社區(qū)先行先試，探索出了“一份協(xié)議、一個(gè)平臺(tái)、一道程序”的運(yùn)行機(jī)制。社區(qū)法官每雙周三下午到社區(qū)“法律診所”坐鎮(zhèn)，為轄區(qū)居民和游客提供司法服務(wù)和糾紛調(diào)解。2011年“法律診所”成功調(diào)處民間糾紛21件。在法律診所基礎(chǔ)上，鼓浪嶼法庭與鼓浪嶼家庭旅館商家協(xié)會(huì)簽訂協(xié)議，共建“司法館家”平臺(tái)，引導(dǎo)家庭旅館業(yè)主誠信、依法經(jīng)營(yíng)，第一時(shí)間化解旅游糾紛，保障旅游經(jīng)濟(jì)的健康有序發(fā)展。思明區(qū)法院還培育出廈門大學(xué)“無訟校區(qū)”品牌。2010年11月，思明法院濱海法庭、廈門大學(xué)法學(xué)院、廈門大學(xué)法律事務(wù)辦公室、白城社區(qū)、演武社區(qū)五方簽訂共建協(xié)議，啟動(dòng)全國(guó)首個(gè)“無訟校區(qū)”。法院選派法官開展巡回審判、司法確認(rèn)、指導(dǎo)人民調(diào)解等工作；廈門大學(xué)法律事務(wù)辦聯(lián)同社區(qū)及時(shí)掌握糾紛信息，協(xié)調(diào)各部門化解矛盾；共建“陽光法律服務(wù)站”，依托法律援助平臺(tái)和人民調(diào)解委員會(huì)，提供法律咨詢和法律援助服務(wù)，對(duì)校內(nèi)和社區(qū)糾紛預(yù)先排查，審判機(jī)構(gòu)訴前介入，將矛盾化解在基層、萌芽和訴外。2011年“無訟校區(qū)”共舉辦3場(chǎng)法律咨詢活動(dòng)，受眾達(dá)千余人，化解校區(qū)周邊鄰里糾紛112件。
