時(shí)間：2023-09-26 09:30:53
序論：在您撰寫衛(wèi)生醫(yī)療方案時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
(正文)*鎮(zhèn)人民政府2*年*月26日*鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)《*市人民政府關(guān)于印發(fā)<*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法>的通知》（*政發(fā)[20*]26號(hào)）精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，切實(shí)做好全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，特制定《*鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案》如下：
一、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的目的和意義
本次新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民以戶為單位參加，集體、個(gè)人、各級(jí)財(cái)政、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨和國(guó)家著眼于實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，切實(shí)解決“三農(nóng)”問題作出的一項(xiàng)重大決策，對(duì)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，降低農(nóng)民患大病與重病的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，保持農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定具有重要的意義。
二、建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作原則
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)在改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，為保障農(nóng)民健康而建立的一項(xiàng)新的社會(huì)保障體系，是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程。在具體工作中，我們一定要結(jié)合*鎮(zhèn)實(shí)際，嚴(yán)格把握政策，嚴(yán)格遵守工作原則。一是要堅(jiān)持積極穩(wěn)妥的原則，把試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)打牢，穩(wěn)妥扎實(shí)的推進(jìn)工作。二是要堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)的原則。注重解決好自身的突出矛盾和特殊問題，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，搞好試點(diǎn)工作。三是堅(jiān)持探索創(chuàng)新的原則，在籌資方式上，管理模式上，保障形式上，創(chuàng)造出新的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的內(nèi)容和時(shí)間新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行以政府補(bǔ)助為主，參合人員繳費(fèi)為輔的籌資方式，中央及各級(jí)政府對(duì)參合人員每年補(bǔ)助20元，參合人員以家庭為單位，每人每年交納10元。按照*市的要求，各村在按戶做好資金收繳和照片收取工作基礎(chǔ)上作好登記表填報(bào)工作，然后將各項(xiàng)材料于12月13日前報(bào)到財(cái)政所和統(tǒng)計(jì)辦。在完成今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等相關(guān)材料收繳的基礎(chǔ)上，從20*年1月1日起，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)，對(duì)于參合人員開始實(shí)行門診和住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織和實(shí)施
本次新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及范圍廣、工作難度大。各行政村和社區(qū)要按照“全鎮(zhèn)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、干部分工協(xié)作、落實(shí)分級(jí)負(fù)責(zé)、全員共同參與”的原則，認(rèn)真做好此新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳動(dòng)員和組織實(shí)施工作。
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)黨的十七大精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以病人為中心”，通過開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo)。
二、活動(dòng)范圍
全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是公立醫(yī)院。
三、活動(dòng)原則
(一)醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)與2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作相結(jié)合。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作，按照本方案有關(guān)要求，組織開展轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。
(二)醫(yī)院自查與衛(wèi)生行政部門督查相結(jié)合。醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008年版)》及2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)要求，自查醫(yī)療安全薄弱環(huán)節(jié)和有關(guān)要求落實(shí)情況。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查的基礎(chǔ)上，組織開展對(duì)醫(yī)院醫(yī)療安全工作的督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生部適時(shí)對(duì)各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)開展情況進(jìn)行抽查。
四、活動(dòng)內(nèi)容
(一)總體要求。
1.開展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)。
2.落實(shí)醫(yī)療安全監(jiān)督、分析、評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3.建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
4.有防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施。
5.有明確的患者安全目標(biāo)，并組織實(shí)施。
6.醫(yī)院有健全的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系。有專門的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理部門，有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作；有醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度并能夠落實(shí)；有醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室與專人負(fù)責(zé)；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)的分析。
7.領(lǐng)導(dǎo)班子定期研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。工作重點(diǎn)明確，有具體政策出臺(tái)，并有措施及督導(dǎo)落實(shí)的內(nèi)容。
(二)檢點(diǎn)。
1.急診科。急診科獨(dú)立設(shè)置，急診專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定，人員相對(duì)固定，設(shè)備設(shè)施完備，布局合理，滿足急診工作需要，符合醫(yī)院感染控制要求；急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或指導(dǎo)；急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)；建立急診“綠色通道”，科間緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)的重點(diǎn)病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務(wù)流程與規(guī)范，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時(shí)間平均不超過72小時(shí)；加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控與管理，落實(shí)核心制度，尤其是首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，提高急診分診能力。
2.重癥監(jiān)護(hù)病房。重癥監(jiān)護(hù)病房布局合理，人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，科間緊密協(xié)作；醫(yī)務(wù)人員實(shí)行崗位準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化理論和技能培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；嚴(yán)格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn)，合理使用資源；加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離。對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染實(shí)行監(jiān)控；落實(shí)核心制度和崗位職責(zé)，規(guī)范全程管理，嚴(yán)密觀察、及時(shí)處理患者病情變化，提高危重患者搶救成功率。
3.新生兒病房。專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求，布局合理；有質(zhì)量管理制度落實(shí)措施保障安全；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序，有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案。
4.血液凈化室。專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求，布局合理；有質(zhì)量管理制度落實(shí)措施保障安全；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序，有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案；血液透析機(jī)與水處理設(shè)備符合要求；透析液的配制符合要求，透析用水化學(xué)污染物、透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素檢測(cè)達(dá)標(biāo)。
5.手術(shù)科室和麻醉科。實(shí)行患者病情評(píng)估制度，遵循診療規(guī)范制定診療計(jì)劃，并進(jìn)行定期評(píng)估，根據(jù)患者病情變化和評(píng)估結(jié)果調(diào)整診療方案；實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度；加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理、醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等，手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。提高術(shù)前診斷與病理診斷相符率；麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察；加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控與管理，落實(shí)核心制度和規(guī)范要求，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障治療安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)；有危重病人搶救流程，規(guī)范三級(jí)醫(yī)師報(bào)告和職責(zé)，提高搶救成功率；嚴(yán)格并發(fā)癥和醫(yī)院感染事件報(bào)告制度，不瞞報(bào)和漏報(bào)。
為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作，應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的甲型H1N1流感疫情，特制定本方案。
一、提高認(rèn)識(shí)，健全組織
各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視甲型H1N1流感的防控及醫(yī)療救治工作，充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的長(zhǎng)期性、艱巨性與復(fù)雜性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要成立本轄區(qū)甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)療救治工作預(yù)案，采取有力措施，周密部署，統(tǒng)籌安排，建立行之有效的甲型H1N1流感診療工作責(zé)任制，
成立臨床專家組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本轄區(qū)甲型H1N1流感的診斷和治療工作。
二、確定定點(diǎn)醫(yī)院，積極進(jìn)行醫(yī)療救治
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門要指定傳染病院或二級(jí)以上具有呼吸道傳染病救治能力的綜合醫(yī)院，為本地區(qū)甲型H1N1流感病例診療的定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)接收本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的甲型H1N1流感疑似病例或確診病例。定點(diǎn)醫(yī)院要健全工作專班，成立醫(yī)療救治小組，制定工作方案，加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感的預(yù)檢分診、醫(yī)療救治和疫情報(bào)告工作的管理，在上級(jí)專家組指導(dǎo)下，積極有效地進(jìn)行醫(yī)療救治工作。
三、設(shè)立發(fā)熱門診，強(qiáng)化預(yù)檢分診制度
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，設(shè)立專門的感染性疾病科或發(fā)熱門診，做好門（急）診病人的預(yù)檢分診工作，加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè)。
設(shè)立感染性疾病科的二級(jí)以上綜合醫(yī)院，應(yīng)承擔(dān)本地區(qū)不明原因肺炎和流感樣病例的預(yù)檢分診工作。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)利用發(fā)熱門診并設(shè)立流感樣疾病的分診點(diǎn)。
預(yù)檢分診工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，應(yīng)配備有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的、經(jīng)過傳染病知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任預(yù)檢分診工作。醫(yī)生在接診病人過程中，除詢問病史、癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查外，還要特別注意詢問與疾病有關(guān)的流行病學(xué)資料，特別是要詢問近期有無到過國(guó)外，防止甲型H1N1流感病例的漏診、誤診，做到“早發(fā)現(xiàn)、
早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。同時(shí)要按要求做好個(gè)人防護(hù)及必要的消毒隔離。
四、診斷程序
非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的、經(jīng)確認(rèn)的不明原因肺炎或甲型H1N1流感疑似病例的患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
市（州）衛(wèi)生行政部門在接到轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感疑似病例報(bào)告后，應(yīng)派出市級(jí)臨床專家組進(jìn)行判定；省級(jí)衛(wèi)生行政部門在接到各市州首例甲型H1N1流感疑似病例報(bào)告后，應(yīng)派出省級(jí)臨床專家組進(jìn)行判定。年度首例甲型H1N1流感疑似病例需由省級(jí)臨床專家組初步判定后報(bào)衛(wèi)生部；甲型H1N1流感確診病例由衛(wèi)生部組織的甲型H1N1流感臨床專家組進(jìn)行最終確認(rèn)。后續(xù)發(fā)
生的病例，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織省級(jí)專家組進(jìn)行診斷，并及時(shí)將病例的有關(guān)情況和專家組意見報(bào)衛(wèi)生部備案。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好甲型H1N1流感與其他呼吸道傳染病的鑒別診斷工作，既要做好甲型H1N1流感的防控工作，也要防止假陽性病例出現(xiàn)，保證甲型H1N1流感防控工作有力、有序、有效進(jìn)行。
五、送檢與報(bào)告程序
定點(diǎn)醫(yī)院診斷的甲型H1N1流感的疑似病例應(yīng)立即采集患者呼吸道樣本（如咽拭子、口腔含漱水、鼻咽或氣管抽取物、痰）和血液樣本，送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。年度首例及后續(xù)發(fā)生的甲型H1N1流感病例的原始標(biāo)本送省疾控中心進(jìn)行初步檢測(cè)后，送中國(guó)疾控中心進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)。
綜合醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疑似和確診病例時(shí)，于2小時(shí)內(nèi)通過電話報(bào)告給上級(jí)衛(wèi)生行政部門和屬地縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時(shí)于2小時(shí)內(nèi)通過國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“乙類傳染病”下的“甲型H1N1流感”。
甲型H1N1流感疑似、確診病例的病情進(jìn)展、診療情況、病情轉(zhuǎn)歸及事件調(diào)查處理情況，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)將上述信息每天向當(dāng)?shù)丶笆〖?jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并按規(guī)定通過國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。在報(bào)告事件類別選擇“乙類傳染病”下的“甲型H1N1流感”進(jìn)行報(bào)告。
六、病人轉(zhuǎn)運(yùn)與轉(zhuǎn)診
市、州級(jí)醫(yī)療急救中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)不明原因肺炎、甲型H1N1流感疑似病例和確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》要求進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，防止甲型H1N1流感在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中傳播。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員要按有關(guān)規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)和消毒工作。
七、控制醫(yī)院感染，加強(qiáng)防護(hù)措施
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)流感病毒的傳播途徑，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房時(shí)，必須正確穿戴好防護(hù)物品以減少職業(yè)暴露，離開病房時(shí)必須進(jìn)行手消毒并脫出防護(hù)用品。隔離病區(qū)內(nèi)，被病人污染的物品及醫(yī)療器具必須采取消毒措施，隔離病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)
構(gòu)廢物管理辦法》規(guī)定進(jìn)行處理，防止醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生。
八、成立醫(yī)療救治專家組
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要成立甲型H1N1流感臨床專家組。專家組主要由臨床相關(guān)專業(yè)（呼吸科、傳染病科、兒科、醫(yī)院感染科、重癥監(jiān)護(hù)科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科）的專家組成，專家組根據(jù)衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行第一版）》診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案開展病人的診斷和治療工作，對(duì)疑難危重病
人搶救進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)做好醫(yī)院的消毒隔離和個(gè)人防護(hù)工作。
九、開展人員培訓(xùn)，充實(shí)物資儲(chǔ)備
各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行第一版）》及《甲型H1N1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案》要求，積極開展培訓(xùn)工作，要加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感防控意識(shí)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的督導(dǎo)和檢查，要督促?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室積極開展全員培訓(xùn)，層層抓落實(shí)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要做好醫(yī)療設(shè)施、藥品器械、防護(hù)用具等物資的儲(chǔ)備工作，現(xiàn)有的負(fù)壓病房和負(fù)壓救護(hù)車要保證處于備用狀態(tài)，積極應(yīng)對(duì)呼吸道傳染性疾病的發(fā)生。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：*
副組長(zhǎng)：*
成員：*
下設(shè)兩個(gè)辦公室，醫(yī)療保障辦公室主任：*，副主任：*；衛(wèi)生監(jiān)督辦公室主任：*，副主任：*
二、衛(wèi)生監(jiān)督保障工作內(nèi)容
（一）重大活動(dòng)前衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容
1、接到任務(wù)后,迅速掌握接待任務(wù)具體安排,包括時(shí)間、餐次、人數(shù)、用餐方式、宴會(huì)、客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所使用、供水方式等具體內(nèi)容。
2、依據(jù)接待任務(wù)具體要求及衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案，衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)接待單位供應(yīng)的食品及食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、飲水及供水系統(tǒng)和客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所進(jìn)行全面的衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo)，并做好現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查筆錄。
衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題要記錄在案，責(zé)令接待單位立即整改；問題嚴(yán)重的，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和重大活動(dòng)主（承）辦單位報(bào)告；對(duì)于存在問題特別嚴(yán)重的、不予整改的或者整改后仍難以保障重大活動(dòng)衛(wèi)生安全的，建議重大活動(dòng)主（承）辦單位取消其承擔(dān)接待重大活動(dòng)資格，并依法查處。
3、食品衛(wèi)生審查
（1）對(duì)接待用酒、飲料、糕點(diǎn)、食品原料等的進(jìn)貨渠道、供貨者的食品衛(wèi)生許可證及食品檢驗(yàn)合格證進(jìn)行監(jiān)督檢查，必要時(shí)，可進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)。
（2）督促接待單位在活動(dòng)前對(duì)廚房及其衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行全面清潔，對(duì)地面、墻角、臺(tái)面、蒸箱、冰箱、食品盛器及工用具等進(jìn)行一次全面清洗、消毒。必要時(shí)，可抽查消毒效果。
（3）督促接待單位配足食品留樣器具、設(shè)施及食具消毒用品，按要求做好食品留樣。
4、公共場(chǎng)所衛(wèi)生審查
（1）對(duì)客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所的用品用具和微小氣候進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)存在的問題提出整改意見，并督促其整改。必要時(shí)可以抽樣檢測(cè)。
（2）督促接待單位做好客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所公共用品更換、消毒工作并做好書面登記。
（3）檢查空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生情況,保證有足夠的新風(fēng)供給,各類濾網(wǎng)應(yīng)全面清洗一遍。檢查各專用功能間及其衛(wèi)生狀況。檢查衛(wèi)生間排氣系統(tǒng)和其它衛(wèi)生設(shè)施是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
5、飲用水衛(wèi)生審查
（1）檢查接待單位生活飲用水供水系統(tǒng)以及二次供水（水箱、蓄水池）的清洗消毒情況和安全防范措施，對(duì)存在的問題提出整改意見，并做好復(fù)查，確保供水系統(tǒng)及設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)，保證飲水衛(wèi)生安全。必要時(shí)采樣檢驗(yàn)。
（2）督促接待單位做好二次供水水池的清洗、涉水產(chǎn)品的保養(yǎng)、更換等工作并做好書面登記。
（3）對(duì)二次供水所使用的各種凈水、除垢材料必須符合相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，使用的消毒劑必須持有有效的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證，所使用的水質(zhì)處理器必須持有有效的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，處理后的水質(zhì)應(yīng)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
6、從業(yè)人員衛(wèi)生管理
（1）對(duì)全體參與接待的從業(yè)人員進(jìn)行一次食品衛(wèi)生、飲用水、公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行抽查考核。
（2）了解食品從業(yè)人員近期健康狀況，對(duì)近期患有各種傳染病、重感冒、腹瀉、手指破損化膿等從業(yè)人員進(jìn)行密切觀察、登記。凡患有食品、飲用水、公共場(chǎng)所禁忌病的從業(yè)人員須立即調(diào)離工作崗位。
7、審查菜單:做好賽事舉辦期間供餐食譜的審查工作，提出審查意見。不得供應(yīng)禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和易引起食物中毒的食品。菜單審查衛(wèi)生要求:
（1）餐單中供應(yīng)菜的品種數(shù)量應(yīng)與加工制作工藝、加工條件相適應(yīng)，并符合相應(yīng)的衛(wèi)生要求。監(jiān)督員應(yīng)詳細(xì)了解每個(gè)菜(點(diǎn)心)制作原料、制作過程（工藝）、制作時(shí)間、制作責(zé)任人、制作地點(diǎn)、暫存位置、出菜時(shí)間、供餐方式、措施。
（2）不得供應(yīng)違禁生食水產(chǎn)品和其他禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品。
（3）不宜供應(yīng)外購(gòu)熟食等風(fēng)險(xiǎn)性較高的食品。
（4）操作工藝應(yīng)保證成品制作完成至食用間隔時(shí)間在2－3小時(shí)以內(nèi)。
（二）重大活動(dòng)期間衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容
1、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督
（1）保障人員應(yīng)提前進(jìn)入接待單位，對(duì)接待單位的食品衛(wèi)生、生活飲用水（包括餐飲、制冰等用水、賓客飲水、二次供水）、接待客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所的各項(xiàng)衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，并對(duì)衛(wèi)生清掃、通風(fēng)及消毒工作落實(shí)情況進(jìn)行復(fù)查。
（2）對(duì)每餐次的食品加工制作過程，客房、會(huì)議室及其他公共場(chǎng)所公共用品清洗消毒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。
（3）督促做好食品留樣工作。
（4）及時(shí)掌握從業(yè)人員和活動(dòng)參與者健康狀況。
（5）進(jìn)駐人員必須按照要求堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離崗，同時(shí)要保證通訊24小時(shí)暢通。
2、報(bào)告：對(duì)監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時(shí)向活動(dòng)主（承）辦單位報(bào)告。
3、衛(wèi)生監(jiān)督的主要環(huán)節(jié)：原料采購(gòu)及食品質(zhì)量、儲(chǔ)存衛(wèi)生、操作衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和餐具衛(wèi)生。
4、關(guān)鍵控制點(diǎn)：菜譜、熟食品存放時(shí)間、熟食品溫度、消毒、交叉污染、個(gè)人衛(wèi)生等。
（三）重大活動(dòng)后工作內(nèi)容
重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作結(jié)束3天內(nèi)，衛(wèi)生監(jiān)督保障人員對(duì)保障期間的工作情況進(jìn)行小結(jié)，相關(guān)資料及時(shí)歸檔保存。
三、醫(yī)療保障工作內(nèi)容
（一）在重大活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)派駐醫(yī)護(hù)人員和救護(hù)車，提供現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援及傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。具體按《溫泉節(jié)期間醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案》執(zhí)行。
（二）在指定酒店設(shè)立臨時(shí)醫(yī)務(wù)室，為入住人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。
四、人員分工
（一）衛(wèi)生監(jiān)督
第一組：*，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查*、*、*等酒店，熟溪街道農(nóng)家樂。
第二組：*，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查*、*、*等酒店。
1總則
l.1編制目的
l.2編制依據(jù)
1.3適用范圍
1.4工作原則
2事件分級(jí)
2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）
2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）
2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）
2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）
3組織指揮體系及職責(zé)
3.1救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
3.2救援專家組
3.3救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)
3.4現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部
4應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)及行動(dòng)
4.2現(xiàn)場(chǎng)救援及指揮
4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
4.4信息報(bào)告和
4.5應(yīng)急響應(yīng)的終止
5保障措施
5.1信息系統(tǒng)
5.2急救機(jī)構(gòu)
5.3化學(xué)中毒醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)
5.4應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍
5.5物資儲(chǔ)備
5.6經(jīng)費(fèi)保障
5.7交通運(yùn)輸保障
5.8其他保障
6公眾參與
7附則
7.1責(zé)任與獎(jiǎng)懲
7.2方案制定與修訂
7.3解釋部門
7.4實(shí)施時(shí)間
1總則
l.1編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
l.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》、《**市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本行動(dòng)方案。
1.3適用范圍
本行動(dòng)方案適用于本市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
2事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。
2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）
(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡50人以上，且死亡和危重人員超過5例，或者突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，我市需要省政府或有關(guān)部門在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
(2)跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)省政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）
(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡25人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的。
(2)在本市范圍內(nèi)，跨縣（區(qū)）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)市政府確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）
(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡10人以上、24人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的。
(2)縣（區(qū)）人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要市政府或有關(guān)部門在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的較大突發(fā)公共事件。
2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）
(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡5人以上、9人以下突發(fā)公共事件。
(2)縣（區(qū)）人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3組織指揮體系及職責(zé)
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)組織指揮體系由救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、救援專家組和現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部組成。在同級(jí)政府或應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，負(fù)責(zé)所在地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
3.1救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
特別重大、重大突發(fā)公共事件發(fā)生后，根據(jù)市突發(fā)公共事件指揮機(jī)構(gòu)的要求，成立市醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱市救援領(lǐng)導(dǎo)小組）。組長(zhǎng)由市衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由市衛(wèi)生局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任，成員由市衛(wèi)生局、市經(jīng)貿(mào)委、市科技局、市公安局、市財(cái)政局、市交通委、市食品藥品監(jiān)管局、市紅十字會(huì)等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：在市突發(fā)公共事件指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指揮下，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署全市特別重大、重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)日常工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作。
各縣（區(qū)）要參照市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的組成方式，成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)。
3.2救援專家組
市和縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門組建突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和救援支持。
3.3救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)
市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)由醫(yī)療急救中心、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組成，在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下，實(shí)施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。其中，各急救中心（站）承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救治和傷員轉(zhuǎn)送；各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作；市中心血站負(fù)責(zé)保障醫(yī)療救援臨床用血需要和安全。
3.4現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部
各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)最高衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)。
4應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)及行動(dòng)
4.l.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)
(1)Ⅰ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅰ級(jí)響應(yīng)：
①發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
②發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)特別重大事件（Ⅰ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到特別重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本行動(dòng)方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出處置意見和建議，供決策參考；組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)救援行動(dòng)，落實(shí)救治措施；根據(jù)需要及時(shí)派出救援專家支援各縣（區(qū)）的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)；成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。及時(shí)向市政府、市應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援情況；市救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定開展工作，協(xié)調(diào)各成員單位，組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮救援專家組、救援機(jī)構(gòu)和現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，結(jié)合本地的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)。必要時(shí)向省衛(wèi)生廳請(qǐng)求支援。
4.1.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)
(1)Ⅱ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅱ級(jí)響應(yīng)：
①發(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
②發(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本行動(dòng)方案。組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的對(duì)策和措施，供決策參考；指揮和協(xié)調(diào)救援機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，落實(shí)救治措施；根據(jù)需要及時(shí)派出救援專家采取支援行動(dòng)；成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，及時(shí)救治、轉(zhuǎn)送傷病員，實(shí)施疫病現(xiàn)場(chǎng)控制和衛(wèi)生監(jiān)督；及時(shí)向市政府、市應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援情況。按相關(guān)規(guī)定，在各成員單位的密切配合下，組織實(shí)施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
4.1.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)
(1)Ⅲ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅲ級(jí)響應(yīng)：
①發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)預(yù)案，或由縣（區(qū)）政府啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
縣（區(qū)）救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，迅速組織開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，救治傷病員，實(shí)施疫病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督。及時(shí)向本級(jí)政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和市救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援較大事件報(bào)告后，對(duì)事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并及時(shí)向全市發(fā)出通報(bào)。
4.1.4Ⅳ級(jí)響應(yīng)
(1)Ⅳ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅳ級(jí)響應(yīng)：
①發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣（區(qū)）政府啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案或有關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
縣（區(qū)）救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)救治行動(dòng)，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估，同時(shí)向本級(jí)人民政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組在必要時(shí)組織專家對(duì)事發(fā)地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
4.2現(xiàn)場(chǎng)救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)在接到救援指令后及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。
按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)響應(yīng)級(jí)別和事件發(fā)生地現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置行動(dòng)的實(shí)際需要，設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行。本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.1現(xiàn)場(chǎng)搶救
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
4.2.2轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
(1)對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。
4.4信息報(bào)告和
醫(yī)療急救中心、分中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后，在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。有關(guān)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向本級(jí)人民政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)情況。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。
4.5應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級(jí)人民政府或同級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
5保障措施
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援體系建設(shè)的重要組成部分，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)順利開展。
5.1信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息暢通與共享。
5.2急救機(jī)構(gòu)
根據(jù)保障人口和醫(yī)療救治的需求，建設(shè)好**市醫(yī)療急救中心，并完善急救網(wǎng)絡(luò)。各縣（區(qū)）可依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立急救分中心。
5.3化學(xué)中毒醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)
確定**市人民醫(yī)院作為我市的化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地，要進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)，提高應(yīng)急能力；縣（區(qū)）政府要依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合性醫(yī)院建立化學(xué)中毒應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)科室。
5.4應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍
市衛(wèi)生行政部門要組建**市醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，人數(shù)不少于60人，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍。各縣（區(qū)）也要組建縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，人數(shù)不少于30人。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍要定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)。
5.5物資儲(chǔ)備
市衛(wèi)生部門要提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所需藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議。市經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)用，保證供應(yīng)，維護(hù)市場(chǎng)秩序，保持物價(jià)穩(wěn)定。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
5.6經(jīng)費(fèi)保障
財(cái)政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，各級(jí)財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向市醫(yī)療急救中心、分中心或相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
社會(huì)安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
各級(jí)財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級(jí)人民政府的決定對(duì)醫(yī)療救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。
各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對(duì)參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。
5.7交通運(yùn)輸保障
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
交通、民航、海事、公路管理等有關(guān)部門，要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作順利開展。
5.8其他保障
公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)治安秩序，保證現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的順利進(jìn)行。
科技部門制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)研究方案，組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測(cè)技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。
海關(guān)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放工作。
食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
紅十字會(huì)負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場(chǎng)自救和互救，做好相關(guān)工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，向市內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受市內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。
警備區(qū)后勤部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)駐舟部隊(duì)有關(guān)部門，根據(jù)軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定，組織醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量和裝備、器材，參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
6公眾參與
衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)的普及工作；廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴(kuò)大對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在普及醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
7附則
7.1責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門，對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
7.2方案制定與修訂
本方案由市衛(wèi)生局組織制定，并報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。各縣（區(qū)）可結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案。
本方案定期進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。本方案有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。
7.3解釋部門
本方案由市政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。
一、工作目標(biāo)
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境，提升內(nèi)部管理水平，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求，雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要，注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平，提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。
2、幫扶項(xiàng)目，注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對(duì)口幫扶計(jì)劃，使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位，進(jìn)行掛職鍛練，并把對(duì)口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù)：支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，可選擇受援地墟日期間組織中高級(jí)職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診，也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo)：重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治；幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力；幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室，開拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員：支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，要對(duì)該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶；免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn)；協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。
4、衛(wèi)生管理：支援單位派出的人員主動(dòng)幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持：支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要，在力所能及的情況下，提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備，促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo)，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫(yī)改政策的宣傳，落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施，要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動(dòng)抓好抓實(shí)。
一、考核目的
分配改革力度，使工作人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)和實(shí)際貢獻(xiàn)相掛鉤，構(gòu)建合理有序的收入分配格局。
二、考核原則
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，堅(jiān)持全面、客觀、公平、公正、公開、科學(xué)的考核理念，建立以社會(huì)效益為考核重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員考核體系。堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，將績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相掛鉤，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)。
三、考核標(biāo)準(zhǔn)制定及考核主體
（一）考核標(biāo)準(zhǔn)制定
區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指導(dǎo)意見（試行）》，會(huì)同區(qū)財(cái)政、人力資源社會(huì)保障局，制定本區(qū)的績(jī)效考核實(shí)施方案，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)；各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定本單位工作人員具體考核標(biāo)準(zhǔn)作為工作人員的考核依據(jù)。
（二）考核主體
區(qū)衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行統(tǒng)一考核，區(qū)衛(wèi)生局委托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)隸屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組織考核。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障局的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)所屬工作人員、所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員進(jìn)行考核。
四、考核對(duì)象
考核對(duì)象為政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的正式工作人員。
五、考核主要內(nèi)容
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核依法執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療（一般常見病、多發(fā)病，健康體檢，出診、家庭護(hù)理、家庭病床等）開展、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等情況。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核市級(jí)確定的基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況。
3、基本藥物制度：主要考核藥物采購(gòu)、配備、使用、宣傳、培訓(xùn)和藥品零差率銷售情況。
4、社區(qū)醫(yī)保工作開展情況：主要考核醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)在社區(qū)的服務(wù)量及基金管理情況。
5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理：主要考核財(cái)務(wù)管理、機(jī)構(gòu)環(huán)境與管理、崗位設(shè)置和人員配備、協(xié)同服務(wù)與滿意度等。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員考核內(nèi)容主要包括崗位職責(zé)、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)對(duì)象滿意度、崗位培訓(xùn)與繼續(xù)教育等內(nèi)容。
六、考核方法
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核方法
1、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核：按照《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》等相關(guān)文件規(guī)定，市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門在12個(gè)月份完成公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的單項(xiàng)考核;為避免重復(fù)考核，本文件考核將直接使用公共衛(wèi)生單項(xiàng)考核成績(jī)，即，單項(xiàng)考核得分等于或大于80分者，該機(jī)構(gòu)將直接獲得本文件賦予的分值，80分以下者以單項(xiàng)實(shí)際得分除以80再乘以本文件賦予的分值確定得分。
2、區(qū)衛(wèi)生局考核。區(qū)衛(wèi)生局主要采取日常與年度考核相結(jié)合的方式組織實(shí)施本區(qū)的績(jī)效考核，省、市兩級(jí)相應(yīng)部門將組織不定期督查，檢查結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。在日常考核的基礎(chǔ)上，每年12月上旬，區(qū)衛(wèi)生局通過查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查等方式，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中考核，區(qū)財(cái)政、人力資源社會(huì)保障局對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，并將考核結(jié)果（包括績(jī)效分值）報(bào)市衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障部門。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行考核，考核結(jié)束后，要將考核結(jié)果報(bào)區(qū)衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障部門備案。
3、市衛(wèi)生行政部門復(fù)核。每年12月中旬，市級(jí)衛(wèi)生行政部門針對(duì)區(qū)考核結(jié)果，采取現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的方式進(jìn)行復(fù)核，原則上復(fù)核3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時(shí)抽查2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，復(fù)核比例不低于當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的10%，復(fù)核結(jié)果送市財(cái)政、人力資源社會(huì)保障部門，報(bào)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核方法
對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員的考核，由機(jī)構(gòu)依據(jù)區(qū)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障部門制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自身情況，按照公開、公正、公平的原則進(jìn)行考核，考核結(jié)果報(bào)區(qū)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障部門備案。
七、考核結(jié)果使用
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果及使用
1、考核結(jié)果
考核實(shí)行百分制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為兩個(gè)等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格。考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，確定考核得分比，比例為實(shí)際得分除以80。
2、考核結(jié)果使用
（1）作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核合格的，核發(fā)相關(guān)補(bǔ)助；不合格的，將補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比確定。
（2）與機(jī)構(gòu)及個(gè)人獎(jiǎng)懲相結(jié)合。充分使用對(duì)考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)節(jié)余出來的政府補(bǔ)助，獎(jiǎng)勵(lì)考核合格且得分位列本區(qū)前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并對(duì)其及負(fù)責(zé)人通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)得分位列本區(qū)市后三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通報(bào)批評(píng)、限期整改直至解聘負(fù)責(zé)人職務(wù)。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果使用
基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要按照區(qū)制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤技能等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。年度考核評(píng)優(yōu)比例重點(diǎn)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的工作人員傾斜?？己私Y(jié)果作為事業(yè)單位工作人員晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)，并作為其考核期內(nèi)崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。
八、組織實(shí)施
