時間：2023-09-25 11:26:58
序論：在您撰寫?zhàn)B豬市場研究時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：豬場飼養(yǎng)；管理措施；疫病防治
中圖分類號：S828 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20170431054
引言
我國的經(jīng)濟(jì)在不斷的發(fā)展，人民的收入也在逐漸增加，越來越多的人開始追求高的生活水平，這主要體現(xiàn)在人們對物質(zhì)資料質(zhì)量的要求上。然而，最近幾年我國發(fā)生了多起肉類食物變質(zhì)的安全事件，這不僅損害了消費(fèi)者的基本權(quán)益，還給人們的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。這就要求國家的相關(guān)部門，在進(jìn)行豬肉的智聯(lián)檢測時要更加的仔細(xì)嚴(yán)格，豬場飼養(yǎng)的管理問題以及疫病防治問題引起了人們的重視。
1 豬場飼養(yǎng)管理的現(xiàn)狀
1.1 沒有較好的飼養(yǎng)水平
在進(jìn)行豬場飼養(yǎng)時，沒有合理的考慮豬的居住場地，環(huán)境以及各種溫度等。通過調(diào)查研究，得知豬要健康的生長，就要保證飲水的干凈和空氣質(zhì)量。從飲水來看，一些養(yǎng)殖人員急切的追求經(jīng)濟(jì)利益，給豬飲用一些加了營養(yǎng)物質(zhì)的水，雖然這能夠讓豬的生長速度加快，但是也有可能含有一些有害的物質(zhì)，會嚴(yán)重的影響豬的健康。再來看豬舍的空氣和環(huán)境，長期處于污濁的空氣中，豬的體內(nèi)會積累一些有害物質(zhì)，有可能會造成呼吸困難或者是發(fā)炎的情況。如果不及時清理豬舍，時間一長豬就可能感染各種疾病。
1.2 沒有科學(xué)的衛(wèi)生防疫
在進(jìn)行生豬養(yǎng)殖的過程中，時常會有一些外來的人來觀察，這些人自身有可能就攜帶了病原體。但是通常情況下，飼養(yǎng)人員不會注意對這些問題的管理，當(dāng)豬出現(xiàn)疾病的時候，根本不知道具體原因是什么。除此之外，飼養(yǎng)人員他們自己也有可能在別的地方感染了病原體，再給豬進(jìn)行喂食的過程中，自然會傳染。有很多疾病是任何牲畜都會患的，這就要求飼養(yǎng)人員注意消毒殺菌。
2 豬場飼養(yǎng)疫病防治措施
2.1 制定標(biāo)準(zhǔn)的生產(chǎn)指標(biāo)
進(jìn)行規(guī)?；纳i養(yǎng)殖時，每一條生產(chǎn)線都是有嚴(yán)格的組織的，不同的部門和車間員工在進(jìn)行工作的時候并不是直接分開，都是緊密的聯(lián)系起來的，所以不可能說是將所有的程序都讓一個人來進(jìn)行。每一個生產(chǎn)線的工作都不一樣，但是都會有專人負(fù)責(zé)，對員工制定獎罰指標(biāo)，按照生產(chǎn)指標(biāo)為員工發(fā)工資，也就是說將養(yǎng)殖任務(wù)進(jìn)行明確的劃分，每一個人進(jìn)行一項(xiàng)工作，具體工作可以分工進(jìn)行，也可以幾個人合作完成。出現(xiàn)問題的時候，責(zé)任到個人。提高飼養(yǎng)人員的知識水平，確保安全高效的生產(chǎn)。
2.2 加強(qiáng)疫病防治的力度
生豬養(yǎng)殖的過程中，很容易就會染上各種疾病，大多都是傳染性疾病以及寄生蟲病。如果有一條豬染上了疾病，隨之就會出現(xiàn)大批的豬患病，因此，在養(yǎng)殖的時候最主要的就是解決生豬患病問題。必須做好預(yù)防工作，一些豬很容易會患的疾病，要預(yù)先進(jìn)行藥物防治。還有如果發(fā)現(xiàn)有豬感染了病原，一定要和其他的豬隔離，再對所有的豬進(jìn)行仔細(xì)的檢查，以免更多的豬患病。在具體的治療的時候，還應(yīng)該綜合考慮內(nèi)外部因素，搞清楚患病的原因，對疾病進(jìn)行有效的控制。
2.3 夏季要及時通風(fēng)
夏天天氣炎熱，空氣不容易流通，是生豬最容易患病的季節(jié)，而且通常在這個時候豬就要開始配種。如果飼養(yǎng)人員不及時的做好豬舍的通風(fēng)工作，為豬舍降溫，生豬就有可能患病，同時還會影響住的生產(chǎn)和繁殖，最終導(dǎo)致養(yǎng)殖效益下降。所以，在夏季可以用抽風(fēng)扇給豬舍進(jìn)行降溫，還可以在豬舍的上方開窗戶，使空氣更好的流通?？傊谙募疽欢ㄒＷC豬舍的空氣暢通，具有舒適的生存空間，只有這樣才能防止生豬患病，還可以保證豬的生產(chǎn)繁殖質(zhì)量，進(jìn)而提高生豬養(yǎng)殖的經(jīng)濟(jì)效益。
3 發(fā)生疫病的處理方式
如果飼養(yǎng)人員發(fā)現(xiàn)豬場有感染病，或者是感覺有可能會出現(xiàn)病原體，一定要在第一時間找出病原體，進(jìn)行隔離。然后及時的檢查診斷，當(dāng)不能準(zhǔn)確地找出病因或者是檢查不出疾病r，要找更加專業(yè)的人員進(jìn)行檢查。一旦檢查結(jié)果顯示為傳染病，要馬上將豬場封鎖起來，進(jìn)行大規(guī)模的消毒殺菌。
4 結(jié)語
在進(jìn)行規(guī)模化的生豬養(yǎng)殖時，養(yǎng)殖人員必須要注意標(biāo)本兼治的養(yǎng)殖原則，要是養(yǎng)殖逐漸規(guī)范化，對其進(jìn)行科學(xué)的管理，使生產(chǎn)出來的豬肉更加健康。除此之外，要再接源資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行生豬養(yǎng)殖，保護(hù)環(huán)境，只有這樣養(yǎng)殖行業(yè)才能既保證經(jīng)濟(jì)效益，又體現(xiàn)社會效益和保護(hù)生態(tài)環(huán)境。要確保生產(chǎn)的豬肉符合品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，在將康和安全的前提下使生豬養(yǎng)殖也健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]張軍民，李秋菊.我國生豬適宜養(yǎng)殖模式的探討[J].中國農(nóng)業(yè)科技導(dǎo)報，2008（06）.
[2]沈亞菊.夏季豬場的防暑降溫措施[J].浙江畜牧獸醫(yī)，2011，36（2）：6.
關(guān)鍵詞：原油 注空氣 低溫氧化 耗氧 實(shí)驗(yàn)研究
引言
目前空氣驅(qū)應(yīng)用越來越廣泛，尤其是難開發(fā)的低滲輕質(zhì)油藏。在實(shí)施注空氣采油的油藏中，大概92.3%的油藏溫度高于80℃，低溫氧化為主要耗氧途徑和驅(qū)油機(jī)理，一般認(rèn)為油藏溫度在60℃或以上是實(shí)現(xiàn)低溫氧化的界限。
延長油田屬于特低滲輕質(zhì)油藏，原油易于發(fā)生低溫氧化，但存在的先天不足是地層溫度比較低，只有30℃左右，與常規(guī)認(rèn)識有較大差距，且屬低壓油藏，在此類油藏中是否可進(jìn)行空氣泡沫驅(qū)存在爭議，但該油田某井區(qū)空氣泡沫驅(qū)先導(dǎo)試驗(yàn)表明氧氣被大量消耗，因此針對該油田設(shè)計(jì)了原油動靜態(tài)耗氧實(shí)驗(yàn)，為該油田能否實(shí)施空氣泡沫驅(qū)提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
一、注空氣低溫靜態(tài)耗氧實(shí)驗(yàn)
（一）實(shí)驗(yàn)儀器
CMYF-1型攪拌反應(yīng)釜；GC-9760-HQ便攜式氣體分析儀。
（二）實(shí)驗(yàn)步驟
①按照含油飽和度40%、含水飽和度30%的比例將甘55井原油、地層水和粉碎巖心（過120目篩子）混合后填入反應(yīng)容器。
②恒溫箱溫度設(shè)為30℃。
③通入一定體積的空氣使得初始壓力為6.0MPa，
④每隔24h取樣檢測殘余氣體中O2和CO2的濃度；
（三）實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析
從圖1可以看出，隨著時間的延長，氧氣濃度逐漸下降，由原來的21.5%下降至17.041%，二氧化碳的濃度上升至0.658%。原油與氧氣在低溫下發(fā)生了微弱的氧化反應(yīng)。該實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明長時間的接觸，部分氧氣可通過氧化反應(yīng)消耗掉，但反應(yīng)的程度較小，氧氣消耗的不多。
二、注空氣低溫動態(tài)耗氧實(shí)驗(yàn)
空氣泡沫驅(qū)過程中氧耗量主要是通過空氣泡沫原油動態(tài)氧化實(shí)驗(yàn)測得，空氣泡沫原油動態(tài)氧化實(shí)驗(yàn)的目的就是希望通過一系列實(shí)驗(yàn)，更好地理解有關(guān)的空氣泡沫驅(qū)油機(jī)理，分析氧氣消耗量，并確定在不同溫度條件下氧化反應(yīng)的程度和空氣驅(qū)油的采收率，研究注空氣驅(qū)采油的可行性，為提高原油采收率提供新技術(shù)。同時，為升級放大和現(xiàn)場實(shí)施提供基本參數(shù)依據(jù)。
（一）實(shí)驗(yàn)裝置
細(xì)管：原油與O2反應(yīng)場所
檢測系統(tǒng)：分析產(chǎn)出氣體的含量
（二）實(shí)驗(yàn)步驟
（1）按照圖2連接儀器，其中細(xì)管參數(shù)如表1所示。
（2）泵入空氣，使細(xì)管中壓力達(dá)到6MPa。
（3）調(diào)節(jié)調(diào)壓閥使入口壓力維持在6MPa；調(diào)節(jié)氣體流量控制器使氣體流量保持在5ml/min左右；調(diào)節(jié)溫箱溫度為30℃。
（4）開閥門開始注氣。記錄從注氣到氣體突破所用的時間，氣體突破后每隔2h記錄細(xì)管兩端壓力并取樣檢測氣體中O2和CO2的含量。
（三）實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析
本次試驗(yàn)共注入空氣15900ml，平均注空氣流量為4.65ml/min，從注入空氣一直到氣體突破為止耗時60.3h，氣體突破后產(chǎn)出氣中O2含量、CO2含量隨時間的變化曲線繪于圖4。
從圖3可以得出，氣體突破后O2濃度逐漸上升、而CO2濃度呈逐漸下降趨勢，并在80.6h后產(chǎn)物趨于平穩(wěn)，O2、CO2濃度基本不變。該實(shí)驗(yàn)表明，長距離的接觸，部分氧氣可通過氧化反應(yīng)消耗掉，但反應(yīng)的程度較小。
三、結(jié)論
（1）通過低溫靜態(tài)耗氧實(shí)驗(yàn)和低溫動態(tài)耗氧實(shí)驗(yàn)得出，溫度是影響原油氧化的主要因素，在30℃的條件下長時間長距離接觸，原油能發(fā)生低速率的氧化反應(yīng)，但發(fā)生氧化反應(yīng)的程度較小，耗氧不顯著。
（2）由于延長油田某井區(qū)空氣泡沫驅(qū)先導(dǎo)試驗(yàn)又表明氧氣被大量消耗了，說明除低溫氧化之外還有一些其他因素也可將氧氣耗散或者滯留在地層內(nèi)部，如與地層礦物質(zhì)的氧化反應(yīng)、在地層巖石表面吸附滯留、在地層水或原油中溶解等等，有必要進(jìn)一步研究地層中的低溫耗氧情況。
[參考文獻(xiàn)]
[1]王杰祥,徐國瑞,付志軍,任韶然,Greaves M.注空氣低溫氧化驅(qū)油室內(nèi)實(shí)驗(yàn)與油藏篩選標(biāo)準(zhǔn)[J].油氣地質(zhì)與采收率,2008，(1)．
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【關(guān)鍵詞】太陽能構(gòu)件；適配性；調(diào)研
1.太陽能電池板與建筑屋頂適配性設(shè)計(jì)的特點(diǎn)
太陽能電池板是由太陽能電池組件組合而成的。太陽能電池板在建筑屋頂設(shè)計(jì)一體化的應(yīng)用上比太陽能集熱器優(yōu)勢更大。
首先，太陽能電池板重量輕、厚度薄、建材化的太陽能電池板對屋頂?shù)暮奢d小。因此，在屋頂上預(yù)先預(yù)埋支架便能有效的將太陽能電池板成功的安裝。
其次，太陽能電池板是由很多個片狀形式的太陽能電池組件組合而成，其在工程項(xiàng)目應(yīng)用中可以根據(jù)實(shí)際需求靈活定制。
最后，太陽能電池片根據(jù)制作材料不同，其力學(xué)性能、電學(xué)性能和顏色均有變化。比如多晶硅太陽能電池片多個組合而成的太陽能電池板表現(xiàn)出來的顏色為綠色、藍(lán)色、金色和紅色等多種顏色，可根據(jù)建筑各自的性質(zhì)適當(dāng)選擇，以豐富屋面的色彩，本試點(diǎn)工程選擇藍(lán)色太陽能電池板。
2.太陽能電池板與建筑屋頂適配性設(shè)計(jì)的形式
理想的太陽能光伏屋頂系統(tǒng)首先必須具有防風(fēng)避雨以及審美的功能，這表明它應(yīng)具有以下基本要求：
第一，能較容易與其它建筑屋結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合成一體，保證建筑自身必須的防水，與普通瓦的成本接近并同樣具有持久性能。
第二，太陽能光伏系統(tǒng)與普通建筑屋頂安裝做法相同或接近，同時必須符合建筑標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
第三，理想的太陽能光伏系統(tǒng)可以由傳統(tǒng)的建筑屋面安裝工完成。
第四，太陽能光伏系統(tǒng)線路連接必須符合相關(guān)規(guī)范，避免由于電線、接線盒以及安全性不同而導(dǎo)致的系統(tǒng)復(fù)雜化。
第五，太陽能光伏系統(tǒng)留有簡便的維修空間。
太陽能電池板與住宅屋頂設(shè)計(jì)一體化的形式主要體現(xiàn)在以下幾方面：
第一，在坡屋頂建筑的屋面結(jié)構(gòu)上附加太陽能電池板的支架，保證其與屋面之間保持一定的架空層，架空層不小于100mm，這樣有利于太陽能電池板背面的降溫和通風(fēng)。合理選擇太陽能電池板的形式、功率和顏色，在坡屋頂協(xié)調(diào)布置，使建筑整體具有美觀性。
第二，太陽能電池板安裝于整個坡屋面的南向、西向和東向坡面，其節(jié)省和替代了普通瓦的安裝，每組太陽能電池板之間用鋁合金框與屋面結(jié)構(gòu)固定，太陽能電池板之間用黑色塑料密封，起防水作用，保證該屋頂太陽能光伏系統(tǒng)有25年的壽命。
第三，建材化屋面太陽能光伏瓦，其外觀形狀、安裝形式與普通屋面瓦相似。例如：Star Unity AG生產(chǎn)的陽光瓦（Sunny Tile），瓦片長440mm，寬260mm，厚35mm。1m2的屋面需要13塊陽光瓦，每塊重量約為1kg。
3.吉林省長春市朝陽區(qū)52.25kW太陽能光伏發(fā)電項(xiàng)目調(diào)研
筆者在論文創(chuàng)作期間對吉林省長春市當(dāng)?shù)氐奶柲芄夥l(fā)電項(xiàng)目做了調(diào)研，該項(xiàng)目位于長春市朝陽區(qū)修正路與震宇街交匯南200米，地理位置為北緯43.825°，東經(jīng)125.295°，項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位是中電電氣光伏電站事業(yè)部，該光伏發(fā)電項(xiàng)目的發(fā)電系統(tǒng)采用用戶側(cè)并網(wǎng)發(fā)電系統(tǒng)技術(shù)方案，該項(xiàng)目的總裝機(jī)容量52.25kW太陽能光伏發(fā)電項(xiàng)目，太陽能電池板順支架平面安裝。光伏發(fā)電站的優(yōu)點(diǎn)是無污染、建設(shè)周期短、維護(hù)簡單、能源質(zhì)量高、穩(wěn)定性好、使用壽命長和不受太陽能資源分布地域性的限制。
通過國際通用衛(wèi)星數(shù)據(jù)庫得到以下氣象信息，該項(xiàng)目采用的太陽能電池板的規(guī)格是1640mm*990mm*40mm，最大額定功率P為250W，選用了陽極氧化的抗腐蝕的鋁合金材質(zhì)邊框作為剛性支撐，傾角為30°，每塊太陽能電池板由60個規(guī)格為156mm*156mm的太陽能電池片組成，把電流和電壓都很小的單片太陽能電池片經(jīng)過串聯(lián)獲得高電壓，再經(jīng)過并聯(lián)獲得高電流，把它們封裝在一個鋁合金邊框上，上面依次安裝光伏鋼化玻璃，封裝EVA，太陽能電池片背面的背板、充入氮?dú)狻⒚芊?，整體稱為太陽能電池組件，俗稱太陽能電池板，接著通過二極管（防止電流回輸）輸出，當(dāng)太陽能電池板局部產(chǎn)生熱斑現(xiàn)象的時候，二極管將工作，讓主電流不再從有熱斑的太陽能電池片上通過，從而限制太陽能電池板發(fā)熱和性能損失，再通過逆變器將光伏產(chǎn)品在光照情況下產(chǎn)生的直流電能轉(zhuǎn)變?yōu)槿粘Ｄ苁褂玫慕涣麟?，將交流電儲存在光伏配電柜里，供日常使用或賣到公用電網(wǎng)。該項(xiàng)目屋頂總計(jì)有200塊太陽能電池板，板與板間隔20mm，經(jīng)板底接線盒串連共同發(fā)電，其中單晶硅太陽能電池板共計(jì)90塊，每塊單晶硅太陽能電池板功率為275W，型號為275W-60M，多晶硅太陽能電池板共計(jì)110塊，每塊多晶硅太陽能電池板功率為250W，型號為250W-60P，經(jīng)技術(shù)人員計(jì)算，其日平均發(fā)電量1kWh，即1度電，國家補(bǔ)助為0.14元/kWh，并網(wǎng)賣電價格為0.88元/kWh，按市場價格每4元/瓦的價格，太陽能電池板的價格約為1000元/塊，太陽能電池板標(biāo)準(zhǔn)條件發(fā)電為25℃，可承受的最低溫度為零下50℃，屋頂每天的總發(fā)電量最大為350kWh，年平均每天的總發(fā)電量為200kWh。
4.結(jié)語
綜合長春海外學(xué)人創(chuàng)業(yè)園住宅試點(diǎn)工程的地理位置，建筑設(shè)計(jì)狀況等因素，筆者采用嵌入式瓦屋面光伏電池與坡屋面的結(jié)合應(yīng)用方案，屋面多晶硅太陽能電池板發(fā)電，為住戶日常所需的電視、電燈、空調(diào)等供給電力，多余的電用太陽能蓄電池儲存，或者余電上網(wǎng)，到公共電網(wǎng)賣掉，與建筑一體化的太陽能熱水方面，住宅采用集中集電，分戶供水的綜合系統(tǒng)，綜合住戶的電熱水器，因?yàn)榭紤]到電熱水器儲熱水水量有局限性，為保證住戶突然的熱水需求以及維修管理簡單方便，因此在住宅屋頂為每為住戶設(shè)置獨(dú)立的儲熱水箱，綜合試點(diǎn)工程分析了工程最佳適配的太陽能建筑一體化系統(tǒng)，同時調(diào)研了長春當(dāng)?shù)匚蓓敯惭b的太陽能工程，獲得了長春地區(qū)多晶硅太陽能電池板的具體發(fā)電數(shù)據(jù)，經(jīng)濟(jì)效益，為當(dāng)?shù)靥柲芙ㄖO(shè)計(jì)提供數(shù)據(jù)參考。
參考文獻(xiàn)：
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作者簡介：
關(guān)鍵詞：自主事業(yè)單位事業(yè)單位改革市場化經(jīng)營
一、自主事業(yè)單位市場化的現(xiàn)狀和問題
資料顯示，我國目前擁有130多萬家事業(yè)單位，大致可以分為行政類、公益類和自主事業(yè)單位類，近4000萬的事業(yè)單位從業(yè)人員。
從事業(yè)單位改革現(xiàn)狀來看，自主事業(yè)單位類，由于有一定的經(jīng)營生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，自主事業(yè)單位市場化改革已成為必然的發(fā)展趨勢。經(jīng)過上個世紀(jì)末以來的不斷深化，我國自主事業(yè)單位的市場化水平不斷提升，對市場的適應(yīng)能力顯著增強(qiáng)。但是，由于受事業(yè)單位體制的長期影響，我國自主事業(yè)單位在觀念解放、管理體制、生產(chǎn)經(jīng)營上仍存在較為濃厚的行政管理色彩。從觀念解放來看，目前不少自主事業(yè)單位的干部員工仍存有較為濃厚的“官”意識，認(rèn)為自身是國家行政體制中人，是“國家干部身份”，仍然從行政的角度來考慮本單位的生產(chǎn)經(jīng)營和管理活動，思想解放不夠，對市場反映遲緩滯后。從管理體制來看，自主事業(yè)單位人員公務(wù)員化管理的情況較為普遍存在。具體到單位發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營策略、管理制度、人才選拔、培訓(xùn)考核等多個方面，仍運(yùn)用富有濃郁行政色彩的方式方法管理事業(yè)單位，缺乏市場化機(jī)制，競爭機(jī)制不夠健全完善，管理資源浪費(fèi)，導(dǎo)致人才大量流失。從生產(chǎn)經(jīng)營方面來看。一方面，從投資主體上來看，我國的事業(yè)單位大都是由國家、集體投資舉辦，政府直接管理，全民和集體所有制的自主性事業(yè)單位占有絕大多數(shù)，投資主體存在相對單一化的問題；另一方面，自主性事業(yè)單位對市場需求的把握能力不強(qiáng)，不能夠有效滿足市場需求，對市場需求存有較為嚴(yán)重的滯后性，產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營、市場營銷等經(jīng)營手段市場化水平低下。以上這些不足和問題對自主性市場單位經(jīng)營發(fā)展存有著較大的制約作用。
二、對如何提高自主事業(yè)單位經(jīng)營市場化水平的思考
（一）轉(zhuǎn)變觀念，樹立以市場為導(dǎo)向的經(jīng)營思想
自主性事業(yè)單位改革發(fā)展的必然趨勢就是走市場化經(jīng)營的道路，即徹底地轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)。對于這一點(diǎn)，自主性事業(yè)單位干部員工要具有足夠的認(rèn)識，要不斷解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)認(rèn)識到自主性事業(yè)單位未來想企業(yè)經(jīng)營實(shí)體轉(zhuǎn)變的趨勢，不斷學(xué)習(xí)掌握企業(yè)經(jīng)營生產(chǎn)知識，鄙棄傳統(tǒng)的行政觀念和國家干部觀念，學(xué)習(xí)運(yùn)用現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)的觀念、角度、方法來看待研究單位的生產(chǎn)和經(jīng)營問題。自主性事業(yè)單位要定期不定期的通過培訓(xùn)、考察、交流等方式，不斷促進(jìn)本單位干部員工的思想觀念轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)全體員工由“行政人”向“企業(yè)人”的徹底轉(zhuǎn)變。
（二）政事分開，建立現(xiàn)代企業(yè)管理體制制度
自主性事業(yè)單位改革是歷史所趨，是我國經(jīng)濟(jì)社會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展、優(yōu)化國民經(jīng)濟(jì)資源合理配制的必然選擇。在對自主性事業(yè)單位的管理，要從建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度入手，政事分開，自主自立地創(chuàng)新管理機(jī)制。一方面，建立面向市場的企業(yè)組織結(jié)構(gòu)。按照現(xiàn)代企業(yè)組織原則調(diào)整現(xiàn)有單位組織結(jié)構(gòu)，組建調(diào)整自主性事業(yè)單位的人事、生產(chǎn)、營銷、后勤等企業(yè)管理體系，形成適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代企業(yè)管理制度，為企業(yè)市場化經(jīng)營奠定管理基礎(chǔ)。另一方面，要重點(diǎn)改革自主性事業(yè)單位的用人機(jī)制。按照“能者上、平者讓、庸者下”的用人原則，實(shí)施全員聘用，崗位管理，創(chuàng)新用人機(jī)制。所有單位與職工都要按照國家相關(guān)法律、法規(guī)，在平等、自愿、協(xié)商的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同，確定單位和個人的人事關(guān)系，明確單位和個人的義務(wù)和權(quán)利。同時，全面引入市場競爭機(jī)制引入和培養(yǎng)現(xiàn)代經(jīng)營營銷等管理人才，實(shí)現(xiàn)人才管理的市場化，可根據(jù)各單位的不同情況，采取直接聘任、招標(biāo)聘任和選舉聘任等多種形式，予以聘用，為企業(yè)市場化經(jīng)營提供人才支撐。
（三）面向市場，構(gòu)建切顧客需求為導(dǎo)向的經(jīng)營模式
自主性事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)緊緊圍繞市場，一切從顧客需求實(shí)際出發(fā)，對經(jīng)營模式進(jìn)行健全完善。在宏觀方面，要積極引入股權(quán)經(jīng)營，通過制定出臺相關(guān)的優(yōu)惠政策吸引社會資金進(jìn)入建立份合作制單位，形成多種主體的經(jīng)營投資結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)活力，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。在微觀方面，自主性事業(yè)單位要全面面向市場，服務(wù)社會，確立以“顧客為導(dǎo)向”的生產(chǎn)經(jīng)營模式。一是要建立客戶服務(wù)體系，對單位所服務(wù)的客戶對象，要結(jié)合需求實(shí)際和客戶規(guī)模制定出相應(yīng)的不同等級的客戶服務(wù)體系，完善客戶服務(wù)制度，為客戶提供個性化服務(wù)，快速及時相應(yīng)客戶需求。二是要建立市場營銷體系，從組織上、部門上、隊(duì)伍上打造一支營銷團(tuán)隊(duì)，提高單位對市場動態(tài)、市場變化、市場趨勢的研究和把握能力，強(qiáng)力開拓市場，滿足客戶和潛在客戶的需求，提高自主性事業(yè)單位在市場競爭中的能力和水平。三是建立強(qiáng)化自主性事業(yè)單位自身的技術(shù)科研能力，圍繞市場的動態(tài)和所處行業(yè)的發(fā)展趨勢，以市場為導(dǎo)向，不斷充實(shí)完善自主性事業(yè)單位自身的技術(shù)科研能力，為自身經(jīng)營水平提升提供技術(shù)保障和支持。
三、結(jié)論
自主性事業(yè)單位，究其自身而言，在管理、技術(shù)、人才方面有著一定的發(fā)展優(yōu)勢，通過不斷的解放思想、加強(qiáng)管理，不斷提高市場化經(jīng)營水平，就一定能實(shí)現(xiàn)自身的跨越式發(fā)展，在市場經(jīng)濟(jì)大潮中站穩(wěn)腳跟，實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：安全視角；養(yǎng)豬場；疫病預(yù)防；控制研究；
1 全面檢疫與預(yù)防
1.1 引種嚴(yán)格檢疫
按照正常的程序看，從國外或從外地購進(jìn)種豬時一定要做好選擇，特別要慎重，做到嚴(yán)格檢疫，不能從多個豬場購進(jìn)種緒。通過嚴(yán)格的檢驗(yàn)檢疫程序和相關(guān)的操作，才能正式引入豬種。很多養(yǎng)殖場對開始的操作環(huán)節(jié)不重視，一旦發(fā)生了相關(guān)的檢驗(yàn)疾病隱患，再進(jìn)行補(bǔ)救就顯得十分被動。因此，從源頭開始抓，是必要的，也是科學(xué)的。
1.2 創(chuàng)造安全、舒適的環(huán)境
事實(shí)上，不僅僅要對豬群的一般健康狀況全面檢查，而且還需要創(chuàng)造安全與舒適的環(huán)境，促進(jìn)豬的生長。比如，可以通過良好的管理，在一定環(huán)境下，促進(jìn)豬的個體發(fā)育，減少應(yīng)激反應(yīng)等。同時，要盡量滿足豬對營養(yǎng)的需求。比如，全價與平衡的優(yōu)質(zhì)飼料在一定程度上可以全面增強(qiáng)豬的免疫力與抵抗力，增強(qiáng)豬的發(fā)育，在生產(chǎn)方面可以發(fā)揮更大的潛力。
1.3 有針對性地對豬的疾病進(jìn)行藥物預(yù)防
一般來說，按照季節(jié)性的發(fā)病規(guī)律和豬的相關(guān)特征，可以實(shí)施以下措施：比如，對豬痢疾用抗生素或在飼料內(nèi)添加一定量的痢菌凈；或者是在仔豬階段以及天氣變化或者豬舍變化，以及相關(guān)環(huán)境條件變化時，采用金霉素、土霉素和白地霉素進(jìn)行綜合防治。當(dāng)然，需要注意的是，不可亂用抗生素。事實(shí)上，很多養(yǎng)殖場缺乏科學(xué)的技術(shù)員，在一些疾病的防控方面對相關(guān)措施不熟悉甚至不知道，造成一些預(yù)防措施與現(xiàn)實(shí)不符，難以起到真正的預(yù)防與控制作用。因此，很多養(yǎng)殖場需要在這方面加大功夫，系統(tǒng)培養(yǎng)技術(shù)員的科學(xué)知識掌握能力與學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力，不斷增強(qiáng)其靈活運(yùn)用能力。這是很必要的一個步驟。一般來說，通過針對性的疾病藥物預(yù)防可以合理和全面地開展相關(guān)養(yǎng)殖管理，更加健康地呵護(hù)豬的生長。
1.4 制定正確、合理的免疫程序
控制豬傳染性萎縮性鼻炎，可用豬萎鼻二聯(lián)苗，孕豬產(chǎn)前30天免疫，乳豬于1周齡和4周齡各免疫注射l次，公、母豬1年2次。其實(shí)，在很多方面還需要注意免疫程序的準(zhǔn)確性與技術(shù)性。比如，防止豬瘟最好用豬瘟弱毒疫苗，豬病三聯(lián)苗不如單苗，因免疫期較短。特別還需要注意的是，在豬的疾病預(yù)防方面，需要使用疫苗時要按疫苗說明執(zhí)行。一般情況下，如果通過正確和合理的免疫程序，完全可以預(yù)防和避免很多常規(guī)性的疾病，給下一步的疾病控制帶來很多的便利性與主動性。由此，我們可以針對性的看到相關(guān)預(yù)防免疫程序的合理性與必要性。
2 規(guī)模化養(yǎng)豬場預(yù)防性用藥方式
必須需要明確的是，在很多豬場尚未進(jìn)行全面的預(yù)防用藥方式的規(guī)則制定。在這樣的管理下，很多豬場的疾病預(yù)防顯得不規(guī)范不嚴(yán)謹(jǐn)，難以發(fā)揮應(yīng)有的作用和價值。因此，需要高度重視。規(guī)?；B(yǎng)豬場要有效地防治生豬寄生蟲病的危害，對豬群的驅(qū)蟲最好采取統(tǒng)一行動，其中預(yù)防性藥物驅(qū)蟲是防治規(guī)?；B(yǎng)豬場寄生蟲病的主要技術(shù)措施。我們必須注意的是，在養(yǎng)殖場的預(yù)防性藥物驅(qū)蟲工作中，至少必須把握四點(diǎn)：一是養(yǎng)豬場驅(qū)蟲必須要對全場所有豬群統(tǒng)一進(jìn)行，通過全面系統(tǒng)的預(yù)防可以減少相關(guān)的互相傳播，以防止驅(qū)蟲豬群和未驅(qū)蟲豬群間的寄生蟲疾病的交互感染；二是空懷母豬、懷孕母豬、哺乳母豬和種公豬在統(tǒng)一藥物驅(qū)蟲后，在這方面要全面系統(tǒng)進(jìn)行；應(yīng)間隔3個月再驅(qū)蟲一次；三是仔豬應(yīng)在保育階段后期或生長階段各驅(qū)蟲一次；四是對引進(jìn)的種豬應(yīng)在并群前10天給予驅(qū)蟲一次。
3 規(guī)模化養(yǎng)豬場預(yù)防性用藥的注意要點(diǎn)
在很多層面，需要關(guān)注規(guī)模化養(yǎng)殖的疾病預(yù)防措施的合理性與時效性。比如，應(yīng)特別注意防止飼料和飼料添加劑受潮霉變，在這方面，很多飼養(yǎng)員不是很重視，往往容易操作不謹(jǐn)慎，造成疾病的快速傳播與發(fā)展，以及由于食品營養(yǎng)的不足降低了豬的免疫力。因此，需要高度重視飼料的安全性，以防霉變飼料招致有害毒素物質(zhì)殘留。
即便如此，也需要全面開展對相關(guān)養(yǎng)殖與繁育的合理規(guī)劃與發(fā)展。比如，可以通過自繁自養(yǎng)、全進(jìn)全出制度，杜絕帶病豬(包括帶病種公豬)從外引入，合理使用疫苗和藥物，時刻樹立全場參與意識、綜合防治意識和群體防治意識，實(shí)施有效的全方位綜合防治措施。在預(yù)防性用藥過程中，養(yǎng)豬場既要考慮到豬種、年齡、個體的差異，又要兼顧到藥物的用藥劑量、療程、給藥途徑對療效的影響，同時還要注意藥物的不良反應(yīng)、配合用藥的配伍禁忌以及藥物的殘留和藥物的耐藥性等問題，如養(yǎng)豬場發(fā)生豬氣喘病流行時，養(yǎng)豬場為了提高其藥物療效，不注意藥物的不良反應(yīng)、配合用藥的配伍禁忌，而在飼料中已添加有鹽霉素的情況下，又使用防治生豬氣喘病療效較好的藥物如泰樂菌素，其結(jié)果就有可能導(dǎo)致泰樂菌素的毒性增強(qiáng)，從而造成大批豬的死亡。
4 結(jié)語
綜合以上可以看到，豬場的疫病防控需要全面有序的按照科學(xué)規(guī)律進(jìn)行。
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關(guān)鍵詞：市場需求；沈陽住區(qū)；規(guī)劃設(shè)計(jì)；低碳環(huán)保
中圖分類號：TU984文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
1沈陽住區(qū)規(guī)劃的需求分析
1933年8月，國際現(xiàn)代建筑協(xié)會（CIAM）第4次會議通過了關(guān)于城市規(guī)劃理論和方法的綱領(lǐng)性文件――《城市規(guī)劃大綱》，后來被稱作《雅典》?！洞缶V》提出了城市功能分區(qū)和以人為本的思想，首先指出，城市規(guī)劃的目的是解決居住、工作、游憩與交通四大功能活動的正常進(jìn)行。
1977年12月初，《馬丘比丘》以《雅典》為出發(fā)點(diǎn)，討論了30年代以來城市規(guī)劃和城市設(shè)計(jì)方面出現(xiàn)的新問題以及城市規(guī)劃和城市設(shè)計(jì)的思想、理論和觀點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)了功能的融合，必須努力去創(chuàng)造一個綜合的、多功能的環(huán)境?！堆诺洹泛汀恶R丘比丘》是最早提出城市規(guī)劃的目的是解決四大功能活動的正常運(yùn)行，同時指出了居住功能在城市功能活動中占首要位置，城市規(guī)劃要以人的基本需求為出發(fā)點(diǎn)。
回顧改革開放以來的20多年，中國經(jīng)濟(jì)增長迅速，以市場化為取向的住房政策改革逐步深化，帶來了中國城市住區(qū)的快速發(fā)展。但是，人口多土地少，始終是我們在發(fā)展中不變的問題，那么城市住區(qū)的發(fā)展方向是什么？國外的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，住區(qū)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)增長息息相關(guān)，也和社會福利水平密切聯(lián)系，住區(qū)規(guī)劃與住宅設(shè)計(jì)既要面向市場，也要面向社會，因此，住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中對房地產(chǎn)的需求、對消費(fèi)者的需求是必要的也是可行的。
2沈陽住區(qū)規(guī)劃的影響因素
居住是城市的第一功能，城市居住生活有著豐富的內(nèi)涵，不僅有著各具特色的家居生活，還有著多樣的戶外社會、文化、消費(fèi)和休閑等活動。創(chuàng)造良好的居住環(huán)境，提高居住生活質(zhì)量是城市規(guī)劃的主要任務(wù)之一。城市住區(qū)規(guī)劃應(yīng)結(jié)合城市的自然環(huán)境和環(huán)境條件，選擇合適的城市用地，處理好其他用地功能的關(guān)系，進(jìn)行合理的組織與布局。
在進(jìn)行沈陽住區(qū)規(guī)劃時應(yīng)注重考慮各個方面的因素，包括地域與氣候、布局與結(jié)構(gòu)、建筑形體與風(fēng)貌、通風(fēng)與噪聲等等。只有充分考慮各種因素才能規(guī)劃出令人舒適滿意的生活住區(qū)。
2.1地域與氣候
住區(qū)作為城市空間中的重要組成部分和人類社會活動的基本場所，直接影響著城市整體設(shè)計(jì)、社會經(jīng)濟(jì)、居民生活水平等方面的發(fā)展。但隨著城市的發(fā)展，住區(qū)設(shè)計(jì)面臨著許多現(xiàn)實(shí)的問題，例如，由于城市過度膨脹、擴(kuò)張而帶來的居住區(qū)密度急劇升高、不注重環(huán)境保護(hù)等。這些問題主要根源之一就是在住區(qū)設(shè)計(jì)中缺少地域性的營造，所以如何在住區(qū)設(shè)計(jì)中進(jìn)行地域性營造是解決問題根本途徑之一。
同時，氣候、水文等生態(tài)環(huán)境是制約住區(qū)規(guī)劃的重要因素，結(jié)合特定的生態(tài)環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)不但是對住區(qū)設(shè)計(jì)方案的有力支撐，而且是對原有生態(tài)環(huán)境的保護(hù)。
2.2布局與結(jié)構(gòu)
沈陽城市住區(qū)內(nèi)的住宅建筑布局及景觀環(huán)境各要素的布局方式，構(gòu)成了住區(qū)的整體結(jié)構(gòu)。按照住宅類型及高度的不同，住宅建筑群體布局有多種形式，如行列式布局、周邊式布局、點(diǎn)群式布局、混合式布局等的規(guī)劃手法多樣的住區(qū)結(jié)構(gòu)類型。沈陽市住區(qū)景觀環(huán)境形態(tài)結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)的形成和發(fā)展很大程度受到不同類型的住區(qū)布局所形成的結(jié)構(gòu)，同時也包括建筑形態(tài)的結(jié)構(gòu)、建筑空間的結(jié)構(gòu)的影響和限定。
2.3形體與風(fēng)貌
沈陽住區(qū)中從建筑到景觀的各類形體形象，包含了形體的平面結(jié)構(gòu)、外造型，以及形體的體量關(guān)系、材質(zhì)的色彩及其肌理等方面。各形體所形成的空間則包括了其空間系統(tǒng)、空間尺度，以及由此產(chǎn)生的場所感、居民的體驗(yàn)感等等原素。在形體的外造型方面各建筑與景觀的形體風(fēng)格是住區(qū)整體風(fēng)貌的重要影響因素，更深層次的影響了住區(qū)的整體風(fēng)貌。
3市場需求下的沈陽城市住區(qū)規(guī)劃存在問題
3.1城市住區(qū)內(nèi)景觀環(huán)境和住宅建筑之間缺乏協(xié)調(diào)融合
沈陽市的住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中存在很多問題，其中最重要的因素之一就是住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中景觀環(huán)境要素沒有有效的考慮和利用，景觀環(huán)境資源分析匱乏，在住區(qū)建設(shè)的過程中，硬質(zhì)材料的面積過大，住宅建筑的布局與周邊環(huán)境沒有進(jìn)行有機(jī)的融合，開發(fā)商為了提高自己的切身利益，往往在一期開發(fā)的時候會注重景觀環(huán)境的設(shè)計(jì)，但在二期甚至是三期的設(shè)計(jì)時為了追求容積率的提高，忽略了居民的居住環(huán)境的影響。
因此，如何保留現(xiàn)有的景觀資源，并且有效的利用，是沈陽城市住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)該考慮的重要問題，同時也是本文應(yīng)該首要研究的重要問題。
3.2城市住區(qū)規(guī)劃與設(shè)計(jì)中綠色技術(shù)應(yīng)用的不足
從2008年提出“低碳、節(jié)能、綠色、環(huán)保”等名詞之后，在住區(qū)的規(guī)劃設(shè)計(jì)中越來越提倡這種居住方式，隨著城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，人們對于生活水平的質(zhì)量也不斷的提高，現(xiàn)今的住宅建筑建設(shè)中更多的是注重住宅新技術(shù)、新材料、新能源的有效利用，而低碳、環(huán)保的新能源的應(yīng)用也是實(shí)現(xiàn)居民居住環(huán)境節(jié)能減排、減低碳的排放量、實(shí)現(xiàn)低碳生活的主要標(biāo)志。
因此，在住區(qū)的規(guī)劃設(shè)計(jì)中對于住宅建設(shè)應(yīng)該提高能源利用效率，大力發(fā)展新能源、新技術(shù)，比如可再生能源的應(yīng)用，風(fēng)能、太陽能。生態(tài)環(huán)境的保護(hù)等等。在新時代的引導(dǎo)下，合理并有效的利用這些新技術(shù)、新材料、新能源將是實(shí)現(xiàn)規(guī)劃建設(shè)，住宅建筑設(shè)計(jì)中最低碳、環(huán)保、綠色的有效途徑。
4沈陽住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)的發(fā)展趨勢
沈陽城市住區(qū)規(guī)劃趨向于環(huán)保節(jié)能的城市生態(tài)住區(qū)。沈陽住區(qū)的規(guī)劃和選址趨向合理，城市生態(tài)住區(qū)的規(guī)劃日益注重維持原生態(tài)系統(tǒng)，盡量減少對周邊環(huán)境的影響，并且逐步充分考慮合理的自然通風(fēng)、日照、交通條件等；應(yīng)用生態(tài)學(xué)基本原理規(guī)劃、設(shè)計(jì)和建造居住區(qū)，力求居住區(qū)結(jié)構(gòu)良好、布局合理、功能協(xié)調(diào)，與所在區(qū)域的可持續(xù)發(fā)展能力相適應(yīng)。
結(jié)合自然環(huán)境，從層數(shù)、體量、造型、曲直、朝向、組合等方面著力營造多種布局和多樣空間。住宅的建設(shè)提倡全部采用對人體無害的建筑材料和裝飾材料，同時，要盡可能提高材料的回收利用率。科學(xué)使用資源和能源，住區(qū)運(yùn)行中提倡4R原則，即減少使用、回收利用、重復(fù)使用和循環(huán)使用，也就是在住區(qū)建成后要盡量減少并高效利用不可再生資源、充分利用可再生資源、不斷采用新能源。
5小結(jié)
在規(guī)劃過程中多重視環(huán)境生態(tài)、地勢勘察、建筑用材、氣候變化、地方材料、文化歷史、居民和地方信仰等，對形成獨(dú)特的住區(qū)設(shè)計(jì)是必要的。在住區(qū)空間探索過程中，誘發(fā)人們經(jīng)歷眼前的環(huán)境，觸動情感，進(jìn)入人生體驗(yàn)，更發(fā)現(xiàn)生活中的價值和意義。我看這應(yīng)該是未來高品質(zhì)住區(qū)生活所應(yīng)體現(xiàn)出的設(shè)計(jì)水準(zhǔn)，也是當(dāng)前提升開發(fā)物業(yè)核心競爭力的必要手段。
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[關(guān)鍵詞] 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注；ICU重癥病人；營養(yǎng)耐受情況
[中圖分類號] R459 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）08（c）-0082-03
Effect of Different Enteral Nutrition Infusion on Nutritional Tolerance of ICU Patients
ZHENG Wen-bo
Department of Critical Care medicine， the First Hospital of Quanzhou， Fujian， Quanzhou ，F(xiàn)ujian Province，362000 China
[Abstract] Objective To investigate the effects of different enteral nutrition infusion for ICU patients with severe nutritional situation of tolerance. Methods Convenient selection 240 cases require parenteral nutritional support in critically ill ICU patients in our hospital in May 2013 to May 2015 admitted ， according to the disease， different indications for catheterization patients were divided into four groups： A1 group were pumped into the nasal feeding pump intermittent 24 h， A2 group with nasal feeding pump pumped continuous 24 h； B1 group uses a nasal feeding pump intermittently 24 h pumped， B2 group It uses a nasal feeding pump pumped continuous 24 h. Results A1 group， A2 group， B1 group， B2 group of ICU patients with severe total protein values of serum rear tube feeding were （54.97 ± 5.30）， （53.77 ± 5.33）， （56.10 ± 4.53），（54.27±4.76）g/L，APACHE-Ⅱ scores were （20.53 ± 3.48）point， （20.17 ± 3.35）point， （20.10 ± 2.82）point， （19.13 ± 1.83）point， each group showed no significant difference（P > 0.05）； A1， before and after the B1 group therapy serum total protein were significantly different，（P
[Key words] Enteral nutrition infusion； ICU critically ill patients； Nutrition tolerance
根據(jù)臨床治療過程分析可得，ICU重癥病人臨床治療難點(diǎn)在于營養(yǎng)治療方面，對此必須根據(jù)病人實(shí)際情況，選擇合適的營養(yǎng)支持療法。為了有效促進(jìn)患者身體修復(fù)，提高患者生存率，該文方便選取該院2013年5月―2015年5月收治的240例ICU重癥病人為研究對象，具體探討不同腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式對ICU重癥病人營養(yǎng)耐受情況的影響，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
方便選取該院收治的240例需要經(jīng)胃腸道營養(yǎng)支持的ICU重癥病人，其中男性126例，女性114例，根據(jù)病情、不同置管適應(yīng)癥對患者加以分組，所有患者均簽署知情同意書。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性，見表1。
1.2 方法
1.2.1 分組 根據(jù)病情、不同置管適應(yīng)癥將患者分為兩組：A組采用的是鼻胃管喂養(yǎng)、B組采用的是鼻空腸管喂養(yǎng)。通過隨機(jī)分配的方式將A組患者分為兩組：A1組采用的是鼻飼泵間斷 24 h泵入（持續(xù)泵入1.5 h、間隔2.5 h），A2組采用的是鼻飼泵持續(xù)24 h泵入；B組患者分為兩組：B1組采用的是鼻飼泵間斷 24 h泵入，B2組采用的是鼻飼泵持續(xù)24 h泵入。每組均喂養(yǎng)7 d。
1.2.2 置管及喂養(yǎng) 置管：①鼻胃管置管由PAHSCO公司生產(chǎn)，胃管由鼻腔進(jìn)入，插管深度應(yīng)以鼻尖至劍突長度為準(zhǔn)。②鼻空腸管為Corpak空腸管。喂養(yǎng)：腸內(nèi)營養(yǎng)第一天輸注500 mL的5%GS 溶液，A1、B1組袋鼠營養(yǎng)泵采取間斷24 h泵入的方式，A2、B2組袋鼠營養(yǎng)泵采取24 h均勻泵入的方式。
1.2.3 標(biāo)本采集 采集2～3 mL的肘前靜脈血，并置于血清分離膠真空采血管中，送至生化檢驗(yàn)室進(jìn)行檢測。
1.3 觀察指標(biāo)
①治療前、后需分別測定營養(yǎng)指標(biāo)；②APACHEⅡ評分，APACHEⅡ評分超過20′，表示病情嚴(yán)重；③并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采?。▁±s）表示，對比采用t檢驗(yàn)，兩樣本t檢驗(yàn)中使用F檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 血清總蛋白、APACHE-Ⅱ評分情況
置管喂養(yǎng)后4組ICU重癥病人血清總蛋白、APACHE-Ⅱ評分情況見表3。
通過方差統(tǒng)計(jì)可得，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。
2.2 置管喂養(yǎng)前后ICU重癥病人血清總蛋白變化情況
置管喂養(yǎng)前后4組ICU重癥病人血清總蛋白變化情況見表4。
根據(jù)數(shù)據(jù)對比分析可知，A1與B1組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。
2.3 置管喂養(yǎng)前后ICU重癥病人APACHE-Ⅱ評分變化情況
置管喂養(yǎng)前后4組ICU重癥病人APACHE-Ⅱ評分變化情況見表5。
根據(jù)數(shù)據(jù)對比分析可知，4組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.4 置管喂養(yǎng)后ICU重癥病人并發(fā)癥發(fā)生情況
置管喂養(yǎng)后4組ICU重癥病人并發(fā)癥發(fā)生情況見表6。
根據(jù)數(shù)據(jù)對比分析可知，4組不同置管喂養(yǎng)方式下，ICU重癥病人并發(fā)癥發(fā)生情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。
3 討論
鄭顯平[5]等對60例腸內(nèi)營養(yǎng)患者的研究顯示，采用間歇泵入營養(yǎng)方式可減少胃腸道不良反應(yīng)，提高血清白蛋白濃度、血清前白蛋白濃度、血清總蛋白濃度效果顯著優(yōu)于持續(xù)輸注營養(yǎng)方式。該研究顯示，A1組、A2組、B1組、B2組ICU重癥病人置管喂養(yǎng)后血清總蛋白值分別為（54.97±5.30）、（53.77±5.33）、（56.10±4.53）、（54.27±4.76）g/L，APACHE-Ⅱ評分分別為（20.53±3.48）分、（20.17±3.35）分、（20.10±2.82）分、（19.13±1.83）分，各組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。但是，通過配對t檢驗(yàn)，A1、A2組置管喂養(yǎng)前后的血清總蛋白差異顯著，P0.05，因此該研究中未見不同輸注方式與并發(fā)癥的發(fā)生相關(guān)聯(lián)。
一項(xiàng)meta[6]分析顯示，腸內(nèi)營養(yǎng)組的多器官功能衰竭率明顯低于腸外營養(yǎng)組[RR =0.30，95% CI（0.19- 0.48）]，腸內(nèi)營養(yǎng)組的死亡率明顯低于腸外營養(yǎng)組[RR=0.41，95%CI（0.25-0.68）]，對危重患者進(jìn)行早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療更有利于病情好轉(zhuǎn)。該研究顯示，置管喂養(yǎng)后4組ICU重癥病人APACHEⅡ評分情況均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。此次研究中，不同泵注方式患者病情好轉(zhuǎn)與營養(yǎng)療效并不相符，可見不同管飼方式與不同輸注方式的結(jié)合，對患者的營養(yǎng)支持效果不同，在臨床治療中，應(yīng)合理選擇適合患者的營養(yǎng)治療方式。該次研究中ICU患者并發(fā)癥發(fā)生較少、各指標(biāo)的營養(yǎng)效果較好可能與營養(yǎng)泵營養(yǎng)液泵入方式有關(guān)。
大量研究表明，營養(yǎng)泵泵入比傳統(tǒng)的重力滴注法營養(yǎng)效果更好[7-8]。營養(yǎng)泵能夠精確控制營養(yǎng)液的輸注，保證營養(yǎng)液的濃度以及輸注速度，有效的代替人力給予患者良好的營養(yǎng)支持。該次研究中ICU患者并發(fā)癥發(fā)生較少、各指標(biāo)的營養(yǎng)效果較好可能與營養(yǎng)泵營養(yǎng)液泵入方式有關(guān)。
總之，ICU重癥病人病因多樣，病人消化系統(tǒng)情況也存在較大差異，臨床必須根據(jù)病人的實(shí)際病情采取合適的管飼營養(yǎng)方式。
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