時(shí)間：2023-09-24 15:13:41
序論：在您撰寫傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)與數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
我們知道，技術(shù)從來都是電影藝術(shù)的一部分。與其他藝術(shù)門類相比，電影對(duì)技術(shù)的依賴程度最深。默片時(shí)期的疊印、溶接、倒攝法等技術(shù)手段豐富了電影的基本語匯，膠片攜載聲音技術(shù)使電影進(jìn)入有聲片時(shí)代，特藝色（technicolor）和伊斯曼彩色膠片技術(shù)的出現(xiàn)，使電影轉(zhuǎn)入繽紛的色彩世界，寬銀幕技術(shù)（cinemascope）自上世紀(jì)50年代以來的推廣普及，極大提高了觀感的愉悅，也成為影院重新捕獲觀眾的法器，上世紀(jì)70年代開始，四聲道光學(xué)立體聲格式，給視覺愉悅增加了更加豐富的聽覺享受。不過，與以往的技術(shù)革新相比，數(shù)字化技術(shù)帶給電影卻是一次更加絢爛的審美飛躍。為這個(gè)飛躍提供跳板的是各種數(shù)字軟件的開發(fā)與使用。CG場(chǎng)景,VR技術(shù)，Maya, Fusion, Motor 和PF track，借助于這些電腦軟件的幫助，人們?cè)谂臄z素材上進(jìn)行二度創(chuàng)作，把素材轉(zhuǎn)化為奇詭眩目的視覺景觀。矯健瀟灑的武打動(dòng)作、宏偉浩大的戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面、超乎想像的細(xì)節(jié)再現(xiàn)，都是經(jīng)過特效軟件的加工、潤(rùn)色、渲染才得以完成。電影符號(hào)學(xué)家麥茲曾把電影稱作“想像的能指”，數(shù)字化技術(shù)使這個(gè)“想像的能指”更加虛擬化，這是因?yàn)?，?dāng)傳統(tǒng)電影用膠片記錄現(xiàn)實(shí)對(duì)象時(shí)，雖然影像本身是二維的幻像，但影像的所指尚有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但數(shù)字化時(shí)代的電影，影像的所指有可能是純粹的虛構(gòu)物――漫天飛舞的矢石、武士手中的長(zhǎng)矛、排山倒海般的人流都只是數(shù)字幻化的結(jié)果。數(shù)字化技術(shù)給想像插上了翅膀，為人類想像的表達(dá)提供了更寬廣的可能性。在未來的電影里，等待我們的將是無限伸展的虛擬世界。
對(duì)制作者而言，數(shù)字化技術(shù)拓展了想像的空間，對(duì)觀眾而言，數(shù)字化技術(shù)則意味著視聽新體驗(yàn)，感覺新世界。在電影的默片時(shí)期，急速行駛的火車、摩托車、汽車都曾成為重要的電影元素，提供驚險(xiǎn)刺激的情節(jié)和場(chǎng)面，歐洲先鋒派藝術(shù)部分地也回應(yīng)的是西方聲、光、電技術(shù)所帶來的感官?zèng)_擊。同樣，數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展導(dǎo)致的也是“感覺反應(yīng)范圍”（米蓮姆?漢森語）的擴(kuò)張，觀影感受的強(qiáng)化。
按照西方精神分析理論的說法，焦慮直接導(dǎo)致“否認(rèn)”心理機(jī)制的形成，當(dāng)嬰兒看到母親的身體時(shí)，他看到了兩性的差異，但為了避免這一差異給他造成的創(chuàng)傷感，嬰兒會(huì)極力否認(rèn)這一差異的存在，他會(huì)說“我知道，但是……”，依靠這種“否認(rèn)”心理機(jī)制達(dá)到“否認(rèn)”差異，消除內(nèi)心焦慮感的目的。根據(jù)西方現(xiàn)代電影理論的觀點(diǎn)，觀眾觀影的基礎(chǔ)也基于這個(gè)“否認(rèn)”機(jī)制，它保證觀眾在觀看虛假的、二維影像的同時(shí)， “否認(rèn)”這種虛假性，從而進(jìn)入到影像的真實(shí)性邏輯當(dāng)中。“我知道（屏幕上的影像是假的）， 但是（我還是承認(rèn)它們是真實(shí)的）……”。經(jīng)過數(shù)字化處理的大片，加重了影像的虛擬特性，從假到真之間的游走距離加大了，這意味著“否認(rèn)”機(jī)制需要發(fā)揮更大的效力。當(dāng)人們蜂擁進(jìn)入影院，深陷在一片幽暗之中時(shí)，他們等待的是在虛擬影像中體驗(yàn)到真實(shí)性的魅力，虛擬程度越高，對(duì)其真實(shí)性的渴望也越強(qiáng)，商業(yè)大片的吸引力正在于這個(gè)從假到真的轉(zhuǎn)化。因此，盡管商業(yè)大片一直受到文化批評(píng)的詬病，但虛擬影像的觀影卻一直誘惑、刺激著人們內(nèi)心深處的渴望。
同樣，物戀也是消除焦慮的一種途徑。電影作為一種技術(shù)，其魅力正是來自人們對(duì)物的迷戀。正像麥茲所說的那樣，電影的機(jī)器設(shè)備正是物戀的所在，愛電影的最好標(biāo)志就是對(duì)電影設(shè)備和技術(shù)的興趣。影迷、發(fā)燒友所癡迷正是影像本身以及創(chuàng)造這些影像的技術(shù)手段。
觀影者受到景觀的迷惑，同時(shí)更受到景觀背后“電影機(jī)器”的誘惑，它所觸動(dòng)的是觀眾內(nèi)心對(duì)物的深度迷戀。
有趣的是，《終結(jié)者》系列、《駭客帝國(guó)》系列以及《侏羅紀(jì)公園》之類的美國(guó)好萊塢大片經(jīng)常把數(shù)字化景觀表現(xiàn)（從人物的變形到巨大的場(chǎng)景描寫）與未來和遠(yuǎn)古時(shí)空聯(lián)系在一起，在奇幻的想像表達(dá)中展現(xiàn)技術(shù)蘊(yùn)含的可能性，在大跨度的時(shí)空跳躍中表達(dá)西方的“科學(xué)幻想”。與此不同，中國(guó)商業(yè)大片，除少數(shù)當(dāng)代題材（《集結(jié)號(hào)》）之外，幾乎全部是歷史、武俠、神話題材，古裝、宮廷、義士、俠客、神話世界、刀光劍影、飛躍騰挪，其中所寄托的“人文幻想”（李零），成為數(shù)字技術(shù)呈現(xiàn)的對(duì)象。換句話說，數(shù)字化技術(shù)引發(fā)了中國(guó)歷史-文化的影像重寫，因此，中國(guó)商業(yè)大片面臨著一個(gè)雙重的任務(wù)，在影像層面，它們需要通過數(shù)字化景觀提供物戀滿足，在文化層面，它們需要面對(duì)傳統(tǒng)敘事，讓觀眾在影像中重溫代代相傳的歷史文化記憶。丈八長(zhǎng)矛、青龍偃月刀、赤兔馬、草船借箭、孔明借東風(fēng)、曹營(yíng)水寨，以及大大小小的各色人物，正是這些傳奇般的傳統(tǒng)文化符號(hào)，催促著人們涌入影院的腳步，累積起《赤壁》的高票房。
目的比較傳統(tǒng)剝除術(shù)與腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤的臨床效果。方法采用隨機(jī)方式將80例子宮肌瘤患者分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)剝除術(shù)治療，試驗(yàn)組患者采用腹腔鏡下剝除術(shù)治療，對(duì)2組患者的臨床效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果2組患者的臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。試驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05），術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論采用腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者，具有微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，具有臨床推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞：
子宮肌瘤；傳統(tǒng)剝除術(shù)；腹腔鏡；臨床效果
子宮肌瘤是臨床中發(fā)生率較高的女性生殖器官良性腫瘤之一，30歲~50歲女性是子宮肌瘤的主要發(fā)病人群[1]。手術(shù)剝除術(shù)是現(xiàn)階段臨床治療子宮肌瘤的主要方式，傳統(tǒng)開腹剝除術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷，進(jìn)而對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)造成影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)在臨床中的應(yīng)用也越來越廣泛[2]。本研究比較了傳統(tǒng)剝除術(shù)與腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤的臨床效果。報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2014年1月—2015年1月收治的子宮肌瘤患者80例為研究對(duì)象，全部患者均滿足《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于子宮肌瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，同時(shí)經(jīng)過病理診斷確診。采用隨機(jī)方式將80例子宮肌瘤患者分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組患者年齡24歲~51歲，平均年齡（36.6±3.4）歲；其中21例為多發(fā)肌瘤，19例為單發(fā)肌瘤。試驗(yàn)組患者年齡22歲~47歲，平均年齡（36.1±3.2）歲；其中23例為多發(fā)肌瘤，17例為單發(fā)肌瘤。2組患者在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法
對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)剝除術(shù)治療：采用硬膜外麻醉，選擇頭低腳高位，常規(guī)皮膚消毒，之后進(jìn)行傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮肌瘤剝除術(shù)治療。試驗(yàn)組患者采用腹腔鏡下剝除術(shù)治療：采用全身麻醉，選擇膀胱截石位，給予常規(guī)氣腹穿刺，壓力控制在13~15mmHg，在患者腹部選擇4個(gè)穿刺點(diǎn)，在主操作孔臍部置鏡。腹腔鏡引導(dǎo)時(shí)，應(yīng)放置舉宮器對(duì)子宮進(jìn)行固定。給予催產(chǎn)素20U子宮肌壁注射，讓子宮肌肉組織更好收縮，之后按照肌瘤的具置來選擇合理的手術(shù)操作方式。肌瘤切除后，采用電凝對(duì)創(chuàng)面止血，提起肌瘤，并對(duì)其進(jìn)行鈍性分離，將肌瘤粉碎后取出，沖洗盆腔，同時(shí)吸凈，沒有活動(dòng)性出血后，放出腹腔內(nèi)的氣體，取出穿刺鞘，縫合傷口。2組患者均在術(shù)后給予抗生素治療，同時(shí)肌內(nèi)注射適量的催產(chǎn)素。
1.3觀察指標(biāo)
觀察2組患者的臨床療效、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者的臨床體征、癥狀完全消失，月經(jīng)量顯著減少，肌瘤剝除完全，病情沒有發(fā)生反復(fù)為顯效；治療后患者的臨床體征、癥狀改善顯著，月經(jīng)量減少超過45%，肌瘤沒有殘留為有效；治療后患者的臨床體征、癥狀以及月經(jīng)量沒有變化，肌瘤存在一定殘留為無效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.12組患者的臨床治療效果比較
2組患者的臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。
2.22組患者的手術(shù)指標(biāo)對(duì)比
試驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）；術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。
3討論
臨床在對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行治療時(shí)，手術(shù)切除是最常用的方式?，F(xiàn)階段臨床中在對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行選擇時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)性化的原則，也就是在保證手術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，考慮患者的實(shí)際需求[4-6]。以往臨床中主要采用傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤，但是傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷較大，而且術(shù)中患者出血量較大，會(huì)增加患者的痛苦[7]。腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，不會(huì)嚴(yán)重干擾患者的腹腔，從而讓患者手術(shù)的機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性得以有效保證[8]。本研究結(jié)果顯示，2組患者的臨床治療總有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示腹腔鏡下剝除術(shù)和傳統(tǒng)剝除術(shù)的治療效果相近，與臨床相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果相似[9]。由于腹腔鏡手術(shù)的傷口小，不會(huì)嚴(yán)重影響患者的機(jī)體內(nèi)環(huán)境，所以患者術(shù)后機(jī)體功能恢復(fù)更快，進(jìn)而縮短了術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和住院治療時(shí)間，能有效減輕患者的術(shù)后痛苦，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量[10]。但是因?yàn)楦骨荤R手術(shù)的操作更加復(fù)雜，所以手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）；術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，采用腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者，具有微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，具有臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)：
[1]田勤.傳統(tǒng)剝除術(shù)與腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤臨床對(duì)比研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（8）：23-24.
[2]唐蕾.腹腔鏡治療子宮肌瘤臨床體會(huì)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生（引文版），2015，1（9）：230.
[3]薛小芳.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療子宮肌瘤臨床效果比較[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（18）：75-76.
[4]洪漫.傳統(tǒng)剝除術(shù)與腹腔鏡下剝除術(shù)治療子宮肌瘤臨床對(duì)比研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（8）：1133-1134.
[5]陳靜.腹腔鏡治療子宮肌瘤臨床術(shù)式對(duì)比研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：123-124.
[6]王玉.不同手術(shù)方式治療子宮肌瘤臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（9）：44-45.
[7]徐火榮.腹腔鏡與開腹手術(shù)治療子宮肌瘤臨床效果比較[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（5）：650-651.
[8]李戰(zhàn)娜.腹腔鏡治療婦產(chǎn)科子宮肌瘤臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（36）：179-180.
[9]李莉.腹腔鏡手術(shù)和開腹剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床分析[J].河南外科學(xué)雜志，2013，19（6）：66-67.
【關(guān)鍵詞】 改良腹腔鏡剔除術(shù)； 傳統(tǒng)腹腔鏡剔除術(shù)； 多發(fā)性子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的腫瘤，多發(fā)于生育年齡，常見于30～50歲婦女，據(jù)統(tǒng)計(jì)，至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤[1]。對(duì)于年輕、有生育要求的多發(fā)性子宮肌瘤患者，腹腔鏡手術(shù)的利弊一直是近年來探討的焦點(diǎn)問題，其優(yōu)勢(shì)為創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，弊端為容易遺漏體積較小、位置在肌層較深位置的肌瘤。故對(duì)于如何更有效地挖除深部肌層的小肌瘤，成為近年婦產(chǎn)科醫(yī)生致力研究與探討的問題。本院在傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上，改良了既往傳統(tǒng)的腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，大大提高了深部肌壁間肌瘤的剔除率?，F(xiàn)結(jié)合本院近年采用腹腔鏡傳統(tǒng)剔除術(shù)與改良剔除術(shù)治療多發(fā)性子宮肌瘤的臨床病例來探討兩種手術(shù)方法之間的差異，報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2007年1月-2012年12月通過詢問病史、婦科檢查及陰道B超檢查確診為多發(fā)性子宮肌瘤患者42例，隨機(jī)分為兩組，采用改良腹腔鏡剔除術(shù)21例（A組），年齡27～43歲，平均34歲，肌瘤直徑1～10 cm，肌瘤數(shù)目4～10個(gè)，肌瘤位于肌壁間、漿膜下。采用傳統(tǒng)腹腔鏡剔除術(shù)21例（B組），年齡28～42歲，平均35歲，肌瘤直徑1～10 cm，肌瘤數(shù)目4～10個(gè)，肌瘤位于肌壁間、漿膜下。兩組間年齡、肌瘤數(shù)目、大小、位置比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 手術(shù)方法
1.2.1 傳統(tǒng)腹腔鏡多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù) 采用氣管插管全麻，常規(guī)氣腹穿刺，于臍部縱行切開1 cm，置入氣腹針，注入二氧化碳?xì)怏w，建立人工氣腹，壓力達(dá)到12 mm Hg，置入10 mm Trocar及腹腔鏡。在左髂前上棘與臍連線的中外1/3、中上1/3分別置入5 mm Trocar，作為手術(shù)操作孔，置入操作器械。鏡下仔細(xì)檢查子宮位置、大小、質(zhì)地、肌瘤部位、肌瘤數(shù)目等，子宮肌壁注射縮宮素10 U或垂體后葉素6 U，高血壓患者避免使用垂體后葉素。用電凝電切肌瘤表面至肌瘤包膜，于肌層與包膜間剝離肌瘤，完整剔除肌瘤，將肌瘤放置子宮前方，2-0可吸收線連續(xù)或間斷縫合肌壁，關(guān)閉瘤腔。同法處理其余的肌瘤。將多發(fā)肌瘤完全剔除后，延長(zhǎng)左髂前上棘與臍連線的中上1/3原5 mm切口至2 cm，置入肌瘤粉碎器將肌瘤粉碎后取出送檢。術(shù)畢徹底創(chuàng)面止血，沖洗腹腔，創(chuàng)面涂布防粘連制劑預(yù)防粘連。2-0可吸收線縫合臍部切口。
1.2.2 改良腹腔鏡多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù) 術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、均同傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)，3個(gè)穿刺套管穿刺位置同傳統(tǒng)腹腔鏡多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù)。關(guān)鍵點(diǎn)在于在下腹正中恥骨聯(lián)合上3 cm作一長(zhǎng)1 cm切口，可置入10 mm Trocar，術(shù)者手指可經(jīng)此切口進(jìn)入腹腔觸摸子宮，必要時(shí)行雙合診，往往可觸及部位較深、直徑較小、位置較深的肌瘤。確定肌瘤位置后，子宮肌壁注射縮宮素10 U或垂體后葉素6 U，用電凝電切肌瘤表面至肌瘤包膜，于肌層與包膜間剝離肌瘤，完整剔除肌瘤，將肌瘤放置子宮前方，2-0可吸收線連續(xù)或間斷縫合肌壁，關(guān)閉瘤腔。同法處理其余的肌瘤。將多發(fā)肌瘤完全剔除后，延長(zhǎng)恥骨聯(lián)合上3 cm原切口至1.5 cm，置入肌瘤粉碎器將肌瘤粉碎后取出送檢。術(shù)畢徹底創(chuàng)面止血，沖洗腹腔，創(chuàng)面涂布防粘連制劑預(yù)防粘連。臍部及恥骨聯(lián)合上3 cm切口2-0可吸收線縫合皮下組織。
1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) （1）手術(shù)時(shí)間：兩組均自麻醉成功、手術(shù)開始至手術(shù)結(jié)束時(shí)。（2）術(shù)中出血量：吸出總量減去沖洗液量。（3）平均術(shù)后住院時(shí)間：術(shù)后至出院總天數(shù)。（4）肌瘤遺漏率：術(shù)后3月復(fù)查陰道超聲，遺漏肌瘤數(shù)目與術(shù)前肌瘤數(shù)目的比值。（5）不良反應(yīng)：臟器損傷、發(fā)熱、傷口愈合不良等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 術(shù)中情況 42例患者均在腹腔鏡順利完成手術(shù)，無一例中轉(zhuǎn)開腹，術(shù)中均無并發(fā)癥發(fā)生，兩組術(shù)中出血量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），A組平均手術(shù)時(shí)間明顯低于B組（P
2.2 術(shù)后情況 兩組患者不良反應(yīng)與術(shù)后平均住院時(shí)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），A組肌瘤遺漏率顯著低于B組（P
3 討論
隨著腔鏡技術(shù)的蓬勃發(fā)展及臨床醫(yī)師的不斷改進(jìn)，腔鏡在婦科手術(shù)上的應(yīng)用也越來越廣泛。目前臨床上多采用子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療，其在保留患者生育功能的同時(shí)，可以保證子宮的正常生理功能，并沒有損傷盆底解剖結(jié)構(gòu)的完整性，對(duì)于患者的預(yù)后及心理影響較小[2]。多數(shù)研究均認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)因缺乏手指觸摸的檢查，容易遺漏小的肌壁間肌瘤[3]，其更適合剔除單發(fā)、中小型肌瘤[4]。而改良的腹腔鏡下多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù)解決了直徑較小、位置較深的肌瘤的定位難題，但并不是所有的多發(fā)性子宮肌瘤都適用于此技術(shù)，首先排除禁忌證：（1）B超確定肌瘤數(shù)目多于10個(gè)，且多數(shù)為肌壁間肌瘤者；（2）肌瘤體積過大，影響術(shù)野者。
改良手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵：在常規(guī)腹腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上，在下腹正中恥骨聯(lián)合上3 cm作一1 cm切口，術(shù)者的手指可經(jīng)此切口深入腹腔，觸摸子宮，確定肌瘤準(zhǔn)確位置，甚至可以雙合診觸摸，明確子宮肌瘤的切口位置，觸摸時(shí)需耐心、仔細(xì)，反復(fù)、多次，盡量將術(shù)前B超所示的肌瘤位置一一確定。Trocar穿刺進(jìn)入恥骨聯(lián)合上的切口時(shí)避免向恥骨聯(lián)合方向穿刺以免損傷膀胱，因恥骨聯(lián)合上的盆腔空間較小，操作肌瘤粉碎器時(shí)，小心損傷臨近器官。術(shù)者與助手需配合熟練。肌瘤表面的切口可依據(jù)肌瘤位置及術(shù)者縫合習(xí)慣，可行縱、橫、斜行切口，對(duì)于有生育要求者，為減少子宮肌纖維的橫斷，肌瘤切口盡量選擇縱行[5]。隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，在子宮切口縫合技術(shù)上更加成熟，加上正確切口的處理，手術(shù)對(duì)患者子宮的影響較小，基本不影響患者的生育功能[6]。
有效的止血是鏡下正確快速分離與縫合的關(guān)鍵，肌瘤的基底部是血液供應(yīng)的主要來源[7]，術(shù)中為減少出血，于肌瘤與子宮肌層間注射垂體后葉素6 U或縮宮素10 U或卡前列素氨丁三醇1 ml[8]，促進(jìn)子宮平滑肌收縮，使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管收縮減少出血，同時(shí)肌瘤與包膜間層次更清晰，利于完整剝除肌瘤[5]。用電凝切開子宮，鏡下仔細(xì)辨認(rèn)血管位置，將血管先凝再切，減少出血。剔除過程中分清肌瘤包膜與肌層間層次，一邊剝離一邊止血，可明顯減少術(shù)中出血。
子宮肌瘤過大，易造成操作空間不夠，鏡下操作困難，而增加術(shù)中出血量及延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，制定手術(shù)方案時(shí)應(yīng)結(jié)合大肌瘤數(shù)量、肌瘤位置、盆腔粘連情況等選擇是否應(yīng)用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除。
而肌壁間深部肌瘤的定位是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)操作的一大難題，特別是直徑小于2 cm的肌壁間肌瘤，術(shù)中尋找肌瘤花費(fèi)一定的時(shí)間，且容易出現(xiàn)遺漏，部分患者遺漏的肌瘤逐漸增大，增加了再次手術(shù)的機(jī)會(huì)。術(shù)前B超檢查肌瘤須細(xì)致，不漏查任何小肌瘤[9]。本改良后的手術(shù)方法解決了肌瘤的定位難題，且只需原有的手術(shù)器械，不需添加任何其余設(shè)備即可完成，但手術(shù)的成功與否與手術(shù)醫(yī)師的腔鏡技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。
參考文獻(xiàn)
[1]林仲秋.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1.
[2]潘志堅(jiān).腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)60例臨床分析[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2007，2（2）：157-158.
[3]張慶霞.朱蘭.劉珠鳳，等.開腹與微創(chuàng)子宮肌瘤剔除術(shù)臨床結(jié)局分析[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志.2008，10（3）：280.
[4]焦海寧.腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜癌的對(duì)比分析[J].中國(guó)腫瘤與臨床康復(fù)，2009，8（4）：125-126.
[5]徐麗.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)40例臨床分析[J].咸寧學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2012，26（4）：324.
[6]趙艷，馬瑞華.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)與開腹手術(shù)治療后肌瘤殘留復(fù)發(fā)及妊娠結(jié)局的對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，1（8）：43.
[7]唐艷芬，龍鳳宜.腹腔鏡下子宮肌壁間肌瘤剔除的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué)，2008，30（2）：190.
[8]宋成文，韓陽，佴萍，等.卡前列素氨丁三醇在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)中的應(yīng)用[J].徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，33（2）：139.
關(guān)鍵詞：數(shù)字變頻器 同步鎖相 靜態(tài)開關(guān) 系統(tǒng)
中圖分類號(hào)：TP23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）08（c）-0061-03
The System of Static Transfer Switch for Ship Based on DSP
Liu Zhenghai1 He Jian2 Yang Fengquan1 Chen Haitao1 Zhu Yihua1 Yang Jiawei1 Deng Liwei1
（1.Haishen machinery & electric general works（Xiangshan，china），Ningbo Zhejiang，315718；2.Suzhou Xinya technology co.，LTD，Suzhou Jiangsu，215400，China）
Abstract：In order to meet severe requirements of high and new-tech equipment for power quality， this paper introduces a system of static transfer switch（STS） based on the digital frequency converter（DFC）. It mainly contains two way of DFC， synchronous phase-lock and STS.Two powers generates the same frequency，amplitude and phase waveform by means of synchronous phase-lock. DFC improves the algorithm of SVPWM and adopts pinpoint control of v/f and digital filter； synchronous phase-lock is fully isolated；STS uses the chip of DSP. Abundant experiments show that it can finish switching within 8ms and it can be up to requirement of sensitive load.It is expected to be used in ship power system.
Key Words：Digital Frequency Converter；Synchronous Phase-Lock；Static Switch；System
隨著高新技術(shù)設(shè)備的迅猛發(fā)展，對(duì)供電系統(tǒng)的穩(wěn)定性、可靠性要求也越來越苛刻[1-3]。傳統(tǒng)變頻器存在以下不足：可靠性不高，一旦故障就會(huì)使整個(gè)供電系統(tǒng)癱瘓，維修周期直接影響負(fù)載設(shè)備的運(yùn)行；原有SVPWM算法保證快速生成控制脈沖時(shí)忽略低占空比時(shí)逆變的穩(wěn)定性；不具備相位檢測(cè)及相位同步功能；輸出穩(wěn)定性不夠好，v/f控制精度不高。現(xiàn)有的雙電源切換僅具有一般的轉(zhuǎn)換功能，很少能夠達(dá)到雙供電電源之間的“無縫”快速切換。若能實(shí)現(xiàn)“無縫”快速切換，則可以保障計(jì)算機(jī)系統(tǒng)或其他電子電力設(shè)備在停電后繼續(xù)工作以給用戶一定時(shí)間進(jìn)行停電對(duì)應(yīng)，從而使得用戶不會(huì)因停電而影響工作或丟失數(shù)據(jù)。為了對(duì)供電系統(tǒng)進(jìn)行綜合治理，越來越多的國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者開始關(guān)注并研究雙電源供電系統(tǒng)[4]。靜態(tài)切換開關(guān)系統(tǒng)屬于一種高新技術(shù)設(shè)備[5-6]，采用電力電子相關(guān)方面的技術(shù)，可以滿足高新技術(shù)設(shè)備對(duì)供電系統(tǒng)提出的嚴(yán)格要求。
1 系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)框架
如圖1所示，此套系統(tǒng)主要包括主用數(shù)字變頻器和備用數(shù)字變頻器，同步鎖相電路和靜態(tài)切換開關(guān)模塊。兩路變頻器經(jīng)過同步鎖相后得到同頻率、同幅值、同相位的兩路電源。在主用變頻器正常情況下，負(fù)載由主用變頻器供電；當(dāng)主用變頻器出現(xiàn)故障時(shí)，負(fù)載自動(dòng)快速切換至備用變頻器。
2 數(shù)字變頻器設(shè)計(jì)
2.1 數(shù)字變頻器結(jié)構(gòu)原理
如圖2所示，為本系統(tǒng)的數(shù)字變頻器原理框圖。每個(gè)部分的功能說明如下：（1）直流濾波部分主要為直流EMI濾波器。（2）充電控制部分：主要包括預(yù)充電電阻，直流電容和直流繼電器。（3）控制電源部分：為一單路輸入，六路輸出電源。（4）數(shù)字控制部分：主要由DSP為核心的電路板。（5）驅(qū)動(dòng)部分：主要由驅(qū)動(dòng)模塊為核心的電路板。（6）功率模塊：IGBT模塊。（7）交流濾波部分：交流電抗器，電容器，交流濾波器。（8）功能控制部分：包括顯示電路板，控制開關(guān)，調(diào)節(jié)電位器等。
直流電壓經(jīng)直流濾波部分、預(yù)充電部分，穩(wěn)定后進(jìn)入IGBT模塊的輸入端；控制電源部分為直流濾波部分和數(shù)字控制部分提供電源；數(shù)字控制部分產(chǎn)生控制脈沖，由驅(qū)動(dòng)部分進(jìn)行信號(hào)放大，控制IGBT模塊實(shí)現(xiàn)換能，IGBT模塊輸出經(jīng)過交流濾波后得到數(shù)字變頻器的最終輸出。
控制軟件設(shè)計(jì)：通過中斷方式實(shí)現(xiàn)其系統(tǒng)主要功能，其中包括頻率ADC模塊、保護(hù)模塊、PI調(diào)節(jié)模塊、開關(guān)控制模塊、風(fēng)機(jī)控制模塊等。
2.2 數(shù)字變頻器工作流程
如圖3所示，為數(shù)字變頻器工作流程。數(shù)字變頻器上電后，進(jìn)入初始化并檢測(cè)運(yùn)行狀態(tài)，啟動(dòng)數(shù)字變頻器后，開啟SVPWM算法，在更新比較寄存器的值時(shí)判斷該值的大小，當(dāng)該值小于某一特定值時(shí)，把該特定值賦給比較寄存器，該特定值限制IGBT控制脈沖的最小占空比在3%～5%之間，本實(shí)驗(yàn)證明限制控制脈沖的最小占空比能有效提高輸出穩(wěn)定性。本實(shí)施例定值為100，Ta、Tb、Tc有以下規(guī)則：
（1）
式中Ta，Tb，Tc為比較寄存器的值。
電位器給定線性分壓，經(jīng)ADC數(shù)據(jù)處理得到給定電壓值，對(duì)三相輸出電壓進(jìn)行采樣經(jīng)ADC數(shù)據(jù)處理得到反饋電壓值，經(jīng)系統(tǒng)的快速數(shù)字濾波器處理，本實(shí)施例中數(shù)字濾波器編程算法如下：
（2）
式中UN（OUT）為本次濾波輸出，UN-1為上一次濾波輸出，UN為本次采樣值，3為濾波基數(shù)。數(shù)字濾波器的輸出再經(jīng)PI調(diào)節(jié)器計(jì)算得到調(diào)制比用以調(diào)節(jié)控制脈沖，達(dá)到線性v/f精確調(diào)節(jié)和反饋穩(wěn)定輸出的目的。
3 同步鎖相模塊
3.1 同步分析
兩臺(tái)數(shù)字變頻器并聯(lián)運(yùn)行的電路模型如圖4所示.
兩路電源功率偏差為：
式（3）和式（4）中，U0為負(fù)載電壓，U1和U2分別為兩路電源輸出電壓。可知，兩路電源的有功功率差主要取決于輸出電壓相位差，無功功率主要取決于輸出電壓幅值差。所以，保證兩路電源的無功功率和有功功率一致，就能確保輸出電壓幅值和相位一致。
3.2 充分隔離的數(shù)字鎖相機(jī)制
如圖5所示，當(dāng)兩個(gè)相位檢測(cè)端的相位信號(hào)都為低電平時(shí)，Q2、Q3不導(dǎo)通，上拉電阻R5、R9導(dǎo)致U1的6引腳和10引腳為低電平，由于D2、D3的阻斷隔離及下拉電阻R15，相位同步線的電位為低電平，U1的8引腳和12引腳為高電平，因此同步輸出端1和同步輸出端2為高電平；當(dāng)相位檢測(cè)端1的相位信號(hào)為高電平相位檢測(cè)端2的相位信號(hào)為低電平時(shí)，Q2導(dǎo)通Q3不導(dǎo)通，由于Q2發(fā)射極接地，U1的6引腳為高電平，D2導(dǎo)通，U1的10引腳為低電平，D3阻斷隔離，因此相位同步線的電位為高電平，U1的8引腳和12引腳為低電平，因此同步輸出端1和同步輸出端2為低電平；同理當(dāng)相位檢測(cè)端1的相位信號(hào)為低電平相位檢測(cè)端2的相位信號(hào)為高電平時(shí)，同步輸出端1和同步輸出端2為低電平；當(dāng)兩個(gè)相位檢測(cè)端的相位信號(hào)都為高電平時(shí)，Q2、Q3都導(dǎo)通，由于Q2、Q3發(fā)射極接地，U1的6引腳和10引腳為高電平，D2、D3都導(dǎo)通，相位同步線的電位為高電平，U1的8引腳和12引腳為低電平，因此同步輸出端1和同步輸出端2為低電平，由于D2、D3的隔離作用，當(dāng)主用數(shù)字變頻器和備用數(shù)字變頻器中任意一臺(tái)故障，另一臺(tái)都能檢測(cè)到相位同步線上的正確電位信號(hào)。
4 靜態(tài)切換開關(guān)模塊
如圖6所示，靜態(tài)切換開關(guān)系統(tǒng)包括兩路不間斷數(shù)字變頻器輸入檢測(cè)電路、DSP系統(tǒng)控制電路、數(shù)字觸發(fā)電路、LC橋式諧振輔助換流電路等；所述數(shù)字變頻器輸入檢測(cè)信號(hào)經(jīng)處理后得到的采樣信號(hào)送入DSP芯片的A/D轉(zhuǎn)換模塊，DSP控制系統(tǒng)根據(jù)采集到的信號(hào)作出相應(yīng)的數(shù)學(xué)分析，以便偵測(cè)出主用數(shù)字變頻器出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，然后第一時(shí)間觸發(fā)數(shù)字信號(hào)，該信號(hào)控制LC橋式諧振換流電路中相應(yīng)的晶閘管門極，使得主用數(shù)字變頻器首先換流到LC橋式諧振輔助旁路，然后再由LC橋式諧振輔助旁路換流到備用數(shù)字變頻器。由于切換過程時(shí)間較短，因此可以認(rèn)為兩路電源電壓以及負(fù)載電流近似不變，其間DSP芯片作出相應(yīng)的狀態(tài)報(bào)警顯示以及與外部通信。
5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
圖7所示為經(jīng)相應(yīng)捕獲中斷同步相位后得到的方波信號(hào)。通道1通道2為兩路數(shù)字變頻器輸出正弦波對(duì)應(yīng)的50HZ方波，此時(shí)相位同步。
如圖8所示，當(dāng)靜態(tài)切換開關(guān)控制系統(tǒng)檢測(cè)到主用數(shù)字變頻器出現(xiàn)故障時(shí)，由主用數(shù)字變頻器切換至備用數(shù)字變頻器時(shí)的捕獲波形。由波形可以看出切換時(shí)間大約需要8ms，切換過后由備用變頻器供電，輸出恢復(fù)至正常電壓。
6 結(jié)語
經(jīng)過大量地實(shí)驗(yàn)表明，此套靜態(tài)切換開關(guān)系統(tǒng)能夠在8 ms內(nèi)完成切換過程，達(dá)到了預(yù)期的效果。由于切換過程時(shí)間較短，因此可以認(rèn)為兩路電源電壓以及負(fù)載電流近似不變，實(shí)現(xiàn)了“無縫”快速切換，從而滿足高新技術(shù)設(shè)備對(duì)供電質(zhì)量的苛刻要求。此套系統(tǒng)有望應(yīng)用于船舶電力系統(tǒng)。
參考文獻(xiàn)
[1] 付學(xué)謙，陳皓勇，劉國(guó)特，等.分布式電源電能質(zhì)量綜合評(píng)估方法[J].中國(guó)電機(jī)工程學(xué)報(bào)，2014（25）：4270-4276.
[2] 蔣瑋，陳武，胡仁杰，等.基于超級(jí)電容器儲(chǔ)能的微網(wǎng)統(tǒng)一電能質(zhì)量調(diào)節(jié)器[J].電力自動(dòng)化設(shè)備，2014，34（1）：85-90.
[3] 張逸，林焱，吳丹岳，等.電能質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].電力系統(tǒng)保護(hù)與控制，2015（2）：138-147.
[4] 丁興群.雙電源自動(dòng)切換裝置的選用策略[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2009（5）：113.
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【摘要】 目的：探討腹腔鏡與傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤切除術(shù)的臨床療效。方法：對(duì)2007年10月～2009年2月經(jīng)腹腔鏡(76例)及開腹(56例)行子宮肌瘤切除術(shù)患者資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：腹腔鏡組術(shù)后住院時(shí)間、排氣時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間均明顯短于開腹組，兩組差異有顯著性(p<0.01)。腹腔鏡組術(shù)中出血量少于開腹組，但手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于開腹組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但因其適應(yīng)癥的局限性，還不能完全取代開腹手術(shù)。
【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤 切除術(shù) 腹腔鏡 開腹
abstract 0bjective:to compare the outcomes between transabdominal myomecto-my and laparoscopic myomectomy.methods:the clinical data 76 lms and 56 tams performed from oct 2007 feb2009 were analyzed retrospectively.resuits:there were difference in hospitalization,time deflation by anus,temperature redintegration time of two groups.there was significant difference in operating time,blood loss two group. conclusions:compared lapar-otomy myomectomy,women undergoing lm have minimal trauma,less blood loss,quicker postoperative recovery.however,it cannot totally replace laparotomy for its limited adaptation.
key words hysteromyoma;myomectomy;laparoscopy;laparotomy
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器常見的一種良性腫瘤，發(fā)生率25%～40%[1]。近年來子宮肌瘤切除術(shù)由單一的、有創(chuàng)的開腹式手術(shù)向微創(chuàng)的方向發(fā)展，現(xiàn)將我科分別行開腹和腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者的手術(shù)效果，報(bào)告如下。
資料與方法
2007年10月～2009年2月我科行肌瘤切除術(shù)患者，其中腹腔鏡組76例，開腹組56例，年齡21～54歲，平均34.5±3.2歲，患者均已婚。兩組入選標(biāo)準(zhǔn)：肌壁間肌瘤及無蒂的漿膜下肌瘤，肌瘤數(shù)<3個(gè)且肌瘤直徑<6cm，子宮小于如孕12周;患者術(shù)前無其他合并癥和無盆腔手術(shù)史;術(shù)前均經(jīng)b超及ct等檢查診斷為子宮肌瘤。常規(guī)全身檢查，無明顯手術(shù)禁忌證。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有可比性。
手術(shù)方法：①腹腔鏡組：采取氣管插管全麻，膀胱截石位，頭低、臀高 30度。于臍緣正上方縱行切開皮膚1cm，氣腹針穿刺，co2氣腹壓力13～15mmhg，于穿刺點(diǎn)臍部10mm套管針置腹腔鏡，左、右下腹及中間3個(gè)穿刺點(diǎn)置5mm的套管針，然后注入30%垂體后葉素于肌瘤和肌壁交界處，使子宮收縮減少出血。在肌瘤突出明顯且準(zhǔn)備切開的部位，用穿刺針刺入子宮肌瘤假包膜層，注入30%垂體后葉素，用單極電凝在子宮肌層做縱形切開，使與肌瘤直徑等長(zhǎng)，深達(dá)肌瘤，用有齒抓鉗夾持肌瘤，再分離假包膜，邊分離邊電凝血管，剝出肌瘤，電凝肌瘤蒂部止血。切口用1號(hào)可吸收線連續(xù)鎖扣縫合，并間斷加固，下腹5mm穿刺點(diǎn)擴(kuò)至15mm，肌瘤經(jīng)粉碎器粉碎后從15mm套管取出，沖洗盆腔，放氣腹，撤除手術(shù)器械，關(guān)閉穿刺孔。②開腹組：選擇下腹正中直切口，暴露子宮后行子宮肌瘤切除術(shù)。子宮肌瘤殘腔創(chuàng)面用1號(hào)可吸收縫合線，圓針“8”字縫合殘腔止血，清理盆腔后縫合腹壁切口。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用spss10.0進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)x±s表示。
結(jié) 果
兩組術(shù)中情況比較：開腹組術(shù)中出血量多于腹腔鏡組，而腹腔鏡組平均手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于開腹組。兩組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見表1 表1 兩組術(shù)中、術(shù)后情況比較
術(shù)后情況比較：開腹組術(shù)后體溫恢復(fù)正常時(shí)間、排氣時(shí)間及術(shù)后住院天數(shù)均高于腹腔鏡組。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但因其適應(yīng)癥的局限性不能完全取代開腹手術(shù)。
討 論
腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)的應(yīng)用價(jià)值：子宮肌瘤是女性較常見的良性肌瘤，子宮肌瘤的切除不僅可去除病灶，而且還可保留子宮的生理功能，適用于有生育要求的女性[2]。傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有腹部創(chuàng)傷大和術(shù)后恢復(fù)慢等缺點(diǎn);而腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)具有切口小、損傷小、出血少和術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，已被醫(yī)師及患者所接受[3]。本研究顯示，腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)較開腹手術(shù)，在術(shù)中出血量、住院時(shí)間、愈合時(shí)間、排氣時(shí)間等方面具有明顯優(yōu)越性，尤其是漿膜下子宮肌瘤選擇腹腔鏡手術(shù)更能顯示其實(shí)用價(jià)值。
腹腔鏡下子宮肌瘤切除的手術(shù)技巧：術(shù)前要確定子宮的大小、肌瘤類型、數(shù)目及位置，分析手術(shù)成功的可能性。術(shù)者應(yīng)具備良好的腹腔鏡操作技能和嫻熟的縫合技術(shù)，術(shù)中要根據(jù)肌瘤的不同情況，采取不同的個(gè)體化方案進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)楦骨荤R子宮肌瘤切除術(shù)的另一關(guān)鍵在于殘腔的處理，這不僅可以止血，而且還可關(guān)閉局部的子宮切口，恢復(fù)正常解剖形態(tài)。目前切除肌瘤可用電刀或剪刀切開后自穿刺孔取出，也可用電動(dòng)粉碎器粉碎后取出。本組大多經(jīng)子宮肌瘤粉碎器粉碎后從15mm套管取出，無需另行切口，避免了新的創(chuàng)面形成。
并發(fā)癥及預(yù)防：手術(shù)并發(fā)癥均為出血，且多發(fā)于內(nèi)突型肌壁間肌瘤，表明并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)程度密切相關(guān)[4]。為此應(yīng)嚴(yán)格選擇手術(shù)適應(yīng)證，最好選擇肌瘤直徑<6cm的單發(fā)或多發(fā)肌瘤，多發(fā)肌瘤應(yīng)控制在3個(gè)以內(nèi)，且應(yīng)位于子宮表面，子宮大小均不超過如孕12周。由于肌壁間內(nèi)突型子宮肌瘤在術(shù)后最易發(fā)生出血，手術(shù)切除時(shí)缺損較大，有時(shí)可穿透宮腔，切除肌瘤后可見到子宮內(nèi)膜突出于切口外，故應(yīng)多選擇一次性連續(xù)縫合來修復(fù)創(chuàng)面，必要時(shí)可分層縫合。在縫合子宮肌瘤腔底部時(shí)，既要保證縫線不能穿透子宮內(nèi)膜而進(jìn)入宮腔，還要保證切口的角部被縫合，避免術(shù)后出血。因此建議在切除肌瘤時(shí)，保留肌瘤包膜組織3～5cm，這樣可將切口兩側(cè)預(yù)留的肌瘤包膜組織翻入縫合在肌瘤腔內(nèi)，從而對(duì)創(chuàng)面起到止血作用。
綜上所述，腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，雖具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但因其手術(shù)適應(yīng)癥范圍相對(duì)較窄，手術(shù)的實(shí)施對(duì)術(shù)者的技術(shù)和器械要求較高，因而存在一定局限性，且國(guó)內(nèi)外也常見有關(guān)腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的報(bào)道，故目前腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)還不能完全替代傳統(tǒng)開腹手術(shù)。本組篩選病例較為嚴(yán)謹(jǐn)，故未發(fā)生中轉(zhuǎn)開腹情況。
【參考文獻(xiàn)】
1 張慶霞,朱蘭,劉珠鳳,等.開腹與微創(chuàng)子宮肌瘤切除術(shù)臨床結(jié)局分析[j].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科,2008,24(4):278.
2 郎景和.新世紀(jì)婦科腹腔鏡手術(shù)[j].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科,2005,19(11):641.
3 劉陶,蘇醒,劉晴.腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)82例手術(shù)探討[j].中國(guó)微創(chuàng),2008,8(3):208
關(guān)鍵詞：船舶消防監(jiān)測(cè)與報(bào)警；ZigBee技術(shù)；CC2530核心板；IAR
中圖分類號(hào)：TP39；TN915.02 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-1302（2017）07-00-03
0 引 言
船舶火災(zāi)在世界上被公認(rèn)為是最難撲救的火災(zāi)之一，它是船舶海灘中較常見且危險(xiǎn)性較大的一種事故。機(jī)艙作為船舶的動(dòng)力源，相當(dāng)于船舶的心臟。機(jī)艙內(nèi)裝有大量運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器和電氣設(shè)備，有大量油料及其他可燃物，如若不慎很容易導(dǎo)致火災(zāi)。機(jī)艙內(nèi)一旦著火，由于通道狹窄，設(shè)備管路眾多，極易失去控制而造成重大損失。目前船舶的各種監(jiān)控模式基本為有線式集中監(jiān)控，隨著使用年限的增加，線路極易受到腐蝕、磨損等，且線路維修、更換不易。因此采用基于ZigBee技術(shù)的無線傳感網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建船舶機(jī)消防系統(tǒng)，對(duì)火災(zāi)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，具有成本低、功耗低、自組網(wǎng)等特點(diǎn)，符合無線火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)的要求，能解決有線制火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)存在的問題。
1 ZigBee技術(shù)概述及特點(diǎn)
1.1 ZigBee技術(shù)概述
ZigBee技術(shù)以IEEE802.15.4標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，是一種短距離、低功耗的無線通信技術(shù)。主要適用于自動(dòng)控制和遠(yuǎn)程控制領(lǐng)域，可嵌入各種設(shè)備。
1.2 ZigBee技術(shù)主要特點(diǎn)
（1）低功耗：這是 ZigBee技術(shù)的一個(gè)顯著特點(diǎn)。由于工作周期較短、收發(fā)信息功耗較低且采用了休眠模式，可以確保兩節(jié)五號(hào)電池工作長(zhǎng)達(dá)六個(gè)月到兩年的時(shí)間。
（2）低成本：協(xié)議簡(jiǎn)單且所需存儲(chǔ)空間小，極大地降低了ZigBee的成本，每塊芯片價(jià)格僅2～5美元，且ZigBee協(xié)議免專利費(fèi)。
（3）時(shí)延短：通信時(shí)延和從休眠狀態(tài)激活的時(shí)延都非常短。設(shè)備搜索時(shí)延為30 ms，休眠激活時(shí)延為15 ms，活動(dòng)設(shè)備信道接入時(shí)延為15 ms。
（4）數(shù)據(jù)傳輸速率低：傳輸速率范圍為10～250 kb/s，主要用于低傳輸。
（5）數(shù)據(jù)傳輸可靠性高：采用碰撞避免機(jī)制，為需要固定帶寬的通信業(yè)務(wù)預(yù)留了專用時(shí)隙，避免了發(fā)送數(shù)據(jù)時(shí)的競(jìng)爭(zhēng)和沖突。MAC層采用完全確認(rèn)的數(shù)據(jù)傳輸機(jī)制，發(fā)送的每個(gè)數(shù)據(jù)包都必須等待接收方的確認(rèn)信息。
（6）網(wǎng)絡(luò)容量大：網(wǎng)絡(luò)包含星狀、樹狀和網(wǎng)狀網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。一個(gè)ZigBee設(shè)備可與其他254個(gè)設(shè)備相連，一個(gè)ZigBee網(wǎng)絡(luò)最多可容納一個(gè)主設(shè)備和65 536個(gè)從設(shè)備，一個(gè)區(qū)域至少可同時(shí)存在100個(gè)ZigBee網(wǎng)絡(luò)。在有節(jié)點(diǎn)加入和撤出時(shí)，網(wǎng)絡(luò)具有自動(dòng)修復(fù)功能。
根據(jù)ZigBee技術(shù)的顯著特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)該技術(shù)適用于組建成本低、功耗低、可靠性高的船舶消防系統(tǒng)。
2 基于ZigBee技術(shù)的船舶消防監(jiān)測(cè)系統(tǒng)架構(gòu)
本文設(shè)計(jì)的依靠ZigBee技術(shù)對(duì)機(jī)艙重要設(shè)備如主機(jī)、輔機(jī)、主機(jī)燃油系統(tǒng)、輔機(jī)燃油系統(tǒng)、電氣設(shè)備等火災(zāi)發(fā)生率高的設(shè)備和區(qū)域進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)警。系統(tǒng)分為終端無線傳感器節(jié)點(diǎn)、ZigBee協(xié)調(diào)器、上位機(jī)，整個(gè)系統(tǒng)通過無線傳感器網(wǎng)絡(luò)和船舶局域網(wǎng)連在一起，構(gòu)建了一個(gè)完整的機(jī)艙消防監(jiān)測(cè)與報(bào)警系統(tǒng)。圖1所示為船舶機(jī)艙消防系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)。
ZigBee無線數(shù)據(jù)采集網(wǎng)絡(luò)分布在主機(jī)、輔機(jī)等系統(tǒng)中，主要完成終端的機(jī)艙環(huán)境數(shù)據(jù)采集并通過ZigBee技術(shù)與上位機(jī)的數(shù)據(jù)傳輸組建網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，利用ZigBee的溫度傳感器、煙霧傳感器采集機(jī)艙環(huán)境的數(shù)據(jù)信息。分布在機(jī)艙內(nèi)的各終端節(jié)點(diǎn)采集到的數(shù)據(jù)上傳至協(xié)調(diào)器節(jié)點(diǎn)，以便進(jìn)行再次傳輸。
ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器作為整個(gè)系統(tǒng)的中間環(huán)節(jié)，可以完成ZigBee網(wǎng)絡(luò)的組建，完成ZigBee網(wǎng)絡(luò)和船舶局域網(wǎng)之間的相互連通工作，同時(shí)還可將上位機(jī)的命令傳輸給現(xiàn)場(chǎng)的傳感器節(jié)點(diǎn)，并將機(jī)艙分布的傳感器節(jié)點(diǎn)采集的數(shù)據(jù)傳輸?shù)缴衔粰C(jī)中。
集控室中的上位機(jī)是船員操作機(jī)艙消防監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的重要平臺(tái)，可對(duì)機(jī)艙中運(yùn)轉(zhuǎn)裝置的消防狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和報(bào)警，將現(xiàn)場(chǎng)溫度傳感器和煙霧傳感器采集到的設(shè)備參數(shù)通過文本、曲線等形式顯示出來，存儲(chǔ)采集到的數(shù)據(jù)，方便查詢。
3 基于ZigBee技術(shù)的消防監(jiān)測(cè)與報(bào)警系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)
要進(jìn)行ZigBee技術(shù)的船舶機(jī)艙消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)離不開硬件的支持，硬件設(shè)備主要包含ZigBee協(xié)調(diào)器、路由器和終端節(jié)點(diǎn)。這些設(shè)備選擇CC2530-EB核心板，主要包括CC2530單片機(jī)、天線接口、晶振及I/O擴(kuò)展接口，CC2530-EB的核心板是一款完全兼容8051內(nèi)核，同時(shí)支持IEEE 802.15.4協(xié)議的無線射頻單片機(jī)，使用單周期訪問特殊功能寄存器SFR、數(shù)據(jù)DATA和主SRAM。當(dāng)CC2530處于空閑模式時(shí)，任何中斷可以把CC2530恢復(fù)到主動(dòng)模式。Flash容量為128 KB，以保證程序代碼和常量等數(shù)據(jù)在設(shè)備重啟后可用。
3.1 ZigBee協(xié)調(diào)器
ZigBee協(xié)調(diào)器負(fù)責(zé)建立機(jī)艙網(wǎng)絡(luò)及完成網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)配置，是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的核心。系統(tǒng)上電后，協(xié)調(diào)器會(huì)自動(dòng)選擇一個(gè)信道與一個(gè)網(wǎng)絡(luò)號(hào)，建立網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)建立后，該設(shè)備就相當(dāng)于一個(gè)路由器。協(xié)調(diào)器的節(jié)點(diǎn)主要由CC2530芯片、電源模塊、射頻天線模塊、晶振電路、串口模塊組成，串口模塊主要用于實(shí)現(xiàn)CMOS/TTL電平到RS 232電平的轉(zhuǎn)換。由于終端傳感器節(jié)點(diǎn)位于機(jī)艙的復(fù)雜環(huán)境中，要求能量消耗低，因此在設(shè)計(jì)電源電路時(shí)用5 V電源通過DC-DC變換器得到3.3 V工作電壓，也可采用2節(jié)5號(hào)電池供電的方案。RF模塊主要用于無線數(shù)據(jù)的發(fā)送和接收。晶振模塊采用兩種不同頻率的晶振，分別用于無線收發(fā)數(shù)據(jù)和休眠狀態(tài)。協(xié)調(diào)器節(jié)點(diǎn)設(shè)計(jì)如圖2所示。
3.2 路由器和終端節(jié)點(diǎn)
路由器的主要功能包括允許終端節(jié)點(diǎn)加入網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)包的路由選擇。該模塊同協(xié)調(diào)器模塊組成相似，只是路由節(jié)點(diǎn)沒有串口模塊。在船舶機(jī)艙消防系統(tǒng)中，終端節(jié)點(diǎn)分布數(shù)量最多。終端節(jié)點(diǎn)模塊包含CC2530處理器模塊、電源模塊、射頻天線模塊、晶振電路模塊及傳感器單元等模塊。它們分散在船舶機(jī)艙內(nèi)被監(jiān)控設(shè)備附近，主要對(duì)機(jī)艙內(nèi)高溫設(shè)備、重要電氣設(shè)備、燃油等部分的溫度和煙霧濃度進(jìn)行信息采集，并將采集到的數(shù)據(jù)利用相應(yīng)算法進(jìn)行計(jì)算，完成機(jī)艙環(huán)境火災(zāi)的預(yù)先判定。若有可能發(fā)生火災(zāi)則將信息通過協(xié)調(diào)器發(fā)送至上位機(jī)，由上位機(jī)響應(yīng)報(bào)警。終端溫度、煙霧探測(cè)器是整個(gè)終端節(jié)點(diǎn)的基礎(chǔ)部分，其性能好壞對(duì)之后的船舶火災(zāi)判斷具有直接影響。
3.2.1 溫度傳感器模塊
本系統(tǒng)的終端傳感器DS18B20能夠?qū)y(cè)量到的溫度數(shù)據(jù)經(jīng)內(nèi)部轉(zhuǎn)換且無需外部模擬數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換就可直接輸出二進(jìn)制的溫度數(shù)據(jù)，只需一條線便可實(shí)現(xiàn)與CC2530芯片之間的連接，轉(zhuǎn)換速度很快，能夠在1 s內(nèi)完成溫度轉(zhuǎn)換。
3.2.2 煙霧傳感器模塊
本系統(tǒng)采用MQ-2氣體傳感器，當(dāng)傳感器所處環(huán)境存在可燃性氣體時(shí)，傳感器的導(dǎo)率隨空氣中可燃?xì)怏w濃度的增加而增大，使用簡(jiǎn)單的電路即可將電導(dǎo)率的變化轉(zhuǎn)換為與該氣體相對(duì)應(yīng)的輸出信號(hào)。MQ-2傳感器電路圖如圖3所示。
4 基于ZigBee的消防監(jiān)測(cè)與報(bào)警系統(tǒng)的軟件設(shè)計(jì)
ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)中的各種操作都需要利用Z-Stack協(xié)議棧，軟件開發(fā)時(shí)，協(xié)議棧就是一個(gè)函數(shù)庫(kù)，相當(dāng)于用戶和協(xié)議的接口，通過函數(shù)庫(kù)里的函數(shù)來實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)或控制命令的無線傳輸，開發(fā)該協(xié)議棧時(shí)，使用IAR公司提供的IAR for MCS.518.10.3版本作為軟件的開發(fā)環(huán)境。
中心協(xié)調(diào)器創(chuàng)建ZigBee網(wǎng)絡(luò)，等待其他節(jié)點(diǎn)加入。對(duì)于節(jié)點(diǎn)而言，能夠接收上位機(jī)的控制命令，并將檢測(cè)到的環(huán)境及采集的數(shù)據(jù)通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)反饋至上位機(jī)。若需要加入某一個(gè)網(wǎng)絡(luò)則需要確定周圍是否存在ZigBee網(wǎng)絡(luò)。若存在，則向網(wǎng)絡(luò)發(fā)送分配地址的請(qǐng)求，協(xié)調(diào)器收到后，可以為該節(jié)點(diǎn)設(shè)置地址，并發(fā)送確認(rèn)信息給該節(jié)點(diǎn)，完成加入網(wǎng)絡(luò)的過程。若不存在網(wǎng)絡(luò)，則該節(jié)點(diǎn)設(shè)定一個(gè)協(xié)調(diào)器，查找是否有入網(wǎng)的請(qǐng)求信息。若有，則繼續(xù)進(jìn)行，并記錄該節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)信息。若沒有則返回協(xié)調(diào)器的設(shè)定狀態(tài)。使用ZigBee協(xié)議棧開發(fā)時(shí)，將傳感器檢測(cè)函數(shù)放在協(xié)議棧App目錄下。傳感器測(cè)量模塊包含Sensor.h和Sensor.c兩個(gè)工程文件。在發(fā)送傳感器數(shù)據(jù)時(shí)，先對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行均值濾波，在一個(gè)采樣周期內(nèi)，對(duì)AD通道內(nèi)的數(shù)據(jù)進(jìn)行10次采樣。將10個(gè)數(shù)據(jù)中的最大值與最小值去掉，對(duì)剩余數(shù)據(jù)進(jìn)行均值濾波，可有效提高數(shù)據(jù)采集的可靠性。網(wǎng)絡(luò)組建流程如圖4所示，終端節(jié)點(diǎn)實(shí)物連接圖如圖5所示。
圖4 ZigBee網(wǎng)絡(luò)組建流程
圖5 終端節(jié)點(diǎn)實(shí)物連接圖
傳感器采集數(shù)據(jù)關(guān)鍵程序如下：
Void GenericApp_Send_DATA_Message（void）
{myApp_ReadTempLevel（）；//
myApp_ReadFogLevel（）；//
SendData[0]=’T’；
SendData[1]=Data_temp[0]；
SendData[2]=Data_temp[1]；
SendData[3]=Data_temp[2]；
SendData[4]= ’F’；
SendData[5]=Data_fog[0]；
SendData[6]=Data_fog[1]；
SendData[7]=Data_fog[2]；
AF_DataRequest（&GenericApp_DstAddr，&GenericApp_epDesc， GenericApp_DEVICE2_CLUSTERID，12，SendData，&GenericApp_TransID，AF_DISCV_ROUTE，AF_DEFAULT_RADIUS）；
}
5 結(jié) 語
本文根據(jù)船舶機(jī)艙內(nèi)部的復(fù)雜情況，將CC2530芯片作為核心，設(shè)計(jì)了一個(gè)基于ZigBee組網(wǎng)的船舶消防系統(tǒng)。能夠有效解決現(xiàn)有有線網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展性差、布線難等問題，可基本滿足中小型船舶機(jī)艙的消防要求。
參考文獻(xiàn)
[1]劉福濤，陳科明，蘇政偉，等.基于ZigBee技術(shù)的RFID讀寫器網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)[J].杭州電子科技大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，32（4）：102-105.
[2]周武斌.ZigBee無線組網(wǎng)技術(shù)的研究[D].長(zhǎng)沙：中南大學(xué)，2009.
[3]王風(fēng).基于CC2530的Zigbee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].西安：西安電子科技大學(xué)，2012.
[4]劉春陽，周海峰，李宇飛，等.基于ZigBee的船艙環(huán)境參數(shù)監(jiān)控系統(tǒng)研究[J].應(yīng)用能源技術(shù)，2015（7）：40-44.
[5]解迎剛，楊曉芬.基于ZigBee的地下室環(huán)境監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)[J].物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，2016，6（3）：12-14.
[6]沈雪微，馮寧，張玲玲，等.以WiFi和ZigBee聯(lián)合定位的消防滅火救援系統(tǒng)[J].物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，2015，5（1）：32-35.
引言
隨著時(shí)代的不斷發(fā)展和進(jìn)步，計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)以及通信技術(shù)等發(fā)展迅速，推動(dòng)人們進(jìn)入了數(shù)字化發(fā)展時(shí)代，而且數(shù)字信息在各行業(yè)領(lǐng)域發(fā)展和管理的應(yīng)用也越來越廣泛，尤其是為傳統(tǒng)圖書館的發(fā)展帶來了極大的變革。在當(dāng)前數(shù)字時(shí)展環(huán)境下，傳統(tǒng)圖書館在日常管理工作中，不?H要保留傳統(tǒng)管理模式的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)還要運(yùn)用數(shù)字技術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)新和完善，這樣才能夠有效提升圖書館的整體管理水平。
一、傳統(tǒng)圖書館管理模式的批判
1.體制批判
在傳統(tǒng)圖書館發(fā)展過程中，其管理體制很容易受到地域因素和空間因素的限制，往往只能滿足距離圖書館較近的一少部分讀者的需求，在共享圖書資源方面存在著很多的阻礙，這一現(xiàn)象主要就是因?yàn)轶w制缺陷造成的。從生產(chǎn)和發(fā)展目的角度來看，傳統(tǒng)圖書館主要就是為了解決圖書資料、文獻(xiàn)等稀缺的問題。通俗來講，傳統(tǒng)圖書館就是一種記載信息、儲(chǔ)藏信息的重要載體，因此它對(duì)空間和時(shí)間具有著很大的依賴性[1]。而在數(shù)字環(huán)境下，圖書館實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化管理，其主要就是通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)來進(jìn)行圖書信息和文獻(xiàn)的存儲(chǔ)，其存在的限制因素相對(duì)較少，同時(shí)還能夠?qū)崿F(xiàn)信息的快速查找和傳輸，方便讀者可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能夠獲取到圖書信息。
2.流程批判
從運(yùn)作流程中，我們可以發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)圖書館存在著很多弊端，首先就是功能分離降低了圖書館的管理效率，如圖書館都是由各單獨(dú)部門進(jìn)行采購(gòu)、咨詢、借閱等工作，只有將以上各部門有機(jī)結(jié)合在一起，這樣才能構(gòu)成一個(gè)整體性的圖書館。而且細(xì)致的任務(wù)分工，使得各工作人員無法正常有效的完成管理任務(wù)，從而降低了管理工作的效率。而在數(shù)字時(shí)展背景下， 各種信息技術(shù)被廣泛的應(yīng)用到了圖書館管理工作中去，逐漸轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)模式的管理方法，而且還實(shí)現(xiàn)了圖書館的無形管理，這樣不僅保證了圖書館管理工作的效率和質(zhì)量，同時(shí)還提升了圖書館的整體服務(wù)水平，有利于促進(jìn)圖書館的可持續(xù)健康發(fā)展[2]。
3.人才批判
在傳統(tǒng)圖書館發(fā)展過程中，管理人員雖然擁有很大的權(quán)利，但是因?yàn)閭鹘y(tǒng)圖書館在管理任務(wù)的分配方面極為細(xì)致，以及圖書信息載體數(shù)量眾多，使得管理人員的工作任務(wù)量極多，無多余時(shí)間來考慮提升管理質(zhì)量的問題[3]。此外，傳統(tǒng)圖書館內(nèi)部管理人員的綜合素質(zhì)也有待提高。
二、基于數(shù)字環(huán)境下傳統(tǒng)圖書館管理的創(chuàng)新方法
1.管理目標(biāo)的創(chuàng)新
圖書館在發(fā)展過程中，應(yīng)該明確具體的管理內(nèi)容和管理重點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的創(chuàng)新。在日常管理中，要想為每一本書和每一位讀者都找到相應(yīng)的讀者和圖書，這一目標(biāo)是很難實(shí)現(xiàn)的。這樣不僅讓管理目標(biāo)變得廣泛和模糊，同時(shí)還缺乏一定的針對(duì)性，這與實(shí)際情況發(fā)生了嚴(yán)重的偏離。因此，圖書館在管理工作中，應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)到社會(huì)環(huán)境的變化，實(shí)現(xiàn)科學(xué)信息技術(shù)的充分利用，結(jié)合自身發(fā)展的特點(diǎn)和實(shí)際情況，找到一條合適的、正確的管理目標(biāo)[4]。同時(shí)確定自身在未來的發(fā)展需求和方向，對(duì)讀者進(jìn)行細(xì)分處理，為圖書館找到合適的服務(wù)讀者群。圖書館在管理中應(yīng)該注意，不能將盡善盡美當(dāng)做自身的發(fā)展目標(biāo)，而應(yīng)該是自身管理中應(yīng)該不斷追求的方向。圖書館雖然不能保證將全面的內(nèi)容提供給每一個(gè)讀者，但是要盡可能的為讀者提供他們所需要的信息。這一管理目標(biāo)能夠讓圖書館發(fā)展變得更加完善。
2.圖書館服務(wù)創(chuàng)新
傳統(tǒng)圖書館主要為讀者提供書籍查找、書籍回收以及書籍借閱等服務(wù)，無法實(shí)現(xiàn)知識(shí)的有效查找。在數(shù)字化時(shí)展背景下，圖書館需要更多的為讀者提供知識(shí)尋找服務(wù)，對(duì)館內(nèi)現(xiàn)有的信息資源進(jìn)行有機(jī)整合，促進(jìn)知識(shí)的傳播和生產(chǎn)，從而創(chuàng)新知識(shí)的應(yīng)用[5]。此外，圖書館在提供服務(wù)工作中，還應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)管理人員的重要性，充分發(fā)揮他們的作用，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的教育和培訓(xùn)，在提升知識(shí)管理水平的同時(shí)，還要加強(qiáng)人員的管理工作，充分調(diào)動(dòng)管理人員的工作積極性和主動(dòng)性，讓他們?yōu)樽x者提供更加優(yōu)質(zhì)快捷的服務(wù)，從而促進(jìn)圖書館整體服務(wù)質(zhì)量的提升。
3.管理人員角色的創(chuàng)新
在傳統(tǒng)圖書館發(fā)展中，管理人員主要負(fù)責(zé)書籍的管理工作，認(rèn)為傳播知識(shí)不是自身的工作任務(wù)。而在數(shù)字化時(shí)展背景下，應(yīng)該轉(zhuǎn)變管理人員的工作角色，提升他們的管理水平和工作質(zhì)量。一方面，管理人員需要成為一名知識(shí)導(dǎo)航者，幫助讀者更加便捷、高效的進(jìn)行信息篩選和選擇，并借助網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，提升信息查找效率，節(jié)省一些不必要的搜尋時(shí)間。另一方面，管理人員還需要成為一名知識(shí)生產(chǎn)者，加強(qiáng)對(duì)圖書館管理的研究，豐富館內(nèi)的知識(shí)專題和文獻(xiàn)資料，完善圖書信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)舊知識(shí)的不斷完善和創(chuàng)新，為讀者提供最新、最優(yōu)質(zhì)的知識(shí)產(chǎn)品[6]。此外，在數(shù)字環(huán)境下，圖書館還應(yīng)該創(chuàng)新管理思想，使其掌握正確的管理方法和發(fā)展方向，將管理思想上升到一個(gè)新的高度。
