時(shí)間：2023-09-19 18:29:52
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【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 健康教育方式 口腔衛(wèi)生
【中圖分類號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)01-0227-02
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象:采取隨機(jī)抽樣的方法在文化里幼兒園由家長(zhǎng)填寫完整合格調(diào)查問(wèn)卷的幼兒220人，將其隨機(jī)分為兩組。
1.2 研究方法:自設(shè)調(diào)查問(wèn)卷，分為3部分：①一般資料包括家長(zhǎng)年齡、文化程度、工作單位 ②家長(zhǎng)及孩子口腔衛(wèi)生習(xí)慣、刷牙起始時(shí)間、刷牙次數(shù)、刷牙方法、刷牙時(shí)間 ③相關(guān)口腔保健知識(shí)：幼兒齲危害、幼兒齲預(yù)防方法、口腔保健知識(shí)獲取渠道等。
1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數(shù)檢查并做記錄:根據(jù)Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。
0=牙面無(wú)菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點(diǎn)狀菌斑；2=牙頸部連續(xù)薄帶狀菌斑，寬度不超過(guò)1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)1mm,但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)牙面1/3，但不超過(guò)2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。
菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。
牙周病流行病調(diào)查中每位受試者均檢查6個(gè)指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個(gè)牙的記分為4個(gè)牙面記分平均值，每個(gè)人的記分為6個(gè)受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛(wèi)生狀況指標(biāo)。
1.2.3 干預(yù)措施及資料收集方法:①對(duì)220名幼兒進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和牙菌斑指數(shù)檢查（世界衛(wèi)生組織牙周病流行性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)）記錄菌斑指數(shù)，矚其刷牙后再次進(jìn)行牙菌斑指數(shù)檢查并記錄，全部調(diào)查工作由同一檢查者完成，期間無(wú)一人退出。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將口腔健康教育前后所得到的數(shù)據(jù)做t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
一般情況：家長(zhǎng)年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國(guó)企職員125人，私企49人，自由職業(yè)46人；文化程度：大學(xué)本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健意識(shí)各異，隨之幼兒口腔衛(wèi)生狀況出現(xiàn)顯著差異。
2.2 健康教育前后牙菌斑指數(shù)比較:
3 討論
3.1 正確有效的刷牙方法對(duì)學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預(yù)防口腔疾病,正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法,刷牙給予牙周組織適當(dāng)?shù)慕佑|刺激,促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán),提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1],研究表明學(xué)齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎癥[2]。
3.2 學(xué)齡前兒童更需要保持口腔衛(wèi)生:學(xué)齡前兒童所進(jìn)食物精細(xì),粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易于發(fā)酵產(chǎn)酸；加之學(xué)齡前兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發(fā)病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進(jìn)食不良習(xí)慣。
3.3 學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況提高有賴于家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)的增強(qiáng):調(diào)查發(fā)現(xiàn)保健牙刷知曉率只有29.09%，家長(zhǎng)為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過(guò)大、刷毛過(guò)軟、刷毛過(guò)尖等誤區(qū)：只有15.90%家長(zhǎng)知道自孩子出牙起開始刷牙。
3.4 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔宣教:我科口腔醫(yī)師每半年到甲級(jí)幼兒園做一次免費(fèi)口腔檢查，調(diào)查結(jié)果顯示幼兒齲齒發(fā)病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說(shuō)明廣大家長(zhǎng)對(duì)乳牙齲認(rèn)識(shí)程度不夠。
4 結(jié)論
健康教育涉及到醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的科學(xué)，兒童口腔健康教育應(yīng)采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復(fù)強(qiáng)化等措施，另一方面健康教育需要家長(zhǎng)及幼兒園老師的配合及監(jiān)督，加強(qiáng)城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會(huì)醫(yī)療保證，衛(wèi)生保健完全靠自費(fèi)[4]。建議政府提供適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，增加一些城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民家庭社會(huì)福利項(xiàng)目。
參考文獻(xiàn)
[1]卞金有 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué) 人民衛(wèi)生出版社，2004，2（4）177-178
[2] 石四箴 兒童口腔醫(yī)學(xué) 人民衛(wèi)生教育出版社，2003，12（2）130
[3] 沈家平，朱維建，孫志達(dá)，等。江蘇省居民口腔健康行為調(diào)查 [J] 口腔醫(yī)學(xué)研究，2006，22（5）：549-551
[4] 袁菁華，衛(wèi)生公平-全面小康社會(huì)的公共政策選擇 [J] 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2004，20（6）：13-16
【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 健康教育方式 口腔衛(wèi)生
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象:采取隨機(jī)抽樣的方法在文化里幼兒園由家長(zhǎng)填寫完整合格調(diào)查問(wèn)卷的幼兒220人，將其隨機(jī)分為兩組。
1.2 研究方法:自設(shè)調(diào)查問(wèn)卷，分為3部分：①一般資料包括家長(zhǎng)年齡、文化程度、工作單位 ②家長(zhǎng)及孩子口腔衛(wèi)生習(xí)慣、刷牙起始時(shí)間、刷牙次數(shù)、刷牙方法、刷牙時(shí)間 ③相關(guān)口腔保健知識(shí)：幼兒齲危害、幼兒齲預(yù)防方法、口腔保健知識(shí)獲取渠道等。
1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數(shù)檢查并做記錄:根據(jù)Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。
0=牙面無(wú)菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點(diǎn)狀菌斑；2=牙頸部連續(xù)薄帶狀菌斑，寬度不超過(guò)1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過(guò)牙面1/3，但不超過(guò)2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。
菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。
牙周病流行病調(diào)查中每位受試者均檢查6個(gè)指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個(gè)牙的記分為4個(gè)牙面記分平均值，每個(gè)人的記分為6個(gè)受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛(wèi)生狀況指標(biāo)。
1.2.3 干預(yù)措施及資料收集方法:①對(duì)220名幼兒進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和牙菌斑指數(shù)檢查（世界衛(wèi)生組織牙周病流行性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)）記錄菌斑指數(shù)，矚其刷牙后再次進(jìn)行牙菌斑指數(shù)檢查并記錄，全部調(diào)查工作由同一檢查者完成，期間無(wú)一人退出。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將口腔健康教育前后所得到的數(shù)據(jù)做t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
一般情況：家長(zhǎng)年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國(guó)企職員125人，私企49人，自由職業(yè)46人；文化程度：大學(xué)本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健意識(shí)各異，隨之幼兒口腔衛(wèi)生狀況出現(xiàn)顯著差異。
2.2 健康教育前后牙菌斑指數(shù)比較:
表1 口腔衛(wèi)生習(xí)慣調(diào)查表[n(%)]
表2 口腔保健知識(shí)
表3 健康教育前后牙菌斑指數(shù)
3 討論
3.1 正確有效的刷牙方法對(duì)學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預(yù)防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當(dāng)?shù)慕佑|刺激，促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學(xué)齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎癥[2]。
3.2 學(xué)齡前兒童更需要保持口腔衛(wèi)生:學(xué)齡前兒童所進(jìn)食物精細(xì)，粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易于發(fā)酵產(chǎn)酸；加之學(xué)齡前兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發(fā)病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進(jìn)食不良習(xí)慣。
3.3 學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況提高有賴于家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)的增強(qiáng):調(diào)查發(fā)現(xiàn)保健牙刷知曉率只有29.09%，家長(zhǎng)為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過(guò)大、刷毛過(guò)軟、刷毛過(guò)尖等誤區(qū)：只有15.90%家長(zhǎng)知道自孩子出牙起開始刷牙。
3.4 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔宣教:我科口腔醫(yī)師每半年到甲級(jí)幼兒園做一次免費(fèi)口腔檢查，調(diào)查結(jié)果顯示幼兒齲齒發(fā)病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說(shuō)明廣大家長(zhǎng)對(duì)乳牙齲認(rèn)識(shí)程度不夠。
4 結(jié)論
健康教育涉及到醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的科學(xué)，兒童口腔健康教育應(yīng)采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復(fù)強(qiáng)化等措施，另一方面健康教育需要家長(zhǎng)及幼兒園老師的配合及監(jiān)督，加強(qiáng)城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會(huì)醫(yī)療保證，衛(wèi)生保健完全靠自費(fèi)[4]。建議政府提供適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，增加一些城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民家庭社會(huì)福利項(xiàng)目。
參考文獻(xiàn)
[1] 卞金有 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué) 人民衛(wèi)生出版社，2004，2（4）177-178
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；口腔保健行為；飲食習(xí)慣；問(wèn)卷調(diào)查
【中圖分類號(hào)】R78
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
口腔健康是整體健康乃至生命質(zhì)量不可分割的重要組成部分，可以作為一項(xiàng)評(píng)價(jià)全身健康的可靠指標(biāo)。整齊的牙齒和清新的呼吸可以使人在行為上保持自尊和人際關(guān)系的最高水平。據(jù)第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示：中國(guó)35～44歲的中年人患齲率為88.1％，老年人齲齒患病率高達(dá)98.4％，70％～90％的患齲人群都沒有采取有效的治療。而中國(guó)口腔科醫(yī)生與人口之比約為1：40000，顯然，單靠口腔科醫(yī)生來(lái)防治牙病是十分困難的。因此，只有通過(guò)提高人們的口腔保健意識(shí)，增強(qiáng)患者的自我效能，才可以從根本上促進(jìn)口腔保健行為，減少口腔疾病的發(fā)生。大學(xué)生文化程度高，接受能力強(qiáng)，善于更新觀念和改變不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。在大學(xué)生中開展口腔健康教育，可以有效提高大學(xué)生的口腔健康意識(shí)，促進(jìn)其主動(dòng)采取口腔保健措施來(lái)維護(hù)口腔健康。這樣不僅對(duì)其自身大有裨益，而且隨著越來(lái)越多的大學(xué)生進(jìn)入到社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，他們的口腔保健意識(shí)和健康的衛(wèi)生習(xí)慣還會(huì)傳達(dá)到社會(huì)各階層中去，對(duì)社會(huì)和未來(lái)人口的素質(zhì)提高有著現(xiàn)實(shí)的意義。因此，口腔健康教育對(duì)大學(xué)生而言有重要的意義。本研究通過(guò)了解大學(xué)生的口腔保健意識(shí)和飲食習(xí)慣，可以為完善現(xiàn)有口腔健康教育，提高大學(xué)生口腔自我保健水平提供參考。
1 材料和方法
1.1研究對(duì)象
在四川大學(xué)采用分層抽樣的方法，按照30個(gè)學(xué)院分層，共調(diào)查在校大學(xué)生1500名，回收有效問(wèn)卷1362份。其中，男生712名，占總?cè)藬?shù)構(gòu)成比為52.3％，女生650人，占總?cè)藬?shù)構(gòu)成比為47.7％；年齡17～24歲，平均年齡為19.37歲。該項(xiàng)目經(jīng)四川大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。所有被調(diào)查者均知情同意并簽字。
1.2方法
采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，問(wèn)卷由四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院2007級(jí)學(xué)生自行設(shè)計(jì)并發(fā)放。采取入戶調(diào)查的形式，由調(diào)查員對(duì)被調(diào)查員進(jìn)行填寫指導(dǎo)及監(jiān)督，當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。檢查并剔除廢卷。發(fā)放問(wèn)卷一共1500份，有效問(wèn)卷1362份，廢卷138份。
1.3調(diào)查內(nèi)容
問(wèn)卷設(shè)置了19個(gè)問(wèn)題，涉及日?？谇槐＝∫庾R(shí)和飲食習(xí)慣（包括水果、甜食、乳制品、含糖飲料食用的頻率和量等）。
1.4數(shù)據(jù)整理和分析
采用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1口腔保健意識(shí)
調(diào)查顯示：在牙膏的選擇上，37.6％的學(xué)生傾向于使用中草藥牙膏，僅22.9％的學(xué)生選用含氟牙膏；為保持口氣清新而刷牙的人最多；進(jìn)食甜食后，大多數(shù)人不進(jìn)行任何清潔措施。而關(guān)于糖代用品木糖醇使用情況的調(diào)查顯示：65.6％的學(xué)生不是經(jīng)常使用。
牙齒疼痛出現(xiàn)時(shí)，大多數(shù)學(xué)生選擇忍耐（44.5％），僅在難以忍受時(shí)才會(huì)就診（38.1％）。當(dāng)牙齒顏色改變后，僅約一半的人會(huì)選擇就診。超過(guò)半數(shù)的人從不定期檢查牙齒（表1）。
2.2飲食習(xí)慣
2.2.1水果 食用頻率上約每周1～2次的學(xué)生最多（為方便統(tǒng)計(jì)，將每周1次和每2～3d 1次合記為每周1～2次）（45.4％），每天1次及以上（為方便統(tǒng)計(jì)，將每天1次和每天2次以上的合記為每天1次及以上）的學(xué)生其次。女生食用的頻率顯著高于男生（P
每次的數(shù)量上，除了糖果、巧克力組以外，攝入100～400g的學(xué)生最多（為方便統(tǒng)計(jì)，將100～200g、200～300g、300～400g的合記為100～400g），男女生食用數(shù)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表2、3）。
2.2.2甜食 餅干、糕點(diǎn)等甜食的食用頻率和數(shù)量分布基本與水果類的一致，每周1～2次的學(xué)生最多（53％），每次100～400g的學(xué)生占大多數(shù)（71.2％）。女生的食用頻率仍然顯著高于男生（P
值得注意的是，糖果、巧克力等甜食的食用頻率和數(shù)量分布跟前兩者不同。頻率上，很少食用的學(xué)生最多（48.2％）；數(shù)量上，每次少于100g的學(xué)生最多（61.5％）。無(wú)論在頻率和數(shù)量上，男女生的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表2、3）。
2.2.3乳制品 頻率和數(shù)量分布與水果類的等一致，每周1～2次和每次100～400g的學(xué)生占大多數(shù)，分別是40.1％和72.7％。女生的食用頻率高于男生（P
2.2.4含糖飲料 食用頻率分布與前幾項(xiàng)不同。頻率方面，很少飲用的學(xué)生最多。男生飲用頻率顯著高于女生（P
綜上所述，在水果、甜食、乳制品中，皆是女生食用頻率更高，但在數(shù)量上男女無(wú)顯著差異，除糖果、巧克力是很少食用及每次小于100g的學(xué)生最多以外，其余各項(xiàng)均為每周1～2次、每次100～400g的學(xué)生最多。與前三者不同，約一半的學(xué)生很少飲用含糖飲料，而飲用的學(xué)生也是每周1～2次，每次100～400mL的學(xué)生較多，且男生飲用數(shù)量和頻率皆顯著高于女生（P
3 討論
齲病作為口腔常見疾病，不僅可以影響患者的口腔健康，還因其可以導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨和頜骨炎癥而威脅全身健康。有研究顯示：齲病與心血管疾病、低體重新生兒、肺部感染，甚至和癌癥相關(guān)。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將齲病與癌癥、心血管疾病一并列為威脅人類健康的三大非傳染性慢性疾病之一。細(xì)菌、飲食、宿主和時(shí)間是影響齲病發(fā)生發(fā)展的四聯(lián)因素，缺少一項(xiàng)都不能發(fā)生齲齒。因此，通過(guò)采取適當(dāng)措施影響這4種因素可以有效防治齲齒。
3.1大學(xué)生的口腔保健現(xiàn)狀
刷牙可以機(jī)械清除牙面堆積物和牙菌斑。早晚刷牙，每次刷牙3min能有效維護(hù)口腔健康；而牙刷應(yīng)根據(jù)個(gè)人年齡和口腔狀況進(jìn)行選擇，更換頻率為每3個(gè)月1次。本研究對(duì)牙膏的選擇和刷牙目的進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：僅22.9％的學(xué)生選用含氟牙膏，出于保持口氣清新的目的而刷牙的學(xué)生最多（32.8％）。另外，周怡等對(duì)大學(xué)生刷牙情況的調(diào)查顯示：每天刷牙2次及以上的大學(xué)生占80.87％，但僅30.43％的大學(xué)生每次刷牙滿3min；而牙膏的選取則依據(jù)個(gè)人喜好。以上的結(jié)果說(shuō)明：目前大學(xué)生的口腔保健狀況并不十分理想。雖然多數(shù)大學(xué)生的刷牙次數(shù)和牙刷更換頻率都達(dá)到要求，但是對(duì)如何刷牙、刷牙時(shí)間、如何選取牙刷和牙膏等還沒有正確認(rèn)知，亟需加強(qiáng)相關(guān)的指導(dǎo)。同時(shí)，有研究顯示：即使男女生在刷牙頻率上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，平均牙菌斑指數(shù)和口腔衛(wèi)生指數(shù)的值也有顯著差異，這就提示在開展口腔保健工作時(shí)，應(yīng)根據(jù)男女生的不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。
降低甜食的食用頻率和數(shù)量可以減少牙齒脫礦和早期齲的發(fā)生。研究已證實(shí)：較高的甜食攝入頻率和較低的刷牙次數(shù)可以檢測(cè)到較高的齲均指數(shù)。
當(dāng)牙齒出現(xiàn)顏色改變時(shí)，及時(shí)咨詢口腔醫(yī)生可以有效減少早期齲的發(fā)生發(fā)展。本次調(diào)查顯示：大學(xué)生現(xiàn)有的口腔狀況面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的口腔健康教育勢(shì)在必行。
3.2大學(xué)生口腔保健意識(shí)欠缺的原因
結(jié)合此次調(diào)查以及之前的同類研究顯示：大學(xué)生的口腔知識(shí)缺乏，忽視口腔保健，口腔狀況不良，就診意識(shí)較為薄弱。通過(guò)分析后，推斷可能與以下因素有關(guān)。
3.2.1口腔保健知識(shí)的缺乏 非口腔專業(yè)的大學(xué)生很少有機(jī)會(huì)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)，對(duì)于口腔疾病的病因以及對(duì)健康的影響缺乏認(rèn)識(shí)。關(guān)于口腔保健的知識(shí)主要通過(guò)家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得。從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對(duì)性，有時(shí)還較片面，實(shí)際的指導(dǎo)作用不理想。
3.2.2缺乏自我約束 大學(xué)生課余時(shí)間較多，同時(shí)由于住校，脫離了家長(zhǎng)的監(jiān)督，飲食和作息不規(guī)律。零食攝入較多且食用后往往不做清潔措施；睡眠時(shí)間較少，壓縮口腔清潔時(shí)間。
3.2.3經(jīng)濟(jì)因素 口腔就診開支一般未納入保險(xiǎn)，較昂貴的治療花費(fèi)給學(xué)生家庭帶來(lái)了不小的負(fù)擔(dān)，也一定程度上減少了大學(xué)生出現(xiàn)口腔疾病后就診的頻率。
3.3口腔健康教育
由于以上的種種原因，大學(xué)生的口腔狀況不容樂觀，口腔保健意識(shí)及飲食習(xí)慣亟待改善，因此，很有必要開展大學(xué)生的口腔健康教育。主要形式有以下幾點(diǎn)。
3.3.1開設(shè)口腔健康教育課程 口腔健康教育課是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行口腔健康教育的一種有效方式。高校開設(shè)的口腔健康教育選修課，由衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或?qū)I(yè)教師授課，傳授的知識(shí)來(lái)源具有科學(xué)性、可靠性和系統(tǒng)性。教師結(jié)合大學(xué)生的口腔衛(wèi)生特點(diǎn)，利用多媒體教學(xué)方法，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)以通俗、易懂的方式傳授給學(xué)生，使大學(xué)生從健康的角度，科學(xué)地認(rèn)識(shí)口腔疾病，自覺維護(hù)口腔健康并糾正錯(cuò)誤的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)，在全校范圍內(nèi)開設(shè)口腔健康教育課程可以讓各種專業(yè)的學(xué)生都受益。實(shí)踐證明：開設(shè)口腔健康教育選修課的方式效果最好，也最受學(xué)生的歡迎。暨南大學(xué)于1999年在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)開設(shè)的公共選修課《口腔衛(wèi)生保健與疾病防治》，每學(xué)期36學(xué)時(shí)／2學(xué)分，選修的學(xué)生覆蓋了暨南大學(xué)16個(gè)學(xué)院的100個(gè)專業(yè)，成了熱門選修課，還吸引了來(lái)自其他院校的學(xué)生旁聽。臺(tái)保軍認(rèn)為：在高校中，尤其是非醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合性大學(xué)開設(shè)口腔健康教育選修課，不僅是對(duì)大學(xué)生口腔健康教育的一種有效方法，而且能在豐富專業(yè)和人文知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，是適合大學(xué)生口腔保健的措施與口腔健康教育的干預(yù)模式。
3.3.2臨床給予口腔健康教育 臨床醫(yī)生可以根據(jù)患者的口腔狀況、全身健康條件、綜合經(jīng)濟(jì)能力等客觀因素給予有針對(duì)性的口腔保健指導(dǎo)，增強(qiáng)了治療效果也減少了疾病復(fù)發(fā)。同時(shí)，患者向家人、親友的輻射傳播效應(yīng)也有助于口腔保健知識(shí)的傳播。因此，口腔醫(yī)院、診所等機(jī)構(gòu)的口腔醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)就診大學(xué)生的口腔保健指導(dǎo)。
3.3.3利用媒體展開口腔健康教育 對(duì)大學(xué)生而言，媒體是口腔保健知識(shí)的重要來(lái)源。沈麗佳等的調(diào)查顯示：大學(xué)生獲得口腔健康知識(shí)的途徑依次為書本、報(bào)刊、雜志57.3％，電視、廣告、廣播等媒體44.8％，宣傳單、宣傳欄25.1％。杭大磊等開展的網(wǎng)上口腔健康教育，已有來(lái)自國(guó)內(nèi)外萬(wàn)余人次的訪問(wèn)，取得了較好的效果。但由于媒體信息來(lái)源往往具有片面性，并且出于商業(yè)利益的驅(qū)使，其正確性和可靠性也值得商榷。因此，以學(xué)校為基礎(chǔ)的口腔健康教育仍應(yīng)是口腔預(yù)防工作的重點(diǎn)。
[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)療保健;素質(zhì)較高人群
[中圖分類號(hào)]R195.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-4208(2010)21-0035-02
第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,口腔疾病患病率仍然高達(dá)90%以上。為了解湖州師范學(xué)院教師的口腔醫(yī)療保健需求,筆者做了一下調(diào)查,報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象以湖州師范學(xué)院教師為調(diào)查對(duì)象,隨機(jī)選擇在校教師200人,共發(fā)放問(wèn)卷200份,回收180份。其中男98人,女82人,年齡20～50歲,平均35歲。文化程度均為本科及以上水平。年收入3000元的82人(46.1%),1人該選項(xiàng)未選。
1.2 調(diào)查方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查表,經(jīng)過(guò)小范圍的預(yù)調(diào)查并進(jìn)行修改后,進(jìn)行正式調(diào)查。調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn),統(tǒng)一方法和標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查時(shí)由調(diào)查員向調(diào)查對(duì)象介紹調(diào)查目的,調(diào)查對(duì)象自行填寫問(wèn)卷。調(diào)查結(jié)束后,調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)檢查調(diào)查表,填寫合格后回收。
1.3 調(diào)查內(nèi)容(1)口腔健康行為和習(xí)慣如刷牙次數(shù)、牙膏選擇、換牙刷時(shí)間和牙齒保潔等;(2)對(duì)口腔保健的需求;(3)利用衛(wèi)生資源對(duì)自身口腔情況進(jìn)行了解;(4)自身患口腔疾病后對(duì)醫(yī)療要求。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié)果
2.1 口腔健康行為和習(xí)慣早晚刷牙162人(90.0%),根據(jù)自身口腔情況選擇牙膏的92人(51.1%),3個(gè)月以內(nèi)換牙刷的150人(83.3%)。飯后有保潔習(xí)慣的112人(62.2%),其中漱口的74人(66.1%),使用牙線的6人(5.4%),嚼口香糖的10人(8.9%),刷牙的10人(8.9%),幾種保潔方法混合使用的12人(10.7%)。
2.2 對(duì)口腔保健的需求牙齦出血會(huì)進(jìn)行相關(guān)處理的170人(95.5%),牙齒齲壞進(jìn)行相關(guān)處理的126人(70.8%),對(duì)牙結(jié)石進(jìn)行相關(guān)處理的112人(62.9%),以上3項(xiàng)均有1人未做出選擇。
2.3 利用衛(wèi)生資源對(duì)自身口腔情況進(jìn)行了解每年進(jìn)行1―2次口腔檢查的32人(17.8%),從不進(jìn)行口腔檢查的28人(15.6%),每年會(huì)洗牙的22人(12.2%),從不進(jìn)行洗牙的102人(56.7%)。
2.4 就自身患口腔疾病后對(duì)醫(yī)療的要求有108人(60.7%)會(huì)選擇口腔?？漆t(yī)院以及大型綜合醫(yī)院,有32人(18.O%)選擇社區(qū)口腔門診,有36人(20.2%)選擇私人診所,2人多選,2人未選。去醫(yī)院進(jìn)行口腔治療時(shí),有38人(21.6%)選擇價(jià)格低的一般治療,有138人(78.4%)選擇價(jià)格高效果最佳的治療,4人未選。
3 討論
通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)以及電視媒體的宣傳,人們對(duì)口腔的基本保健知識(shí)也有了很多的了解,尤其是作為湖州師范學(xué)院的教師,這樣一個(gè)高素質(zhì)的群體,’本調(diào)查顯示在掌握和日常應(yīng)用方面還是基本能做到位的,由于該群體接觸的知識(shí)以及學(xué)習(xí)的能力比較強(qiáng),能通過(guò)很多途徑了解該方面的知識(shí),因此文化程度的高低影響著人們對(duì)于科學(xué)觀念的接受和科學(xué)行為的實(shí)施,這樣也給了我們進(jìn)一步的提示,在對(duì)文化素質(zhì)較低的群體進(jìn)行宣傳時(shí),盡量運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言或者口頭宣傳,開展一些口腔講座等,對(duì)兒童進(jìn)行宣傳時(shí)盡量讓父母陪同,讓父母加強(qiáng)對(duì)兒童口腔的看護(hù)。
人們對(duì)牙膏的使用也越來(lái)越挑剔,市面上的品種也越來(lái)越多,如含氟牙膏、止血牙膏等,人們開始形成“氟能防齲”等一些專業(yè)口腔的知識(shí),我們追求的是全民對(duì)口腔知識(shí)的了解,因此也提示我們應(yīng)該深入、重復(fù)的開展關(guān)于口腔保健輔助材料牙膏選擇的宣傳,比如中青年使用含氟牙膏,而中老年對(duì)牙齒健康是治療而不是預(yù)防,在此階段牙齦炎、牙周病、牙齒感覺過(guò)敏癥的發(fā)生較為普遍,應(yīng)該選擇適合自身癥狀的牙膏,通過(guò)宣傳來(lái)鼓勵(lì)人們真正地去實(shí)施這樣的行為,僅僅停留在知曉的層面,并不能改變?nèi)藗兊男袨榱?xí)慣,也不能提高口腔的衛(wèi)生水平,只有知行同步才能提高整體的口腔素質(zhì)。
除了牙膏的使用外,其他牙齒保健品的使用也是必要的。本調(diào)查說(shuō)明該群體還是傾向于傳統(tǒng)的保健方法,不論人們選擇怎樣的保健方法,都能去除牙齒鄰面的牙菌斑,有效地減少齲病的發(fā)生并預(yù)防牙周病,因此,人們掌握的方法正確與否起了很重要的作用,所以在宣傳的同時(shí),要注重宣傳保健知識(shí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)保健行為的宣傳,糾正一些不正確的行為習(xí)慣,只要掌握正確的使用方法,就能夠起到有效的作用,特別是牙齦萎縮,牙間隙增大的老年人,更加應(yīng)該注意。
在就醫(yī)方向的考慮方面,該群體還是偏向于選擇治療效果好且綜合性強(qiáng)的大醫(yī)院。然而真正進(jìn)行一定的口腔檢查的人數(shù)卻并不可觀,人們通常不會(huì)在沒有任何癥狀的情況下主動(dòng)接受一些口腔檢查,即使有了口腔方面的不適,能忍則忍的想法占大多數(shù),忽略了口腔保健必要性和早期檢查、早期治療的重要性,等到難以忍受非看不可時(shí),往往錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。我們?cè)诳谇恢R(shí)的宣傳方面,也要加大對(duì)素質(zhì)較高人群的宣傳力度,使宣傳到位。
參考文獻(xiàn)
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【中圖分類號(hào)】 R 179 R 780.1
【文章編號(hào)】 1000-9817(2007)04-0374-01
【關(guān)鍵詞】 口腔保??；知識(shí)；學(xué)生
克拉瑪依市位于中國(guó)西部邊陲，是在1958年發(fā)現(xiàn)克拉瑪依大油田后成立的。現(xiàn)為新疆維吾爾自治區(qū)直轄地級(jí)市，下設(shè)克拉瑪依、白堿灘、烏爾禾、獨(dú)山子4個(gè)區(qū)。全市總?cè)丝?5.4萬(wàn)，漢族人口為19.0萬(wàn)，少數(shù)民族人口為6.4萬(wàn)。維吾爾族為主要少數(shù)民族。每個(gè)區(qū)均設(shè)有數(shù)量不等的民族中小學(xué)校。
齲病是學(xué)生常見病之一。中小學(xué)生口腔衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率是評(píng)價(jià)學(xué)?？谇唤】到逃c健康促進(jìn)效果的重要方法，也是創(chuàng)建全國(guó)牙病防治先進(jìn)區(qū)和落實(shí)《中國(guó)口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2004-2010年)》的重要內(nèi)容。為了解克拉瑪依市各轄區(qū)維吾爾族和漢族小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率，筆者于2005年9月16日至23日進(jìn)行了此次調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 采用分層整群抽樣方法，從克拉瑪依市每個(gè)區(qū)抽取1所民族小學(xué)和1所漢族小學(xué)(由于烏爾禾區(qū)只有1所小學(xué)，學(xué)生主要為蒙古族和漢族且總?cè)藬?shù)不足300人，在抽樣時(shí)予以剔除)。共抽取6所小學(xué)，收回問(wèn)卷3 792份，有效問(wèn)卷3 309份。其中維吾爾族學(xué)生963名，漢族學(xué)生2 346名；男生1 671名，女生1 638名。
1.2 方法 使用全國(guó)統(tǒng)一的《小學(xué)生口腔保健知識(shí)問(wèn)卷》，共計(jì)10題。該問(wèn)卷由全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組辦公室制定，供全國(guó)各地使用［1］。維吾爾族學(xué)生則使用譯成維文的《小學(xué)生口腔保健知識(shí)問(wèn)卷》。調(diào)查人員為各調(diào)查學(xué)校校醫(yī)，調(diào)查前均經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，特別要求調(diào)查人員在調(diào)查時(shí)不得向調(diào)查對(duì)象提供標(biāo)準(zhǔn)答案。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 知曉是指答對(duì)《小學(xué)生口腔保健知識(shí)問(wèn)卷》任意9題或10題全部答對(duì)；知曉率=知曉學(xué)生人數(shù)調(diào)查有效學(xué)生人數(shù)×100%［2］。規(guī)劃目標(biāo)［2］指《中國(guó)口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2004-2010年)》規(guī)定的城市中小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上的目標(biāo)。
2 結(jié)果
2.1 不同轄區(qū)學(xué)生知曉率比較 3個(gè)轄區(qū)小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率不同，從低到高依次為克拉瑪依區(qū)、獨(dú)山子區(qū)、白堿灘區(qū)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=354.3，P＜0.01)。見表1。
2.2 不同民族學(xué)生知曉率比較 維吾爾族小學(xué)生口腔保健知識(shí)知曉率顯著低于漢族學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1 144.2，P＜0.01)。見表2。
2.3 不同性別學(xué)生知曉率比較 男生和女生口腔保健知識(shí)知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.06，P＞0.05)，見表3。
3 討論
在今天這個(gè)社會(huì)，就業(yè)問(wèn)題就似乎總是圍繞在我們的身邊，成為說(shuō)不完的話題。為了拓展自身的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn)，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會(huì)，能夠適應(yīng)國(guó)內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題，我來(lái)到了一家xx口腔醫(yī)院，開始了我這個(gè)假期的社會(huì)實(shí)踐。實(shí)踐，就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際巾去，使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地，更為了造福人民群眾。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方而，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校業(yè)學(xué)小到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。
實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)。在課堂上，我們學(xué)習(xí)了很多理論知識(shí)，但是如果我們?cè)趯?shí)際當(dāng)中不能靈活運(yùn)用，那就等于沒有學(xué)。實(shí)習(xí)就是將我們?cè)谡n堂上學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)戰(zhàn)中。
由于以前在一家口腔診所見習(xí)過(guò)，為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療，以及見識(shí)高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn) ，還有 我們?cè)鯓硬拍馨颜n本上的知識(shí)靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到生活、工作當(dāng)中去，成為對(duì)別人對(duì)社會(huì)有用的人才?我們?cè)鯓硬拍苓m應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會(huì)，怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo)，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢?抱著這種想法，我又走進(jìn)了xx口腔醫(yī)院。在那里，我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識(shí)，和每天接受實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了我的操作能力，使我更邁向成功。
古人曰：“逝者如斯夫，不舍晝夜”。短暫又難忘的實(shí)習(xí)旅程就像白駒過(guò)隙般，飛速而逝，而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全，在每日緊張充實(shí)的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過(guò)了一個(gè)月的實(shí)習(xí)期，回首這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期，內(nèi)心充滿著激動(dòng)，也讓我有著無(wú)限的感慨 。
一.實(shí)踐目的
通過(guò)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)踐操作技能，使我對(duì)口腔的常見病.多發(fā)病 有了全面的認(rèn)識(shí) ，并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療，還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病，學(xué)會(huì)了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù)，會(huì)簡(jiǎn)單使用x線片照射機(jī)，認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等，使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)踐時(shí)間
xx年1月10日
三.實(shí)踐地點(diǎn)
xx口腔醫(yī)院
四.實(shí)踐心得及內(nèi)容
通過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習(xí)，從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)，深刻了解，使我從中學(xué)習(xí)了很多，人也更加成熟。
第一周，我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí)，及配合老師做一些治療，學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過(guò)的醫(yī)療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二周首先是對(duì)前來(lái)就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢問(wèn).交流，給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù)，安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù)，幼齒拔出術(shù)，松動(dòng)的恒牙切牙，側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過(guò)學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí)，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過(guò)自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見病 多發(fā)病為其講解，進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，接觸了患者，最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響，增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
【關(guān)鍵詞】項(xiàng)目；學(xué)齡前兒童；口腔保健
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.693文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6140-02
隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)于身體健康的要求也越來(lái)越高，而人們能夠吸收相關(guān)健康知識(shí)的渠道越來(lái)越多，對(duì)兒童的身體健康有了新的認(rèn)識(shí)和要求，學(xué)齡前兒童的口腔問(wèn)題是當(dāng)前臨床廣受關(guān)注的重點(diǎn)之一，我國(guó)做過(guò)相關(guān)研究顯示我國(guó)當(dāng)前（4-6歲的學(xué)齡前兒童出現(xiàn)齲齒的概率達(dá)到了80%，相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家齲齒概率10%形成了強(qiáng)烈的對(duì)比[1]。為了能夠提升我區(qū)學(xué)齡前兒童口腔健康的質(zhì)量，我院聯(lián)合多家醫(yī)院并在衛(wèi)生部的支持下展開“學(xué)齡前兒童口腔保健項(xiàng)目”，該項(xiàng)目和幼兒園的日常衛(wèi)生保健工作進(jìn)行結(jié)合，最大限度地推動(dòng)該項(xiàng)目的開展深度?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選自我區(qū)部分幼兒園，共有學(xué)齡前兒童1500名，兒童年齡最小為3歲，最大為6歲。
1.2方法
1.2.1內(nèi)容明確內(nèi)容，主要如下：對(duì)兒童的家長(zhǎng)、幼師、保健醫(yī)生還有兒童本人進(jìn)行針對(duì)性的口腔健康教育，對(duì)于兒童的教育需要淺顯易懂，指導(dǎo)其刷牙還有保健等基礎(chǔ)知識(shí)和技能，定期向兒童的家長(zhǎng)以及幼師反映兒童口腔狀況，定為每學(xué)期一次。潔治：每個(gè)學(xué)期均要對(duì)兒童進(jìn)行一次潔治，主要有軟垢刮治以及對(duì)牙齦炎進(jìn)行局部處理。對(duì)于兒童的刷牙效果通過(guò)菌斑染色劑進(jìn)行檢查。兒童年齡在3歲以下的用2%氟化鈉溶液對(duì)其局部進(jìn)行涂布，一般來(lái)說(shuō)每周需要進(jìn)行1次，1個(gè)療程為4次，每天需要進(jìn)行2個(gè)療程，由幼師或家長(zhǎng)幫助兒童完成。在符合相關(guān)條件的范圍之內(nèi)將六齡齒窩溝進(jìn)行封閉處理并完成齲齒填充的工作。本次項(xiàng)目的目標(biāo)為：所有學(xué)齡前兒童的刷牙率不低于80%，兒童對(duì)于口腔保健相關(guān)知識(shí)的知曉率不低于80%，保健牙刷的使用率還有兒童口腔保健的覆蓋率均不低于80%，對(duì)于年齡在5歲以上的兒童，無(wú)齲率需要在原來(lái)的基礎(chǔ)上上升15%左右的比例，而六齡齒的保護(hù)率則需要在原來(lái)基礎(chǔ)上上升10%。本次項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)為一位兒童價(jià)格為40元，每間隔一個(gè)學(xué)期收取一次。
1.2.2培訓(xùn)我市衛(wèi)生部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人以及相關(guān)專業(yè)技術(shù)主要人員，組織起相關(guān)專業(yè)內(nèi)容和技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要對(duì)象有參加此次項(xiàng)目所有醫(yī)院的口腔科醫(yī)生、護(hù)理人員，所有參加本次項(xiàng)目的幼兒園保健醫(yī)生。因?yàn)楸敬雾?xiàng)目自身的特殊性，因此需要根據(jù)兒童本身的特點(diǎn)，對(duì)以下對(duì)象進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，主要是：幼兒園保健醫(yī)生、幼師以及保育員。培訓(xùn)內(nèi)容主要如下：學(xué)齡前兒童相關(guān)口腔保健知識(shí)，刷牙牙膏選用含氟牙膏以及了解如何通過(guò)牙菌染色檢查的方法對(duì)刷牙效果進(jìn)行測(cè)定。
1.2.3宣傳活動(dòng)很多家長(zhǎng)及幼師對(duì)于兒童牙齒口腔都持有以下觀點(diǎn)，認(rèn)為乳牙早晚都要更換，因此無(wú)須對(duì)它太過(guò)重視，這種陳舊的錯(cuò)誤觀念需要得到糾正。通過(guò)宣傳教育活動(dòng)使得家長(zhǎng)幼師了解兒童嚴(yán)格進(jìn)行口腔衛(wèi)生行為規(guī)范以及對(duì)于乳牙進(jìn)行保護(hù)有多么重要的意義，注重口腔衛(wèi)生，防止出現(xiàn)齲齒。
2結(jié)果
在本次開展項(xiàng)目活動(dòng)之前，我區(qū)學(xué)齡前兒童齲齒出現(xiàn)的平均概率為65.0%，而兒童的齲齒平均顆數(shù)為3.11顆。經(jīng)過(guò)3年的項(xiàng)目開展之后，我區(qū)幼兒園的覆蓋率達(dá)到了56%，所有學(xué)齡前兒童覆蓋率超過(guò)了50%；而幼兒對(duì)于相關(guān)口腔保健知識(shí)也從最開始的25%左右提升到了96.2%；在項(xiàng)目完成之后我區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)在學(xué)齡前兒童口腔保健的模式出現(xiàn)重大變化，幼師、家長(zhǎng)以及兒童對(duì)口腔保健健康教育有了更加深入的認(rèn)識(shí)，建立起良好的口腔保養(yǎng)習(xí)慣；6歲兒童無(wú)齲率有明顯上升而齲齒顆數(shù)則有所下降。
3討論
本次項(xiàng)目的展開主要是為了提高學(xué)齡前兒童在口腔保健方面的水平，使其能夠熟練地掌握相關(guān)技術(shù)。這個(gè)項(xiàng)目有多個(gè)機(jī)構(gòu)一起合作，在本次項(xiàng)目活動(dòng)展開之后基層醫(yī)院對(duì)于幼兒口腔保健的防潔技術(shù)有了更加深入的了解，使得婦幼保健機(jī)構(gòu)在相關(guān)服務(wù)上面產(chǎn)生模式的根本性變化，以往僅僅是被動(dòng)的等待幼兒口腔出現(xiàn)問(wèn)題之后進(jìn)行治療，而本次項(xiàng)目則是提倡其主動(dòng)走進(jìn)幼兒園，這種服務(wù)模式的改變對(duì)學(xué)齡前兒童口腔保健來(lái)說(shuō)有著巨大的作用，使得幼兒園群體能夠受到更加規(guī)范專業(yè)的服務(wù)從而使得學(xué)齡前在口腔保健方面水平能夠大幅度的提升[2]。
本次項(xiàng)目另一個(gè)重要的轉(zhuǎn)變?cè)谟趮D幼保健機(jī)構(gòu)在對(duì)幼兒園保健技術(shù)指導(dǎo)方面有了顯著的變化，兩者之間構(gòu)建起了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，這樣使得工作的展開更加順利。婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠?qū)τ趯W(xué)齡前兒童對(duì)口腔保健情況有了更加深入的了解，另一方面這也是對(duì)幼兒園幼師以及相關(guān)負(fù)責(zé)人一種間接的督促，而且幼兒園能夠?qū)?xiàng)目的來(lái)源還有目的等明確了解，積極配合工作以提高學(xué)齡前兒童的口腔保健工作。
兒童對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的攝入以及性格健康成長(zhǎng)的過(guò)程中，健康的牙齒都起著舉足輕重的作用。但是由于乳牙遲早要換掉的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，使得幼師或者家長(zhǎng)都對(duì)兒童的牙齒在保護(hù)方面沒有足夠的重視，而這個(gè)項(xiàng)目的展開需要家長(zhǎng)的配合，且需要在一定程度上承擔(dān)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，所以在開展這項(xiàng)工作的時(shí)候不僅需要對(duì)幼兒開展工作，家長(zhǎng)的思想工作也非常重要。幼師通過(guò)兒童的年齡心理特點(diǎn)，通過(guò)諸如講故事、刷牙操或者集體活動(dòng)等方式來(lái)培養(yǎng)兒童的刷牙愛好。
綜上所述，建立活動(dòng)項(xiàng)目全方面地促使兒童家長(zhǎng)以及幼師加入是對(duì)學(xué)齡前兒童口腔保健質(zhì)量保障的關(guān)鍵因素，同時(shí)能夠迅速提高當(dāng)前學(xué)齡前兒童群體的口腔健康水平。
參考文獻(xiàn)
