時(shí)間：2023-09-19 16:13:21
序論：在您撰寫(xiě)發(fā)熱病人護(hù)理措施時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：在校大學(xué)生；發(fā)熱；護(hù)理
發(fā)熱是一種常見(jiàn)的臨床疾病，誘發(fā)發(fā)熱的因素較多，如感冒、呼吸道感染、胃腸道不適，其他疾病發(fā)病后也會(huì)誘發(fā)病人發(fā)熱［1－3］。在病人發(fā)熱后需要及時(shí)采取護(hù)理措施，并結(jié)合病人護(hù)理需求，建立完善的護(hù)理指導(dǎo)機(jī)制［4］。本研究以70例在校大學(xué)生發(fā)熱病人作為研究對(duì)象，探討在校大學(xué)生發(fā)熱的有效護(hù)理措施，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1．1研究對(duì)象
選取2018年12月—2019年12月收治的70例在校大學(xué)生發(fā)熱病人為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各35例。其中，試驗(yàn)組男19例，女16例；年齡（19．50±2．81）歲。對(duì)照組男21例，女14例，年齡（20．38±3．13）歲。兩組病人性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。本研究病人均簽署知情同意書(shū)。
1．2研究方法
1．2．1對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)，即在其護(hù)理過(guò)程中幫助其做好發(fā)熱護(hù)理方案，采用藥物干預(yù)護(hù)理。1．2．2試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)之上實(shí)施以下護(hù)理措施：①按照病人護(hù)理需求，建立個(gè)性化護(hù)理方案，針對(duì)病人護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估，完善病人護(hù)理指導(dǎo)方案及細(xì)節(jié)。②給予病人對(duì)癥護(hù)理指導(dǎo)，在明確發(fā)熱因素后，及時(shí)對(duì)癥治療，并且采用多樣化降溫方式幫助病人控制體溫，如給予病人物理降溫，將冰袋用毛巾包裹，然后敷在病人額頭處；給予病人藥物降溫控制，如安瑞克、雙黃連口服液等。③做好病人的生命體征監(jiān)測(cè)，在病人發(fā)熱護(hù)理期間，對(duì)其進(jìn)行不定期的體溫監(jiān)測(cè)記錄，并且要防止發(fā)熱意外事件出現(xiàn)。④做好并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理指導(dǎo)，主要為驚厥和休克的護(hù)理處置，幫助病人降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升其護(hù)理指導(dǎo)能力。
1．3觀察指標(biāo)
①比較兩組病人首次退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間。②統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)驚厥、休克病人例數(shù)，計(jì)算不良事件發(fā)生率，即不良反應(yīng)發(fā)生率＝（驚厥＋休克）例數(shù)／發(fā)熱病人總例數(shù)×100％。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS22．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)、百分比（％）表示，采用χ2檢驗(yàn)；定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1退熱時(shí)間（見(jiàn)表1）
2．2不良事件
試驗(yàn)組出現(xiàn)1例驚厥，無(wú)休克病人，不良事件發(fā)生率為2．86％，對(duì)照組出現(xiàn)5例驚厥和2例休克病人，不良事件發(fā)生率為20．00％，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。
3討論
個(gè)性化護(hù)理是一種常見(jiàn)的護(hù)理措施，可以針對(duì)病人的臨床癥狀，對(duì)其發(fā)病的因素進(jìn)行評(píng)估［5］。此外，做好病人的預(yù)防護(hù)理，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。以在校發(fā)熱大學(xué)生護(hù)理為例，在其護(hù)理指導(dǎo)中，應(yīng)該建立科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo)方案。經(jīng)過(guò)科學(xué)護(hù)理指導(dǎo)，能夠幫助護(hù)士改善護(hù)理方式，對(duì)其發(fā)熱的誘發(fā)因素識(shí)別具有一定幫助［6］。同時(shí)也可以在病人護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)科學(xué)護(hù)理指導(dǎo)，幫助病人降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升病人護(hù)理滿(mǎn)意度。本研究發(fā)現(xiàn)，個(gè)性化護(hù)理等護(hù)理措施能夠改善病人預(yù)后，對(duì)了解病人發(fā)病誘發(fā)因素有一定指導(dǎo)意義，同時(shí)做好病人護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)降低其護(hù)理難度具有重要指導(dǎo)意義［7］。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組病人首次退熱時(shí)間為（8．15±3．12）h，完全退熱時(shí)間為（2．25±0．25）d；對(duì)照組病人首次退熱時(shí)間為（13．32±2．25）h，完全退熱時(shí)間為（5．52±0．65）d，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。試驗(yàn)組出現(xiàn)1例驚厥，無(wú)休克病人，不良事件發(fā)生率為2．86％，對(duì)照組出現(xiàn)5例驚厥和2例休克病人，不良事件發(fā)生率為20．00％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。
4小結(jié)
綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能夠縮短在校發(fā)熱大學(xué)生的首次退熱時(shí)間及完全退熱時(shí)間，降低不良事件發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】發(fā)熱；護(hù)理；中學(xué)生
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）2-0462-02
發(fā)熱（fever），是指機(jī)體在致熱源的作用下或者各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)功能障礙時(shí)，調(diào)定點(diǎn)上移引起調(diào)節(jié)性體溫升高超過(guò)正常范圍，腋下溫度〉37℃、口腔溫度〉37.5℃定義為發(fā)熱，其中，37.5～37.9℃為低熱，38.0～38.9℃為中熱，39.0～41℃為高熱，〉41℃為過(guò)高熱[1]。發(fā)熱不是獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的重要病理過(guò)程和臨床表現(xiàn)，也是疾病發(fā)生的重要信號(hào)[2]。持續(xù)發(fā)熱可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，并損害心、肝、腎等重要器官，因此在不影響病情觀察診斷的基礎(chǔ)上，對(duì)病人進(jìn)行有效的退熱降溫成為發(fā)熱病人的首要任務(wù)。本文通過(guò)我校120例發(fā)熱病例的回顧，總結(jié)和分析了有效降溫措施，與大家共同探討。
1 資料和方法
1.1一般資料：選擇2009年9月至2013年7月我校醫(yī)務(wù)室處置的120例發(fā)熱病例，均為在校中學(xué)生，其中男性63例，女性57例，年齡在17～19歲；病史0.5～2天；體溫37.5～40℃；主要表現(xiàn)：乏力、頭疼頭痛、肌肉酸痛、嘔吐、咳嗽、鼻塞、流涕、咽喉腫痛。經(jīng)檢測(cè)，均未感染H1N1、H7N9流感病毒。
1.2護(hù)理措施
1.2.1降低體溫：實(shí)施的有效降溫措施有：①物理降溫 措施（一）用30%～50%酒精擦拭病人身體，特別是窩、肘窩、腋窩等大動(dòng)脈流經(jīng)處，促進(jìn)患者體表蒸發(fā)散熱。措施（二）用冷毛巾或冰袋放在病人頭部，有效保護(hù)腦細(xì)胞，不至于因高熱而引起譫妄等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能改變，同時(shí)在腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)處放置冰袋，促進(jìn)機(jī)體散熱。措施（三）協(xié)助病人洗溫水澡，促進(jìn)表面皮膚蒸發(fā)，從而散熱。②藥物降溫 措施（一）口服撲熱息痛0.25～0.5g，每日三次。措施（二）遵醫(yī)囑給予病人復(fù)方氨基比林2ml肌肉注射或遵醫(yī)囑采用其他藥物降溫。措施（三），遵醫(yī)囑給予清熱解毒中草藥。上述措施逐條實(shí)施，選其一實(shí)施，30分鐘后重新測(cè)量體溫，并密切觀察病人反應(yīng)。若體溫未降，則根據(jù)情況進(jìn)一步采取措施，直至體溫下降，并加強(qiáng)觀察。
1.2.2 病情觀察：發(fā)熱分為三個(gè)時(shí)期：體溫上升期、高熱期、體溫下降期。
1，若病人臉色蒼白，畏寒，寒戰(zhàn)，說(shuō)明病人處于體溫上升期。2，病人臉色潮紅，出汗，呼吸快，說(shuō)明處于高熱期。3，病人大汗，皮膚潮濕，說(shuō)明處于體溫下降期。不同時(shí)期，給予不同的護(hù)理，上升期注意保暖，高熱期注意散熱，下降期注意更換衣物防治二次著涼。4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察脈搏、血壓、呼吸燈變化，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
1.2.3 飲食護(hù)理：體溫升高時(shí)物質(zhì)代謝加快。一般認(rèn)為，體溫沒(méi)升高1℃，基礎(chǔ)代謝率提高13%，所以發(fā)熱病人的物質(zhì)消耗明顯增多。如果持久發(fā)熱，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)沒(méi)有得到相應(yīng)的補(bǔ)充，病人就會(huì)消耗自身的物質(zhì)，導(dǎo)致消瘦和體重下降[3]。護(hù)理過(guò)程鼓勵(lì)病人多飲水，每天達(dá)3000ml，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食。
1.2.4 基礎(chǔ)護(hù)理：臥床休息，督促其暫停學(xué)習(xí)，多睡覺(jué)，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，減少體能消耗，增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力；同時(shí)保持皮膚清潔，穿寬松透氣衣服，利于散熱；注意房間空氣對(duì)流，加強(qiáng)通風(fēng)。
1.2.5 心理護(hù)理：中學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，認(rèn)為生病耽誤學(xué)習(xí)，出現(xiàn)緊張、抑郁等負(fù)性心理。因此，積極對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理工作，疏導(dǎo)其負(fù)性情緒敦促他們安心養(yǎng)病。同時(shí)，加強(qiáng)健康宣教，詳細(xì)講解發(fā)熱的原理，使其了解發(fā)熱也是一種機(jī)體防御反應(yīng)，對(duì)機(jī)體也有積極的一面。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)3～7天的治療護(hù)理，120例病例，體溫均恢復(fù)到正常，降至37℃以下，一些疾病的癥狀也消失，疾病痊愈，繼續(xù)投入到學(xué)習(xí)生活中。
3 討論
發(fā)熱是機(jī)體的一種應(yīng)激反應(yīng)，往往不是獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的重要病理過(guò)程和臨床表現(xiàn)[4]。發(fā)熱可造成機(jī)體水電解質(zhì)代謝紊亂、機(jī)體脂肪蛋白等分解過(guò)多，不利于學(xué)生機(jī)體康復(fù)。本文搜集的120例在校學(xué)生病例，排除了重大疾病的可能性，故可積極采取降溫措施，促進(jìn)了病人的機(jī)體愈合。物理降溫是利用氣體、液體或固體等導(dǎo)熱物質(zhì)，通過(guò)蒸發(fā)、輻射、對(duì)流和傳導(dǎo)等物理方法達(dá)到人工散熱的目的 。物理降溫起效快，安全，避免了藥物的副作用，且因其舒適度高，中學(xué)生病人易于接受。藥物解熱，包括化學(xué)藥物水楊酸類(lèi)、類(lèi)固醇解熱藥以及清熱解毒中草藥，都有很好的解熱效果。執(zhí)行過(guò)程中，注意服藥注意事項(xiàng)以及肌肉注射時(shí)的無(wú)痛技術(shù)，同時(shí)做好心理?yè)嵛浚∪藢?duì)藥物的恐懼抗拒心理。除了醫(yī)護(hù)人員無(wú)微不至地關(guān)照，還可動(dòng)員老師同學(xué)多來(lái)看完病人，讓他們擁有歸屬感，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和耐心。
本文中120例中學(xué)生病例，在有效的抗感染治療的基礎(chǔ)上，給予積極的護(hù)理措施，包括物理藥物降溫、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理，使患者體溫均降至正常范圍，臨床癥狀消失，身體得到痊愈，未有一例發(fā)生并發(fā)癥。
綜上所述，在校中學(xué)生離開(kāi)父母、獨(dú)自求學(xué)，自我照顧不周、加上升學(xué)壓力大，易發(fā)生以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的感染性疾病。各種積極有效的護(hù)理措施，能有效降低患者體溫促進(jìn)機(jī)體愈合，使患者恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活。
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[關(guān)鍵詞] 肺結(jié)核； 發(fā)熱原因分析； 護(hù)理干預(yù)
[中圖分類(lèi)號(hào)] R521 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-12-174-01
肺結(jié)核的主要臨床證狀是發(fā)熱，不僅是除新發(fā)結(jié)核病灶和原有病灶進(jìn)展期，還有肺結(jié)核合并其它感染所至，若長(zhǎng)期遷延性高熱，會(huì)使病人進(jìn)行性衰弱，除治療外還要有科學(xué)的、確切的護(hù)理，才能保證病人不出現(xiàn)水與電解質(zhì)失衡，循環(huán)和呼吸功能不全。為病人早日康復(fù)打下良好基礎(chǔ)?，F(xiàn)總結(jié)我院1995-2010年收住院的肺結(jié)核發(fā)熱182例病人，對(duì)發(fā)熱原因的分析和護(hù)理過(guò)程報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 病例總數(shù) 182例，男103例，女79例；年齡5-76歲；為便于分析列下表。
1.2 發(fā)熱原因分析
1.2.1 遷延性高熱的分析 (1)急性粟粒型肺結(jié)核，高熱在39℃以上，呈稽留熱型10例，發(fā)熱持續(xù)3-4周，原因是病人在短期內(nèi)有大量結(jié)核菌進(jìn)入血液內(nèi)引起菌血癥而高熱。(2)干酪型肺炎：5例，高熱達(dá)39℃-40℃，發(fā)熱后2-3日，先為稽留熱后為弛張熱，持續(xù)時(shí)間不等，原因是肺組織內(nèi)大片干酪樣壞死，呈急性結(jié)核癥狀而高熱。原因是肺組織內(nèi)大片干酪樣壞死，呈急性結(jié)核癥狀而高熱。(3)浸潤(rùn)型肺結(jié)核的急性期，病灶在基底段，急性滲出性胸膜炎均出現(xiàn)高熱，熱型不定。
1.2.2 遷延性低熱的分析 指腔溫度在37.4℃-38℃，本組病例遷延性低熱占106例，61例為午后低熱至次日早轉(zhuǎn)正常，42例發(fā)熱在37℃-38℃之間不降。原因是，浸潤(rùn)型肺結(jié)核的活動(dòng)期，結(jié)核病灶的溶解及空洞形成、支氣管播散、胸腔積液均可引起。
1.2.3 肺結(jié)核合并癥引起發(fā)熱的分析 發(fā)熱無(wú)規(guī)律性，需要在臨床中嚴(yán)密觀察病情變化。(1)肺結(jié)核大咯血，血液貯留肺及支氣管內(nèi)，造成局部炎癥、血液的吸收熱。(2)肺結(jié)核并發(fā)慢性感染性疾病：慢性肝炎、上耳炎、扁桃體炎，其中有淺在慢性病灶，臨床上難以發(fā)現(xiàn)，上述各種合并癥均可引起發(fā)熱。(3)繼發(fā)肺內(nèi)細(xì)菌感染：瘺菌培養(yǎng)可有大量革蘭陰性、陽(yáng)性細(xì)菌生長(zhǎng)或鏈球菌感染所致長(zhǎng)期發(fā)熱。
2 發(fā)熱病人心理護(hù)理
2.1 青年患者的心理特點(diǎn) 主要表現(xiàn)在對(duì)工作、前途、戀愛(ài)、婚姻、提干等的心理顧慮。
護(hù)理：我們針對(duì)青年患者的不同心理狀態(tài)，實(shí)事求是地將病情及轉(zhuǎn)歸告訴他們，引導(dǎo)他們正確處理個(gè)人問(wèn)題，消除其對(duì)結(jié)核病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，并幫助解決一些實(shí)際問(wèn)題，使其堅(jiān)定戰(zhàn)勝病癥的信心，主動(dòng)配合治療；同時(shí)，有計(jì)劃地組織開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)，活躍文化生活，使病人身心愉快、早日康復(fù)。
2.2 中年患者的心理特點(diǎn) 主要表現(xiàn)為家庭生活的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、子女就業(yè)、升學(xué)、瞻養(yǎng)父母、晉級(jí)提干及工資待遇等問(wèn)題的心理顧慮。他們不愿較長(zhǎng)時(shí)間地住院，待治愈后再出院，而是病情稍有好轉(zhuǎn)就要求出院。出院后，由于治療不及時(shí)或中斷治療，以及生活不規(guī)律等因素而使病情又復(fù)發(fā)、惡化而再次入院。有的病人甚至出現(xiàn)無(wú)法挽回的后果。
護(hù)理：根據(jù)心理狀態(tài)，首先應(yīng)同病人單位聯(lián)系，請(qǐng)單位妥善處理。同時(shí)應(yīng)耐心向病人講清提前出院的利害關(guān)系和可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，以引起病人的重視使其安心休養(yǎng)直至痊愈。
2.3 老年患者的心理特點(diǎn) 由于老年體弱，有的病情較重而心理壓力較大，對(duì)死亡的恐懼也是有些老年患者特有的一種心理狀態(tài)。有的病人因生理功能衰竭而在性格上的改變，如固執(zhí)、煩躁、沉默、遲鈍及行動(dòng)不便或身邊無(wú)子女，致使性格怪僻或孤獨(dú)等。
護(hù)理：根據(jù)不同病人的心理特點(diǎn)，加以疏導(dǎo)、解釋?zhuān)共∪藦目謶?、精神不快等心理障礙中解脫出來(lái)，注意講話(huà)的方式及態(tài)度，以親切的語(yǔ)言，和藹的態(tài)度耐心地解釋?zhuān)瑥亩玫讲∪诵湃?，使病人異常心理狀態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)化，同時(shí)，幫助病人了解病因及轉(zhuǎn)歸，正確地對(duì)待疾病，以消除病人的異常心理狀態(tài)，調(diào)整機(jī)體的內(nèi)外平衡，提高療效，以達(dá)到治療目的。
3 發(fā)熱病人的臨床護(hù)理
3.1 一般發(fā)熱病人的護(hù)理
3.1.1 病情觀察 應(yīng)經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，如病人突然出現(xiàn)氣急、胸疼、、坐位呼吸，則考慮是否發(fā)生氣胸；對(duì)有咳血史和肺結(jié)核空洞的患者，預(yù)防出現(xiàn)大咯血。均應(yīng)做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備工作。
3.1.2 環(huán)境和呼吸道管理 確保病室空氣新鮮，溫濕度適宜，每日空氣消毒，病區(qū)清潔衛(wèi)生，禁止吸煙，病人呼吸道分泌物應(yīng)自行密閉放置，按時(shí)統(tǒng)一收取后進(jìn)行消毒處理。
3.1.3 休息與飲食 肺結(jié)核病人的娛樂(lè)活動(dòng)應(yīng)受病情加以限制。低熱病情較輕者，可室外散步，做適量活動(dòng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加營(yíng)養(yǎng)、提高身體抵抗能力；高熱病情較重者需臥床靜養(yǎng)，減少活動(dòng)，飲食上應(yīng)給予有營(yíng)養(yǎng)易消化的半流食或流食，保證電解質(zhì)平衡，有利于清除體內(nèi)毒素，為治療打好基礎(chǔ)。
3.1.4 藥物治療 在化療時(shí)應(yīng)正確指導(dǎo)病人用藥。避免用藥期間中途停藥，造成結(jié)核菌耐藥，則延長(zhǎng)治療時(shí)間。監(jiān)督指導(dǎo)病人完成規(guī)定療程，確保治療效果，防止復(fù)發(fā)。
3.2 咯血病人發(fā)熱護(hù)理 應(yīng)囑病人安靜休息，消除緊張恐怖情緒，低熱患者隨咯血停止可自行消退。而高熱咯血病人在應(yīng)用物理降溫和解熱劑時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情確定降溫幅度和方法。并密切觀察降溫情況。以防體溫驟降引起再度咯血，而危及生命。長(zhǎng)期發(fā)熱的患者，由于水分丟失多，機(jī)體消耗大，先從飲食中補(bǔ)充，必要時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)充。
3.3 癥狀護(hù)理
3.3.1 低熱的護(hù)理 指導(dǎo)病人正確飲食、休息，在應(yīng)用抗結(jié)核及抗和素藥物過(guò)程中，即可逐漸恢復(fù)正常體溫。無(wú)需特別護(hù)理。
3.3.2 高熱的護(hù)理 由于長(zhǎng)期高熱可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，并可不同程度的損害心、肝、腎等器官。大量水分的損失及維生素、蛋白質(zhì)的消耗，使機(jī)體抵抗力減弱，在護(hù)理中要特別認(rèn)真細(xì)致。降溫方法：(1)物理降溫：此方法簡(jiǎn)便可靠，危險(xiǎn)性小，適用于冰袋冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴、冷鹽水灌腸。(2)藥物降溫：先了解用藥史，選用降溫藥物。用藥后，注意觀察有無(wú)大量出汗，避免虛脫或著涼。如果連續(xù)高熱，單項(xiàng)方法降溫效果不理想，可采取物理和藥物聯(lián)用降溫效果會(huì)更佳。
【關(guān)鍵詞】 精神疾病 無(wú)抽搐電休克治療 發(fā)熱 護(hù)理
多參數(shù)無(wú)抽搐電休克治療（簡(jiǎn)稱(chēng)MECT治療）是精神疾病的現(xiàn)代物理治療方法，病人在全身麻醉后入睡，并給予肌松劑和氧氣，然后通過(guò)適量脈沖電流刺激，使大腦皮質(zhì)廣泛放電，促使腦細(xì)胞發(fā)生一系列的生理變化，釋放化學(xué)物質(zhì)以恢復(fù)大腦的正常功能，從而達(dá)到治療的目的。該治療方法安全性高，病死率低，對(duì)抑郁癥伴自殺病例以及緊張型分裂癥療效顯著。但臨床發(fā)現(xiàn)，部分行MECT治療后的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。發(fā)熱將導(dǎo)致病人MECT治療不能順利進(jìn)行，延緩病人病情的控制，還可能增加行MECT治療的并發(fā)癥?，F(xiàn)將我科2008年1月—2009年10月的88例行MECT治療后的病人進(jìn)行臨床分析，并采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，從而保證了病人MECT治療的順利進(jìn)行，取得了良好的效果。
1 臨床資料
88例行MECT治療的病人均符合CCDM-3診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中躁狂癥38例，抑郁癥5例，精神分裂癥45例;共行736次，平均每人行8.37次；行MECT治療后無(wú)發(fā)熱42例，以腋溫為標(biāo)準(zhǔn)，低熱（37℃-38℃）28例，中等度熱（38.1℃-39.1℃2例，高熱（39.1℃-41℃）5例，超高熱（大于41℃）例；發(fā)熱病人中白細(xì)胞數(shù)升高12例，正常21例。
2 臨床分析
2.1 病人一般在首次行MECT治療后的下午發(fā)熱，第二天行MECT治療前體溫又恢復(fù)正常，但治療后下午又會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。
2.2大部分病人是低熱，極少數(shù)病人是高熱。
2.3病人停止行MECT治療后，大多數(shù)病人的體溫隨即恢復(fù)正常。
2.4隨著行MECT治療次數(shù)的增多，發(fā)熱現(xiàn)象會(huì)越來(lái)越少。
3 發(fā)熱護(hù)理
3.1心理護(hù)理：由于精神病人對(duì)行MECT治療知識(shí)缺乏，誤解為是一種“電擊”治療，再加上發(fā)熱，就更加的緊張、焦慮、恐怖，無(wú)安全感。 所以做好病人的心理護(hù)理特別重要。要主動(dòng)與病人溝通，耐心細(xì)致的講解精神病常識(shí)、行MECT治療的方法、優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)，引導(dǎo)家屬給病人情感上的支持，使病人得到心理安慰和安全感。對(duì)病人體溫的變化及伴隨的癥狀給予合理的解釋?zhuān)跃徑獠∪说木o張情緒。
3.2病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，同時(shí)密切觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓及精神癥狀的變化；行MECT治療后的病人因個(gè)體差異可能會(huì)出現(xiàn)短暫的記憶障礙、肌乏力、頭痛、嘔吐等癥狀，因此也要加強(qiáng)觀察。如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
3.3保暖：保持病室安靜，室內(nèi)空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。注意做好病人的保暖工作，防止病人受涼感冒。對(duì)行為紊亂、興奮躁動(dòng)、脫衣解褲等生活不會(huì)自理的病人，必要時(shí)給予約束。
3.4降溫：首先采取物理降溫的方法，若體溫大于37℃，囑病人不要穿太多的衣服，多喝水;體溫大于39℃，可用冰袋冷敷頭部；體溫大于39.5℃時(shí)給予乙醇擦浴或大動(dòng)脈處冷敷，必要時(shí)按醫(yī)囑給予藥物降溫。物理或藥物降溫半小時(shí)后應(yīng)復(fù)測(cè)量體溫一次。
3.5補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：發(fā)熱病人的消化吸收功能降低，機(jī)體分解代謝增加，興奮躁動(dòng)也增加了機(jī)體能量的消耗，所以應(yīng)及時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，且要少量多餐。同時(shí)，發(fā)熱病人的呼吸加快，皮膚出汗增多，水分大量喪失，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，保證每天的攝水量達(dá)到2500-3000毫升。不能進(jìn)食的要按醫(yī)囑給予靜脈輸液或鼻飼，以提供能量及維持水電解質(zhì)的平衡。但行MECT治療前必須嚴(yán)格禁食10小時(shí)，禁水4小時(shí)。
3.6口腔護(hù)理：發(fā)熱病人由于唾液腺分泌減少，口腔粘膜干燥，同時(shí)機(jī)體抵抗力下降，極易引起口腔炎和粘膜潰瘍，所以病人餐后及睡前應(yīng)漱口，不能自理或配合的病人可用生理鹽水棉球清潔口腔。如口腔干裂可涂油保護(hù)，防止口腔感染。
3.7皮膚清潔：行為紊亂病人、亞木僵狀態(tài)病人、約束的病人等常在床上大小便，所以應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)更換衣服床單并擦浴，保持皮膚的清潔干燥。病人退熱時(shí)汗多，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止受涼。
3.8臥床休息：發(fā)熱時(shí)由于新陳代謝增快，攝入減少，消耗增多，故應(yīng)注意臥床休息，保持體力。不聽(tīng)勸說(shuō)的病人給予約束。
4 小結(jié)
對(duì)行MECT治療后發(fā)熱的病人實(shí)施護(hù)理干預(yù)，使病人以最佳的身心狀態(tài)接受MECT治療，從而減少行MECT治療的并發(fā)癥，盡快控制病人的精神癥狀，使病人早日康復(fù)回歸社會(huì)。
【摘要】目的：通過(guò)對(duì)高熱病員護(hù)理的探討制定相關(guān)的護(hù)理措施。方法：經(jīng)過(guò)密切觀察病員體溫變化，給予正確的物理降溫，飲食護(hù)理，提供安全舒適的病室環(huán)境。結(jié)果：對(duì)高熱病員進(jìn)行正確的物理降溫及生活護(hù)理，讓病員能更快更好的康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】 體溫過(guò)高 物理降溫 護(hù)理
發(fā)熱是由于各種原因使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移，產(chǎn)熱增加或散熱減少，導(dǎo)致體溫升高超過(guò)正常范圍，體溫超過(guò)39攝氏度稱(chēng)高熱。
1.資料：我科主要是以收治血液病人為主的科室，病人常因機(jī)體抵抗能力下降，感染等因素致體溫超過(guò)37.5攝氏度以上，發(fā)熱病員伴有頭昏，頭痛，畏寒，寒戰(zhàn)，咽痛等不適，或持續(xù)高熱造成病員焦慮，煩躁不安等，在通過(guò)冰枕降溫，保暖等一系列對(duì)癥處理和精心護(hù)理，都治療好轉(zhuǎn)出院。
2.護(hù)理 2.1發(fā)熱病員每4小時(shí)測(cè)體溫1次，繪制于體溫單上，同時(shí)觀察病員面色、神志、呼吸、脈搏、血壓等一些伴隨癥狀。待體溫恢復(fù)正常3天后，逐漸減少每日測(cè)量2次。
2.2 降溫：過(guò)高溫度會(huì)破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生危害，因此持續(xù)高熱在38.5攝氏度以上應(yīng)采用物理降溫，物理降溫后半小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，并繪制在體溫單上。伴出血者禁止酒精擦浴，以防局部血管擴(kuò)張進(jìn)一步加重出血。
2.2.1 溫水擦?。河玫陀诓∪似つw溫度的溫水，一般為32—34攝氏度，一般擦浴部位為四肢，頸部，背部，擦至掖窩，腹股溝，腘窩等血管豐富處，停留時(shí)間稍長(zhǎng)，以助散熱。全部擦浴時(shí)間約20分鐘左右。
2.2.2 酒精擦?。捍朔苁咕植垦軘U(kuò)張，并利用酒精的蒸發(fā)作用帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的。用作物理降溫的酒精濃度為30%左右，具體配制方法為：95%的酒精100毫升加涼水200毫升。在待擦浴的部位下面鋪上干凈的厚毛巾，其余部位需要上床單。開(kāi)始擦浴時(shí)，先上肢后下肢，一側(cè)擦完再換另一側(cè)，最后擦腰背部。一般每側(cè)肢體擦5分鐘，全部擦畢約30分鐘，擦浴結(jié)束后，用干毛巾將全身擦干，出汗多者應(yīng)及時(shí)更換衣褲，讓病人感到?jīng)鏊褪孢m。酒精擦浴時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，讓被擦皮膚稍微發(fā)紅為度。擦浴時(shí)酒精不要太多，薄薄的擦一層即可，這比擦很多酒精更易帶走熱量。擦浴過(guò)程中應(yīng)注意觀察病人，如出現(xiàn)體溫驟降，寒戰(zhàn)，面色蒼白，口唇青紫等，應(yīng)立即停止擦浴，并蓋上被子保暖，喝一點(diǎn)糖水。降溫勿過(guò)急過(guò)度，一般降至38.5攝氏度左右即可。不要擦腹部，以免腹部受刺激后產(chǎn)生疼痛與腹瀉。皮膚有皮疹，出血點(diǎn)的人禁止酒精擦浴。
2.2.3冰枕或冰袋降溫：一般用于前額，必要是可用冰鹽水灌腸或遵醫(yī)囑給予藥物降溫，并于降溫措施半小時(shí)后測(cè)量體溫一次。降溫后注意觀察體溫驟降，引起虛脫和急性循環(huán)障礙。如脈搏快而細(xì)弱，血壓下降，面色蒼白，四肢發(fā)冷給予吸氧保暖。
2.2.4禁擦部位：枕后，耳廓，陰囊處，心前區(qū)，腹部，足底，這些部位對(duì)冷的刺激較敏感。冷刺激可引起反射性心率減慢，腹瀉等不良反應(yīng)。對(duì)昏迷，感覺(jué)異常，年老體弱的病員尤其要注意燙傷或凍傷，擦浴過(guò)程中要注意給病人保暖，擦浴完畢后應(yīng)給病人更換衣褲。
2.3 飲食護(hù)理：注意營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)水分的補(bǔ)充，可進(jìn)食易消化吸收的高熱量，高維生素，高蛋白低脂食物，以滿(mǎn)足機(jī)體熱量的需要。飯菜盡量做可口一些，令病人有食欲感，可少食多餐，鼓勵(lì)病員多飲水。每天2500—3000毫升，必要是按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體，還應(yīng)鼓勵(lì)病員多吃水果，保持大便通暢。
2.4 口腔護(hù)理：持續(xù)高熱病人口腔粘膜干燥，抵抗力下降易引起口腔炎，粘膜糜爛，應(yīng)于晨起睡前飯后協(xié)助病員漱口，口腔干裂者應(yīng)涂植物油，甘油或唇膏保護(hù)。
2.5 皮膚護(hù)理：高熱病員在退熱過(guò)程中出汗較多應(yīng)及時(shí)擦干汗液更換衣被，保持皮膚清潔干燥，但要防止受涼，長(zhǎng)期高熱臥床者應(yīng)防止壓瘡。
2.6病室環(huán)境宜安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。各種護(hù)理應(yīng)集中，避免干擾病員休息。
2.7安全護(hù)理：高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，當(dāng)高熱患者伴有躁動(dòng)不安，譫妄應(yīng)注意防止墜床，舌咬傷，可給予床擋保護(hù)，必要時(shí)給予約束帶固定患者，松緊要適宜。
2.8心理護(hù)理：對(duì)高熱患者應(yīng)經(jīng)常巡視病房，關(guān)心患者，耐心聽(tīng)取，解答患者提出的問(wèn)題，還應(yīng)注意患者的心理反應(yīng)。同時(shí)做好健康教育，如教會(huì)患者測(cè)量體溫，如何進(jìn)行物理降溫。
小結(jié)發(fā)熱的各個(gè)階段由于出現(xiàn)的臨床癥狀不同，患者有寒顫，面色蒼白，頭痛，出汗等不適，尤其是持續(xù)高熱的患者{住院時(shí)間較長(zhǎng)或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重}可使其情緒緊張，恐懼。我們應(yīng)加倍關(guān)愛(ài)病人，注意其心理反應(yīng)，指導(dǎo)病人或家屬給予正確的物理降溫方法，并創(chuàng)造安全舒適的病室環(huán)境，使病員早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
發(fā)熱是惡性腫瘤病人常見(jiàn)臨床癥狀，據(jù)報(bào)道，惡性腫瘤病例發(fā)熱占60.1%，其中47.4%病人的發(fā)熱直接與惡性腫瘤有關(guān)。而惡性腫瘤病人病程中發(fā)熱，大多數(shù)為合并感染引起。因此，對(duì)惡性腫瘤病人住院期間發(fā)熱的觀察以及發(fā)熱的原因鑒別，采取有效的護(hù)理措施，可以降低腫瘤病人的死亡率，提高腫瘤的治療效果。
1 臨床資料
隨機(jī)抽取我院2008年11月-2010年10月內(nèi)科收治的惡性腫瘤病人215例，其中體溫38℃，持續(xù)10天以上者58例，男38例，女20例；年齡5-88歲，平均57歲。對(duì)本組病人觀察熱型、熱程及周?chē)蠹凹S便檢查，部分病人做咽拭子、胸腹水培養(yǎng)。經(jīng)抗生素治療后，體溫恢復(fù)正常者38例；經(jīng)抗腫瘤治療后，體溫恢復(fù)正常者15例，占26%；經(jīng)多種治療，體溫仍不降者5例。
2 發(fā)熱原因
2.1 合并感染 惡性腫瘤病人發(fā)熱約2/3由感染引起，且大多數(shù)病例伴有白細(xì)胞減少。腫瘤病人容易發(fā)生感染的原因：①腫瘤本身引起水腫、糜爛、潰瘍、壞死、壓迫及梗阻，可損傷皮膚黏膜屏障，使細(xì)菌容易侵入。②化療、放療引起白細(xì)胞減少。白細(xì)胞數(shù)降至1.5×109/L，發(fā)生感染的危險(xiǎn)性可高達(dá)100%。③腫瘤病人體液免疫及粒細(xì)胞免疫均受抑制，容易被細(xì)菌、霉菌、病毒所侵犯。④檢查與治療操作，如氣管插管、內(nèi)窺鏡檢查、靜脈導(dǎo)管置入或?qū)虻葻o(wú)菌操作達(dá)不到要求時(shí)，往往造成細(xì)菌入侵的機(jī)會(huì)。
2.2 腫瘤熱 幾乎所有的腫瘤均可引起發(fā)熱，臨床上以惡性淋巴瘤、白血病、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌更易引起發(fā)熱。腫瘤發(fā)熱的機(jī)理：①迅速增長(zhǎng)的腫瘤組織發(fā)生壞死。②癌細(xì)胞釋放致熱源。③腫瘤毒素及其產(chǎn)物、壞死組織被體內(nèi)吸收。④炎性刺激引起腫瘤內(nèi)白細(xì)胞浸潤(rùn)。⑤長(zhǎng)期消耗、代謝旺盛，基礎(chǔ)體溫提高。
3 臨床特點(diǎn)
3.1 合并感染是惡性腫瘤病人發(fā)熱的最主要原因，其中肺炎最常見(jiàn)，約占40%-50%。其他較常見(jiàn)的有毒血癥、敗血癥、上呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、軟組織感染及組織膿腫等。惡性腫瘤病人在病程中伴有發(fā)熱，且易反復(fù)發(fā)作，經(jīng)治療后，持續(xù)2周以上的長(zhǎng)期發(fā)熱者較少見(jiàn)。
3.2 發(fā)熱的致病菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌者較常見(jiàn)，約占41.5%-50%，革蘭氏陽(yáng)性桿菌者次之，約占23.9%-25%。其他為L(zhǎng)型菌及霉菌，L型菌是由于長(zhǎng)期使用大劑量破壞細(xì)菌的抗生素。細(xì)菌失去細(xì)胞壁仍可存活繁殖，其病力、毒力雖減弱，但肌體抵抗力下降時(shí)則可引起感染。
4 護(hù)理
4.1 生命體征的觀察 護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任心直接關(guān)系到患者的安危，對(duì)于腫瘤發(fā)熱病人病情的觀察十分重要，認(rèn)真分析病人發(fā)熱的熱型及發(fā)熱的原因，及時(shí)觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓的變化。對(duì)于腫瘤發(fā)熱病人應(yīng)每天測(cè)量4次，待體溫恢復(fù)正常后，改為每天1次。如體溫超過(guò)39℃，應(yīng)給予物理降溫，必要時(shí)給予消炎痛25mg口服，物理降溫半小時(shí)后應(yīng)測(cè)量1次體溫。
4.2 水分及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充 由于惡性腫瘤發(fā)熱病人屬晚期腫瘤病人，體質(zhì)較差，發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝更高，熱量消耗大，水分丟失多，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，并注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。在飲食上，應(yīng)給以細(xì)軟、易消化的高熱量、高蛋白、高維生素、高糖和低脂肪的飲食。使用大量水化的抗腫瘤藥物，如順鉑、環(huán)磷酰胺，則督促其大量飲水，以利于化療藥物降解產(chǎn)物的稀釋和排泄，減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的損傷。對(duì)于發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)的病人應(yīng)及時(shí)從靜脈輸入抗生素，并補(bǔ)充水分，電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如5%葡萄糖鹽、林格、脂肪乳等。同時(shí)，應(yīng)保證發(fā)熱病人的充分休息，以減少能量的消耗。
4.3 口腔護(hù)理 長(zhǎng)期發(fā)熱的病人多有口腔黏膜干燥，加之維生素缺乏和全身抵抗力減弱，容易引起口腔炎及黏膜潰瘍。故應(yīng)在晨起、睡前和飯后協(xié)助病人漱口?？诖礁稍镎邞?yīng)涂甘油或植物油?？谇火つび袧冋?，如為真菌感染，可用斯皮仁諾加開(kāi)塞露思密達(dá)涂口腔。
4.4 皮膚護(hù)理 退熱期病人由于大量出汗，應(yīng)防止病人著涼，發(fā)生感冒，同時(shí)應(yīng)注意皮膚清潔，及時(shí)給患者更換汗?jié)竦囊路氨３直粏巍⒋矄蔚母稍镎麧?。長(zhǎng)期發(fā)熱臥床不起的病人應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人更換，定時(shí)按摩骨隆突受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。
發(fā)熱是由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫調(diào)節(jié)中樞機(jī)體功能障礙等原因?qū)е聶C(jī)體的產(chǎn)熱增加而散熱減少，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)超過(guò)正常范圍，在西醫(yī)學(xué)界我們根據(jù)臨床癥狀將其分為：感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱；在中醫(yī)學(xué)中的病癥中分為：外感熱病和內(nèi)傷雜病兩種；西醫(yī)講究對(duì)癥處理，而中醫(yī)則提倡對(duì)因治療。正確利用中西醫(yī)技術(shù)既對(duì)癥又對(duì)因，又將中醫(yī)國(guó)粹推向了國(guó)際社會(huì)。
1 資料與方法
1.2 病例分析 原因?yàn)檫^(guò)渡勞累，并且冷熱交替太快，飲食失調(diào)至脾胃虛寒，中氣不足，陰火內(nèi)生，或脾虛不能化生陰血，陰血虧虛，無(wú)以斂陽(yáng)而引發(fā)高熱，病因機(jī)理是氣血陰陽(yáng)虧虛，臟腑功能失調(diào)，應(yīng)給予治療通腑瀉下。
1.3 用藥以對(duì)因治療方案及原理 根據(jù)上述病癥選用藿香正氣液，施以拔罐，刮痧，按摩針刺，加以心理治療和飲食調(diào)理。藿香正氣液的成分為藿香、茯苓、大腹皮、紫蘇葉等，其功效是解表化濕，理氣和中，作用原理是：藿香有解熱發(fā)汗的功效，并能增強(qiáng)食欲和消化機(jī)能，并對(duì)胃腸有解痙防腐之功效，白術(shù)有利尿的功效。
1.4 拔罐技術(shù) 是借助燃燒熱力排出空氣造成負(fù)壓，使之吸附于中脘、神闕、關(guān)元等穴位。中脘穴位于胸骨劍突尖與臍連線(xiàn)之間的中點(diǎn)，主要治療：腹脹、腹痛、嘔吐、便秘、哮喘、正好解決病例的一些癥狀。神闕穴位于臍窩處。主要治療：水腫、腹痛、中風(fēng)、不省人事，即昏迷。關(guān)元穴位于臍下三寸，主要治療是：腹痛、痢疾、尿頻、產(chǎn)后腹痛、神經(jīng)衰弱等。有輔的治療作用。還有一方法是沿脊柱兩側(cè)督脈拔罐，每次15分鐘，每天一次至數(shù)次，每次錯(cuò)開(kāi)前次的部位為好。
1.6 按摩技術(shù) 也是達(dá)到上述的功效，但應(yīng)注意動(dòng)作要領(lǐng)，動(dòng)作靈活，壓力要均勻，頻率要適度，要保證持久，柔和，有力，均勻。方法很多，在這一病例中我主張用推法和揉法，效果不錯(cuò)也很對(duì)癥，供醫(yī)學(xué)界借鑒，推法方法如下以掌根、大魚(yú)際、小魚(yú)際三者為著力點(diǎn)，作直線(xiàn)平行移動(dòng)。
1.7 針刺技術(shù) 需有醫(yī)生來(lái)操作完成，針刺內(nèi)關(guān)，足三里，中脘等穴位。操作中要掌握無(wú)菌操作技術(shù)。同時(shí)給與開(kāi)塞露通便，因高熱體溫未降，大便干結(jié)，基于體質(zhì)虛弱不宜用瀉藥，只能局部用藥達(dá)到同樣效果，效果顯著。
2 護(hù)理措施
在治療過(guò)程中加強(qiáng)心理護(hù)理，避免情緒過(guò)度緊張而發(fā)生暈針現(xiàn)象，囑患者放松情緒，在操作中放一些柔和的音樂(lè)來(lái)分散治療，如發(fā)生暈針可先停針，讓患者靜臥，給予糖水，未能緩解還可采用西醫(yī)急救技術(shù)，尤其在體溫升高時(shí)病人會(huì)有恐懼、不安等心理，應(yīng)安慰病人多關(guān)心病人，耐心解答病人的問(wèn)題，盡量滿(mǎn)足病人的需要。
2.1 加強(qiáng)飲食護(hù)理 給予高熱量高蛋白，高維生素易消化飲食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食油膩、煎炸類(lèi)食物，且不宜大補(bǔ)，避免過(guò)度冷硬食物減少辛辣刺激食物，多食水果、蔬菜等粗纖維食物，利于通便通氣，注意食物的色香味鼓勵(lì)少量多餐。
2.2 室內(nèi)環(huán)境 要安靜、清潔、舒適、安撫病人、避免煩躁。
2.3 加強(qiáng)病人的皮膚護(hù)理 病人大量出汗后，應(yīng)勤換衣褲給與干凈透氣好的衣物。
2.4 加強(qiáng)口腔護(hù)理 發(fā)熱病人唾液分泌減少，口腔內(nèi)食物殘?jiān)子诎l(fā)酵，容易引起細(xì)菌繁殖，并且由于抵抗力低下，易引起口腔潰瘍，炎癥，口腔異味等?？捎绊懟颊呤秤团c他人的正常交往。因此應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理.鼓勵(lì)多飲水，每日飲用2500-3000毫升為宜，以補(bǔ)充消耗的水分。
2.5 拔罐后的護(hù)理 拔罐起罐后被吸附的部位涂上拔罐潤(rùn)膚劑，防止干裂刺痛。年老體弱者拔罐時(shí)應(yīng)保暖，避免暴漏，病人皮膚應(yīng)干燥，在半小時(shí)內(nèi)避免溫水擦浴，此時(shí)毛細(xì)血管擴(kuò)張，出汗，溫水擦浴后是皮膚毛細(xì)血管收縮，寒氣逼近，達(dá)到事半功倍的效果。鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充津液，增強(qiáng)活血通絡(luò)，托毒外透的功效，避免脫水，如有皮膚破損，因按西醫(yī)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程要求來(lái)消毒和護(hù)理破損處。
