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序論：在您撰寫醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)的環(huán)境分析
首先從優(yōu)勢上看，第一，韓國具有先進的醫(yī)療技術和專業(yè)化的服務產(chǎn)業(yè)。從OECD的資料分析來看，韓國的醫(yī)療設備是處于尖端領先地位，相對于醫(yī)療技術設備一直處于領先的美國來說，可以達到美國的80%。第二，韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)一直以來有很高的服務態(tài)度評價。尤其是韓國對于治療癌癥疾患技術也一直處于領先地位，通過問卷調(diào)差，80%的患者對于韓國的醫(yī)療服務態(tài)度是很滿意的，如果有可能，他們會選擇來韓國再次接受治療。另外，韓國的醫(yī)療費用相對來講也有很大的競爭力。在韓國做一個除皺的手術只需要8千到1萬左右，在國內(nèi)的話則需要3萬到4萬人民幣。中國對韓國整形的概念達不到韓國的普及度。在中國仍然屬于高級消費的整形手術在韓國由于市場競爭激烈有了價格上的相對優(yōu)勢。甚至中國整形患者覺得即使加上付給中介的費用也要比在國內(nèi)便宜。最后韓國強有力的媒體宣傳團隊也是韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)發(fā)展強有力的推手。韓國媒體廣告發(fā)展迅速，利用韓國的廣告媒體宣傳也是韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)走向世界的重要渠道。
從劣勢的層面上分析韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)大概有以下幾個方面。首先是國際認知度的問題。韓國相對于新加坡和泰國來講，醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)在還沒有走向成熟，對于國際的認知度也不是很高。雖然醫(yī)療法有關于允許接受外籍患者治療的規(guī)定，但是在法律法規(guī)上還是有很大的局限性。其次是宣傳力度不夠。雖然有些大型整形醫(yī)院利用宣傳，但是對于相對較小的專科整形醫(yī)院來說，對于宣傳資金方面是一個不小大負擔。通過旅游公司接收的醫(yī)療患者，手術費用大部分也用手續(xù)費的方式被中介抽走。甚至由于不負責任的中介讓這些中小型整形醫(yī)院有了瀕臨破產(chǎn)的危機。
二、韓國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的問題分析
1.醫(yī)療法等法律制約
韓國的醫(yī)療法規(guī)定，凡是以盈利為目的向醫(yī)療機構醫(yī)師介紹患者，都屬于非法行為。由于宣傳的制約性，韓國整形醫(yī)院對外宣傳僅局限于當?shù)鼐W(wǎng)站或者旅游雜志上。況且韓國現(xiàn)在沒有建立海外醫(yī)患者醫(yī)療事故賠償體制。甚至發(fā)生醫(yī)療事故時，醫(yī)院都是消極和躲避的態(tài)度。最近屢屢發(fā)生的醫(yī)療觀光事故也開始讓中國顧客望而卻步。
2.專業(yè)人才緊缺
接收國外醫(yī)療患者會引來一系列的問題。在韓國有很多整形?？漆t(yī)院缺乏專業(yè)能力。對于必需的治療翻譯和專業(yè)陪護人員都不完善。至況且今沒有具體規(guī)定能接收外籍患者的醫(yī)院在人才配備上的最基本標準。韓國應該培養(yǎng)為治療醫(yī)師和患者順利溝通的專業(yè)翻譯。在患者接收治療的同時應該配有專業(yè)的陪護。另外治療醫(yī)師的外語能力也是讓人擔憂，尤其是在給患者開醫(yī)藥處方的時候，外語薄弱給患者帶來很大的困擾，因為國家文化的不同，尤其是對患者的隱私保護意識也相對薄弱。
3.醫(yī)療觀光事故
在醫(yī)療過程中，出現(xiàn)醫(yī)療事故時不可避免的現(xiàn)象。但是韓國沒有沒有針對醫(yī)療觀光事故的保險制度導致醫(yī)療事故不能的得到妥善的處理，這也是導致韓國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的危機的重要原因。尤其是對于國外的整形患者來說，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，他們的權益是很難得到保障的。首先，沒有明確的物證可以提交，整形醫(yī)療事故的定義也是不明確的。在國外滯留的費用對患者來說也是一筆不小的費用。
4.非法中介亂收費
中國大量的醫(yī)療觀光游客涌入韓國，從另一個方面來講與中介是分不開的。據(jù)調(diào)查在韓國從事醫(yī)療整形中介的不下2000家。在中國隨便一個網(wǎng)站搜索都會出現(xiàn)漫天的一條龍服務式韓國醫(yī)院觀光中介廣告。韓國的醫(yī)療技術、設備，服務水平是吸引世界醫(yī)療觀光游客的主要原因。但是這并不意味著在這個過程中沒有任何的不妥。非法中介亂收費就是最具代表性的問題。正規(guī)的中介公司應該是按照患者實際手術的費用收取一定比例的中介費，非法中介卻是先向患者收取高額的費用之后再抽出一部分給相關診療醫(yī)院。甚至有的中介可以收取90%的中介費，也就是說手術費用不過僅僅占了10%。由于跨國宣傳的限制性，醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)也做不到徹底與中介脫離運營，可謂有苦難言。
三、強化醫(yī)療觀光市場方案
中國醫(yī)療觀光游客每年以20%的速度增長，給韓國觀光產(chǎn)業(yè)帶來了極大的收益，反面，中國消費者的權益并沒有得到全面的保護，醫(yī)療事故頻發(fā)不能得到賠償，沒有專業(yè)陪護等等原因開始讓中國游客考慮轉(zhuǎn)移到別的醫(yī)療觀光市場。那么韓國應該從哪些方面強化市場呢？
首先健全法律制度。雖然2009年醫(yī)療法的修正對維持醫(yī)療觀光游客有很大的幫助，但是在醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)方面仍然有很大的法律限制，尤其是非法中介讓韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)開始走向危機，中國的醫(yī)療觀光游客也是望而生畏。為了保護中國醫(yī)療觀光游客合法權益，不管是在法制還是在市場體制上都應該建立強硬的制度措施。其次是健全醫(yī)療事故處理措施。醫(yī)療觀光與其他觀光最明顯的差別就是會有醫(yī)療事故的意外發(fā)生。維持國外醫(yī)療患者的最重要因素之一就是要有健全的醫(yī)療紛爭解決措施。最近我國醫(yī)療觀光游客在韓國的出現(xiàn)的醫(yī)療事故因為沒有明確的處理措施導致得不到及時的賠償，就是能得到賠償，那對于受害者來說也是微不足道的。韓國的保險界應當盡快開發(fā)關于醫(yī)療觀光事故保險產(chǎn)品，我國醫(yī)療觀光游客目前在韓國仍然不能加入保險，所以有些患者為了在韓國長期治療在當?shù)丶尤肓藝癖ｋU，這樣可以獲得一些優(yōu)惠。因此，韓國的保險公司應該在中國或者當?shù)嘏c中國保險公司開發(fā)對于中國醫(yī)療觀光意外事故保險的產(chǎn)品。另外培養(yǎng)專業(yè)人才也是迫在眉睫。正如醫(yī)院需要專業(yè)的翻譯人才一樣，醫(yī)療觀光翻譯為醫(yī)療觀光游客解決語言障礙，治療后的病情恢復反饋，以及提供合適的觀光行程。尤其在治療期間面對陌生的環(huán)境，需要專業(yè)的醫(yī)療觀光翻譯給予患者幫助。（作者單位：韓國水原大學CSL系）
注解：
① 2009-2014訪韓醫(yī)療觀光現(xiàn)狀
參考文獻：
[1] （韓）張倩.《韓國醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)維持中國觀光游客的市場戰(zhàn)略》[D]，碩士學位論文。韓國成均館大學.2014年
【關鍵詞】 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)；國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀；科技含量
1 中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)分析
醫(yī)療器械生產(chǎn)屬于知識密集型的高精工產(chǎn)業(yè)，所以需要較高的科技技術，門檻較高，但是從事醫(yī)療器械生產(chǎn)的企業(yè)卻與日俱增，根據(jù)相關資料顯示，我國在2005年外商及港澳臺商人投資醫(yī)療器械生產(chǎn)總值約246.8億人民幣，股份制經(jīng)營投資約126.2億人民幣，國有企業(yè)投產(chǎn)約16.8億人民幣。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)呈多種所有制共同發(fā)展的良好局勢[1]。
但是我們也不要忽視其中的危機，外商投產(chǎn)的多為發(fā)達國家需要降低制造成本、環(huán)境污染的制造環(huán)節(jié)，核心產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)仍為發(fā)達國家所壟斷，中國目前屬于發(fā)達國家的一個生產(chǎn)“車間”。雖然在生產(chǎn)過程中汲取了大量經(jīng)驗，但是利潤收益并不理想。
從產(chǎn)品的上產(chǎn)布局上來看，我國由于人口基數(shù)較大，所以患者較多，對于病人監(jiān)護系統(tǒng)的市場需求量較大，該類產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家較多，在國外也具有較好的聲譽，但是產(chǎn)品多位中低檔次，沒有較高檔次的產(chǎn)品產(chǎn)出。
2 中國醫(yī)療器械的發(fā)展特點
由于我國具有廣大的消費群體和政府政策的支持，所以我國的醫(yī)療器械具有廣闊的發(fā)展空間，可以從以下幾個方面進行分析。
2.1 高速發(fā)展的經(jīng)濟帶動醫(yī)療需求的提高
我國近幾年經(jīng)濟在飛速發(fā)展著，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們對生活水平的提高使醫(yī)療服務業(yè)市場得到逐步發(fā)展，隨著醫(yī)療服務業(yè)的加速發(fā)展，醫(yī)療設備的需求量開始不斷加大，很多醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家為了能夠得到更多的市場占有率開始加大對高新技術的研發(fā)，醫(yī)療器械開始向精密化、多樣化發(fā)展[2]。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為一個新的增長點受到國家的重視，不斷推出更多的政策支持。
2.2 信息化趨勢的需要
隨著計算機信息技術的發(fā)展，醫(yī)療領域開始向信息化、網(wǎng)絡化轉(zhuǎn)變，醫(yī)療檔案管理開始向網(wǎng)絡化管理轉(zhuǎn)變，隨著這種趨勢的發(fā)展引發(fā)了對影像學、數(shù)字化等新興的高尖端醫(yī)療設備需求量的增加。而隨著IT技術的進步也使其可以和醫(yī)療技術進行結合產(chǎn)生了很多新的診斷和治療方法。隨著科學的發(fā)展醫(yī)學信息在以后的治療過程中需要醫(yī)療器械也會向著高、精、尖端發(fā)展[3]。醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用標志著中國的醫(yī)療器械會向著以后的一體化發(fā)展，所以更加需要影像學、數(shù)字化的診斷儀器。
3 中國醫(yī)療器械制造業(yè)面臨的挑戰(zhàn)
醫(yī)療器械制造業(yè)在世界上也是屬于高速發(fā)展的高科技產(chǎn)業(yè)之一，在我國也得到了迅猛的發(fā)展，但是由于我國起步晚，科技水平落后，有沒有出臺相應的法律法規(guī)進行管理，所以我國的醫(yī)療器械產(chǎn)出的水平并不高，而且由于沒有一個標準，我國醫(yī)療器械制造也存在不規(guī)范的問題，在世界市場上競爭力較弱[4]。
3.1 產(chǎn)業(yè)結構分散
我國醫(yī)療器械生產(chǎn)規(guī)模小，煙葉結構較為分散，缺乏競爭力。這主要是由于我國對于醫(yī)療器械制造業(yè)采用粗放式的管理方式，缺乏明確的標準，而生產(chǎn)商又只注重利益，所以產(chǎn)品在產(chǎn)出后產(chǎn)品存在諸多問題。根據(jù)資料顯示2007醫(yī)療器械在我國有大小生產(chǎn)企業(yè)共計6000余家，但是在諸多企業(yè)中有80%以上的企業(yè)為中小型器械，所以使我國的醫(yī)療器械制造業(yè)不能形成規(guī)模效應和品牌效應，抗風險能力弱，而且對于中小型企業(yè)我國推行的各種質(zhì)量管理辦法也很難實施，所產(chǎn)出的一些醫(yī)療器械的產(chǎn)品質(zhì)量并不可靠，達不到國際水平所以很難參與國際競爭。
3.2 醫(yī)療器械生產(chǎn)重復化
我過醫(yī)療器械制造業(yè)不僅規(guī)模小，還存在著嚴重的低水平重復性生產(chǎn)，由于企業(yè)多、規(guī)模小，所以很多企業(yè)都是出產(chǎn)一些低水平的產(chǎn)品，所以大量企業(yè)在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了大量的重復生產(chǎn)，為了提高市場占有率往往會引發(fā)惡性競爭。而且大量的重復生產(chǎn)不僅會造成大量的污染而且過度的競爭會使企業(yè)出現(xiàn)虧損最終倒閉。
3.3 企業(yè)制造技術的落后
在我國很多企業(yè)與發(fā)達國家的醫(yī)療器械生產(chǎn)商相比存在較大差距，生產(chǎn)技術嚴重落后，同比制造同樣的器材不僅我國需要浪費更多的成本而且與產(chǎn)品的檔次并不高，專業(yè)化程度嚴重不足。而且由于我國進出口關稅失衡造成了我國醫(yī)療器械出口利潤較低。
4 影響我國醫(yī)療器械發(fā)展的因素
4.1 經(jīng)濟因素
與國外相比我國的社會經(jīng)濟發(fā)展水平較低，通過有關資料來看我國20世紀末的醫(yī)療投入僅為美國的1/5，因為現(xiàn)階段經(jīng)濟因素影響制約了醫(yī)療器械的發(fā)展。
4.2 科技因素
與發(fā)達國家相比，我國的醫(yī)療科技總體水平落后15年，可以生產(chǎn)的先進醫(yī)療器械不到世界的5%，相對低下的科學技術嚴重影響了我國醫(yī)療器械的發(fā)展。
綜上所述，只有隨著改革的邁進才能使我國的醫(yī)療器械業(yè)屹立于世界強者之林。
參考文獻
[1]常健：透視我國醫(yī)療器械市場[J].上海生物醫(yī)學工程，2009，（4），241―242.
[2]中國醫(yī)學器械行業(yè)協(xié)會：2009年中國醫(yī)療器械行業(yè)年鑒[Z]。2010。
【關鍵詞】醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀
一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結構分析
盡管醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產(chǎn)業(yè)，進入門檻較高，但進入醫(yī)療器械的企業(yè)卻有增無減。按經(jīng)濟類型分析，2005年外商及港澳臺投資醫(yī)療器械企業(yè)總產(chǎn)值為246.8億元，占總產(chǎn)值的47.7%；股份制企業(yè)總產(chǎn)值為126.2億元，占總產(chǎn)值的24.4%；國有企業(yè)總產(chǎn)值為16.8億元，占總產(chǎn)值的3.2%；集體企業(yè)總產(chǎn)值為8.1億元，出現(xiàn)了多種所有制成分共同發(fā)展的良好局面。
同時，發(fā)達國家的醫(yī)療器械企業(yè)為了降低制造、研發(fā)和臨床試驗等費用，紛紛在發(fā)展中國家尋找加工成本低，又無需轉(zhuǎn)讓核心技術的外包業(yè)務“車間”。中國目前成為國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的主要承接區(qū)，這也給中國醫(yī)療器械企業(yè)提供了學習借鑒的機會。中國的醫(yī)療器械外包業(yè)務可以粗略分為4個部分，即金屬配件、塑料配件、電子配件和增值服務，其中，利潤最高的金屬配件制造和增值服務提供業(yè)務增長機會最大。
從地域分布來看，我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū)。市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額，顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高的地域集中度。
在產(chǎn)品布局上，我國病人監(jiān)護系列產(chǎn)品市場需求量大，機電一體化技術復雜性和加工難度相對而言不大，生產(chǎn)廠家較多。中檔產(chǎn)品在國內(nèi)外市場已創(chuàng)建較好聲譽，2006年出口數(shù)量超過5萬臺。醫(yī)學影像設備品種多，生產(chǎn)隊伍也大。五大醫(yī)學影像設備品種中除核醫(yī)學成像設備PET、SPECT外，都有境內(nèi)產(chǎn)品上市，多限于中檔產(chǎn)品，其中B型超聲成像儀器和X射線診斷系統(tǒng)的出口數(shù)量接近2.5萬臺，但B型超聲成像儀絕大部分是C、D檔次的。臨床實驗室設備不斷出現(xiàn)新產(chǎn)品，有兩分類和三分類血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、半自動生化分析儀、血凝分析儀、酶免疫分析儀、尿液分析儀等。
二、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點分析
由于我國具有龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間廣闊，產(chǎn)業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)如下發(fā)展特點。
1、經(jīng)濟發(fā)展帶動醫(yī)療服務需求升級，導致健康服務需求顯著增加。醫(yī)療服務市場的逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)的速度加快，從而直接導致醫(yī)械市場需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療器械的選用會越來越先進，其產(chǎn)品結構會不斷調(diào)整，功能更加多樣化，市場容量會不斷擴大。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)作為促進經(jīng)濟增長、提高國民福利的重要產(chǎn)業(yè)，是我國國民經(jīng)濟的重要組成部分，隨著以人為本發(fā)展理念的不斷增強，中國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將會獲得更快發(fā)展。
2、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。隨著計算機和網(wǎng)絡技術的發(fā)展，醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設備的需求增長。隨著IT技術的發(fā)展及其與醫(yī)療技術的結合，造就出許多新的醫(yī)療方法。近年來，隨著B超、CT、核磁共振裝置、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機、神經(jīng)電位診斷系統(tǒng)、正電子斷層掃描機、伽瑪照相機等一批尖端精密醫(yī)療儀器設備的廣泛應用，醫(yī)療器械市場銷售額增幅十分驚人。醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間，醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢，這個趨勢會引發(fā)對影像化、數(shù)字化等高、精、尖醫(yī)療設備的需求增長。醫(yī)院信息系統(tǒng)的普遍建立又使得醫(yī)院有了進一步建立以醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)為核心的臨床信息系統(tǒng)的要求，占全部醫(yī)療信息90％以上的醫(yī)療影像信息的處理更是今后醫(yī)院信息化的核心所在。醫(yī)院信息化趨勢給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來了巨大的市場空間。據(jù)推算，全國醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)市場的總需求達2l1.7億元，如果考慮到由其衍生出的高檔影像設備以及其他一些附屬設備市場，PACS的市場容量將達到300億元以上。
3、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向創(chuàng)造高附加值發(fā)展。產(chǎn)業(yè)的高風險性和高投入性必然需要高回報率來支撐，所以醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)研發(fā)費用的高額投入必然導致醫(yī)療器械新產(chǎn)品的高附加值，只有如此，醫(yī)療器械企業(yè)才能發(fā)展壯大，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)才能承擔更大的社會責任。
4、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)向相對壟斷性發(fā)展。醫(yī)療器械產(chǎn)品需求的世界性和生產(chǎn)集中性，使醫(yī)療器械產(chǎn)品成為世界貿(mào)易最廣泛的產(chǎn)品之一。由于醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高技術、高風險等特征及市場競爭激烈程度，使得醫(yī)療器械制造業(yè)為少數(shù)大醫(yī)藥企業(yè)所壟斷，使少數(shù)發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家在全球醫(yī)藥市場中占據(jù)著重要的位置，尤其自80年代以來世界醫(yī)療器械企業(yè)并購重組浪潮愈演愈烈，跨國企業(yè)兼并收購進一步加大了市場集中度。
三、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)面臨的問題
醫(yī)療器械制造業(yè)成為世界高技術產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為迅速的產(chǎn)業(yè)之一，它在我國的發(fā)展十分迅猛。但由于過度注重持續(xù)總量增長，而產(chǎn)生大量結構性矛盾，市場分散、集中度不高且管理不規(guī)范等問題使我國醫(yī)藥制造業(yè)總體水平比較低，國際競爭力弱。當前，中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中還存在以下諸多問題。
1、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模結構分散。我國醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模過小，產(chǎn)業(yè)組織結構分散，使產(chǎn)業(yè)競爭力水平處于較低水平。我國醫(yī)療器械制造業(yè)長期實行一種追求數(shù)量增長的外延式粗放型擴張戰(zhàn)略，雖然近年來通過兼并重組，在一定程度上改善了生產(chǎn)集中度的問題，但與世界先進水平相比仍有較大差距。2007年我國共有醫(yī)療器械企業(yè)近6000家，在如此多的醫(yī)療器械企業(yè)中，中小企業(yè)占80%以上，而大型企業(yè)所占的比例不足5%。產(chǎn)業(yè)集中度的嚴重偏低導致我國醫(yī)療器械制造業(yè)的規(guī)模效應和潛在生產(chǎn)力難以發(fā)揮，使醫(yī)療器械制造業(yè)的生產(chǎn)管理水平和生產(chǎn)利用率低，市場占有率低，抵御風險能力也偏弱。目前我國在研究、生產(chǎn)、銷售等各環(huán)節(jié)已大力推行相應的ISO等各項質(zhì)量管理規(guī)范，但由于我國醫(yī)療器械制造業(yè)整個行業(yè)的規(guī)模偏小，使企業(yè)質(zhì)量管理體系難以推廣，醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量可靠性得不到國際承認，很難打入國際市場參與國際競爭。
2、醫(yī)療器械制造業(yè)產(chǎn)品結構重復。我國醫(yī)療器械制造業(yè)企業(yè)不僅規(guī)模普遍較小，而且長期存在嚴重的低水平重復建設，由于企業(yè)多、品種少，大量企業(yè)生產(chǎn)相同的產(chǎn)品，造成惡性競爭。例如河北霸州一帶的民營醫(yī)療器械企業(yè)就有七八家，但生產(chǎn)的產(chǎn)品同樣是技術含量不高的病床及周邊產(chǎn)品。多個醫(yī)療器械企業(yè)重復研制生產(chǎn)同一產(chǎn)品品種會造成醫(yī)療器械制造業(yè)勞動生產(chǎn)率低下，能源消耗和物資消耗較高，并且污染嚴重，同時造成各企業(yè)分工不足，成本增加，低水平的過度競爭而造成許多效率低下的醫(yī)療器械企業(yè)出現(xiàn)虧損，最終導致整個醫(yī)療器械制造產(chǎn)業(yè)的嚴重虧損而無法步入良性發(fā)展的軌道和悲哀的產(chǎn)業(yè)內(nèi)耗局面。
3、醫(yī)療器械制造業(yè)技術結構落后。我國醫(yī)療器械制造業(yè)的技術結構相對于西方發(fā)達國家還有較大的差距，生產(chǎn)技術還十分落后，顯著地反映在我國醫(yī)療器械商品進出口貿(mào)易中產(chǎn)品檔次不高，專業(yè)化程度較低。失衡的進出口產(chǎn)品結構也造成了我國醫(yī)療器械制造業(yè)出口利潤低效益差。
4、醫(yī)療器械制造業(yè)生產(chǎn)結構失衡。創(chuàng)新能力是醫(yī)療器械制造業(yè)的核心競爭力，其中技術創(chuàng)新的問題最為突出。國際醫(yī)療器械市場上產(chǎn)品的競爭主要表現(xiàn)在依靠創(chuàng)新研究成果來搶占市場壟斷地位。我國醫(yī)療器械制造業(yè)是在50年代十分薄弱的基礎上建立的，而國際上50年代和60年代卻是醫(yī)療器械發(fā)展的黃金時期。我國醫(yī)療器械制造業(yè)這些年來的發(fā)展一直走的是以仿制為主的道路，醫(yī)療器械的研發(fā)與創(chuàng)新能力處于低水平重復狀態(tài)。同時由于我國政府對于我國醫(yī)療器械制造業(yè)的政策導向不夠，對于醫(yī)療器械研發(fā)的資金支持嚴重不足，及風險投資機制和信息市場建設尚不健全等原因，致使我國醫(yī)療器械制造業(yè)的新產(chǎn)品研究缺少鼓勵創(chuàng)新機制和宏觀環(huán)境，因此，眾多的醫(yī)療器械企業(yè)不愿或不能研究和開發(fā)新產(chǎn)品，于是把焦點投到了開發(fā)時間短、見效快的仿制品種上，使得我國醫(yī)療器械制造業(yè)新品研發(fā)一直處在較低水平上。
四、影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因
1、經(jīng)濟因素。經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）?，F(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限、醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2、技術因素。與發(fā)達國家相比，我國技術水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200小時左右，而國外產(chǎn)品高達3000小時。另外，當今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。相對低下的技術水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。
3、社會因素。社會因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復雜。諸如企業(yè)所有制結構的轉(zhuǎn)換、市場經(jīng)濟體制的完善、現(xiàn)代企業(yè)制度的建立、醫(yī)療保健體制的變革、國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。
【參考文獻】
[1] 常?。和敢曃覈t(yī)療器械市場[J].上海生物醫(yī)學工程，2003（4）.
[2] 中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會：2007年中國醫(yī)療器械行業(yè)年鑒[Z].2008.
關鍵詞 醫(yī)療器械 現(xiàn)狀 發(fā)展對策
1 我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
我國的醫(yī)療器械發(fā)展經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展過程。到2000年底，全國醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500億元，醫(yī)療器械5 700多家，生產(chǎn)品種達5 000多個，已能夠生產(chǎn)部分高產(chǎn)品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械技術含量不高，不少核心技術仍被發(fā)達國家大公司壟斷，而且所占國際市場份額不足2％。
由于龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間極為廣闊，主要表現(xiàn)在幾個方面：①發(fā)展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫(yī)療服務需求升級，促進了醫(yī)療消費的增長和醫(yī)療器械的需求； ②信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長。隨著機和技術的發(fā)展，醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化引發(fā)了對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設備的需求增長，給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間；③國家政策變化帶動醫(yī)療器械需求增長。藥品集中招標采購制度逐步降低了醫(yī)院對藥品收入的依賴程度，提高醫(yī)療服務收入是醫(yī)院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產(chǎn)生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將構成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個持續(xù)動力；④加入WTO 后，我國醫(yī)療器械出口的外向度加大，加入國際市場的空間更為廣闊；⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進醫(yī)療器械消費的增加，我國現(xiàn)有醫(yī)療機構總數(shù)達17.5萬家，其中縣級以上的醫(yī)院只有1.3萬家，醫(yī)療儀器設備的水平較差，亟待提高，這給我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。
雖然國內(nèi)醫(yī)療器械市場在不斷擴大，但我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在很大程度上還保留著傳統(tǒng)的生產(chǎn)模式，技術水平僅處于中、低檔，低水平重復生產(chǎn)現(xiàn)象嚴重，競爭能力較差。在我國醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中，外資、合資企業(yè)就有7家；前50名企業(yè)中，合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤總額都在50％以上，外資和合資企業(yè)成為國內(nèi)醫(yī)療器械市場的主力軍。我國除了超聲聚焦等少數(shù)技術處于國際領先水平外，技術總體水平和國外存在著較大的差距，而這種狀況在短時間內(nèi)很難改變。
2 影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素
2.1 經(jīng)濟因素
經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）?，F(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限，醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的化醫(yī)療設備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2.2 技術因素
與發(fā)達國家相比，我國技術水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200h左右，而國外產(chǎn)品高達3 000h。另外，當今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。總之，相對低下的技術水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。
2.3 因素
社會因素涵蓋諸多方面的，比較復雜。諸如：所有制結構的轉(zhuǎn)換；市場體制的完善；企業(yè)制度的建立；醫(yī)療保健體制的變革；國家政策的扶持等等，這些都我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。
3 提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的對策和建議
3.1 國家政策扶持和保護
產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，而我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)政策中還存在著制約因素，需要進一步進行改革：①國家制定一些稅收、信貸等優(yōu)惠政策。歐洲和日本的醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)進行扶持的，我國可以借鑒；②要在政府采購政策上給予相應的扶持。在同等條件下應優(yōu)先采購國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品；③建立和健全醫(yī)療器械方面的標準認證體系，加強認證力度，爭取早日與國際標準接軌；④加大宏觀調(diào)控力度，把面廣量大的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點，通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結構，鼓勵企業(yè)聯(lián)合兼并，實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟，以提高生產(chǎn)集中度和市場占有率；⑤醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，狀況下，單個企業(yè)無論是資金上還是技術上都難以完成大規(guī)模的研發(fā)，政府需要在科研基金上傾斜。
3.2 企業(yè)自身競爭實力的提高
企業(yè)要在強化研發(fā)能力、提高營銷水平、調(diào)整產(chǎn)品結構、重視質(zhì)量管理以及加強交流合作等方面多作努力，增強自身實力。這是提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的關鍵。
（1）強化研發(fā)能力。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，涉及到醫(yī)藥、機械、、塑料等多個行業(yè)，含量相對較高。目前，我國醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，嚴重缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實力。因此，強化研發(fā)能力，加速產(chǎn)品的升級換代，提高產(chǎn)品科技含量是當前我國醫(yī)療器械企業(yè)的當務之急。
（2）提高營銷水平。在與國際龍頭企業(yè)的競爭中，本土化的直銷將成為國內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢，而誠信度低、脆弱的模式則是進口產(chǎn)品市場營銷的軟肋。因此，發(fā)揮直銷優(yōu)勢，重視名牌效應，提高營銷水平，是國內(nèi)企業(yè)贏得競爭的有力武器。
（3）調(diào)整產(chǎn)品結構。優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟實用的、高質(zhì)量的中低檔產(chǎn)品，不能片面強調(diào)高、精、尖產(chǎn)品，而應綜合考慮療效好、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。要開展市場和需求預測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。
（4）重視質(zhì)量管理。我國的醫(yī)療設備較國外產(chǎn)品在質(zhì)量和售后服務上存在著較大的差距。重視產(chǎn)品質(zhì)量管理，加強售后服務，是我國醫(yī)療器械企業(yè)贏得市場競爭的長遠大計。
關鍵詞：智慧醫(yī)療；產(chǎn)業(yè)結構；發(fā)展模式；互聯(lián)網(wǎng)
一、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的系統(tǒng)要素
目前我們的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)涉及主要涉及如下單位：政府、核心醫(yī)療機構（掌握主要的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源）、基層醫(yī)療機構（如社區(qū)醫(yī)院，目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺），再加上需要醫(yī)療服務的社會公眾，以及在具體行業(yè)服務運營過程中所應用到的先進的信息化手段和互聯(lián)網(wǎng)+平臺（涉及大量ICT公司、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)和通信運營商）即構成智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的系統(tǒng)要素。
二、 智慧醫(yī)療應用推廣的意義和目標
智慧醫(yī)療的應用推廣并不能有效解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制甚至機制上的問題，但是在政府的引導下通過智慧醫(yī)療的實施可以提升醫(yī)療機構個體的運營效率和服務能力，強化核心醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構之間的協(xié)同，有助于醫(yī)療機構形成高效有機的整體，從而提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體的運營效率和服務能力，讓社會公眾的相關民生滿意度提升。
衛(wèi)生部在十二五期間已經(jīng)對智慧醫(yī)療的應用推廣作了大量基礎性工作，具體見下圖一，十三五期間，智慧醫(yī)療的應用推廣是工作重點之一，除了上述意義之外，最終還可以有助于政府行政管理部門強化對醫(yī)療機構的管理、監(jiān)督考核和指導。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)通過大數(shù)據(jù)、云計算技術和互聯(lián)網(wǎng)+應用平臺與社會公眾形成有效互動，使所有社會公眾及時得到高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面完善終身的健康管理是智慧醫(yī)療的最終目標。
三、 智慧醫(yī)療的主要系統(tǒng)框圖描述
智慧醫(yī)療系統(tǒng)主要框圖應該由如前所述的核心要素圍繞對病患/社會公眾的服務構成，包括政府主管部門（各級計生委）；主導核心大數(shù)據(jù)與云計算平臺（含主索引）；核心醫(yī)療機構，其內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計算平臺是智慧醫(yī)療的基礎；基層醫(yī)療機構等。核心醫(yī)療機構與基層醫(yī)療機構之間的協(xié)同和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會公眾之間的互聯(lián)網(wǎng)+應用平臺是以后智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向。
政府、核心醫(yī)療機構、基層醫(yī)療機構、需要醫(yī)療服務的病患（社會公眾），這四大塊之間形成網(wǎng)狀聯(lián)系，最終圍繞病患（社會公眾）形成有機運作的整體。具體見圖2。
就核心醫(yī)療機構內(nèi)部進行展開分析，又可分為四層，分別為應用層、數(shù)據(jù)層、網(wǎng)絡層、感知層，其中數(shù)據(jù)層是關鍵。數(shù)據(jù)層主要指在醫(yī)院內(nèi)部信息化系統(tǒng)基礎上形成的大數(shù)據(jù)與云計算平臺，網(wǎng)絡層包括有線網(wǎng)絡、無線網(wǎng)絡（包括WIFI、不同制式的2/3/4G移動通信網(wǎng)絡）。感知層指的各類醫(yī)療專用和健康管理專用的各類傳感器，如便攜類血壓/血糖/心電監(jiān)測傳感器等。
目前基于4G移動通信網(wǎng)絡的遠程重大疾病會診，基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和基于家庭網(wǎng)關的家庭養(yǎng)老服務是目前核心醫(yī)療機構正在嘗試的應用熱點。
目前我國智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)最大的問題在于沒有國家認可的最終系統(tǒng)框圖和相應業(yè)務標準和技術標準。在政府主導的大數(shù)據(jù)和云計算平臺層目前各省市開展最多的工作為電子病歷，目前也正處于起步和試點階段。
四、 近期智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展關鍵問題分析與解決建議
1. 政府主管部門推動產(chǎn)業(yè)標準的建立。智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)涉及多行業(yè)多領域，是典型的交叉學科和融合產(chǎn)業(yè)，涉及的各類標準復雜凌亂，后期應該在政府主導下，組織成立專業(yè)人員和機構，加快制定出相應的規(guī)范標準。
2. 加快專用傳感器的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化。各類醫(yī)療專用和健康管理專用的各類傳感器是智慧醫(yī)療的核心技術之一，目前有三個問題亟待解決，第一，目前的無線網(wǎng)絡環(huán)境復雜，包括WIFI和不同制式的2/3/4G移動通信網(wǎng)絡，如何設計開發(fā)自適應的傳感器網(wǎng)絡通信接口使得相關數(shù)據(jù)得到及時高效不失真?zhèn)鬏斝枰鹬匾暡⒈M快突破，第二，目前市場上在用的專用傳感器基本都是通過私有協(xié)議與封閉專用平臺對接，開放性差，缺乏行業(yè)公認的公用協(xié)議，目前在車聯(lián)網(wǎng)領域，公用協(xié)議的問題已經(jīng)引起重視并在逐步解決中，中國移動已經(jīng)在前幾年推出了規(guī)范物聯(lián)網(wǎng)終端與M2M平臺間數(shù)據(jù)通信和用于終端規(guī)范管理的WMMP協(xié)議，并且在車聯(lián)網(wǎng)領域進行了積極推廣，值得智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在發(fā)展專用傳感器時借鑒；第三，專用傳感器所傳送的數(shù)據(jù)涉及個人隱私，需要法律層面制定相應法規(guī)進行保護并明確相應的信息技術安全體系建設要求。
這些問題可以通過標桿項目的實施同步探索解決，產(chǎn)業(yè)化是促進專用傳感器研發(fā)突破和相關問題解決的有效推手。
3. 創(chuàng)新運營模式。智慧醫(yī)療改變了現(xiàn)有的就醫(yī)模式，先進的信息化手段和互聯(lián)網(wǎng)+應用讓衛(wèi)生醫(yī)療體系中每個要素緊密聯(lián)系并充分發(fā)揮作用，尤其最稀缺的資源，醫(yī)生尤其是名醫(yī)，其生產(chǎn)力得到了徹底解放，解決各醫(yī)療機構之間醫(yī)療資源不平衡的現(xiàn)狀，但是對于相應的利益如何合理分配就要創(chuàng)新運營模式。
互聯(lián)網(wǎng)的平臺思維就是開放、共享、共贏的思維，這就意味著要把現(xiàn)有的衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)打造成一個開放、多方共贏互利的生態(tài)圈。政府應該在滿足相應公共服務需求的基礎上指導和引導各類醫(yī)療機構探索運用市場化手段滿足各類人群的不同的醫(yī)療需求。
4. 加快建設政府主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺。在前面所述的智慧醫(yī)療系統(tǒng)框圖中，最重要的應該是政府主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺層，政府主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺將另外三個層面，即醫(yī)療機構內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計算平臺、醫(yī)療機構之間的協(xié)同平臺、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會公眾互聯(lián)網(wǎng)+平臺融合成一個高效有機的整體，而且政府主導的大數(shù)據(jù)平臺未必完成所有數(shù)據(jù)的物理集中，但肯定要形成一個完整的邏輯視圖。政府主導的大數(shù)據(jù)和云計算平臺是一個邏輯集中管理平臺，其數(shù)據(jù)分散在各處，通過核心模型虛擬成完整的數(shù)據(jù)集合，其中目前各省市都在做的也是最重要的一個大數(shù)據(jù)應用就是完整的個人電子健康檔案（包括電子病歷），比如江蘇省人民醫(yī)院已建成的個人電子健康檔案一期項目目前包括三個庫：（1）相關人員的基本資料；（2）主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務記錄等信息；（3）動態(tài)遠程檢測數(shù)據(jù)。方便醫(yī)護人員在醫(yī)院、或社區(qū)監(jiān)護平臺實時查看被監(jiān)護者的健康檔案情況。被監(jiān)護者或其家人在家中、辦公場所、在戶外可以通過網(wǎng)絡隨時掌握監(jiān)護者的健康檔案情況。通過智能終端將人體實時體征信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息，通過無線數(shù)據(jù)傳輸技術、完成遠端信息的連續(xù)、實時、準確采集。遠程醫(yī)療監(jiān)測平臺隨時隨地的測量心電、呼吸、血壓、體溫、心率、血糖、脈搏、血氧等生命體征，實現(xiàn)對身體隱患的早發(fā)現(xiàn)和早治療。目前實現(xiàn)了血壓或心率遠程監(jiān)測。當智能終端傳輸?shù)臄?shù)據(jù)超過系統(tǒng)設置的臨界值的時候，系統(tǒng)會以短信的形式通知相關負責的值班護士，醫(yī)生和平臺維護人員，另外相關醫(yī)生還可以通過手機APP隨時隨地進行具體信息和數(shù)據(jù)的移動查詢。
政府主管部門主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺的建設有利于智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)頂層設計的有效落地，需要政府主管部門加快投入，及早建設。
五、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是一個全新的產(chǎn)業(yè)，體現(xiàn)了信息化帶來的產(chǎn)業(yè)融合新趨勢，正如約翰.索普指出的，“隨著計算機能力的廣泛化、先進的通信能力消除了時空的約束，經(jīng)營的本質(zhì)甚至整個產(chǎn)業(yè)都需要重新定義”。也就是，當信息技術應用發(fā)展到要求相關行業(yè)進行信息技術之外的配套改革的地步時，“完成這些變革需要重組產(chǎn)業(yè)的邊界，至少需要改變產(chǎn)業(yè)結構和產(chǎn)業(yè)運行規(guī)則”。而且智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)充分體現(xiàn)了信息化和新型工業(yè)化融合的特點，所謂智慧只有通過醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的兩化融合和對信息的全方位有效利用才能充分體現(xiàn)出來。形象地描述，通過各種先進的ICT技術實現(xiàn)的智慧醫(yī)療應用是智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的血管與肌肉，而政府主管部門主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺是大腦，核心醫(yī)療機構的大數(shù)據(jù)與云計算平臺是心臟。
六、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)近期應用熱點
前面已經(jīng)提到，目前基于4G移動通信網(wǎng)絡的遠程重大疾病會診，基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關的家庭養(yǎng)老服務是目前核心醫(yī)療機構正在嘗試的應用熱點。而這兩個應用熱點帶來的影響是不太一樣的。
隨著國內(nèi)通信業(yè)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡的全覆蓋已經(jīng)是現(xiàn)實，目前省人民醫(yī)院已經(jīng)通過移動的4G移動通信技術實現(xiàn)了心血管疾病的遠程診療，并可以在省人民醫(yī)院本部遠程指導其他醫(yī)院進行現(xiàn)場手術，大大提高了核心醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構間的協(xié)同效率和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用效率，今年，基于移動4G移動通信技術的心血管疾病遠程診療系統(tǒng)將覆蓋全國近30家醫(yī)院，遠至陜西富平。另外在此基礎上，江蘇省衛(wèi)計委將嘗試建設覆蓋全省的基于4G移動通信網(wǎng)絡的遠程重大疾病會診系統(tǒng)。
基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關的家庭養(yǎng)老服務不僅僅是利用先進ICT技術實現(xiàn)的智慧醫(yī)療醫(yī)用，更多地體現(xiàn)了全覆蓋醫(yī)療解決方案帶來的革命性的商業(yè)影響。全覆蓋醫(yī)療解決方案的潛在商業(yè)影響很大，到2020年，醫(yī)療成本將占美國GDP的20%，超過4萬億美元，這其中將有一辦用于慢性病患者，這些慢性病患者可以通過預防性保健和監(jiān)測獲得更好的治療，充分降低住院治療成本，并充分體現(xiàn)了以病患為核心的模式特點。而在國內(nèi)，養(yǎng)老問題由于社會老齡化趨勢也更加凸顯，老年人也是慢性病患者的主體，另外慢性病患者年輕化趨勢日趨明顯，患者數(shù)量數(shù)目龐大，因此基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關的家庭養(yǎng)老服務浮出水面，其在國內(nèi)的商業(yè)影響相比美國更加巨大，需要相關設備生產(chǎn)廠家、通信運營商、ICT公司和互聯(lián)網(wǎng)公司充分介入，另外核心醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構尤其社區(qū)醫(yī)院的協(xié)同更是此項工作能否成功運作的關鍵，其運作體系相當復雜，甚至需要在政府主管部門指導和推動下由各方成立混合所有制公司予以落地，這將是智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在近期最大的一塊蛋糕。
七、 智慧醫(yī)療發(fā)展的產(chǎn)業(yè)模式建議
在目前的智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展凸顯成兩種模式，即以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導的醫(yī)療機構全覆蓋模式和以核心醫(yī)療機構為主導的醫(yī)聯(lián)體模式。
目前在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導的醫(yī)療機構全覆蓋模式方面，掛號應用是已經(jīng)開展比較成熟和普遍的一個應用，而以核心醫(yī)療機構為主導的醫(yī)聯(lián)體模式所伴隨的是各個核心醫(yī)療機構的集團化，比如江蘇省人民醫(yī)院和鼓樓醫(yī)院都已經(jīng)組建了醫(yī)院集團，并且向社區(qū)醫(yī)院進行服務延伸。
對于這兩種產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，我們認為絕不是簡單的非此即彼的關系，智慧醫(yī)療是一項艱巨復雜的系統(tǒng)工程，也是新醫(yī)改的切入點之一，智慧醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)模式應該是上述兩種模式的綜合，從前面所述的智慧醫(yī)療系統(tǒng)框圖來看，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各核心要素都有著非常重要的作用，多要素協(xié)同重于單要素主導，并且通過在大數(shù)據(jù)和云計算基礎上最終實現(xiàn)一致的信息流帶來相關產(chǎn)業(yè)的融合和系統(tǒng)的重組。因此，政府在做好頂層設計（包括標準制定）和政策引導扶持的前提下，要積極發(fā)揮核心醫(yī)療機構、通信運營商和主流ICT公司、互聯(lián)網(wǎng)公司的積極性，讓大家積極探索，大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新，開拓智慧醫(yī)療的新局面。
參考文獻：
[1] 周振華.信息化與產(chǎn)業(yè)融合[M].上海：上海人民出版社，2003.
[2] （美）柯本，（美）布朗，（美）普里查德，著.互聯(lián)網(wǎng)新思維：未來十年的企業(yè)變形計[M].錢峰，譯.北京：中國人民大學出版社，2014.
[3] （美）斯奈德，著.4G革命：無線新時代[M].錢峰，譯.北京：中國人民大學出版社，2011.
【關鍵詞】醫(yī)療器械；現(xiàn)狀；發(fā)展對策
1 我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
我國的醫(yī)療器械發(fā)展經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展過程。到2015年底，全國醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破1000億元，醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)近1萬多家，生產(chǎn)品種達8 000多個，已能夠生產(chǎn)部分高科技產(chǎn)品如CT、核磁共振、彩超、γ刀等。但是同發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械技術含量不高，不少核心技術仍被發(fā)達國家大公司壟斷，而且所占國際市場份額不足2%。
由于龐大的消費群體和政府的積極支持，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間極為廣闊，主要表現(xiàn)在幾個方面：①經(jīng)濟發(fā)展加速，人民生活水平提高，人口逐步老齡化，醫(yī)療服務需求升級，促進了醫(yī)療消費的增長和醫(yī)療器械的需求； ②醫(yī)院信息化引發(fā)了醫(yī)療器械需求增長。隨著計算機和網(wǎng)絡技術的發(fā)展，醫(yī)療領域的信息化和網(wǎng)絡化引發(fā)了對影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設備的需求增長，給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的市場空間；③國家政策變化帶動醫(yī)療器械需求增長。藥品集中招標采購制度逐步降低了醫(yī)院對藥品收入的依賴程度，提高醫(yī)療服務收入是醫(yī)院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑，由此產(chǎn)生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將構成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個持續(xù)動力；④加入WTO 后，我國醫(yī)療器械出口的外向度加大，加入國際市場的空間更為廣闊；⑤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將促進醫(yī)療器械消費的增加，我國現(xiàn)有醫(yī)療機構總數(shù)達20萬家，其中縣級以上的醫(yī)院只有2萬家，醫(yī)療儀器設備的水平較差，亟待提高，這給我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。
雖然國內(nèi)醫(yī)療器械市場在不斷擴大，但我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在很大程度上還保留著傳統(tǒng)的生產(chǎn)模式，技術水平僅處于中、低檔，低水平重復生產(chǎn)現(xiàn)象嚴重，競爭能力較差。在我國醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中，外資、合資企業(yè)就有7家；前50名企業(yè)中，合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤總額都在50%以上，外資和合資企業(yè)成為國內(nèi)醫(yī)療器械市場的主力軍。我國除了超聲聚焦等少數(shù)技術處于國際領先水平外，技術總體水平和國外存在著較大的差距，而這種狀況在短時間內(nèi)很難改變。
2 影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素
2.1 經(jīng)濟因素
經(jīng)濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度和方向。社會醫(yī)療衛(wèi)生總費用的水平取決于社會經(jīng)濟的發(fā)展水平，以占國民生產(chǎn)總值（GNP）的比例來估計。我國在20世紀末社會衛(wèi)生費用約占GNP的5%左右，遠低于美國（早在1993年美國已經(jīng)達到了19%）?，F(xiàn)階段，一方面由于人民消費水平有限，醫(yī)院經(jīng)濟實力較差，大多數(shù)中、下層醫(yī)院買不起也用不起昂貴的現(xiàn)代化醫(yī)療設備；另一方面受國家和企業(yè)財力的限制，資金投入相對較少，醫(yī)療器械開發(fā)能力不足，在一定程度上制約了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2.2 技術因素
與發(fā)達國家相比，我國技術水平相對較低，這是影響我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的又一重要因素。資料顯示，我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的總體水平比發(fā)達國家落后15年，主要醫(yī)療器械產(chǎn)品達到當代世界先進水平的不到5%，產(chǎn)品可靠性差、性能落后，市場競爭力弱。即使是中低檔醫(yī)療器械產(chǎn)品，我們也不能與發(fā)達國家相比。以呼吸機為例，產(chǎn)品平均無故障時間僅200h左右，而國外產(chǎn)品高達3 000h。另外，當今醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術含量越來越高，產(chǎn)品被仿制的可能性大為減小，競爭壁壘大大提高。總之，相對低下的技術水平，削弱了我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭力，極大影響著我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展。
2.3 社會因素
社會因素涵蓋諸多方面的內(nèi)容，比較復雜。諸如：企業(yè)所有制結構的轉(zhuǎn)換；市場經(jīng)濟體制的完善；現(xiàn)代企業(yè)制度的建立；醫(yī)療保健體制的變革；國家政策的扶持等等，這些都影響我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著改革的深入，制約我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種社會因素將逐步得到解決。
3 提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的對策和建議
3.1 國家政策扶持和保護
產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，有賴于產(chǎn)業(yè)政策的助推器作用，而我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)政策中還存在著制約因素，需要進一步進行改革：①國家制定一些稅收、信貸等優(yōu)惠政策。歐洲和日本的醫(yī)療器械行業(yè)是作為福利行業(yè)進行扶持的，我國可以借鑒參考；②要在政府采購政策上給予相應的扶持。在同等條件下應優(yōu)先采購國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品；③建立和健全醫(yī)療器械方面的標準認證體系，加強認證力度，爭取早日與國際標準接軌；④加大宏觀調(diào)控力度，把面廣量大的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點，通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結構，鼓勵企業(yè)聯(lián)合兼并，實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟，以提高生產(chǎn)集中度和市場占有率；⑤醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，目前狀況下，單個企業(yè)無論是資金上還是技術上都難以完成大規(guī)模的研發(fā)，政府需要在科研基金上傾斜。
3.2 企業(yè)自身競爭實力的提高
企業(yè)要在強化研發(fā)能力、提高營銷水平、調(diào)整產(chǎn)品結構、重視質(zhì)量管理以及加強交流合作等方面多作努力，增強自身實力。這是提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)競爭力的關鍵。
（1）強化研發(fā)能力。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產(chǎn)業(yè)，涉及到醫(yī)藥、機械、電子、塑料等多個行業(yè)，科技含量相對較高。目前，我國醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，嚴重缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實力。因此，強化研發(fā)能力，加速產(chǎn)品的升級換代，提高產(chǎn)品科技含量是當前我國醫(yī)療器械企業(yè)的當務之急。
（2）提高營銷水平。在與國際龍頭企業(yè)的競爭中，本土化的直銷將成為國內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢，而誠信度低、網(wǎng)絡脆弱的模式則是進口產(chǎn)品市場營銷的軟肋。因此，發(fā)揮直銷優(yōu)勢，重視名牌效應，提高營銷水平，是國內(nèi)企業(yè)贏得競爭的有力武器。
（3）調(diào)整產(chǎn)品結構。優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟實用的、高質(zhì)量的中低檔產(chǎn)品，不能片面強調(diào)高、精、尖產(chǎn)品，而應綜合考慮療效好、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。要開展市場分析和需求預測，生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品，以取得最大的經(jīng)濟效益和社會效益。
（4）重視質(zhì)量管理。我國的醫(yī)療設備較國外產(chǎn)品在質(zhì)量和售后服務上存在著較大的差距。重視產(chǎn)品質(zhì)量管理，加強售后服務，是我國醫(yī)療器械企業(yè)贏得市場競爭的長遠大計。
一、稀土新材料的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
稀土新材料主要包括稀土永磁材料、稀土儲氫材料、稀土拋光粉、稀土發(fā)光材料、稀土催化材料、稀土磁致伸縮材料、稀土發(fā)熱材料、稀土熱障涂層材料、稀土超導材料等數(shù)十種。
（一）釹鐵硼永磁材料的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
釹鐵硼永磁材料已廣泛應用于永磁電機、計算機、通訊、醫(yī)療器械等領域，在風力發(fā)電機、混合動力汽車、家電等很多節(jié)能減排新興領域也顯示了巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
釹鐵硼永磁材料產(chǎn)業(yè)近年來快速發(fā)展。2000年，我國釹鐵硼永磁材料產(chǎn)量超過日本，成為世界上最大的釹鐵硼磁體生產(chǎn)國。2010年，我國稀土永磁材料產(chǎn)量為82600噸（實物），比2009年增長48.56%。
近年來，隨著釹鐵硼制造技術的持續(xù)研發(fā)、專有設備技術進步和國外先進設備的引進，我國的燒結釹鐵硼永磁產(chǎn)品檔次和質(zhì)量顯著提高，已經(jīng)形成N到TH7個系列43個牌號的產(chǎn)品。合金冶煉采用的速凝薄片和氫處理技術，使我國從最初只能生產(chǎn)N40以下的中低檔產(chǎn)品，發(fā)展到可生產(chǎn)N45－N50的高牌號產(chǎn)品。
內(nèi)蒙古是我國稀土永磁材料開發(fā)和生產(chǎn)最早的地區(qū)之一，釹鐵硼永磁材料的研發(fā)一直處于國內(nèi)的先進行列，以低氧工藝為代表的工藝技術已普遍為國內(nèi)認可和采用，對我國高性能釹鐵硼永磁材料的發(fā)展做出了重要貢獻。近幾年，我區(qū)釹鐵硼永磁材料產(chǎn)業(yè)規(guī)模逐步擴大，企業(yè)數(shù)量達到10余家，產(chǎn)能達到3萬噸，2011年產(chǎn)量為7311噸，約為全國產(chǎn)量的10%。
(二)稀土儲氫材料的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
國內(nèi)外稀土儲氫合金產(chǎn)品主要為稀土系LaNi5型，用于鎳氫電池的負極材料。2005年以來，中國稀土儲氫材料和鎳氫電池的產(chǎn)量超過日本，成為全球最大的生產(chǎn)國，儲氫合金產(chǎn)能和產(chǎn)量分別超過2萬噸和1.5萬噸。內(nèi)蒙古稀土儲氫合金企業(yè)有5家，產(chǎn)能為1萬噸，約占2011年全國產(chǎn)量2343噸的13%。
國內(nèi)外規(guī)模型儲氫合金企業(yè)的技術和工藝水平?jīng)]有明顯的差距。內(nèi)蒙古稀奧科貯氫合金有限公司在成立時用250萬美元購買了美國OVONIC電池公司（OBC）獨家專利和技術，在國內(nèi)中等規(guī)模鎳氫電池廠中具有廣泛的市場，產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定。
傳統(tǒng)LaNi5型儲氫合金的技術門檻低、產(chǎn)能過剩，市場競爭激烈，企業(yè)利潤低、回款慢，發(fā)展前景很不樂觀。因此，急需開發(fā)新型的稀土儲氫電極材料以適應市場的需求。
（三）稀土拋光粉的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
我國稀土拋光粉的生產(chǎn)已有50多年的歷史，生產(chǎn)工藝基本成熟。彩電與計算機顯示器制造行業(yè)、電子元件、眼鏡片及平板玻璃是稀土拋光粉的主要用戶。我區(qū)稀土拋光材料企業(yè)有11家，產(chǎn)能為2萬噸，約為2011年全國產(chǎn)量3437噸的25%。
包頭天驕清美稀土拋光粉公司目前在國內(nèi)產(chǎn)銷量最大，企業(yè)直接引進日本清美化學株式會社的工藝和技術，產(chǎn)品已形成高、中、低檔系列。中國所用的高端拋光粉大多從日本進口，部分由包頭天驕清美提供。
由于包頭天驕清美、包頭羅地亞等一些具有先進技術和裝備的生產(chǎn)企業(yè)座落在包頭，因此，包頭稀土拋光粉產(chǎn)業(yè)位于國內(nèi)先進行列，與國際水平相當。
（四）稀土發(fā)光材料的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
我國稀土發(fā)光材料生產(chǎn)自上世紀八十年代起步以來，獲得了迅速發(fā)展。目前已形成四大主流產(chǎn)品：燈用三基色熒光粉、信息顯示用熒光粉、稀土金屬鹵化物和長余輝熒光粉。其中，燈用稀土熒光燈粉用量最大，消耗稀土最多，對節(jié)能和環(huán)保的貢獻也最為突出。2007年我國節(jié)能燈用稀土三基色熒光粉產(chǎn)量6400噸，稀土節(jié)能熒光燈年產(chǎn)量達到36億支,均躍居世界第一位。2010年全國稀土發(fā)光材料產(chǎn)量達到9398噸。
我區(qū)只有位于包頭市的內(nèi)蒙古天彩稀土發(fā)光材料有限責任公司應用中科院長春應化所的技術生產(chǎn)稀土發(fā)光材料，其主要產(chǎn)品有PDP熒光粉、稀土長余輝熒光粉以及由長余輝熒光粉所生產(chǎn)的一些初級產(chǎn)品，如夜光相紙、夜光工藝品、夜光膜等。2008年，稀土長余輝熒光粉產(chǎn)量為26噸。
2012年，由包頭鋼鐵（集團）控股，與江蘇天彩科技材料有限公司聯(lián)合組建包鋼靖江天彩科技材料有限公司，共同打造世界最大的稀土發(fā)光材料生產(chǎn)基地，一期工程投產(chǎn)后將實現(xiàn)年產(chǎn)1500噸稀土發(fā)光材料的規(guī)模，產(chǎn)值預計將超15億元，三期工程全部竣工投產(chǎn)預計產(chǎn)銷可達百億元。
發(fā)白光的發(fā)光二極管（LED）成為第四代照明光源——半導體照明。上世紀90年代中期，日本日亞化學公司開發(fā)出熒光材料覆蓋藍光LED產(chǎn)生的白光光源。其中所用的稀土石榴石熒光體YAG在國內(nèi)外已產(chǎn)業(yè)化。我國的YAG熒光粉產(chǎn)品供應全國多家白光LED器件生產(chǎn)廠家，并遠銷美國、韓國和中國臺灣等地，制作的白光LED達到了國際先進水平。
（五）稀土催化材料的產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
2006年稀土催化材料的應用約占世界稀土總消費量的20%，成為稀土的最大應用市場。北美是石油裂化和汽車催化劑的最大市場。我國2006年稀土催化劑的生產(chǎn)能力已經(jīng)超過10 萬噸，稀土在石油化工和汽車尾氣催化凈化領域的消費總量達到9300噸（REO）。
世界汽車尾氣催化劑主要由四家公司——英國的Johnson Matthey 公司、美國的Engelhard 公司和Allied Signal 公司以及德國的Degussa 公司壟斷，四大公司已全部在上海建廠，其產(chǎn)品進入了中國的新車配套市場，并占有了相當?shù)氖袌龇蓊~。
