時(shí)間：2023-09-01 16:37:16
序論：在您撰寫健康教育干預(yù)的基本內(nèi)容時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】社區(qū) 護(hù)理健康教育 意義 現(xiàn)狀
中圖分類號(hào)：R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）7-374-02
社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)全面的健康為目標(biāo),有組織、有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。是滿足群眾健康需求、提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)的一個(gè)必要條件。它作為初級(jí)衛(wèi)生保健的第一要素,是社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn),是護(hù)士必須掌握的工作。
1 社區(qū)護(hù)理健康教育的意義
1.1 社區(qū)健康教育是全民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是解決當(dāng)代社會(huì)主要公共衛(wèi)生問題的重要手段，是達(dá)到“21世紀(jì)人人享有健康保健”目標(biāo)法人戰(zhàn)略性策略的基本途徑。
1.2 健康教育作為社區(qū)護(hù)理的重要措施,其影響超過疾病預(yù)防或治療性干預(yù)。通過健康教育，對(duì)于提高廣大人民群眾的健康意識(shí)和自我保健能力，預(yù)防和控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高社區(qū)群眾健康素質(zhì)都具有重要意義。
1.3 健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出的保健措施。社區(qū)健康教育通過專題講座、衛(wèi)生標(biāo)語、墻報(bào)、專欄、廣播等多種形式的宣傳方法，從整體上對(duì)社區(qū)群眾的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，其所產(chǎn)生的效益，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于高昂的醫(yī)療費(fèi)用投入所產(chǎn)生的費(fèi)用。
2 社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀
2.1 社區(qū)護(hù)理健康教育職能 在社區(qū)護(hù)理中,護(hù)士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切,這一特點(diǎn)決定了護(hù)士應(yīng)該成為社區(qū)健康教育的主要承擔(dān)者。然而,目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生和護(hù)士的工作職責(zé)不夠明確,許多護(hù)士能夠完成并且適宜由護(hù)理人員來承擔(dān)的項(xiàng)目(健康教育)是由醫(yī)生來承擔(dān)的，所以在社區(qū)健康教育工作中應(yīng)把護(hù)理人員作為重要對(duì)象。
2.2 社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)容與方法 我國的社區(qū)護(hù)理健康教育工作起步晚,沒有形成科學(xué)有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍又少,使得社區(qū)護(hù)理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面,很難深入。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,目前護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足；對(duì)最佳的健康教育方法選擇能力缺乏；對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)的角色不夠明確。
2.3 社區(qū)護(hù)理健康教育的協(xié)作 由于部分政府等職能部門停留在以醫(yī)療為主的層面上，“輕健教，重醫(yī)療”的理念根深蒂固，所以對(duì)于健康教育支持力度不大，對(duì)于相關(guān)設(shè)備等投入也不積極。所以社區(qū)健康教育工作人員不僅要協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，為社區(qū)群眾做好健康教育工作，真正做到為人民健康服務(wù)。
2.4 社區(qū)護(hù)理健康教育工作規(guī)范 目前,社區(qū)護(hù)理健康教育并沒有專門的機(jī)構(gòu),沒有相應(yīng)的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范?？傊?目前的護(hù)理健康教育仍圍繞著慢性病、常見病、多發(fā)病進(jìn)行,多屬于二級(jí)預(yù)防水平,與國外已達(dá)到的三級(jí)預(yù)防水平相比存在著差距。另外,社區(qū)護(hù)理健康教育由于缺乏嚴(yán)格系統(tǒng)的考核管理體系,對(duì)社區(qū)護(hù)士的健康教育資格準(zhǔn)入與審核制度及監(jiān)控機(jī)制尚不完善,嚴(yán)重制約了社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展。
2.4 社區(qū)護(hù)理健康教育人力資源 我們社區(qū)護(hù)理人員多是來自一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院,從事健康教育的人員往往是經(jīng)過短期培訓(xùn)或未培訓(xùn)先上崗人員,學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)也不合理。大部分護(hù)理人員中學(xué)歷層次不高，雖能滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù),但要使社區(qū)護(hù)理真正承擔(dān)“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育”六位一體的任務(wù),還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。按照專家分析,合理的社區(qū)服務(wù)醫(yī)護(hù)之比為1∶8-1∶12,現(xiàn)在開設(shè)的社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),過少的人力使社區(qū)護(hù)士忙于應(yīng)付大量的護(hù)理常規(guī)工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動(dòng)。
社區(qū)護(hù)理健康教育是一門新的應(yīng)用性科學(xué)，社區(qū)護(hù)理人員一方面應(yīng)充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性，做好護(hù)理健康教育工作；另一方面應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理健康教育的研究。社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理的發(fā)展方向,社區(qū)居民日益增長的健康教育需求對(duì)護(hù)理工作提出了新的課題和更高的要求。社區(qū)健康教育工作任重道遠(yuǎn)，如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件,廣泛深入地開展社區(qū)護(hù)理健康教育工作,是每個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)與挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]林奕,張軍.社區(qū)健康教育的程序及其運(yùn)用.中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2000,14(7):27.
[2]曾小東,黃正芳.社區(qū)護(hù)理技術(shù)現(xiàn)狀.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2002(2):104-105.
[3]高麗丘.護(hù)理質(zhì)量管理中存在的問題和對(duì)策.實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(5):68-70.
[關(guān)鍵詞] 糖尿?。簧鐓^(qū)健康教育管理；血糖變化
[中圖分類號(hào)] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）12（b）-0110-02
[Abstract] Objective To discuss the effect of multiple health education management ways on the patients with type 2 diabetes combined with the chronic disease clinical management experience in community thus providing basis for making the chronic disease management and intervention measures. Methods 100 cases of diabetes patients with the new health files in community from October 2014 to October 2015 were selected， the daily living habits changes before and after health education intervention were compared after the 12-month， and the fasting blood sugar and blood sugar data change at 2 h after dinner were compared and measured. Results After intervention， the living habits were obviously better than those before intervention， and the fasting blood sugar， 2 h blood sugar after dinner and glycosylated hemoglobin were obviously lower than those before intervention. Conclusion The community health education can effectively improve the self-management ability of patients， which is of important clinical significance to controlling the blood sugar level of patients.
[Key words] Diabetes； Community health education management； Blood sugar change
人飲食結(jié)構(gòu)的改變、少動(dòng)多坐等多種生活方式的影響，導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率迅速增長。目前，全球糖尿病患者已經(jīng)超過4.15億，2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。我國患者人群發(fā)病率高達(dá)9.6%，居世界第2。未來50年內(nèi)，糖尿病仍將是我國一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題[1]。糖尿病是以高血糖為特征的慢性終身性疾病，血糖長期控制不良可引起慢性并發(fā)癥。IDF提出糖尿病綜合管理5大要點(diǎn)（俗稱“五駕馬車”）：糖尿病教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測和藥物治療[2]。但是，由于缺乏糖尿病的相關(guān)知識(shí)，有相當(dāng)一部分患者未引起足夠重視，導(dǎo)致血糖控制不良，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者普遍依從性差，常規(guī)化、制度化的糖尿病健康教育才能提高患者的依從性[3]。糖尿病的健康教育已經(jīng)成為糖尿病防治的一項(xiàng)基本內(nèi)容[4]。為研究健康教育對(duì)患者血糖水平的影響，該中心對(duì)新建檔案管理100例患者實(shí)施健康教育，主要是普及基本健康知識(shí)，提高患者自我健康管理能力，良好控制血糖?，F(xiàn)將健康教育干預(yù)和臨床觀察療效的情況，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年10月―2015年10月在該中心建檔，符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)2型糖尿病患者100例（男48例、女52例；年齡40～82歲；病程2～10年；文化程度為初中及以上30例、初中以下70例），建立慢病檔案進(jìn)行健康管理，患者行動(dòng)方便能堅(jiān)持隨訪，愿意參加健康教育活動(dòng)。
1.2 方法
全面收集患者信息建立健康檔案，包括基本資料、日常生活習(xí)慣和病情資料等。指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)藥物治療，注意控制飲食和進(jìn)行必要的體育鍛煉，定期參加該中心舉辦的糖尿病健康教育活動(dòng)。社區(qū)醫(yī)生定期電話或門診隨訪，對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測及用藥指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。經(jīng)過12個(gè)月一系列針對(duì)性的健康教育管理，患者血糖控制情況良好，患者的認(rèn)知、態(tài)度和行為已經(jīng)發(fā)生了顯著改變。
1.2.1 健康教育措施 ①講解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)：讓患者了解糖尿病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識(shí)。②進(jìn)行飲食指導(dǎo)：讓患者了解控制飲食的目的和意義，說明飲食治療的重要性和方法。指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食，合理搭配3大營養(yǎng)素，合理控制總熱量。定時(shí)定量，少食多餐，多食高纖維食物，戒煙限酒。③體育鍛煉指導(dǎo)：講解運(yùn)動(dòng)的重要性，指導(dǎo)患者根據(jù)自身年齡、病情以及身體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)。如走路、慢跑、騎自行車、太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等。指導(dǎo)餐后1 h以一定速度步行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生低血糖。④指導(dǎo)用藥：囑咐患者在醫(yī)生指導(dǎo)下購藥，講解正確服藥的重要性。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定時(shí)、定量、按規(guī)定服藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。對(duì)胰島素治療患者，講解注射方法、部位、時(shí)間及胰島素儲(chǔ)存方面的知識(shí)，講解低血糖反應(yīng)的癥狀、預(yù)防和處理方法。⑤定期監(jiān)測：指導(dǎo)定期監(jiān)測血糖和各項(xiàng)生化指標(biāo)，觀測病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整藥量及飲食。⑥心理指導(dǎo)：糖尿病是終生性疾病，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生悲觀、失望心理，不利于控制血糖。要讓患者了解自己的病情，了解疾病的治療及預(yù)防措施，消除消極心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，應(yīng)讓患者家屬了解患者病情，督促家屬積極參與健康教育，讓患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療，積極控制病情的發(fā)展。
1.2.2 健康教育形式 ①發(fā)放宣傳資料：將諸如糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食變換表、健康教育處方、日常護(hù)理等知識(shí)做成通俗易懂的小冊(cè)子發(fā)放給患者及家屬，提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知能力。②集中授課：每月進(jìn)行1次有關(guān)糖尿病知識(shí)的講座，并解答患者的疑問。通過講座的形式讓患者了解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)識(shí)糖尿病的危害，提高治療管理的依從性。③個(gè)別交流：進(jìn)行個(gè)體化和差異化指導(dǎo)，通過隨訪與患者面對(duì)面或電話進(jìn)行溝通，了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和綜合治療情況，收集患者血糖控制水平的資料。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正患者不正確的認(rèn)識(shí)及治療方式。④座談交流：組織糖尿病患者互相交流治療體會(huì)，互相監(jiān)督治療效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
全部數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
經(jīng)過12個(gè)月的健康教育干預(yù)，比較患者干預(yù)前后日常生活習(xí)慣形成情況（見表1），比較干預(yù)前后患者血糖變化情況（見表2）。干預(yù)后患者日常行為習(xí)慣（飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、體重控制及戒煙限酒）明顯高于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
通過系列健康教育干預(yù)糖尿病患者的生活方式，教會(huì)患者自覺進(jìn)行自我管理，是患者控制血糖、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。該研究認(rèn)為：①健康教育能提高患者的認(rèn)知水平。糖尿病治療影響因素多，由于患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，早期癥狀不嚴(yán)重未引起足夠重視，部分患者嚴(yán)重依賴藥物控制血糖，忽視非藥物干預(yù)的作用，未注意飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉。一些患者未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致血糖長期不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致發(fā)生糖尿病并發(fā)癥。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)針對(duì)這些問題給予相應(yīng)干預(yù)，是醫(yī)院治療的有效延續(xù)，重點(diǎn)在培養(yǎng)家庭治療、患者遵醫(yī)行為、良好生活慣養(yǎng)成等方面。②健康教育是終生服務(wù)患者的工作。綜合性醫(yī)院的醫(yī)生每天面對(duì)大量糖尿病患者，很難有時(shí)間詳細(xì)告知患者非藥物治療的方法，僅能告知患者需要規(guī)律服藥，經(jīng)常監(jiān)測血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功等，沒有時(shí)間告知患者飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的糖尿病健康教育終生服務(wù)，就能滿足患者的需求。③健康教育是系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的糖尿病健康教育不只是簡單的傳播信息，更重要的是為患者系統(tǒng)提供個(gè)體化的健康教育服務(wù)。主要體現(xiàn)在評(píng)估患者基本情況，針對(duì)不同人群采取不同健康教育形式和方法（面對(duì)面宣教、集中授課、發(fā)放宣傳資料、社區(qū)義診、電話及家庭隨訪等），指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)參與自我保健。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 代慶紅，王忠東.中國糖尿病的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（13）：206-208.
[2] 葛均波，徐永健.內(nèi)科學(xué)[M].北京.人民衛(wèi)生出版社2013： 743.
[3] 王滟，遲家敏，郭慧琴，等.從病人依從性提高看糖尿病教育的意義[J].中國全科醫(yī)學(xué)雜志，2000，3（2）：134-135.
對(duì)象和方法:本次調(diào)查從97級(jí)和98級(jí)貧困生中隨機(jī)抽取80名學(xué)生作為貧困生組,其中男生69人,女生11人,農(nóng)村學(xué)生75人,城鎮(zhèn)學(xué)生5人。再從3個(gè)系抽取3個(gè)班(貧困生除外)74名學(xué)生作為非貧困生組,其中男生57人,女生17人,農(nóng)村學(xué)生32人,城鎮(zhèn)學(xué)生42人。采用貧困生組和非貧困生組比較法,選用了5種心理測試量表:(1)癥狀自評(píng)量表(SCL—90);(2)生活事件量表(LES);(3)康奈爾健康問卷(CMI);(4)焦慮自評(píng)量表(SAS);(5)抑郁自評(píng)量表(SDS[1])。由心理咨詢中心老師在統(tǒng)一指導(dǎo)語的條件下同時(shí)進(jìn)行測試。
二、心理健康教育的基本內(nèi)容
心理健康是青年成長發(fā)展中可依賴的最重要的資源,心理健康教育不僅是為了預(yù)防心理疾患,更重要的是要促進(jìn)大學(xué)生的成長發(fā)展。心理健康教育的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括如下方面:
培養(yǎng)健康人格。人格是人的各種心理特點(diǎn)的總和,健康人格是心理健康的重要源泉。人格具有穩(wěn)定性,也具有可塑性,健康人格可以通過教育加以培養(yǎng)。心理健康教育幫助學(xué)生了解、認(rèn)識(shí)并完善自己的人格,對(duì)健康人格的核心特質(zhì),如自信、合作、適應(yīng)、真誠、責(zé)任感、創(chuàng)新能力等進(jìn)行訓(xùn)練。[2]樹立自尊、自主、自強(qiáng)的主體意識(shí)。主體意識(shí)是現(xiàn)代人的心理特點(diǎn)之一,心理健康教育要培養(yǎng)學(xué)生在自我選擇、自我成長方面具有自覺意識(shí),學(xué)會(huì)自主地確定個(gè)人成長的發(fā)展方向、發(fā)展計(jì)劃和發(fā)展行動(dòng),獨(dú)立地分析問題、解決問題的能力,樹立自強(qiáng)不息、堅(jiān)韌不拔、頑強(qiáng)進(jìn)取的精神。進(jìn)行情緒教育。情緒是一種與人格、社會(huì)適應(yīng)、創(chuàng)造能力密切相關(guān)的心理狀況。從本次心理健康狀況調(diào)查中SAS和SDS測試結(jié)果可知,較多的貧困同學(xué)有不良情緒反映,不善于調(diào)節(jié)情緒的困擾。因此應(yīng)對(duì)學(xué)生的情緒問題給予更多的關(guān)注,進(jìn)行情緒教育,培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確知覺、理解和表達(dá)情緒的能力,善于用積極健康的情緒直面環(huán)境,推動(dòng)學(xué)習(xí),對(duì)情緒進(jìn)行成熟的調(diào)節(jié)。
建立和諧的人際關(guān)系。心理學(xué)家皮亞杰把人際關(guān)系分為兩種截然不同的類型:約束性關(guān)系和協(xié)作型關(guān)系。協(xié)作型關(guān)系強(qiáng)調(diào)通情達(dá)理的協(xié)作,在交往中能做到角色轉(zhuǎn)換,擴(kuò)大心理相容性,能夠容納自己,也能容納他人,人與人之間自在、愉快、友好地相處,享受友情的滋潤。心理健康教育基于這一思路,教育學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)自己的人際關(guān)系狀況,領(lǐng)悟人際交往的技巧,能用尊重、信任、友愛、寬容、理解的態(tài)度與人相處,能與他人同心協(xié)力,合作共事,努力建立新型的人際關(guān)系。
三、心理健康教育的基本方式
心理健康教育是關(guān)注貧困生成長,助人自助的教育過程,力求充分考慮貧困生的心理特點(diǎn),為他們創(chuàng)造一個(gè)充滿溫暖、尊重和信任的教育環(huán)境,提供更多的指導(dǎo)鼓勵(lì),并在教育過程中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的自我教育能力。在教育的具體實(shí)施中,將80名學(xué)生隨機(jī)分為兩組,干預(yù)組和對(duì)照組,以便進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。在時(shí)間安排上,先開設(shè)講座,講座之后進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo),同時(shí)針對(duì)一些同學(xué)進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),最后進(jìn)行心理訓(xùn)練活動(dòng)。
1.開設(shè)心理講座
心理講座每半個(gè)月開設(shè)一次,共進(jìn)行5次講座,“心理健康標(biāo)準(zhǔn)介紹”、“大學(xué)生心理沖突及心理調(diào)節(jié)”、“人格特質(zhì)及人格測試”、“情緒的認(rèn)識(shí)和調(diào)節(jié)”、“環(huán)境協(xié)調(diào)與人際關(guān)系”等,重點(diǎn)放在健康人格和情緒調(diào)節(jié)教育上。心理講座要幫助學(xué)生更新健康觀念、人格觀念和素質(zhì)觀念,認(rèn)識(shí)心理健康的重要性,了解健康人格和情緒是心理健康的重要指標(biāo),要幫助貧困同學(xué)形成對(duì)貧困的正確認(rèn)識(shí)和健康心態(tài),培養(yǎng)學(xué)生的健康人格,增強(qiáng)他們的參與意識(shí),自尊自愛、自律自重、自強(qiáng)不息,提高情緒調(diào)節(jié)能力。
2.團(tuán)體輔導(dǎo)——貧困生成長輔導(dǎo)小組
團(tuán)體輔導(dǎo)以成長為主題,將自愿參加的32名學(xué)生組成4個(gè)輔導(dǎo)小組,由2名接受過“小組輔導(dǎo)訓(xùn)練”的教師擔(dān)任組長。首先制訂團(tuán)體輔導(dǎo)計(jì)劃書,擬訂小組的名稱、性質(zhì)、目標(biāo)、時(shí)間、設(shè)計(jì)依據(jù)、團(tuán)體結(jié)構(gòu)、保密原則及效果評(píng)價(jià)。成長輔導(dǎo)小組是有生命的、同質(zhì)的、動(dòng)態(tài)的團(tuán)體,小組輔導(dǎo)過程是建立在小組成員之間相互尊重、同感、真誠、接納的氣氛之上,自由交談,經(jīng)驗(yàn)分享,資源共享。成長輔導(dǎo)分為四個(gè)階段:小組創(chuàng)始活動(dòng)、認(rèn)識(shí)自我、成長經(jīng)歷和成長目標(biāo)。以探索輔導(dǎo)小組開端、自我認(rèn)識(shí)為基點(diǎn),回顧成長經(jīng)歷,以重建成長目標(biāo)為結(jié)束,對(duì)成長有了新的領(lǐng)悟,建立起個(gè)人成長目標(biāo)。通過小組輔導(dǎo),使個(gè)體成長發(fā)揮極大的潛能,形成了團(tuán)體動(dòng)力。
3.個(gè)別輔導(dǎo)
咨詢老師在個(gè)別輔導(dǎo)中表達(dá)了對(duì)貧困同學(xué)的理解支持和疏導(dǎo)撫慰,采用情緒疏導(dǎo)、認(rèn)知調(diào)整和行為指導(dǎo)等基本輔導(dǎo)步驟和方法,分析無助、困惑、自卑的原因和后果,幫助學(xué)生直面環(huán)境和壓力,進(jìn)行自我意識(shí)、自我接納和自我欣賞,支撐起他們的心理世界和精神世界,強(qiáng)化自尊、自立、自信的主體意識(shí),積極追求知識(shí),發(fā)展自我。
4.心理訓(xùn)練——人際交往訓(xùn)練小組
人際交往訓(xùn)練是以交往能力培訓(xùn)為主、傳授交往知識(shí)為輔的一種心理訓(xùn)練。人際交往訓(xùn)練旨在通過對(duì)心理訓(xùn)練方案的實(shí)施,采取強(qiáng)化的訓(xùn)練方式,對(duì)合作、自主、責(zé)任心等核心人格特征進(jìn)行訓(xùn)練,幫助學(xué)生掌握與他人交往的知識(shí)與技巧,改變和增強(qiáng)各種社會(huì)交往能力,塑造成功交往的心理品質(zhì),建立起協(xié)作型人際關(guān)系。人際交往訓(xùn)練的理論依據(jù)是行為改變的社會(huì)認(rèn)知學(xué)習(xí)理論,其基本假設(shè)要點(diǎn)是:社會(huì)交往技能是能夠習(xí)得的,可以從干預(yù)訓(xùn)練中學(xué)習(xí)交往技巧,獲得技能,而且在實(shí)際的環(huán)境中指導(dǎo)并解決交往問題。
人際交往訓(xùn)練分為四個(gè)階段:給人良好的第一印象訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、身體語言訓(xùn)練、開放自我訓(xùn)練。整個(gè)訓(xùn)練過程由一個(gè)一個(gè)訓(xùn)練活動(dòng)組成,每個(gè)活動(dòng)都包括創(chuàng)設(shè)情景、協(xié)作學(xué)習(xí)的過程,將學(xué)生引入一個(gè)與主題基本內(nèi)容相關(guān)的情景中,扮演不同的角色,從不同的角度扮演中獲得感受、認(rèn)識(shí),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行角色交換、協(xié)商、辯論、分享,加深對(duì)活動(dòng)的理解,澄清非理性的想法,產(chǎn)生認(rèn)識(shí)上的飛躍。人際交往訓(xùn)練就是通過一系列活動(dòng)將認(rèn)知的、行為的、情感的心理過程和諧地統(tǒng)一起來的能力訓(xùn)練。
四、結(jié)論與分析
在對(duì)干預(yù)組進(jìn)行了近一年的多種教育方式組合的心理健康教育后,課題組對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組再次進(jìn)行心理測試,將心理健康教育前后的測試結(jié)果相比較。由此可見,受教育后,學(xué)生整體心理健康水平有顯著提高,說明心理健康教育的總體效果是明顯的。這一結(jié)果證實(shí)了本研究的假設(shè),心理健康教育可以成為幫助學(xué)生學(xué)習(xí)以科學(xué)態(tài)度和理性的方式處理問題,發(fā)展?jié)撃?提高心理健康水平和心理素質(zhì),培養(yǎng)全面發(fā)展的接班人的重要途徑。另外需要說明的是:實(shí)施兩次心理測試前后近一年,各種量表的結(jié)果相比有減小趨勢,分析其原因,一是可能存在前測效應(yīng),二是有的學(xué)生已度過新生適應(yīng)期。
【摘要】本文從健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容出發(fā)，分析了健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用，對(duì)此提出了提高健康教育水平，加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理中避免爭執(zhí)，提高護(hù)理人員應(yīng)用水平的策略方法，作為新時(shí)期的護(hù)理人員我們應(yīng)該而且必須做好臨床健康教育工作。
【關(guān)鍵詞】健康教育 臨床護(hù)理 教育活動(dòng) 護(hù)理人員
近幾年我國對(duì)疾病的治療和護(hù)理要求越來越高，為了提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，健康教育漸漸成為一種臨床醫(yī)療護(hù)理中重要的部分。健康教育可以采用多種教育方式，通過不同的教育方法，提高患者的醫(yī)療保健意識(shí)，自我保健能力，掌握好健康恢復(fù)的鍛煉技巧，增加治療疾病的信心以及增加療效達(dá)到健康的目的。
一 健康教育的內(nèi)涵和基本內(nèi)容
1 健康教育的內(nèi)涵:1988年8月，國際健康教育聯(lián)合會(huì)，WHO和聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UNCIF）召開的第十三屆健康教育大會(huì)上， 給健康教育下的定義是：“健康教育是一門研究以傳播保健知識(shí)和技術(shù)， 影響個(gè)體和群體行為，預(yù)防疾病，消除危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康的科學(xué)”。
我國教育學(xué)家黃教享教授提出：“健康教育是指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，消除和降低危險(xiǎn)因素，降低發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)”。健康教育不同于一般的衛(wèi)生宣教，它是一項(xiàng)有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的干預(yù)性措施。
2 健康教育的基本內(nèi)容:病人在住院期間大多數(shù)都渴望知道自己所患疾病的發(fā)病原因、診斷、治療及預(yù)防的方案； 在住院期間如何配合醫(yī)護(hù)人員的治療；出院以后應(yīng)當(dāng)注意哪些問題等。護(hù)士應(yīng)盡可能在病人住院期間設(shè)計(jì)和安排時(shí)間給予各方面的健康教育。
健康教育的主要內(nèi)容為疾病概述、常見并發(fā)癥、診斷性檢查和治療等。
健康教育是護(hù)理計(jì)劃的重要部分，護(hù)士必須具備健康教育的能力，針對(duì)不同文化、職業(yè)、 年齡、社會(huì)背景的人進(jìn)行不同語言，水平的教育，使每個(gè)病人及家屬都能受到健康教育并做好自我護(hù)理、自我保健。因此，護(hù)士是開展全民健康教育的大軍。在健康教育過程中要運(yùn)用人際溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧。
二 健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析
護(hù)理人員要學(xué)會(huì)分析病人的需求，熟練掌握健康教育的方法，在住院的不同階段，針對(duì)不同層次的病人，靈活運(yùn)用健康教育的技巧開展健康教育，以期收到非常好的效果。
第一：入院時(shí)的健康教育:病人剛剛進(jìn)入醫(yī)院，由于受到各種因素的影響（離家孤獨(dú)，環(huán)境陌生，病痛折磨，恐懼等等因素），為此，護(hù)士應(yīng)該了解病人的心理狀態(tài)，親切的介紹住院環(huán)境及管床醫(yī)師，護(hù)士等。針對(duì)患者的具體情況及病情制定護(hù)理方案及健康教育內(nèi)容，培養(yǎng)其建立有益于健康的行為和生活方式，使病人盡快消除或減輕不利因素，以輕松合作的心情接受進(jìn)一步的診療護(hù)理。
第二：住院期間的健康教育:住院期間的健康教育主要包括以下部分：
（1）飲食的健康教育:合理適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄诩膊〉目祻?fù)。對(duì)能進(jìn)食的患者遵醫(yī)囑告知其進(jìn)食的種類對(duì)禁食的患者告知其原因與意義，減輕患者及家屬的擔(dān)心;對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食需要鼻飼流質(zhì)的患者進(jìn)行鼻飼護(hù)理指導(dǎo)，以取得患者與家屬的理解與配合，護(hù)士主動(dòng)為患者進(jìn)行鼻飼，保證患者機(jī)體需要。
（2）用藥: 告知患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，不得漏服，不得隨意停服，告知患者所服藥物的名稱、劑量、時(shí)間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用，若有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生與護(hù)士。
（3）心理: 所有住院患者都可能或多或少地存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)是密切觀察患者心理，了解患者心理狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，讓患者保持良好心態(tài)，安心住院接受治療與護(hù)理。
（4）活動(dòng)與休息: 凡對(duì)有活動(dòng)能力的患者鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與休息，對(duì)活動(dòng)受限或活動(dòng)功能障礙的患者指導(dǎo)其床上功能鍛煉，肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，告知活動(dòng)與休息與疾病恢復(fù)之間的關(guān)系及重要性，為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，使其保證良好的休息與睡眠。
（5）疾病知識(shí): 結(jié)合臨床檢查結(jié)果分析并明確患者疾病發(fā)生的原因，積極治療原發(fā)病，告知并發(fā)癥的預(yù)防及預(yù)后等。
第三：出院時(shí)的健康教育: 根據(jù)每位病人的不同情況制定有針對(duì)性的教育內(nèi)容，指導(dǎo)出院后的飲食及功能鍛煉，約定隨訪復(fù)查時(shí)間，教會(huì)自我護(hù)理方法，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，調(diào)動(dòng)家屬的主觀能動(dòng)性，提供更多有形的物質(zhì) 支持和無形的情感心理支持，發(fā)揮家庭與社會(huì)的作用，進(jìn)一步培養(yǎng)鞏固健康的行為和生活方式，減少病人壓力，促進(jìn)康復(fù)。
三 提高健康教育在臨床護(hù)理應(yīng)用中水平的策略方法
1 提高健康教育水平: 要提高健康教育水平，深化整體護(hù)理，從護(hù)士自身出發(fā)要改變護(hù)士對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)， 強(qiáng)化角色意識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平和文化素養(yǎng)，增強(qiáng)溝通和交流能力，同時(shí)還要加強(qiáng)健康教育人員的培訓(xùn)。責(zé)任護(hù)士參加醫(yī)生查房結(jié)合健康教育的方法，避免醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者病情解釋不一致而引起的醫(yī)療糾紛。
2 加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì): 護(hù)理健康教育不僅僅是把健康教育知識(shí)籠統(tǒng)地灌輸給病人，一個(gè)好的教育者能夠把自己的知識(shí)根據(jù)不同的病人加以傳授。要提高護(hù)理健康教育水平就要不斷提高健康教育能力， 并要把健康教育如何與護(hù)理工作一體化和健康教育體制如何進(jìn)一步完善結(jié)合起來。我們要切實(shí)做到善待每一位病人，提供滿意的護(hù)理服務(wù)，真正把“以病人為中心”落到實(shí)處。
3 護(hù)理中避免爭執(zhí): 爭執(zhí)可導(dǎo)致病人的反叛心理，應(yīng)注意調(diào)整方法，避免責(zé)備或評(píng)論其他病人，護(hù)士在提供建議時(shí)應(yīng)尊重病人選擇的權(quán)利。護(hù)士的熱情、微笑和周到的服務(wù)，不但能滿足病人的需求，更能夠減輕病人的孤獨(dú)感和心理壓力，使病人在情緒穩(wěn)定下接受治療。
四 總結(jié)
健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。做好健康教育工作不僅可以促進(jìn)治療與護(hù)理，利于疾病康復(fù)，而且可以增強(qiáng)護(hù)患溝通，密切護(hù)患關(guān)系，提高患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度，避免護(hù)患糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)病人進(jìn)行健康教育已成為臨床護(hù)理工作中的重要組成部分，作為新時(shí)期的護(hù)理人員我們應(yīng)該而且必須做好臨床健康教育工作。
參考文獻(xiàn)
［1］ 巨曉霞. 完善護(hù)士素質(zhì)與深化健康教育的探討［J］. 中國誤診學(xué)雜志, 2010, (35) .
［2］ 陳愛香,崔玉英. 門診患者健康教育的形式與方法探討［J］. 中國誤診學(xué)雜志, 2010, (35) .
[中圖分類號(hào)]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1007―8517(2009)07―0159―01
糖尿病健康教育在糖尿病治療中的作用，近年來引起了世界衛(wèi)生組織，國際糖尿病聯(lián)盟和國內(nèi)外糖尿病專家高度重視。國內(nèi)外專家一致認(rèn)為“患者對(duì)糖尿病知識(shí)掌握越多，自我保健越好，壽命就越長?！钡捎诖蠖鄶?shù)糖尿病患者缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)，導(dǎo)致了各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生，降低了糖尿病病人及其家屬的生活質(zhì)量。因此開展和加強(qiáng)糖尿病的健康教育是非常重要的。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象隨機(jī)選擇了在我院就診的糖尿病患者。包括門診及住院患者138例，男：80例，女：58例；年齡：16～18歲：文化程度：高中以上70例，初中以下68例。將患者以就診順序分為兩組，單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為試驗(yàn)組，兩組患者在性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等方面分布無明顯差異。
1.2 方法 將兩組患者一開始就診填寫糖尿病病例，對(duì)試驗(yàn)組的患者，從就診起開始進(jìn)行系統(tǒng)、適宜的糖尿病健康教育，而對(duì)對(duì)照組患者未進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，同時(shí)記錄兩組患者實(shí)施健康教育及未實(shí)施健康教育前的空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血紅蛋白，血脂的變化。
1.3 健康教育方法①門診患者由門診副高職以上的醫(yī)師進(jìn)行一對(duì)一的講解及咨詢；②住院患者由一名主治醫(yī)師及一名護(hù)士進(jìn)行床邊教育，醫(yī)生和護(hù)士利用與病人接觸的機(jī)會(huì)隨時(shí)教育、隨時(shí)咨詢；③發(fā)病資料，糖尿病健康手冊(cè)及糖尿病知識(shí)宣傳手冊(cè)；④集體講座，設(shè)立宣傳欄，掛圖等活動(dòng)；⑤糖尿病熱線：糖尿病設(shè)有咨詢電話，24h無節(jié)假日服務(wù)；⑥糖尿病健康教育的基本內(nèi)容。糖尿病的一般概念及基礎(chǔ)知識(shí)。糖尿病并發(fā)癥及其危害，糖尿病飲食治療，糖尿病與運(yùn)動(dòng)，糖尿病藥物治療，糖尿病胰島素治療及自我技術(shù)，糖尿病與低血糖，糖尿病自我護(hù)理。
2 結(jié)果
健康教育前兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血pr血脂各項(xiàng)指數(shù)比較均無明顯差異。受試者在通過糖尿病健康教育3個(gè)月后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血pr血脂指數(shù)均有較好的改善及控制。P
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
從虹口區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記在冊(cè)的400例已確診的非住院2型糖尿病患者中，隨機(jī)抽取40例愿意合作者作為干預(yù)組。其中男性16例，女性24例，年齡均>45歲。另選取與上述對(duì)象年齡(相差±2歲)、文化程度、病程、飲食習(xí)慣等基本特征相似的40例患者作為對(duì)照組。兩組除均給予糖尿病常規(guī)治療外，干預(yù)組加以團(tuán)體心理輔導(dǎo)，對(duì)照組加以集中授課式健康教育講座。
1.2 方法
將干預(yù)組患者隨機(jī)分成4個(gè)團(tuán)體心理輔導(dǎo)小組，每小組10名患者。由2名從事糖尿病防治工作5年以上，并且同時(shí)具有心理咨詢師資格和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生作為團(tuán)體心理輔導(dǎo)小組的組織者，按照預(yù)先制定的健康教育計(jì)劃和內(nèi)容，采用專題討論、示范、角色扮演等方法，每周每小組組織團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)1次，持續(xù)2個(gè)月。對(duì)照組患者每周接受1次集中授課式的健康教育講座，持續(xù)2個(gè)月。
干預(yù)組和對(duì)照組的健康教育包括糖尿病的病因、糖尿病飲食與運(yùn)動(dòng)治療、心理調(diào)節(jié)、藥物治療以及預(yù)防并發(fā)癥等基本內(nèi)容，以上海市疾病預(yù)防控制中心編制的《糖尿病防治知識(shí)讀本》為藍(lán)本。
在干預(yù)期間，每周采用自動(dòng)生化儀監(jiān)測空腹血糖值(FBG)，并用免疫比濁法測定干預(yù)前后糖基化血紅蛋白值(GHbA1c)的變化情況。
1.3 團(tuán)體心理輔導(dǎo)
1.3.1 前期準(zhǔn)備 在團(tuán)體心理輔導(dǎo)的準(zhǔn)備期，患者(小組成員)要先填寫調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括患者的治療經(jīng)歷、血糖控制情況、生活方式、心理狀態(tài)、對(duì)疾病的看法、迫切需要獲得哪些知識(shí)等。之后組織者要與患者(小組成員)進(jìn)行1次面談，交談的內(nèi)容包括組織者將開展活動(dòng)的目的、參加活動(dòng)的最佳時(shí)間等告訴患者，詢問患者關(guān)于糖尿病感到最困惑的是什么，并鼓勵(lì)患者完成團(tuán)體心理輔導(dǎo)的全過程。
1.3.2 活動(dòng)場地房間面積20 cm2，保證安靜、舒適、整潔，房間的一側(cè)有電腦和投影設(shè)備便于組織者講解。組織者和小組成員們呈圓圈形圍坐在一起，以彼此既感到舒適又方便相互交流的距離為度，圓圈中間不放置桌椅。
1.3.3 團(tuán)體心理輔導(dǎo)過程 糖尿病患者的團(tuán)體心理輔導(dǎo)一般經(jīng)歷3個(gè)階段，即開始階段、中間階段、結(jié)束階段。每周活動(dòng)1次，每次不超過1.5 h。
在開始階段，組織者帶領(lǐng)小組成員積極參與團(tuán)體輔導(dǎo)的內(nèi)容和議程的決定。首先組織者要促使小組成員盡快熟悉，建立彼此之間良好的互動(dòng)關(guān)系，激發(fā)小組成員參與的愿望。這一階段的目標(biāo)包括輪流自我介紹；共同討論整個(gè)活動(dòng)過程中所要學(xué)習(xí)的健康教育內(nèi)容；設(shè)想整個(gè)小組所要達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)；規(guī)定每次活動(dòng)的時(shí)間和地點(diǎn)；制定共同遵守的活動(dòng)規(guī)則?；顒?dòng)次數(shù)為1次。
在中間階段的各次活動(dòng)中，組織者不但要帶領(lǐng)小組成員們學(xué)習(xí)糖尿病的基本知識(shí)，還要促使大家進(jìn)行討論、交流感受，然后再給予講解、歸納和總結(jié)。本階段重點(diǎn)在于邊學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)邊討論，有些患者在長期的患病過程中，已經(jīng)通過各種信息渠道了解了很多相關(guān)知識(shí)，又因?yàn)楦鞣N原因深感困惑難以理解而無法遵從，討論和交流能促使小組成員提高領(lǐng)悟能力。隨著學(xué)習(xí)的深入，成員之間相互理解、支持和鼓勵(lì)，信任感和親密感增加，學(xué)習(xí)的熱情隨之提高。每次活動(dòng)結(jié)束時(shí)發(fā)放學(xué)習(xí)材料并留家庭作業(yè)?；顒?dòng)次數(shù)共6次。
結(jié)束階段是團(tuán)體心理輔導(dǎo)的重要階段，也是一個(gè)充滿情感的過程。小組成員共同討論自己對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，以及今后怎樣在生活中運(yùn)用這些知識(shí)，并相互提出希望和囑托，為今后克服生理和心理上的困難做好準(zhǔn)備。團(tuán)體心理輔導(dǎo)至此基本結(jié)束?；顒?dòng)次數(shù)為1次。
2 結(jié)果
2.1 一般情況
干預(yù)組40人，男16人，女24人，平均年齡為(71.70±8.25)歲，病程為(8.45±5.17)年。對(duì)照組40人，男13人，女27人，平均年齡為(71.43±9.19)歲，病程為(8.13±5.44)年。兩樣本經(jīng)t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 干預(yù)前后血糖比較
干預(yù)前兩組患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后干預(yù)組患者的空腹血糖低于對(duì)照組，糖化血紅蛋白兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。
2.3 飲食控制和規(guī)律用藥情況
經(jīng)團(tuán)體心理輔導(dǎo)后，患者的不合理飲食、憑感覺估計(jì)血糖高低擅自增減藥物等情況有所改善(表2)。
3 討論
糖尿病是一種慢性終身性代謝性疾病，在缺乏情感支持和定期鼓勵(lì)的情況下，患者容易喪失信心，無法堅(jiān)持正確的治療方案。糖尿病團(tuán)體心理輔導(dǎo)這種健康教育模式，一改以往社區(qū)常用的單向傳遞健康教育內(nèi)容的說教式、指導(dǎo)式的模式，鼓勵(lì)發(fā)揮患者的積極主動(dòng)性，更多地自由互動(dòng)，相互獲得情感支持和鼓勵(lì)。本文結(jié)果顯示，通過團(tuán)體心理輔導(dǎo)，可有效幫助糖尿病患者正確看待和接受糖尿病的綜合治療，堅(jiān)持飲食控制和規(guī)律用藥，從而改善臨床化驗(yàn)指標(biāo)。其特點(diǎn)在于傳遞健康教育信息與促進(jìn)情感交流相結(jié)合。
參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)的糖尿病患者的年齡、受教育程度、接受事物的能力等方面有諸多差異，因此每個(gè)團(tuán)體心理輔導(dǎo)小組的構(gòu)成具有獨(dú)特性，這就要求組織者要根據(jù)小組成員的特點(diǎn)和需求，靈活調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容和進(jìn)度，做到有針對(duì)性。比如在有的小組中，成員們因?yàn)閷?duì)高血糖的恐懼心理而過度限制飲食。組織者就從糖、蛋白質(zhì)、脂肪對(duì)人體的益處講解人體必需的營養(yǎng)成分，從而使他們接受平衡膳食的觀點(diǎn)。有的小組格外關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，質(zhì)疑降糖藥物治療，甚至使用保健品或黃連素代替降糖藥物。組織者利用2次活動(dòng)帶領(lǐng)成員們一起學(xué)習(xí)降糖藥物種類、作用機(jī)理、聯(lián)合用藥、不良反應(yīng)以及中藥降糖作用等，通過提供充足的信息來減輕小組成員對(duì)藥物的恐懼心理，從而實(shí)現(xiàn)規(guī)范用藥的目標(biāo)。
團(tuán)體心理輔導(dǎo)過程可滿足糖尿病患者的自尊感和歸屬感的需要。自尊感和歸屬感是深層次人際交往的需要。在團(tuán)體心理輔導(dǎo)小組中，各成員有充分的時(shí)間表達(dá)各自對(duì)疾病的感受，有機(jī)會(huì)聽到與自己類似的觀點(diǎn)和憂慮，能有效降低孤獨(dú)感、減輕焦慮情緒。還能通過互相理解、支持和安慰，形成信任、承諾和真誠關(guān)懷的關(guān)系，有助于產(chǎn)生積極、樂觀、有信心、有尊嚴(yán)的心態(tài)，表現(xiàn)在較高的出勤率、參與度，以及對(duì)小組活動(dòng)規(guī)則的遵守方面。
近年來，高校學(xué)生心理危機(jī)事件層出不窮，其影響力越來越大，越來越受到社會(huì)廣泛關(guān)注。教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》（[2011]1號(hào)）從心理健康教育的體制和機(jī)制、師資隊(duì)伍、教學(xué)體系、活動(dòng)體系、心理咨詢服務(wù)體系等方面提出了具體要求，并明確規(guī)定“各高校將大學(xué)生心理健康教育納入學(xué)校人才培養(yǎng)體系，建設(shè)大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系，明確工作流程及相關(guān)部門的職責(zé)……高校應(yīng)以預(yù)防為主，并應(yīng)該制定心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案”。因此，各高校應(yīng)當(dāng)按照文件要求增強(qiáng)管理學(xué)生心理危機(jī)的能力。高校學(xué)生心理危機(jī)管理是高校危機(jī)管理的一個(gè)重要方面。學(xué)術(shù)界和高校相關(guān)工作人員對(duì)高校學(xué)生心理危機(jī)管理工作進(jìn)行了理論研究和實(shí)踐探索，取得了不少理論研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是，高校學(xué)生心理危機(jī)事件的多發(fā)形勢和學(xué)生心理健康狀況表明，現(xiàn)有相關(guān)研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高校學(xué)生心理危機(jī)管理工作實(shí)際的需要。對(duì)高校學(xué)生心理危機(jī)的成因、預(yù)防機(jī)制、預(yù)警機(jī)制和干預(yù)機(jī)制還需要進(jìn)一步深入、系統(tǒng)的研究。目前我國高校心理危機(jī)管理的現(xiàn)狀也并不樂觀，無論是機(jī)構(gòu)設(shè)置、制度保障、隊(duì)伍建設(shè)，還是心理危機(jī)預(yù)防、預(yù)警和干預(yù)的具體措施，都存在很多的不足。本文擬主要從高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系構(gòu)建的基本原則和基本內(nèi)容兩方面對(duì)高校學(xué)生心理危機(jī)的管理進(jìn)行比較全面、深入的探討，提出構(gòu)建科學(xué)、有效、操作性強(qiáng)的高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系的基本設(shè)想。
2高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系構(gòu)建的基本原則
個(gè)人或群體當(dāng)自己的正常生活狀態(tài)被危機(jī)事件打破進(jìn)而自己的生存和發(fā)展受到嚴(yán)重影響時(shí)，可能產(chǎn)生心理危機(jī)。心理危機(jī)是指人們?cè)谠庥龅酵蝗换蛑卮蟮奈C(jī)事件時(shí)所出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。這種危機(jī)事件可能是突發(fā)事件，也可能是重大的挫折或困難。處于這種心理失衡狀態(tài)的人往往既不能回避又無法用自己的資源和應(yīng)激方式來解決。心理危機(jī)管理是指由心理危機(jī)前的預(yù)防、預(yù)警、心理危機(jī)發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理、心理危機(jī)發(fā)生后正常心理狀態(tài)的恢復(fù)等環(huán)節(jié)構(gòu)成的旨在預(yù)防心理危機(jī)、減輕心理危機(jī)的危害、降低心理危機(jī)造成的損失的管理系統(tǒng)，是一種有組織、有計(jì)劃的動(dòng)態(tài)管理過程高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系的構(gòu)建需要遵循預(yù)防、協(xié)調(diào)、分級(jí)管理、以人為本和效率等基本原則。預(yù)防原則是指高校學(xué)生心理危機(jī)管理工作的重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防。心理危機(jī)是可以避免的，高校學(xué)生心理危機(jī)管理應(yīng)當(dāng)遵循“預(yù)防第一”的原則。加強(qiáng)心理危機(jī)早期預(yù)防工作，有助于將心理危機(jī)消除在萌芽狀態(tài)，有助于縮小心理危機(jī)可能帶來的損失。協(xié)調(diào)原則是指高校在遇到學(xué)生心理危機(jī)時(shí)要發(fā)動(dòng)多個(gè)部門和多方面的人員，各個(gè)部門和各方面人員要協(xié)調(diào)運(yùn)作，形成合力，努力縮小心理危機(jī)可能造成的損失。分級(jí)管理原則是指發(fā)生學(xué)生心理危機(jī)時(shí)，學(xué)校各級(jí)部門各司其職，積極負(fù)責(zé)，在努力采取有效措施的同時(shí)，逐級(jí)上報(bào)，由上級(jí)和心理健康教育專業(yè)人員做出決定，并積極配合專業(yè)人員的處理工作。以人為本原則是指高校各部門在處理學(xué)生心理危機(jī)事件的過程中，要將搶救學(xué)生的生命、保障學(xué)生的身體健康作為第一要?jiǎng)?wù)，同時(shí)也要保護(hù)參與人員的生命安全和身體健康。效率原則是指高校學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生過程通常變化迅速且危險(xiǎn)大，高校對(duì)心理危機(jī)的處理過程要反應(yīng)快，提高工作效率?？傊咝?yīng)當(dāng)遵循上述原則，努力構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、高校的學(xué)生心理危機(jī)管理體系。
3高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系建構(gòu)的基本內(nèi)容
高校應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)構(gòu)建學(xué)生心理危機(jī)管理體系，可以按照心理危機(jī)發(fā)生的前、中、后的過程，構(gòu)建以心理危機(jī)發(fā)生前的早期預(yù)防機(jī)制和危機(jī)預(yù)警機(jī)制、心理危機(jī)發(fā)生時(shí)的危機(jī)干預(yù)機(jī)制和心理危機(jī)干預(yù)的后續(xù)處理為主要內(nèi)容的學(xué)生心理危機(jī)管理體系。
3.1高校學(xué)生心理危機(jī)的早期預(yù)防機(jī)制
高校學(xué)生心理危機(jī)管理的首要職能是預(yù)防學(xué)生的心理危機(jī)。心理危機(jī)的早期預(yù)防是指在心理危機(jī)發(fā)生前進(jìn)行預(yù)防，防止心理危機(jī)發(fā)生。最有效益的心理危機(jī)管理不是心理危機(jī)發(fā)生后的干預(yù)，而是排除可能誘發(fā)心理危機(jī)的各種因素，防患于未然。特別是心理危機(jī)發(fā)生后的危機(jī)管理，往往很難挽回危機(jī)導(dǎo)致的重大損害，一般只能盡可能縮小損失。因此，高校學(xué)生心理危機(jī)的早期預(yù)防機(jī)制是高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系的重要組成部分，應(yīng)將學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)防工作放在第一位。
3.1.1高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防工作人員的組
織和隊(duì)伍建設(shè)高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防工作人員的組織主要是指高校心理健康教育中心。高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防工作人員既包括心理健康教育專業(yè)人員和輔導(dǎo)員，也包括作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生。首先，心理健康教育專業(yè)人員是高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防機(jī)制中的主導(dǎo)力量。心理健康教育專業(yè)人員要求接受過心理健康教育專業(yè)培訓(xùn)，具有國家心理咨詢師等心理健康教育職業(yè)資格。心理健康教育專業(yè)人員也是心理健康教育中心的主體。他們開展的學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防工作，主要有：（1）對(duì)作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理；（2）對(duì)輔導(dǎo)員的培訓(xùn)和指導(dǎo)；（3）管理心理健康教育熱線電話、郵箱，接受心理咨詢；（4）關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施縮小學(xué)生心理危機(jī)事件發(fā)生的可能性，并定期向?qū)W校心理危機(jī)應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組和學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)學(xué)生的心理健康狀態(tài)。其次，輔導(dǎo)員是高校學(xué)生危機(jī)預(yù)防機(jī)制中的關(guān)鍵力量。輔導(dǎo)員在學(xué)生成長過程中擔(dān)任著非常重要的角色。輔導(dǎo)員一般從事學(xué)生管理和學(xué)生思想政治教育，與學(xué)生接觸比較多，往往容易得到學(xué)生的信任。如果輔導(dǎo)員具備一定的心理學(xué)理論知識(shí)，就容易及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)的心理問題，可以采取措施將學(xué)生的心理危機(jī)消除在萌芽狀態(tài)。最后，加強(qiáng)有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和以班委會(huì)心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組的建設(shè)，培訓(xùn)社團(tuán)干部、學(xué)生會(huì)干部和班委會(huì)中的心理健康教育委員，發(fā)揮好他們作為心理健康教育助手的重要作用。在學(xué)生群體中設(shè)立心理健康教育助手是提高高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防機(jī)制效能的重要舉措。學(xué)生離開父母，獨(dú)立在學(xué)校生活，經(jīng)常在一起或相互接觸的同學(xué)、朋友之間的關(guān)系成了其社會(huì)關(guān)系的主要內(nèi)容。同學(xué)、朋友之間容易發(fā)現(xiàn)對(duì)方心中潛伏的心理危機(jī)。同學(xué)、朋友之間往往更容易敞開心扉，傾訴內(nèi)心話，發(fā)揮互助作用。由對(duì)心理健康教育感興趣的同學(xué)組成的學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和以班委會(huì)心理健康教育委員為核心的心理健康教育小組都是高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防工作人員的組織和隊(duì)伍，他們可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢，針對(duì)同學(xué)們的具體情況，通過海報(bào)、展板、網(wǎng)站、論壇、活動(dòng)等豐富多彩的形式，有針對(duì)性地廣泛開展心理健康知識(shí)宣傳活動(dòng)。他們還可以將零散的班級(jí)心理健康教育小組、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和學(xué)校心理健康教育學(xué)生社團(tuán)聯(lián)系起來，形成學(xué)生心理健康教育網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮有效的學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防作用。
3.1.2建設(shè)高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防機(jī)制的具體措施
高?？蓮拈_設(shè)心理健康教育課程或心理健康專題講座、舉辦團(tuán)體心理訓(xùn)練或輔導(dǎo)班、開展各種形式的心理健康宣傳活動(dòng)、加強(qiáng)心理危機(jī)早期預(yù)防各類工作人員的培訓(xùn)等方面建設(shè)學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)防機(jī)制。通過開設(shè)心理健康教育課程或心理健康專題講座，可以讓高校學(xué)生了解更多的心理健康知識(shí)，增強(qiáng)心理健康意識(shí)。在高校學(xué)生中開展有針對(duì)性團(tuán)體訓(xùn)練或團(tuán)體心理輔導(dǎo)，可以促進(jìn)學(xué)生相互支持，彼此影響，使學(xué)生適應(yīng)環(huán)境和生活，從而健康成長。高校學(xué)生輔導(dǎo)員和其他學(xué)生管理人員應(yīng)從新生入學(xué)時(shí)起收集學(xué)生親屬的聯(lián)系方式，熟悉學(xué)生的宿舍情況，逐步了解學(xué)生的社會(huì)交往狀況。當(dāng)發(fā)生學(xué)生心理危機(jī)時(shí)，與學(xué)生具有密切社會(huì)關(guān)系的學(xué)生親屬、同學(xué)、朋友、老師等人員的參與，有助于疏導(dǎo)和解決學(xué)生心理中的“結(jié)”，從而促進(jìn)學(xué)生心理危機(jī)的化解。
3.2高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制
心理危機(jī)預(yù)警是指在盡可能早的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別可能出現(xiàn)的心理危機(jī)事件，及時(shí)采取有針對(duì)性的防范措施，并予以心理疏導(dǎo)，必要時(shí)發(fā)出危機(jī)警報(bào)，避免不良后果的產(chǎn)生和擴(kuò)散。提前發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理危機(jī)發(fā)生的征兆是有效預(yù)防心理危機(jī)的重要措施，建立一套有效的心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制對(duì)于防范高校學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生具有重要作用。啟動(dòng)學(xué)生心理危機(jī)管理的預(yù)警機(jī)制，有助于防止學(xué)生心理危機(jī)的產(chǎn)生或擴(kuò)大，把心理危機(jī)消除在萌發(fā)狀態(tài)。
3.2.1高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警工作人員的組織和隊(duì)伍建設(shè)
高校心理健康教育中心專業(yè)人員、輔導(dǎo)員、作為心理健康教育助手的部分學(xué)生組織中的學(xué)生除了在心理危機(jī)預(yù)防機(jī)制中發(fā)揮作用以外，還在高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警工作中發(fā)揮重要作用。有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和以班委會(huì)心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組除了在心理危機(jī)預(yù)防機(jī)制中發(fā)揮作用以外，還是心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制不可缺少的工作組織。其中的社團(tuán)干部、學(xué)生會(huì)干部和班委會(huì)中的心理健康教育委員利用其特殊優(yōu)勢，容易深入了解同學(xué)心理情況，容易及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別同學(xué)中潛在的心理危機(jī)。他們一發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)給輔導(dǎo)員，有利于下一步工作的及時(shí)開展，對(duì)學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)警工作能起到有效作用。輔導(dǎo)員是與學(xué)生聯(lián)系最密切的學(xué)生管理者，對(duì)學(xué)生的情況比較了解，對(duì)上述學(xué)生組織上報(bào)的問題，可以進(jìn)行及時(shí)的綜合分析和科學(xué)判斷，準(zhǔn)確地評(píng)估學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的可能性和問題的嚴(yán)重程度。心理健康教育專業(yè)人員也是高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防機(jī)制中的主導(dǎo)力量。心理健康教育專業(yè)人員對(duì)輔導(dǎo)員上報(bào)的心理排查情況做出自己的專業(yè)判斷，進(jìn)行分類處理，采取相應(yīng)的下一步措施，并對(duì)輔導(dǎo)員以及有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和以班委會(huì)心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組提供專業(yè)上的指導(dǎo)和幫助。
3.2.2建設(shè)高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制的具體措施
第一，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測試并建立學(xué)生心理檔案。根據(jù)教育部有關(guān)文件規(guī)定，高校應(yīng)當(dāng)在新生入學(xué)時(shí)對(duì)新生進(jìn)行相應(yīng)的心理測試并建立學(xué)生心理檔案。通過對(duì)新生開展心理測試，可以篩查出一些有心理困擾或者心理問題、心理疾病的學(xué)生，區(qū)分出容易產(chǎn)生心理危機(jī)的高危人群，以便有針對(duì)性的采取必要的控制和指導(dǎo)措施。高校應(yīng)在每年新學(xué)期為每位新生建立心理檔案和心理信息反饋系統(tǒng)，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和跟蹤回訪，每年調(diào)整信息一次，對(duì)學(xué)生的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理變化。建立心理檔案，可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行長期的關(guān)注，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理異?，F(xiàn)象時(shí)，也可以翻查學(xué)生心理檔案，提供相關(guān)的處理依據(jù)。第二，建立學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)體系和月報(bào)表制度。心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)體系是指根據(jù)預(yù)警對(duì)象的特點(diǎn)建立的有心理檢測功能的指標(biāo)體系。高校學(xué)生心理預(yù)警指標(biāo)體系一般采用心理危機(jī)月報(bào)表形式。通過對(duì)心理危機(jī)月報(bào)表預(yù)警指標(biāo)信息的分析，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)高校學(xué)生心理狀況的及時(shí)關(guān)注和對(duì)高危人群的有效監(jiān)控，從而達(dá)到高校學(xué)生心理危機(jī)早期預(yù)警的目標(biāo)。運(yùn)用心理危機(jī)月報(bào)表形式的心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)體系，是一種比較有效的高校學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警管理方式。第三，加強(qiáng)學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警工作人員及其組織的協(xié)作。在心理危機(jī)管理的預(yù)警機(jī)制中，各層級(jí)相關(guān)人員都要積極采取相應(yīng)措施。輔導(dǎo)員以及有關(guān)心理健康教育的學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生會(huì)心理健康教育部和以班委會(huì)心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組要堅(jiān)持心理危機(jī)月報(bào)制度，對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的心理異常和可能產(chǎn)生的心理危機(jī)要及時(shí)上報(bào)給學(xué)校心理健康教育中心，由學(xué)校心理健康教育中的專業(yè)人員介入。學(xué)校心理健康教育中心的專業(yè)人員通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測試和對(duì)心理危機(jī)月報(bào)表信息的分析，收集有關(guān)學(xué)生心理危機(jī)的信息，并對(duì)這些信息進(jìn)行綜合的評(píng)估，確定心理危機(jī)發(fā)生的可能性，適時(shí)心理危機(jī)預(yù)警信號(hào)，做好相應(yīng)的工作。心理危機(jī)管理的預(yù)警機(jī)制有助于指導(dǎo)學(xué)生理智認(rèn)識(shí)心理危機(jī)，幫助學(xué)生抓住心理危機(jī)處理的最佳時(shí)機(jī)并實(shí)現(xiàn)心理危機(jī)向心理健康的方向發(fā)展和轉(zhuǎn)變。
3.3高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制
心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制是高校學(xué)生心理危機(jī)管理系統(tǒng)中的關(guān)鍵部分。當(dāng)高校發(fā)生學(xué)生心理危機(jī)時(shí)，高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制就要及時(shí)啟動(dòng)，高效運(yùn)作，各個(gè)部分各司其職，協(xié)調(diào)合作，有計(jì)劃、有步驟地對(duì)事件當(dāng)事人或人群進(jìn)行科學(xué)的心理危機(jī)干預(yù)和提供有效幫助。
3.3.1高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作人員的組織和隊(duì)伍建設(shè)
高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作人員的組織和隊(duì)伍主要包括學(xué)生心理危機(jī)處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、心理健康教育專業(yè)工作組、安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護(hù)組、聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組。學(xué)生心理危機(jī)處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組一般由學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生工作處領(lǐng)導(dǎo)、各二級(jí)院系黨總支書記組成，是心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制中的指揮機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)在危機(jī)現(xiàn)場指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各個(gè)工作組之間的關(guān)系，及時(shí)做出處理決策，指揮現(xiàn)場處理過程。專業(yè)工作組一般由學(xué)校心理健康教育中心的專業(yè)人員組成。專業(yè)工作組的主要任務(wù)是在學(xué)生心理危機(jī)事件發(fā)生現(xiàn)場對(duì)當(dāng)事學(xué)生或人群開展直接的心理危機(jī)干預(yù)，提供心理援助。安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護(hù)組主要由高校的安全保衛(wèi)部門和學(xué)校醫(yī)院組成，負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場秩序、控制危機(jī)人員和救護(hù)受傷人員。聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組一般由高校的院辦或者校辦的領(lǐng)導(dǎo)、二級(jí)院系黨總支書記和輔導(dǎo)員等人員組成。負(fù)責(zé)聯(lián)系各個(gè)部門和當(dāng)事學(xué)生家長，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系。
3.3.2高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的基本的原則和程序
開展學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)要遵循生命第一、多方參與和快速反應(yīng)的原則。心理危機(jī)事件可能危及生命，在處理心理危機(jī)的過程中，首先要最大限度地保護(hù)當(dāng)事學(xué)生和其他相關(guān)人員的生命安全。高校學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)不僅僅是心理健康教育工作者的事，而是需要多個(gè)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，分工合作，必要時(shí)還要發(fā)動(dòng)與當(dāng)事學(xué)生社會(huì)交往密切的親屬、同學(xué)、朋友、老師的參與和配合。心理危機(jī)事件常常具有突發(fā)性和危害性，發(fā)展變化比較快。心理危機(jī)事件一旦發(fā)生，時(shí)間非常緊迫，需要爭分奪秒，快速反應(yīng)，及時(shí)控制危機(jī)事態(tài)的發(fā)展。心理危機(jī)干預(yù)的基本程序和措施主要包括心理危機(jī)信息的收集與報(bào)告、心理危機(jī)信息的分析和心理危機(jī)干預(yù)的決策、心理危機(jī)干預(yù)行動(dòng)、心理危機(jī)干預(yù)信息的通報(bào)等方面。心理危機(jī)信息的收集與通報(bào)是指通過各種途徑收集危機(jī)事件的相關(guān)信息，包括事件的影響范圍、具體的時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事由、當(dāng)事人的背景資料等，及時(shí)向心理健康教育中心和學(xué)生心理危機(jī)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并聯(lián)系當(dāng)事學(xué)生的家長。心理危機(jī)信息的分析和心理危機(jī)干預(yù)的決策是指心理健康教育中心專業(yè)人員分析心理危機(jī)信息，領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否報(bào)警和啟動(dòng)心理危機(jī)處理預(yù)案。心理危機(jī)干預(yù)行動(dòng)以專業(yè)人員實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)為中心，學(xué)生心理危機(jī)處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、安全保衛(wèi)組和聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作組配合做好相關(guān)工作。心理危機(jī)干預(yù)信息的通報(bào)是指確定危機(jī)事件通報(bào)的內(nèi)容和形式以及通告人員的范圍，做好與社會(huì)媒體及有關(guān)行政管理機(jī)關(guān)的信息溝通。
3.4高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的后續(xù)處理
心理危機(jī)干預(yù)階段的結(jié)束，并不意味著心理危機(jī)管理過程的結(jié)束。心理危機(jī)干預(yù)階段一結(jié)束，心理危機(jī)的管理工作即進(jìn)入一個(gè)新的階段———心理危機(jī)干預(yù)的后續(xù)處理。這個(gè)階段主要有三個(gè)方面的工作：一是繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)心理危機(jī)當(dāng)事人的關(guān)心、幫助和心理輔導(dǎo)，做好善后工作。學(xué)生心理危機(jī)解決后留下的心理問題往往難以在短時(shí)間內(nèi)完全消除，而是需要一個(gè)比較長期的心理援助的過程。二是高校要以危機(jī)事件的解決為契機(jī)，篩查可能導(dǎo)致學(xué)生心理危機(jī)再發(fā)生的潛在問題，舉一反三，鞏固和擴(kuò)大心理危機(jī)管理的成果。三是認(rèn)真反思和分析學(xué)生心理危機(jī)發(fā)生的原因和處理過程，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，完善高校學(xué)生心理危機(jī)管理體系，改進(jìn)高校學(xué)生心理危機(jī)管理工作。
4總結(jié)
