時(shí)間：2023-08-28 16:30:12
序論：在您撰寫健康教育的評(píng)估內(nèi)容時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
中圖分類號(hào)：R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
糖尿?。―M）是有遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合癥。隨著人口老齡化、人們的生活方式和生活水平的改變，糖尿病患人數(shù)正逐年增加。糖尿病已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題[1]。加強(qiáng)病人的健康教育是糖尿病綜合治療中不可缺少的組成部分，采取行之有效的健康教育方式提高病人的治療依從性也成為治療成敗的關(guān)鍵[2]。我院是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，住院的糖尿病患者年齡大，文化程度低，統(tǒng)計(jì)2011年至2012年期間我院糖尿病住院患者，平均年齡74.5歲；受教育程度低，文盲占65.6%，小學(xué)（包括沒完成學(xué)歷的）占30.9%，其他占3.5%。如何有效的進(jìn)行健康教育，評(píng)估健康教育的效果成為重中之重，為此，從2011年開始設(shè)計(jì)使用了健康教育評(píng)估單。
1 方法
1.1健康教育評(píng)估表的設(shè)計(jì) 健康教育評(píng)估表包括眉欄、項(xiàng)目、教育內(nèi)容、指導(dǎo)日期、評(píng)價(jià)指導(dǎo)者簽名等。眉欄包括：住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、文化程度。見表1。
評(píng)估單夾在病歷中，出院時(shí)科室統(tǒng)一保存。護(hù)士長每天檢查健康教育效果與評(píng)估單所記錄的情況是否一致，護(hù)理部每周檢查一次。病人入院當(dāng)時(shí)完成入院宣教，入院第1天：評(píng)估病人對(duì)疾病的了解程度，心理狀態(tài)、家屬的關(guān)注度，對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣教。入院第2天：評(píng)估第1天宣教內(nèi)容的掌握程度，進(jìn)行必要補(bǔ)充；進(jìn)行飲食宣教，根據(jù)病人的標(biāo)準(zhǔn)體重，按照食物交換份法[3]，結(jié)合病人的飲食習(xí)慣，分配每餐的食物。入院第3天，評(píng)估第2天病人對(duì)飲食知識(shí)的掌握程度，宣教藥物知識(shí)、，使用胰島素者教會(huì)胰島素筆的使用及注意事項(xiàng)。入院第4天，評(píng)估病人對(duì)藥理知識(shí)的掌握程度，教會(huì)病人運(yùn)動(dòng)方式、量，注意事項(xiàng)等。入院第五天，對(duì)運(yùn)動(dòng)宣教內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，教會(huì)病人血糖的監(jiān)測(cè)、預(yù)防低血糖的方法。以后住院期間每天反復(fù)提問，檢查宣教內(nèi)容的掌握程度，查漏補(bǔ)缺，鞏固宣教效果，至出院當(dāng)天進(jìn)行出院宣教。
2 結(jié)果
使用健康教育評(píng)估單后，病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度由使用前的91.3%提升至96.5%，投訴0起；護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性大大提高，考試成績由使用前的平均72.3分提高至85.4分；由于與績效考核掛鉤，形成了積極的良性循環(huán)。
3 討論
3.1 健康教育評(píng)估表的應(yīng)用，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到有效落實(shí)。由于護(hù)士經(jīng)常向病人及家屬講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，增加了與病人溝通交流的機(jī)會(huì)，增進(jìn)了病人對(duì)護(hù)士的信任，進(jìn)一步提高了病人的滿意度。
3.2 健康教育評(píng)估表的應(yīng)用，促使護(hù)士提升自己的知識(shí)水平。要對(duì)病人實(shí)施宣教，首先自己要掌握宣教知識(shí)，增加了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性；其次要運(yùn)用適當(dāng)?shù)男谭绞?，針?duì)病人的個(gè)性特點(diǎn)實(shí)施宣教，提升了護(hù)士的溝通能力。
3.3健康教育為無醫(yī)囑的護(hù)理項(xiàng)目，執(zhí)行時(shí)隨意性加大[4]。健康教育評(píng)估單的使用，不但能了解病人對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握程度，還能了解護(hù)士工作完成情況，作為績效考核的依據(jù)。同時(shí)規(guī)范了健康教育程序，護(hù)士能按照評(píng)估單的內(nèi)容按程序進(jìn)行宣教，體現(xiàn)了健康教育是一個(gè)系統(tǒng)性、連續(xù)性、動(dòng)態(tài)的過程[5]。
參考文獻(xiàn)：
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[2]殷少華，楊文君. 健康信念模式在糖尿病健康教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2013，11（4）：1005
[3]趙美清，任素霞.食物交換份法聯(lián)合血糖生成指數(shù)指導(dǎo)2型糖尿病人飲食治療觀察[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制雜志，2010，4（12）：678-679
1.未建立跨部門的健康教育團(tuán)隊(duì)。認(rèn)為健康教育僅僅是護(hù)士的職責(zé)，醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師或藥劑師等都沒有參與健康教育工作。
2.缺乏健康教育評(píng)估系統(tǒng)和效果評(píng)價(jià)?；颊呷朐汉缶椭苯舆M(jìn)行常規(guī)宣教，大多僅限于環(huán)境介紹、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士介紹以及疾病基本知識(shí)宣教，未關(guān)注患者需求和接受健康教育的能力和喜好的方式，一次性宣教內(nèi)容過多，患者難以接受和消化，教育方式通常是護(hù)士灌輸式文字講解，缺少簡單明了的圖片資料，未動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)患者接受健康教育的效果。
3.未建立健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和制度。健康教育者僅關(guān)注健康教育完成情況（覆蓋率），而忽略健康教育有效率，缺乏健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和效果追蹤評(píng)價(jià)制度。
4.健康教育資料未體現(xiàn)同質(zhì)化。缺乏各類疾病的教育處方模板，同一種疾病的教育處方內(nèi)容不一致，未從患者的角度敘述。
5.健康教育者知識(shí)和技能培訓(xùn)不夠。健康教育者沒有接受較系統(tǒng)的培訓(xùn)和教育。
二、JCI標(biāo)準(zhǔn)下健康教育管理臨床實(shí)踐
1.建立跨部門健康教育推動(dòng)小組，規(guī)范健康教育實(shí)施流程。建立由護(hù)理部主任為組長，護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、營養(yǎng)科、康復(fù)科、藥劑科以及每個(gè)醫(yī)療單元均有健康教育聯(lián)絡(luò)員加入的健康教育推動(dòng)小組。
2.制定健康教育評(píng)估單和健康教育效果評(píng)價(jià)系統(tǒng)。健康教育評(píng)估包括入院患者一般資料評(píng)估（年齡、籍貫、文化程度、主要語言等）、接受健康教育能力評(píng)估（閱讀能力、書寫能力、理解和遵循指令能力）、喜歡接受的健康教育方法評(píng)估（口授、宣傳冊(cè)子、圖片、示范等）、學(xué)習(xí)意愿評(píng)估、學(xué)習(xí)障礙評(píng)估、健康教育需求對(duì)象評(píng)估（家屬、病人）、教育時(shí)機(jī)評(píng)估、健康教育個(gè)體化需求評(píng)估（疾病知識(shí)、康復(fù)活動(dòng)與鍛煉、藥物使用、飲食調(diào)理、、疼痛護(hù)理、設(shè)備安全、特殊檢查）及其他等。并有評(píng)估時(shí)間和評(píng)估者簽名，要求患者入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士在班內(nèi)（8小時(shí)內(nèi)）完成健康教育評(píng)估。出院患者健康教育評(píng)估包括病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院及其所需交通工具評(píng)估（輪椅、平車、救護(hù)車、其他或不需要）?；颊呓】到逃Ч麆?dòng)態(tài)評(píng)價(jià)包括口述理解、會(huì)演示、需強(qiáng)化等。
3.制定健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和制度
3.1健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。包括提供教育資源，支持病人治療依從性；評(píng)估并記錄病人的教育需求；評(píng)估病人及家屬的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)愿望；教育和培訓(xùn)有助于滿足病人的持續(xù)健康需求；實(shí)施病人及其家屬的教育內(nèi)容；對(duì)病人及其家屬的教育方法效果評(píng)估；對(duì)病人及其家屬的教育者應(yīng)具備素質(zhì)以及健康教育持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)8個(gè)方面共29個(gè)條目，以百分制統(tǒng)計(jì)。
3.2健康教育質(zhì)量控制制度。實(shí)行院部、病區(qū)二級(jí)健康教育質(zhì)量控制制度。病區(qū)質(zhì)量控制組（I級(jí)）：由2-3人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)，每月自查1次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，有相應(yīng)的檢查、反饋、改進(jìn)措施的記錄；院部健康教育質(zhì)量控制組（II級(jí)）由健康教育推動(dòng)小組成員3-5人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)，每2月檢查1次，及時(shí)整理分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，并在推動(dòng)小組成員例會(huì)上反饋和提出改進(jìn)措施，體現(xiàn)PDCA健康教育持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4.制定健康教育處方模板并資源共享。各類疾病的教育內(nèi)容，按入院教育、住院期間教育、出院教育的內(nèi)容制定出各類疾病的教育模板：風(fēng)格簡潔、通俗易懂；從患者的角度敘述，一般應(yīng)用第二人稱；將目標(biāo)人群設(shè)為小學(xué)2～3年級(jí)的教育程度；避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語或縮寫詞；避免錯(cuò)別字和含糊的表述；文字大小、字體統(tǒng)一；標(biāo)題和副標(biāo)題字體一致；布局合理；圖案簡潔明了；有制作部門和制作日期；每3年修訂1次；侵入性操作的健康教育處方需由相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士和有關(guān)輔助科室的專家聯(lián)合制作。由各科室針對(duì)不同專業(yè)病種擬定，經(jīng)推動(dòng)小組成員共同審核后聯(lián)系后勤總務(wù)部門外送印制，不同科室根據(jù)需要領(lǐng)取使用，體現(xiàn)健康教育同質(zhì)化并資源共享。
5.加強(qiáng)對(duì)健康教育者進(jìn)行知識(shí)和技能培訓(xùn)。由健康教育推動(dòng)小組負(fù)責(zé)組織對(duì)健康教育者進(jìn)行健康教育專題培訓(xùn)：包括JCI標(biāo)準(zhǔn)下病人家屬教育（patientandfamilyeducation—PFE）標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則解讀學(xué)習(xí)、健康教育程序運(yùn)用、成年人和特殊人群（老年人、兒童、精神疾病患者等）的健康教育技巧培訓(xùn)以及標(biāo)準(zhǔn)化健康教育模板的制作等。
三、JCI標(biāo)準(zhǔn)下健康教育管理實(shí)踐的效果
21個(gè)病區(qū)健康教育質(zhì)量總均分由2013年3月的86.04%提高到2014年1月的96.29%。其中，病人及其家屬了解他們參與治療過程的權(quán)利從58.2%提高到95.9%；疼痛管理教育從60.2%提高到96.2%；康復(fù)技能訓(xùn)練教育從60.3提高到95.65%；評(píng)估患者生理和認(rèn)知的局限性從65.68%提高到92.8%。侵入性操作由跨部門聯(lián)合制作的健康教育單從沒有到目前的13種?；颊呓】到逃凉M意度總均分由2013年3月的85.17%提高到2014年1月的97.80%。
四、討論
1.跨部門的健康教育團(tuán)隊(duì)促進(jìn)健康教育全面實(shí)施。部門配合是健康教育工作有效拓展的關(guān)鍵，跨部門合作是解決健康教育執(zhí)行力、覆蓋面較為有效的方式，因其可以獲得更為有效的信息和資源，更容易取得成功。醫(yī)院自成立跨部門的健康教育推動(dòng)小組以來，患者入院時(shí)首先由護(hù)士進(jìn)行健康教育需求評(píng)估，對(duì)有營養(yǎng)、康復(fù)或特殊用藥教育需求的患者，及時(shí)聯(lián)系營養(yǎng)師、康復(fù)師、藥劑師等共同進(jìn)行健康教育，改變了傳統(tǒng)的僅僅是護(hù)士實(shí)施健康教育的觀念?？绮块T的團(tuán)隊(duì)合作健康教育，減少或消除了由于職能交叉或職責(zé)不清造成的障礙，促進(jìn)了健康教育措施的全面實(shí)施，提高了健康教育的質(zhì)量。
2.系統(tǒng)的健康教育評(píng)估和效果評(píng)價(jià)有利于個(gè)體化的健康教育的實(shí)施。護(hù)理評(píng)估是一種貼近患者的方式，基于對(duì)患者系統(tǒng)性的健康教育評(píng)估的信息，提出個(gè)體化的健康教育問題和需求，制定針對(duì)性措施，同時(shí)，動(dòng)態(tài)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，及時(shí)改進(jìn)措施，為患者提供個(gè)體化的、連貫性的健康教育，出院前的再次評(píng)估和制定出院健康教育計(jì)劃，將信息及時(shí)傳遞給患者和家屬，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，實(shí)施延續(xù)性健康教育，促進(jìn)疾病康復(fù)。
3.持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量控制和督查是提高健康教育質(zhì)量和患者滿意度的有效手段。護(hù)理質(zhì)量控制是保證護(hù)理質(zhì)量的主要手段，是醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭中立于不敗之地的關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，也是質(zhì)量控制的依據(jù)。筆者所在醫(yī)院按照J(rèn)CI標(biāo)準(zhǔn)，建立了《健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》，由推動(dòng)小組負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，讓全體員工都明白具體標(biāo)準(zhǔn)要求并貫徹執(zhí)行，使健康教育工作更加規(guī)范化。督促檢查是質(zhì)量控制的保障，制訂了質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)后，關(guān)鍵是抓落實(shí)，現(xiàn)代質(zhì)量管理的特點(diǎn)是重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)。為使健康教育質(zhì)量得到保證，醫(yī)院實(shí)施科室和院級(jí)二級(jí)質(zhì)控和患者滿意度調(diào)查制度，發(fā)現(xiàn)問題后，及時(shí)分析發(fā)生的原因，及時(shí)反饋和提出改進(jìn)措施。健康教育推動(dòng)小組的全面質(zhì)量控制和督查及病區(qū)護(hù)士的自我控制實(shí)現(xiàn)了健康教育的全程管理，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康教育中的質(zhì)量問題及薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地提出合理化建議，制定整改措施，保證了健康教育質(zhì)量，提高了患者的滿意度。
4.形式多樣的健康教育方案促進(jìn)健康教育的有效實(shí)施。筆者所在醫(yī)院是一所三甲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，收治的患者有老年人、兒童、精神疾病患者等，他們使用不同語言或方言，具有不同文化背景或有其他障礙，為了減少不同因素對(duì)健康教育效果的影響，醫(yī)院采取不同的健康教育方案，如對(duì)有語言或聽力障礙的患者，我們?yōu)槠涮峁┘埞P或使用圖片和卡片進(jìn)行教育，對(duì)文化程度高、接受能力強(qiáng)的患者，采用健康教育手冊(cè)引導(dǎo)性閱讀教育；出院后需患者或家屬自我照護(hù)者采用操作示范教育如人工袋的更換、吸入劑使用、單人轉(zhuǎn)移截癱患者、中風(fēng)后患者患側(cè)的擺放、以及胰島素注射等，選擇個(gè)體化的教育內(nèi)容和方式，滿足患者的需求，促進(jìn)健康教育有效實(shí)施。
5.對(duì)健康教育者的規(guī)范化培訓(xùn)是健康教育同質(zhì)化的保障。由于沒有經(jīng)過統(tǒng)一的專門培訓(xùn)，實(shí)施健康教育的醫(yī)務(wù)人員很可能對(duì)共同的治療目標(biāo)不夠明確或?qū)δ骋粏栴}說法不統(tǒng)一，這些會(huì)導(dǎo)致患者在疾病認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生較大的差異，并因此引起概念的混淆，使患者對(duì)教育者的信任度和依從性下降。醫(yī)院由健康教育推動(dòng)小組負(fù)責(zé)教育通識(shí)知識(shí)與技能培訓(xùn)，各部門教育聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)專業(yè)、專科知識(shí)與技能培訓(xùn)，保證教育者傳授觀念和知識(shí)的精準(zhǔn)性、全面性和技巧性，確保教育同質(zhì)化，提高了教育質(zhì)量和效果。
五、小結(jié)
[關(guān)鍵詞]圍手術(shù)期； 健康教育路徑； 實(shí)施
[中圖分類號(hào)] R494 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515（2010）-12-198-01
圍手術(shù)期是指手術(shù)患者從入院，經(jīng)過術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，直至基本康復(fù)出院的全過程，又稱手術(shù)全期。可分為手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期三個(gè)階段。此三個(gè)階段對(duì)手術(shù)患者很是重要，尤其為患者創(chuàng)造良好的心理準(zhǔn)備，可使患者順利地通過手術(shù)及術(shù)后迅速地恢復(fù)，減少或避免術(shù)后并發(fā)癥。
健康教育路徑是將臨床路徑的理論和實(shí)施方法借鑒于健康教育的實(shí)施上，通過對(duì)教育對(duì)象的評(píng)估，了解教育對(duì)象的心理、生理、社會(huì)和文化等需求，制定有針對(duì)性的規(guī)范的健康教育路徑[1]，使護(hù)士在進(jìn)行健康教育中有明確的流程，利于患者了解和掌握健康教育內(nèi)容，提高了健康教育實(shí)施效果。而對(duì)外科圍手術(shù)期病人進(jìn)行健康教育，還有其特殊性。因?yàn)槭中g(shù)既是外科治療的重要手段，又是一個(gè)創(chuàng)傷過程，因此，手術(shù)前的準(zhǔn)備是否充分和完善，直接影響到手術(shù)的成敗和病人的恢復(fù)。手術(shù)前要采取各種措施，盡可能使病人處于接受治療的最佳生理和心理狀態(tài)，以便更安全的耐受手術(shù)；手術(shù)后要求盡快地恢復(fù)生理功能，防止各種并發(fā)癥，促使早日康復(fù)。針對(duì)圍手術(shù)期這一特殊群體病人，采取有計(jì)劃的教育活動(dòng)和非正式的教育活動(dòng)相結(jié)合，適時(shí)有目的地將身體護(hù)理與健康教育融為一體，使病人安全度過圍手術(shù)期，大大提高了護(hù)理質(zhì)量。
健康教育路徑是以患者入院-手術(shù)-出院為縱軸，分別在入院日、術(shù)前日、手術(shù)日、術(shù)后及出院日實(shí)施健康教育。主要包括健康教育評(píng)估、健康教育內(nèi)容、健康教育評(píng)價(jià)等階段。病人由于自身文化程度、心理素質(zhì)及性格的不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)也各不相同。所以正確評(píng)估病人，收集資料，是開展健康教育的先決條件，可使病人充分了解手術(shù)的必要性，及時(shí)解除其心理壓力，大大提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力。
1 入院日
1.1健康教育評(píng)估 目前健康狀況、?？企w檢、過往是否曾接受手術(shù)治療、是否喜愛高脂肪飲食、有否高脂血癥、是否患有心血管疾病、是否患有糖尿病。健康教育需求：是否了解病情及相關(guān)因素、是否了解該疾病與不良生活方式的關(guān)系、是否了解術(shù)前檢查及手術(shù)相關(guān)知識(shí)。
1.2 健康教育內(nèi)容 入院介紹：環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士、作息制度、探視制度等。講解與疾病病因相關(guān)的危險(xiǎn)因素和臨床表現(xiàn)，介紹術(shù)前準(zhǔn)備過程。
1.3 健康教育評(píng)價(jià) ①患者知道自己的主管醫(yī)生、主管護(hù)士姓名，了解了作息制度及探視制度等；②基本了解自己的病情、術(shù)前檢查及手術(shù)相關(guān)知識(shí)；③情緒穩(wěn)定，與醫(yī)護(hù)人員有良好的溝通。
2 術(shù)前日
2.1 健康教育評(píng)估 ①了解患者飲食、睡眠是否在良好狀態(tài)。②患者是否了解術(shù)后注意事項(xiàng)。
2.2 健康教育內(nèi)容有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備、用藥知識(shí)；說明術(shù)前準(zhǔn)備的充分與否直接影響到手術(shù)的效果和術(shù)后的康復(fù)，取得病人的理解和支持，積極配合治療。教會(huì)患者呼吸松弛訓(xùn)練方法，以利于睡眠；術(shù)中的擺放及訓(xùn)練；術(shù)日及術(shù)后陪護(hù)；貴重物品保管；交待患者等待麻醉師檢查,手術(shù)室護(hù)士術(shù)前探訪。2.3 健康教育評(píng)價(jià)完成各項(xiàng)檢查，睡眠好；能夠以最佳的心理配合手術(shù)的完成。
3 手術(shù)日
3.1 健康教育評(píng)估評(píng)估傷口疼痛、外敷料及引流管情況；睡眠是否良好、感覺是否舒適；是需要否肢體制動(dòng)和進(jìn)行術(shù)后飲食知識(shí)指導(dǎo)。
3.2 健康教育內(nèi)容教會(huì)患者使用鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛效果欠佳者，通知麻醉師。輕微疼痛，予語言安慰。出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)不安或，通知醫(yī)生，予以鎮(zhèn)痛劑；告知引流管的目的及相關(guān)事宜；需肢體制動(dòng)者告之制動(dòng)的重要性，制動(dòng)時(shí)間；根據(jù)不同的麻醉和手術(shù)方式進(jìn)行飲食指導(dǎo)。
3.3 健康教育評(píng)價(jià)生命體征穩(wěn)定；引流管通暢；術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵或鎮(zhèn)痛劑，疼痛控制在3級(jí)以下；需制動(dòng)患者了解了術(shù)后肢體制動(dòng)的重要性，合作良好。
4 術(shù)后
4.1 健康教育評(píng)估患者是否自述疼痛；引流管是否通暢，切口是否敷料滲血；是否實(shí)施康復(fù)鍛煉和飲食指導(dǎo)。
4.2 健康教育內(nèi)容飲食指導(dǎo)：清淡易消化半流質(zhì)飲食，避免高脂餐，改變以前不良飲食習(xí)慣；指導(dǎo)康復(fù)鍛煉。
4.3 健康教育評(píng)價(jià)術(shù)后情緒穩(wěn)定，睡眠好；傷口敷料清潔干燥，3天后拔除引流管；舒適，掌握康復(fù)鍛煉方法；具備自我保健知識(shí)。
5 出院指導(dǎo)
遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，保持傷口清潔，如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診；在可以耐受的情況下，逐步恢復(fù)其他活動(dòng)。改變不良生活習(xí)慣，避免進(jìn)高脂肪餐，戒煙限酒。圍手術(shù)期的健康教育是外科護(hù)理計(jì)劃的重要部分，護(hù)士通過對(duì)不同文化、職業(yè)、年齡、社會(huì)背景的人進(jìn)行不同程度的健康指導(dǎo)，使病人不僅受到精心的治療和護(hù)理，還學(xué)到了疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)防、保健、自我護(hù)理等知識(shí)。良好的健康教育可幫助病人正確對(duì)待疾病，安全度過圍手術(shù)期，及早成為健康人。
關(guān)鍵詞：高校；心理健康教育；評(píng)估體系；構(gòu)建
高校心理健康教育工作是以大學(xué)生心理健康教育內(nèi)容為核心，以強(qiáng)化大學(xué)生心理健康、提升大學(xué)生心理素質(zhì)為根本目的，以高校文化活動(dòng)為主要形式，以大學(xué)生心理健康教育為主體的活動(dòng)。盡管近年來我國高校心理健康教育工作取得了一定的進(jìn)展，但依然存在著一系列的問題，尤其是還未形成健全的評(píng)估體系與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。所以，加強(qiáng)對(duì)當(dāng)前高校心理健康教育評(píng)估體系構(gòu)建的研究，探索出科學(xué)、高效、完善的高校心理健康教育評(píng)估體系至關(guān)重要。
一、構(gòu)建高校心理健康教育評(píng)估體系的必要性
（一）提升高校心理健康教育工作的有效性
偏離正確發(fā)展軌道的高校心理健康教育工作，不但無法從正面積極引導(dǎo)大學(xué)生的心理健康，甚至?xí)?duì)大學(xué)生的心理造成負(fù)面影響。所以，為科學(xué)研究高校心理發(fā)展?fàn)顩r的需要，為促進(jìn)高校心理健康教育工作的有效開展提供有價(jià)值的參考，必須對(duì)高校心理健康教育工作進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而對(duì)高校心理健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)，提升高校心理健康教育工作的科學(xué)性與高效性。
（二）促進(jìn)高校心理健康教育工作的規(guī)范性
心理健康教育評(píng)估體系構(gòu)建具有監(jiān)督工作，有助于教育部門與心理健康教師按照評(píng)估體系的規(guī)定、要求對(duì)心理健康教育工作進(jìn)行監(jiān)督，為心理健康教育工作的規(guī)范性開展提供保障。同時(shí)，評(píng)估體系的明確規(guī)定和要求還能夠幫助教育部門、學(xué)校、教師等找出心理健康教育工作中的差距與不足，進(jìn)而為完善高校心理健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。
（三）加強(qiáng)高校心理健康教育工作的創(chuàng)新性
評(píng)估體系的構(gòu)建可以幫助高校查找出心理健康教育工作中的各種問題，促使學(xué)校與心理健康教育教師不斷改進(jìn)、完善與創(chuàng)新心理健康教育方法，從而持續(xù)提升高校心理健康教育工作的實(shí)效性，增強(qiáng)高校師生的心理健康水平。
二、當(dāng)前我國高校心理健康教育評(píng)估體系的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）評(píng)估指標(biāo)不全面
當(dāng)前我國諸多高校在開展心理健康教育評(píng)估的過程中，過于注重學(xué)校環(huán)境對(duì)師生心理健康所產(chǎn)生的影響，而對(duì)社會(huì)、家庭等其他方面的影響因素考慮較少，尤其是評(píng)估指標(biāo)中對(duì)家庭資源、社會(huì)資源等方面的涉及更是少之又少。就目前發(fā)展?fàn)顩r而言，對(duì)大學(xué)生的心理健康評(píng)估占據(jù)著絕對(duì)的主導(dǎo)地位，對(duì)教師心理健康的評(píng)估占據(jù)了小部分，而對(duì)社會(huì)人員、家長等的心理健康評(píng)估則幾乎沒有。
（二）評(píng)估人員素質(zhì)不統(tǒng)一
目前我國高校心理健康教育評(píng)估工作人員的素質(zhì)與能力良莠不齊，諸多評(píng)估者都不是專業(yè)出身，在心理健康教育知識(shí)、評(píng)估能力、溝通技巧、品德修養(yǎng)等方面都不具備扎實(shí)的基礎(chǔ)，尤其是具備高素質(zhì)、高能力、高技能的評(píng)估人員更是少之又少。作為對(duì)高校心理健康教育評(píng)估工作影響巨大的評(píng)估人員，其素質(zhì)能力的參差不齊嚴(yán)重阻礙了心理教育評(píng)估效能的提升。
三、高校心理健康教育評(píng)估體系的構(gòu)建策略
（一）完善高校心理健康教育評(píng)估者的聘用標(biāo)準(zhǔn)
高校心理健康教育評(píng)估工作的專業(yè)性特別強(qiáng)，所以，聘用專業(yè)能力強(qiáng)的評(píng)估工作者是確保高校心理健康教育工作順利開展的基礎(chǔ)與前提。具體而言，高校心理健康教育評(píng)估工作人員必須具備相應(yīng)的心理健康教育知識(shí)，對(duì)高校系統(tǒng)工作有深入的了解，擁有扎實(shí)的評(píng)估知識(shí)與統(tǒng)計(jì)知識(shí)，并能夠?qū)υu(píng)估數(shù)據(jù)加以科學(xué)研究與分析，了解國家制定的高校心理健康教育政策等。扎實(shí)的專業(yè)能力與工作技能是聘用高校心理健康教育評(píng)估者的基本標(biāo)準(zhǔn)與要求。
（二）確保高校心理健康教育評(píng)估信息的真實(shí)性
高校心理健康教育評(píng)估信息的真實(shí)性，直接影響著評(píng)估結(jié)果的客觀性與有效性。所以，確保高校心理健康教育評(píng)估信息的真實(shí)性，將會(huì)大大促進(jìn)評(píng)估工作的整體效能。其中，信息調(diào)查人員的身份不能隸屬于任何一方，即被評(píng)估方與評(píng)估方，且與這兩方不存在利益關(guān)系，不明確評(píng)估目標(biāo)，只是按照事實(shí)進(jìn)行記錄。同時(shí)，要采取不定期調(diào)查的方式，預(yù)防被評(píng)估單位事先準(zhǔn)備不真實(shí)的資料，確保調(diào)查人員搜集到的信息真實(shí)可靠。
（三）構(gòu)建高校心理健康教育評(píng)估目標(biāo)
1.主客體評(píng)估指標(biāo)
心理健康教育的主客體評(píng)估指標(biāo)包含主體評(píng)估指標(biāo)和客體評(píng)估指標(biāo)，分值25分。主體評(píng)估指標(biāo)包括主體構(gòu)成評(píng)估指標(biāo)體系和主體素質(zhì)評(píng)估指標(biāo)體系?？腕w評(píng)估指標(biāo)體系主要包含學(xué)生的基本心理素質(zhì)。
（1）主體評(píng)估指標(biāo)體系包含主體構(gòu)成和主體素質(zhì)兩個(gè)指標(biāo)。主體構(gòu)成主要是心理健康教育隊(duì)伍的建設(shè)情況，這是開展心理健康教育的保障，是執(zhí)行者。包含四個(gè)方面，其一專兼職心理咨詢隊(duì)伍的建設(shè)，考察的內(nèi)容主要是否按照相關(guān)文件精神設(shè)置專兼職心理咨詢隊(duì)伍，設(shè)置的比例是否按照1:3000來執(zhí)行，評(píng)估的組織人員是否滿足心理健康教育活動(dòng)的需要。其二，心理健康教育授課教師隊(duì)伍建設(shè)，考察的主要是心理健康教育授課教師的職稱、年齡、師生比例等內(nèi)容。其三，學(xué)生心理社團(tuán)組織的建設(shè)，指學(xué)校時(shí)候成立了心理社團(tuán)，學(xué)生社團(tuán)機(jī)構(gòu)是否健全，社團(tuán)時(shí)候開展了相關(guān)的心理健康活動(dòng)。其四專兼職人員的心理知識(shí)培訓(xùn)，考察的是心理咨詢?nèi)藛T是否接受持續(xù)的接受相關(guān)的培訓(xùn)，加強(qiáng)再教育。主體素質(zhì)主要是指心理健康教育主體在開展心理健康教育中所具備的基本素質(zhì)，是開展心理健康教育的前提條件，具有指導(dǎo)性和方向性的功能。主要是指負(fù)責(zé)心理健康教育的工作人員的基本素質(zhì)情況，心理健康教育工作人員指授課教師和咨詢工作隊(duì)伍?？疾斓乃刭|(zhì)包含政治素質(zhì)、理論知識(shí)、能力素質(zhì)和身體素質(zhì)，必須愛國愛校，具備扎實(shí)的理論功底，能夠以身作則，言傳身教，起到模范帶頭作用。
（2）學(xué)生的心理素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)
主要考察學(xué)生心理知識(shí)的掌握情況，以及學(xué)校在心理健康知識(shí)普及層面的工作?？疾斓闹饕绞娇梢越柚鷨柧碚{(diào)查和學(xué)生座談來進(jìn)行，考察過程中注意隨機(jī)性。
2.環(huán)境評(píng)估指標(biāo)。
（1）內(nèi)在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分，主要包括心理健康教育的制度建設(shè)和管理監(jiān)督體系。制度建設(shè)包含了心理健康教育隊(duì)伍的選拔、培訓(xùn)以及管理機(jī)制的完善情況。管理監(jiān)督體系主要是指是否定期對(duì)相關(guān)職能部門以及相關(guān)教育工作進(jìn)行定期考評(píng)。主要是考察開展心理健康教育的過程中制度化情況以及決策監(jiān)督體系是否健全。
（2）外在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分。主要包括心理健康教育的宣傳工作、機(jī)構(gòu)設(shè)施以及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)提供等指標(biāo)。宣傳指標(biāo)考察的開展多種渠道、多媒體的宣傳活動(dòng)，包含網(wǎng)站建設(shè)、校刊、校報(bào)、宣傳板以及廣播等渠道，心理健康知識(shí)的普及的途徑應(yīng)該多種多樣，有自己的宣傳陣地。機(jī)構(gòu)設(shè)施主要是指有無心理咨詢室、監(jiān)督部門的辦公場(chǎng)所、心理咨詢檔案室和活動(dòng)場(chǎng)所，以及基本的滿足需要的儀器設(shè)備、測(cè)評(píng)設(shè)備，這些設(shè)備是否能符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，主要是開展心理健康教育的經(jīng)費(fèi)投入情況，經(jīng)費(fèi)支持是開展工作的保障和動(dòng)力。
3.過程評(píng)估指標(biāo)。
（1）計(jì)劃評(píng)估指標(biāo)
分值5分。主要包含教育的整體規(guī)劃、計(jì)劃的有效性和針對(duì)性，計(jì)劃是否符合學(xué)生的實(shí)際，是否根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需要以及計(jì)劃的全面性。
（2）實(shí)施方式評(píng)估指標(biāo)
分值20分。主要是指心理健康教育開展的途徑。包含了教學(xué)管理、課程設(shè)置、校園文化活動(dòng)、學(xué)生咨詢、舉辦報(bào)告情況等5個(gè)指標(biāo)。教學(xué)管理考察心理健康教育的教學(xué)單位隸屬，教研室的設(shè)置以及教材的落實(shí)情況。課程設(shè)置和舉辦報(bào)告指標(biāo)考察的是心理健康教育的選修和必修情況以及課程的覆蓋率能否滿足學(xué)生的實(shí)際需要，主要側(cè)重心理健康知識(shí)的普及情況。校園文化活動(dòng)考察的是學(xué)生的第二課堂情況，心理健康教育活動(dòng)是否豐富多彩。心理咨詢工作指標(biāo)考察的心理咨詢工作人員針對(duì)不同的群體開展的團(tuán)體咨詢、個(gè)體咨詢以及解決學(xué)生問題的實(shí)際情況。
4.績效評(píng)估指標(biāo)
（1）活動(dòng)成效評(píng)價(jià)指標(biāo)
分值8分。主要通過在校生的滿意度、往屆畢業(yè)生的滿意度、教職工的滿意度及學(xué)生家長的滿意度來進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)行縱向和橫向相結(jié)合、校內(nèi)和校外相結(jié)合的方式，縱向評(píng)價(jià)考察的是不同時(shí)期開展心理健康教育活動(dòng)的效果，橫向考察的是同一時(shí)期不同群體產(chǎn)生的效果。
（2）科研和獎(jiǎng)勵(lì)指標(biāo)
分值7分。主要是指心理健康教育研究方面是否有投入及投入績效，通過科研項(xiàng)目和表彰獎(jiǎng)勵(lì)的具體情況進(jìn)行評(píng)估。
（3）安全穩(wěn)定指標(biāo)
分值5分。主要是指在一定時(shí)間段內(nèi)，有無發(fā)生重大影響穩(wěn)定的極端事件。包含學(xué)生因心理問題發(fā)生的自殺、傷人，以及影響學(xué)校和社會(huì)的安全穩(wěn)定事件。
二、建立評(píng)估指標(biāo)體系
各個(gè)指標(biāo)所占分值應(yīng)該達(dá)到什么程度才合理，才能引導(dǎo)心理健康教育工作者更好地投入本職工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平。根據(jù)目前的主要工作，對(duì)指標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化。
三、評(píng)估注意事項(xiàng)
評(píng)估指標(biāo)體系有效發(fā)揮需要考核結(jié)果的有效運(yùn)用，也就是需要考核主體重視、輔導(dǎo)員群體的重視，否則考核就成為一種形式，有了做秀的成分。
1.及時(shí)反饋
評(píng)價(jià)部門不能將考核結(jié)果簡單進(jìn)行公布，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)該和結(jié)果分析進(jìn)行結(jié)合，避免出現(xiàn)只知道結(jié)果而不知道出現(xiàn)結(jié)果的原因、不知道需要改進(jìn)的地方，工作中類似的情況還會(huì)不斷出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)逆反情況，反而達(dá)不到評(píng)估的初衷，所以在評(píng)價(jià)體系中要注重及時(shí)反饋。
2.評(píng)估結(jié)果合理運(yùn)用
【關(guān)鍵詞】健康信念模式;臨床;健康教育
【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0543-01
我國護(hù)理健康教育起步較晚，護(hù)士在實(shí)施健康教育時(shí)成效不明顯，主要原因是護(hù)士對(duì)患者的評(píng)估方法、評(píng)估內(nèi)容掌握不全面，而評(píng)估是健康教育的基礎(chǔ)，是決定健康教育是否成功的關(guān)鍵所在。因此，在進(jìn)行健康教育時(shí)，首先要評(píng)估患者的健康信念及其影響因素，健康信念的形成是人們接受勸導(dǎo),改變不良行為,采納健康行為的關(guān)鍵，國內(nèi)外研究表明健康信念與健康促進(jìn)行為呈正相關(guān)[1-2]。
1 健康信念模式的理論基礎(chǔ)
健康信念模式是由霍克巴姆（Hochbaurn）于1958年在研究了人的健康行為與其健康信念之間的關(guān)系后提出的[3]。此模式指信念改變行為，主要用于預(yù)測(cè)行為、使人們行為趨于健康和實(shí)施健康教育[4]，國外用該模式對(duì)于健康促進(jìn)、預(yù)防保健或健康教育項(xiàng)目、行為干預(yù)等領(lǐng)域的研究,取得一定的成效[5]，已成為西方發(fā)達(dá)國家健康促進(jìn)的最常用理論模式之一。
2 健康信念模式的內(nèi)容
健康信念模式主要包括3部分內(nèi)容：（1）個(gè)體的健康信念，即人對(duì)健康與疾病的看法，人對(duì)疾病的易感性、疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)防措施的認(rèn)知等。（2）行動(dòng)的線索或意向，是指人能否采取預(yù)防性措施的促進(jìn)因素。（3）影響及制約因素，是指影響及制約個(gè)體采取預(yù)防或健康行為的因素[6]。其中心就是個(gè)體信念影響個(gè)體的行為。
3 健康信念模式對(duì)健康教育評(píng)估的指導(dǎo)
3.1 評(píng)估個(gè)體感知:李湘萍等[7]在應(yīng)用健康信念模式對(duì)吸毒人群艾滋病健康教育的研究中，發(fā)現(xiàn)教育前僅有12%吸毒者認(rèn)為自身有感染艾滋病的危險(xiǎn),教育后提高到29%。這提示健康教育有助于吸毒者對(duì)自身危險(xiǎn)性的估計(jì)和判別。在對(duì)個(gè)體感知到嚴(yán)重度評(píng)估的基礎(chǔ)上,評(píng)估個(gè)體對(duì)某種疾病或健康問題的感知到威脅及其程度。
3.2 評(píng)估個(gè)體調(diào)節(jié):應(yīng)用健康教育評(píng)估問卷：①評(píng)估個(gè)體的年齡、性別、文化程度、種族、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件等[8]。②了解個(gè)體的親人、朋友、同事等對(duì)建議的健康行為的態(tài)度以及他們對(duì)個(gè)體采取健康行為的支持程度。③了解個(gè)體的親友中是否有患過相應(yīng)疾病或健康問題的體驗(yàn)。④個(gè)體是否關(guān)注媒體對(duì)相應(yīng)健康行為的報(bào)道,⑤評(píng)估個(gè)體是否看重周圍人對(duì)他的評(píng)價(jià)和看法。
3.3 評(píng)估個(gè)體效果期望:了解個(gè)體對(duì)采取建議的健康行為益處的認(rèn)識(shí),個(gè)體對(duì)這些益處和障礙的平衡,會(huì)影響個(gè)體是否會(huì)采取建議的健康行為。
4 健康信念模式對(duì)制定健康教育計(jì)劃的指導(dǎo)
4.1 制定健康教育的內(nèi)容:根據(jù)健康信念模式的4個(gè)關(guān)鍵因素[9]:感知疾病的易感性、嚴(yán)重性、益處和障礙來設(shè)計(jì)健康教育項(xiàng)目。①護(hù)士講解或與患者一起討論患者目前現(xiàn)存的不良行為對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的影響等。②讓患者了解疾病的臨床后果,③與患者一起分析疾病對(duì)個(gè)人的社會(huì)影響。霍小梅等[10-12]，對(duì)老年高血壓的健康教育中提出，與患者一起分析疾病健康教育內(nèi)容包括：①高血壓病的相關(guān)知識(shí)②建立健康的生活方式③用藥指導(dǎo)④正確測(cè)量、記錄血壓的方法和血壓觀察的頻率及意義。⑤中醫(yī)自我保健，如按摩、足浴等。同樣，適用于消化性潰瘍[13]、乳腺癌術(shù)后患者[14-15]、Ⅱ型糖尿病患者等。國外專家漢森子篤茉莉等[16]也證實(shí)健康信念模式是一種強(qiáng)有力的理論模型。因此，在臨床護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)用健康信念模式對(duì)提高健康教育的效果具有十分重要的意義[17]。
4.2 對(duì)疾病依從性的健康教育:患者治療依從性受多方面因素的影響，如相關(guān)知識(shí)、地區(qū)、性別、收入狀況等。健康信念模式教育相對(duì)常規(guī)健康教育而言,更能提高CRF患者的飲食依從性[18]，對(duì)高脂血癥患者、糖尿病等患者的治療依從性有促進(jìn)作用[19-20]。
5 討論
護(hù)理工作者可運(yùn)用健康信念模式全面規(guī)范地評(píng)估患者的認(rèn)知程度和需求，根據(jù)患者的健康信念高低來選擇教育內(nèi)容和教育計(jì)劃，有針對(duì)性，而且，通過對(duì)促進(jìn)因素和制約因素的評(píng)估，護(hù)士可根據(jù)這些影響因素選擇有效的教育方式，提高健康教育質(zhì)量。當(dāng)然，任何一種模式都有它的缺陷和不足，而健康信念模式特別強(qiáng)調(diào)的是患者的認(rèn)知，如患者對(duì)疾病易感性的認(rèn)知、對(duì)疾病嚴(yán)重程度的認(rèn)知等，這就有可能違反一些必要的保護(hù)性保密原則，造成或加重患者不必要的心理緊張。因此，在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，還應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。
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張小雁
[摘 要]民辦高校心理健康教育是大學(xué)生心理健康教育的重要組成部分，對(duì)民辦高校心理健康教育進(jìn)行評(píng)估，在一定程度上能促進(jìn)心理健康教育健康發(fā)展。文章從組織管理、教育主客體方面、環(huán)境建設(shè)、過程評(píng)估方面以及績效等方面入手，探討建立民辦高校心理健康教育工作評(píng)估工作體系。
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關(guān)鍵詞 ]民辦高校；心理健康；評(píng)估指標(biāo)
中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671-0568(2014)35-0029-03
作者簡介：張小雁，鄭州升達(dá)經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院講師，研究方向：思想政治教育。
基金項(xiàng)目：本文系2014年度河南省社科聯(lián)、河南省經(jīng)團(tuán)聯(lián)調(diào)研課題“河南省民辦高校心理健康教育隊(duì)伍建設(shè)研究”(編號(hào)：SKL-2014-2555)的階段性研究成果。
民辦心理健康教育是思想政治教育的重要內(nèi)容，是以加強(qiáng)學(xué)生心理健康，提升心理素質(zhì)為目的，通過校園文化活動(dòng)、課堂教學(xué)等方式，以學(xué)生為載體開展的心理健康活動(dòng)。民辦高校心理健康教育評(píng)估指標(biāo)體系是結(jié)合民辦高校的實(shí)際，根據(jù)社會(huì)對(duì)心理健康教育的要求，以及民辦高校學(xué)生的實(shí)際，建立評(píng)估指標(biāo)體系，作為對(duì)民辦高校心理健康教育的實(shí)際效果進(jìn)行價(jià)值判斷的依據(jù)，是推動(dòng)心理健康教育工作的重要舉措。
一、心理健康教育活動(dòng)評(píng)估的內(nèi)容
通過調(diào)查問卷、訪談、大量查閱相關(guān)資料等，靈活運(yùn)用已學(xué)知識(shí)，從組織管理、教育主客體方面、環(huán)境建設(shè)、過程評(píng)估以及績效評(píng)估等方面人手，建立民辦高校心理健康教育評(píng)估指標(biāo)體系，并探索建立二級(jí)指標(biāo)和三級(jí)指標(biāo)。
1．組織管理評(píng)估指標(biāo)。組織管理的評(píng)估，分值10分。主要是負(fù)責(zé)心理健康教育的管理部門機(jī)構(gòu)以及人員健全情況，在校內(nèi)是否有主管校領(lǐng)導(dǎo)，是否有隸屬部門，機(jī)構(gòu)設(shè)置里是否有專門工作人員，管理能否順暢。主要考察心理健康教育的領(lǐng)導(dǎo)效能。
2．主客體評(píng)估指標(biāo)。心理健康教育的主客體評(píng)估指標(biāo)包含主體評(píng)估指標(biāo)和客體評(píng)估指標(biāo)，分值25分。主體評(píng)估指標(biāo)包括主體構(gòu)成評(píng)估指標(biāo)體系和主體素質(zhì)評(píng)估指標(biāo)體系。客體評(píng)估指標(biāo)體系主要包含學(xué)生的基本心理素質(zhì)。
(1)主體評(píng)估指標(biāo)體系包含主體構(gòu)成和主體素質(zhì)兩個(gè)指標(biāo)。主體構(gòu)成主要是心理健康教育隊(duì)伍的建設(shè)情況，這是開展心理健康教育的保障，是執(zhí)行者。包含四個(gè)方面，其一專兼職心理咨詢隊(duì)伍的建設(shè)，考察的內(nèi)容主要是否按照相關(guān)文件精神設(shè)置專兼職心理咨詢隊(duì)伍，設(shè)置的比例是否按照1:3000來執(zhí)行，評(píng)估的組織人員是否滿足心理健康教育活動(dòng)的需要。其二，心理健康教育授課教師隊(duì)伍建設(shè)，考察的主要是心理健康教育授課教師的職稱，年齡、師生比例等內(nèi)容。其三，學(xué)生心理社團(tuán)組織的建設(shè)，指學(xué)校時(shí)候成立了心理社團(tuán)，學(xué)生社團(tuán)機(jī)構(gòu)是否健全，社團(tuán)時(shí)候開展了相關(guān)的心理健康活動(dòng)。其四專兼職人員的心理知識(shí)培訓(xùn)，考察的是心理咨詢?nèi)藛T是否接受持續(xù)的接受相關(guān)的培訓(xùn)，加強(qiáng)再教育。主體素質(zhì)主要是指心理健康教育主體在開展心理健康教育中所具備的基本素質(zhì)，是開展心理健康教育的前提條件，具有指導(dǎo)性和方向性的功能。主要是指負(fù)責(zé)心理健康教育的工作人員的基本素質(zhì)情況，心理健康教育工作人員指授課教師和咨詢工作隊(duì)伍?？疾斓乃刭|(zhì)包含政治素質(zhì)、理論知識(shí)、能力素質(zhì)和身體素質(zhì)，必須愛國愛校，具備扎實(shí)的理論功底，能夠以身作則，言傳身教，起到模范帶頭作用。
(2)學(xué)生的心理素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要考察學(xué)生心理知識(shí)的掌握情況，以及學(xué)校在心理健康知識(shí)普及層面的工作?？疾斓闹饕绞娇梢越柚鷨柧碚{(diào)查和學(xué)生座談來進(jìn)行，考察過程中注意隨機(jī)性。
3．環(huán)境評(píng)估指標(biāo)。
(1)內(nèi)在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)，分值8分，主要包括心理健康教育的制度建設(shè)和管理監(jiān)督體系。制度建設(shè)包含了心理健康教育隊(duì)伍的選拔、培訓(xùn)以及管理機(jī)制的完善情況。管理監(jiān)督體系主要是指是否定期對(duì)相關(guān)職能部門以及相關(guān)教育工作進(jìn)行定期考評(píng)。主要是考察開展心理健康教育的過程中制度化情況以及決策監(jiān)督體系是否健全。
(2)外在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)，分值8分。主要包括心理健康教育的宣傳工作、機(jī)構(gòu)設(shè)施以及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)提供等指標(biāo)。宣傳指標(biāo)考察的開展多種渠道、多媒體的宣傳活動(dòng)，包含網(wǎng)站建設(shè)、?？?、校報(bào)、宣傳板以及廣播等渠道，心理健康知識(shí)的普及的途徑應(yīng)該多種多樣，有自己的宣傳陣地。機(jī)構(gòu)設(shè)施主要是指有無心理咨詢室、監(jiān)督部門的辦公場(chǎng)所、心理咨詢檔案室和活動(dòng)場(chǎng)所，以及基本的滿足需要的儀器設(shè)備、測(cè)評(píng)設(shè)備，這些設(shè)備是否能符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，主要是開展心理健康教育的經(jīng)費(fèi)投入情況，經(jīng)費(fèi)支持是開展工作的保障和動(dòng)力。
4．過程評(píng)估指標(biāo)。
(1)計(jì)劃評(píng)估指標(biāo)，分值5分。主要包含教育的整體規(guī)劃、計(jì)劃的有效性和針對(duì)性，計(jì)劃是否符合學(xué)生的實(shí)際，是否根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需要以及計(jì)劃的全面性。
(2)實(shí)施方式評(píng)估指標(biāo)，分值20分。主要是指心理健康教育開展的途徑。包含了教學(xué)管理、課程設(shè)置、校園文化活動(dòng)、學(xué)生咨詢、舉辦報(bào)告情況等5個(gè)指標(biāo)。教學(xué)管理考察心理健康教育的教學(xué)單位隸屬，教研室的設(shè)置以及教材的落實(shí)情況。課程設(shè)置和舉辦報(bào)告指標(biāo)考察的是心理健康教育的選修和必修情況以及課程的覆蓋率能否滿足學(xué)生的實(shí)際需要，主要側(cè)重心理健康知識(shí)的普及情況。校園文化活動(dòng)考察的是學(xué)生的第二課堂情況，心理健康教育活動(dòng)是否豐富多彩。心理咨詢工作指標(biāo)考察的心理咨詢工作人員針對(duì)不同的群體開展的團(tuán)體咨詢、個(gè)體咨詢以及解決學(xué)生問題的實(shí)際情況。
5．績效評(píng)估指標(biāo)。
(1)活動(dòng)成效評(píng)價(jià)指標(biāo)，分值8分。主要通過在校生的滿意度、往屆畢業(yè)生的滿意度、教職工的滿意度及學(xué)生家長的滿意度來進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)行縱向和橫向相結(jié)合、校內(nèi)和校外相結(jié)合的方式，縱向評(píng)價(jià)考察的是不同時(shí)期開展心理健康教育活動(dòng)的效果，橫向考察的是同一時(shí)期不同群體產(chǎn)生的效果。
(2)科研和獎(jiǎng)勵(lì)指標(biāo)，分值7分。主要是指心理健康教育研究方面是否有投入及投入績效，通過科研項(xiàng)目和表彰獎(jiǎng)勵(lì)的具體情況進(jìn)行評(píng)估。
(3)安全穩(wěn)定指標(biāo)，分值5分。主要是指在一定時(shí)間段內(nèi)，有無發(fā)生重大影響穩(wěn)定的極端事件。包含學(xué)生因心理問題發(fā)生的自殺、傷人，以及影響學(xué)校和社會(huì)的安全穩(wěn)定事件。
二、建立評(píng)估指標(biāo)體系
各個(gè)指標(biāo)所占分值應(yīng)該達(dá)到什么程度才合理，才能引導(dǎo)心理健康教育工作者更好地投入本職工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平。根據(jù)目前的主要工作，對(duì)指標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，具體情況如下表：
三、評(píng)估注意事項(xiàng)
評(píng)估指標(biāo)體系有效發(fā)揮需要考核結(jié)果的有效運(yùn)用，也就是需要考核主體重視、輔導(dǎo)員群體的重視，否則考核就成為一種形式，有了做秀的成分。
1．及時(shí)反饋。評(píng)價(jià)部門不能將考核結(jié)果簡單進(jìn)行公布，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)該和結(jié)果分析進(jìn)行結(jié)合，避免出現(xiàn)只知道結(jié)果而不知道出現(xiàn)結(jié)果的原因、不知道需要改進(jìn)的地方，工作中類似的情況還會(huì)不斷出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)逆反情況，反而達(dá)不到評(píng)估的初衷，所以在評(píng)價(jià)體系中要注重及時(shí)反饋。
2．評(píng)估結(jié)果合理運(yùn)用。主要是指評(píng)估主體要落實(shí)考核結(jié)果，要嚴(yán)格按照考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。評(píng)估總分100分，我們可以將評(píng)估的結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、合格和不及格。優(yōu)秀為90分-100分；良好為80分-S9分；合格為60分-肋分；印分以下為不及格。評(píng)估結(jié)果為優(yōu)秀的民辦高校，授予省級(jí)民辦高校心理健康教育工作先進(jìn)單位稱號(hào)，并給予表彰；對(duì)評(píng)估較差的民辦高校，提出整改意見，限時(shí)再評(píng)，再評(píng)較差的限制招生。
