時(shí)間：2022-10-09 17:22:28
序論：在您撰寫藥學(xué)實(shí)習(xí)論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
要做好畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作，首先要建立一個(gè)包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、各二級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及系、督導(dǎo)老師職責(zé)明確的畢業(yè)實(shí)習(xí)組織管理體系，由學(xué)生處、教務(wù)處、二級院系相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成的學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)委員會，分別制定實(shí)習(xí)計(jì)劃、下達(dá)實(shí)習(xí)任務(wù)，由教務(wù)處提出實(shí)習(xí)目標(biāo)的指標(biāo)，學(xué)生處負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理。由二級院系負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)基地的聯(lián)系及溝通工作，對實(shí)習(xí)基地的技術(shù)水平和老師進(jìn)行考察，了解情況，改善關(guān)系，交流學(xué)術(shù)，溝通思想，合理分工，組成統(tǒng)一協(xié)調(diào)、職責(zé)明確、簡潔高效的管理體系。使學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，能夠保證在生活、學(xué)習(xí)、思想、紀(jì)律方面都有專人負(fù)責(zé)，保證實(shí)習(xí)過程的順利進(jìn)行。
2實(shí)習(xí)管理規(guī)章制度的建設(shè)
要保證學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利開展，需要不斷建設(shè)和完善相關(guān)的管理制度。根據(jù)近幾年學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的實(shí)踐，藥學(xué)系相繼制定和完善了《藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理細(xì)則》、《藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)手冊》、《藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)協(xié)議書》。在《藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理細(xì)則》中，對畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間、畢業(yè)論文、畢業(yè)實(shí)習(xí)考核等有關(guān)問題做了相關(guān)規(guī)定。在《藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)協(xié)議書》中明確學(xué)校、實(shí)習(xí)單位和學(xué)生本人的責(zé)任和義務(wù)，保證畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。在《藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)手冊》中對實(shí)習(xí)時(shí)間安排、實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求、請假制度等問題做了相關(guān)規(guī)定。
3實(shí)習(xí)基地建設(shè)
學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞，與所在的實(shí)習(xí)基地密切相關(guān)。我院從2006年開始，經(jīng)過不斷努力，形成了相對穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。在剛開始的幾年內(nèi)，實(shí)習(xí)基地以省內(nèi)外的藥檢所為主，實(shí)習(xí)內(nèi)容主要為藥品檢驗(yàn)技術(shù)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)檢查過程中發(fā)現(xiàn)，省內(nèi)的地市級藥檢所，在實(shí)習(xí)期間，檢驗(yàn)任務(wù)少，學(xué)生實(shí)際參與動手的機(jī)會少，影響了實(shí)習(xí)的效果。近幾年來，通過不斷拓展實(shí)習(xí)基地，目前，已經(jīng)形成以北京、上海、成都、南京等高等院校和研發(fā)機(jī)構(gòu)為主的實(shí)習(xí)基地，并與20余家實(shí)習(xí)基地簽訂了實(shí)習(xí)協(xié)議。這些實(shí)習(xí)基地包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所、中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等國內(nèi)一流的醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu)，也包括國內(nèi)知名的藥品研發(fā)公司，這些基地科研水平高、設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)門類齊全；同時(shí)擁有一批學(xué)歷較高，科研經(jīng)驗(yàn)豐富，熱心教學(xué)工作的帶教教師，具有較好的基本生活條件，基本上滿足了學(xué)生實(shí)習(xí)的專業(yè)需求，使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間可以更早地進(jìn)入職業(yè)生涯，縮短了學(xué)生步入社會的適應(yīng)期。
4抓好兼職教師隊(duì)伍的建設(shè)
為保證學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，必須要建立一支高素質(zhì)的帶教老師隊(duì)伍。根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)的實(shí)際情況，我們與實(shí)習(xí)基地建立了學(xué)生實(shí)習(xí)的兼職帶教老師制度。要求學(xué)生在實(shí)習(xí)期間必須有實(shí)習(xí)老師帶教，而且要求每位老師的帶教學(xué)生不能超過5人，以保證帶教效果；帶教老師至少要有中級以上技術(shù)職稱或者5年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)具有較豐富的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平高、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、責(zé)任心強(qiáng)，能做到為人師表、教書育人。要善于教書育人、因材施教、啟發(fā)引導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和積極性，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。指導(dǎo)教師要掌握自己所指導(dǎo)的課題內(nèi)容，了解、熟悉有關(guān)資料，并作好指導(dǎo)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）相關(guān)準(zhǔn)備工作。應(yīng)安排充足的時(shí)間與學(xué)生交流，對每位學(xué)生的指導(dǎo)和答疑時(shí)間每周不少于2次。學(xué)院根據(jù)實(shí)際情況，與實(shí)習(xí)基地建立了兼職老師聘任制度，兼職老師根據(jù)其相應(yīng)職稱，由學(xué)院聘任為兼職教師并發(fā)給聘書，聘期為3年，學(xué)院現(xiàn)在共聘任兼職教師26人，其中具有高級職稱的占50%。根據(jù)兼職老師帶教情況，按照25%的比例每年評選先進(jìn)帶教老師，對先進(jìn)帶教老師頒發(fā)榮譽(yù)證書和獎(jiǎng)金。這些措施的實(shí)施，為提高實(shí)習(xí)質(zhì)量和積累帶教經(jīng)驗(yàn)奠定了良好的基礎(chǔ)。
5加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)工作的過程管理
5.1學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)基地之前，首先要做好學(xué)生在各實(shí)習(xí)基地的分配，需要充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)習(xí)基地科研內(nèi)容，保證學(xué)生能夠通過實(shí)習(xí)過程的學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)技能。由于學(xué)校實(shí)習(xí)基地均在北京、上海、成都、南京等大城市，實(shí)習(xí)成本較高，不同的實(shí)習(xí)單位提供的生活條件不同，因此，還需要綜合考慮學(xué)生個(gè)人學(xué)習(xí)興趣、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、實(shí)習(xí)基地生活條件等因素，開展細(xì)致的工作，做到學(xué)生的合理分配。在學(xué)生分配完成后，要在系領(lǐng)導(dǎo)的主持下，召開一次學(xué)生實(shí)習(xí)的動員會議，對學(xué)生實(shí)習(xí)進(jìn)行引導(dǎo)和教育，說明實(shí)習(xí)的重要性，以及在實(shí)習(xí)過程中需要遵守的規(guī)章制度，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)過程中的安全教育，以減少失誤，避免教學(xué)事故的發(fā)生。
5.2學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)基地一段時(shí)間后，學(xué)校要定期組織有關(guān)管理人員（院、系領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生處工作人員）和專業(yè)教師到各個(gè)實(shí)習(xí)基地檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度。專業(yè)教師要了解這個(gè)實(shí)習(xí)基地的實(shí)習(xí)安排、內(nèi)容、進(jìn)度以及所撰寫的畢業(yè)論文，征求實(shí)習(xí)基地及帶教老師對學(xué)生的意見和建議，并召開帶教教師座談會了解學(xué)生的表現(xiàn)。學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后召開實(shí)習(xí)匯報(bào)會，要求各實(shí)習(xí)小組寫出總結(jié)，和帶教老師共同探討如何更好改進(jìn)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的管理。
5.3建立學(xué)校與實(shí)習(xí)基地的無障礙溝通渠道。為及時(shí)掌握實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)基地的生活、實(shí)習(xí)情況，保證學(xué)生實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行和安全管理，建立了三位一體的溝通機(jī)制，即學(xué)校輔導(dǎo)員與實(shí)習(xí)基地帶教老師、輔導(dǎo)員與學(xué)生、實(shí)習(xí)小組組長與輔導(dǎo)老師的信息溝通機(jī)制。由各實(shí)習(xí)基地小組長每周定時(shí)向輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)生實(shí)習(xí)情況，包括學(xué)生課題進(jìn)展、實(shí)習(xí)考勤執(zhí)行、請假情況等。由于每年3~4月份正是學(xué)生參加研究生復(fù)試的階段，很多學(xué)生由于考研調(diào)劑、參加復(fù)試等，在一定程度上影響了實(shí)習(xí)時(shí)間的保證；同時(shí)，由于有的學(xué)生考慮將來就業(yè)問題，也會提前參加一些工作面試，甚至要求提前進(jìn)入試用階段。面對這些不同的問題，就需要學(xué)校輔導(dǎo)員和實(shí)習(xí)基地老師保持及時(shí)聯(lián)系，采取針對性的處理方法，原則上要求學(xué)生一定要保證實(shí)習(xí)課題的順利完成，不允許提前參加工作。外出參加研究生復(fù)試和調(diào)劑一定要提前和帶教老師及學(xué)校輔導(dǎo)員寫出書面請假條或者電話請假，請假期間要隨時(shí)與輔導(dǎo)員和實(shí)習(xí)基地老師保持信息暢通。
分類安排實(shí)習(xí)地,加強(qiáng)實(shí)習(xí)全過程的監(jiān)督
畢業(yè)實(shí)習(xí)前三月,與實(shí)習(xí)單位聯(lián)系,初步確定實(shí)習(xí)人數(shù)、帶教老師研究方向,并向?qū)W生公布。讓學(xué)生根據(jù)自身及實(shí)習(xí)單位實(shí)際填報(bào)實(shí)習(xí)志愿,在充分尊重學(xué)生志愿情況下于實(shí)習(xí)前半月公布實(shí)習(xí)分配名單。實(shí)習(xí)前一周,對全班同學(xué)進(jìn)行一次畢業(yè)實(shí)習(xí)動員,宣講專業(yè)思想及安全知識,強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)紀(jì)律及注意事項(xiàng)。下發(fā)《指導(dǎo)老師學(xué)生版實(shí)習(xí)要求》電子版(主要有畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)工作管理規(guī)定,畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃,畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)規(guī)范化要求,畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)答辯程序及其實(shí)施辦法,論文評分標(biāo)準(zhǔn)等),詳細(xì)規(guī)定了畢業(yè)實(shí)習(xí)全過程的具體要求,使學(xué)生和老師有據(jù)可查,非常有利于實(shí)習(xí)順利完成,提高論文質(zhì)量。為確保順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),我們建立了實(shí)習(xí)督導(dǎo)制度。前期督導(dǎo)重在了解學(xué)生是否及時(shí)到崗、是否及時(shí)查閱相關(guān)文獻(xiàn)并做好開題準(zhǔn)備工作;中期督導(dǎo)重在了解學(xué)生實(shí)習(xí)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)進(jìn)度;后期督導(dǎo)重在了解畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))撰寫進(jìn)度。通過三次督導(dǎo),從程序上保證了畢業(yè)論文的順利完成。
嚴(yán)格規(guī)范答辯過程,不斷提高論文質(zhì)量
學(xué)生可提前通過網(wǎng)絡(luò)將論文材料發(fā)給審核老師審核,審核老師提出修改完善意見,學(xué)生及時(shí)改進(jìn),保證了論文質(zhì)量。提前張貼及網(wǎng)上發(fā)部實(shí)習(xí)安排及要求,如答辯時(shí)間安排,答辯審查資料要求,答辯過程注意事項(xiàng)等,使學(xué)生在答辯前心中有數(shù)。答辯委員會根據(jù)審核通過的學(xué)生論文內(nèi)容,按照專業(yè)細(xì)分方向,如藥理研究、藥品質(zhì)量研究、臨床藥學(xué)、藥物制劑研究、藥品營銷等分類成立答辯小組,各答辯小組成員按他們研究方向及從事教學(xué)課程選派。按照答辯要求完成答辯后,以指導(dǎo)老師初評成績占30%,評閱老師評閱成績占20%,答辯成績占40%進(jìn)行核算匯總,為學(xué)生畢業(yè)成績。
1建立健全實(shí)習(xí)教學(xué)管理制度
藥廠作為藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)地點(diǎn)，與其他實(shí)習(xí)單位有很大差別，藥廠作為藥品的生產(chǎn)地點(diǎn)，必須滿足國家良好生產(chǎn)管理規(guī)范（GMP）認(rèn)證[2]；生產(chǎn)出的藥品必須符合國家尤其是中國藥典（2010版）相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定；藥品具有“生命相關(guān)性”，藥廠必須具備藥品發(fā)生意外時(shí)的應(yīng)急措施。藥廠鮮明的特點(diǎn)決定了藥廠一切生產(chǎn)活動必須有各種管理規(guī)章制度，并且，這些規(guī)定同樣也適用于藥學(xué)實(shí)習(xí)生。從某種程度上也解釋了實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的高低與帶教工作的管理密切相聯(lián)[3]。
2實(shí)習(xí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的組成及職責(zé)
三仁堂藥業(yè)有限公司專門成立實(shí)習(xí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下的各小組負(fù)責(zé)制，分別由生產(chǎn)副總、質(zhì)檢副總、銷售副總?cè)胃苯M長，行政部、生產(chǎn)部、質(zhì)檢部、營銷部及庫房等職能部門負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的輪崗管理工作，保證實(shí)習(xí)工作的有序開展，做到有章可循，有據(jù)可依，循序漸進(jìn)，規(guī)范有序。
3明確帶教教師的崗位職責(zé)
三仁堂藥業(yè)有限公司由上述各部門組成，每個(gè)部門均設(shè)置專職實(shí)習(xí)帶教教師，由專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、具有良好職業(yè)道德、認(rèn)真負(fù)責(zé)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。加強(qiáng)對帶教實(shí)習(xí)生的管理，要求嚴(yán)格遵守各種規(guī)章制度，工作中嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行。加強(qiáng)考勤管理，請假1d內(nèi)由實(shí)習(xí)帶教教師審批，3d需上報(bào)各職能部門負(fù)責(zé)人簽字審批，5d則上報(bào)總經(jīng)理審批，同意后方可離開，不能擅自調(diào)崗或離崗。
4合理安排實(shí)習(xí)崗位，實(shí)施科學(xué)帶教
根據(jù)遵義醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)的總體要求，結(jié)合藥廠工作特點(diǎn)，由行政部合理安排實(shí)習(xí)計(jì)劃。根據(jù)各部門工作性質(zhì)，合理安排時(shí)間及人數(shù)，統(tǒng)籌安排輪轉(zhuǎn)崗位，確保每名實(shí)習(xí)生都有專職教師帶教，保證學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。從生產(chǎn)、質(zhì)檢、倉儲、營銷等幾個(gè)方面進(jìn)行培訓(xùn)，并不定期舉行專題講座，增加學(xué)生的知識儲備，擴(kuò)大學(xué)生的知識范圍，讓學(xué)生從理論知識走向?qū)嵺`能力的培養(yǎng)，畢業(yè)后可順利勝任制藥工作。結(jié)合早期的學(xué)生實(shí)習(xí)情況，不同崗位的學(xué)生在所有崗位輪轉(zhuǎn)完成后（對于特別優(yōu)秀的學(xué)生，行政部采用定點(diǎn)培養(yǎng)的方式，即固定工作崗位），每名學(xué)生按遵義醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院的畢業(yè)實(shí)習(xí)要求撰寫實(shí)習(xí)專題報(bào)告，按照擬定進(jìn)度表，最后完成畢業(yè)論文撰寫，參加學(xué)院的論文答辯工作。近年由該單位帶教的多篇專題論文榮獲學(xué)院優(yōu)秀論文，并且個(gè)別優(yōu)秀畢業(yè)生還被留廠工作。
5加強(qiáng)帶教教師自身素質(zhì)培養(yǎng)，提高其帶教能力
科學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，每個(gè)人的知識面都會受到時(shí)展的限制，為了更好地完成新時(shí)期帶教工作，三仁堂藥業(yè)有限公司采用推薦中青年專職帶教
教師進(jìn)入高等學(xué)校進(jìn)修、聘請專家、開辦不同專業(yè)類型的講座、舉辦知識競賽等多種形式提高帶教教師的帶教能力。同時(shí)，通過相應(yīng)的考核制度篩選合格的帶教教師上崗，加強(qiáng)帶教教師自身的素質(zhì)培養(yǎng)，提高其帶教能力。建立專門的考核制度對帶教教師進(jìn)行定期考核，一旦發(fā)現(xiàn)其存在違背公司規(guī)章制度和（或）有違學(xué)生實(shí)習(xí)的行為，由組長及2名（含2名）以上副組長討論決定，若查出情況屬實(shí)，直接撤銷其帶教資格，同時(shí)取消其帶教教師相應(yīng)的待遇。
6建立及時(shí)有效的學(xué)生-學(xué)校-公司溝通機(jī)制
當(dāng)今社會要求的是復(fù)合型人才，理論知識固然重要，但是，實(shí)踐能力更能為每名學(xué)生的后期發(fā)展提供足夠的動力和更多的機(jī)會[4]。因此，現(xiàn)代藥學(xué)學(xué)生的培養(yǎng)工作需要學(xué)生本人、學(xué)校和實(shí)習(xí)企業(yè)三方的共同努力，學(xué)校給學(xué)生提供了良好的學(xué)習(xí)理論知識的條件；公司則為學(xué)生實(shí)踐能力的鍛煉及培養(yǎng)提供了一個(gè)很好的機(jī)會。但針對部分學(xué)生，有可能會產(chǎn)生其他問題，如考研等。藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生部分要進(jìn)入社會，參加工作；另外一部分由于種種需要向更高層次進(jìn)行深造，一味要求學(xué)生（尤其是實(shí)習(xí)生）進(jìn)入生產(chǎn)車間進(jìn)行生產(chǎn)，或是進(jìn)入銷售部門從事銷售實(shí)習(xí)，由于白天的時(shí)間基本被占用，影響學(xué)生考試復(fù)習(xí)，部分考研的學(xué)生內(nèi)心會產(chǎn)生抵觸情緒，若未能及時(shí)得到解決，長期壓抑的情緒可能體現(xiàn)在工作上而導(dǎo)致實(shí)習(xí)及復(fù)習(xí)（功課）也不能做好，這種狀況的發(fā)生就違背了學(xué)生-學(xué)校-公司的初衷。因此，及時(shí)做好學(xué)生-學(xué)校-公司的溝通協(xié)調(diào)工作，可以在學(xué)生實(shí)習(xí)的初期將這種情況扼殺在萌芽階段，從而避免后期的“費(fèi)心、費(fèi)力，卻沒有達(dá)到當(dāng)初的目的”。
7結(jié)束語
關(guān)鍵詞：畢業(yè)實(shí)習(xí)；教學(xué)管理；質(zhì)量監(jiān)控；信息反饋；教學(xué)改革
畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等院校教學(xué)的重要過程，同時(shí)，也是學(xué)生將書本知識聯(lián)系實(shí)際運(yùn)用的必要過程，對于學(xué)生知識的鞏固顯得尤為重要[7-8]。因而，建立科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系對本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)過程具有重要作用和意義，而中醫(yī)藥院校的畢業(yè)實(shí)習(xí)周期較短，其急迫性尤為突出[9-11]。本文探討了構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義，從實(shí)習(xí)單位、學(xué)院、指導(dǎo)老師、畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生等四個(gè)方面對體系實(shí)施效果進(jìn)行了結(jié)果分析與深入討論，對日后新的實(shí)習(xí)方案制定提供了一定參考依據(jù)[12]。
一構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義
學(xué)生在外實(shí)習(xí)的過程中，會遇到各種各樣的情況，產(chǎn)生許多不定因素，其實(shí)習(xí)研究內(nèi)容也具有多樣性，同時(shí)，學(xué)院也無法很好地了解到畢業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的實(shí)習(xí)情況，在這樣的狀況下，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量便無法得到保障。因此，迫切需要建立一個(gè)科學(xué)有效的能夠改善這一現(xiàn)狀的體系，而畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系便是一個(gè)很好的選擇。畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠快速并且有效地將實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)信息反饋給學(xué)院，學(xué)院通過對學(xué)生實(shí)習(xí)情況的分析與討論，為實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題提供對策，并將對策與建議反饋給實(shí)習(xí)單位與實(shí)習(xí)學(xué)生本人，以此來調(diào)整實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)進(jìn)展。在畢業(yè)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的過程中，構(gòu)建科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠有效地提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量。同時(shí)，通過體系建設(shè)，發(fā)揮其聯(lián)動作用，可加快學(xué)院的教學(xué)管理信息化建設(shè)，為我院教學(xué)管理方式提供了一個(gè)全新的發(fā)展方向。此外，所構(gòu)建的體系打破了傳統(tǒng)教學(xué)管理模式，針對傳統(tǒng)教學(xué)管理模式存在的重秩序、輕質(zhì)量等弊端進(jìn)行改革，有利于喚發(fā)起廣大教職工投身于教學(xué)管理改革的熱情和積極性，最終達(dá)到提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的效果。
二畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的實(shí)施內(nèi)容與方法
從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量評價(jià)和制度保障等四個(gè)方面構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，以滿足各方面需求。具體的實(shí)施內(nèi)容與方法如下:（一）管理模式：按照三層次、三階段進(jìn)行實(shí)施管理1.三層次：（二）信息反饋方式：收集信息，建立信息反饋機(jī)制。（三）畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量評價(jià)。建立實(shí)習(xí)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)，主要涉及學(xué)院、實(shí)習(xí)基地、教師、學(xué)生四個(gè)方面的相互評價(jià)及自我評價(jià)，見圖4。（四）制度保障。本著對社會負(fù)責(zé)、對學(xué)生負(fù)責(zé)、以人為本的原則，將畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及信息反饋的全部要素、要求和規(guī)定納入文件，形成文件系統(tǒng)，制定相應(yīng)的規(guī)章制度。如《畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)》、《畢業(yè)實(shí)習(xí)的流程》、《學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)管理及考核規(guī)范》等，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)過程中存在的問題，實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果、體系的運(yùn)行暢通提供保障。
三結(jié)果
通過運(yùn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，在實(shí)習(xí)基地、學(xué)院、指導(dǎo)老師、畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生四個(gè)方面達(dá)到了理想效果，見圖4。（一）實(shí)習(xí)單位方面。通過實(shí)習(xí)單位反饋情況來看，將實(shí)習(xí)期前段時(shí)間安排學(xué)生在校內(nèi)接受畢業(yè)實(shí)習(xí)前的相關(guān)培訓(xùn)，使學(xué)生正式進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后能較快的進(jìn)入狀態(tài)，提高了畢業(yè)實(shí)習(xí)效率。在專人負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)上，充分調(diào)動各種渠道建立信息反饋體系，以加強(qiáng)聯(lián)系與反饋，結(jié)果表明，實(shí)習(xí)單位能夠及時(shí)地向?qū)W院反映了實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的工作能力、工作態(tài)度和實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題，學(xué)院也因此加強(qiáng)了對畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理，對畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)過程打分的同時(shí)，也為畢業(yè)學(xué)生提供了相應(yīng)的對策和建議，促使學(xué)生2.三階段：更加有效地、更加自覺地進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，從而達(dá)到更好的效果，相對減輕了實(shí)習(xí)單位管理和培養(yǎng)畢業(yè)學(xué)生的壓力。不僅如此，實(shí)習(xí)單位向?qū)W院反應(yīng)實(shí)習(xí)學(xué)生情況的同時(shí)，能夠從側(cè)面反應(yīng)出社會與企業(yè)對于人才的要求，使得學(xué)院加緊教學(xué)改革的步伐，提高教學(xué)質(zhì)量，為社會和企業(yè)輸送更加符合社會要求的緊缺的實(shí)用性人才。此外，通過畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，學(xué)院與各實(shí)習(xí)單位的合作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，積極地進(jìn)行了實(shí)習(xí)基地建設(shè)的完善工作，2015年新增了本科實(shí)習(xí)點(diǎn)和研究生工作站各1個(gè)。（二）學(xué)院方面。學(xué)院有關(guān)部門及時(shí)地收集了實(shí)習(xí)單位反應(yīng)的畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況，了解了帶教老師在指導(dǎo)畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中的工作態(tài)度、工作能力和工作風(fēng)格，以及最終達(dá)到的實(shí)習(xí)效果。同時(shí)，通過對畢業(yè)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)過程適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控，以及對畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的充分分析，找出了課堂教學(xué)與實(shí)際工作之間存在的距離，發(fā)現(xiàn)了其中存在的部分問題，這將為今后的教學(xué)改革做出具有重要意義的指導(dǎo)，從而能夠更好地完善教學(xué)計(jì)劃，培養(yǎng)出適應(yīng)社會需求的新興人才。此外，在建立畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的過程中，形成了良好的學(xué)術(shù)氛圍，并促進(jìn)了相關(guān)教學(xué)和科研工作。（三）指導(dǎo)老師方面。指導(dǎo)老師能夠通過畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系及時(shí)地了解到畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的實(shí)習(xí)情況與所處環(huán)境的變化，并且能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行全面有效的篩選，使得信息更加全面、更加準(zhǔn)確，進(jìn)而對學(xué)生進(jìn)行有效的統(tǒng)一管理。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的過程中，傳播了大量書本以外的知識，加強(qiáng)了教師與學(xué)生間的交流，同時(shí)，教師也能從學(xué)生那里學(xué)到一些不同的知識，最終實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生之間的資源共享。此外，畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系使得學(xué)生能夠更好地了解到教師對學(xué)生的管理情況與指導(dǎo)計(jì)劃，從而讓學(xué)生能夠更好地信任指導(dǎo)老師，最終提高指導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生科技創(chuàng)新能力，2015年我院指導(dǎo)老師所帶教的實(shí)習(xí)生獲全國中醫(yī)藥高等教育技能大賽榮獲兩項(xiàng)三等獎(jiǎng)。湖北省“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽中獲得省級三等獎(jiǎng)一項(xiàng)；校級競賽獲一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、二等獎(jiǎng)三項(xiàng)、三等獎(jiǎng)五項(xiàng)。（四）畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生方面。畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生及時(shí)地反映了學(xué)院及專業(yè)的最新動態(tài)，通過畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，使其有效地了解了相關(guān)教師的管理工作情況及其他實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，實(shí)現(xiàn)了畢業(yè)實(shí)習(xí)生之間的資源共享，也為畢業(yè)實(shí)習(xí)生相互間的交流提供了良好平臺。同時(shí)，也提高了其對畢業(yè)實(shí)習(xí)的認(rèn)識，相對地減少了在實(shí)習(xí)單位中的無助感和困惑感，營造出了一種較為自由的監(jiān)控氛圍。在所構(gòu)建的體系中，畢業(yè)實(shí)習(xí)生作為知識建構(gòu)過程中的積極參與者，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過程、強(qiáng)調(diào)有意義的學(xué)習(xí)、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的許多目標(biāo)都要通過自己積極地獲取材料來實(shí)現(xiàn)。在整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)過程結(jié)束后，從學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量和就業(yè)率等方面來看，均取得了不錯(cuò)的成績，達(dá)到構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的目的：2015年我院通過層層選拔，推薦了22篇優(yōu)秀論文，最終有13篇學(xué)士學(xué)位論文獲得了省級優(yōu)秀；2015年我院本科生就業(yè)率95.16%，其中藥學(xué)專業(yè)就業(yè)率達(dá)到97.32%，較2014年增長了1.5%，高于全校平均水平，位居學(xué)校前列。同時(shí)，通過畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，畢業(yè)生得到了更多實(shí)習(xí)單位和學(xué)校指導(dǎo)老師的有效指引和幫助，激發(fā)了畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)熱情，學(xué)生創(chuàng)業(yè)取得了良好成績，由我院1名畢業(yè)生創(chuàng)辦的“馥寧軒生物科技有限公司”入選2015年湖北省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)扶持項(xiàng)目擬扶持項(xiàng)目名單。三個(gè)項(xiàng)目入選國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃訓(xùn)練項(xiàng)目，6個(gè)項(xiàng)目入選省級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目扶持，共獲6萬元政府財(cái)政資金扶持，湖北電視臺、武漢教育電視臺等多家媒體專題報(bào)道我院創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。
四討論
從以上結(jié)果可以看到，通過構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，達(dá)到了畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理改革的目的，但仍有許多可改進(jìn)的地方，具體可歸納為以下三個(gè)面：首先，在體系開展實(shí)踐的前期，需要得到醫(yī)藥企事業(yè)單位、政府教育部門對該教學(xué)管理改革研究的支持，只有得到的他們的支持，才能夠更好地將整個(gè)體系進(jìn)行完善?？赏ㄟ^拜訪部分醫(yī)藥企事業(yè)單位和政府有關(guān)教育部門，將整個(gè)體系的建立方案進(jìn)行宣講，使他們能夠更好地了解到這個(gè)體系的構(gòu)成與能夠達(dá)到的效果，以此來得到他們的支持；其次，理念是實(shí)踐的先導(dǎo)，要對學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理實(shí)施改革，就必須更新教學(xué)管理理念。應(yīng)當(dāng)打破傳統(tǒng)教學(xué)管理模式，樹立教職工教學(xué)管理改革的理念。可通過QQ、微信、小范圍視頻會議或現(xiàn)場座談會形式對全體教職工進(jìn)行宣講，加深教職工對創(chuàng)新教學(xué)管理模式的理解和認(rèn)可，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定改革的信心，樹立“以學(xué)生為本”的教育管理理念。最后，建立一種全新的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理體系，需要前期對體系進(jìn)行全面的考察，按照體系建立的思路，構(gòu)建出完整的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理體系，并且在實(shí)施過程中需要重視信息溝通與反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，以保證畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。所建立的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系打破了傳統(tǒng)重秩序的教學(xué)管理模式，以學(xué)生為中心，重點(diǎn)加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量，通過對實(shí)習(xí)教學(xué)過程實(shí)施嚴(yán)格規(guī)范的管理，加快了學(xué)院的畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理改革，最終達(dá)到了提高教學(xué)管理質(zhì)量的效果。同時(shí)，通過構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，保證了學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量得到極大提升，讓學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)中能夠很好的掌握相關(guān)專業(yè)知識，以及運(yùn)用專業(yè)知識實(shí)踐操作的專業(yè)技能，從而使理論教學(xué)的效果和水平得以升華，并最終提高我校學(xué)生的就業(yè)競爭力。
作者:屈勇 胡俊杰 穆順達(dá) 鄭國華 單位:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
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掃描儀的使用、醫(yī)藥情報(bào)及信息的檢索等基本技能，學(xué)生在實(shí)習(xí)的整個(gè)過程都要用到，那么每個(gè)老師都要對所帶教的學(xué)生把這個(gè)內(nèi)容講解一遍，這就造成了工作上的重復(fù)以及師資的浪費(fèi)[1]。因此，我們在此模式的基礎(chǔ)上進(jìn)一步調(diào)整和完善。學(xué)生到達(dá)工作組后，老師先把學(xué)生集中起來講授一些理論知識，主要講解臨床藥學(xué)的工作內(nèi)容，包括有關(guān)藥師工作職責(zé)、血藥濃度監(jiān)測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、處方點(diǎn)評、綜述和實(shí)驗(yàn)論文的撰寫、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索、常用儀器的使用及維護(hù)等等。集體授課之后再采用一對一的帶教模式效果就更加理想。大專生和中專生實(shí)習(xí)重點(diǎn)放在調(diào)劑部門，原來由各工作組安排，沒有指定帶教的老師，造成教學(xué)質(zhì)量參差不齊。老師更多忙于日常工作，帶教積極性調(diào)動不起來，甚至出現(xiàn)有實(shí)習(xí)生無人管教的現(xiàn)象，極容易發(fā)生差錯(cuò)事故。針對這種狀況，藥學(xué)部對帶教模式做出整改。大專或中專生分到各組后，和本科生一樣，實(shí)行一對一帶教，使學(xué)生明確知道有事找誰，有問題找誰，將學(xué)生和老師緊密聯(lián)系起來，教與學(xué)有效結(jié)合，更便于實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)、工作與生活[2]。
優(yōu)化帶教隊(duì)伍
科室根據(jù)評議結(jié)果結(jié)合年度工作考核成績評定是否有帶教資格，合格的才能帶教下一批實(shí)習(xí)生?？剖业募?lì)與學(xué)生的評議科室對優(yōu)秀帶教老師給予一定的物質(zhì)或精神鼓勵(lì)，帶教成績與晉升、勞務(wù)費(fèi)分配掛鉤。合理的激勵(lì)能在一定程度上調(diào)動人的主觀能動性，藥師認(rèn)為有帶教資格是一種榮譽(yù)。學(xué)生的評議對帶教老師工作起到促進(jìn)、監(jiān)督作用，老師會不斷對自己提出新要求，提高自身理論技術(shù)水平與帶教技巧，改進(jìn)工作方法，改善服務(wù)態(tài)度，以身作則，樹立形象，從而推動科室各項(xiàng)工作順利完成。這樣做的結(jié)果是帶教老師綜合能力大幅提高，差錯(cuò)事故下降，病人投訴減少，病人滿意度提高。
理論聯(lián)系實(shí)際，提高實(shí)習(xí)生專業(yè)技術(shù)水平
在學(xué)校學(xué)生接觸藥品很少，到醫(yī)院后接觸上千種的藥品，老師應(yīng)想方設(shè)法讓他們在短時(shí)間內(nèi)盡快了解藥品，熟悉藥品，并掌握藥房各類藥品的擺放技巧，使學(xué)生將課本上的理論知識與實(shí)際工作有效的結(jié)合起來。通過藥品貯存區(qū)域、貯存貨位的不同，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)藥品儲藏、保管等方面的知識。核發(fā)藥品帶教，是在熟悉藥品、能熟練調(diào)配處方的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，帶教老師要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)院內(nèi)相似藥品目錄，使其能正確區(qū)分易混淆的品種。要經(jīng)常強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”處方調(diào)配規(guī)定及特殊、貴重藥品發(fā)放的操作步驟，結(jié)合崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)的《處方管理辦法》、《品和管理辦法》，將法規(guī)制度充分融入操作規(guī)范中。通過觀察老師與病患、臨床科室的溝通技巧，強(qiáng)化服務(wù)意識。通過窗口用藥交待的帶教，培養(yǎng)學(xué)生安全用藥的意識，學(xué)習(xí)合理用藥知識。在核發(fā)處方時(shí)，對易發(fā)生事故的薄弱環(huán)節(jié)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，向?qū)嵙?xí)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)、反復(fù)交待，從嚴(yán)把關(guān)[3]。
教學(xué)思維直接影響實(shí)習(xí)的組織和內(nèi)容安排，《藥用植物學(xué)》野外實(shí)習(xí)的組織結(jié)構(gòu)決定其內(nèi)容與效果。傳統(tǒng)實(shí)習(xí)的教學(xué)組織是以教師為核心進(jìn)行安排，通過教師單方面灌輸大量知識來帶動教學(xué)，學(xué)生借助實(shí)習(xí)提供的環(huán)境條件再進(jìn)行知識消化。同理論教學(xué)相比，野外實(shí)習(xí)提供了更大的學(xué)習(xí)環(huán)境和空間，教師也在教學(xué)手段和方法上更靈活。但從教學(xué)思維上說，以教師為核心的組織方式，學(xué)生思維中“灌輸—學(xué)習(xí)—消化—再灌輸”的結(jié)構(gòu)沒有根本變化。所以教學(xué)效果同實(shí)習(xí)的人力物力投入往往存在差距。造成實(shí)習(xí)結(jié)束后，僅教師教授的內(nèi)容被部分記憶，學(xué)生很難擺脫教師，形成自學(xué)的思維和方法，難于形成發(fā)現(xiàn)、探討問題的能力。因此，要提升實(shí)習(xí)效果必需要改變教學(xué)思維?！端幱弥参飳W(xué)》野外實(shí)習(xí)的教學(xué)目的是培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力，獨(dú)立檢索、鑒定藥用植物的能力，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)、探索問題的能力。這種能力的形成需要學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中通過教師引導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，繼而再進(jìn)行學(xué)習(xí)，在這個(gè)過程中掌握并打牢基礎(chǔ)知識，通過發(fā)現(xiàn)與探索帶動知識積累及構(gòu)建自身的知識系統(tǒng)。學(xué)習(xí)目的以發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為主，在過程中掌握獲取知識的思維和方法。
2改變教學(xué)組織方式
傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)教學(xué)采用不分組教學(xué)，很難擺脫單純學(xué)習(xí)知識的思維慣性，不利于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)?！端幱弥参飳W(xué)》野外實(shí)習(xí)要求培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立采集、制作標(biāo)本、檢索和鑒定植物的能力，且實(shí)習(xí)時(shí)還要充分考慮到實(shí)習(xí)環(huán)境開放復(fù)雜，人員眾多，牽涉到安全、住行等多方面管理的問題。因此，將學(xué)生分為6～7人可以獨(dú)立采集作業(yè)的小組，由組內(nèi)學(xué)生自行推選組長，組長向帶隊(duì)教師負(fù)責(zé)。分組實(shí)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)有:一是打破由教師指定的做法，讓學(xué)生自由組合，同時(shí)教師引導(dǎo)學(xué)生分組時(shí)要考慮小組成員的體力、性別、工作協(xié)調(diào)性等因素。二是對組內(nèi)人員的分工進(jìn)行細(xì)化，實(shí)行分工負(fù)責(zé)制，組內(nèi)分工一旦確定，將對自己的工作負(fù)責(zé)到底。野外分工職責(zé)一般有采集、攝像、記錄、包裝背負(fù)等具體工作組成，學(xué)生在組內(nèi)根據(jù)自身興趣特點(diǎn)自行安排，由組長協(xié)調(diào)。分組后形成“實(shí)習(xí)分組責(zé)任表”，記錄各自工作過程。各組再由不同實(shí)習(xí)教師分別負(fù)責(zé)。從管理看，這樣的組織安排，人員宜分宜合，方便調(diào)度;從教學(xué)看，強(qiáng)調(diào)個(gè)人在團(tuán)體中的工作位置，最大限度使整體教學(xué)安排能夠直接影響到個(gè)人。
3改革實(shí)習(xí)內(nèi)容
《藥用植物學(xué)》野外實(shí)習(xí)可分為室內(nèi)教學(xué)與室外教學(xué)兩部分。
3．1室內(nèi)教學(xué)內(nèi)容的改革
室內(nèi)教學(xué)主要由實(shí)習(xí)知識講座、分組討論和藥用植物臘葉標(biāo)本制作為主。知識講座。在野外實(shí)習(xí)前一周安排系列實(shí)習(xí)知識講座，讓學(xué)生了解實(shí)習(xí)的目的和內(nèi)容安排。如關(guān)于藥用植物采集與制作的“野外植物標(biāo)本的采集方法”、“藥用植物臘葉標(biāo)本的制作方法”;關(guān)于實(shí)習(xí)地點(diǎn)特色藥用植物介紹的“岳西鷂落坪常見及特色藥用植物簡介”;關(guān)于藥用植物鑒定與保存的“植物標(biāo)本的初步鑒定及保存使用方法”;關(guān)于活體藥用植物移栽的“活體藥用植物采集及異地移栽流程及方法”;關(guān)于野外觀測設(shè)備使用的“M241軌跡記錄儀與Googleearth聯(lián)用技術(shù)在藥用植物實(shí)習(xí)中的使用探討”等。實(shí)習(xí)討論。實(shí)習(xí)期間每天夜晚和遇到陰雨天氣，由指導(dǎo)教師牽頭，安排分組討論。每個(gè)工作小組分別就采集的實(shí)物標(biāo)本與圖像資料，闡述當(dāng)日的采集及發(fā)現(xiàn)，并提出問題和看法，由指導(dǎo)教師組織討論并解答，要求每組安排記錄人員，并形成討論紀(jì)要。此外，安排學(xué)生到學(xué)校藥用植物標(biāo)本館，在教師指導(dǎo)下熟悉臘葉標(biāo)本的制作和鑒定過程，為野外實(shí)習(xí)的開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3．2室外教學(xué)內(nèi)容改革
室外教學(xué)主要分為校內(nèi)采集觀察和校外采集觀察兩部分。校內(nèi)實(shí)習(xí)是校外實(shí)習(xí)工作順利開展的基礎(chǔ)。校內(nèi)實(shí)習(xí)，教師圍繞講座內(nèi)容結(jié)合學(xué)校周邊丘陵與藥用植物園等環(huán)境穿插安排，由相關(guān)教師牽頭，帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)花、果實(shí)的解剖，檢索表的使用，植物志的查閱及藥用部位的解剖觀察等內(nèi)容;利用學(xué)校周邊的丘陵環(huán)境，讓學(xué)生自行安排野外采集工作，預(yù)演野外工作流程及組內(nèi)成員的分工配合，訓(xùn)練各小組的獨(dú)立采集與組內(nèi)協(xié)調(diào)配合能力。校外實(shí)習(xí)由教師帶隊(duì)，通過不同調(diào)查路線了解實(shí)習(xí)地點(diǎn)的藥用植物分布狀況。為了改變以往走到哪講到哪的做法，要求各組分別采集，然后集中講解。根據(jù)以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，野外教學(xué)受場地環(huán)境限制較大，學(xué)生“跟的緊，聽的多，跟的松，聽的少”的情況非常普遍，因此要求各組分別采集，再由教師選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和場地，集中講解，每天采集回到營地，再就各組提出的突出問題逐一講解。為了增加學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，要求教師對沒有問題的組別不予講解。講解內(nèi)容寬緊由教師根據(jù)講課現(xiàn)場情況作調(diào)整:寬可僅到科或?qū)僖患壍姆诸悊卧?，屬及種一級的分類要求各組分別自行查閱，再于晚間討論統(tǒng)一給出解答;緊則針對常用中藥直接介紹到種，并安排生態(tài)、形態(tài)和藥用功效細(xì)致的講解。通過采集－講解－答疑這樣的教學(xué)組織，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性在互相比較督促中得到了明顯的提高，根據(jù)教學(xué)實(shí)際來看，這樣組織安排的另一個(gè)好處是避免了學(xué)生野外掉隊(duì)情況的發(fā)生。
4注重教學(xué)過程
4．1做好實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備工作
實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備工作是否充分合理，直接影響外出實(shí)習(xí)部分的教學(xué)效果。在先前《藥用植物學(xué)》理論內(nèi)容學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，由實(shí)習(xí)教師編寫系列實(shí)習(xí)配套材料是幫助學(xué)生完成理論到實(shí)踐過渡很好的做法。如介紹實(shí)習(xí)期間常見藥用植物的“安徽科技學(xué)院校園常見藥用植物名錄”、“校園周邊丘陵常見藥用植物名錄”、“岳西鷂落坪地區(qū)夏季常見藥用植物名錄”;介紹采集分類方法的“岳西鷂落坪地區(qū)野外采集鑒定指導(dǎo)手冊”;介紹野外記錄內(nèi)容的“野外植物采集原始記錄內(nèi)容及方法”等。此外在實(shí)習(xí)前應(yīng)向?qū)W生推介實(shí)習(xí)參考書，如“中藥學(xué)專業(yè)鷂落坪實(shí)習(xí)參考書目”，并在實(shí)習(xí)教學(xué)的討論環(huán)節(jié)中介紹這些書籍的內(nèi)容及使用方法，引導(dǎo)學(xué)生自行參考選用。針對實(shí)習(xí)期間使用較多的工具書如:《安徽植物志》(五卷本)、《大別山植物志》、《安徽中藥資源志要》、《中國高等植物》則按照分組數(shù)量印刷，在實(shí)習(xí)期間借予學(xué)生使用。
4．2重視實(shí)習(xí)中的引導(dǎo)工作
在實(shí)習(xí)中，引入討論教學(xué)是改變以往由教師灌輸知識而學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。鼓勵(lì)學(xué)生梳理并講述每天不同的采集經(jīng)歷，講述實(shí)習(xí)過程中的發(fā)現(xiàn)和思考，再由專業(yè)教師加以引導(dǎo)，不但調(diào)動了學(xué)生整體的學(xué)習(xí)熱情，也促進(jìn)教師對教學(xué)內(nèi)容及方法的思考和提升。由于野外教學(xué)要求教師改變以往“竹筒倒豆子”的教學(xué)方法，僅講述常用及特色藥用植物，而對于大量植物分類群僅講到科或?qū)?，屬及以下分類單元需要學(xué)生自行檢索，對于提不出或提問質(zhì)量較遜色的小組，教師或鼓勵(lì)提出問題或少予點(diǎn)評，促進(jìn)整個(gè)小組在接下來的實(shí)習(xí)中加大投入。實(shí)際上，在討論教學(xué)環(huán)境下，組間及個(gè)人處于相互競爭、比較的學(xué)習(xí)氣氛中，再加之實(shí)習(xí)最后的個(gè)人考核壓力，從多方面均能有效推動學(xué)生投入實(shí)習(xí)，提高學(xué)習(xí)熱情。在實(shí)習(xí)結(jié)束前，負(fù)責(zé)教師集中講解采集到的標(biāo)本種類并做整體的實(shí)結(jié)報(bào)告。
4．3引入新技術(shù)和方法
標(biāo)本壓制速干技術(shù)的使用。新技術(shù)和方法的引入改善或配合了實(shí)習(xí)改革的力度。傳統(tǒng)標(biāo)本制作中，干燥過程占用了較多時(shí)間。所以引入并使用了熱風(fēng)干燥機(jī)及瓦楞紙板的快速干燥方法，并加以改進(jìn)?？焖俑稍锓椒ǖ氖褂?，不但增加了標(biāo)本制作的效率及成功率，也節(jié)約了寶貴的實(shí)習(xí)時(shí)間。GPS軌跡及圖像結(jié)合技術(shù)的引入。隨著數(shù)碼照相技術(shù)及便攜式衛(wèi)星定位技術(shù)的普及，繪制藥用植物資源的地理分布圖成為可能。實(shí)習(xí)期間鼓勵(lì)學(xué)生使用個(gè)人數(shù)碼設(shè)備，并在每個(gè)組內(nèi)專門安排攝像人員記錄影像標(biāo)本憑證，通過影像記錄完善了臘葉標(biāo)本憑證難以承載的部分信息。此外通過攜帶筆記本電腦和投影儀，在集中討論環(huán)節(jié)將分散在各組的新發(fā)現(xiàn)和新體會擴(kuò)大到實(shí)習(xí)整體中，是實(shí)習(xí)討論過程更形象生動。
4．4發(fā)現(xiàn)并研究教學(xué)過程中的問題
通過教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，改革后的《藥用植物學(xué)》實(shí)習(xí)最突出的問題是原本2周的教學(xué)時(shí)間緊張，尤其是野外實(shí)習(xí)階段，白天外出采集，晚間集中討論，對師生的體力和精力要求較高。其次是分組實(shí)習(xí)雖然有利于教學(xué)安排，提高了教學(xué)效果，但分組活動也造成了重復(fù)采集較多的問題。由于各組采集路線基本相同，所以尤其在實(shí)習(xí)前半段，各組重復(fù)采集過多，因此，教師需要在實(shí)習(xí)前期多作集體宣講來解決這個(gè)問題。最后，分組的組織形式對專業(yè)教師教學(xué)投入要求增多。教師需要每天收集突出問題，再配合攜帶的投影設(shè)備，利用野外晚間不能出行的時(shí)間集體交流，既增加了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也提高了教學(xué)效果。
5改革考核方式
5．1目標(biāo)考核與實(shí)習(xí)過程相結(jié)合
傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)考核僅依據(jù)實(shí)習(xí)后學(xué)生識別臘葉標(biāo)本與新鮮植物的數(shù)量及實(shí)習(xí)報(bào)告的撰寫水平作為考核目標(biāo)，很容易使學(xué)生陷入背誦知識而不能投入應(yīng)用的局面。因此，圍繞《藥用植物學(xué)》野外實(shí)習(xí)將傳統(tǒng)的目標(biāo)考核與實(shí)習(xí)過程相結(jié)合，要求學(xué)生通過實(shí)習(xí)能夠識別并獨(dú)立完成采集、臘葉標(biāo)本制作及初步分類鑒定工作。改革后的實(shí)習(xí)強(qiáng)調(diào)了實(shí)習(xí)的過程參與:教師部分講授，引導(dǎo)學(xué)生部分自學(xué)和討論學(xué)習(xí)，學(xué)生始終處在小組與整體教學(xué)競爭、比較的學(xué)習(xí)環(huán)境下，加上目標(biāo)考核壓力，能最大程度調(diào)動參與實(shí)習(xí)的教師與學(xué)生積極投入。
5．2小組考核與個(gè)人考核相結(jié)合
實(shí)習(xí)考核分為小組考核與個(gè)人考核兩部分。評分組成為:個(gè)人實(shí)習(xí)成績=所在小組考核成績(35%)+個(gè)人考核成績(65%)。小組考核內(nèi)容包括:實(shí)習(xí)結(jié)束后上交本組采集的全部標(biāo)本及已經(jīng)完成鑒定并裝訂完整的標(biāo)本不少于10號(每號至少3份)，并附帶其分種檢索表。標(biāo)本選材、制作、鑒定及編制檢索表均由各小組在實(shí)習(xí)周期內(nèi)自行安排時(shí)間完成。小組考核的評分依據(jù)按照內(nèi)容選擇、完成數(shù)量、規(guī)范程度、檢索表編寫四部分由教師進(jìn)行評分。小組考核成績占個(gè)人實(shí)習(xí)成績的35%。個(gè)人考核內(nèi)容包括:野外植物識別、個(gè)人實(shí)習(xí)日志及實(shí)結(jié)。野外植物識別占個(gè)人成績的50%，文字材料占50%。
6結(jié)語
關(guān)鍵詞：藥學(xué)教育；實(shí)習(xí)；流程；藥房
隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出，負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式，即醫(yī)院和社會藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡單的調(diào)劑職能，實(shí)際上藥師在監(jiān)測藥物治療中發(fā)揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測和報(bào)告上發(fā)揮作用。這一變革對藥學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。
藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢、保險(xiǎn)業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[2]，1994年-1998年全國藥學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留校或者繼續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗(yàn)所，有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留?；蛘呃^續(xù)深造仍占11%?？梢姳究飘厴I(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實(shí)習(xí)流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。
一、全面了解工作流程
在我國現(xiàn)行的職稱評審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該對醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求[3]，實(shí)習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點(diǎn)：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé)；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項(xiàng)；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設(shè)備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測方法，初步懂得用藥失誤的預(yù)防；初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與評價(jià)的能力；個(gè)體化給藥方案；臨床藥動學(xué)與生物利用度研究；具有對藥物進(jìn)行調(diào)研與分析，提出改進(jìn)意見的知識。
二、合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間
我校藥學(xué)院實(shí)習(xí)時(shí)間從1月份開始，5月份結(jié)束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計(jì)15周實(shí)習(xí)時(shí)間。還有一些學(xué)校從11月份開始到第二年的3月結(jié)束，除去春節(jié)放假，共計(jì)14周，余下的時(shí)間用于找工作。在80～90年代藥學(xué)本科生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為1年，現(xiàn)在各個(gè)學(xué)校的安排不盡相同。作者在實(shí)際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)為1年，實(shí)際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實(shí)習(xí)，有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)點(diǎn)，要留一部份時(shí)間給學(xué)生自由支配。因此，有效實(shí)習(xí)時(shí)間大約24周，學(xué)生才能了解藥房所有工作。
三、建立規(guī)范的實(shí)習(xí)流程
3.1滲透職業(yè)道德教育。
第1天進(jìn)行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內(nèi)容沒有一個(gè)總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質(zhì)，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行工作方向的講解。
職業(yè)道德在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該涉及，這些東西不學(xué)習(xí)，學(xué)生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大，藥學(xué)專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研，藥品生產(chǎn)、供應(yīng)，藥房工作四個(gè)部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學(xué)生進(jìn)行集中講解4個(gè)學(xué)時(shí)。
3.2全面了解實(shí)習(xí)內(nèi)容。
第1～5周，5周時(shí)間主要是了解整個(gè)藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個(gè)部門進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個(gè)部門約1周。在各個(gè)部門熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各個(gè)部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進(jìn)行一些雜務(wù)工作，以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。
3.3加強(qiáng)深度實(shí)習(xí)。
第6～13周，經(jīng)過上一階段的實(shí)習(xí)，學(xué)生對藥物制劑、檢驗(yàn)、供應(yīng)以及藥品使用的過程有了了解。我們根據(jù)學(xué)生的愛好結(jié)合今后的工作方向，學(xué)生自己選擇本階段的實(shí)習(xí)部門。門診、病房藥房實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學(xué)習(xí)處理日常事務(wù)以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進(jìn)行處方分析，學(xué)習(xí)審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學(xué)習(xí)對患者的用藥指導(dǎo)。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現(xiàn)問題的記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)，為下階段的總結(jié)做準(zhǔn)備。藥房相關(guān)的選題包括很多內(nèi)容，比如：藥品不良反應(yīng)如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯(cuò)誤分析等。
制劑室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護(hù)。藥檢室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。
第8、9周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測定方法的建立。
實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)進(jìn)度：在實(shí)驗(yàn)室是從事科學(xué)研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分，帶學(xué)生一起從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)開始，實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備，開始實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總結(jié)，撰寫論文。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)盡量簡單，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠完成，以便學(xué)生對整個(gè)科學(xué)研究的過程有系統(tǒng)了解。
3.4實(shí)結(jié)。
第14～15周，總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容，寫出相應(yīng)的論文。
四、小結(jié)
4.1實(shí)習(xí)中灌輸本科生從事基礎(chǔ)工作的思想。
隨著我國高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來越多，80、90年代一些本應(yīng)由本科畢業(yè)生從事的基礎(chǔ)工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過學(xué)歷教育的人員培訓(xùn)后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎(chǔ)工作中發(fā)現(xiàn)問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發(fā)展。
4.2帶教的方法應(yīng)多樣化。
實(shí)習(xí)的帶教必須有一定的形式，否則實(shí)習(xí)生變成了打雜工，學(xué)習(xí)階段的基礎(chǔ)知識沒有在實(shí)習(xí)中使用，實(shí)習(xí)中又沒有學(xué)到新的知識。實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)形式可以多樣，如：基于問題導(dǎo)向教學(xué)法，設(shè)計(jì)工作中常見的問題，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進(jìn)行病例的藥物治療，設(shè)計(jì)病例，選擇使用的藥品。
按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過程中對流程進(jìn)行了不斷的修訂。由于社會的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費(fèi)者需求的轉(zhuǎn)變，對從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉(zhuǎn)變，特別是實(shí)習(xí)階段是對所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，應(yīng)給予足夠的重視，要規(guī)范化。
參考文獻(xiàn)：
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