時(shí)間：2023-08-17 17:35:09
序論：在您撰寫手術(shù)護(hù)理的重要性時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[關(guān)鍵詞]骨骨外科手術(shù)；心理護(hù)理；醫(yī)療護(hù)理環(huán)境
大多數(shù)的骨外科患者因其本身身體上的特殊性，致使在其心理上也產(chǎn)生一定的心理負(fù)擔(dān)，尤其在手術(shù)進(jìn)行的過程中，如果患者的心理壓力過大就會(huì)產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng)，如干擾麻醉劑的效果，使手術(shù)不能順利的進(jìn)行，因此，護(hù)士對患者術(shù)前和術(shù)后的心理護(hù)理變得尤為重要。良好的心理護(hù)理不僅可以減輕患者的心理壓力，還可以幫助患者順利的進(jìn)行手術(shù)，康復(fù)出院，使患者重新過上健康的生活。隨著醫(yī)院醫(yī)療水平的完善，護(hù)士的護(hù)理工作也被賦予了更多內(nèi)容，骨外科手術(shù)的護(hù)理也由單純的手術(shù)期配合過渡到整個(gè)手術(shù)期的整體護(hù)理，了解病人的病情及心理狀態(tài)，給手術(shù)患者提供更溫馨更全面的護(hù)理，是每個(gè)護(hù)士應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)所在。因此，為有效地減輕手術(shù)患者對手術(shù)的恐懼心理和痛苦，提高護(hù)士護(hù)理工作的質(zhì)量。我院在前一段時(shí)間實(shí)行了對患者的心理護(hù)理，收到良好的效果，總結(jié)如下：
1資料與方法
1.1一般資料本院選取了2010年5月～2011年8月進(jìn)行過骨外科手術(shù)治療的68例患者作為觀察對象，其中，男性患者34例，女性患者34例，他們的年齡在30――45歲之間，其中，涉及了斷肢再植、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截肢術(shù)、骨牽引術(shù)、植皮術(shù)、骨折復(fù)位等。將這68例患者分為觀察組34例和對照組34例，并且男女人數(shù)一樣，對觀察組的患者進(jìn)行一般的心理護(hù)理，而對對照組的患者要細(xì)心的心理護(hù)理，結(jié)果如下：
表1觀察組患者的情況表
觀察組 男性患者 女性患者 患者術(shù)前、術(shù)后情況
斷肢
再植 關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 截肢術(shù) 骨牽
引術(shù) 植皮術(shù) 術(shù)后恢復(fù)
情況一般
人數(shù) 9 8 9 6 7 34
表2對照組患者的情況表
對照組 男性患者 女性患者 患者術(shù)前、術(shù)后情況
斷肢
再植 關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 截肢術(shù) 骨牽
引術(shù) 植皮術(shù) 患者恢復(fù)情況良好
人數(shù) 6 11 8 3 6 34
從上面的兩個(gè)表格中可以看出，護(hù)士對患者的心理護(hù)理在骨外科手術(shù)中極為重要，良好的心理護(hù)理可以減輕病人的心理壓力，使患者順利的進(jìn)行手術(shù)，并取得良好的治療效果。
1.2護(hù)理方法分別采用不同的護(hù)理方法對觀察組和對照組的患者進(jìn)行心理護(hù)理：對觀察組的患者采取相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理及術(shù)后營養(yǎng)護(hù)理。對對照組的患者在基本組護(hù)理的基礎(chǔ)上還對患者實(shí)施心理護(hù)理。詳細(xì)的制定心理護(hù)理計(jì)劃并根據(jù)不同患者的年齡、性別及手術(shù)情況等一般資料和患者手術(shù)治療過程中心理特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)心的心理護(hù)理，然后在患者的術(shù)前和術(shù)后實(shí)施心理護(hù)理，減輕患者的心理壓力。根據(jù)患者的不同心理特點(diǎn)，積極與患者溝通，通過溝通了解關(guān)于患者的外傷狀況，和患者交流一些關(guān)于手術(shù)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)和問題，讓患者了解骨外科手術(shù)的一些具體內(nèi)容和對不同并且的處理方法等。通過溝通接觸患者內(nèi)心的焦慮和緊張；這對骨外科手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行解釋和講述，讓患者有充足的心理準(zhǔn)備，這樣也非常有利于患者的手術(shù)和治療。
2結(jié)果
經(jīng)過對觀察組和對照組患者的不同程度的心理護(hù)理后，我們發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過護(hù)士細(xì)心護(hù)理的對照組的34為患者明顯的優(yōu)越于觀察組的34為患者的治療情況。他們無論在術(shù)前還是術(shù)后都積極的配合醫(yī)生的治療，恢復(fù)情況良好。充分說明了心理護(hù)理在骨外科手術(shù)護(hù)理中的重要性。
3討論
骨外科手術(shù)實(shí)施心理護(hù)理取得了良好的效果告訴我們在實(shí)施骨外科手術(shù)前后不能忽視患者的心理方面的壓力，而是應(yīng)該讓護(hù)士盡量通過心理護(hù)理減輕患者的心理不適感，積極的配合治療，這樣醫(yī)患關(guān)系才能和諧。如果患者過于緊張，不僅會(huì)影響患者的手術(shù)情況，還會(huì)引發(fā)一系列不必要的麻煩。因而護(hù)理人員要以熱情和藹、同情關(guān)系的態(tài)度，詳細(xì)的向患者講解疾病等方面的知識(shí)，減輕患者對所述的焦慮、恐懼心理，使其在心身兩方面處于最佳狀態(tài)后配合手術(shù)，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，促進(jìn)疾病的恢復(fù)，達(dá)到了患者、護(hù)士和醫(yī)生的滿意效果。
俗話說“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，可見心理護(hù)理在骨外科手術(shù)護(hù)理中的重要性。護(hù)理專業(yè)人員一定要掌握病人的主要心理矛盾，使患者感到被尊敬被關(guān)心，在心理上獲得滿足感和安全感。只有這樣患者才能配合好醫(yī)生的治療措施，是自己盡快恢復(fù)健康。
參考文獻(xiàn)：
[1]郭紅霞.心理護(hù)理在皮膚科病人恢復(fù)中的作用[A].2003中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C]，2003.
手術(shù)是外科治療最主要的手段之一，但對于患者是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激源，對擇期手術(shù)患者的心理正常活動(dòng)有直接影響，大部分患者會(huì)存在不同程度的焦慮情緒，手術(shù)焦慮是在手術(shù)前期產(chǎn)生的焦慮反應(yīng)［1］，及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情緒、態(tài)度和行為，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，就可以減輕或消除焦慮。
資料與方法
2010年6月～2010年12月收治擇期手術(shù)患者54例，男34例，女20例；年齡18～59歲；文化程度：高中以上42例，高中以下12例。
方法：
⑴心理因素分析：擇期手術(shù)患者大部分會(huì)出現(xiàn)以下心理特征：緊張，要求關(guān)心，照顧；關(guān)心手術(shù)時(shí)間長短；怕痛，關(guān)心麻醉效果；擔(dān)心不適；擔(dān)心手術(shù)效果；害怕術(shù)前準(zhǔn)備，如留置尿管、灌腸、插胃管等；擔(dān)心疾病性質(zhì)；擔(dān)心術(shù)后對生活的影響；擔(dān)心手術(shù)室環(huán)境，如醫(yī)務(wù)人員態(tài)度，手術(shù)室溫度等；擔(dān)心靜脈輸液困難。因患者缺乏對手術(shù)的認(rèn)識(shí)及手術(shù)室醫(yī)療環(huán)境的陌生，無論手術(shù)大小或?qū)κ中g(shù)成功的把握度有多高，對于患者來說都有較強(qiáng)烈的精神應(yīng)激源，對手術(shù)環(huán)境和手術(shù)器械等恐懼，甚至出現(xiàn)心理反應(yīng)［2］。
⑵心理護(hù)理：①患者的心理護(hù)理：患者入院后護(hù)理人員首先應(yīng)熱情主動(dòng)接待患者，積極與患者溝通，了解患者不同的職業(yè)、民族、年齡、文化程度、病種等資料，分析患者的心理狀態(tài)、病情及社會(huì)家庭背景，對其進(jìn)行準(zhǔn)確全面的評估，相應(yīng)實(shí)施不同的心理護(hù)理方式。耐心向患者詳細(xì)講解手術(shù)治療的必要性，重點(diǎn)說明手術(shù)方式、醫(yī)生的操作方式、安全措施及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適癥狀和注意事項(xiàng)等。教會(huì)患者如何配合術(shù)后應(yīng)對不適癥，并充分利用家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助，鼓勵(lì)家屬、同事經(jīng)常探視患者，以平靜、輕松、愉快的心情感染患者，使其心理得到安慰和鼓舞，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。通過實(shí)施心理護(hù)理，了解患者的心理狀態(tài)，體貼照顧患者，使患者減輕術(shù)前對治療不認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生焦慮不安、緊張恐懼的心理，從而增加了睡眠，改善了食欲，提高了身體免疫力，使其建立戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。②家屬的心理護(hù)理：同時(shí)還要做好家屬的心理護(hù)理工作，患者的心理狀況和家屬的積極參與密不可分，家屬的情緒，和對疾病的認(rèn)識(shí)程度會(huì)對患者產(chǎn)生巨大的影響，所以對家屬的心理護(hù)理也很重要，良好的家庭支持對患者心理健康具有積極的作用，患者獲得的家庭支持及關(guān)愛越多，正性生活的體驗(yàn)和正性的情感就越多，心理障礙的癥狀就越少。而且很大程度上，家屬也是某些理療的主要實(shí)施者，有了患者家屬積極主動(dòng)的參與，可以起到事半功倍的效果。護(hù)理人員應(yīng)向家屬講解家庭支持功能對手術(shù)治療及恢復(fù)健康的重要性，鼓勵(lì)其家人與患者相處，同時(shí)幫助家庭成員了解患者的心理狀態(tài)，了解手術(shù)相關(guān)信息，鼓勵(lì)家人與患者多溝通，了解患者的心理需求，給予患者心理支持。
結(jié)果
通過提前為手術(shù)患者及家屬做心理護(hù)理，患者平穩(wěn)地接受手術(shù)。心理護(hù)理對手術(shù)患者有益處。實(shí)行有效的心理護(hù)理，對保證手術(shù)順利進(jìn)行具有十分重要的意義。
討論
隨著醫(yī)學(xué)模式從生物模式到生物-心理-社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理的重要的內(nèi)容，對疾病的治療和康復(fù)的作用越來越重要，是藥物治療不可代替的醫(yī)療手段之一。麻醉和手術(shù)，無論種類、大小，作為一種應(yīng)激源常使人們產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理和生理應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)“神經(jīng)-內(nèi)分泌-代謝”的綜合性反應(yīng)，干擾手術(shù)的順利進(jìn)行［3］。術(shù)前患者心理焦慮狀態(tài)為對一種外部危險(xiǎn)的知覺反應(yīng)，即一種預(yù)料到的或預(yù)見到的傷害，可被看作是自我保護(hù)特有的一種表現(xiàn)，在危險(xiǎn)臨近時(shí)，有利的行為首先使頭腦冷靜，估計(jì)一下自己能夠支配的力量，并和以前遇到過的危險(xiǎn)相對比，然后再?zèng)Q定最好的辦法是逃避、防御還是進(jìn)攻［4］。所以，術(shù)前適當(dāng)焦慮反應(yīng)了患者的正常心理適應(yīng)功能，說明患者對面臨的手術(shù)有充分的心理準(zhǔn)備，焦慮程度過于嚴(yán)重對手術(shù)是起負(fù)面作用，因?yàn)檫^度焦慮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺及腎上腺皮質(zhì)，特別是糖皮質(zhì)激素分泌增加，糖皮質(zhì)激素可抑制抗體形成，減緩傷口組織再生，減少淋巴細(xì)胞和嗜酸性白細(xì)胞數(shù)目，最終導(dǎo)致對感染的敏感性增加以及傷口愈合減慢的不良后果。有研究表明心理應(yīng)激反應(yīng)愈強(qiáng)，患者的血液動(dòng)力學(xué)波動(dòng)愈明顯；而有效的心理干預(yù)可以調(diào)節(jié)患者的心理環(huán)境，提高疼痛閾值，降低焦慮值［5］。因此要通過心理護(hù)理，保持患者手術(shù)全過程中的良好心理狀態(tài)，對手術(shù)順利進(jìn)行，減少并發(fā)癥，具有很大的重要性。
參考文獻(xiàn)
1陳毓嬋,曾洪.擇期手術(shù)患者術(shù)前心理狀況及需求調(diào)查分析及對策［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005,4(5):1-4.
2羅潔芳.患者在手術(shù)室期間的心理護(hù)理［J］.現(xiàn)代醫(yī)院,2004,4:34-35.
3陳俐,楊敏,王麗英,等.手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)對的研究進(jìn)展［J］.護(hù)理雜志,2003,20(5):40-42.
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理人與業(yè)務(wù)水平的不斷提高，生物醫(yī)學(xué)模式正向著生物-心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代護(hù)理模式也發(fā)生了根本性的變化，由以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理模式。所以醫(yī)院的護(hù)理模式已經(jīng)逐步走上整體護(hù)理的護(hù)理模式，因此我們手術(shù)室的護(hù)理工作也進(jìn)行了新的革新，即運(yùn)用心理護(hù)理對患者予以心理指導(dǎo)，使患者在最佳的生理。心理狀態(tài)下，接受合適的手術(shù)治療，這是提高手術(shù)治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將本人經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
1 多年來患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)
在接入手術(shù)室時(shí)，患者出現(xiàn)心悸、不安、血壓增高等負(fù)性心理反應(yīng)。有的患者說話顛三倒四，有的出出冷汗，面色蒼白、發(fā)抖等癥狀，一是害怕手術(shù)，二是自己擔(dān)心手術(shù)。對手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理的目的就是消除以上不良反應(yīng)，利于手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后的的盡快康復(fù)，因此就顯示出了心理護(hù)理的需要性和重要性。
2 分析手術(shù)患者出現(xiàn)不良反隱的原因有三種情況。
2.1 環(huán)境的變化 患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)環(huán)境一切都是新的，高懸的無影燈，機(jī)構(gòu)復(fù)雜的麻醉劑，手術(shù)床，還有治療車藥械臺(tái)等，所以患者的恐懼心理油然而生。
2.2 他們對手術(shù)的目的、做法、術(shù)后的愈合情況都特別關(guān)心。更渴望有醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生和麻醉師為他服務(wù)，也希望巡臺(tái)護(hù)士對他進(jìn)行體貼和關(guān)心。
2.3 患者對手術(shù)的工作人員不熟悉，一個(gè)個(gè)陌生的面孔全副武裝起來，只能看到工作人員的雙眼，尤其是小孩，更害怕戴口罩、帽子、穿白衣的醫(yī)護(hù)人員。
3 術(shù)前準(zhǔn)備
3.1 術(shù)前一日巡訪 需要對患者跟進(jìn)手術(shù)的護(hù)士前往病房看望病人，向病人做自我介紹，給病人講述手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)前的注意事項(xiàng)，手術(shù)的，簡單的手術(shù)步驟，手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，注意的問題，并告知如何配合手術(shù)，使病人在無痛放松的心理下完成手術(shù)。
3.2 術(shù)前十五分鐘接病人，病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士要熱心接待，耐心詢問病人的姓名、床號(hào)、并看好病人的資料。指導(dǎo)病人如何放松自己的心情，指導(dǎo)或協(xié)助病人擺好，簡單的介紹麻醉方法及手術(shù)中出現(xiàn)的不適，讓病人做好充分的思想準(zhǔn)備，通過交談使病人產(chǎn)生信任感和安全感，從心理上接受手術(shù)。
自2011年開始，我院開展了五官科手術(shù)。如鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)，鼻竇開放術(shù)，鄂咽成型術(shù)，扁桃體摘除術(shù)，耳部手術(shù)等。由于是新開展的手術(shù)，對于我們?nèi)w護(hù)士來說都是一個(gè)新課題，對此我們組織業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)，安排人員收集資料，包括解剖生理、病理指標(biāo)，患者心理狀態(tài)，以及手術(shù)需要的特殊器械的使用與保養(yǎng)等，并邀請了臨床主刀專家講解手術(shù)所需的基本、步驟、護(hù)理配合等。通過集中學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)配合的要求，并不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，使新手術(shù)得以順利開展。
總結(jié)回顧性查房，提高疑難手術(shù)的護(hù)理配合
由于有些手術(shù)技術(shù)難度大、危險(xiǎn)性高、對于患者創(chuàng)傷大、護(hù)理配合要求也比較高，我們有些低年資的護(hù)士明顯存在的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足。比如各類癌癥手術(shù)、脊柱手術(shù)、前列腺手術(shù)等，對于這一類手術(shù)我們在術(shù)后選擇參加手術(shù)的護(hù)士或者高年資的護(hù)師一起組織學(xué)習(xí)，要求詳細(xì)講解患者的診斷、臨床表現(xiàn)、手術(shù)目的、麻醉方式、手術(shù)用物及特殊物品準(zhǔn)備，包括基本手術(shù)步驟、護(hù)理配合、手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)、注意事項(xiàng)以及個(gè)別醫(yī)生的手法習(xí)慣等，預(yù)見性地準(zhǔn)備好手術(shù)中不同階段所需物品和器械，主動(dòng)配合，確保手術(shù)順利完成。
實(shí)施護(hù)理查房的體會(huì)
1通過護(hù)理查房，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的合作
在查房中，護(hù)士不僅鞏固了護(hù)理知識(shí)，也拓寬了視野，更掌握了怎樣更好的配合手術(shù)，變被動(dòng)配合為主動(dòng)配合，并能及時(shí)提醒醫(yī)生，使得醫(yī)護(hù)人員配合更加默契，在醫(yī)護(hù)合作調(diào)查中大幅度的提高了滿意率。
2通過護(hù)理查房，促進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)水平提高
查房前護(hù)士要詳細(xì)了解患者的資料，參加術(shù)前討論，評估護(hù)理問題，制定護(hù)理計(jì)劃；翻閱有關(guān)書籍，做好護(hù)理筆記；查房時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，字詞嚴(yán)謹(jǐn)，勇于提出自己的獨(dú)特見解，以達(dá)到共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步的目的。在護(hù)理查房中開拓了護(hù)士學(xué)習(xí)的空間，激勵(lì)學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)了護(hù)士的思維判斷和解決問題的能力，將理論知識(shí)充分運(yùn)用到每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，促進(jìn)了業(yè)務(wù)水平的提高。
3開展護(hù)理評價(jià)，提高整體護(hù)理水平
通過護(hù)理查房，總結(jié)各類手術(shù)護(hù)理配合的經(jīng)驗(yàn)，找出問題與不足，不斷的改進(jìn)和學(xué)習(xí)，提高了年輕護(hù)士在遇到疑難手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等急救手術(shù)的配合水平和應(yīng)急能力，挽救了病人生命，提高了手術(shù)成功率，減少和避免了護(hù)理缺陷的發(fā)生。由此可見，高質(zhì)量的護(hù)理查房是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理水平的有效手段，有利于提高護(hù)理人員的綜合能力。
總結(jié)
手術(shù)室護(hù)理查房，是手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的一種方法，是一種生動(dòng)直觀的教育形式。不同形式的護(hù)理查房提高了護(hù)士學(xué)習(xí)積極性，豐富了護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)，拓寬了知識(shí)面，激勵(lì)了護(hù)士對護(hù)理工作的研究和思考，培養(yǎng)了護(hù)士的綜合素質(zhì)，提高了業(yè)務(wù)水平。同時(shí),手術(shù)室護(hù)理查房不僅能豐富護(hù)士術(shù)前訪視時(shí)健康教育內(nèi)容，還能讓護(hù)士站在患者及其家屬的角度來考慮他們的需求，不僅增強(qiáng)護(hù)士整體護(hù)理的觀念，也推動(dòng)了護(hù)理程序在手術(shù)室的應(yīng)用，突出以病人為中心的整體護(hù)理，密切了護(hù)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期；心理護(hù)理；康復(fù)；重要性
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2012）01-0275-01
圍手術(shù)期是指從病人決定手術(shù)治療開始，經(jīng)過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后直至康復(fù)出院的全過程，時(shí)間約在術(shù)前5-7天至術(shù)后7-12天。目前隨著對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以病人為中心，護(hù)理程序?yàn)楹诵牡恼w化護(hù)理是圍術(shù)期病人所需求的，病人由于過度焦慮、恐懼、睡眠質(zhì)量明顯下降，進(jìn)而會(huì)影響手術(shù)的順利進(jìn)行。為此，為提高手術(shù)的成功率，護(hù)理人員對患者的心理護(hù)理尤為重要，讓病人盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活，從而消除他們對醫(yī)院的陌生感和對手術(shù)的恐懼感，使其對手術(shù)和醫(yī)務(wù)人員盡快建立起安全感和信任感[1]。
我科開展了系統(tǒng)的心理護(hù)理，獲得了良好的效果，報(bào)道如下：
1 臨床資料：我科自2010年3月－2011年6月對圍手術(shù)期的134例病人實(shí)施心理護(hù)理，其中男91例，女43例，年齡13－71歲，職業(yè)：職員23例，工人22例，農(nóng)民7例，學(xué)生9例，個(gè)體28例，干部34例，其他11例。
2 心理護(hù)理：心理護(hù)理是指在護(hù)理的全過程中，由護(hù)士通過各種方式和途徑，積極影響患者的心理狀態(tài)，以達(dá)到理想的護(hù)理目的。
2.1 圍手術(shù)期分期及心理特點(diǎn)：
2.1.1 手術(shù)前期：從患者入院到進(jìn)入手術(shù)室，接受手術(shù)的這段時(shí)間，手術(shù)室護(hù)士在病人手術(shù)前一天進(jìn)行訪視。首先，通過訪視病人能系統(tǒng)觀察了解患者的一般情況和精神情感、心理需要和存在的心理問題。訪視時(shí)也可有針對性地幫助患者了解麻醉手術(shù)的一些情況，安慰、鼓勵(lì)病人積極地配合手術(shù)，并向病人簡單介紹麻醉對手術(shù)的重要性，從而對治療產(chǎn)生信心和對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。
2.1.1.1 手術(shù)前期患者心理特點(diǎn)：緊張、焦慮：術(shù)前一天手術(shù)室護(hù)士去病房閱讀病歷、了解病情，向病人解釋?？謶中睦恚簱?dān)心手術(shù)時(shí)疼痛、出血或意外，告訴病人手術(shù)均是在充分準(zhǔn)備無痛情況下進(jìn)行的； 渴求心理：擔(dān)心醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、麻醉的效果等，想方設(shè)法使之對手術(shù)充滿信心；逃避心理：擔(dān)心手術(shù)中手術(shù)后的效果是否良好。
2.1.1.2 手術(shù)前期與患者充分的溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。盡量消除病人的猜疑心理，向家屬詳細(xì)解釋，取得信任和同意協(xié)助做好病人的心理準(zhǔn)備。
2.1.2手術(shù)中期：從患者入手術(shù)室實(shí)施麻醉到接受預(yù)定手術(shù)程序，大部分接受手術(shù)治療的病人在進(jìn)入手術(shù)室都會(huì)情緒不穩(wěn)，對手術(shù)一是害怕，二是擔(dān)心，怕的是疼痛，擔(dān)心的是會(huì)出意外，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高，心率加快，會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)程。因此，手術(shù)室護(hù)士做好必要的心理護(hù)理非常重要。
2.1.2.1 手術(shù)中期患者的心理特點(diǎn)：抑制：病人希望有親人陪伴，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)向他們說明家屬不能隨時(shí)進(jìn)入無菌區(qū)的手術(shù)間。依賴心理：用親切的話語與病人交談，使之放松緊張情緒；懷疑心理：術(shù)中不交談與手術(shù)無關(guān)的話，要全神貫注，沉著冷靜，注意術(shù)中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，對麻醉效果欠佳及耐受性差的病人談些輕松話題，以分散注意力。
2.1.2.2 手術(shù)中期將患者共性與個(gè)性化心理相結(jié)合，通過有針對性的心理護(hù)理配合手術(shù)。
2.1.3 手術(shù)后期：病人一旦手術(shù)結(jié)束，從麻醉狀態(tài)下醒來，關(guān)心的是手術(shù)效果，手術(shù)室的護(hù)士一刻也不能離開，從心理上起到他們是被關(guān)心重視的作用。
2.2 圍手術(shù)期護(hù)理
手術(shù)按麻醉方式分類分為：全麻、硬膜外麻醉、局麻
2.2.1 術(shù)前護(hù)理：根據(jù)麻醉和手術(shù)的具體方案，做好病人和家屬的解釋工作，避免不良刺激，創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，保證充足的休息和睡眠。
無論采取什么樣麻醉方式的手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室，都要給其以安全感，讓他們感覺到醫(yī)護(hù)人員尊重他、照顧他，讓病人感到有信心和希望。當(dāng)病人情緒穩(wěn)定、主動(dòng)地配合醫(yī)務(wù)人員的工作，這樣有益于療效和術(shù)后的恢復(fù)。因?yàn)樘崆霸L視過病人、當(dāng)病人與護(hù)士在手術(shù)室再次見面時(shí)他們就不感到陌生。病人進(jìn)入手術(shù)室后給蓋好被子，告訴他們一直有人陪伴在他們身邊，會(huì)隨時(shí)把手術(shù)情況通報(bào)給家屬。作為手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該體貼了解病人的病情變化，通過舒適的環(huán)境和趣味的談話來幫助病人轉(zhuǎn)變情緒，態(tài)度積極地完成手術(shù)恢復(fù)健康[2]。
2.2.2術(shù)中護(hù)理：減少環(huán)境因素的影響，護(hù)士的言談舉止應(yīng)表達(dá)出對病人的關(guān)懷，增加安全感，盡量讓他們感到舒適，減少手術(shù)室內(nèi)的噪音，在患者面前不要大聲講話，減少不良刺激，操作輕柔，穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，盡量減少患者身體的暴露，手術(shù)室的溫度調(diào)在24-260C，濕度50%-60%。 局麻以最小劑量，嚴(yán)防過量中毒。
硬膜外麻醉需協(xié)助麻醉師擺放，由于病人對麻醉認(rèn)知少，術(shù)中多處于清醒狀態(tài)，不免產(chǎn)生緊張、恐懼的心理。如果不能積極配合好麻醉，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不順利而延時(shí)，術(shù)中在硬膜外麻醉下病人往往錯(cuò)誤地認(rèn)為痛覺消失就不會(huì)有感覺，對手術(shù)臺(tái)上術(shù)者的操作非常敏感，特別是手術(shù)過程中牽拉組織產(chǎn)生惡心、嘔吐等反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)提前告知病人術(shù)中可能出現(xiàn)的反應(yīng)，鼓勵(lì)其樹立信心積極完成手術(shù)。
全麻患者給藥前檢查義齒或不穩(wěn)定齒，嚴(yán)防墜入呼吸道，術(shù)中蓋好被子，患者擔(dān)心暴露身體丟了尊嚴(yán)。因此手術(shù)中麻醉過程中注意遮蓋，盡量減少暴露。全麻應(yīng)先麻醉，如需導(dǎo)尿也盡量在麻醉后實(shí)施，用紅霉素眼膏涂抹眼部，用紗塊貼膜覆蓋眼部，以防止患者麻醉清醒后眼結(jié)膜干燥。
2.2.3 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后全麻的病人在蘇醒過程中易出現(xiàn)躁動(dòng)，以防墜床。一旦醒來關(guān)心的是手術(shù)效果，所以要守護(hù)在病人身旁，并及時(shí)告訴病人手術(shù)進(jìn)行得很順利，病情很平穩(wěn)，使其增強(qiáng)康復(fù)的信心，術(shù)后1-3天由于切口疼痛，各種引流管的制約，不敢說話怕疼，要告訴他們適度鍛煉，增強(qiáng)信心，早日康復(fù)。術(shù)后隨訪的時(shí)間根據(jù)麻醉方式?jīng)Q定，局麻手術(shù)后3天，硬膜外麻和全麻5天，特殊患者當(dāng)天即行早期隨訪。術(shù)后隨訪有助于巡回護(hù)士評估護(hù)理效果，當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)術(shù)后手術(shù)室護(hù)士仍關(guān)心他們的恢復(fù)會(huì)感到欣慰，能促進(jìn)他們早日康復(fù)。
3 護(hù)理體會(huì)
3.1 效果：根據(jù)134例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評估記錄分析，顧慮者占87.1%，憂郁者占8.9%,擔(dān)心者占83%，對手術(shù)成功有信心者占71%。經(jīng)過134例手術(shù)病人心理評估記錄分析患者負(fù)面心理反應(yīng)明顯改善，顧慮者降到71.5%,憂郁者降到4.3%,擔(dān)心者降61.2%,對手術(shù)成功有信心者占90.1%，134例患者均能以較健康的心理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情緒接受和配合手術(shù)治療，無1例發(fā)生并發(fā)癥，基本痊愈康復(fù)出院。
3.2 心理護(hù)理的目的：不同于一般的臨床護(hù)理，它在于護(hù)士的態(tài)度、行為、語言等有意識(shí)地影響患者的認(rèn)識(shí)及感受，從而改變不良的心理狀態(tài)，達(dá)到治病和康復(fù)的目的。
3.3 心理護(hù)理的重要性：手術(shù)前后的心理護(hù)理越來越重要，會(huì)直接影響手術(shù)效果和整個(gè)治療的過程的愈合[3]。手術(shù)室護(hù)士以全面積極的心態(tài)做好心理護(hù)理，能使患者提高對手術(shù)的信心和戰(zhàn)勝疾病的決心，為病房工作奠定堅(jiān)實(shí)良好的心理基礎(chǔ)[4]。
手術(shù)是外科患者的主要治療手段[5]，手術(shù)治療對于患者既是一個(gè)治療過程，又是一個(gè)創(chuàng)傷過程，因此人們常對手術(shù)產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼反應(yīng)，這些反應(yīng)如果過于強(qiáng)烈不僅會(huì)給病人造成痛苦，而且會(huì)干擾手術(shù)麻醉的順利實(shí)施[6]，因此對于手術(shù)病人的心理護(hù)理至關(guān)重要。
參考文獻(xiàn)：
[1] 曹偉新，李樂之. 外科護(hù)理學(xué).第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006,8.
[2] 郭桂芳，姚蘭.外科護(hù)理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社， 2000,2.
[3] 劉小川.腫瘤外科病人的健康教育[J].護(hù)理學(xué)雜志，2001,16(3):182.
[4] 金麗芬.健康教育-提高護(hù)理滿意度的重要因素[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2000,16(6):55.
【關(guān)鍵詞】術(shù)前訪視；解除焦慮情緒；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0264-02
我國的醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者術(shù)前常有如下的心理活動(dòng)，對手術(shù)一是害怕，二是擔(dān)心。怕的是疼痛與死亡，擔(dān)心的是是否會(huì)出意外，是否會(huì)傷殘和毀容等。據(jù)他們反映，入院就盼早日手術(shù)，一旦了安排手術(shù)日就惶恐不安，吃不下飯，睡不好覺。盡管在手術(shù)的前一天晚上服用鎮(zhèn)靜藥，仍難以入睡。有輕度焦慮者，效果較好；嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式、護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大，滿足患者的需求，提高手術(shù)患者的適應(yīng)能力，同時(shí)也提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，我院手術(shù)室開展了對擇期手術(shù)患者術(shù)前訪視與術(shù)后隨訪工作。多年來，在此項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施過程中，我們總結(jié)出一套做好術(shù)前訪視的方法，切實(shí)取得了滿意的效果。
1 臨床資料
收集2013年1至2月份我院心胸外、腫瘤科、婦科、骨科及神經(jīng)外科等科室擇期手術(shù)患者500例，其中男性患者216例，女性患者284例，年齡14～75歲。
2 術(shù)前訪視的方法
2.1 查閱病歷 手術(shù)室接到手術(shù)通知單后，護(hù)士于術(shù)前一日，到患者所在科室核對病人以進(jìn)行身份識(shí)別，了解手術(shù)診斷、麻醉方式、手術(shù)名稱。認(rèn)真閱讀相關(guān)資料，了解患者的既往病史、手術(shù)史、對藥物的過敏史等各項(xiàng)生化指標(biāo)、血糖、免疫是否正常；是否備血。
2.2 觀察病人 包括病人的身體狀況，體型的胖瘦；心理狀態(tài)是樂觀、平靜、還是緊張；肢體運(yùn)動(dòng)有無障礙；對長期臥床的病人，要看皮膚是否完好，有無破潰或者壓瘡。查看患者的外周靜脈情況，血管是否充盈，特別是老年人和嬰幼兒。
2.3 術(shù)前宣教的內(nèi)容
2.3.1 根據(jù)訪視單內(nèi)容進(jìn)行宣教 我院主要以口頭宣教為主。新疆地區(qū)少數(shù)民族患者占手術(shù)病人總數(shù)的絕大多數(shù)，為了克服在語言上溝通的障礙，手術(shù)室護(hù)士互相學(xué)習(xí)和積累多種民族語言，了解各民族習(xí)俗，做到在言行上尊重他們。訪視時(shí)根據(jù)患者的年齡、病情、職業(yè)做好詳細(xì)的解釋工作。在患者面前始終有顆同情心，以滿腔的熱忱向患者解釋，答復(fù)每一個(gè)疑問，使患者對手術(shù)充滿信心。并告知患者手術(shù)中使用的高值耗材及手術(shù)費(fèi)，是按國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，請患者不必?fù)?dān)心，爭取親屬的支持配合 。
2.3.2 告訴患者術(shù)前的注意事項(xiàng)和要求 一般情況下，擇期手術(shù)術(shù)前12小時(shí)要禁食、10小時(shí)禁水。告訴患者義齒應(yīng)當(dāng)取出，貴重物品不得帶入手術(shù)室，禁止化妝、涂指甲油，做好自身的清潔工作，進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)按要求穿病號(hào)服。
2.3.3 介紹手術(shù)室的環(huán)境、先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備及目前可以開展的手術(shù)，使患者及早適應(yīng)手術(shù)環(huán)境。告訴患者進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)間、手術(shù)部位、麻醉人員。介紹手術(shù)醫(yī)師和麻醉師的醫(yī)技，講解麻醉配合的注意事項(xiàng)、鎮(zhèn)痛效果，讓患者感到被重視，增加對手術(shù)治療的信心。
2.3.4 介紹麻醉方法和麻醉，如何配合麻醉的重要性。介紹手術(shù)所采取的、可能引起的不適。適當(dāng)解釋病情，重點(diǎn)介紹實(shí)施手術(shù)的重要性和意義，以取得患者的合作，預(yù)防術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。建立心理疏導(dǎo)，消除緊張情緒，讓其安心休息，迎接手術(shù)。
2.3.5 與主管醫(yī)生交流，了解手術(shù)、步驟、特殊物品的準(zhǔn)備。必要時(shí)參加病例討論，做到心中有數(shù)，以便術(shù)中主動(dòng)配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。對特殊問題及注意事項(xiàng)，應(yīng)該在手術(shù)通知單注明，特殊器械通知器械室護(hù)士準(zhǔn)備，特殊感染手術(shù)或傳染病手術(shù)，提前做好防護(hù)隔離準(zhǔn)備。
2.3.6 每次術(shù)前訪視完畢后應(yīng)認(rèn)真、完整填術(shù)患者術(shù)前術(shù)后護(hù)理訪視表。術(shù)前訪視記錄單是醫(yī)療文書的一部分，是術(shù)前訪視的真實(shí)記錄，是護(hù)理質(zhì)量的反映。每例患者訪視后都應(yīng)認(rèn)真逐項(xiàng)填寫訪視表，并請患者家屬簽字。訪視護(hù)士應(yīng)簽全名。
3 結(jié)果
經(jīng)過術(shù)前訪視的病人，能以最佳的心態(tài)獲得最佳的手術(shù)治療效果，同時(shí)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得到提高。
【摘要】本文針對甲狀腺手術(shù)往往忽略了手術(shù)術(shù)中的心理護(hù)理的問題,提出了進(jìn)行術(shù)前術(shù)中和術(shù)后護(hù)理的措施,降低術(shù)中不良反應(yīng),減輕病人的焦慮情緒,降低病人的應(yīng)激程度,使手術(shù)全程都達(dá)到滿意的效果。
【關(guān)鍵詞】甲狀腺手術(shù);心理護(hù)理,減低焦慮,提高滿意
甲狀腺手術(shù)是外科常見手術(shù),手術(shù)作為重大的心理性和軀體性的應(yīng)激源,可刺激機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的生理和心理應(yīng)激反應(yīng),當(dāng)這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈時(shí),不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,而且會(huì)直接影響麻醉和手術(shù)效果.人們往往忽略了手術(shù)術(shù)中的心理護(hù)理。現(xiàn)就我本人的一點(diǎn)點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),把甲狀腺手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心理護(hù)理的重要性進(jìn)行歸納總結(jié)。
1 術(shù)前心理護(hù)理
手術(shù)室護(hù)士巡回護(hù)士于術(shù)前1 d進(jìn)行術(shù)前訪視及心理疏導(dǎo),主動(dòng)、親切地與其進(jìn)行交流,傾聽其主訴, 以建立良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系。給病人以安慰疏導(dǎo), 告訴手術(shù)的必要性和安全性、手術(shù)和麻醉中的注意事項(xiàng)、術(shù)中配合等;聽取其對手術(shù)的期望,鼓勵(lì)患者表達(dá)感情,重視患者的心理需求,針對具體問題行耐心細(xì)致的解釋安撫工作,減輕或消除患者的焦慮、恐懼、抑郁;用成功病例現(xiàn)身說教鼓勵(lì)他們面對現(xiàn)實(shí),增強(qiáng)信心,使其意識(shí)到醫(yī)護(hù)人員對自己的重視,從而產(chǎn)生安全感和信任感;減輕病人焦慮不安抑郁心理護(hù)士應(yīng)在生活中給予關(guān)心、愛護(hù)、幫助。通過日常生活和護(hù)理中觀察每個(gè)人的個(gè)性特點(diǎn),通過交談,了解他們的心理特點(diǎn)。針對每個(gè)患者不同的心理特點(diǎn),采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施。由于甲狀腺瘤手術(shù)部位暴露,病人擔(dān)心術(shù)后留有疤痕,并對手術(shù)效果存有疑慮。我們通過與病人及家屬親切交談,講解該病的相關(guān)知識(shí),特別是告知該病的治療效果良好,并介紹我院現(xiàn)有較好的醫(yī)療技術(shù)條件,說明手術(shù)的必要性,介紹手術(shù)皮內(nèi)縫合術(shù)可以減輕疤痕的形式。請同種術(shù)后病例患者現(xiàn)身說法,通過這些交流增加患者的安全感,介紹麻醉方法及效果,讓病人感到體貼、溫暖。對文化程度高者多溝通、交流,使其取得充分信任和理解,讓病人消除種種顧慮,積極配合治療與護(hù)理。
同時(shí),動(dòng)員家屬給予多方面的心理支持,使患者消除不良心理因素,始終維持穩(wěn)定情緒,避免因情緒波動(dòng)使體內(nèi)兒茶酚胺分泌增高,以最佳心態(tài)迎接手術(shù)。
2 術(shù)中心理護(hù)理
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變,人們會(huì)愈來愈重視心理素質(zhì)在個(gè)體生命中的位置。我們知道,每個(gè)躺在手術(shù)臺(tái)上的患者大都是一個(gè)心身統(tǒng)一的活生生的人[6],我們不僅要重視疾病和手術(shù)方式,更重要的是要重視病人的心理變化,關(guān)心病人的心理承受能力,隨時(shí)得到病人的各種信息,讓患者感到護(hù)理人員對他的重視,增加安全感,從而降低不良反應(yīng),放松心情,愉快地度過手術(shù)關(guān)。 我作為一名手術(shù)室護(hù)士,非常平常的一個(gè)動(dòng)作或是輕輕的一句話,卻取得了非同尋常的效果。手術(shù)的前半部分由于時(shí)間短、物正是最佳期等相關(guān)因素,病人往往還可以耐受。隨著手術(shù)時(shí)間的延長、手術(shù)切口的加深、物藥物半衰期的消退,病人開始煩躁、疼痛、壓迫等一系列的不適感接踵而來。此時(shí),作為手術(shù)室護(hù)士你是最能直接給予患者安慰與信心的人,輕輕地一句話:是疼了嗎?醫(yī)生馬上給您注射麻藥,馬上就會(huì)好的。輕輕的一個(gè)動(dòng)作:用雙手輕撫病人的額頭或輕拍病人的腳踝處,恰當(dāng)?shù)闹w語言也會(huì)給病人一定的暗示,她在無形中會(huì)增強(qiáng)堅(jiān)持下去的信心。心理護(hù)理是一種創(chuàng)造性的護(hù)理模式,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中的重要組成部分,也是維護(hù)人們身心健康,使患者取得最好治療效果的必要條件,同時(shí)又可使患者精神上得到支持,改變其不良的心理因素,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。護(hù)理人員的基本職責(zé)和理想就是幫助患者保存生命,減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)[7]。通過臨床應(yīng)用結(jié)果表明,做好患者的術(shù)中心理護(hù)理,消除患者的恐懼與疑慮是取得積極配合,使手術(shù)順利進(jìn)行,減少并發(fā)癥,達(dá)到預(yù)期治療目的的關(guān)鍵之一。
3 術(shù)后心理護(hù)理
減輕患者對疼痛的恐懼心理,幫助患者緩解因切口疼痛引起焦慮心理,由于手術(shù)切口的存在,不當(dāng),引流管放置造成疼痛。我們向病人解釋疼痛的原因,消除病人的恐懼心理。指導(dǎo)病人術(shù)后4小時(shí)生命體征平穩(wěn)后取半臥位,有利于引流,減輕頸部張力,緩解疼痛,術(shù)后尤應(yīng)注意搬動(dòng)病人時(shí)避免引流管的脫落,避免過多說話,以防氣管壓迫或引起牽拉痛。起床時(shí)用手支持頭部,以免被牽拉。妥善固定好引流管,減少引流管的刺激。遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑。
消除患者因吞咽疼痛引起的緊張心理,患者術(shù)后害怕疼痛不愿進(jìn)食。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、體貼、耐心講解進(jìn)食的必要性,并指導(dǎo)病人使用放松技術(shù),減輕對疼痛的敏感度。正確進(jìn)行飲食指導(dǎo),術(shù)后6小時(shí)可以飲水,術(shù)后1-2天給予溫流質(zhì),減輕因吞咽引起的疼痛。避免甜食,可減少呼吸道分泌物。分泌物較多者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。避免劇烈咳嗽,常規(guī)給予超聲霧化吸入3天。
加強(qiáng)心理知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員素質(zhì)心理護(hù)理不單單是機(jī)械地完成具體護(hù)理任務(wù),而是在治療過程中實(shí)實(shí)在在的發(fā)揮著藥物不可替代的作用,也是一種綜合知識(shí)的熟練運(yùn)用。它需要護(hù)理人員學(xué)會(huì)做思想工作,掌握社會(huì)學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)等有關(guān)方面知識(shí),并加以恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用。
4 結(jié)束路
在進(jìn)行心理護(hù)理過程中,護(hù)理工作者除應(yīng)具有高尚的醫(yī)德,精湛的護(hù)理技術(shù)外,還必須具備良好的心理品質(zhì)和人文素養(yǎng),提高自我完善的自覺性,不斷鉆研探索。在向病人投入人文關(guān)懷中不斷完善自我,向更高的目標(biāo)奮進(jìn),只有這樣才能正確處理與病人交往中出現(xiàn)的各種問題。同時(shí),護(hù)理工作者不僅要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù),提高臨床專業(yè)護(hù)理水平,而且更要努力學(xué)好心理護(hù)理的專業(yè)知識(shí),保持自身良好的心理健康狀態(tài),更好地為病人提供高水平護(hù)理。所以心理護(hù)理是十分必要和重要的?？傊?心理護(hù)理應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)的圍手術(shù)期,可降低術(shù)中不良反應(yīng),減輕病人的焦慮情緒,降低病人的應(yīng)激程度,使手術(shù)全程都達(dá)到滿意的效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳國銳,王深明.甲狀腺外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.8
[2] 王潔,李惠珍.祝網(wǎng)膜脫離患者手術(shù)前后心理分析及護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005;20(1):67
