時(shí)間：2023-08-03 16:10:30
序論：在您撰寫婦科檢查的解決方法時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
家住沈陽市沈河區(qū)的沈冰是一名高級(jí)會(huì)計(jì)師，每天早上到單位除了接水和上衛(wèi)生間之外，基本上一天都要坐在電腦前面，有時(shí)候工作忙起來連晚上和周末的時(shí)間也會(huì)被大量的工作所占據(jù)。近一年來，每個(gè)月的那幾天沈冰總會(huì)莫名其妙地肚子痛，嚴(yán)重的時(shí)候需要吃止痛藥才能緩解，這是以前從沒有過的情況。不堪困擾的沈冰挺不住了才不得不去醫(yī)院做檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢上長了一個(gè)巧克力囊腫，需要進(jìn)行手術(shù)。由于2009年沈冰做過剖腹產(chǎn)，還摘除了一個(gè)巧克力囊腫，不但肚子上留下了一條難看的疤，也給她造成了心理陰影。所以面對(duì)將要進(jìn)行的二次開腹手術(shù)，沈冰害怕了，只是讓醫(yī)生開些能夠控制病情的藥進(jìn)行保守治療。
上網(wǎng)查詢了二次手術(shù)相關(guān)的資料后，一條條觸目驚心的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)再次堅(jiān)定了沈冰不開腹的決心。然而一個(gè)月后，當(dāng)老朋友再次如約而來的時(shí)候，藥物并沒有解決她的困擾，病情反而越加嚴(yán)重。止痛藥越吃越多，效果卻越來越差，沈冰只能繼續(xù)尋找其他的解決方法。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，沈冰得知了沈陽新時(shí)代女子醫(yī)院是治療女性疾病的專科醫(yī)院，這個(gè)好消息仿佛讓絕望中的她看到了一線生機(jī)，于是她請(qǐng)了假馬不停蹄地去就診。
婦科專家谷香珍主任查看了她之前的檢查報(bào)告后，耐心跟她講解：“其實(shí)不是所有的巧克力囊腫都需要開腹切除的，我們醫(yī)院現(xiàn)在所采用的技術(shù)是腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)，這是一種微創(chuàng)的小手術(shù)，只需在下腹部打兩個(gè)鎖孔大小的切口就能解決，完全不用開腹，不但方便快捷，而且術(shù)后康復(fù)快，當(dāng)天就能下床行走，3-5天就能出院恢復(fù)正常的工作和生活，不會(huì)像開腹手術(shù)那樣給患者造成身體上的傷害和心理上的陰影，而且我們接觸過多例這種手術(shù)，可以說非常有經(jīng)驗(yàn)。”聽了谷主任的講解，沈冰卸下了思想包袱，并參觀醫(yī)院進(jìn)行了解?？吹秸麧嵉牟》亢歪t(yī)護(hù)人員對(duì)病人周到的服務(wù)，她決定立即入院手術(shù)。
第二天上午，沈冰接受了手術(shù)。術(shù)中經(jīng)腹腔鏡探測，她左側(cè)卵巢上的巧克力囊腫近6cm，而且引發(fā)了盆腹腔內(nèi)子宮后壁、腸管、宮角、輸卵管、闊韌帶以及結(jié)腸系膜等多處器官之間的致密粘連，同時(shí)也是造成她痛經(jīng)加重的元兇。在進(jìn)行了艱難的盆腔粘連松解術(shù)后，主刀醫(yī)生實(shí)施左卵巢囊腫剝除術(shù)，將她的巧囊成功剝除，完整地保住了沈冰的卵巢。
【關(guān)鍵詞】 圍絕經(jīng)期；米索前列醇；雌激素；宮頸擴(kuò)張
使用宮內(nèi)節(jié)育器是許多婦女避孕的主要手段， 但婦女到圍絕經(jīng)期， 卵巢功能逐漸衰退甚至衰竭， 雌激素水平急劇下降， 生殖器管萎縮， 常常導(dǎo)致圍絕經(jīng)期取環(huán)困難甚至失敗。婦科工作者采取各種方法， 提高圍絕經(jīng)期婦女取環(huán)的成功率， 減少患者取環(huán)的疼痛。河南省開封市婦幼保健院自2010年3月～2013年3月來河南省開封市婦幼保健院就診要求取環(huán)的456例圍絕經(jīng)婦女， 取環(huán)困難無法取出者， 絕經(jīng)后的術(shù)前口服補(bǔ)佳樂， 3 mg/d， 共用1周， 取環(huán)當(dāng)天術(shù)前3 h， 陰道放置米索前列醇片400 μg， 未絕經(jīng)者僅在術(shù)前3 h陰道放置米索前列醇片， 通過對(duì)456名婦女手術(shù)取環(huán)情況進(jìn)行個(gè)案登記， 現(xiàn)分析報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 對(duì)于2010年3月～2013年3月來本院門診要求取環(huán)的圍絕經(jīng)期婦女456例， 年齡在44～65歲之間， 術(shù)前行血常規(guī)， 白帶常規(guī)， 肝腎功能檢查， B超確定環(huán)形及環(huán)位， 全面婦科檢查無生殖器炎癥， 排除心臟病及乳腺癌及肝臟疾病， 手術(shù)由從事10年以上計(jì)劃生育工作的醫(yī)師進(jìn)行， 對(duì)于手術(shù)困難無法取出者給予預(yù)處理， 已絕經(jīng)的患者， 術(shù)前口服補(bǔ)佳樂3 mg/d共用1周， 取環(huán)當(dāng)天術(shù)前3 h， 陰道放置米索前列醇片400 μg， 未絕經(jīng)者僅在術(shù)前3 h陰道放置米索前列醇片400 μg， 再進(jìn)行2次取環(huán)術(shù)， 對(duì)取環(huán)情況給予個(gè)案登記， 數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理。
1. 2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS11.0 for Windows 統(tǒng)計(jì)軟件處理， 兩樣本均數(shù)間的比較采用方差分析。
2 結(jié)果
2. 1 全組共456名婦女， 其中未絕經(jīng)婦女326例， 已絕經(jīng)婦女130例， 手術(shù)順利取出IUD者414例， 取環(huán)困難需給予預(yù)處理者42例， 取出40例， 其中失敗2例， 后經(jīng)B超及宮腔鏡檢查完全嵌頓于子宮肌層內(nèi)， 未能取出。
2. 2 取環(huán)者年齡分布情況 最小44歲， 最大66歲， 平均（50.85±4.15）歲。隨著年齡增長， 放環(huán)時(shí)間及斷經(jīng)時(shí)間延長， 取環(huán)困難程度相應(yīng)增加（P
3 討論
本組共456例取環(huán)婦女， 取環(huán)時(shí)放環(huán)年齡60歲組取環(huán)困難程度有明顯差異， 50歲組取環(huán)困難的比例增加 。斷經(jīng)時(shí)間越長， 放環(huán)時(shí)間越長， 取環(huán)困難程度越大。婦女進(jìn)入絕經(jīng)期后， 卵巢功能明顯減退， 雌激素水平降低， 導(dǎo)致子宮萎縮變小， 宮頸彈性差， 甚至消失， 宮頸堅(jiān)硬[1]， 宮頸內(nèi)口變窄， 如絕經(jīng)后未及時(shí)取出節(jié)育環(huán)， 隨著絕經(jīng)時(shí)間延長， 這種變化加劇， 使子宮與原來放置節(jié)育器不相適應(yīng)， 導(dǎo)致節(jié)育器變形移位， 甚或嵌頓， 使子宮內(nèi)膜及肌壁受損， 引起感染、子宮出血及子宮穿孔， 造成取環(huán)困難或失敗[2]。對(duì)于取環(huán)者術(shù)前要仔細(xì)婦科檢查， 了解子宮位置、子宮萎縮程度、是否合并感染、出血、子宮穿孔等情況， 需及時(shí)采取相應(yīng)措施。本院對(duì)于常規(guī)取環(huán)困難者， 若未斷經(jīng)或斷經(jīng)一年之內(nèi)者， 術(shù)前3 h陰道放置米索前列醇片400 μg， 用以軟化宮頸， 但對(duì)于絕經(jīng)1年以上的婦女， 應(yīng)用米索前列醇軟化宮頸及擴(kuò)張宮頸的作用不明顯[3]。本院對(duì)于絕經(jīng)1年以上取環(huán)困難者， 在排除陰道、宮頸、子宮附件、及肝臟疾病， B超確定宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)后口服補(bǔ)佳樂3 mg， 1次/d， 用藥一周后取環(huán)， 術(shù)前3 h陰道放置米索前列醇片400 μg， 手術(shù)順利， 其中失敗2例， 后經(jīng)B超及宮腔鏡檢查完全嵌頓于子宮肌層內(nèi)， 未能取出?？诜a(bǔ)佳樂使絕經(jīng)后的婦女雌激素水平提高， 使子宮軟化， 環(huán)在宮腔內(nèi)松弛， 便于環(huán)的取出。取環(huán)的適應(yīng)證是2年以上[4]， 但通過本研究456例手術(shù)， 認(rèn)為在月經(jīng)紊亂絕經(jīng)過渡早期， 絕經(jīng)后及早取環(huán)， 絕經(jīng)半年至一年內(nèi)取環(huán)較為理想[5]， 絕經(jīng)超過一年， 子宮萎縮日趨明顯， 增加節(jié)育環(huán)的嵌頓及變形， 造成取環(huán)的困難。提前讓患者服用補(bǔ)佳樂配合陰道放置米索前列醇片， 改善宮頸條件， 減輕患者的痛苦縮短手術(shù)時(shí)間， 提高取環(huán)成功率， 值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 徐迪群.絕經(jīng)多年婦女宮內(nèi)取器術(shù)192例臨床分析.浙江臨床醫(yī)學(xué)， 2009，11（6）：610-611.
[2] 陳秀華，丁惠.絕經(jīng)后婦女門診取環(huán)術(shù)138例臨床分析.中國臨床醫(yī)學(xué)研究雜志， 2008（2）：21.
[3] 孫航，郭繼梅，徐美春.倍美力、米索前列醇用于圍絕經(jīng)期取環(huán)的研究，中國醫(yī)刊， 2006，41（7）：45-46.
【關(guān)鍵詞】 農(nóng)村；婦女；保健
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.627 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5301-02
巨野縣地處魯西南，經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展相對(duì)落后，地理位置相對(duì)偏僻，生育理念陳舊，重男輕女思想根深蒂固，加之不少農(nóng)村婦女受經(jīng)濟(jì)條件限制以及自身知識(shí)缺乏，不做婚前檢查，懷孕后不做產(chǎn)檢，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠。因而存在著嚴(yán)重的健康問題，這給婦女的衛(wèi)生保健工作帶來隱患。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文統(tǒng)計(jì)資料選取我院2012.03——2013.03期間前來就診的病患。①對(duì)象：農(nóng)村已婚育齡婦女，共329人。②年齡：21-30歲70人；31-40歲145人；41-50歲82人；51-60歲32人。③受教育程度：高中以上61人；初中140人；小學(xué)108人；文盲20人。
1.2 方法 隨機(jī)對(duì)病患逐個(gè)詢問病史，填寫《婦女病普查登記表》，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及輔助檢查。
2 結(jié)果
在對(duì)329名已婚農(nóng)村婦女調(diào)查中，患病人數(shù)266名，患病率80.93%，大部分育齡婦女身體處于亞健康狀態(tài)，部分婦女一人患有多種婦科疾病、尤其是婦科炎癥，31-50歲發(fā)病率較高，所患前三位疾病分別是宮頸炎34.88%、陰道炎32.88%、附件炎19.03%，子宮肌瘤患病率3.22%。
3 討論
3.1 結(jié)果顯示：
3.1.1 農(nóng)村婦女患病率較高 在對(duì)329名已婚農(nóng)村婦女調(diào)查中，患病人數(shù)266名，患病率80.93%，大部分育齡婦女身體處于亞健康狀態(tài)。
3.1.2 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣較差 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分農(nóng)村婦女冬季要半個(gè)月或更長的時(shí)間洗一次澡；不女不能每天早洗臉、晚洗腳，也很少有婦女能堅(jiān)持早晚刷牙；部分婦女還有吸煙、酗酒等惡習(xí)，隨地吐痰更是常見。
3.1.3 文化水平不高 文化素質(zhì)普遍偏低，自我保護(hù)意識(shí)淡薄，衛(wèi)生知識(shí)缺乏，故發(fā)病率高。一個(gè)明顯的證據(jù)表明，高中學(xué)歷以上的婦女患病率明顯低于文盲婦女。
3.1.4 觀念守舊，保健意識(shí)單薄，保健知識(shí)知之甚少 觀念守舊是農(nóng)村婦女婦科疾病不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的一個(gè)主要因素，部分農(nóng)村婦女認(rèn)為丈夫和孩子是家中的頂梁柱和希望，為他們花錢是理所應(yīng)當(dāng)，而自己卻舍不得花錢，身體不舒服忍一忍就行，沒必要去看醫(yī)生；部分農(nóng)村婦女認(rèn)為，去醫(yī)院看婦科病害羞，致使小病拖成大病。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有些農(nóng)村婦女對(duì)婦科病檢查很不在意，認(rèn)為無關(guān)緊要。由于文化水平普遍較低，獲取科學(xué)衛(wèi)生保健知識(shí)的渠道不多。加上羞澀，許多婦女不敢或不好意思公開學(xué)習(xí)和了解婦科方面的知識(shí)，多方原因?qū)е罗r(nóng)村婦女保健知識(shí)貧乏，由此衛(wèi)生習(xí)慣較差。
3.1.5 經(jīng)濟(jì)狀況不佳 因經(jīng)濟(jì)條件限制，相當(dāng)一部分農(nóng)村婦女幾年、十幾年甚至幾十年都不去體檢一次，也不愿意尋醫(yī)問藥，不去咨詢請(qǐng)教，默默承受著病痛，致使小病釀成大病。盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療解決老百姓看不起病、看病難等問題，但這些政策對(duì)于一般婦科疾病仍不適用。
3.2 農(nóng)村婦女保健水平的高低，直接反映出全民保健水平和整個(gè)國家的社會(huì)文明程度，提高農(nóng)村婦女自我保健意識(shí)，提高她們健康水平，事關(guān)全民健康和社會(huì)穩(wěn)定。如何進(jìn)一步地搞好農(nóng)村婦女的保健呢？
3.2.1 建立有效的常見病普查制度 基層政府及其職能部門的導(dǎo)向?qū)τ诟淖兒吞岣咿r(nóng)村婦女保健意識(shí)意義重大?；鶎诱袜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全農(nóng)村婦女常見病普查領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，出臺(tái)相關(guān)政策，真正做到政府主導(dǎo)衛(wèi)生，計(jì)生、婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)配合，把農(nóng)村婦女婦科常見病檢查列為婦女保健重點(diǎn)工作，開展普查，建立婦女常見病數(shù)據(jù)庫，特別是對(duì)婦女健康危害最為嚴(yán)重的疾病，納入公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域進(jìn)行防治和監(jiān)測并以政策的形式固定下來，形成制度，使更多農(nóng)村婦女享受國家衛(wèi)生服務(wù)，依托新型農(nóng)村合作醫(yī)療解決農(nóng)村貧困婦女婦科疾病治療問題。建立健全有效機(jī)制、常態(tài)化管理才能真正有效地提高農(nóng)村婦女對(duì)健康的關(guān)注程度，提高農(nóng)村婦女的自我保健水平。
3.2.2 加大宣傳力度，營造關(guān)愛婦女良好氛圍 政府有關(guān)宣傳、衛(wèi)生、計(jì)生等職能部門，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用各種宣傳媒體和自身優(yōu)勢(shì)，全方位、多角度地宣傳婦科常見病普查項(xiàng)目、意義、內(nèi)容，宣傳婦科疾病危害，宣傳相關(guān)政策，通過媒體宣傳、開設(shè)專欄、播放公益廣告、開通“婦女保健熱線”和舉辦保健知識(shí)講座、開展婦女保健知識(shí)宣傳咨詢等多種形式，傳播婦女健康衛(wèi)生知識(shí)和保健常識(shí)，為促進(jìn)婦女健康營造濃厚社會(huì)氛圍。
3.2.3 發(fā)揮婦聯(lián)組織的教育引導(dǎo)作用 要發(fā)揮婦聯(lián)組織的群團(tuán)優(yōu)勢(shì)，教育引導(dǎo)農(nóng)村婦女轉(zhuǎn)變思想觀念，高度重視自身婦科方面的疾病，主動(dòng)接受醫(yī)療衛(wèi)生部門的檢查和治療。要通過辦黑板報(bào)、專題講座、培訓(xùn)、印發(fā)婦女保健手冊(cè)等多種形式，普及宣傳新的健康理念、健康知識(shí)，使廣大婦女意識(shí)到自愿進(jìn)行婦科常見病檢查既是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也也是對(duì)他人的尊重，更是對(duì)子孫后代負(fù)責(zé)，并積極參與婦女婦科常見病檢查活動(dòng)。只有婦女自己知道自己所承擔(dān)的重大責(zé)任后才能積極參與婦女婦科常見病檢查。
3.2.4 創(chuàng)建和諧的家庭氛圍 調(diào)查顯示，農(nóng)村婦女關(guān)心自己的健康，也渴望掌握有關(guān)婦科常見病預(yù)防和治療知識(shí)，她們更渴望家人尤其是丈夫的支持、關(guān)愛。作為基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生要積極引導(dǎo)農(nóng)村婦女和丈夫共同參加?jì)D女保健知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。丈夫只有在了解一定婦科常見病知識(shí)后才能在日常生活中給予妻子精神上的關(guān)懷和行動(dòng)上的支持，才能有效地預(yù)防和減女疾病的發(fā)生。因此和諧的家庭，充滿愛的氛圍是婦女身心健康的重要保障。
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一，是孕產(chǎn)婦主要死亡原因之一，其中以輸卵管妊娠最常見[1]。近年來國內(nèi)外報(bào)道異位妊娠的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，但由于診療技術(shù)的進(jìn)步，異位妊娠的早期診斷率大為提高，為要求保留生育能力的年輕患者行藥物保守治療提供了條件，而嚴(yán)密觀察及精心護(hù)理為保守治療的成功提供了保障。我院2009年1月―2013年1月對(duì)異位妊娠患者68例應(yīng)用甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮保守治療，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組患者68例，年齡18～46歲，停經(jīng)34～60d，已育者40例，未育者28例，其中不規(guī)則陰道出血8例，下腹隱痛12例，兩者同時(shí)存在35例，無癥狀13例，B型超聲及婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件包塊52例。本組68例患者均符合以下條件：（1）無藥物治療的禁忌證；（2）輸卵管妊娠未發(fā)生破裂；（3）包塊最大直徑≤5cm；（4）血人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）≤2000U/L；（5）患者生命體征平穩(wěn)，無活功性腹腔內(nèi)出血；（6）B型超聲提示孕囊內(nèi)未見胎心搏動(dòng)。
1.2 用藥方法 甲氨蝶呤1mg/kg單次深部肌內(nèi)注射，同時(shí)配合米非司酮50mg口服，每天2次，連用3d為1個(gè)療程。4～7d監(jiān)測血β-HGG值，若4～7d β-HGG下降
1.3 結(jié)果 顯效63例，，無效5例，其中用1次劑量55例，2次劑量11例，3次劑量2例。均未用甲酰四氫葉酸鈣（CF）解救。所有患者無嚴(yán)重不良反應(yīng)，輕度肝功能異常8例，輕度骨髓抑制2例，胃腸道反應(yīng)8例，皮疹、脫發(fā)2例，口腔潰瘍2例。停藥后予對(duì)癥處理均恢復(fù)良好。本組患者中破裂行手術(shù)3例，包快增大2例，血β-HGG處于高水平行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。
2 觀察與護(hù)理
2.1 心理護(hù)理 資料顯示>90%異位妊娠患者入院
后產(chǎn)生恐懼、緊張心理，對(duì)治療方案猶豫不決，缺乏治療信心，擔(dān)心藥物不良反應(yīng)[2]。治療前護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的病史及身心狀況進(jìn)行全面評(píng)估，以便為患者提供有效的針對(duì)性的心理護(hù)理。尊重患者并給予同情，態(tài)度和藹，安慰、鼓勵(lì)患者，耐心地解答其疑問。另外護(hù)士應(yīng)詳細(xì)講解保守治療的可靠性、安全性、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其解決方法，使患者了解治療過程，參與治療決策，增強(qiáng)治療信心，解除思想顧慮，消除緊張情緒，積極配合治療。
2.2 一般護(hù)理 患者應(yīng)臥床休息，避免突然改變和增加腹壓，不可隨意按壓患者下腹部，盡量避免不必要的婦科檢查，從而減少異位妊娠破裂的機(jī)會(huì)。在患者臥床休息期間，護(hù)士需提供相應(yīng)的生活護(hù)理。直到患者注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)清潔。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是富含鐵蛋白的物質(zhì)，以促進(jìn)血紅蛋白的增加，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
2.3 病情觀察 嚴(yán)密觀察患者的一般情況、生命體征，并重視患者的主訴，特別是腹痛和陰道出血的情況。但陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量有時(shí)不成比例。護(hù)士應(yīng)告訴患者有出血增多、腹痛加劇、墜脹感明顯等癥狀時(shí)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，以得到相應(yīng)處理。用藥后最初幾日內(nèi)約有1/2～1-3的患者腹痛加劇，可能與藥物作用使滋養(yǎng)細(xì)胞壞死、溶解，并與輸卵管壁發(fā)生剝離，妊娠產(chǎn)物流至腹腔內(nèi)刺激腹膜有關(guān)[3]。應(yīng)注意觀察辨別，并做好解釋工作，以免患者過度緊張。同時(shí)護(hù)士應(yīng)做好交接班，并做好隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備工作。
2.4 監(jiān)測指標(biāo) 做好血β-HGG的監(jiān)測，其動(dòng)態(tài)變化是治療和診斷的主要參考依據(jù)，護(hù)士必須了解其正常值及臨床意義，按照醫(yī)囑正確地抽取血標(biāo)本，監(jiān)測血β-HGG水平，為醫(yī)師提供治療的準(zhǔn)確信息，同時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕血β-HGG降至很低時(shí)仍有可能發(fā)生妊娠組織破裂。
2.5 注意事項(xiàng) 米非司酮為黃體期孕酮拮抗劑，可抑制滋養(yǎng)層發(fā)展。甲氨蝶呤為細(xì)胞周期特異性的抗代謝藥物，其作用機(jī)制為抑制滋養(yǎng)細(xì)胞的增生、破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落。該藥物對(duì)正常組織及病變組織的殺傷無選擇性，其程度取決于該方案的用藥時(shí)間及藥物劑量。為了保證用藥的安全，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格“三查七對(duì)”，準(zhǔn)確測量患者體質(zhì)量，正確溶解和稀釋藥物，并做到現(xiàn)配現(xiàn)用，選擇合適的針頭，采用臀部深部肌內(nèi)注射。
2.6 不良反應(yīng) 常見不良反應(yīng)為（1）造血功能障礙；（2）消化道反應(yīng)；（3）藥物中毒性肝炎；（4）腎功能損害；（5）皮疹和脫發(fā)。護(hù)士應(yīng)為患者提供正確信息，鼓勵(lì)患者克服化療的不良反應(yīng)。本組患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)8例，采取了鼓勵(lì)患者進(jìn)食，根據(jù)其口味提供高蛋白、高維生素、易消化的飲食，合理安排用藥時(shí)間，分散注意力，創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境等措施后癥狀緩解；出現(xiàn)口腔潰瘍2例，予補(bǔ)充多種維生素、局部處理、口腔護(hù)理等措施后緩解；出現(xiàn)輕度肝功能異常8例，予保肝藥物治療后好轉(zhuǎn)；輕度白細(xì)胞減少2例，停藥后自行恢復(fù)正常；出現(xiàn)脫發(fā)、皮疹2例，停藥后自行好轉(zhuǎn)。本組病例采用的是單次深部肌內(nèi)注射治療方法，不良反應(yīng)較小，無1例發(fā)生致死性白細(xì)胞減少癥、甲氨蝶呤性肺炎、多發(fā)性卵巢囊腫、腎功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2.7 出院后指導(dǎo) 囑患者定期復(fù)診，輸卵管妊娠的預(yù)后在于防止輸卵管的損傷和感染。應(yīng)教育患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗浴，勤換衣，注意性生活衛(wèi)生；加強(qiáng)營養(yǎng)，以增強(qiáng)疾病的抵抗能力；禁同房、盆浴1個(gè)月；近期內(nèi)采取避孕措施。對(duì)未生育者半年后可行輸卵管通液術(shù)，以了解其復(fù)通情況。另外由于輸卵管妊娠患者中約10%的復(fù)發(fā)率和50%～60%的不孕率[4]，護(hù)士需告誡患者下次妊娠時(shí)及時(shí)就醫(yī)，并且不宜輕易終止妊娠。
參考文獻(xiàn)
[1]樂杰，婦產(chǎn)科學(xué)，6版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：48.
[2]習(xí)永霞，陳麗萍 ，宮外孕保守治療患者心理調(diào)查分析及對(duì)策[J]，中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2008，5（15）：13543-1354.
【關(guān)鍵詞】
護(hù)理干預(yù)；宮腔鏡；檢查；手術(shù)
作者單位：457000濮陽，中原油田婦幼保健院
宮腔鏡屬于目前婦產(chǎn)科領(lǐng)域當(dāng)中比較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，可以應(yīng)用在子宮腔內(nèi)的檢查及治療當(dāng)中，屬于纖維光源內(nèi)窺鏡，檢查治療中均可以避免開腹手術(shù)，方法較為簡單，具有較高的安全性、經(jīng)濟(jì)性，無需住院，所需手術(shù)時(shí)間較短，而且能夠于手術(shù)后及早恢復(fù)等。宮腔鏡能夠較為準(zhǔn)確的知道病灶具置、大小、形態(tài)以及范圍，而且可以詳細(xì)觀察到病灶表面結(jié)構(gòu)，通過直視條件予以取材或是進(jìn)行定位刮宮，增加了宮腔疾病的診斷率，防止盲目治療。但是在操作過程中均出現(xiàn)一定程度痛苦感，很多患者無法接受[1]。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)檢查治療前后實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)，具有較良好促進(jìn)作用。本文選取406例患者予以宮腔鏡檢查手術(shù)，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
11一般資料
選取本院2006年1月至2012年12月406例宮腔鏡檢查及手術(shù)患者，年齡23～65歲，平均（369±95）歲；手術(shù)時(shí)間15～87 min，平均時(shí)間（295±104）min；按照手術(shù)觀察以及術(shù)后病理判定，患者中有92例為功能性失調(diào)子宮出血癥狀，76例異位妊娠癥狀，32例為子宮內(nèi)膜異常增生癥狀，2例患者出現(xiàn)產(chǎn)后胎盤植入癥狀，2例出現(xiàn)稽留流產(chǎn)，14例患者人流不全，58例患者出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉癥狀，62例有子宮肌瘤，28例患者有囊腫癥狀，14例患者有宮腔粘連現(xiàn)象，6例患者有宮腔積液，4例患者有縱隔子宮，16例患者出現(xiàn)環(huán)嵌頓。全部患者在手術(shù)前均實(shí)施常規(guī)性婦科檢查并予以其他功能指標(biāo)檢測，未發(fā)現(xiàn)手術(shù)禁忌證?；颊咝g(shù)前給予交流溝通，確保其能夠了解檢查目的和手術(shù)重要性、注意事項(xiàng)等，并簽署手術(shù)同意書。
12方法
需依據(jù)患者病情給予相對(duì)應(yīng)手術(shù)療法，主要有診斷性刮宮、子宮肌瘤剝除、子宮息肉摘除、囊腫切除、內(nèi)膜切除、鏡下取環(huán)等。根據(jù)預(yù)期治療方案方式給予不同麻醉法，通常實(shí)施子宮肌瘤切除、囊腫切除時(shí)予以連續(xù)硬膜外麻醉，其他類型手術(shù)通常予以丙泊酚靜脈麻醉方法。患者一般為膀胱截石位，對(duì)外陰給予常規(guī)性清洗，予以02%碘伏溶液將陰道處進(jìn)行消毒，鋪巾，放置且固定窺陰器將陰道和宮頸處暴出；以02%碘伏棉球?qū)㈥幍兰皩m頸進(jìn)行擦洗，應(yīng)用宮頸鉗對(duì)宮頸予以固定，擴(kuò)宮條將宮頸管合理擴(kuò)張，然后按照方案開展手術(shù)。整個(gè)手術(shù)中需患者吸入低流量氧，且對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測。系統(tǒng)性的護(hù)理措施需貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程當(dāng)中，進(jìn)行連續(xù)性、規(guī)范化、系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)。
2結(jié)果
所選取406例患者均順利實(shí)施手術(shù)治療。其中有1例由于疼痛無法耐受完成手術(shù)，將將100 mg曲馬多肌肉注入后癥狀得到緩解得以手術(shù)繼續(xù)完成；手術(shù)后有29例患者發(fā)生腹脹等不良癥狀，經(jīng)合理處理后其表現(xiàn)癥狀得到緩解；未出現(xiàn)術(shù)后感染、大出血等癥狀?；颊呔叩玫搅己没謴?fù)，手術(shù)完成后2～7 d患者均出院，通過隨訪3個(gè)月未發(fā)生并發(fā)癥出現(xiàn)。
3討論
31術(shù)前準(zhǔn)備
心理護(hù)理：手術(shù)中患者會(huì)由于病癥以及對(duì)手術(shù)的不了解而產(chǎn)生不同程度的心理問題，需給予對(duì)應(yīng)心理護(hù)理。因?yàn)榧膊“l(fā)生于隱也會(huì)增加患者心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者給予足夠理解，態(tài)度親切，語言和藹，及時(shí)耐心幫助患者了解相關(guān)知識(shí)并得到其信任，使患者能夠表達(dá)出自己內(nèi)心感受，并幫其實(shí)施對(duì)應(yīng)解決方法，使患者了解宮腔鏡檢查及手術(shù)相關(guān)特點(diǎn)，避免其產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，以主動(dòng)心態(tài)配合手術(shù)治療。對(duì)其家屬應(yīng)做好相關(guān)工作，使其理解患者心理，及時(shí)配合治療護(hù)理。
全身護(hù)理：并患者身體重要臟器給予全面細(xì)致了解，正確估測患者手術(shù)耐受性。若出現(xiàn)貧血、高血壓、糖尿病等癥狀需及時(shí)進(jìn)行糾正。關(guān)注患者生命體征變化情況，月經(jīng)是否來潮，是否出現(xiàn)發(fā)熱、陰道炎等臨床癥狀，若出現(xiàn)異常需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。指導(dǎo)患者進(jìn)行正確咳痰。術(shù)前準(zhǔn)備過程中需幫患者進(jìn)行遮擋，盡可能不過度暴露身體，降低患者羞怯感。常規(guī)性應(yīng)用藥物進(jìn)行過敏試驗(yàn)。
皮膚護(hù)理：手術(shù)前需關(guān)注患者個(gè)人衛(wèi)生情況，每日均要清洗外陰。若出現(xiàn)外陰皮膚炎癥、潰瘍等情況，需在治愈后方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)前1日施以皮膚準(zhǔn)備，在備皮后將皮膚清洗干凈。
陰道護(hù)理：正常人陰道處并非無菌環(huán)境，為避免出現(xiàn)術(shù)后感染，需于術(shù)前3 d即避免性生活，且在手術(shù)當(dāng)天晨起以消毒液對(duì)陰道進(jìn)行消毒[2]。
膀胱護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室前并不置入尿管，應(yīng)及時(shí)叮囑患者排空膀胱。
32術(shù)中護(hù)理
按照手術(shù)規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)格檢查，設(shè)置有效靜脈通路，幫助患者保持膀胱截石位，將各儀器導(dǎo)線和應(yīng)用部件進(jìn)行準(zhǔn)確連接，接通電源，保持在工作狀態(tài)中。常規(guī)方法于會(huì)陰處消毒鋪巾，自小到大置入擴(kuò)宮條，使宮頸擴(kuò)張至合理容積，容入宮腔鏡外鞘放置檢查鏡。在擴(kuò)宮過程中關(guān)注患者改變情況，若出現(xiàn)異常需立即報(bào)知麻醉醫(yī)師和手術(shù)操作醫(yī)師并予以處理。將膨?qū)m器進(jìn)行連接，以5%葡萄糖溶液進(jìn)行膨?qū)m直到視野較為清楚。操作過程防止空氣進(jìn)入發(fā)生空氣栓塞情況，確保膨?qū)m液灌注以及排出通暢，宮腔中液體量需維持動(dòng)態(tài)平衡。按照不同患者的病情予以不同手術(shù)治療方法，手術(shù)中切除組織需送檢。手術(shù)過程中，需時(shí)刻注意患者生命體征變化情況，如血壓、脈搏等的改變，并注意詢問患者是否出現(xiàn)不適加重狀況，尤其是在擴(kuò)宮及膨?qū)m過程中易產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等癥狀患者，術(shù)前需使患者保持放松，并進(jìn)行深呼吸。注意避免宮腔內(nèi)出現(xiàn)感染，術(shù)后需配合給予抗生素灌洗，確保治療及預(yù)防感染有效性。嚴(yán)密關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，防止出現(xiàn)并發(fā)癥，并有足夠應(yīng)急準(zhǔn)備[3]。
33術(shù)后護(hù)理
術(shù)后及時(shí)清理器械污物，攙扶患者休息，交代術(shù)后注意事項(xiàng)，了解患者出血情況和疼痛程度，合理應(yīng)用抗生素防止感染。
參考文獻(xiàn)
[1]雷恒宮腔鏡檢查及手術(shù)護(hù)理配合的體會(huì).中國醫(yī)療前沿，2009，4（24）：5152.
1 資料與方法
1.1 藥物：米非司酮（Ru486）每片含量25mg，米索前列醇每片含量為200μg。（均為上海華聯(lián)制藥有限公司生產(chǎn)）。
1.2 研究對(duì)象：為2009年6月~2009年12月來我院就診，年齡20~36歲，停經(jīng)不大于77天，要求藥物流產(chǎn)而無禁忌，并且停經(jīng)后無服雌激素病史，早孕婦女160例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組個(gè)80例，差異無顯著性（p>0.05）.
1.3 用藥方法及隨診：觀察組第1日早晨空腹服75mg米非司酮，晚上再口服75mg，第2日早晨口服75mg，第3日早空腹口服米索前列醇600μg，服藥前后2小時(shí)都空腹。對(duì)照組第1日早空腹口服米非司酮75mg，第2日早空腹口服75mg米非司酮，第3日早空腹口服600μg米索前列醇，服藥前后2小時(shí)均空腹。記錄出現(xiàn)腹痛時(shí)間、出現(xiàn)陰道流血時(shí)間及胎囊排除時(shí)間，留院觀察2小時(shí)，以后1周、2周、月經(jīng)第一次復(fù)潮3次來院隨診，陰道出血量多者隨時(shí)來診，其間通過婦科檢查及B超監(jiān)測胎囊是否排出，胎膜有無殘留。
1.4 流產(chǎn)效果評(píng)價(jià)：①完全流產(chǎn)：用藥后見完整胎囊排出后未見排出但B超顯示宮腔孕囊消失，②不完全流產(chǎn)：服藥后孕囊排出，因出血過多或陰道流血超過15天而行清宮術(shù)，刮出物病理檢查可見蛻膜或絨毛組織者。③失?。悍幒笥^察24小時(shí)胎囊未排出，B超證實(shí)宮內(nèi)有胎囊，胚胎繼續(xù)發(fā)育或停止發(fā)育，以手術(shù)終止妊娠者。
2 結(jié)果
①流產(chǎn)結(jié)局：觀察組80例中，完全流產(chǎn)率100%，對(duì)照組完全流產(chǎn)率90%（P
3 討論
米索前列醇是一種合成的前列腺素，它可加速子宮頸成熟，增加妊娠子宮肌緊張力和收縮力，軟化宮頸，擴(kuò)張宮口。米非司酮是一種受體水平的抗孕激素類藥物，可取代體內(nèi)孕酮與孕酮受體結(jié)合，產(chǎn)生較強(qiáng)的抗孕酮作用，能使蛻膜和絨毛組織變性，胎盤胎膜與宮壁剝離，同時(shí)作用于宮頸，使之軟化和擴(kuò)張，利于宮內(nèi)組織排出。推測常規(guī)米非司酮用藥劑量不足，未占據(jù)全部或大多數(shù)孕激素受體，使部分絨毛未松動(dòng)，仍固著于宮壁上不能剝離，導(dǎo)致流產(chǎn)失敗或不完全流產(chǎn)，從而導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長，可以繼發(fā)貧血、休克、感染、不孕等不良后果。本組研究表明，調(diào)整米非司酮用藥劑量，增加75mg，可以提高完全流產(chǎn)率，縮短陰道流血時(shí)間，且不加重惡心嘔吐等不良反應(yīng)。所以，藥物流產(chǎn)口服增加米非司酮75mg值得臨床廣泛應(yīng)用。
作者單位：157023 黑龍江省牡丹江市93383部隊(duì)醫(yī)院1
美國加利福尼亞的Dr Jane Norton是較早開展此類特殊整形項(xiàng)目且頗有名氣的醫(yī)生之一，向他尋求治療的包括健美教練、播音員、大學(xué)講師及大公司高級(jí)白領(lǐng)。許多經(jīng)過此類整形的女性反映，自己在術(shù)后變得更自信、更有性魅力，有些甚至說因此而挽救了瀕于破裂的婚姻。
效果真的如此神奇嗎？連Dr Jane Norton本人也不敢完全肯定，他認(rèn)為其中不乏心理作用：對(duì)于生性追求完美的女性而言，生理上的某些遺憾會(huì)導(dǎo)致心理上對(duì)自己的不認(rèn)同，進(jìn)而微妙地引發(fā)夫妻情感危機(jī)。而當(dāng)這些女性通過整形術(shù)從生理上改善了不足，同時(shí)也就調(diào)整了心理狀態(tài)，令身心和情感生活都出現(xiàn)令人欣慰的改觀。
此類整形手術(shù)在歐美白領(lǐng)階層中非常流行，而在亞洲，日本的美容外科專家也早已開展了這方面的整形手術(shù)治療，由于這種整形手術(shù)簡便易行，效果可靠，因此深受廣大日本女性的歡迎。
說了這么多，這神奇的Sexual Plastic Surgery到底是什么？它就是我們平時(shí)所說的婦科整形。
婦科整形的新定位
在理想境界中，女性的身體是被眾生贊美的神秘花園，但現(xiàn)實(shí)情況是：女性生殖器的各種先天及后天形態(tài)不良并非少見，特別是產(chǎn)后女性出現(xiàn)的陰道松弛、小肥大、脫垂等，不僅使她們失去了美麗的，而且直接影響到她們對(duì)的感受。但是，大多數(shù)女性由于受傳統(tǒng)意識(shí)的束縛，不好意思去看醫(yī)生，甚至很多人根本不知道有這種整形手術(shù)，只好默默地忍受著“不完美隱秘”的煩惱，嚴(yán)重的甚至引起心理紊亂。
似乎是時(shí)尚與科技讓所有的問題都得到了解決：完善的婦科整形技術(shù)不僅具有修復(fù)形態(tài)、改善功能的意義，還可以使患者增加信心，具有調(diào)整心理平衡、提高生活質(zhì)量的作用。
顧名思義，婦科整形就是通過外科手術(shù)矯正女性外陰形態(tài)，使其回復(fù)健康、美麗，顯得更加性感并增強(qiáng)對(duì)的感受力。正如同其他領(lǐng)域的整形手術(shù)一樣，婦科整形的目的不外乎二種：一是重新設(shè)計(jì)人體，如處女膜再造術(shù)；二是消除老化痕跡，如陰道整形術(shù)。
目前國內(nèi)廣泛開展的婦科整形大致有以下5種：
的整形
的大小在個(gè)體間總是有一定差別的。肥大主要是先天畸形所致，也有一些是由于雄性激素水平過高所致，其病因需要進(jìn)行仔細(xì)檢查方可明確。各種原因引起的肥大都可通過手術(shù)把過大的部分切除，現(xiàn)在采用的手術(shù)設(shè)計(jì)不僅能縮小，還可保留對(duì)性刺激的敏感性。
小的整形
小異常肥厚不僅影響美觀，而且會(huì)因行走、騎車等摩擦而引起破潰、糜爛、疼痛。這種情況可行小塑形術(shù)，不僅可回復(fù)形態(tài)，而且可使功能有所改善，提高性生活質(zhì)量。
陰道的整形
陰道松弛是常見、多發(fā)問題，多因分娩或自然老化造成陰道周圍肌肉損傷所致，解決方法一是采用手術(shù)縮陰術(shù)，10～15天即可恢復(fù)，適合陰道松弛程度較重的患者；二是采用膠質(zhì)狀態(tài)生物制劑進(jìn)行填充，適合輕度松弛者；三是通過注射特定中藥提取液使陰道緊縮并恢復(fù)彈性，適合輕、中度松弛者。
處女膜的整形
用于治療先天性無孔處女膜及意外原因引起的處女膜破裂后要求修復(fù)的患者。就處女膜再造術(shù)而言，主要是將受損的處女膜加以縫合整理，手術(shù)過程安全簡單，而且修復(fù)后幾乎可以恢復(fù)原來形態(tài)。
會(huì)的整形
治療因各種因素造成的會(huì)瘢痕及外陰根治術(shù)后造成的會(huì)陰畸形。
熱點(diǎn)解析一：陰道緊縮術(shù)
什么人適合做陰道緊縮術(shù)？
凡因經(jīng)陰道分娩后陳舊性會(huì)陰撕裂、會(huì)陰側(cè)切后傷口愈合差或先天原因造成的陰道松弛，導(dǎo)致性生活不滿意者，都可考慮陰道緊縮術(shù)。
手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)？
手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括血腫、感染和對(duì)麻醉的不良反應(yīng)。
術(shù)前要做什么檢查？
第一次就診時(shí)醫(yī)生要確定陰道是否松弛以及是由何種原因造成的。此時(shí)應(yīng)向醫(yī)生明確地講述感到不適的問題和希望通過手術(shù)達(dá)到的效果，以幫助醫(yī)生了解你對(duì)手術(shù)效果的期望并確定這些期望是否能達(dá)到。
術(shù)前要作哪些準(zhǔn)備？
術(shù)前3天應(yīng)每天用0.1%新潔爾滅液清洗外陰，保持陰道干燥清潔，并停止性生活。如果有吸煙習(xí)慣，術(shù)前應(yīng)停止吸煙；不要服用阿司匹林等會(huì)引起出血量增加的藥物；如果患有陰道炎或外陰感染，則需治療后經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可再行手術(shù)。一般在月經(jīng)過后7～10天安排手術(shù)。
術(shù)后情況如何？
此類手術(shù)一般在醫(yī)院門診手術(shù)室進(jìn)行，使用局部麻醉。術(shù)后會(huì)在陰道內(nèi)填塞紗布以防血腫形成，有些患者可能被容許回家，有些則需要留院觀察。
術(shù)后要注意什么？
術(shù)后要臥床12～24小時(shí)，口服抗生素預(yù)防感染，用1/5000的高錳酸鉀液坐浴，每天兩次，共7～10天。術(shù)后1周拆線，早期應(yīng)避免用力、彎腰和舉重物，一般術(shù)后1～2周可恢復(fù)工作，四周后可恢復(fù)體育鍛煉。6周內(nèi)禁止性生活。
手術(shù)效果如何？
陰道緊縮術(shù)的效果可能是戲劇性的，也可能只是輕微的，這取決于術(shù)前陰道的松弛狀況，但手術(shù)效果是持久的。需要特別指出的是：陰道緊縮術(shù)可以改善因陰道松弛造成的性生活問題，但不能解決因心理或其他原因造成的性生活問題。
熱點(diǎn)解析二：處女膜修補(bǔ)術(shù)
什么情況下適合做處女膜修補(bǔ)術(shù)？
因、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、不正規(guī)的婦科檢查等造成的處女膜破裂，都可考慮作處女膜修補(bǔ)術(shù)。
手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)？
可能發(fā)生的并發(fā)癥包括傷口愈合不良和感染。
術(shù)前要做什么檢查？
醫(yī)師會(huì)為你進(jìn)行婦科檢查，以確定處女膜是否破裂。如果患有陰道炎或外陰炎癥，需治愈后才能進(jìn)行手術(shù)。為保證傷口愈合，手術(shù)應(yīng)選擇在月經(jīng)后至下次月經(jīng)前10天內(nèi)進(jìn)行。
術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備？
停止吸煙；停止服用阿司匹林等藥物；如果患有陰道炎或外陰感染，則需治療后經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可再行手術(shù)。
手術(shù)復(fù)雜嗎？
由于個(gè)體原因，每個(gè)人做處女膜修補(bǔ)術(shù)的方法都不完全相同。整形醫(yī)師會(huì)根據(jù)具體情況為你選擇合適的手術(shù)方法。手術(shù)通常在門診完成，術(shù)中受術(shù)者基本無痛苦，手術(shù)僅需20分鐘左右時(shí)間，不需住院。
術(shù)后應(yīng)該注意什么？
術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染，用1/5000高錳酸鉀液坐浴，每天兩次，共進(jìn)行7天。不要吸煙，術(shù)后一周內(nèi)盡量減少活動(dòng)，一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食方面減少刺激，以防便秘。術(shù)后7～10天內(nèi)需復(fù)診。
手術(shù)效果如何？
手術(shù)再造處女膜一般在1～2個(gè)月后就能恢復(fù)如初。
處女膜快速修復(fù)術(shù)
膠粘處女膜：本品采用高科技人體組織醫(yī)用粘合膠取代縫合線，6秒鐘高強(qiáng)度快速修補(bǔ)破損的處女膜，3分鐘即可恢復(fù)原狀，無毒副作用。
熱點(diǎn)解析三 ：小整形術(shù)
什么人適合做小整形術(shù)？
小肥大（寬幅超過10毫米以上）、小畸形或小明顯不對(duì)稱的女性，可以考慮進(jìn)行小整形術(shù)。
手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)？
可能發(fā)生的并發(fā)癥包括出血、血腫、傷口愈合不良和感染。
術(shù)前要做什么檢查？
第一次就診時(shí)，醫(yī)生首先要確定小的發(fā)育已經(jīng)停止，再檢查小是否肥大、是否明顯不對(duì)稱及其程度，然后根據(jù)情況為你選擇合適的手術(shù)方法。
術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備？
停止吸煙；停止服用阿司匹林等藥物；如果患有陰道炎或外陰感染，則需治療后經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可再行手術(shù)。手術(shù)要避開月經(jīng)期。
手術(shù)情況如何？
由于個(gè)體因素，每個(gè)人小整形的方法不完全相同。手術(shù)通常需要1～1.5個(gè)小時(shí)，一般在門診施行，手術(shù)當(dāng)日要有人送你回家，當(dāng)晚要有人陪伴。
術(shù)后應(yīng)該注意什么？
術(shù)后要臥床12～24小時(shí)，3～5天內(nèi)口服抗生素預(yù)防感染；一周內(nèi)不可劇烈運(yùn)動(dòng)，注意避免大便過于干燥；注意保持外干燥和清潔，用1/5000高錳酸鉀液坐浴，每天兩次，共7～10天。術(shù)后一周拆線，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
手術(shù)效果如何？
通過手術(shù)的精細(xì)修復(fù)，從外形上基本感覺不到人工修復(fù)的痕跡。
婦科整形，體貼Q&A
Q：手術(shù)會(huì)不會(huì)很痛？
A：因在敏感部位施術(shù)，醫(yī)師通常會(huì)根據(jù)所做的術(shù)式選擇合適的麻醉方式：局部麻醉、硬膜外麻醉及腰部麻醉，所以手術(shù)時(shí)不會(huì)感覺疼痛。
Q：術(shù)后需要住院嗎？多長時(shí)間才能恢復(fù)？
A ：處女膜修補(bǔ)術(shù)當(dāng)日就可自己回家，陰道緊縮術(shù)一般在術(shù)后1～2周可恢復(fù)工作。當(dāng)然，患者術(shù)后應(yīng)按要求回醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)師對(duì)恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。如果有什么問題，應(yīng)直接向醫(yī)師咨詢。
Q：婦科整形會(huì)帶來并發(fā)癥嗎？
A ：婦科整形術(shù)的并發(fā)癥較為少見。術(shù)前，醫(yī)師會(huì)告訴你手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括出血、傷口愈合不良和感染等，只要手術(shù)前后你都遵守醫(yī)囑和指示，就可以減少一部分風(fēng)險(xiǎn)。
Q：該怎樣預(yù)防感染？
A ：因外的特殊環(huán)境使細(xì)菌容易生長，所以術(shù)后一定要注意保持清潔，可用1：5000高錳酸鉀坐浴及堅(jiān)持口服抗生素。
Q：術(shù)后會(huì)不會(huì)影響日常活動(dòng)？
A ：術(shù)后基本不會(huì)影響日常活動(dòng)，但不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，由于創(chuàng)傷及手術(shù)疤痕的形成一般需3～6個(gè)月，因此對(duì)于器官的功能、感受會(huì)有一定程度的影響，但可以逐漸改善、恢復(fù)。
Q：術(shù)后還需要復(fù)診嗎？
A ：離開手術(shù)室后，你和醫(yī)生的關(guān)系并沒有結(jié)束。你應(yīng)該按要求回醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生對(duì)你的情況進(jìn)行評(píng)估。即使過了恢復(fù)期，如果你有什么問題也可以直接和你的整形醫(yī)生聯(lián)系。
