時(shí)間：2023-07-13 16:30:13
序論：在您撰寫中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)重點(diǎn)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、單項(xiàng)選擇題(1～30題，每題1分，計(jì)30分) (答題說(shuō)明：請(qǐng)從每題的5個(gè)備選答案中選出1個(gè)答案，填在題干后的括號(hào)內(nèi))
1.奠定中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的經(jīng)典著作是(A)
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《難經(jīng)》 C.《傷寒雜病論》 D.《神農(nóng)本草經(jīng)》 E.《諸病源候論》
2.下列屬于陰的屬性是(D )
A.向上的 B.溫暖的 C.無(wú)形的 D.下降的 E.明亮的
3.以晝夜分陰陽(yáng)，前半夜為(D )
A.陰中之陽(yáng) B.陽(yáng)中之陰 C.陽(yáng)中之陽(yáng) D.陰中之陰 E.以上都不是
4.以下可用陰陽(yáng)互相轉(zhuǎn)化來(lái)解釋的是(B)
A.陽(yáng)虛則寒 B.重陰必陽(yáng) C.寒者熱之 D.陰損及陽(yáng) E.陰盛則陽(yáng)病
5.五行中木的“所不勝”是(D )
A.水 B.木 C.土 D.金 E.火
6.下列屬于母子關(guān)系的是(D )
A.木與土 B.火與金 C.水與土 D.水與金 E.火與水
7.“益火之源，以消陰翳”，是根據(jù)陰陽(yáng)之間何種關(guān)系提出的治法(B )
A.陰陽(yáng)交感 B.對(duì)立制約 C.互根互用 D.相互轉(zhuǎn)化 E.相互消長(zhǎng)
8.“木火刑金”在五行學(xué)說(shuō)中屬于(B )
A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子
9.以下治法中，哪一項(xiàng)以五行相克規(guī)律為依據(jù)(C )
A.益火補(bǔ)土法 B.培土生金法 C.瀉南補(bǔ)北法 D.金水相生法 E.滋水涵木法
10.“水火既濟(jì)”是指(A )
A.心腎關(guān)系 B.心脾關(guān)系 C.肝腎關(guān)系 D.脾腎關(guān)系 E.肺腎關(guān)系
11.十二經(jīng)脈之中，循行于腹面的經(jīng)脈，自內(nèi)(腹中線)向外的順序是下列中的哪一項(xiàng)(.A)
A.足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰 B.足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰、足少陰
C.足太陰、足陽(yáng)明、足少陰、足厥陰 D.足少陰、足陽(yáng)明、足厥陰、足太陰
E.足太陰、足少陰、足陽(yáng)明、足厥陰
12.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)(C )
A.推動(dòng)作用 B.溫煦作用 C.固攝作用 D.防御作用 E.中介作用
13.下列不屬于絡(luò)脈的是哪一項(xiàng)(.D )
A.十五別絡(luò) B.胃之大絡(luò) C.浮絡(luò) D.皮部 E.孫絡(luò)
14.唾與何臟關(guān)系密切(D )
A.心 B.肝 C.肺 D.腎 E.脾
15.下列“諸?！敝绣e(cuò)誤的是(B )
A.腦為髓之海 B.肺為氣之海 C.沖脈為十二經(jīng)脈之海 D.沖脈為血海 E.胃為水谷之海
16.“以升為健”的臟是(C)
A.肺 B.腎 C.脾 D.小腸 E.肝
17.下列哪一項(xiàng)是“奪血者無(wú)汗”的理論依據(jù)(A )
A.失血傷津 B.失血傷氣 C.失血傷營(yíng) D.失血傷精 E.失血傷脈
18.肺在血液循行中的作用是下列哪一項(xiàng)(B )
A.基本動(dòng)力 B.助心行血 C.推動(dòng)作用 D.調(diào)節(jié)作用 E.貯存血液
19.膽屬于(D )
A.臟 B.腑 C.奇恒之腑 D.既是腑，又是奇恒之腑 E.既是臟，又是奇恒之腑
20.十二經(jīng)脈中，同名的手陽(yáng)經(jīng)和足陽(yáng)經(jīng)交接于(D )
A.手指末端 B.胸中 C.足趾 D.頭面部 E.背部
21.下列哪一項(xiàng)是血虛補(bǔ)腎的理論依據(jù)(B)
A.腎陰為五臟陰氣之本 B.腎精可歸肝化而為血
C.先天之精生后天之精 D.腎陽(yáng)為五臟陽(yáng)氣之根 E.腎氣促進(jìn)后天之精的化生
22.“吐下之余，定無(wú)完氣”的生理學(xué)基礎(chǔ)為(E)
A.氣能生津 B.氣能攝津 C.氣能行津 D.津能化氣 E.津能載氣
23.風(fēng)邪多挾寒挾熱，反映了六的哪一種致病特點(diǎn)(B)
A.外感性 B.相兼性 C.地區(qū)性 D.季節(jié)性 E.轉(zhuǎn)化性
24.下列哪一種病邪致病，可表現(xiàn)為周身困重，四肢倦怠(C )
A.寒邪 B.暑邪 C.濕邪 D.瘀血 E.寒邪
25.導(dǎo)致“氣消”的情志因素是(C )
A.喜 B.恐 C.悲 D.驚 E.怒
26.人體各種病變的最基本病機(jī)是(C)
A.邪正盛衰 B.氣血失常 C.陰陽(yáng)失調(diào) D.津液代謝失常 E.以上都不是
27.陰盛格陽(yáng)屬于(C )
A.實(shí)寒證 B.虛熱證 C.真寒假熱證 D.真熱假寒證 E.寒熱錯(cuò)雜
28.陽(yáng)熱體質(zhì)患者，受風(fēng)著涼，出現(xiàn)熱性證候，其機(jī)理主要與下述何項(xiàng)有關(guān)(D )
A.外邪性質(zhì) B.地域因素 C.情志因素 D.體質(zhì)因素 E.氣質(zhì)特點(diǎn)
29.“大實(shí)有羸狀”的疾病本質(zhì)屬于(E)
A.實(shí)中夾虛 B.虛中夾實(shí) C.實(shí)轉(zhuǎn)為虛 D.因虛致實(shí) E.真實(shí)假虛
30.具有閉阻不通癥狀的虛性病證，用補(bǔ)益藥物來(lái)治療，屬于下列哪一種治療法則(D)
A.實(shí)者瀉之 B.虛者補(bǔ)之 C.通因通用 D.塞因塞用 E.攻補(bǔ)兼施
二、多項(xiàng)選擇題(31～36題，每題2分，共12分) (答題說(shuō)明：下列每題的5個(gè)備選答案中至少有2 個(gè)是正確的。請(qǐng)為每題選擇2個(gè)及2個(gè)以上的正確答案，填在題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、漏選、錯(cuò)選均不得分)
31. 以下屬于五行相乘的是(A.B)
A.水氣凌心 B.肝氣犯脾 C.肝火犯肺 D.水不涵木 E.心肝血虛
32.下列哪幾項(xiàng)是循行于上肢外側(cè)面的經(jīng)脈(A.C.E)
A.大腸經(jīng) B.胃經(jīng) C.小腸經(jīng) D.膽經(jīng) E.三焦經(jīng)
33.女子胞的生理功能與哪些臟腑關(guān)系密切(.A.B.D.E )
A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E.腎
34.形成瘀血的病因病機(jī)有(A.B.C.E)
A.外傷 B.氣虛 C.氣滯 D.血虛 E.血熱
35.下列哪些是癘氣的致病特點(diǎn)(A.B.C )
A.傳染性強(qiáng)，易于流行 B.發(fā)病急驟，病情危篤 C.一氣一病，癥狀相似 D.轉(zhuǎn)化性 E.地區(qū)性
36.下列中哪些是在祛邪原則指導(dǎo)下確立的治療方法(A.B.C.D )
A.發(fā)汗 B.涌吐 C.攻下 D.活血化瘀 E.益氣
三、填空題(37～43題，每空1分，共18分)
37.根據(jù)五行相生規(guī)律制定的治療原則有(虛則補(bǔ)其母)，(實(shí)則瀉其子)。
38.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)有(整體觀念)，(辨證論治)。
39.飲食致病的類型包括(飲食不節(jié))、(飲食不潔)和(飲食偏嗜)。
40.過(guò)勞包括(勞力過(guò)度)、(勞神過(guò)度)、(房勞過(guò)度)三個(gè)方面。
41.《素問(wèn)•通評(píng)虛實(shí)論》指出：“(邪氣盛)則實(shí)，(精氣奪)則虛”。
42.反治主要包括熱因熱用、(寒因寒用)、(塞因塞用)、(通因通用)四種治法。
43.三因制宜的內(nèi)容包括(因時(shí)制宜)、(因地制宜)、(因人制宜)。
四、名詞術(shù)語(yǔ)解釋(44～49題，每題3分，共18分)
44.五行相克：是指木、火、土、金、水五行之間的間相克制、制約關(guān)系，即五行中的任何一行對(duì)其所勝行的克制和制約(1分)。其順序?yàn)椋耗究送?，土克水，水克火，火克金，金克?2分)。
45.精血同源：即肝腎同源(1分)。肝藏血，腎藏精，精血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且能相互資生，故曰同源互化(2分)。
46.十二經(jīng)筋：是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系(2分)，受十二經(jīng)脈氣血的濡養(yǎng)和調(diào)節(jié)(1分)。
47.陽(yáng)盛格陰：是指陽(yáng)熱偏盛至極，深伏于里，陽(yáng)氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外達(dá)于肢體而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)(2分)，形成真熱假寒證(1分)。
48.辨癥求因：以疾病的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(guò)分析病證的癥狀、體征來(lái)推求病因，為治療用藥提供依據(jù)。(3分)
49.陰陽(yáng)：是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。(3分)
五、問(wèn)答題(50～53題，共22分)
50.試述宗氣的生成、分布與功能。(5分)
答：宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，其生成來(lái)源有二：一是脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的水谷之氣，二是肺從自然界中吸入的清氣。二者在肺中相結(jié)合而生成宗氣，積于胸中氣海(2分)。宗氣聚于胸中，通過(guò)上出息道、貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身(1分)。宗氣的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、貫注心脈以行血?dú)夂拖滦畹ぬ镆再Y先天元?dú)?2分)。
51.簡(jiǎn)述正氣與邪氣的概念及其在發(fā)病中的作用。(5分)
答：正氣，是一身之氣相對(duì)邪氣時(shí)的稱謂，是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)(1分)。邪氣，泛指各種致病因素(1分)。正氣和邪氣是疾病發(fā)生的重要因素，其中，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件(1分)。正氣在發(fā)病中的作用體現(xiàn)在：正虛感邪而發(fā)病;正虛生邪而發(fā)病;正氣的強(qiáng)弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)(1分)。邪氣在發(fā)病中的作用體現(xiàn)在：邪氣是導(dǎo)致發(fā)病的原因;影響發(fā)病的性質(zhì)、類型和特點(diǎn);影響病情和病位;某些情況下在發(fā)病中起主導(dǎo)作用(1分)。
52.試述肺與腎的關(guān)系。(6分)
答：肺與腎的關(guān)系，主要表現(xiàn)在水液代謝、呼吸運(yùn)動(dòng)及陰陽(yáng)相互資生三個(gè)方面。 ①水液代謝：肺主行水，為水之上源;腎主水液代謝，為主水之臟。肺氣宣發(fā)肅降而行水的功能，有賴于腎氣及腎陰腎陽(yáng)的促進(jìn);腎氣所蒸化及升降的水液，有賴于肺氣的肅降作用而下歸于腎或膀胱(2分)。 ②呼吸運(yùn)動(dòng)：肺主氣而司呼吸，腎藏精而主納氣。人體的呼吸運(yùn)動(dòng)，雖為肺所主，但亦需腎氣的納氣功能協(xié)助。只有腎精及腎氣充沛，封藏功能正常，肺吸入的清氣才能經(jīng)過(guò)其肅降而下納于腎，以維持呼吸的深度(2分)。 ③陰陽(yáng)相互資生：金為水之母，肺陰充足，下輸于腎，使腎陰充盈;腎陰為諸陰之本，腎陰充盛，上滋于肺，使肺陰充足。肺陰不足與腎陰不足，既可同時(shí)并見，亦可互為因果，最終導(dǎo)致肺腎陰虛內(nèi)熱之候。腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之根，能資助肺陽(yáng)，共同溫暖肺陰及肺津，推動(dòng)津液輸布(2分)。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)工作
中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）02（b）-0152-02
中醫(yī)學(xué)作為我們祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是我國(guó)優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中一顆璀璨的明珠，歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，總結(jié)人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和智慧，逐步形成了中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特的理論體系和豐富的治法，至今，中醫(yī)以其簡(jiǎn)便、應(yīng)驗(yàn)、低價(jià)的特點(diǎn)在我國(guó)衛(wèi)生保健事業(yè)中仍然發(fā)揮著不可替代的重要作用。作為一名醫(yī)學(xué)生，理應(yīng)掌握祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論，以適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人才的基本要求。
目前，在西醫(yī)院校的課程設(shè)置中主要是以西醫(yī)學(xué)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)課時(shí)的安排是相當(dāng)有限的，如何利用有限的課時(shí)為學(xué)生開啟一扇探索祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的大門，是中醫(yī)教學(xué)工作中的重要課題。本人在教學(xué)實(shí)踐中有以下幾點(diǎn)體會(huì)，在此提出，與同道共探討。
1 端正態(tài)度，正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)
長(zhǎng)期以來(lái)，社會(huì)上存在著有關(guān)中醫(yī)“落后論、淘汰論”和“不科學(xué)論”等思想，這必然會(huì)使學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生懷疑的態(tài)度，因此在中醫(yī)教學(xué)中端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是首要任務(wù)。中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展歷程，理論體系不斷完善，臨床經(jīng)驗(yàn)日積月累，并經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐檢驗(yàn)，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中逐步向?qū)W生展示中醫(yī)藥理論的博大精深，體現(xiàn)其歷史與醫(yī)學(xué)價(jià)值，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的積極性。同時(shí)也要指出中醫(yī)藥學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)以及面臨的困惑，如在客觀化指標(biāo)、研究方法等方面還存在諸多問(wèn)題[1]，從而引導(dǎo)學(xué)生客觀、辯證的認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥學(xué)的過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)。
2 分析教材與學(xué)情，準(zhǔn)確把握定位
岳美中認(rèn)為“中醫(yī)是一門艱深的科學(xué)，易學(xué)而難精。醫(yī)生也絕不是泛泛地認(rèn)得幾味藥，記得幾個(gè)方就是中醫(yī)。”對(duì)于非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)的目的就是在學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同時(shí)，了解祖國(guó)醫(yī)學(xué)的淵源、歷史傳統(tǒng)，熟悉祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)、基本理論、發(fā)展?fàn)顩r以及目前中西醫(yī)結(jié)合成就，為今后從事醫(yī)學(xué)技術(shù)工作奠定基礎(chǔ)。因此重在了解，對(duì)學(xué)生不能要求過(guò)高過(guò)深，只要求他們熟悉簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診病治療方法，了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療方法，所以教學(xué)過(guò)程中應(yīng)把握中醫(yī)理論的精髓，圍繞以臟象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、氣血津液為核心的生理與病理；以六氣、七情為主的病因與預(yù)防；以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則；以及基本的中藥、方劑理論等，引導(dǎo)學(xué)生步入中醫(yī)藥學(xué)的殿堂[2]。
3 講好開篇，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
通常緒論在很多課程中都是以概述、簡(jiǎn)介的形式出現(xiàn)，一般都不作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，但在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)中緒論的作用卻不可忽視，它會(huì)形成學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的第一印象，講得好壞會(huì)直接關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。講解時(shí)可以醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史軸線為綱，詳略得當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生講述中國(guó)醫(yī)學(xué)史：如漢末之前的四大經(jīng)典著作奠定了中醫(yī)藥學(xué)的基本理論體系；神農(nóng)氏嘗百草著成《神農(nóng)本草經(jīng)》，扁鵲切脈斷生死被譽(yù)為神醫(yī)，華佗自制麻沸散行剖腹手術(shù)堪為外科鼻祖，張仲景勤求古訓(xùn)、拯救生靈而為醫(yī)圣；金元四大家開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的新局面；李時(shí)珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》；明清溫病學(xué)派開拓創(chuàng)新、使溫病學(xué)自成體系。這一幅幅生動(dòng)的醫(yī)史畫卷向?qū)W生展示出中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性及歷史價(jià)值，從而激發(fā)起學(xué)生的民族自豪感和對(duì)中醫(yī)學(xué)的探索欲望，為今后學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)做好心理準(zhǔn)備[3]。
4 借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，闡述中醫(yī)理論
中醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展特點(diǎn)決定了其理論的抽象性，加之其文字專業(yè)性強(qiáng)、術(shù)語(yǔ)多，對(duì)于初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，理解上會(huì)存在一定的困難，因此中醫(yī)教學(xué)應(yīng)盡可能通俗易懂，教學(xué)過(guò)程中以中醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，用以解釋中醫(yī)基礎(chǔ)理論，會(huì)有助于學(xué)生的理解和記憶。如：上海醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所經(jīng)過(guò)研究初步闡明了腎陰虛和腎陽(yáng)虛本質(zhì)上與機(jī)體皮質(zhì)醇量的高低相關(guān)；熱證時(shí)在病人和動(dòng)物模型中發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多，而寒證則相反[2]；中醫(yī)血瘀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)和微循環(huán)障礙之間的關(guān)系[4]等，這樣生動(dòng)具體的成績(jī)和實(shí)例，會(huì)使學(xué)生感受到中醫(yī)學(xué)的奧妙和神奇，從而提高他們探索中醫(yī)理論的積極性，同時(shí)也加深了學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論的理解，并且開闊了思路，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和意識(shí)。
5 突破傳統(tǒng)模式，改革教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教師一言堂的理論授課方法，無(wú)論對(duì)于學(xué)生，還是老師，都顯得枯燥乏味，如果能在教學(xué)中靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，不僅可以收到良好的教學(xué)效果，還可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。
（1）注重啟發(fā)引導(dǎo)，加強(qiáng)知識(shí)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性。中醫(yī)學(xué)知識(shí)的聯(lián)系性很強(qiáng)，在授課過(guò)程中應(yīng)多給學(xué)生以提示，引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過(guò)的知識(shí)歸納總結(jié)新知識(shí)。如在詳細(xì)講解了生理功能之后，可以讓學(xué)生自己推導(dǎo)出相應(yīng)的病理變化，從而使所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，靈活應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維能力。
（2）開展自學(xué)討論的學(xué)習(xí)方式，以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)信息的獲取能力。對(duì)于相對(duì)較易理解的內(nèi)容如病因中的六和中藥的煎服方法等，由學(xué)生分組自學(xué)討論，然后選出代表在課堂講解，互相提問(wèn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，最后由教師對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)予以總結(jié)，這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力和中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的運(yùn)用能力。
（3）運(yùn)用多媒體教學(xué)，加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的直觀性。中醫(yī)理論的抽象性是學(xué)生學(xué)習(xí)的一大障礙，又加上單調(diào)的教學(xué)方法，使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術(shù)，在課件中適當(dāng)配以形象的插圖、臨床的實(shí)例圖片，可在一定程度上增強(qiáng)中醫(yī)理論的直觀性；而對(duì)于中醫(yī)四診和針灸學(xué)的有關(guān)內(nèi)容還可利用教學(xué)錄像來(lái)加深學(xué)生的印象，既有利于學(xué)生的理解和記憶，同時(shí)也大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在輕松而愉快的氛圍中達(dá)到良好的教學(xué)效果。
總之，在新時(shí)期教育教學(xué)改革的大環(huán)境中，尤其是面臨嚴(yán)峻生存挑戰(zhàn)的形勢(shì)下，中醫(yī)教學(xué)必須要順應(yīng)時(shí)代要求，擺脫單調(diào)而乏味的傳統(tǒng)模式，改革教學(xué)思路和方法，符合時(shí)代特征，只有這樣，中醫(yī)學(xué)才能在新的歷史環(huán)境中求得生存、求得發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》（簡(jiǎn)稱《中基》）是中醫(yī)中藥專業(yè)最重要的基礎(chǔ)課之一，也是學(xué)生入學(xué)后初學(xué)中醫(yī)藥的第一門主干課程，它的學(xué)習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響到中藥學(xué)、方劑學(xué)等一些后續(xù)課程的學(xué)習(xí)，因此，提高《中基》的教學(xué)質(zhì)量就顯得格外重要?；谶@樣的想法，筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)際，對(duì)《中基》的教學(xué)方式與方法作了一些有益的探索，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鞏固專業(yè)思想
首先，通過(guò)目的教育，闡明這一學(xué)科本身的價(jià)值所在，并可明確指出《中基》是畢業(yè)考試，碩士研究生考試中之必考科目，其重要性是不言而喻。這樣使學(xué)生認(rèn)清《中基》的學(xué)習(xí)目的和意義，使其明確要想學(xué)好醫(yī)藥專業(yè)并在日后從事這一行的話，學(xué)好《中基》乃是重要的第一步，從思想上調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性，從而挖掘其學(xué)習(xí)潛力，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。其次，興趣是最好的老師。我們?cè)谑谡n的過(guò)程中要盡量激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，比如在介紹祖國(guó)醫(yī)學(xué)悠久的歷史時(shí)可適當(dāng)介紹中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展前景以及中醫(yī)藥國(guó)際化的潛力，又如在教學(xué)過(guò)程中可適當(dāng)穿插一些我國(guó)著名老中醫(yī)的求學(xué)經(jīng)歷以及其高超精湛的治病救人技術(shù)。
2 認(rèn)真?zhèn)湔n吃透教材，講解時(shí)重點(diǎn)突出，難點(diǎn)基本講透
作為教師首先應(yīng)該深刻透徹地領(lǐng)會(huì)教材。由于《中基》涉及內(nèi)容相當(dāng)廣泛，涵括中醫(yī)基礎(chǔ)和中醫(yī)臨床診斷等各科知識(shí)，所以教師必須先具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)課前應(yīng)該做充分的準(zhǔn)備，只有這樣才可能上好課，達(dá)到教學(xué)大綱預(yù)定的目的。具體來(lái)說(shuō)，教師在上課前必須對(duì)教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)做到心中有數(shù)，能夠按照教學(xué)大綱要求結(jié)合教材確定重點(diǎn)，分清主次，全面思考，寫好講稿，而且講稿要根據(jù)學(xué)生反饋的信息及本學(xué)科的最新動(dòng)態(tài)及時(shí)修改，不斷地補(bǔ)充和完善，以確保將知識(shí)準(zhǔn)確、及時(shí)地傳授給學(xué)生。
3 改進(jìn)教學(xué)方法，豐富教學(xué)手段
3.1 引導(dǎo)和教會(huì)學(xué)生采用好的學(xué)習(xí)方法，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性：首先，在學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的過(guò)程中，應(yīng)該理解與記憶兼顧，以記憶為重。所以教師應(yīng)強(qiáng)調(diào)記憶與反復(fù)記憶的重要性，同時(shí)可采取相應(yīng)的方法幫助學(xué)生理解并記憶相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，培養(yǎng)他們的自學(xué)能力。其次，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)明確指出每一章節(jié)的學(xué)習(xí)目的，使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容能有個(gè)整體把握。同時(shí)，要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)分析、歸納、總結(jié)所學(xué)內(nèi)容，如五臟、六腑、奇恒之腑之間的區(qū)別、五臟的功能、臟腑辨證等內(nèi)容都可以歸納列表來(lái)對(duì)比理解和記憶，從而使學(xué)生把各章節(jié)內(nèi)容前后銜接，融匯貫通，同時(shí)可教會(huì)學(xué)生好的學(xué)習(xí)方法而讓其終生受益。
此外，在教學(xué)過(guò)程中還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、思考問(wèn)題、分析問(wèn)題并最終解決問(wèn)題的能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，從而達(dá)到對(duì)知識(shí)的全面系統(tǒng)的掌握。
3.2 采用啟發(fā)式教學(xué)，注重多種思維方式的培養(yǎng)[1]：在教師與學(xué)生積極互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程中，教師要根據(jù)課程教材特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，結(jié)合豐富多彩的形式，如掛圖、板書、幻燈、多媒體等，就教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵提出富有啟發(fā)性的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)積極性，使學(xué)生積極思維，獨(dú)立思考，融匯貫通地領(lǐng)會(huì)知識(shí)，并引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、探究、創(chuàng)新和實(shí)踐。因?yàn)閷W(xué)生是認(rèn)知的主體，教師只有把學(xué)生真正放在主動(dòng)者位置，才能收到事半功倍的效果。
3.3 運(yùn)用多媒體教學(xué)，增進(jìn)授課靈活性[2]：在《中基》教學(xué)中，抽象內(nèi)容較多，難以理解和掌握，這是《中基》教學(xué)中的一大難題。如果只憑教師的講解，會(huì)顯得枯燥乏味，而且學(xué)生將很難清晰的理解。多媒體教學(xué)能將書本上乏味的文字變成生動(dòng)形象的圖畫，給學(xué)生很直觀和生動(dòng)的印象，有助于學(xué)生理解并激發(fā)其興趣。采用多媒體教學(xué)可豐富教學(xué)內(nèi)容，也可大大提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。
3.4 加強(qiáng)課堂提問(wèn)，開展課堂討論：為了檢查學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)的掌握情況，每堂課開始前幾分鐘可向?qū)W生提出前兩節(jié)授課的重點(diǎn)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，促進(jìn)學(xué)生去鉆研自學(xué)。不僅如此，課前提問(wèn)還能培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和歸納總結(jié)能力，鍛煉學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；PBL教學(xué)方法；教育改革
中圖分類號(hào)：R22文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-7717（2011）04-0835-02
The Experience of PBL Teaching Method in Basic Theory of TCM Teaching
SONG LIN, XIE Ning, LIU Hua-sheng,ZHEN YANG,ZHOU Yan-yan, Guan Hui-bo
（Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150040，Heilongjiang，China）
Abstract:Basic theory of TCM is the introduction to Basic Course in system of TCM. Freshmen generally agreed that it is difficult to study Basic Theory of TCM. Application of a variety of teaching methods is imminent to make students more interesting and effective learning. We tried to use the teaching reformation of PBL teaching combined with traditional teaching, and had better teaching results. We investigated that the experience of PBL teaching method in Basic Theory of TCM Teaching, such as the determination of traditional teaching to the ratio of PBL teaching, discussing problems, discussing form, and controlling the role of teacher.
Key words:Basic theory of TCMthe teaching method PBLteaching reform
PBL教學(xué)法簡(jiǎn)稱PBL（Problem-Based Learning），即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法在20世紀(jì)60年代最先提出的，與“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)法相比，PBL在培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”能力方面具有不可替代的優(yōu)越性。因而當(dāng)前世界上許多國(guó)家，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家中已有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校都在應(yīng)用這一教學(xué)方法。PBL也逐漸成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)【sup】［1］【/sup】，最初是在一些西醫(yī)院校試行，現(xiàn)仍處在不斷探索階段。近年來(lái)PBL教學(xué)方法在中醫(yī)教學(xué)課程中進(jìn)行了初步嘗試【sup】［2-6］【/sup】，如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》等臨床課程，甚至一些基礎(chǔ)課程如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)溫病學(xué)》等。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為整個(gè)中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課，新生普遍認(rèn)為接受本課程比較困難。如何使學(xué)生更有興致、更有效地學(xué)習(xí)，應(yīng)用多種教學(xué)手段已是迫在眉睫。我們?cè)凇吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過(guò)程中試行了結(jié)合PBL教學(xué)方法的教學(xué)模式改革，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下，與同仁共勉。
1 傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)比例的確定
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)目的是掌握中醫(yī)學(xué)的基本思維方法，中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)，中醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及防治原則等問(wèn)題，是新生入學(xué)的第一門基礎(chǔ)課程。我們知道，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)階段PBL教學(xué)法提倡以問(wèn)題為引導(dǎo)的自主性、討論式學(xué)習(xí)，知識(shí)傳授和理解往往沒(méi)有課堂教學(xué)效率那么高；且容易影響到基礎(chǔ)理論知識(shí)接受的完整性與系統(tǒng)性，遺漏一些內(nèi)容或知識(shí)點(diǎn)。所以我們?cè)凇吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)過(guò)程中采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的新的教學(xué)模式授課即70%為課堂講授時(shí)間，30%采用PBL教學(xué)，取得了較好的教學(xué)效果。這樣既按照教學(xué)大綱規(guī)定的“四基”內(nèi)容講清概念、詳解重點(diǎn)、講透難點(diǎn)，對(duì)剛步入大學(xué)的學(xué)生精講基礎(chǔ)理論部分而保證了基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)，又能發(fā)揮PBL教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，使學(xué)生在系統(tǒng)掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上, 正確理解和深入領(lǐng)會(huì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容和思維方法。
2 討論問(wèn)題的提出
運(yùn)用PBL的核心是精心設(shè)計(jì)針對(duì)課程的問(wèn)題，問(wèn)題設(shè)計(jì)的質(zhì)量與水平直接影響學(xué)習(xí)的效果。中醫(yī)基礎(chǔ)理論（以下簡(jiǎn)稱中基）是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法、以及中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)、養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門學(xué)科，作為整個(gè)中醫(yī)課程體系中的入門基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)是臨床實(shí)踐的匯總，理論也是根源于臨床，所以在講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這樣基礎(chǔ)類的課程中是可以運(yùn)用PBL教學(xué)方法，如本課程核心內(nèi)容如中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)、氣血津液、病機(jī)等學(xué)說(shuō)均與臨床密切關(guān)聯(lián)。討論問(wèn)題的設(shè)計(jì)，根據(jù)階段教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo)，選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的問(wèn)題，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注重思維方法的橫向性引導(dǎo)及知識(shí)點(diǎn)、面的銜接，論述內(nèi)容則涉及人體生理功能、病理變化以及臨床案例等。如在PBL的課堂討論中，我們從臨床案例中反證中醫(yī)理論，并且從中醫(yī)臨床療效中增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的信心，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》學(xué)習(xí)的興趣【sup】［7］【/sup】。
3 同學(xué)討論形式的確定
隨機(jī)將學(xué)生分組，每組人數(shù)不易過(guò)多，每組8-10 人甚至更少，提前安排問(wèn)題，使同學(xué)們?cè)跇I(yè)余時(shí)間進(jìn)行閱讀教科書或在網(wǎng)上查閱相關(guān)資料，并進(jìn)行小組預(yù)討論。課堂討論中輪流選擇小組主持人，各組小組主持人代表闡述各組的觀點(diǎn)和看法，本組和它組同學(xué)隨時(shí)補(bǔ)充，其他學(xué)生可自由提問(wèn)、回答問(wèn)題或發(fā)表意見，進(jìn)而展開交流辯論，暢所欲言。最后讓學(xué)生對(duì)各討論組進(jìn)行評(píng)定，分出優(yōu)、良、中、差四種成績(jī)。這種形式可以充分調(diào)動(dòng)小組內(nèi)部和小組之間所有學(xué)生討論的主動(dòng)性、積極性，以此來(lái)提高學(xué)習(xí)效果。符合PBL教學(xué)法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心、學(xué)生是積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐者。
4 教師角色的掌握
PBL教學(xué)法中教師僅起組織和引導(dǎo)作用。首先是討論問(wèn)題的確定：在討論前教師應(yīng)以教學(xué)大綱為核心，根據(jù)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力，選擇相應(yīng)的病案要求學(xué)生分析。其次是在課堂啟發(fā)作用：教師在課堂上簡(jiǎn)要介紹有關(guān)問(wèn)題的背景資料、思維方法、知識(shí)要點(diǎn)和研究進(jìn)展等內(nèi)容，便于學(xué)生更好地分析、討論，但不做結(jié)論性發(fā)言，即拋磚引玉。第三點(diǎn)是在問(wèn)題討論過(guò)程中的作用：教師從中啟發(fā)和引導(dǎo)，控制討論的節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組的關(guān)系。最后是歸納總結(jié)：教師對(duì)各組的觀點(diǎn)從知識(shí)和能力等多方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，詳細(xì)分析有討論的知識(shí)重點(diǎn)和難點(diǎn)。同時(shí)，教師也會(huì)針對(duì)這些問(wèn)題查閱大量資料，促使教師不斷學(xué)習(xí)和提高自己的知識(shí)水平，提高教師專業(yè)知識(shí)水平。
此外，建立科學(xué)評(píng)價(jià)考核系統(tǒng)是有效運(yùn)用PBL教學(xué)法，也是提高教學(xué)質(zhì)量的保障之一。如教師應(yīng)避免只用試卷測(cè)驗(yàn)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，還應(yīng)結(jié)合個(gè)人表現(xiàn)和小組表現(xiàn)，制定一套完善靈活的評(píng)估方法以適應(yīng)這種教學(xué)方法的改革。同時(shí)在評(píng)價(jià)中合理使用更專業(yè)、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)方法等來(lái)逐步完善評(píng)價(jià)體系。
隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)提出了更高的要求。我們研究結(jié)果表明以學(xué)生為中心、基于問(wèn)題學(xué)習(xí)的PBL教學(xué)法有助于改進(jìn)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)，有利于學(xué)生形成合理的智能結(jié)構(gòu)。而PBL教學(xué)模式在中醫(yī)高等教育中是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的摸索過(guò)程，這就需要中醫(yī)教育工作者不斷的勇于探索和實(shí)踐。
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[關(guān)鍵詞]語(yǔ)言知識(shí) 語(yǔ)言能力 教學(xué)環(huán)節(jié)
一、語(yǔ)言知識(shí)與運(yùn)用語(yǔ)言的關(guān)系
對(duì)語(yǔ)言知識(shí)和語(yǔ)言運(yùn)用的不同側(cè)重，實(shí)際上是體現(xiàn)了兩種不同的語(yǔ)言本質(zhì)觀。如果把語(yǔ)言看成是一個(gè)知識(shí)性系統(tǒng)，那么掌握語(yǔ)言的知識(shí)（語(yǔ)音、詞匯、語(yǔ)法等）則成了外語(yǔ)教學(xué)的最高目標(biāo)；如果把語(yǔ)言看成是一個(gè)交際系統(tǒng)，那么在教學(xué)中則會(huì)注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行聽說(shuō)讀寫的技能訓(xùn)練和能力培養(yǎng)。前一種知識(shí)性系統(tǒng)語(yǔ)言觀左右了我國(guó)中學(xué)外語(yǔ)教學(xué)許多年，它的影響滲透到了語(yǔ)言教育的許多方面，其影響是深遠(yuǎn)的。“聾啞脖和”高分低能“癥均是這種語(yǔ)言教學(xué)觀的產(chǎn)物。盡管一些學(xué)校經(jīng)過(guò)努力，在教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行聽說(shuō)讀寫的基本訓(xùn)練，較全面地提高了學(xué)生的語(yǔ)言運(yùn)用能力，然而畢竟是曲高和寡，影響不大。再者由于測(cè)試的反拔作用，外語(yǔ)教學(xué)仍舊停留在語(yǔ)言知識(shí)的傳授和操練上。后一種語(yǔ)言教學(xué)觀在教學(xué)實(shí)踐中因許多教師不了解語(yǔ)言知識(shí)在能力形成中的作用，雖然也注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行聽說(shuō)讀寫能力的培養(yǎng)，但是效果并不太理想。如果辯證地來(lái)看語(yǔ)言知識(shí)和語(yǔ)言運(yùn)用能力的關(guān)系，它們實(shí)際是一種相輔相成的統(tǒng)一體。語(yǔ)言知識(shí)是進(jìn)行聽說(shuō)讀寫能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)和前提，沒(méi)有這個(gè)基礎(chǔ)，運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行交際活動(dòng)的過(guò)程就難以實(shí)現(xiàn)。外語(yǔ)交際能力的培養(yǎng)是建立在牢固掌握語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)和靈活運(yùn)用知識(shí)之上的。然而知識(shí)不等于能力。那種認(rèn)為掌握了語(yǔ)言知識(shí)就等于掌握了語(yǔ)言的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
衡量一個(gè)人外語(yǔ)水平的高低，其標(biāo)準(zhǔn)是看他運(yùn)用外語(yǔ)進(jìn)行交際的能力如何。語(yǔ)言知識(shí)是為交際能力服務(wù)的，語(yǔ)言知識(shí)也只有通過(guò)言語(yǔ)交際活動(dòng)才能得到鞏固和被牢固地掌握。語(yǔ)音、詞匯、語(yǔ)法等知識(shí)中只要缺一，語(yǔ)言的信息交際就會(huì)中斷。語(yǔ)言知識(shí)的重要性，由此可見。另外，語(yǔ)言知識(shí)的掌握不是靠講，而是靠練，它只有進(jìn)行言語(yǔ)操練，在情景中加以運(yùn)用才能被理解和掌握。英語(yǔ)課是實(shí)踐課，它必須要通過(guò)聽說(shuō)讀寫的反復(fù)操練才能形成自動(dòng)化的習(xí)慣。語(yǔ)言形成習(xí)慣，也僅僅是掌握運(yùn)用外語(yǔ)的一個(gè)條件，并不等于掌握了語(yǔ)言運(yùn)用能力。掌握語(yǔ)言知識(shí)是，形成語(yǔ)言習(xí)慣是中圍，培養(yǎng)創(chuàng)造性的言語(yǔ)交際能力是核心。
二、語(yǔ)言知識(shí)向語(yǔ)言運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵因素―――教師
如果從事物發(fā)生發(fā)展的內(nèi)部規(guī)律看，從語(yǔ)言知識(shí)向語(yǔ)言運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化有一個(gè)中間媒介，即語(yǔ)言形成自動(dòng)化習(xí)慣的聽說(shuō)讀寫技能訓(xùn)練。但是，促使任何事物的變化都有它的外部因素在起作用。在這里，教師自身素質(zhì)的高低是決定知識(shí)向能力能否成功轉(zhuǎn)化的一個(gè)重要因素。
強(qiáng)調(diào)教師素質(zhì)的重要性并不與當(dāng)前倡導(dǎo)的“以學(xué)生為中心”相悖?！耙詫W(xué)生為中心”論其實(shí)質(zhì)就是要教師去了解學(xué)生、了解他們的思想、學(xué)識(shí)水平、動(dòng)機(jī)、興趣，以便能因材施教。目前，教師的整體素質(zhì)偏低是制約我國(guó)基礎(chǔ)教育向前發(fā)展的一個(gè)重要因素，而外語(yǔ)教師尤甚。這主要體現(xiàn)在：1、職業(yè)道德不夠高；2、外語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)和技能訓(xùn)練不夠熟練；3、缺乏必要的教育理論素養(yǎng)。
因教師素質(zhì)較低的原因，導(dǎo)致了許多教學(xué)科研成果無(wú)法加以利用，造成嚴(yán)重浪費(fèi)。如英語(yǔ)教學(xué)原則是許多教學(xué)科研人員經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的升華。正確理解和全面貫徹這些教學(xué)基本原則是提高教學(xué)質(zhì)量，完成教學(xué)任務(wù)的根本保證。
英語(yǔ)教師如果具備了良好的語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的聽說(shuō)讀寫能力，并且教育理論知識(shí)豐富，教學(xué)方法靈活多樣，那么促使學(xué)生的語(yǔ)言知識(shí)向運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化，亦將不是什么難事了。教師一口流利得體的英語(yǔ)，給學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，在這種氛圍中學(xué)生聽到的都是英語(yǔ)，按克拉申的觀點(diǎn)，只有大量可理解輸入才能導(dǎo)致大量的輸出。學(xué)生只有英語(yǔ)聽多了，他才能開口說(shuō)。
教師通過(guò)運(yùn)用“多信息、高密度、快節(jié)奏”原則，能極大程度地加快學(xué)生的語(yǔ)言知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的進(jìn)程。傳統(tǒng)的教學(xué)存在幾個(gè)主要弊端，一個(gè)是學(xué)生在課堂上獲取的語(yǔ)言信息量少。要克服這一點(diǎn)，教師就應(yīng)增大信息量，多讓學(xué)生接觸一些外語(yǔ)材料。一年級(jí)的學(xué)生可多聽一些生動(dòng)有趣的小短文，二年級(jí)學(xué)生可多讀一些簡(jiǎn)易有趣的初級(jí)讀物，并逐步提高聽讀外語(yǔ)材料的質(zhì)量。
第二個(gè)弊端是學(xué)生外語(yǔ)實(shí)踐的量少和面窄。如果能發(fā)揮學(xué)生的主人翁精神，充分調(diào)動(dòng)起他們的積極能動(dòng)性，主動(dòng)參與課堂中各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)，就能改變這種消極被動(dòng)的局面，能使每一個(gè)學(xué)生都有操練的機(jī)會(huì)。
第三個(gè)弊端是學(xué)習(xí)和操作的節(jié)奏緩慢。快節(jié)奏要求教師的教學(xué)節(jié)奏明快。練習(xí)轉(zhuǎn)換，環(huán)節(jié)交替緊湊，語(yǔ)速正常。學(xué)生操練外語(yǔ)的頻率要高，速度要快。教師的提問(wèn)干脆利落，不拖泥帶水，學(xué)生的回答節(jié)奏加快。一環(huán)扣一環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，富有緊湊感，從而克服從前那種上課懶懶散散，智力活動(dòng)松弛的現(xiàn)象。由此可見，外語(yǔ)教師的素質(zhì)高低，是決定外語(yǔ)教學(xué)成敗的一個(gè)關(guān)鍵因素，同時(shí)也是能否有效促成語(yǔ)言知識(shí)向語(yǔ)言運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化的一個(gè)重要條件。老教材如果說(shuō)一支粉筆一本書還能勉強(qiáng)對(duì)付過(guò)去的話，那么新教材則對(duì)教師提出了更高的要求，不僅要語(yǔ)言基本功過(guò)關(guān)，還要具備聽說(shuō)讀寫演畫多種技能和較強(qiáng)的組織能力。對(duì)那些自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高的教師，可以采取進(jìn)修或自學(xué)或在職提高的方式進(jìn)行。通過(guò)認(rèn)真?zhèn)湔n、鉆研教材、寫出全英文教案，在教學(xué)實(shí)踐中不僅能逐步提高自己的素質(zhì)，還能提高自己的組織教學(xué)能力。
三、如何克服聽說(shuō)讀寫脫節(jié)的問(wèn)題
有人形象化地把聽說(shuō)讀寫脫節(jié)的現(xiàn)象稱之為“文盲英語(yǔ)”，聽說(shuō)能力似乎尚可，然一旦動(dòng)手就錯(cuò)誤百出，患了一種“半身不遂”病。就是這種所謂“還可以”的聽說(shuō)能力也是一派虛假的繁榮。究其原因，其一是基礎(chǔ)知識(shí)未過(guò)關(guān)；其二是聽說(shuō)讀寫技能訓(xùn)練各環(huán)節(jié)側(cè)重不一，很多因時(shí)間分配不夠而忽略了讀寫這一環(huán)節(jié)，時(shí)間一久，也就自然形成了幾種技能的相互脫節(jié)。
聽說(shuō)讀寫幾種技能本是互為依存，相互促進(jìn)的，由于相互之間的脫節(jié)，從而導(dǎo)致了作用于彼此之間的能量浪費(fèi)。那種以整體結(jié)構(gòu)發(fā)生作用的能量往往大于個(gè)體相加的和的能量。要想使學(xué)生的三種技能發(fā)揮最大的整體效應(yīng)，使學(xué)生的知識(shí)向運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化，可以從以下方面著手：
1、做到語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能的有機(jī)統(tǒng)一。聽說(shuō)讀寫幾種能力既是教學(xué)的目的，同時(shí)又是教學(xué)的手段。語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)的傳授必須通過(guò)四種技能得以實(shí)現(xiàn)。
然而，筆者在新課程的教學(xué)中，也發(fā)現(xiàn)了新課程的許多弊病。古人云：“愛(ài)之愈深，言之愈苛?！惫P者就新課程之弊病不揣淺陋，提出幾點(diǎn)教學(xué)建議，以表獻(xiàn)曝之忱。
一、應(yīng)重視學(xué)生的物理思想的培養(yǎng)
物理，又叫格致，即格物致知之義。探索大自然、尋求真理是人類的天性，也是筆者所強(qiáng)調(diào)的物理思想。
學(xué)生對(duì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)始于他們?cè)谏顚?shí)踐中對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)，而不是基于書本知識(shí)的記憶和接受。這就決定了我們很多科學(xué)知識(shí)的呈現(xiàn)方式要從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，從生活實(shí)踐出發(fā)，從學(xué)生的好奇心和疑問(wèn)出發(fā)。
而新課程在有些知識(shí)點(diǎn)的呈現(xiàn)方式上是違反了這一規(guī)律的。比如：關(guān)于杠桿這一節(jié)的內(nèi)容，新課程教材是用這樣一段話來(lái)介紹杠桿的五要素的：“一根硬棒如果在力的作用下，能繞固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)，這根硬棒就叫杠桿。固定點(diǎn)叫作支點(diǎn)，使杠桿轉(zhuǎn)動(dòng)的力叫作動(dòng)力，阻礙杠桿轉(zhuǎn)動(dòng)的力叫作阻力，從支點(diǎn)到動(dòng)力作用線的距離叫作動(dòng)力臂，從支點(diǎn)到阻力作用線的距離叫作阻力臂”。其中，關(guān)于“力臂”這個(gè)概念的呈現(xiàn)方式是生硬和突兀的，不符合認(rèn)知規(guī)律，學(xué)生怎么也不明白為什么弄出一個(gè)“力臂”來(lái)。
我們完全可以以書本上“用硬棒撬石塊的杠桿”為例，來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，從而引出力臂的概念：
1.手的作用點(diǎn)離支點(diǎn)越遠(yuǎn)越容易撬起石頭，說(shuō)明支點(diǎn)到力的作用點(diǎn)的距離會(huì)對(duì)杠桿轉(zhuǎn)動(dòng)產(chǎn)生影響。
2.手的作用點(diǎn)不變，改變力的方向，即用不同方向的力去撬石塊，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)相同的力，如果方向不同，也會(huì)對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)效果產(chǎn)生影響。而在動(dòng)力與杠桿垂直時(shí)，最容易撬起石塊；動(dòng)力與杠桿間的夾角很小或很大都不容易撬起石塊。
通過(guò)這個(gè)例子說(shuō)明，用杠桿省力的情況歸根結(jié)底跟支點(diǎn)到力的作用線的垂直距離有關(guān)，由此使學(xué)生理解“力臂”的意義。
這樣的教學(xué)過(guò)程，是和古人對(duì)杠桿的認(rèn)識(shí)過(guò)程相一致的，歷史上沒(méi)有一個(gè)先知先覺(jué)想出一個(gè)“力臂”來(lái)的，是符合人類的認(rèn)知規(guī)律的。
如果知識(shí)的呈現(xiàn)從本本出發(fā)、從規(guī)定出發(fā)、從公式出發(fā)，會(huì)讓學(xué)生形成這樣一個(gè)概念：書本上說(shuō)過(guò)的東西就是真理，我們只要接受它，會(huì)運(yùn)用它來(lái)解各種類型的題目就夠了。至于為什么，不管也不用管。這樣的觀念是和新課程培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)的總目標(biāo)完全背離的。
二、知識(shí)點(diǎn)的呈現(xiàn)方式要充分考慮學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)
對(duì)一個(gè)初二學(xué)生來(lái)說(shuō)，正處于具體形象思維向抽象思維的過(guò)渡階段，他們的思維方式還處在以形象思維、經(jīng)驗(yàn)型思維方式為主的階段。對(duì)抽象的概念和規(guī)律的學(xué)習(xí)，如果能找到一個(gè)形象具體的對(duì)應(yīng)物來(lái)幫助學(xué)生進(jìn)行推理概括等抽象思維活動(dòng)，就能夠起到事半功倍的效果。比如，電學(xué)的概念和規(guī)律相比力學(xué)、熱學(xué)更抽象，電學(xué)量也不像熱學(xué)量、力學(xué)量那樣能用感官來(lái)感知，從而形成具體的觀念。這兩點(diǎn)決定了我們?cè)陔妼W(xué)概念規(guī)律的教學(xué)中要多多借助于模型和比喻，幫助學(xué)生想象，進(jìn)而幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)由形象思維到抽象思維的飛躍。
三、增進(jìn)對(duì)科學(xué)本質(zhì)的闡發(fā)，使學(xué)生更好的理解科學(xué)概念和規(guī)律
好奇是人類的天性，正因?yàn)槿祟愑辛撕闷嫘?，我們的科學(xué)才會(huì)有了永無(wú)止境的進(jìn)步。對(duì)于一個(gè)初中生來(lái)說(shuō)，他們的好奇心會(huì)更加強(qiáng)烈，他們就像當(dāng)年的筆者，雖然學(xué)了很多電學(xué)的概念和規(guī)律，他們對(duì)于看不見、摸不著的電壓和電阻到底是什么總是“耿耿于懷”。
筆者認(rèn)為，對(duì)于一個(gè)初三的學(xué)生，他們完全有能力理解用電子論的觀點(diǎn)來(lái)解釋有關(guān)電流、電壓、電阻和歐姆定律的本質(zhì)。即金屬導(dǎo)體中自由電子為什么會(huì)在接通電源兩極后發(fā)生定向移動(dòng)呢？那是因?yàn)檎?fù)極存在著一種類似于磁場(chǎng)的叫作電場(chǎng)的物質(zhì)。這種物質(zhì)的特性就是對(duì)放入其中的電荷有力的作用（就像磁場(chǎng)對(duì)磁極有力的作用一樣），進(jìn)而對(duì)電荷做功。所以電壓?jiǎn)挝坏谋举|(zhì)是焦耳/庫(kù)侖，即把1庫(kù)侖的電量從正極移到負(fù)極所做的功。
當(dāng)增大金屬兩端的電壓，金屬中的電場(chǎng)會(huì)增強(qiáng)，對(duì)電荷的做功會(huì)增多，自由電子定向移動(dòng)的平均速度會(huì)增大，因而單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)導(dǎo)體橫截面的電子數(shù)增大，電流強(qiáng)度增大。導(dǎo)體兩端的電壓不變，導(dǎo)體的電阻增大，這時(shí)，電子定向移動(dòng)的速度減小。金屬導(dǎo)體的電阻可以認(rèn)為是定向移動(dòng)的電子跟以平衡位置為中心不斷振動(dòng)著的離子碰撞而形成的對(duì)電流的阻礙作用。
如果了解了電壓的本質(zhì)，那么就可以理解U伏電壓指的是把1庫(kù)侖的電量從正極移向負(fù)極做的功為U焦耳，那么自然而然地推出電功的計(jì)算公式：W=UQ=UIt，進(jìn)而推出P=UI。
【關(guān)鍵詞】授課；培養(yǎng)；建議；心得
長(zhǎng)期以來(lái)，如何改進(jìn)學(xué)習(xí)方式，提高數(shù)學(xué)成績(jī)，不僅是廣大學(xué)生們，也是教師們一直探索的問(wèn)題。成績(jī)的好壞，我想既有人先天性智商遺傳因素，又涉及到一個(gè)學(xué)習(xí)態(tài)度的問(wèn)題。如果我們不能改變遺傳基因，那就努力在后天的學(xué)習(xí)態(tài)度上下手。在此，我僅把我對(duì)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法的幾點(diǎn)意見供同學(xué)們參考。
一、不同授課類型選擇不同的學(xué)習(xí)方式
一般來(lái)說(shuō)，數(shù)學(xué)課的授課類型分為“新授課”、“習(xí)題課”、“復(fù)習(xí)課”，這三類課型各有特點(diǎn)，故聽課時(shí)須注意各自要要點(diǎn)。
（1）“新授課”，是積極體驗(yàn)知識(shí)生成、發(fā)展、深化、沉淀的過(guò)程。要把知識(shí)的來(lái)龍去脈弄清楚，認(rèn)識(shí)知識(shí)發(fā)生的過(guò)程，理解公式、定理、法則的推導(dǎo)過(guò)程，最關(guān)鍵的就是跟著老師的思路走，力爭(zhēng)當(dāng)場(chǎng)理解新授內(nèi)容，與已掌握的知識(shí)進(jìn)行橫縱聯(lián)系，能意識(shí)到這部分知識(shí)是哪一塊知識(shí)的延續(xù)或能與哪塊知識(shí)進(jìn)行聯(lián)系類比，這樣我們就能從知識(shí)的生成、發(fā)展過(guò)程中，理解到學(xué)會(huì)它的樂(lè)趣，在問(wèn)題的解決過(guò)程中，體會(huì)到成功的喜悅。
（2）“習(xí)題課”，是鞏固知識(shí)，升華知識(shí)，培養(yǎng)應(yīng)用能力的過(guò)程。除了看老師做題以外，更重要的是自己能否獨(dú)立地推導(dǎo)一遍，并能把自己的體會(huì)主動(dòng)、大膽地講給大家聽，遇到問(wèn)題敢于和同學(xué)、老師請(qǐng)教，探討。在聽老師分析時(shí)應(yīng)注意解題的思維過(guò)程，培養(yǎng)自己多思考、多探索并發(fā)現(xiàn)創(chuàng)造性證法及解法，體會(huì)“小題大做”和“大題小做”的解題方法。
（3）“復(fù)習(xí)課”，是對(duì)知識(shí)的一個(gè)反思的過(guò)程。同學(xué)們?cè)谏钊腩I(lǐng)會(huì)老師在復(fù)習(xí)課中給出的知識(shí)框架和經(jīng)典綜合例的同時(shí)，還要反思這些知識(shí)能否在你的腦海中結(jié)合先前的知識(shí)開成一個(gè)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)；要反思在知識(shí)的形成過(guò)程中涉及到了哪些數(shù)學(xué)思想方法，這些方法是如何運(yùn)用的，在運(yùn)用過(guò)程中有什么特點(diǎn)；要反思自己的錯(cuò)誤，找出產(chǎn)生錯(cuò)誤的原因，訂出改正的措施。
二、注重?cái)?shù)學(xué)學(xué)習(xí)方式中的“一”、“二”、“三”、“四”
（1）突出“一”思。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)根本上是一種思維訓(xùn)練，這與文科學(xué)習(xí)有很大的不同。文科學(xué)習(xí)要求的是思維廣度，要博覽群書；而數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)要求的是思維的深度，要求探究思考。
（2）必須“二”動(dòng)。一要?jiǎng)邮?，二要?jiǎng)幽X。數(shù)學(xué)需要多實(shí)踐、多做題，即為動(dòng)手；但亦不能拿題就做，要有所思考，找到已知和未知想象之間有什么聯(lián)系，要有所收獲，此為動(dòng)腦。
（3）掌握“三”遍。即上課認(rèn)真聽一遍，下課動(dòng)手推一遍，考前認(rèn)真想一遍。德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯，通過(guò)實(shí)上驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，剛記住的材料，一段時(shí)間后只能保持44%，一天后只能記住33%，所以，我們必須不斷復(fù)習(xí)鞏固，加深知識(shí)的理解及應(yīng)用。
（4）“四”個(gè)依據(jù)——課本、筆記本、作業(yè)本和錯(cuò)題本。讀好課本——它是教學(xué)、中考的主要依據(jù)；記好筆記——它是教師經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶；做好作業(yè)——它能使知識(shí)得到拓展；準(zhǔn)備錯(cuò)題本——它是自己內(nèi)化的知識(shí)。
三、初三數(shù)學(xué)教學(xué)的心得和反思
（1）平?？荚囍惺欠裥枰未伍]卷。在初三階段，每個(gè)同學(xué)。的心情其實(shí)都是很緊張的，如果考的太頻太嚴(yán)，有時(shí)反而不利于他們有效學(xué)習(xí)，所以我在初三下學(xué)期的復(fù)習(xí)課上，會(huì)準(zhǔn)備一套只有選擇填空及幾道運(yùn)算題的試卷，可以開卷，或者進(jìn)行討論，但不能作弊，一節(jié)課時(shí)間，不強(qiáng)行要求交卷，在學(xué)生的相互探討中他們學(xué)習(xí)的積極性大大提高，有力地緩解了初三學(xué)生們的考試壓力。
（2）如何體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。有時(shí)候老師都低估了學(xué)生。的總結(jié)運(yùn)用能力，在復(fù)習(xí)階段我平均每個(gè)星期會(huì)拿出一節(jié)課讓學(xué)生們自己來(lái)上課，當(dāng)然上課之前都會(huì)和他們交流，對(duì)他們準(zhǔn)備上課的內(nèi)容和方式提出一些意見，有些問(wèn)題只有他們自己去親身經(jīng)歷才會(huì)真正記住，有時(shí)我還會(huì)在孩子的課堂上發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)自己不曾注意的細(xì)節(jié)，所以，把課堂還給學(xué)生，讓他們真正成為課堂的主人，對(duì)老師學(xué)生來(lái)說(shuō)，可能是種冒險(xiǎn)，但也許收獲更多。
（3）怎么提高作業(yè)的反饋?zhàn)饔谩Ｆ綍r(shí)我們的作業(yè)總是布置完讓學(xué)生回家自己去做，但現(xiàn)在市面上的輔導(dǎo)資料參考答案比比皆是，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)作業(yè)本中不乏抄襲的成分，這樣根本起不到布置作業(yè)的真正用意，我們并不能從這些練習(xí)中得到反饋.所以在初三課堂中，我并不會(huì)上完整的一節(jié)課，而是會(huì)留出二十分鐘讓孩子們現(xiàn)場(chǎng)完成作業(yè)并上交，這樣既有效的排除了抄襲，又能及時(shí)看到孩子的知識(shí)接收情況，便于自己有效調(diào)整下節(jié)復(fù)習(xí)課的側(cè)重點(diǎn)。
四、結(jié)語(yǔ)
當(dāng)然，數(shù)學(xué)，是一門博大精深的學(xué)科，想要學(xué)好它，也不僅僅是三言兩語(yǔ)就能實(shí)現(xiàn)的，它還需要我們?cè)谔骄康倪^(guò)程中不斷尋求、完善對(duì)自己有效的學(xué)習(xí)方法，但更為重要的是，通過(guò)好的學(xué)習(xí)方法去發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、應(yīng)用數(shù)學(xué)的樂(lè)趣，化被動(dòng)為主動(dòng)，而作為一名數(shù)學(xué)老師，能讓學(xué)生們真正找到開啟數(shù)學(xué)高分大門的鑰匙，走進(jìn)神奇的數(shù)學(xué)世界，這便是我們最大、最快樂(lè)的成就。
參考文獻(xiàn)：
