中文久久久字幕|亚洲精品成人 在线|视频精品5区|韩国国产一区

歡迎來到優(yōu)發(fā)表網(wǎng),期刊支持:400-888-9411 訂閱咨詢:400-888-1571股權(quán)代碼(211862)

購物車(0)

期刊大全 雜志訂閱 SCI期刊 期刊投稿 出版社 公文范文 精品范文

高血糖的防治措施范文

時間:2023-07-06 16:13:08

序論:在您撰寫高血糖的防治措施時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

高血糖的防治措施

第1篇

關(guān)鍵詞:教材;學(xué)生;課堂;教師

中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1002-7661(2014)08-075-01

課堂教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)過程的根本所在,是學(xué)生學(xué)習(xí)效果到達(dá)度的直接反饋,體現(xiàn)著一個學(xué)校的教學(xué)水平,關(guān)系到整個學(xué)校的聲譽和發(fā)展及教育的發(fā)展。因此,提高課堂教學(xué)質(zhì)量一直是學(xué)校教學(xué)工作的重點,如何提高課堂教學(xué)質(zhì)量是每一位教育從業(yè)者需長遠(yuǎn)深思和探究的課題。

一、備教材――制定教學(xué)計劃的前提

教材是知識的載體,是教師教學(xué)的好幫手,是學(xué)生在學(xué)習(xí)中接受知識的源泉,是進(jìn)行一切教學(xué)活動必不可少的工具。所以,每節(jié)課開始之前,教師要對教材進(jìn)行深入研究、認(rèn)真?zhèn)湔n,具體要從以下三方面進(jìn)行:

1、理解教材

理解教材是備課的基礎(chǔ),只有理解教材,才能明確哪些問題是需要學(xué)生理解的,哪些問題是需要學(xué)生掌握的,哪些問題是需要學(xué)生進(jìn)行拓展研究的,從而設(shè)計教學(xué)目標(biāo),設(shè)計教學(xué)重難點。

2、掌握教材

在理解教材的基礎(chǔ)上,對所有知識結(jié)構(gòu)做到融會貫通自如,合理設(shè)計教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點與難點,對每個章節(jié)乃至每個知識點進(jìn)行深入透徹的研究。

3、感悟教材

學(xué)然后知不足,教然后知困。知不足然后能自反,知困然后能自強,故曰教學(xué)相長。

教與學(xué)是一個相互影響、相互促進(jìn)的過程,教師在進(jìn)行教學(xué)活動的同時,要對教材進(jìn)行反復(fù)研究,結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)情況和時事要聞,融入新的教學(xué)觀念,使教學(xué)內(nèi)容更加豐富,課堂更加豐滿。

二、備學(xué)生――完成教學(xué)任務(wù)的主體

1、了解班級基本狀況

班級基本情況包括班級特征、學(xué)生構(gòu)成、學(xué)習(xí)情況、興趣愛好、對本課程的學(xué)習(xí)態(tài)度及代表性意見等,只有對班級基本情況了如指掌,才能通覽全局,科學(xué)施教。

2、了解學(xué)生對教學(xué)方法的反應(yīng)

教師采取的教學(xué)方法直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和課堂教學(xué)效果。因此,教師必須經(jīng)常深入班級,了解學(xué)生對本課程教學(xué)的意見,及時反饋信息,調(diào)整教學(xué)方法。

3、了解學(xué)習(xí)基礎(chǔ)

學(xué)習(xí)基礎(chǔ)包括班級整體基礎(chǔ)和個人基礎(chǔ),同時要了解班級中優(yōu)中差生的所占比例。備課時,要考慮學(xué)生對原有知識的掌握情況,對新知識的接受能力以及對新知識的興趣是否濃厚等,這樣,才能更有效的提高學(xué)習(xí)效果。

4、了解學(xué)生個體品質(zhì)

“人心不同,各如其面”。學(xué)生的個性差異是很大的,教師要通過各種方法了解學(xué)生的性格、觀察能力、記憶能力,思維、想象能力,解決問題能力,包括學(xué)習(xí)進(jìn)退情況、平時作業(yè)完成情況等,為發(fā)展學(xué)生個性、因材施教提供依據(jù)。對于自卑性強、缺乏動力的差生,教師要及時給于肯定和鼓勵,并強化引導(dǎo),使差異化教育體現(xiàn)在日常教學(xué)中。

三、備課堂――實施教學(xué)過程的平臺

首先,我們必須從根源做起。在每一學(xué)期開始之初,制定出嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)計劃,并在授課之前和學(xué)生溝通,使學(xué)生清楚教學(xué)進(jìn)程和安排,為以后教學(xué)做好鋪墊。具體到每一節(jié)課,要清楚授課內(nèi)容,并把整個授課內(nèi)容設(shè)置成不同環(huán)節(jié),使學(xué)生融入其中。

其次,課程內(nèi)容不同,環(huán)節(jié)設(shè)置會有很大區(qū)別。文科類的課堂可設(shè)置成多種情景模式,或設(shè)計一些課堂小游戲,使教學(xué)內(nèi)容貫穿于游戲和情境中,學(xué)生在表演和娛樂的同時學(xué)到知識,并會留下深刻印象。理科相對嚴(yán)謹(jǐn)和枯燥,教師更要對理科課堂精心設(shè)置,多結(jié)合生活中知識點的運用之處,提高課程的趣味性。

再次,教師要合理安排每節(jié)課的任務(wù)量和各環(huán)節(jié)預(yù)計使用的時間,確保每節(jié)課結(jié)束之前能對課堂所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行檢測,能夠了解學(xué)生掌握的情況,為下一次備課做好準(zhǔn)備,并能及時調(diào)整授課計劃。

最后,教師要提高對整個課堂的駕馭能力,包括對一些突發(fā)狀況的預(yù)防和處理,制定縝密的計劃和預(yù)防措施,這是提高教師課堂駕馭能力的最可行方法,只有這樣,才能確保整個授課環(huán)節(jié)萬無一失。

四、教師――提高教學(xué)質(zhì)量的保障

1、豐富自己的專業(yè)知識

教師個人的專業(yè)知識不僅影響著教學(xué)工作的實施,而且影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)。一位博學(xué)多才的教師往往能拓寬授課知識面,開闊學(xué)生視野,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;同時,對專業(yè)知識深刻領(lǐng)悟掌握并運用到日常教學(xué)中,可提高教師在學(xué)生心目中的權(quán)威性。育人先育己,作為教師,必須樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,利用一切機會不斷的學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)提升師德修養(yǎng),豐富知識結(jié)構(gòu),增強理論底蘊。

2、提高自己的人格魅力

教師是學(xué)生在學(xué)校中接觸最多、影響最大的人,教師的人格魅力對學(xué)生的影響是深刻且久遠(yuǎn)的,甚至可能影響學(xué)生的一生,具有人格魅力的教師是學(xué)生人生道路上的導(dǎo)師和楷模。作為教師,要具備健全完美的人格,要做到以下兩點:

(1)、熱愛教育事業(yè)

一個人不論從事什么行業(yè),首先必須熱愛自己的職業(yè),只有這樣他才會全心全意的投入,才會積極熱情的進(jìn)行創(chuàng)造性的工作?!叭孀优*劇钡墨@得者,幾十年如一日的扎根青海高原土族鄉(xiāng)村的劉讓賢老師的所思、所想、所感、所為,也清晰的說明了這一點。。

(2)、彰顯大愛精神

總理曾經(jīng)指出:“愛是一切道德的基礎(chǔ),學(xué)校教育對教師的要求就是對學(xué)生的愛,而且是大愛”。我們要做到三點:對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍;對待學(xué)生要耐心自制、真誠坦率;對待自己要做到愛崗敬業(yè)、熱愛學(xué)生、不斷進(jìn)取。

參考文獻(xiàn):

第2篇

【關(guān)鍵字】初中語文;課堂教學(xué);教學(xué)質(zhì)量;有效途徑

1 前言

語文教學(xué)關(guān)系到中華民族傳統(tǒng)文化的傳承和發(fā)揚,因此,在初中語文教學(xué)過程中,通過多種途徑,針對傳統(tǒng)課堂教學(xué)中存在的問題,采取有效的方法,改善教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量有著重要意義。

2 初中語文教學(xué)中存在的問題和不足分析

2.1 初中語文教師的整體素質(zhì)上需要進(jìn)一步提高

初中知識雖不深,但涉及的知識面廣,對老師的語言綜合素養(yǎng)要求高。初中語文課不僅要講授基本的語言知識,還起著引導(dǎo)學(xué)生思考價值觀,培養(yǎng)情感,思考未來學(xué)習(xí)、發(fā)展的作用,特別是對想從事文字工作的學(xué)生而言,因此,其對老師提出了更高的要求。然而,新課程改革和社會要求提高的背景下許多老師知識陳舊對學(xué)習(xí)新知識感到力不從心,知識更新跟不上社會發(fā)展的要求。另外一個由于初中語文不屬于考試?yán)执蟮目颇?,從而它不像其他?shù)學(xué),英語,物理等受到重視,因此,很多有資歷、專業(yè)及綜合素養(yǎng)強的老師不愿意初中語文的教學(xué)。

2.2 教材知識相對落后

中國文化博大精深,建國以來,特別是改革開放以來通過與世界的交流,我們的思想認(rèn)識及社會實際已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,然后初中語文課本上還基本是以前的文章,其中很多文章不能體現(xiàn)當(dāng)前社會的實事,不能表現(xiàn)當(dāng)前人們的情感,因此,很大程度上不能被學(xué)生所接受,其教學(xué)效果可想而知。

2.3 教學(xué)方法革新較慢

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國家對教育的投入越來越大,很多初中學(xué)校都實現(xiàn)了多媒體教學(xué),多媒體進(jìn)入課堂使得老師授課生動和更易理解。但多媒體教學(xué)信息量大,學(xué)生不易完全消化接受。更主要的是,盡管采用多媒體教學(xué)其實際還是偏向于以老師為中心的“填鴨式”模式,學(xué)生只是被動的接受知識,師生間缺乏必要的互動,這使得學(xué)生對知識難以有系統(tǒng)的掌握,極大地影響了教學(xué)效果。

2.4 理論與實踐結(jié)合不緊密

近年來,初中教學(xué)越來越重視理論與實踐的結(jié)合。社會調(diào)查等課程的的比重有所增加,然后在實施上,理論課與實踐是嚴(yán)重脫節(jié)的,社會報告通常在寒暑假就那么一個,平時所有學(xué)習(xí)都是注重考試。

3 提高初中語文教學(xué)質(zhì)量的有效措施研究

3.1 培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高他們的自主學(xué)習(xí)的能力

在上課過程中,學(xué)生是知識的主要接收者。中國有句諺語是:師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行靠個人。在論語中教育學(xué)家孔子也說過:“好知之不如樂知之”。從這些古語中我們知道激發(fā)學(xué)生對語文的學(xué)習(xí)熱情、提高學(xué)生對語文的學(xué)習(xí)樂趣是教學(xué)的前提條件。只有學(xué)生對語文充滿興趣,他們才可能自主的去學(xué)習(xí)和涉取知識。只有在思想上有了對語文的重視,才能積極的采取行動去完成語文的學(xué)習(xí)。通過各種方法和手段去學(xué)習(xí)語文,直到得到所想要的知識??茖W(xué)有效的教學(xué)方法是不斷的去培養(yǎng)學(xué)生對語文的興趣,提高學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的意識,加強學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的思想。這樣不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率也能減輕老師的教學(xué)量。具體的實施策略有:

3.1.1 加強語文學(xué)習(xí)氛圍的營造,提高學(xué)生學(xué)習(xí)語文的熱情

枯燥的學(xué)習(xí)氛圍容易讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)的樂趣,輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍能激發(fā)學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的熱情和動力。老師和學(xué)??梢酝ㄟ^舉辦文學(xué)展、作文比賽、詩歌朗誦、書法比賽等方法為學(xué)生營造一個濃厚的語文學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)學(xué)生對語文的學(xué)習(xí)熱情,讓學(xué)生積極主動的參與到語文的學(xué)習(xí)中,在語文的學(xué)習(xí)中得到自信心和滿足感。

3.1.2 嘗試新的教學(xué)方式,活躍課堂的氣氛

在教學(xué)中老師可以采用情景教學(xué)的方法激發(fā)學(xué)生的想象力,讓學(xué)生根據(jù)課文或文章去構(gòu)造情景,幫助學(xué)生更好的理解作者的思想,從中的啟發(fā)。在想象中體會語文意境的優(yōu)美。比如學(xué)習(xí)《背影》這篇文章時,為了讓學(xué)生更好的理解作者朱自清的感受,老師可讓學(xué)生試著想想自己的父親的背影。

3.2 拓展教學(xué)思維,提高學(xué)生創(chuàng)新性和獨立性

所謂開拓教學(xué)思維就是指在語文課堂教學(xué)中,老師可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c播,鼓勵學(xué)生對課文進(jìn)行研究性閱讀,使學(xué)生能夠獨立的發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從而培炎學(xué)生學(xué)習(xí)語文的能力。同時還要培養(yǎng)學(xué)生從生活中事物出發(fā),善于發(fā)現(xiàn)生活中的事物,讓他們?nèi)ンw驗,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力和實踐能力,同時還要培養(yǎng)他們收集信息和獲取新知識的能力。這種教學(xué)方法就改變了過去偏重記憶的教學(xué)模式,使學(xué)生從被動變?yōu)橹鲃?,更好的突出了學(xué)生的主題地位。其基本的作法如下:

3.2.1 強化課程導(dǎo)入設(shè)計

老師要認(rèn)真的設(shè)計新課的導(dǎo)語,從而引發(fā)學(xué)生的閱讀興趣。比較好的導(dǎo)語能夠起到活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)生思維的能力,使課堂效率得到很大的提高。好的導(dǎo)語可以使學(xué)生的情感、興趣調(diào)動起來,使學(xué)生在新課的熏陶下積極的去學(xué)習(xí)新課,對新課文進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的閱讀。

3.2.2 轉(zhuǎn)變提問方式

老師應(yīng)該注意提問的方式以及提問的難易程度,盡量激發(fā)學(xué)生獨立思考和解決問題的能力。在語文課堂上,要知道看哪個學(xué)生能夠在最短的時間里較高質(zhì)量的完成預(yù)習(xí)的任務(wù),看哪個學(xué)生能夠首先對自己提出的問題作出準(zhǔn)確的回答,看哪個學(xué)生對文章的記憶最快最準(zhǔn)確。在語文課堂上。,要盡量使學(xué)生自己解決問題,老師可以對表現(xiàn)比較優(yōu)秀的學(xué)生給予一定的獎勵,激發(fā)學(xué)生的積極性??偟膩碚f,老師在課堂上要隨時讓每一個學(xué)生感受到成功,同時隨時注重對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。對學(xué)生進(jìn)行提問設(shè)置,并不是為了限制學(xué)生的思維。因此,教師應(yīng)該鼓勵學(xué)生大膽的提問思考、大膽的討論,拓展學(xué)生的思維。

3.2.3 及時進(jìn)行課堂點評

提高對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的良好評價,從而激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)效果的成就感,促使學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng),使學(xué)生有動力進(jìn)一步去發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題、同時老師應(yīng)該對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程以及學(xué)習(xí)效果進(jìn)行公正合理的評價,這樣做既讓學(xué)生提高的積極性,同時又使學(xué)生的創(chuàng)造性得到激發(fā),使學(xué)生更能夠獨立思考、獨立解決問題,進(jìn)而可以提出問題。愛因斯坦曾經(jīng)說過,提出一個問題比解決一個問題更難。因為解決問題是對知識技能的運用,但是提出一個問題就是對學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的要求。

3.3 開展多媒體教學(xué),提高教學(xué)的有效性

隨著科技的發(fā)展,越來越多的學(xué)校把多媒體教學(xué)引進(jìn)了課堂。多媒體教學(xué)是把教育方法與信息技術(shù)相結(jié)合的一種新型教學(xué)方式。在課堂中,老師把授課內(nèi)容制作成教學(xué)課件,在教學(xué)課件中通過文字、圖片、視頻、音頻等方式教授學(xué)生知識。多媒體教學(xué)可以很好的吸引學(xué)生的注意力,通過多種形式把知識傳遞給學(xué)生,大大的提高了學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的樂趣。使用多媒體教學(xué)也減輕了老師的教學(xué)難度,把無法用語言表達(dá)的內(nèi)容通過其他的方式表達(dá)出來。

比如,在學(xué)習(xí)古詩《使至塞上》時,只是通過老師簡單的描述并不能讓學(xué)生真切的感受到詩人王維所要表達(dá)的那種情懷與意境。通過多媒體老師可以播放一些塞外風(fēng)景圖或塞外游牧等相關(guān)的視屏,也可以播放一些塞外音樂,讓學(xué)生在音樂中找到大漠的情懷,老師也可以把詩的情景通視頻的方式表現(xiàn)出來。通過多媒體教學(xué)讓學(xué)生輕松的學(xué)習(xí)語文。

4 結(jié)束語

總之,在進(jìn)行初中語文課堂教學(xué)過程中,要不斷轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,轉(zhuǎn)變教學(xué)方式,多方面激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1] 王偉. 淺談如何提高語文課堂教學(xué)效率[J]. 新課程學(xué)習(xí)( 上)2012.(01) .

第3篇

關(guān)鍵詞:職高;數(shù)學(xué);教學(xué);措施;

目前,對于廣大職業(yè)高中生而言,數(shù)學(xué)已經(jīng)不再是一門陌生的初學(xué)者的課程。經(jīng)過初中階段的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和了解,相信學(xué)生對數(shù)學(xué)知識都具有了一定的知識建構(gòu)和理論模型的領(lǐng)會。因此,在高中繼續(xù)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)這一學(xué)科的時候,很大程度上要求學(xué)生能夠?qū)Τ踔袛?shù)學(xué)的感官性認(rèn)識轉(zhuǎn)化為自身學(xué)習(xí)的理性思維,培養(yǎng)自身的邏輯思維能力,而不只是局限于感性認(rèn)識的階段上,這就要求教師在教學(xué)當(dāng)中充當(dāng)一個很重要的角色,通過不斷引導(dǎo)學(xué)生,不斷深化對數(shù)學(xué)更高層次的認(rèn)識,逐步領(lǐng)會更多的數(shù)學(xué)知識,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維和數(shù)學(xué)實踐能力。同時,也是提高課堂數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和切實推行素質(zhì)教育新課程改革目標(biāo)的決定性因素。

一、提高職業(yè)高中數(shù)學(xué)教學(xué)的必要性和重要意義

新課程改革下從不斷變化的教學(xué)模式的實際需要出發(fā),結(jié)合各學(xué)科教學(xué)的發(fā)展實際經(jīng)驗,對教師和學(xué)生都提出了更高、更全面的學(xué)習(xí)要求,一方面,改變了傳統(tǒng)教學(xué)課堂中教師主體、只注重單向灌輸式的機械教學(xué)模式,拓展了數(shù)學(xué)教學(xué)中綜合性探討式的互動學(xué)習(xí)模式;另一方面,新課改大大增強了學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)科的實踐和理解能力,使其了解到不同知識之間的貫通性和協(xié)作性,培養(yǎng)學(xué)生之間互動學(xué)習(xí)的氛圍,是一項牽涉面較寬的系統(tǒng)教學(xué)工程。因此,在面對新的教學(xué)模式、新的教學(xué)內(nèi)容、新的教學(xué)要求的挑戰(zhàn)下,提高教師的綜合教學(xué)能力、培養(yǎng)學(xué)生是現(xiàn)代數(shù)學(xué)教學(xué)體系創(chuàng)新式改革的主體性和實踐性,是當(dāng)下所要重視和發(fā)展的課題。應(yīng)當(dāng)引起足夠重視,這不僅是體現(xiàn)現(xiàn)代化教育改革的步伐和精神,還是加強職業(yè)高中數(shù)學(xué)教育貫徹和落實的關(guān)鍵。

二、提高職業(yè)高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)有效性的方法與措施

1.轉(zhuǎn)變教與學(xué)的地位關(guān)系,提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性

在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)過程中,教師遵循的是單向式的傳授模式,即以教師為主體的灌輸式教學(xué)方法,以教為中心,這一方面嚴(yán)重忽略了學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主體地位,不利于學(xué)生與教師之間的互動流學(xué)習(xí);另一方面,從知識消化上來講,灌輸式的教學(xué)方法不利于學(xué)生更好地理解數(shù)學(xué)知識的趣味性和實踐性,容易導(dǎo)致知識不能被學(xué)生徹底消化,不利于培養(yǎng)學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,更談不上較好地理解數(shù)學(xué)世界的科學(xué)性和豐富性。所謂“授之以魚,不如授之以漁”,在新課改目標(biāo)的要求下,如何將數(shù)學(xué)這一學(xué)科的知識和技能深入地傳授給學(xué)生,培養(yǎng)其對數(shù)學(xué)的探索性興趣,是教師所要重視和改進(jìn)的,數(shù)學(xué)教師在教學(xué)中要樹立新課改的教學(xué)思維,積極轉(zhuǎn)變教、學(xué)關(guān)系,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主體性,發(fā)展與學(xué)生之間的互動學(xué)習(xí)模式,改變傳統(tǒng)的教學(xué)中“重教輕學(xué)”的模式,努力提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生自身學(xué)習(xí)與實踐能力。但是,在現(xiàn)實的數(shù)學(xué)教學(xué)實踐中,很多教師卻又遇到了新的問題:學(xué)生在得到學(xué)習(xí)主體地位的同時,在一定程度上會以主體者的身份擾亂正常的課堂秩序。

2.充分重視數(shù)學(xué)理論模型在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用

數(shù)學(xué)教學(xué)是一個集合了知識與實踐的綜合性學(xué)習(xí),而在新課改的背景下,理論模型的建立對數(shù)學(xué)教學(xué)改革的促進(jìn)作用也不可忽視,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),參加數(shù)學(xué)模型的直觀學(xué)習(xí)方式,避免復(fù)雜的理論邏輯,使學(xué)生可以通過數(shù)學(xué)來進(jìn)一步感受數(shù)學(xué)知識,將課堂中深奧難懂的數(shù)學(xué)知識通過實踐進(jìn)行更深入地認(rèn)識。此外,還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。數(shù)學(xué)是一門邏輯性緊密的學(xué)科,在很大程度上依賴數(shù)學(xué)能力的扎實基礎(chǔ)。這就要求教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中,對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的了解,多與學(xué)生交流和溝通,及時地發(fā)現(xiàn)和解決問題,針對不同學(xué)生的學(xué)習(xí)情況因材施教,設(shè)計出一套合理的具有不同針對性的教學(xué)方法,提高學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,將難懂的數(shù)學(xué)知識直觀化,從而降低學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)難度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式,創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情境

利用質(zhì)疑創(chuàng)設(shè)情境。古人說:“學(xué)起于思,思源于疑?!爆F(xiàn)在我們所提倡的“探究式教學(xué)”,就是以疑問為主線來開展的探究學(xué)習(xí)活動,利用現(xiàn)實生活創(chuàng)設(shè)情境。及時地與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)困惑,善于從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗出發(fā),創(chuàng)設(shè)生活的感性情境,將感性認(rèn)識和理性認(rèn)識結(jié)合起來,引導(dǎo)學(xué)生在現(xiàn)實情境中觀察、操作、交流,使學(xué)生體驗數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系,學(xué)會對現(xiàn)實中的數(shù)學(xué)問題加以解釋,加深對數(shù)學(xué)應(yīng)用的理解。同時,教師要善于轉(zhuǎn)化知識的課堂呈現(xiàn)形式,鼓勵學(xué)生學(xué)會多角度思考問題,貼近生活實際,激發(fā)學(xué)生思維的深刻性。教育理論指出:學(xué)生的發(fā)展是在真實的生活中實現(xiàn)的,教育要關(guān)注學(xué)生真實的生活活動和需要。用現(xiàn)實生活創(chuàng)設(shè)的數(shù)學(xué)情境,符合學(xué)生的認(rèn)知特點,能增加學(xué)生的感性認(rèn)識。教學(xué)課堂上,利用數(shù)學(xué)知識、趣味故事創(chuàng)設(shè)情境,用形象生動的語言描述歷史故事,讓學(xué)生進(jìn)入特定的人文情境,使學(xué)生在感覺有意思的同時領(lǐng)會研究數(shù)學(xué)的方法、思路,進(jìn)一步提高數(shù)學(xué)教學(xué)的課堂效率。

總之,我國職業(yè)高中對于數(shù)學(xué)教學(xué)的重視和實踐還有待于進(jìn)一步提高,但是學(xué)生能否學(xué)好數(shù)學(xué)的關(guān)鍵還在于自身的不斷鉆研和探究,加強對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重視,培養(yǎng)邏輯思維能力。課堂上,通過教師的不斷引導(dǎo)來發(fā)揮最大的教學(xué)效益,同時減少學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的難度。通過教師循序漸進(jìn)的教學(xué),增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步增強學(xué)生和教師之間的互動聯(lián)系,更好地完成學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、學(xué)習(xí)思維的過程,從而讓學(xué)生有興趣地去學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的效率。

參考文獻(xiàn):

[1]李明.淺談高中數(shù)學(xué)教學(xué)的有效方法[J].數(shù)理化學(xué)習(xí),2012(1).

[2]張翠英.如何讓學(xué)生適應(yīng)高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)[N].學(xué)知報,2010-09-13.

[3]冷東霞.淺析如何學(xué)好高中數(shù)學(xué)[N].學(xué)知報,2010-08-30.

第4篇

關(guān)鍵詞: 報刊閱讀 合作學(xué)習(xí) 問題 措施

小組合作學(xué)習(xí)是新課改中倡導(dǎo)的一種重要教學(xué)方式。小組合作學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題如果不能有效解決,就直接影響師生的積極性?!镀胀ǜ咧杏⒄Z課程標(biāo)準(zhǔn)》在課程目標(biāo)的七級目標(biāo)總體描述中指出:能讀懂供高中學(xué)生閱讀的英文原著改寫及英語報刊。在內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)的語言技能的九級讀的目標(biāo)中描述:能閱讀一般的英文報紙雜志,獲取主要信息。英語課程標(biāo)準(zhǔn)在基本理念中指出:“給學(xué)生提供貼近學(xué)生實際、貼近生活、貼近時代的內(nèi)容健康和豐富的教學(xué)資源,要積極利用音像、電視、書刊雜志、網(wǎng)絡(luò)信息等豐富的教學(xué)資源,拓展學(xué)習(xí)和運用英語的渠道。積極鼓勵和支持學(xué)生參與課程資源的開發(fā)和利用?!薄禨tudent Times》高中版正好提供了這種環(huán)境,其內(nèi)容廣涉文化、經(jīng)濟(jì)、政治、藝術(shù)、社會等;其信息是最新的,就在眼下的生活中。由于報刊閱讀自身不同于普通閱讀,不適于用大塊的時間,不適于單選,也不適于像小說那樣作為課余讀物,再加上報紙版面大、內(nèi)容豐富,報刊閱讀常采用合作學(xué)習(xí)方法。

一、合作學(xué)習(xí)的含義

高效課堂合作學(xué)習(xí)是以小組為基本單位進(jìn)行教學(xué)活動的,構(gòu)建合作學(xué)習(xí)小組是進(jìn)行合作學(xué)習(xí)活動的組織前提?!昂献鲗W(xué)習(xí)”(Cooperative Learning)是指學(xué)生通過分工合作共同實行學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種學(xué)習(xí)方式,是20世紀(jì)70年代由英國著名教育家(David Koonts)首先倡導(dǎo)并實施的。它以教學(xué)中的人際合作和互動為基本特征,強調(diào)將常模參照改為標(biāo)準(zhǔn)參照評價,把個人之間的競爭變成小組之間的競爭,通過小組間的合作和互動相互傳遞和交流信息,激發(fā)學(xué)生的參與意識,實現(xiàn)英語課堂教學(xué)的交際化。它是目前世界上許多國家都普遍采用的一種富有創(chuàng)意和有效的教學(xué)理論策略,由于它在改變課堂內(nèi)的學(xué)習(xí)氣氛,大面積提高學(xué)生的成績,促進(jìn)學(xué)生形成良好的非認(rèn)知心理品質(zhì)方面的實效顯著,被人們譽為“近十幾年來最重要和最成功的教學(xué)改革”。

目前,就合作學(xué)習(xí),一些教師還停留在一個淺層次的理解上。其中最突出的是:把小組學(xué)習(xí)等同于合作學(xué)習(xí)。(當(dāng)然我不否認(rèn),這種說法從“合作”的本意出發(fā),抓住了合作學(xué)習(xí)的外在特征。但是如果把其簡單理解成(且僅理解成)外在形式是幾個湊在一起,就一個問題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)方式就是或才是合作學(xué)習(xí),這種理解未免膚淺,自然沒能抓住合作學(xué)習(xí)的內(nèi)在本質(zhì)特征??茖W(xué)分析這個觀點,只能說是合作學(xué)習(xí)的一種方法而已。)產(chǎn)生這個問題的原因是對合作學(xué)習(xí)的定義缺乏真正理解,對合作學(xué)習(xí)的方法缺乏必要了解。

二、合作學(xué)習(xí)的形式

合作學(xué)習(xí)的一般形式有三:①學(xué)生小組學(xué)習(xí)(Student Team Learning)。學(xué)生小組學(xué)習(xí)的形式包括兩種類型,一種是按小組成績分組(STAD,Student Teams Achievement Divisions),一種是小組―游戲―錦標(biāo)賽(TGT,Teams―Games―Tournaments)。這兩種形式都有五個組成部分,即組成小組、內(nèi)容呈現(xiàn)、小組練習(xí)、評價和記分、公眾認(rèn)可。不同之處在于,前一種形式中教師以沒有同伴幫助的掌握性測驗結(jié)尾,在后一種形式中,不是以測驗形式,而是以“錦標(biāo)賽”的形式結(jié)尾。高效課堂合作學(xué)習(xí)是以小組為基本單位進(jìn)行教學(xué)活動的,構(gòu)建合作學(xué)習(xí)小組是進(jìn)行合作學(xué)習(xí)活動的組織前提。合作學(xué)習(xí)小組通常由6名學(xué)生組成,在構(gòu)成上要依據(jù)學(xué)生的性別、學(xué)業(yè)成績、智力水平、性特征、家庭背景等要素,按照“組內(nèi)異質(zhì),組間同質(zhì)”的原則,將全班學(xué)生劃分為A、B兩層,分別命名為A1、A2、A3,B1、B2、B3,各小組間的層次、人數(shù)、性別、比例要基本平衡。為了使組員形成一對一的“師友”互助組,讓每個B層學(xué)生都有所監(jiān)管,達(dá)到“師友互助、全組合作”的目的,各個小組要相對獨立,具體坐法是A1對B3,A2對B2,A3對B1。②花鋸式策略(Jigsaw)。從各小組中選出一個學(xué)生,組成“專家組”,學(xué)習(xí)某一個具體的任務(wù)、專業(yè)或計劃,小組成員就成為某一課題領(lǐng)域的“專家”,與類似的其他“專家”相會并交流意見;“專家組”結(jié)束活動,每個“專家”回到原來的組教其他成員,該小組關(guān)于其他小組在某方面的見解就依賴于所挑選的該方面的某個“專家”代表。通過精心設(shè)計,花鋸式策略可以提高小組內(nèi)部成員的獨立性。③集體調(diào)查研究(GroupInvestigation)。一個集體共同確定若干個學(xué)習(xí)主題,各個學(xué)習(xí)小組對自己選擇的主題進(jìn)行調(diào)查研究,并且準(zhǔn)備關(guān)于討論結(jié)果的報告,向全班學(xué)生報告討論的結(jié)果,最后教師對各個小組調(diào)查研究的結(jié)果進(jìn)行評價。此外,合作學(xué)習(xí)還有許多種方法,如小組活動比賽(游戲競賽法)、交錯學(xué)習(xí)法(切塊拼接法)、共同學(xué)習(xí)法、計算機輔助合作學(xué)習(xí)法、大家動腦筋法、思考―配對―分享法等。

三、合作學(xué)習(xí)存在的問題與不足

從本質(zhì)上講,合作學(xué)習(xí)是一種教學(xué)形式,它要求學(xué)生在一些由2至6人組成的異質(zhì)小組中一起從事學(xué)習(xí)活動,共同完成教師分配的學(xué)習(xí)任務(wù)。在每個小組中,學(xué)生通常從事各種需要合作和互助的學(xué)習(xí)活動。合作學(xué)習(xí)的優(yōu)越性是顯而易見的。能激勵學(xué)生發(fā)揮最高水平;還能促進(jìn)學(xué)生間在學(xué)習(xí)上互相幫助、共同提高;能增進(jìn)同學(xué)間的感情交流,改善他們的人際關(guān)系。由于強調(diào)小組中的每個成員都積極地參與到學(xué)習(xí)活動中,學(xué)習(xí)任務(wù)由大家共同分擔(dān),問題就變得比較容易解決。合作學(xué)習(xí)有以下三個方面的缺點與不足。

1.在合作學(xué)習(xí)的小組活動中,有時因組內(nèi)成員的意見不一致、分歧太多而爭論不休,造成內(nèi)耗,浪費了大家的時間和精力。

2.在合作學(xué)習(xí)小組進(jìn)行討論時,有時一些不愿意承擔(dān)責(zé)任的小組組員推卸責(zé)任,或是在活動中不積極配合小組活動,表現(xiàn)消極,就會影響全組的士氣,降低全組的工作、學(xué)習(xí)效率。

3.在合作學(xué)習(xí)中,小組內(nèi)同學(xué)間的交流相對小組間的交流要多得多,有時會造成各個小組的小集體主義傾向,不利于各組間的交流與合作。而且各小組在學(xué)習(xí)過程中不可避免地出現(xiàn)競爭,這種競爭有時會產(chǎn)生較大的摩擦,也會直接影響各組的工作效率甚至傷害其成員相互間的感情。

四、解決問題的幾點措施

針對上述存在的問題,我認(rèn)為可以采取以下幾點措施加以解決,以此增強小組合作學(xué)習(xí)實效。

1.構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理的合作小組。教師在分組時應(yīng)注意結(jié)構(gòu)的合理性。首先是人數(shù),一般4至6人,人數(shù)太多,意見太多難統(tǒng)一;人數(shù)太少,不利于學(xué)生間的交流和互助。二是分組應(yīng)遵循“組間同質(zhì),組內(nèi)異質(zhì),優(yōu)勢互補”的原則。教師應(yīng)按照學(xué)生的知識基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、性格特點的差異分組(而不是簡單就前后座位自然分成4人小組),應(yīng)讓不同特質(zhì)、不同層次的學(xué)生進(jìn)行優(yōu)化組合,這樣有利于學(xué)生間的優(yōu)勢互補,相互促進(jìn),公平競爭。三是小組成員應(yīng)是動態(tài)的(一般4到8周),可以是組間男女生的互換或流動,也可以按活動主題的需要讓學(xué)生自由組合。這樣有利于保持新鮮感,提高合作學(xué)習(xí)的興趣,而且給每個學(xué)生提供較均等的發(fā)展機會。

2.建立有序的合作常規(guī)。小組要確定每個成員的分工,即組長、記錄員、資料員、報告員等。組長負(fù)責(zé)組織、管理、主持小組討論,確保每個成員都有發(fā)言的機會,而且保證全過程使用英語表達(dá)。記錄員負(fù)責(zé)合作過程的記錄,用簡潔語言記錄每位發(fā)言人的講話要點,然后擬成提綱交給報告員。資料員負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)資料的搜集。報告員負(fù)責(zé)寫學(xué)習(xí)報告,先向本組陳述討論意見或結(jié)果,然后代表本組向全班報告。這些成員的角色應(yīng)定期輪換,即組長、記錄員、資料員、報告員等由每個成員輪流擔(dān)任,且每隔一段時間(4到8周)作必要調(diào)整(在組員分配上,可采用學(xué)生自主選擇、教師指定與抽簽組合等方式結(jié)合起來),可擴大學(xué)生交流溝通的范圍,避免消極小團(tuán)體的出現(xiàn)。也有利于培養(yǎng)良好的合作學(xué)習(xí)習(xí)慣,避免小組交流人云亦云、盲目從眾的現(xiàn)象,避免不必要的議論和爭吵。

3.選擇適當(dāng)?shù)暮献鲿r機。合作學(xué)習(xí)是教師有計劃、有目的的指導(dǎo)下,以合作小組為單位,以取得最佳學(xué)習(xí)效果為目標(biāo)的一種學(xué)習(xí)方式。在合作學(xué)習(xí)前,教師和學(xué)生應(yīng)共同確定學(xué)習(xí)的重點、難點,以及通過合作學(xué)習(xí)要實現(xiàn)的目標(biāo)。具體講,在教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)的實際需要,選擇有利于產(chǎn)生爭論的,有價值的,而且是個人難以完成的內(nèi)容,讓學(xué)生在獨立思考的基礎(chǔ)上進(jìn)行討論交流(交換意見),共同探討,合作完成。教師不僅要考慮討論的主話題,還要列出子話題及與主題相關(guān)的啟發(fā)性問題和相關(guān)的信息等,因為學(xué)生對討論的消極態(tài)度很多時候都是源于對討論話題的“無所適從”;教師所給的提示可以啟發(fā)學(xué)生的思維,從而使小組活動得以順利進(jìn)行。教師還必須選擇恰當(dāng)時機進(jìn)行合作學(xué)習(xí),如方法多樣時、學(xué)生思考困難時、意見不統(tǒng)一時。關(guān)鍵在于教師提出的問題能否向?qū)W生提供真正合作的契機,是否有真正合作的價值。如果提出的問題過于簡單,合作就將變成一種無用的形式。與其將一些合作價值不大,甚至沒有絲毫合作價值的問題交給學(xué)生集中討論、共同探討,需要不如讓學(xué)生獨立完成更具有價值。什么時候“合作”,什么時候“獨立”,教師需要吃透教材,明了學(xué)情,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點確定,防止隨意性和形式化。

4.采用多樣化的評價方式。評價的作用是激勵和引導(dǎo),課堂評價體系要在變化中不斷完善。適當(dāng)評價對于小組合作學(xué)習(xí)的良性循環(huán)十分有利,對激勵學(xué)生參與活動、提高合作學(xué)習(xí)質(zhì)量有著十分重要的作用。教師的評價一定要具有鼓勵性、針對性、指導(dǎo)性和全面性。小組評價是對小組合作過程和學(xué)生合作表現(xiàn)的監(jiān)控,是促進(jìn)合作小組健康發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)中的評價包括小組評價和教師評價。教師評價主要從外部對學(xué)生的合作行為進(jìn)行評價,教師評價基于教師對小組群體之間的觀察、比較、甄別,偏重于對有效的小組合作模式和行為的肯定、褒揚。教師應(yīng)了解每個學(xué)生的個性特征,及時捕捉學(xué)生的“閃光點”,對于任何學(xué)生的報告,都應(yīng)給予真誠、恰當(dāng)?shù)谋頁P,要善于發(fā)現(xiàn)各個小組報告的可取之處,將小組評價和個體評價緊密結(jié)合起來。這樣,有利于逐步消除學(xué)生的緊張情緒,增強學(xué)生的自信心。同時,教師應(yīng)盡量避免活動評價重集體成果輕個人貢獻(xiàn)的弊病。只局限在口頭上,且非常注重小組最后的匯報,顯然忽視了整個討論過程中組員的個人貢獻(xiàn),我們不妨用下面這份小組討論活動個人貢獻(xiàn)自我評價表,既肯定和鼓勵個人作貢獻(xiàn),又引導(dǎo)學(xué)生擔(dān)當(dāng)好活動中的各種角色。

小組討論活動個人貢獻(xiàn)自我評價表

5.營造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境。教師應(yīng)尊重和保護(hù)學(xué)生的參與熱情,采用多種形式鼓勵學(xué)生尤其是學(xué)困生積極參與活動。力爭做到以下幾個“不”:不坐著改作業(yè);不離開教室小憩;不主動糾正學(xué)生的語言錯誤;不以犧牲其他小組為代價而花大量時間在某一小組上;不扮演小組活動的統(tǒng)治者或干擾者的角色;不要對學(xué)生控制過多,暗示過早或過多糾錯;要給學(xué)生提供充分的操作、探究、討論、交流的時間,使不同層次的學(xué)生的智慧都能得到發(fā)揮;要留給學(xué)生足夠的獨立思考時間。只有當(dāng)學(xué)生在解決某個問題百思不得其解時,進(jìn)行合作學(xué)習(xí)才有成效。

6.要避免教學(xué)中的兩極分化現(xiàn)象,必須適應(yīng)學(xué)生的多元化、個性化的學(xué)習(xí)需求。小組合作學(xué)習(xí)方式不妨設(shè)計成學(xué)生獨學(xué)、對學(xué)、群學(xué)等多種方式。學(xué)生展示成果時,也可以表達(dá)心中的困惑。

教師應(yīng)將學(xué)生的差異性看成寶貴的教學(xué)資源,在小組中建立學(xué)科“小先生制”是一種有效的方式?!靶∠壬痹诮M內(nèi)快速完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)之后,可對本組學(xué)習(xí)有困難的同學(xué)進(jìn)行“一對一”的具體幫助。這不僅有助于在學(xué)生人數(shù)較多的班級落實因材施教的原則,還可以大大提高集體對個人的積極影響,有效提高整體課堂教學(xué)質(zhì)量,從而避免學(xué)生兩極分化現(xiàn)象的發(fā)生。

總之,報刊閱讀不同于普通閱讀。對學(xué)生而言,它是興趣的培養(yǎng),是對時事的關(guān)注,也是提高綜合素質(zhì)的一個有效方法。報紙?zhí)峁┑呢S富的時事,如有關(guān)人物性格刻畫(政治家,運動員,影視,等等)適合于課堂討論,讓學(xué)生發(fā)表見解;對于其他板塊,當(dāng)然適用于按興趣劃分的小組閱讀,如,愛好體育的幾個同學(xué)組成一個小組負(fù)責(zé)閱讀體育版面,愛好文學(xué)的組成一個小組閱讀文學(xué)版面等。然后,小組之間互相交流在閱讀中獲得的信息,采用綜合報道、新聞綜述等形式,每周一節(jié)在班上交流。

第5篇

[關(guān)鍵詞]中職 計算機專業(yè) 教學(xué)方法 興趣

中圖分類號:G226 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)25-0215-01

在我國應(yīng)試教育的大背景下,中職教育被部分學(xué)生和家長所忽略。中職學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo),是培養(yǎng)出具有一定理論知識與較高技能的技術(shù)型人才。在這個培養(yǎng)目標(biāo)下,就決定職業(yè)學(xué)校的學(xué)生在學(xué)校不僅要學(xué)習(xí)文化理論知識,還要熟練掌握與專業(yè)相關(guān)的操作技能。中職計算機專業(yè)的學(xué)生也不例外,所掌握計算機專業(yè)技能的熟練程度,將直接決定他們將來的就業(yè)。目前,中職學(xué)生的整體素質(zhì)不高,學(xué)習(xí)的主動性較差,教師在授課時存在一定難度,提高計算機課堂教學(xué)質(zhì)量非常困難。對此種情況,在此提出解決問題的措施與方法。

一、首先應(yīng)從轉(zhuǎn)變教師的教育教學(xué)觀念入手

提高計算機課堂教學(xué)質(zhì)量,首先應(yīng)從轉(zhuǎn)變教師的教育觀念入手。在新課程理念下,教師應(yīng)改變傳統(tǒng)的教學(xué)舊觀念,樹立以培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識與發(fā)展能力為目標(biāo)的現(xiàn)代教育教學(xué)觀念。教師應(yīng)明確,教育不應(yīng)該僅僅是讓學(xué)生學(xué)會書本上的知識,更重要是要讓學(xué)生獲得獲取知識的方法與能力。因此,教師不僅要傳授知識,還要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)問題,訓(xùn)練學(xué)生獲取新知識的方法和能力。據(jù)此,教學(xué)中應(yīng)努力營造學(xué)生學(xué)習(xí)的良好氛圍,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新能力,讓學(xué)生拿到自主獲取知識的金鑰匙。

二、明確學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)

良好的習(xí)慣使人終生受益,不好的習(xí)慣會影響人的一生?!皯B(tài)度決定成敗”。作為中職教師,首先應(yīng)讓學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度,明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。

學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,教師要正確引導(dǎo)學(xué)生,要讓學(xué)生主動支學(xué)習(xí)。在課堂上做個好老師,課下要與學(xué)生做朋友。經(jīng)常與學(xué)生溝通交流,用心去愛護(hù)、關(guān)心每一位學(xué)生。中職學(xué)生普遍文化基礎(chǔ)較差,處于青春期的他們思想也不夠成熟,惰性強,缺乏學(xué)習(xí)的主動性,在學(xué)習(xí)的過程中,很容易受環(huán)境、情緒等因素的影響,所以老師不應(yīng)只是教授知識和技能,更要從思想上關(guān)心學(xué)生,讓學(xué)生感受到你對他的愛,從而將這種愛轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的動力,讓學(xué)生先喜歡老師,再加以引導(dǎo),使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。

計算機課堂上,學(xué)生以實訓(xùn)操作為主,相對于枯燥的理論課來說難度要低一些。在課堂教學(xué)中,要以項目、實例來引導(dǎo),讓學(xué)生體會到所學(xué)內(nèi)容的實用性。實訓(xùn)過程中,要讓學(xué)生多動手操作,反復(fù)練習(xí)。只有親自做的多了,才會印象深刻。例如:在photoshop這門課程上,以學(xué)生處理一寸照片為例,可以讓學(xué)生現(xiàn)場為拍照,并自己去處理自己的照片,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣自然會被激發(fā)。

三、從學(xué)生的興趣入手

興趣是心理學(xué)理論中的一個重要概念,是指人們力求認(rèn)識某種事物和從事某項活動的意識傾向。它表現(xiàn)為人們對某種事物、某項活動的選擇性態(tài)度和積極的情緒反應(yīng)。興趣以需要為基礎(chǔ)。需要有精神需要和物質(zhì)需要,興趣基于精神需要。人們?nèi)魧δ臣挛锘蚰稠椈顒痈械叫枰蜁嵝挠诮佑|、觀察這件事物,積極從事這項活動,并注意探索其奧秘。興趣又與認(rèn)識和情感相聯(lián)系。若對某件事物或某項活動沒有認(rèn)識,也就不會對它有情感,因而不會對它有興趣。反之,認(rèn)識越深刻,情感越熾烈,興趣也就會越濃厚。因此,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣應(yīng)注意以下幾個方面:

(一)建立精神需要

要讓學(xué)生積極投入到計算機課程的學(xué)習(xí)中去,就應(yīng)該在課程一開始快速建立他們對課程的精神需要,只有建立了精神需要,學(xué)生才會熱心于接觸、學(xué)習(xí)這門課程,甚至?xí)ヌ剿髌鋳W秘。如筆者在上網(wǎng)頁設(shè)計這一門課程,在開學(xué)第一堂課,我并不急于給學(xué)生介紹本課程的教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo),而是帶著他們上人才網(wǎng),搜索計算機相關(guān)技能人才的招聘信息,讓學(xué)生知道要從事這一職業(yè),必須學(xué)好這門課,學(xué)不好就找不到工作。從而使我要學(xué)生學(xué)變成學(xué)生自己要學(xué)。

(二)深化認(rèn)識,培養(yǎng)情感

當(dāng)學(xué)生對課程的精神需要建立起來后,接下來要做的工作就是深化學(xué)生對課程的認(rèn)識和理解,繼而對這門課程產(chǎn)生情感,只有這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣才會變得更濃厚。如筆者在上photoshop課程時,了解到學(xué)生對這一軟件不熟悉,根本不知道這個軟件有什么作用,更不用說為什么要學(xué)這個軟件了。根據(jù)這一情況,為了讓學(xué)生全面的認(rèn)識這一門課程的學(xué)習(xí)目的及內(nèi)容,在開學(xué)第二堂課,我就會向?qū)W生展示一些經(jīng)photoshop軟件處理過的圖片作品和未經(jīng)處理的原圖片,經(jīng)過比較,學(xué)生開始對這一軟件有了認(rèn)識,更對它的強大功能產(chǎn)生了濃厚的興趣。

另外,師生情感在教學(xué)過程中也是不可忽視的,以師生這情為基礎(chǔ),利用師愛的效應(yīng),可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。職高生很容易感情用事,與教師關(guān)系融洽的學(xué)生,多數(shù)偏愛你所教的學(xué)科。筆者在教學(xué)活動中,根據(jù)學(xué)生的這一特點,注意與學(xué)生的情感交流,融洽師生關(guān)系,親近他們,愛護(hù)他們,利用一切機會與學(xué)生打成一片,熱情地幫助他們解決問題,把微笑帶給學(xué)生,讓學(xué)生對教師有親切感。當(dāng)學(xué)生把教師當(dāng)成朋友的時候,就較自然地過渡到喜歡我所教的學(xué)科,高興地接受我的嚴(yán)格管理和教育了,從而易激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、建立評價機制,注重精神獎勵

對于學(xué)生來說,有效的評價,適當(dāng)?shù)木窦钅芷鸬胶艽笞饔谩>W(wǎng)絡(luò)就像是一塊磁鐵,對學(xué)生吸引力很大。因此,在學(xué)生作業(yè)完成情況較好的情況下,可適當(dāng)發(fā)揮一下網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,讓學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò),瀏覽一些與計算機相關(guān)的知識,欣賞一些優(yōu)秀的設(shè)計作品,來拓寬自己的視野。這樣也能夠看到自己的差距,上課時學(xué)習(xí)的主動性會提高些。

總之,提高計算機課堂教學(xué)質(zhì)量,要從提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣入手。要端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度;要充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源及網(wǎng)絡(luò)資源;要不斷改進(jìn)和創(chuàng)新教學(xué)方法。當(dāng)然,教師也應(yīng)該不斷充電,努力提高自己的專業(yè)水平與教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)

第6篇

[關(guān)鍵詞] 重癥膿毒癥; 腸內(nèi)營養(yǎng); 并發(fā)癥

[中圖分類號] R29 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)02(b)-0079-02

膿毒癥是重癥醫(yī)學(xué)的常見疾病之一,該類病人往往容易合并多器官功能障礙,而胃腸道功能障礙為之常見,早期給予腸內(nèi)營養(yǎng)能刺激胃腸蠕動,促進(jìn)腸上皮修復(fù)、減少細(xì)菌移位,促進(jìn)胃腸道激素、消化液分泌,增加門靜脈血流維持腸道正常功能。藥物應(yīng)用需要科學(xué)具有針對性,否則可能出現(xiàn)不良反應(yīng),臨床上移胃腸道不良反應(yīng)最為常見,典型表現(xiàn)為:惡心嘔吐、腹瀉、反流致吸入性費用等。另膿毒癥患者常見有合并多器官功能障礙的,出現(xiàn)并發(fā)癥的概率更高,為了深入了解重癥膿毒癥腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥的臨床因素,該研究對該院2010年1月―2013年1月間收治的重癥膿毒癥患者172例的臨床資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的172例重癥膿毒癥患者為研究對象,其中男94例,女78例,年齡20~85歲,平均(47±27.5)歲,均符合2001年華盛頓共識會的Marshall評分系統(tǒng)關(guān)于重癥膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。所有入選病例符合以下條件:①既往無糖尿病等代謝性疾?。虎诩韧?、肝、腎功能基本正常; ③既往胃腸道功能正?;蚧菊?;④血流動力學(xué)穩(wěn)定;⑤Andrew 等喂養(yǎng)不耐受的評估標(biāo)準(zhǔn)[2]排除不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng),需進(jìn)行腸外營養(yǎng)的患者。所有患者均根據(jù)病情給予積極的抗感染、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、氧療,防治胃腸道細(xì)菌移位(生大黃灌腸[3-4]),部分合并ARDS、急性腎損傷的患者同時給與呼吸機輔助呼吸、持續(xù)靜脈-靜脈血液濾過等綜合治療。

1.2 營養(yǎng)治療

Harris-Benedict公式測得基礎(chǔ)能量消耗(BEE )。按Clifton公式算出每天的靜息能量消耗(RME) 。喂養(yǎng)方法:入院后24 h內(nèi)予留置鼻空腸管,實施參照Barr等研究方法。營養(yǎng)液為能全力(紐迪希亞制藥有限公司生產(chǎn)復(fù)方制劑其組分為: 水麥芽糊精酪蛋白植物油膳食纖維(大豆多糖等)礦物質(zhì)維生素和微量元素等人體必需的營養(yǎng)要素,規(guī)格1.0 kcal/mL mL*瓶,第1個24 h內(nèi)以20~50 mL/h營養(yǎng)輸注泵持續(xù)輸注視患者耐受情況逐漸增加到100~120 mL/h,第1周內(nèi)EN達(dá)到>50%~65%總熱量目標(biāo),7~10 d達(dá)到全量。

1.3 觀察腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥情況

①胃腸道并發(fā)癥: 嘔吐、返流、腹瀉、腹脹、胃潴留、應(yīng)激性潰瘍; ②代謝并發(fā)癥: 高血糖、電解質(zhì)平衡失調(diào); ③機械并發(fā)癥: 堵管; ④感染并發(fā)癥: 吸入性肺炎。根據(jù)并發(fā)癥的不同情況采取相應(yīng)的防治措施。

2 結(jié)果

該組中EN并發(fā)癥以胃腸道、代謝并發(fā)癥為主,172例接受EN的重癥膿毒癥患者中發(fā)生EN 并發(fā)癥82例( 47.7%),其中胃腸道并發(fā)癥48例(27.9%): 惡心、嘔吐4例,腹瀉34例,胃潴留4例,應(yīng)激性潰瘍6例; 代謝并發(fā)癥26例(15.1%): 高血糖24、電解質(zhì)失衡2;機械并發(fā)癥: 堵管4例(2.3%);感染并發(fā)癥:吸入性肺炎4例(2.3%)。

3 討論

重癥膿毒癥患者的代謝包括兩個基本特點:①超出機體實際需要的高代謝率,即使處于靜息狀態(tài)也不能降低。②代謝途徑異常,包括糖的利用受限,而通過大量分解蛋白獲取能量,其次是對外源營養(yǎng)底物利用差,主要通過自身消耗供應(yīng)能量,因此被稱作“自噬性代謝”。高代謝狀態(tài)令患者迅速陷入負(fù)氮平衡和低蛋白性營養(yǎng)不良狀態(tài)。同時腸道屏障衰竭毒素和細(xì)菌移位是膿毒癥致多器官功能障礙(MODS)的三大病因之一,行腸內(nèi)營養(yǎng)既可以改善、糾正患者的營養(yǎng)狀態(tài)也可以刺激胃腸蠕動,促進(jìn)腸上皮修復(fù)、減少細(xì)菌移位,促進(jìn)胃腸道激素、消化液分泌,增加門靜脈血流維持腸道正常功能,防止減少MODS出現(xiàn)幾率。所以對重癥膿毒癥患者營養(yǎng)支持需要科學(xué)合理,這是極為重要的一個程序。對于腸內(nèi)營養(yǎng)支持,特別是早期腸內(nèi)營養(yǎng)對危重癥患者的應(yīng)用需要關(guān)心其并發(fā)癥狀況,特別是吸入性肺炎、胃腸道不耐受以及血糖紊亂等。該研究對該院的172例接受EN的重癥膿毒癥患者中發(fā)生EN并發(fā)癥的患者進(jìn)行了分析,以減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。具體防治措施分析如下。

3.1 惡心、嘔吐

多由鼻飼速度過快,一次量太大,鼻飼液溫度過低,消化酶活性受到抑制等原因引起。胃腸運動受植物神經(jīng)支配,蠕動3~5次/min,每次蠕動可將2~3 mL的食糜排至腸內(nèi)[1],鼻飼液溫度應(yīng)略高于體溫(38 ℃)左右,冷天可用加熱器或者是鼻飼時適當(dāng)給予腹部局部熱敷,使腸道局部溫度升高,增強腸黏膜細(xì)胞膜酶活動性[2],減少對胃腸的刺激,預(yù)防惡心、嘔吐的發(fā)生。

3.2 返流、誤吸

危重癥患者由于胃腸功能未恢復(fù),蠕動緩慢,鼻飼過快引起大量胃殘留導(dǎo)致誤吸,應(yīng)用營養(yǎng)泵恒速輸入,可避免了鼻飼過快導(dǎo)致胃內(nèi)容物潴留而引起誤吸。另外,不當(dāng),置管深度及胃管內(nèi)徑大小也易引起返流、誤吸,鼻飼時抬高床頭30~45°角。

3.3 腹瀉

原因有營養(yǎng)液滲透壓高,輸注速度過快,灌注環(huán)節(jié)被污染,長期使用抗生素造成菌群失調(diào),營養(yǎng)不良致腸道吸收能力下降等。

防治措施:對相關(guān)設(shè)備用具的消毒應(yīng)該更徹底,在使用之前要確保已經(jīng)徹底清洗干凈,使用煮沸消毒方法;患者一旦出現(xiàn)腹瀉,則一般不宜進(jìn)食高脂食物;鼻飼液溫度控制在38~40 ℃之間;如患者對乳糖不耐受的,則使用無乳糖膳食,同時防治腸道菌群失調(diào),糾正低蛋白血癥。

3.4 應(yīng)激性潰瘍

重癥膿毒癥患者常因胃腸血管痙攣, 黏膜壞死,發(fā)生神經(jīng)源性潰瘍引起消化道出血。主要表現(xiàn)為柏油樣大便,留置胃管患者可見暗紅色樣胃液抽出。嚴(yán)重者血壓下降出現(xiàn)休克,應(yīng)積極給予止血措施。

防治措施: 對于有出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍可能性的高?;颊呖捎柙缙诩佑觅|(zhì)子泵抑制劑,H2受體阻斷劑,胃粘膜保護(hù)劑等進(jìn)行預(yù)防。注意病情好轉(zhuǎn)后予停用,減少呼吸機相關(guān)性肺炎的出現(xiàn)。

3.5 高糖血癥分析原因

重癥膿毒癥患者多由于疾病本身的代謝特點加上行腸內(nèi)營養(yǎng)及經(jīng)常應(yīng)用皮質(zhì)激素治療期間,老年病人由于糖耐量不足特別容易發(fā)生。該組患者中出現(xiàn)高血糖幾率較高,有24例(13.9%)。

防治措施:管飼期間可每4~6 h 檢查血糖1次,如出現(xiàn)血糖增高應(yīng)給予強化胰島素治療,研究證明強化胰島素治療能明顯降低重癥患者死亡率。

3.6 吸入性肺炎

長期鼻飼的患者,經(jīng)常會因為出現(xiàn)誤吸情況而致使發(fā)生吸入性肺炎。鼻飼管對患者的長期刺激損傷會使得出現(xiàn)括約肌損傷以及相關(guān)功能發(fā)生障礙,特別是發(fā)生胃潴留的患者可能會有食物反流出現(xiàn),最終引發(fā)出現(xiàn)吸入性肺炎。

防治措施: ①留置胃管患者定期監(jiān)測胃殘余量。②大量研究表明對高危返流患者盡可能行鼻空腸管喂養(yǎng),可以減少返流,減少呼吸機相關(guān)性肺炎[11]。③鼻飼前應(yīng)吸盡氣管內(nèi)痰液,以免鼻飼后吸痰嗆咳憋。④鼻飼時患者取半坐臥位床頭抬高30+~45+,翻身應(yīng)在鼻飼前進(jìn)行,以免因搬動患者時胃部受機械刺激而引起反流。

綜上所述, EN并發(fā)癥在重癥膿毒癥患者營養(yǎng)支持療法中常會發(fā)生, 以胃腸道及代謝并發(fā)癥為多見,要細(xì)心觀察,進(jìn)行及時有效的防治措施減少并發(fā)癥的發(fā)生,達(dá)到營養(yǎng)支持的目的,提高患者生存率, 改善其預(yù)后有重要意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉大為.實用重癥醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:384-385.

[2] 李翠瑩,楊繼慶,顧建文.中藥大黃治療不完全脊髓損傷的臨床效果[J].中華創(chuàng)傷雜志,2006,22(5):336.

[3] ESPEN. Guidelines on Enteral Nutrition:intensive care[J].Clin Nutr,2006,25:210-223.

第7篇

【關(guān)鍵詞】 糖尿病 急診 麻醉

在臨床急診手術(shù)中,常遇到合并糖尿病的患者,處理不當(dāng)將導(dǎo)致嚴(yán)重后果,經(jīng)多年臨床實踐,現(xiàn)將自己的一些體會報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組共24例,年齡59~76歲,所有病例均有明確的糖尿病史。其中1型糖尿病9例,2型糖尿病15例。急診手術(shù)中,急性膽囊炎8例,胃穿孔4例,化膿性闌尾炎或闌尾穿孔彌漫性腹膜炎各3例,外傷性脾破裂3例,股骨干開放性骨折3例。24例病人在家均自服降糖藥或用胰島素治療。術(shù)前查血糖8.4~11.1mmol/L 10例,>11.1mmol/L 14例。尿糖均在(+++)以上,酮體均為陰性。

1.2 麻醉方法 全麻6例,硬膜外麻醉9例,硬膜外麻醉加全麻9例。

1.3 處理方法 凡手術(shù)能在1h內(nèi)完成,而血糖1h、血糖>11.1mmol/L者,術(shù)中除輸注復(fù)方氯化鈉注射液或生理鹽水外,還需專管加入葡萄糖、胰島素和氯化鉀液,胰島素用量與葡萄糖按1U∶5g比例加入液體中恒速滴入。

手術(shù)若1h內(nèi)完成者,術(shù)中復(fù)查血糖、尿糖、尿酮。手術(shù)時間超過1h者,每小時及術(shù)畢復(fù)查1次,與術(shù)前比較,血糖均有升高。對血糖明顯升高者,按升高的血糖量適當(dāng)增加胰島素用量,以對抗升高的血糖,使其控制在10mmol/L左右為宜。

2 結(jié)果

24例患者手術(shù)順利,術(shù)中血糖控制在10mmol/L左右,尿酮體陰性,無糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性高血糖昏迷及低血糖癥發(fā)生。

3 討論

3.1糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病病人在各種誘因的作用下,胰島素不足明顯加重,升糖激素不適當(dāng)升高,造成糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)而導(dǎo)致的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等綜合征[1]。應(yīng)激反應(yīng)能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體系統(tǒng),釋放兒茶酚胺等應(yīng)激激素,引起血糖升高[2]。所以,防治的關(guān)鍵是控制血糖和降低應(yīng)激反應(yīng)。圍手術(shù)期以把血糖控制在10mmol/L左右,尿酮體陰性為宜。對于血糖升高明顯者或出現(xiàn)尿酮陽性者,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量。

3.2 高滲性非酮癥性高血糖昏迷常發(fā)生在輸入大量葡萄糖液而未用足量胰島素者。麻醉與手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)使兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素分泌增加,可促進(jìn)血糖增高而誘發(fā)高血糖昏迷[3]。如在術(shù)前常規(guī)檢測血糖與尿糖,即能發(fā)現(xiàn)原來未發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人,從而在圍術(shù)期采用相應(yīng)的預(yù)防措施來防止此并發(fā)癥的發(fā)生,本組病例均有明確的糖尿病病史,術(shù)前檢測了血糖與尿糖,采取了有效的防治措施,所以無此并發(fā)癥發(fā)生。

3.3 術(shù)中或術(shù)后并發(fā)低血糖癥,甚至低血糖昏迷的主要原因是胰島素應(yīng)用過量所致。另外,葡萄糖補充不足也可引起低血糖癥。對術(shù)前血糖在8.4~11.1mmol/L而手術(shù)時間長于1h或血糖>11.1mmol/L者,術(shù)中除輸注復(fù)方氯化鈉注射液或生理鹽水外,還專管滴入一定比例的葡萄糖、胰島素和氯化鉀溶液,這樣既可補充足夠的熱量,防止低血糖癥,又防止了血糖過度升高。

3.4 糖尿病人急診手術(shù)時,應(yīng)及時獲取血糖數(shù)據(jù),可預(yù)防與檢測上述急性并發(fā)癥。我們采用快速微量血糖計(強生)檢測血糖,保證了監(jiān)測工作的進(jìn)行,從而及時采取相應(yīng)防治措施,杜絕了糖尿病引起的并發(fā)癥,使手術(shù)取得了理想的結(jié)果。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]莊心良,曾因明,陳伯鑾,主編. 現(xiàn)代麻醉學(xué),第3版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2003,1551-1553.