時(shí)間：2023-07-05 16:12:43
序論：在您撰寫人際關(guān)系與溝通時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】 人際關(guān)系；醫(yī)患溝通；糾紛
溝通是人與人之間交流意見、觀點(diǎn)和情感的一個(gè)重要過程。而醫(yī)患關(guān)系作為人類特有的一個(gè)重要組成部分， 溝通是解決問題的關(guān)鍵， 同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系的核心。因此， 醫(yī)療實(shí)踐中， 要通過醫(yī)患溝通， 正確運(yùn)用文化、心理、語言、行為等相關(guān)因素， 幫助患者消除負(fù)面情緒， 確保患者的快速康復(fù)， 提高醫(yī)療滿意度[1]。為此， 在這里隨機(jī)抽取安陽市第五人民醫(yī)院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析， 具體報(bào)告結(jié)果如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 92例患者， 年齡25～68歲， 平均年齡45歲， 男42例， 女50例， 本組患者病例資料完善， 兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀、病癥等方面P>0.05， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 具有臨床可比性。
1. 2 研究方法 隨機(jī)抽取我院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析， 將本組患者平均分為兩組， 對照組和觀察組， 對照組例行常規(guī)治療， 觀察組則要在此基礎(chǔ)上， 加強(qiáng)醫(yī)患溝通， 改善醫(yī)患關(guān)系， 針對兩組患者治療后滿意度進(jìn)行評價(jià)分析。
1. 3 醫(yī)患溝通
1. 3. 1 熱情接待患者， 要加強(qiáng)對患者的關(guān)心體貼， 要有同情心， 由于患者受到病情的影響， 其心情較為復(fù)雜， 通常表現(xiàn)為憂慮、焦躁、懷疑、恐懼、無助等不良心理狀態(tài)， 為此， 需要醫(yī)護(hù)人員熱情接待， 面帶微笑， 以和藹的態(tài)度， 將患者心理的疑慮消除， 增強(qiáng)患者的信任感。比如患者在訴說疾病的痛苦和病情時(shí)要認(rèn)真傾聽， 保證注意力集中， 盡量不要隨意打斷患者的話題， 引導(dǎo)患者說出醫(yī)生想要了解的情況， 增強(qiáng)患者的安全感和歸宿感， 充分讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的親切感， 進(jìn)而確保患者更容易接受治療， 將所有有關(guān)于病情的相關(guān)信息一一傾訴， 這樣， 一方面， 不僅有利于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)整和緩和， 而且有利于醫(yī)生對患者疾病狀態(tài)和病情的把握。
1. 3. 2 醫(yī)護(hù)人員要保證嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)， 保持良好的儀容儀表， 舉止大方， 衣著整潔， 為患者留下良好的外在形象， 在與患者交流的過程中， 不要盛氣凌人， 姿態(tài)要自然得體， 避免患者產(chǎn)生畏懼感， 確?；颊呷ε浜厢t(yī)生的檢查與治療。另外， 要充分利用肢體語言， 以穩(wěn)定患者的情緒。
1. 3. 3 堅(jiān)持共同參與， 整體考慮的原則?；颊呔哂凶晕铱祻?fù)的能力， 也是確?；颊呖祻?fù)的內(nèi)因。醫(yī)生要充分發(fā)揮其指導(dǎo)者、幫助者和教育者的功能， 優(yōu)化診斷治療全過程， 通過醫(yī)患雙方良好的溝通， 達(dá)到共同參與、全程配合的效果， 這樣， 對于醫(yī)生準(zhǔn)確全面尋找患者病因有著極為重要的作用， 從而為患者制定出可行性、針對性的干預(yù)措施， 另外， 在溝通過程中， 除了要考慮到生物學(xué)因素外， 還要考慮到心理和社會因素的影響， 從整體層進(jìn)行溝通， 引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者調(diào)動自我康復(fù)潛力， 全面改善患者病況， 促進(jìn)患者快速康復(fù)。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析， 計(jì)數(shù)資料是χ2檢驗(yàn)， 差異有統(tǒng)計(jì)意義， 即P
2 結(jié)果
對照組對治療結(jié)果滿意度為65.2%， 觀察組治療滿意度為97.8%， 其滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 即P
3 討論
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下全面以病人為中心， 對醫(yī)患關(guān)系的處理提出了較高的要求， 但是在雙方都圍繞疾病醫(yī)療與康復(fù)互動交往過程中， 極易發(fā)生沖突。而醫(yī)患關(guān)系作為人類特有的一個(gè)重要組成部分， 溝通是解決問題的關(guān)鍵， 同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系的核心[2]。一旦發(fā)生醫(yī)患沖突， 就必然會損害醫(yī)患關(guān)系， 從而產(chǎn)生更多、更為重要的問題， 因此， 醫(yī)療實(shí)踐中， 要通過醫(yī)患溝通， 正確運(yùn)用文化、心理、語言、行為等相關(guān)因素， 幫助患者消除的負(fù)面情緒， 確?；颊叩目焖倏祻?fù)， 提高醫(yī)療滿意度[3]。另外， 醫(yī)生要能夠有效地控制自己的情緒， 注意語言表達(dá)藝術(shù)， 穩(wěn)定自己的心態(tài)后， 理智清醒處理問題， 嚴(yán)格按照程序辦事， 對于患者提出的問題要細(xì)致耐心答復(fù)， 尊重患者的人格， 全面了解患者的內(nèi)心世界， 做好與患者及家屬的溝通， 既有利于醫(yī)患關(guān)系的改善， 更好地滿足患者的需求， 又可以促進(jìn)患者快速康復(fù)， 避免不必要的糾紛， 更好地服務(wù)于社會。
參考文獻(xiàn)
[1] 郝愛民. 創(chuàng)新醫(yī)患溝通舉措 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理， 2013，24（1）：121-122.
1.1我們生活在社會關(guān)系中
1.2影響人際關(guān)系的主要因素
教學(xué)目標(biāo)
1、知識目標(biāo)：了解為什么社會關(guān)系對我們?nèi)绱酥匾?/p>
2、能力目標(biāo)：了解影響人際關(guān)系的幾種主要因素
3、素質(zhì)目標(biāo)：學(xué)會初步構(gòu)建良好的人際關(guān)系。
教學(xué)重點(diǎn)
社會關(guān)系的定義、類型及影響人際關(guān)系的五種因素
教學(xué)難點(diǎn)
學(xué)會理解并區(qū)分認(rèn)知因素中的五種心理效應(yīng)
教學(xué)方法
超星學(xué)習(xí)通、案例分析、課堂問答、作業(yè)與討論
教學(xué)過程
教師的組織和引導(dǎo)
設(shè)計(jì)意圖、具體方法
學(xué)生活動
第一課時(shí)
新課導(dǎo)入（5分鐘）
介紹本課程的重要意義和作用；整體介紹本課程的三個(gè)模塊及各模塊的主要內(nèi)容及作用。
新課講解（35分鐘）
*圖片故事導(dǎo)入：天堂與地獄的區(qū)別
一、什么是社會關(guān)系
給出定義：社會關(guān)系是指人們在生產(chǎn)和共同生活中形成的人與人之間的關(guān)系
課堂訓(xùn)練：（連線題）根據(jù)列舉的關(guān)系找出其對應(yīng)的社會關(guān)系類別
二、為什么社會關(guān)系對我們?nèi)绱酥匾?/p>
案例：《烏克蘭“狗孩”馬拉亞》
由案例得出：人區(qū)別于動物最根本的特征就是人的勞動實(shí)踐，那些獸孩脫離了人類社會，僅僅是生物人，不能成為社會人，他們只有進(jìn)入到人群中，才能成為真正意義上的“人”，也就是說人的社會化必須也只能在人群中完成，在社會中完成。由此推出第一個(gè)觀點(diǎn)：
1、社會關(guān)系是人的本質(zhì)需要
是人存在和發(fā)展的方式，也是人生存和發(fā)展的條件。離開了人際交往，人就失去了社會性；離開了社會關(guān)系，人就失去了從事各種活動的條件，也就無法生存和發(fā)展。
2、建立社會關(guān)系是人歸屬的需要
馬斯洛的需求層級理論
（學(xué)校、鄰里、社區(qū)、單位和其他環(huán)境）歸屬感
3、良好的社會關(guān)系是人健康全面發(fā)展的需要
“交往剝奪”的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)
案例分析：小李的經(jīng)歷
總結(jié)（5分鐘）
第二課時(shí)
新課講解（30分鐘）
影響人際關(guān)系的主要因素
一、認(rèn)知因素
人際交往的過程其實(shí)是一個(gè)認(rèn)知的過程
對自己的認(rèn)知
對他人的認(rèn)知
對交往本身的認(rèn)知
1. 第一印象：在人際交往中，人們往往注意開始接觸到的細(xì)節(jié)，如對方的表情、身材、容貌等，而對后來接觸到的細(xì)節(jié)不太注意。這種由先前的信息而形成的最初的印象及其對后來信息的影響，就是首因效應(yīng)。
2.近因效應(yīng)：最近的信息對人的認(rèn)識具有強(qiáng)烈的影響，最后留下的印象比較深刻。
3.暈輪效應(yīng)：又稱光環(huán)效應(yīng)，指在人際交往時(shí)，人們僅僅根據(jù)某個(gè)人一種或者幾種特征來概括他在其他方面一些未被了解的人格特征，從局部信息形成完整印象的心理傾向。
4.刻板印象：在人際交往時(shí)，人們往往習(xí)慣于機(jī)械地將交往對象歸于某一類群體中，對于某個(gè)人或某一類人產(chǎn)生的一種比較固定的看法，是定勢效應(yīng)的典型表現(xiàn)。
5.投射效應(yīng)：在認(rèn)知和對他人形成印象時(shí)，以為他人也具備與自己相似的特性的現(xiàn)象，把自己的感情、意志、特性投射到他人身上并強(qiáng)加于人，即推己及人的認(rèn)知障礙。
二、情緒因素
三、相似因素
四、互補(bǔ)性因素
五、人格因素
總結(jié)（5分鐘）
讓學(xué)生對本課程有初步的了解和認(rèn)識
故事導(dǎo)入，讓同學(xué)們意識到我們不是獨(dú)立于世的，而是身處在社會關(guān)系中
4種劃分方法，釋義舉例講解法
即時(shí)訓(xùn)練鞏固學(xué)生的理解記憶
由狗孩的案例推出：社會關(guān)系是人的本質(zhì)需要
讓同學(xué)們領(lǐng)悟：不管你愿不愿意，社會關(guān)系實(shí)實(shí)在在地存在著，它對每個(gè)人來說是必須的，也是必要的，它讓每個(gè)人在其中成長，在其中成功。
案例分析引發(fā)思考
案例：找工作
課堂練習(xí)鞏固知識
通過測試《你曾經(jīng)被自己的思維套路過嗎？》幫助理解刻板印象
注意了解投射效應(yīng)的兩種類型
《人際關(guān)系與溝通》P14
利用已有知識和生活經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行思考回答。
一、要敢于吃苦，不要被困難打倒。
吃的苦中苦，方為人上人。其實(shí)我個(gè)人來講，不喜歡這句話的后半句，因?yàn)槲覀儧]必要一味的去追求什么人上人，還是自然點(diǎn)好，平平淡淡才最真。人應(yīng)該活得真實(shí)，活得自在，活得陽光，活得自我。人生本是一條風(fēng)雨相伴的路。生活中，每個(gè)人遇到的坎不一樣，有著太多的荊棘與坎坷?；虼蠡蛐?，或多或少......但只要敢于去吃苦，是沒有什么過不去的，面對困難不能輕易言棄，哪怕再苦，畢竟累不死人;可能一生中困難重重，也可能一輩子會與苦相伴，也要繼續(xù)堅(jiān)持著，畢竟我們還可以苦中作樂。學(xué)會用直面坎坷的從容和身為萬物之靈的睿智去戰(zhàn)勝自己,學(xué)會去詮釋生命.......
二、要踏實(shí)巧干，不要玩弄虛作假。
付出一份真誠，收獲一些喜悅，踏踏實(shí)實(shí)干好本職工作，不要當(dāng)面一套，背后一套。我們要堅(jiān)信付出是有回報(bào)的，生命的定義也已不言而遇，那就是奮斗、去與命運(yùn)抗?fàn)帲グ凑兆约旱哪繕?biāo)走完自己的人生之路?；蛟S風(fēng)雨過后的彩虹不一定是那么的絢目，但只要學(xué)會去欣賞，相信它一定是最美的。吃虧并不是傻、而是福，用自己的實(shí)干加巧干去多勞才能多得，撕掉偽裝、見機(jī)行事，要知道你的耕耘會感動他人和上天的;不要整天只想著如何投機(jī)取巧、如何裝小空子、如何去施展自己的小聰明，要明白關(guān)鍵時(shí)候群眾的眼睛是最雪亮的。
三、要端正心態(tài)，不要去盲目攀比。
生命最大的悲哀不在于貧窮，不在于卑微，而于價(jià)值感方向感和端正心度。每個(gè)人出生的環(huán)境和家庭條件都不一樣，千萬不能去埋怨自己沒有生活在一個(gè)富有的家庭。有錢人有有錢人的薄酒和煩惱，窮人有窮人的灑脫和快樂，不要去與有錢人比，因?yàn)橛绣X的概念很難講清，切忌一萬家底去跟百萬的比名牌、百萬與上億的比奢侈，山外有山，你永遠(yuǎn)不會在比的問題上占到任何便宜的。把自己心態(tài)調(diào)整好，不與別人比，只與自己比，在知足中去享受自己實(shí)際條件下的生活，無償不是人生之樂。
四、要放開度量，不要小肚雞腸。
與素質(zhì)高的人交往我們要客客氣氣，與素質(zhì)低的人接觸也要做到彬彬有禮，這樣才能顯示出你本人的素質(zhì)。不能高瞻別人、不要小看自己、不可鄙視他人，尤其是遇到矛盾糾紛時(shí)，要主動去忍讓，退一步海闊天空。家人、朋友、同事之間多多包涵小節(jié)、處處相互體諒，放開心胸去溶納別人的缺點(diǎn)與不足，萬不能遇事斤斤計(jì)較。尤其是大事大非面前，一定要沉著冷靜處事，不要沖動，有理也可讓三分。
五、要擺正位置，不要自以為是
隔行如隔山，我們每個(gè)人都有自己的行業(yè)，每個(gè)人也有不同的職位。我們沒有理由去看不起別人，更沒有理由對哪個(gè)行業(yè)或者職位較低者另眼相看。因?yàn)槲覀兌际侨?，人都?yīng)該是平等的，你是億萬富翁并一定你比民工兄弟身體強(qiáng)壯，你也并一定比農(nóng)民朋友活得坦然。人各有所長、各有所能，并不是你的行業(yè)或者你的處境就比別人更高一籌，所以我們要一視同仁，萬萬不能給自己的眼睛涂上另類的顏色。
六、要不斷奮斗，不為滿足現(xiàn)狀
生活，為生而活，為活著而活?！妒勘粨簟分泻芙?jīng)典的臺詞：活著就是要干有意思的事。我們活著當(dāng)然要去干有意思的事，當(dāng)然要去追求更美好的東西，當(dāng)然要去為自己的計(jì)劃目標(biāo)不懈努力。在當(dāng)今風(fēng)云變幻的信息時(shí)代，不學(xué)習(xí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不了大眾的步伐的，只要是不想被社會大潮完全淘汰的人，就應(yīng)該不斷奮斗，去干一件又一件有意思的事。
七、要善于助人，不要事事求人
要知道，物以類居，我們生活在一個(gè)家庭，每個(gè)人都無法脫離這個(gè)大家庭而生活，我們每個(gè)人也不可能不需要?jiǎng)e人的幫忙與支持。能出手時(shí)就出手，養(yǎng)成助人為樂的好習(xí)慣，幫助別人，快樂自己，助人又能悅已的事情我們?yōu)槭裁床欢喔?。?dāng)然，人生中難免自己也會遇到需要?jiǎng)e人幫忙的地方，但不要事事求人，動不動大事小事都找別人幫忙，要知道自己才是解決問題的第一人，不到萬不得已盡量別隨意尋求別人的幫助，因?yàn)檫^渡的養(yǎng)成求助別人習(xí)慣，只會給自己的促長更深的信賴心理。
八、要敢愛敢恨，不要違背自己的良心
愛就要用心去愛，尤其是對愛你的人，你更應(yīng)當(dāng)以雙倍的愛去回奉給他們。在我的詞典里，愛就是父母對子女的愛、子女對長輩的愛、戀人或愛人之間的愛，都是自己最親密的人，所有我們必須全身心的投入，用自己的真心去呵護(hù)他們。雖然這個(gè)世界上關(guān)注你的人可能很多，但畢竟在關(guān)注你飛的多高的同時(shí)去關(guān)心你飛得累不累的人卻僅有這么幾個(gè)，為此，我們不能違背自己的良心去辜負(fù)他們的愛。
九、要記恩報(bào)恩，不要過河拆橋
滴水之恩，理應(yīng)涌泉相報(bào)，可能我們現(xiàn)在無法去用涌泉回報(bào)對此曾經(jīng)施恩于我們的人，但至少心里應(yīng)當(dāng)永遠(yuǎn)銘記，待機(jī)會成熟時(shí)再報(bào)不遲，只要你懷感激之情于心底。中國人人情觀念很強(qiáng)，均歸根于恩重如山的說話，只要是在不違法的提前下，我們就應(yīng)該報(bào)恩，并帶著感恩的心，去體悟生活的所賜，切忌在任何時(shí)候也不能為私已之利去利用別人，更不能過河拆橋。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；人際溝通；人際關(guān)系
【中圖分類號】R525【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0282-01
1 維持良好人際關(guān)系，護(hù)士長應(yīng)遵循的基本原則
1.1 工作要有計(jì)劃性，要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，科室人、財(cái)、物、設(shè)備、環(huán)境等全面情況心中有數(shù)。工作要分輕重緩急，要確保政令暢通，工作只有得到了領(lǐng)導(dǎo)的支持，病友的認(rèn)可，同聊的配合才能向著良性方向發(fā)展。
1.2 工作要積極主動，以身作則，要求別人做到的事自己首先做到[1]，基層護(hù)士長的工作必須務(wù)實(shí)，少造勢，工作生活中時(shí)刻注意自己的言行，避免引起群眾的反感而致工作指揮不靈，護(hù)士長應(yīng)善于聽取意見和建議，不斷改良工作方法，工作中嚴(yán)格要求下屬，而生活中則應(yīng)多關(guān)心體貼她們。護(hù)士長不要把排班作為行使權(quán)力的手段，而應(yīng)把它作為合理安排護(hù)士工作、生活、學(xué)習(xí)的時(shí)間表，在不影響工作的提前下，盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求。
1.3 激勵(lì)團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)優(yōu)秀人才，護(hù)士長要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)優(yōu)秀苗子，鼓勵(lì)她們參與各類活動，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采，體現(xiàn)自身價(jià)值。為護(hù)理管理隊(duì)伍人才梯隊(duì)輸送好苗子，而不是扼殺她們的才氣和能力，護(hù)士長要克服擔(dān)心后備力量超越自己而取代自己的不良心理，而是要支持她們積極參與競爭，參與管理，充分發(fā)揮其才能，共同管理科室，只有要求上進(jìn)且又有機(jī)會上進(jìn)的人才能把工作干好，干出色。
2 達(dá)到有效溝通、營建和諧環(huán)境，護(hù)士長應(yīng)掌握的管理技巧
2.1 作風(fēng)民主，寬宏待人：護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的偏差和失誤，讓護(hù)士參與管理，護(hù)士長的作風(fēng)民主，寬宏待人。能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，能心身愉快的投入工作。心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，亦能增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力，營造和諧工作氛圍。組織角色互換的討論--假如我是護(hù)士長我將怎么做，希望護(hù)士怎樣相處。假如我是護(hù)士，將會怎么做，希望護(hù)士長怎樣管理，從而達(dá)到相互理解，消除沖突，在一種祥和、融洽的氛圍中工作。
2.2 工作體現(xiàn)公開公正公平：作為護(hù)士長一定要公正，切不可帶有色眼鏡，厚此薄彼，這樣容易導(dǎo)致矛盾，產(chǎn)生離心力，失去威信，護(hù)士長要讓護(hù)士知道自己對工作的想法和打算，讓護(hù)士知道與她們自己切身利益相關(guān)的計(jì)劃和決策，增加透明度，調(diào)動積極性，鼓勵(lì)護(hù)士實(shí)現(xiàn)理想，在評先、評優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、派班、休假、效益等方面體現(xiàn)公正公平，用人唯賢而不是用人唯親，善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)事跡進(jìn)行表彰和宣傳。
2.3 創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境：工作上必須嚴(yán)字當(dāng)頭，用制度管人，在制度面前必須堅(jiān)持原則，一視同仁，才能提高質(zhì)量，但生活上應(yīng)盡全力為護(hù)士們排憂解難，了解她們的需要，對她們?nèi)缤饶竸偎平忝茫顾齻冊诳剖夜ぷ髦懈械綔嘏痆2]。護(hù)士長切忌將不穩(wěn)定的情緒帶到工作中，動不動的發(fā)脾氣，護(hù)士在揣摸你的情緒中工作，科室氣氛肯定緊張。不要輕易的將護(hù)士分為好的壞的，每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)克服缺點(diǎn)。任何時(shí)候都不要傷害護(hù)士的自尊心。批評要講究藝術(shù)，要避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。經(jīng)常挖掘護(hù)士們的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行激勵(lì)以此激發(fā)她們的主觀能動性，帶著一份好心情上班能大大提高工作效率。有實(shí)驗(yàn)證明人在愉快心情下工作，工作效率將提高3~5倍，
2.4 護(hù)士長每天要花一定的時(shí)間進(jìn)行有效的溝通，良好的溝通是建立和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，是營造輕松工作環(huán)境的前提，是杜絕差錯(cuò)事故糾紛、提高工作滿意度的良方。本人從事護(hù)理管理工作二十六年，走過了兩家醫(yī)院十多個(gè)科室，特別是近五年在門診這個(gè)老專家、老教授、老領(lǐng)導(dǎo)聚集的科室，每天接觸上千人的窗口崗位擔(dān)任護(hù)士長工作，其交流溝通協(xié)調(diào)能力尤其重要。與病人的有效溝通能減少投訴、糾紛的發(fā)生，緩和矛盾沖突，門診一站式服務(wù)中心及高血壓俱樂部成立三年多以來，本人利用有效的溝通技巧接受和解決來自全院的各類投訴二十余件，答疑咨詢上萬次，達(dá)到了良好的效果，取得了很好的社會效益。與醫(yī)生、教授們的良性溝通，護(hù)理工作得到了理解與支持，工作中我們感覺不到小護(hù)士被人瞧不起的悲哀。與護(hù)士的有效溝通能得到下屬的工作配合，達(dá)到共同提高質(zhì)量的目的。與外部科室的有效溝通，能建立起一個(gè)相互協(xié)作的網(wǎng)絡(luò)，提高護(hù)士長的辦事效力。
2.5 合理安排人力資源，知人善用[3]，護(hù)士長要了解科內(nèi)護(hù)士的個(gè)性特征、專長，合理安排崗位，愛整潔、講衛(wèi)生、辦事重原則的人安排其擔(dān)任保管員工作；愛笑、情緒樂觀，溝通能力強(qiáng)的人安排其負(fù)責(zé)對外聯(lián)絡(luò)及宣教工作；穿刺技術(shù)高，工作責(zé)任心強(qiáng)的人安排做抽血室的工作；各盡其能，減少埋怨和不滿，使每位護(hù)士都能全身心投入工作。
2.6 尊敬專家教授，營建和諧團(tuán)隊(duì)：門診是專家教授們營集的地方，專家教授在醫(yī)院德高望重，如能得到他們的支持理解和協(xié)作工作將會得到事半功倍的效果。我們利用業(yè)余時(shí)間每月組織一次活動，請專家教授們參加，聽取他們對工作的建議，每天早上上班時(shí)給專家們泡上一杯熱茶，教授們生日之時(shí)組織全科人員慶祝，生病了及時(shí)探望，工作日常用品按時(shí)送到教授們手中，工作生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴相互感動著，我們尊敬專家教授，他們支持理解我們的工作，科內(nèi)環(huán)境寬松，氣氛融洽，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，工作開心。
人際溝通與人際關(guān)系處理是護(hù)理管理的重要組成部分，作為護(hù)士長充分掌握溝通技巧，正確處理人際關(guān)系是管理好科室的前提。良好的人際交流溝通能力，是每位護(hù)理管理者都應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 張英，護(hù)士長應(yīng)遵循的原則，醫(yī)學(xué)知識庫，2008-5
[2] 李茜，現(xiàn)代管理藝術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，博愛護(hù)理網(wǎng)，2008-4
【摘要】近年來隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)療護(hù)理水平的提高,人們的健康狀況得到了很大改善,但是,人們的自我保護(hù)意識和維權(quán)意識也在逐步增強(qiáng),醫(yī)療及護(hù)理糾紛的發(fā)生有上升的趨勢,各種人際關(guān)系變得緊張而又復(fù)雜。造成這種不良局面的原因與人際關(guān)系的處理不當(dāng)有很大關(guān)系。因此,建立良好的人際關(guān)系,減少醫(yī)療及護(hù)理糾紛的發(fā)生,保證工作的順利進(jìn)行,提高工作效率,成為擺在廣大醫(yī)務(wù)工作者面前的一個(gè)重要問題。而在護(hù)理工作中如能建立和諧的人際關(guān)系,則有利于促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展,有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量,有利于營造良好的健康服務(wù)氛圍,對提高患者的滿意度,減少護(hù)患糾紛起到積極的促進(jìn)作用。而護(hù)理工作中良好人際關(guān)系的建立,不僅需要豐富的理論知識和過硬的技術(shù)水平,更重要的是要有較強(qiáng)的人際溝通能力。人際溝通,即人與人之間信息傳遞的過程,簡稱溝通,有時(shí)又稱為交往、交流等。護(hù)理工作中積極而有效的溝通，是建立良好的人際關(guān)系，保證各部門之間協(xié)調(diào)合作，提高護(hù)理工作效率的基本條件，也是護(hù)理實(shí)踐中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理工作 人際關(guān)系 人際溝通
1 護(hù)理工作中的人際關(guān)系與溝通
護(hù)理工作中的人際關(guān)系，是指護(hù)理人員在從事護(hù)理工作過程中與患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員之間所形成的各種人際關(guān)系的總和。主要包括護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系、護(hù)技關(guān)系、護(hù)勤關(guān)系等等。
護(hù)理工作中的人際溝通，是指護(hù)理人員在工作過程中與患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士以及其他醫(yī)務(wù)人員之間為傳遞信息，交流思想、情感、觀念和知識而進(jìn)行的溝通。
1．1 護(hù)患關(guān)系及溝通: 護(hù)患關(guān)系：是指在特定的條件下，護(hù)士由于工作需要，與患者之間所建立起的一種特殊的人際關(guān)系，是護(hù)理實(shí)踐活動中最主要的一種專業(yè)性人際關(guān)系，也是護(hù)士職業(yè)生活中最常見的人際關(guān)系，是護(hù)理人際關(guān)系的主體。
護(hù)患關(guān)系的溝通 在臨床工作中，由于住院患者的年齡、職業(yè)、文化、生活習(xí)慣等的不同，對醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員會有一種陌生感，加上疾病的折磨，他們甚至?xí)a(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與他們溝通，了解患者的身心感受和真實(shí)想法，如為患者提供一個(gè)安全舒適的住院環(huán)境，給患者做詳細(xì)的入院介紹，告知他們醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度以及主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士是誰,病房周圍的環(huán)境等等,消除他們的陌生感,從而很快適應(yīng)住院生活。為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，做到動作熟練輕柔，一針見血，使他們對護(hù)士充滿信任。進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作前，護(hù)士均應(yīng)向患者解釋該項(xiàng)操作的目的、意義、方法及可能出現(xiàn)的后果等，消除他們的恐懼心理，以取得他們的合作。工作中，經(jīng)常有目的、有計(jì)劃的為患者做一些健康指導(dǎo)，告知他們某些藥物的服用常識，飲食與生活習(xí)慣對疾病和健康的影響等，例如，對因高血壓而導(dǎo)致冠心病住院的患者，告知他們影響血壓的因素很多，不能單純依賴藥物治療，還應(yīng)注意飲食的調(diào)整，飲食宜清淡，限制鈉鹽的攝入量，并保持心情舒暢，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纖維素的蔬菜及水果，預(yù)防便秘，并應(yīng)做到戒煙限酒，不要隨便調(diào)整降壓藥物的劑量等等。對患者提出的疑問要作耐心細(xì)致的解答，用詞要恰當(dāng)，言語要謹(jǐn)慎，使他們對所患疾病有充分的認(rèn)識，從而消除顧慮，并能積極的配合治療護(hù)理工作。通過有效的溝通，拉近了護(hù)患之間的距離，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，提高了患者的滿意度，減少或避免了糾紛的發(fā)生。
1．2 醫(yī)護(hù)關(guān)系及溝通: 醫(yī)護(hù)關(guān)系:是指護(hù)士為了患者的健康與安危與醫(yī)生所建立起來的工作性人際關(guān)系。它的實(shí)質(zhì)是一種平等的、同事合作關(guān)系。
醫(yī)護(hù)關(guān)系的溝通 醫(yī)生與護(hù)士在臨床工作中雖然分工不同，專業(yè)不同，但他們的目標(biāo)卻相同，都是為患者服務(wù)。如果沒有醫(yī)生的診斷治療，護(hù)理工作無從談起，沒有護(hù)理人員的護(hù)理，醫(yī)生的診療方案也無法落實(shí)。醫(yī)護(hù)工作在臨床中發(fā)揮著不可替代的作用。護(hù)理人員在工作中應(yīng)主動配合醫(yī)生工作，嚴(yán)格“三查八對一注意”，準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士可以私下里與醫(yī)生交談，表明自己的想法，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。嚴(yán)密觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并做好詳細(xì)的記錄，保證護(hù)理工作無差錯(cuò)發(fā)生。通過溝通，協(xié)調(diào)處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系，使醫(yī)護(hù)雙方能夠互相尊重和信任，互相團(tuán)結(jié)和協(xié)作,為患者的健康而共同努力。良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立，提高了醫(yī)護(hù)雙方的工作效率，增強(qiáng)了患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感，使患者能夠積極的配合治療，有利于患者的早日康復(fù)。
1．3 護(hù)際關(guān)系及溝通: 護(hù)際關(guān)系:是指護(hù)士長與護(hù)士之間、班組護(hù)士之間、科室護(hù)士之間、護(hù)理部與護(hù)士長和護(hù)士之間的相互關(guān)系。 護(hù)際關(guān)系的溝通 工作中下級應(yīng)該尊重上級，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不計(jì)較個(gè)人得失，上級也應(yīng)該關(guān)心體貼下級，合理安排班次，年輕護(hù)士多向老同志請教，老同志也要以身作則，為年輕護(hù)士樹立榜樣。通過有效溝通，建立良好的護(hù)際關(guān)系，使護(hù)士之間形成互敬互愛、互幫互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng) ，形成超強(qiáng)的凝聚力，從而提高護(hù)理質(zhì)量及效率，推動護(hù)理工作的發(fā)展。
1．4 護(hù)技關(guān)系及溝通 : 護(hù)技關(guān)系:是指護(hù)士與醫(yī)技科室人員之間的人際關(guān)系。
護(hù)技關(guān)系的溝通 在日常工作中，護(hù)士與醫(yī)技科室人員接觸較頻繁，為了使患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療，雙方必須堅(jiān)守崗位，各盡其責(zé)，當(dāng)工作中存在不同意見時(shí)，應(yīng)本著一切以病人為主的思想，主動協(xié)商，尋求最佳的解決辦法，不要互相推諉，打亂各自的工作程序。通過溝通，建立良好的護(hù)技關(guān)系，使他們之間互相尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為患者提供準(zhǔn)確而及時(shí)的診斷依據(jù)和治療方案。
1．5 護(hù)勤關(guān)系及溝通: 護(hù)勤關(guān)系：是指護(hù)士與后勤部門之間的人際關(guān)系。
護(hù)勤關(guān)系的溝通 后勤部門在醫(yī)院中雖然不是臨床一線科室，但也占有舉足輕重的地位。他們的工作性質(zhì)決定了是為醫(yī)院的各個(gè)部門服務(wù)，保證工作的順利進(jìn)行。護(hù)理人員應(yīng)該了解后勤人員的工作性質(zhì)，尊重他們的勞動，后勤人員也應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立為臨床服務(wù)的思想，遇到困難和問題時(shí)，雙方必須相互協(xié)商，相互團(tuán)結(jié)和支持，通過溝通，建立良好的護(hù)勤關(guān)系，使他們能夠更好的配合臨床一線工作，保證護(hù)理工作的順利完成。
可見，搞好護(hù)理工作中的人際溝通，具有非常重要的意義。它是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，更是建立良好人際關(guān)系的前提。它不僅有利于解除患者的思想顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，而且有利于護(hù)士個(gè)人的身心健康及事業(yè)發(fā)展，更有利于護(hù)理學(xué)科的整體發(fā)展。
2 護(hù)理工作中常用的人際溝通的方式與技巧
護(hù)理工作中，護(hù)患關(guān)系溝通的成功與否，還存在一定的溝通方式與技巧問題?，F(xiàn)在簡單介紹一下人際溝通的方式與技巧。
2．1 人際溝通的基本方式 : 按照溝通的方法不同可以將人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通。
2．1．1 語言性溝通 是使用語言、文字或符號進(jìn)行的溝通，是人類用來交流信息的一種最重要、最有效、最廣泛的溝通方式，主要包括書面語言和口頭語言兩種。在護(hù)理工作中，與患者交流多采用禮貌性用語，如“您好”、“請”、“謝謝”、“對不起、打擾了”等語言，口頭溝通時(shí)盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語，應(yīng)使用患者通俗易懂的語言，針對患者的情況不同，采用不同的語言溝通。當(dāng)患者表現(xiàn)出緊張、恐懼時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予鼓勵(lì)性語言，如“小朋友，別緊張，勇敢一點(diǎn)”，對有焦慮不安的病人，應(yīng)給予安慰性語言，如“您別擔(dān)心，您的病情并沒有您想象的那么嚴(yán)重”等等。美好的語言，恰當(dāng)?shù)慕忉?，可以使患者感到溫暖與親切，交流起來比較輕松。通過與患者交流，了解到患者的準(zhǔn)確病情和內(nèi)心變化，了解了患者對治療護(hù)理的需求，為下一步的診療計(jì)劃提供了依據(jù)。
2．1．2 非語言性溝通 即身體語言，也稱為行為語言，是一種不使用詞語，而在溝通中借助表情、眼神、手勢、動作等來幫助表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式。非語言溝通有時(shí)候更能準(zhǔn)確的反映出人的思想及感情。護(hù)理人員一個(gè)淡淡的微笑，一個(gè)短暫的目光接觸，輕輕的觸摸，和藹可親的態(tài)度，穩(wěn)重大方的儀表，訓(xùn)練有素的舉止，或許會給患者留下美好的印象，使患者對護(hù)理人員產(chǎn)生安全感和信任感，從而消除顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
2．2 人際溝通的技巧
2．2．1 傾聽的技巧 傾聽是各項(xiàng)溝通功能中最重要的功能，是溝通過程中不可缺少的重要組成部分。溝通大師戴爾•卡耐基說過：“如果你想成為一個(gè)談話高手，必須首先是一個(gè)能專心聽講的人”。伏爾泰說過:“耳朵是通向心靈的道路”。有學(xué)者在調(diào)查后得出的結(jié)論:在人際溝通中，書寫占9%，閱讀占16%，交談?wù)?5%,而傾聽卻占40%。這說明傾聽在人際溝通中占有非常重要的地位。與患者溝通時(shí)，護(hù)理人員要聚精會神的聽他們敘述問題，不要心不在焉，不要隨意打斷他們的話題，也不要過早的下結(jié)論，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可給予反饋，表示護(hù)理人員已認(rèn)真聽取并明白了他們的意思，充分尊重患者，以獲得患者最真實(shí)準(zhǔn)確的信息，從而達(dá)到溝通的目的。
2．2．2 沉默 是指交談時(shí)傾聽者對講話者的溝通在一段時(shí)間內(nèi)不作語言回應(yīng)的一種交談技巧。以和藹的態(tài)度表示沉默將會給人以舒服的感覺。護(hù)患溝通中，適當(dāng)?shù)某聊瑫o患者充分的思考及調(diào)節(jié)的時(shí)間及機(jī)會，給護(hù)理人員留下一定的時(shí)間去整理需要的信息，并調(diào)節(jié)溝通的氣氛 。把握時(shí)機(jī)，適當(dāng)運(yùn)用沉默的技巧，將會達(dá)到有效溝通的目的。
2．2．3 自我暴露 在溝通過程中，護(hù)理人員自愿的將個(gè)人信息傳遞給患者，使患者對護(hù)理人員充滿信任并主動與護(hù)理人員交流，但自我暴露的時(shí)機(jī)、意愿、真實(shí)性等可隨溝通的內(nèi)容、場合、對象不同而有一定的差異。
2．2．4 觸摸 實(shí)際上是非語言溝通的一種特殊形式，也是一種有效的溝通技巧。如為嘔吐患者輕輕拍背，協(xié)助臥床病人翻身，對嬰兒的撫觸等，恰當(dāng)?shù)挠|摸，會使患者感到溫暖可親，對治療起積極作用，但在選擇觸摸的方式、時(shí)間、部位時(shí)，應(yīng)充分考慮對方的性別、年齡、社會文化背景、雙方的關(guān)系等諸多因素的影響。
3 影響人際溝通的因素及處理措施
3．1 護(hù)理人員的自身因素 護(hù)理工作是一項(xiàng)瑣碎而又繁重的工作，護(hù)理人員的工作強(qiáng)度很大，有時(shí)對患者的需求未能及時(shí)做出回應(yīng)；由于社會上對護(hù)理工作有一定偏見，加上護(hù)理工作本身的高風(fēng)險(xiǎn)性，使護(hù)理人員的心理壓力也較大，有時(shí)可能工作熱情不高，對患者漠不關(guān)心；個(gè)別護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，服務(wù)不到位，態(tài)度生硬等，以上種種原因均會影響護(hù)理工作中人際關(guān)系的溝通，引發(fā)各種矛盾或糾紛,從而影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
針對以上情況,醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,抓好安全教育，合理調(diào)配人力資源,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并舉辦關(guān)于語言技巧、護(hù)士行為規(guī)范等的培訓(xùn)活動，提升他們的自身素質(zhì)和職業(yè)形象，使他們以高度的責(zé)任心和事業(yè)心投入護(hù)理工作，以減少矛盾或糾紛的發(fā)生，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
3．2 患者方面的因素 由于患者的性別、年齡、文化信仰等不同，對疾病的認(rèn)識不足，缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)常識，對護(hù)理人員的期望過高，當(dāng)他們的需求未能得到滿足時(shí)，會對護(hù)理人員產(chǎn)生不信任感；患者由于疾病的折磨，會使身心感到痛苦，同時(shí)又擔(dān)心高昂的醫(yī)療費(fèi)用，脾氣變得煩躁易怒，加上對治療效果不滿意時(shí)，均會對護(hù)理人員的態(tài)度不好，從而影響了護(hù)患溝通，影響了患者的治療效果。
工作中，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，做好患者的心理護(hù)理，多安慰開導(dǎo)他們，穩(wěn)定他們的情緒，消除內(nèi)心顧慮，使他們理解并尊重護(hù)理人員，積極的配合治療護(hù)理工作，以達(dá)到早日康復(fù)的目的。
3．3 醫(yī)護(hù)信息的不一致 在臨床工作中，有時(shí)會出現(xiàn)醫(yī)療病歷與護(hù)理文書在記錄:同一病人的信息時(shí)不一致的情況，這是因?yàn)獒t(yī)護(hù)雙方對各自的專業(yè)了解不足，對問題的理解也存在差異所致。這會影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的溝通，影響到治療方案的順利執(zhí)行。
因此，醫(yī)生不僅要掌握和提高本專業(yè)知識，還應(yīng)了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)，了解一定的護(hù)理新理論和新技術(shù)，護(hù)士也應(yīng)多向醫(yī)生學(xué)習(xí)求教，主動宣傳護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)及發(fā)展趨勢，增加醫(yī)生對護(hù)理工作的理解和支持。醫(yī)護(hù)雙方只有密切協(xié)作，才能使患者得到更加積極有效的治療。
綜上所述，護(hù)理人員在工作中為減少或避免護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作效率，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，不僅要克服這些影響溝通的因素，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，還要掌握一定的溝通技巧，提高自身的人際溝通能力和綜合素質(zhì)，從而建立并維護(hù)好健康和諧的各種護(hù)理人際關(guān)系，以積極的態(tài)度，飽滿的熱情，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，更好的為患者提供全方位的服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
［1］ 高江霞. 人際關(guān)系在護(hù)理工作中的重要性探討. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2006，24(20)：151-152
［2］ 田 紅. 談臨床護(hù)理溝通的技巧. 實(shí)用全科醫(yī)學(xué), 2006，4（6）：638
［3］ 彭 虹. 溝通技巧在護(hù)理工作中的運(yùn)用. 現(xiàn)代保健, 2006，3(5):207
［4］ 李小妹. 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論. 2. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008
當(dāng)今世界，由于社會發(fā)展的需要，有效的溝通已關(guān)系到人們社會心理、社會交往、合作經(jīng)濟(jì)效率、素質(zhì)教育以及社會文明建設(shè)的大問題。
凡是在社會共同活動中人們彼此之間形成的各種社會關(guān)系，包括生產(chǎn)關(guān)系、社會意識形態(tài)關(guān)系和人際關(guān)系三個(gè)層次。人際關(guān)系以感情心理為基礎(chǔ)，與個(gè)體及其社會行為直接聯(lián)系，屬于微觀的關(guān)系。人際關(guān)系是一個(gè)較為復(fù)雜的社會現(xiàn)象，一般認(rèn)為是人與人之間的心理、行為關(guān)系，體現(xiàn)的是人們社會交往和聯(lián)系的狀況，在現(xiàn)代社會發(fā)展中越來越顯得它的重要地位。
在社會生活中，一個(gè)人不可能脫離他人而獨(dú)立存在，總是要與他人建立一定的人際關(guān)系。非凡是現(xiàn)代社會中，人際關(guān)系狀況已經(jīng)成為影響人們事業(yè)成功的主要因素。非凡是在企業(yè)施行團(tuán)隊(duì)治理，團(tuán)隊(duì)精神就是良好的人際關(guān)系和與人合作的精神。
人際關(guān)系是在人際溝通的過程中形成和發(fā)展起來的，離開了人際間的溝通行為，人際關(guān)系就不能建立和發(fā)展。事實(shí)上，任何性質(zhì)、任何類型的人際關(guān)系的形成，都是人與人之間相互溝通的結(jié)果；人際關(guān)系的發(fā)展與惡化，也同樣是相互交往的結(jié)果。溝通是一切人際關(guān)系賴以建立和發(fā)展的前提，是形成、發(fā)展人際關(guān)系的根本途徑。
假如人們在思想感情上存在著廣泛而持久的溝通聯(lián)系，就標(biāo)志著他們之間已經(jīng)建立起了較為密切的人際關(guān)系。假如兩個(gè)人感情上對立，行為上疏遠(yuǎn)，平時(shí)缺乏溝通，則表明他們之間心理不相容，彼此間的關(guān)系緊張。
人際關(guān)系主要是由認(rèn)知、情感和行為三個(gè)因素組成。認(rèn)知是人際關(guān)系的前提條件，是在人與人的交往過程中，通過彼此相互感知、識別、理解而建立的關(guān)系。人際關(guān)系是對人的認(rèn)知開始，彼此根本不熟悉、毫無所知，就不可能建立人際關(guān)系。人際關(guān)系的調(diào)節(jié)也是與認(rèn)知分不開的。
情感是人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素，人際關(guān)系在心理上總是以彼此滿足或不滿足、喜愛或厭惡等情感狀態(tài)為特征的。假如沒有情感因素參與調(diào)節(jié)，其關(guān)系是不可想象的。情感因素是指與人的需要相聯(lián)系的體驗(yàn)，對滿足需要的事物產(chǎn)生積極的情緒體驗(yàn)，而對阻礙需要滿足的事物則產(chǎn)生消極的情緒體驗(yàn)。
行為是人際關(guān)系的溝通手段，在人際關(guān)系中，無論是認(rèn)知因素還是情感因素，都是要通過行為表現(xiàn)出來。行為是指言語、舉止、作風(fēng)、表情、手勢等一切表現(xiàn)出的外部動作，它是建立和發(fā)展人際關(guān)系的溝通手段。
如何進(jìn)行有效溝通建立良好的人際關(guān)系呢？筆者在實(shí)踐中總結(jié)了有效溝通三步曲：
了解。發(fā)出信息前，須了解、分析接受方的信息資料及其信息需求。由于每個(gè)人的性格、態(tài)度、價(jià)值觀等個(gè)性特點(diǎn)的差異，人們對他人的基本行為反應(yīng)傾向也是不同的，往往帶有個(gè)人獨(dú)特的色彩。因此，把握人際關(guān)系狀態(tài)對人際行為的影響，必須結(jié)合具體的人或事作具體的分析。人與人之間的親近或疏遠(yuǎn)、合作或競爭、友好或敵對，都是心理上距離遠(yuǎn)近的表現(xiàn)形式，具有較強(qiáng)的情感色彩，它反映了人們的需要是否得到滿足時(shí)的情感體驗(yàn)。人們喜歡給自己帶來獎(jiǎng)賞的人，討厭那些給自己帶來處罰的人，即人們傾向于親近獎(jiǎng)賞性的關(guān)系，而排斥處罰性的關(guān)系。因此，在人際溝通中，只要分析、了解人們的不同心理需要，把握人們心理需要的特點(diǎn)，并根據(jù)這些需要特點(diǎn)去滿足對方的心理需求，就能獲得比較好的溝通效果。
猜測。發(fā)出信息時(shí)，須猜測、判定接受方可能反饋的信息會向何方發(fā)展。當(dāng)你了解對方的信息資料和需求后，就要向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，這時(shí)必須猜測對方反饋信息是否按照自己所期望的方向發(fā)展。假如猜測準(zhǔn)確，說明你發(fā)出的信息是正確的，否則就有偏差。
調(diào)整。發(fā)出信息的過程中，要善于觀察對方的情緒變化，根據(jù)接受方的反饋信息和情緒的變化須不斷調(diào)整自己的行為，使溝通向良好的方向發(fā)展。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生人際關(guān)系；溝通問題；交往原則；改善對策
當(dāng)代在校的大學(xué)生基本上是在90年以后出生的，由于受到社會、學(xué)校、家庭和自我等多方面的影響，部分大學(xué)生存在明顯的人際交往困難，從而引發(fā)一系列的不良校園問題，偶爾也成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
一、 大學(xué)生人際關(guān)系溝通中存在的問題
（1）自我為中心傾向。當(dāng)代大學(xué)生多是“90后”的獨(dú)生子女居多，從小受到過多的呵護(hù)甚至溺愛，自覺或不自覺地形成了以自我為中心的價(jià)值觀。在人際交往中，習(xí)慣于從自己的立場、觀點(diǎn)出發(fā)，很少顧及他人的感受和想法。有時(shí)會不顧場合，不考慮別人的情緒，自己高興時(shí)，就高談闊論，手舞足蹈，眉飛色舞；不高興時(shí)，就郁郁寡歡，誰都不理，或者是亂發(fā)脾氣，不尊重他人，漠視他人的處境和利益。
（2）自我封閉傾向。有些大學(xué)生在人際交往中存在自我封閉傾向，主要表現(xiàn)如下：
恐懼：在進(jìn)行人際關(guān)系交往時(shí)出現(xiàn)的一種帶有恐懼色彩的情感反應(yīng)。一般主要表現(xiàn)為：害怕見生人；在有異性在場的情況下，可能會顯得緊張、焦慮，主要表現(xiàn)為出汗、臉紅、說話結(jié)巴等。
嫉妒：在交往中，發(fā)現(xiàn)自己在才能、地位、名譽(yù)或境遇等方面不如他人而產(chǎn)生的一種憤怒、怨恨、羞愧等的復(fù)雜情感。正如培根所言：“嫉妒這惡魔總是在暗地里，悄悄地去毀掉人間的好東西”。在生活中，因嫉妒引起的人際關(guān)系緊張、疏離的可謂是不勝枚舉。
自卑：常見的變現(xiàn)是悲觀、孤僻、憂郁自我封閉，在社交場合，表現(xiàn)拘謹(jǐn)、不敢拋頭露面，害怕當(dāng)眾出丑，是過低評價(jià)自己而造成的消極體驗(yàn)。產(chǎn)生自卑感原因很多，主要有自我貧家過多，人際交往經(jīng)驗(yàn)少，缺少特長，耐挫性差，生理、生活條件相對不足等。有些學(xué)生喜歡用自傲來掩飾自卑的心理，喜歡與人爭論，具有較強(qiáng)的攻擊性，導(dǎo)致關(guān)系緊張。
情緒自控能力弱：當(dāng)一個(gè)人不順心時(shí)，很容易產(chǎn)生憤怒之情，并有一種強(qiáng)烈的沖動要發(fā)泄出來，自控能力也隨之下降。有人比喻這種發(fā)泄憤怒的方式好像是仙人掌碰人，在刺傷別人的同時(shí)，也傷及自己。
怯懦：在生活中常以“老好人”的面目出現(xiàn)。怯懦者害怕給人留下不好印象，好面子，習(xí)慣于遷就、忍讓，甚至忍氣吞聲、唯唯諾諾。但實(shí)際上這種個(gè)性往往給個(gè)人交往帶來諸多不利。
（3）社會功利化傾向。在交往過程中，大家都有這樣那樣的目的、想法， 想通過交往得到提高?！坝杏眉唇煌?、“有求即結(jié)識”、“互相利用”等功利意識增強(qiáng)。但是，在交往中過多的考慮個(gè)人愿望或利益，就會很容易的被拜金主義、功利主義等錯(cuò)誤思想腐蝕，使個(gè)人交往帶上濃厚的功利色彩。
（4）虛擬化社交傾向。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，虛擬世界開始成為當(dāng)代大學(xué)生的精神家園。網(wǎng)絡(luò)像把雙刃劍，在給我們帶來便利的同時(shí)，更給我們大學(xué)生帶來了許多的隱患。其中網(wǎng)戀，非法網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)游戲就像裹著糖果的炮彈射向我們。
現(xiàn)如今，如果一個(gè)大學(xué)生不會上網(wǎng)、沒有QQ號碼，那是不可思議的。而有些人由于過分沉溺于虛擬的世界，在現(xiàn)實(shí)生活中遇到挫折時(shí)，就會采取“寧信機(jī)，不信人”的態(tài)度，沉溺于“虛擬時(shí)空”，不愿直面現(xiàn)實(shí)生活。
二、 大學(xué)生人際交往的原則
大學(xué)生有著獨(dú)特的人際交往的原因和方式，如同其他事物一樣，“沒有規(guī)矩，不成方圓”，大學(xué)生活，需要交往，需要溝通。那么如何打開大學(xué)生人際交往的局面，使其在人際交往中不四處碰壁，應(yīng)該掌握以下原則：
第一，平等尊重原則。尊重彼此是友誼的基礎(chǔ)，是兩心相通的橋梁。交往中，雙方在人格上和主體資格上都是平等的，古人云“欲人之愛已也，必先愛人”、“愛人者，人恒愛之；敬人者人恒敬之”。
第二， 真誠寬容原則。古人云：“精誠所至，金石為開”，真誠寬容是大學(xué)生交往的根本，是建立友誼的基礎(chǔ)。朋友之間，言必信、行必果、不卑不亢，要謙讓大度、克制忍讓，不計(jì)較對方的態(tài)度、不計(jì)較對方的言辭，并勇于承擔(dān)自己的行為責(zé)任。
第三， 互補(bǔ)互助原則。它是指人們在交往中互相幫助、互相滿足。“尺有所短，寸有所長”，大學(xué)生要勇于吸收他人的長處，來彌補(bǔ)自己的不足。
三、 改善大學(xué)生人際關(guān)系溝通的措施
1、克服交往中的認(rèn)知障礙。研究表明，對交往對象和交往關(guān)系的看法和態(tài)度直接影響該關(guān)系發(fā)展的性質(zhì)和趨向。大學(xué)生人際關(guān)系交往中經(jīng)常出現(xiàn)認(rèn)知的偏差和障礙。要注意一下幾個(gè)方面：暈輪效應(yīng)、刻板印象投射效應(yīng)和角色固著。
2、克服交往中的情緒障礙。人際交往過程中，消極的情緒，如憤怒、恐懼、嫉妒，會影響人際交往的正常進(jìn)行。大學(xué)生要學(xué)會在生活中對付這些不良情緒，選擇健康而有效的方式來化解和有分寸的表達(dá)，面對社交恐懼不逃避，努力正視它，增加自信，調(diào)整自我價(jià)值的確認(rèn)方式。
3、克服交往中的人格缺陷。應(yīng)樹立自信心，主動與他人交往，面對朋友，要敞開心扉，面對現(xiàn)實(shí)，悅內(nèi)自己，以己之長比他人之短?？梢杂醚舆t發(fā)克服沖動的習(xí)慣，有意識地去挖掘生活中美好的事物，真誠熱情待人，熱愛生活，培養(yǎng)興趣，改變對世界的消極看法，提高交往中的質(zhì)量。
4、提高人際交往的能力技巧。加強(qiáng)交往技能和能力，學(xué)習(xí)和掌握人際交往的藝術(shù)。首先，運(yùn)用積極暗示來減少或消除不良的自我意象。比如經(jīng)常在心理默默對自己說：“我是受歡迎的人！”。除語言暗示外，還可以運(yùn)用形象暗示。其次，主動而熱情地待人。心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，“熱情”是最能打動人的，要從心里對他人感興趣，真心喜歡他人。要像魯迅先生所說的那樣：敢于直面慘淡的人生！學(xué)習(xí)愉快的面對生活，可以從行動入手，讓自己高興的去做事，以微笑待人。再次，社交談話的技巧。雙方交流時(shí)注意傾聽對方的訴說，鼓勵(lì)他人談?wù)撍麄冏约?、他們的成就、他們的感受，是贏得友誼的有力品質(zhì)。真正可以深入交流下去的，必然是雙向的，敢于自信地袒露關(guān)于自己的信息，一般而言，人們總喜歡那些經(jīng)歷和看法與自己相似的人，贊成自己的人實(shí)際上是在肯定我們的價(jià)值和自信。最后，批評的藝術(shù)。批評要注意場合，要想奏效，盡量減少對方的防衛(wèi)心理，盡量在只有談?wù)撜邇扇嗽趫龅那闆r下進(jìn)行。批評應(yīng)對事不對人，應(yīng)針對現(xiàn)在，不要總糾纏老賬。
總之，大學(xué)生的人際關(guān)系關(guān)系他們的一生成敗、甘苦，不能不重視它。提高交往能力，建立良好的人際關(guān)系，了解自己的長處和局限，不斷的完善自己，坦然的走向他人，自信的與他人交往。
[參考文獻(xiàn)]
[1]蔣建榮詹啟生《大學(xué)生生涯規(guī)劃導(dǎo)論》南開大學(xué)出版社2006年11月。
[2]汪漢榮龍健飛王緒朗《淺談大學(xué)生人際交往障礙的影響因素及其消除對策》經(jīng)濟(jì)師2005年02期。
