時(shí)間：2023-07-03 15:50:33
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【關(guān)鍵詞】運(yùn)動生理學(xué) 研究方法 生理學(xué)機(jī)理
【中圖分類號】G42 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）08-0205-01
人體生理學(xué)是研究人體機(jī)能活動規(guī)律的科學(xué)；運(yùn)動生理學(xué)研究人體在體育活動和運(yùn)動訓(xùn)練影響下結(jié)構(gòu)和機(jī)能的變化，研究人體在運(yùn)動過程中機(jī)能變化的規(guī)律，以及形成和發(fā)展運(yùn)動技能的生理學(xué)規(guī)律，探討人體運(yùn)動能力發(fā)展和完善的生理學(xué)機(jī)理，論證并確立各種科學(xué)的訓(xùn)練制度和訓(xùn)練方法。運(yùn)動生理學(xué)是體育科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科之一；是人體生理學(xué)的一個(gè)分支。人體的機(jī)能和形態(tài)是密切聯(lián)系的，因此學(xué)習(xí)運(yùn)動生理學(xué)不但要從人體生理學(xué)入手，還需要掌握人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、運(yùn)動力學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)等基本知識；只有和這些相關(guān)學(xué)科相互配合，進(jìn)行綜合、系統(tǒng)研究，才能達(dá)到更好的研究效果。
一、運(yùn)動生理學(xué)研究的對象和任務(wù)
運(yùn)動生理學(xué)以正常人體為研究對象，研究人體對運(yùn)動的反應(yīng)和適應(yīng)。它的任務(wù)是：在正確認(rèn)識人體機(jī)能活動基本規(guī)律的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探討體育運(yùn)動對人體機(jī)能發(fā)展變化的影響；闡明體育教學(xué)和運(yùn)動訓(xùn)練過程的生理學(xué)原理；掌握不同年齡、性別，不同運(yùn)動項(xiàng)目和不同訓(xùn)練水平運(yùn)動員的生理特點(diǎn)，從而能科學(xué)地組織體育教學(xué)，指導(dǎo)體育鍛煉和運(yùn)動訓(xùn)練，更好地為體育實(shí)踐服務(wù)。
二、運(yùn)動生理學(xué)研究方法
運(yùn)動生理學(xué)的研究方法，主要是通過實(shí)驗(yàn)，在人工創(chuàng)造的條件下，使一定的生理現(xiàn)象按所要求的時(shí)間和空間正常出現(xiàn)，借以觀察和分析機(jī)能活動變化的過程及其因果關(guān)系?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)手段有了很大的改進(jìn)，肌肉活檢、電鏡觀察、微電極生理和超微分析等技術(shù)已把運(yùn)動生理學(xué)的研究帶進(jìn)以分子為基礎(chǔ)的微觀世界；另一方面，多種生理現(xiàn)象又可通過換能、遙測、多導(dǎo)記錄，在不影響人體運(yùn)動狀態(tài)的條件下獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，利用電腦記憶、系統(tǒng)處理、綜合分析，使動態(tài)的和整體水平的研究也達(dá)到了新的高度。同時(shí)，動物實(shí)驗(yàn)也是運(yùn)動生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中不研究體育運(yùn)動過程中人體機(jī)能變化規(guī)律的生理學(xué)分支。具體任務(wù)是： 在正確認(rèn)識人體機(jī)能活動基本規(guī)律的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探討體育運(yùn)動對人體機(jī)能的影響教學(xué)現(xiàn)狀涉及知識面廣，運(yùn)動生理學(xué)課程學(xué)習(xí)需要有一定的運(yùn)動解剖學(xué)，組織細(xì)胞學(xué)等知識為基礎(chǔ)，而體育系因?qū)I(yè)限制僅進(jìn)行了運(yùn)動解剖學(xué)的初步學(xué)習(xí)。運(yùn)動生理學(xué)又是學(xué)習(xí)運(yùn)動生物化學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、運(yùn)動處方等課程的基礎(chǔ)，具有多學(xué)科交叉性。這就給運(yùn)動生理學(xué)的學(xué)習(xí)造成一定的困難。
三、運(yùn)動生理學(xué)教學(xué)中存在的主要問題
1.教學(xué)內(nèi)容抽象。運(yùn)動生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多、理論性強(qiáng)，學(xué)生學(xué)起來普遍感到抽象、枯燥，缺乏興趣。特別是學(xué)生剛開始接觸運(yùn)動生理學(xué)時(shí)，肌肉的收縮過程、興奮在突觸處的傳遞等內(nèi)容復(fù)雜、抽象，老師又很難講述清楚，造成許多學(xué)生一開始就喪失了學(xué)習(xí)運(yùn)動生理學(xué)的信心。
2.理論與運(yùn)動實(shí)踐脫節(jié)。運(yùn)動生理學(xué)是一門基礎(chǔ)理論與應(yīng)用科學(xué)交叉的學(xué)科，而且是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。運(yùn)動生理學(xué)的知識既可為競技訓(xùn)練服務(wù)，又可指導(dǎo)群眾的健身活動。而在以往的運(yùn)動生理學(xué)教學(xué)中常常忽視體育實(shí)踐，把運(yùn)動生理學(xué)當(dāng)成人體生理學(xué)來講。
3.教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性。體育運(yùn)動學(xué)校不同學(xué)生之間文化基礎(chǔ)不同，不同專項(xiàng)對應(yīng)掌握的生理學(xué)知識的側(cè)重點(diǎn)不同。因此，這就要求老師在上課時(shí)應(yīng)針對不同學(xué)生傳授不同的知識，對知識的要求也應(yīng)有所區(qū)別。在以往運(yùn)動生理學(xué)教學(xué)中常常忽視了這一問題，教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性，沒有真正實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目的。
4.缺少與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系。體育科學(xué)中的許多課程與運(yùn)動生理學(xué)關(guān)系密切，運(yùn)動生理學(xué)是學(xué)習(xí)其他課程如運(yùn)動生物化學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、運(yùn)動處方等的基礎(chǔ)。以往教學(xué)中常常忽視這種聯(lián)系，把該課程當(dāng)成一門孤立的課程來講，給其他課程的學(xué)習(xí)造成了困難。
四、教學(xué)方法的運(yùn)用
我們是在現(xiàn)時(shí)代的條件下從事教學(xué)工作的，因而運(yùn)用教學(xué)方法時(shí)要考慮時(shí)代對人才的要求以及現(xiàn)代科學(xué)的新進(jìn)展。
在運(yùn)用教學(xué)方法時(shí)，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
1.注重發(fā)展學(xué)生的智能。這無疑是現(xiàn)代社會對人才的要求―需要學(xué)生成長為具有高度科學(xué)精神的、智能型的，具有創(chuàng)造力的人。
2.充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。這兩點(diǎn)是同樣重要的，離開學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就不可能實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的；而離開教師的主導(dǎo)作用學(xué)生也將無所適從。這方面最重要的是采用那些使學(xué)生理解學(xué)習(xí)過程，更積極地進(jìn)行思維活動從而達(dá)到掌握科學(xué)的教學(xué)方法，以及能受到思維訓(xùn)練的教學(xué)方法。在這類方法中，教師要成為學(xué)生的引路人，對學(xué)生進(jìn)行激勵(lì)、組織、點(diǎn)撥、引導(dǎo)，使他們的積極性充分發(fā)揮出來。
3.加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。一般地說，現(xiàn)在對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的研究還是很不夠的。把學(xué)習(xí)方法作為主要教學(xué)方法的還是比較少的。當(dāng)然，一般地說，學(xué)習(xí)方法是第一個(gè)層次的教學(xué)方法，程序教學(xué)法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法等實(shí)際上都是學(xué)習(xí)方法。在課堂教學(xué)中如何加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，是一個(gè)正在探討的課題。
4.重視學(xué)生的情緒生活。在教學(xué)過程中，學(xué)生所進(jìn)行的主要是認(rèn)識活動。不過在進(jìn)行認(rèn)識活動時(shí)，必然會有情感活動隨之發(fā)生。從心理學(xué)的角度看，人的認(rèn)識和情感是不可分割的，積極的情感對認(rèn)識有推動作用，消極的情感則會阻抑認(rèn)識活動的開展。所以教學(xué)方法的選擇應(yīng)有益于把學(xué)生從“刻苦”學(xué)習(xí)中解放出來，使學(xué)生能愉快地、活潑地學(xué)習(xí)，這才有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。
總之，教學(xué)也是一門藝術(shù)，而作為藝術(shù)就必須在教學(xué)中不斷提高、創(chuàng)新、發(fā)展，讓學(xué)生在心理上認(rèn)可與欣賞。
綜上所述，以上措施培養(yǎng)和提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和社會實(shí)踐能力及科學(xué)創(chuàng)造能力，實(shí)驗(yàn)證明講授――實(shí)踐――科研的教學(xué)模式在教學(xué)過程中是有一定作用的。但教學(xué)研究是無止境的，更好的、更適應(yīng)于培養(yǎng)學(xué)生能力的教學(xué)方法還有待于進(jìn)一步的研究與探討。
【關(guān)鍵詞】 生理學(xué)；雙語教學(xué)；英語
雙語教學(xué)是指利用兩種語言進(jìn)行的教學(xué)，其實(shí)際內(nèi)涵因國家、地區(qū)不同而存在著差異。生理學(xué)是研究機(jī)體正常生命活動規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課之一，生理學(xué)的學(xué)習(xí)直接影響到學(xué)生對后繼醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)和理解。采用英漢雙語進(jìn)行生理學(xué)教學(xué)不僅能賦予學(xué)生一個(gè)更為廣闊的英語學(xué)習(xí)空間，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語聽說讀寫的能力，同時(shí)也能推動其他學(xué)科雙語教學(xué)的發(fā)展。為此筆者在生理學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了雙語教學(xué)的嘗試與探索，并取得了較好的效果。
1對象與方法
1.1 對象
我校2007級三年制英語護(hù)理專業(yè)1班和2班，均為標(biāo)準(zhǔn)班，每班100人，全部為女生，經(jīng)過高考統(tǒng)招入學(xué)。
1.2 方法
1班為實(shí)驗(yàn)班，2班為對照班，兩個(gè)班的生理學(xué)課程均由同一名老師擔(dān)任。中文教材使用劉玲愛主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《生理學(xué)》教材，實(shí)驗(yàn)班采用的是任課老師自行編制的英文教學(xué)講義。對照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)；實(shí)驗(yàn)班采取多種形式的雙語教學(xué)。
學(xué)期結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)班和對照班均由教務(wù)處統(tǒng)一命題組織考試，全體生理學(xué)任課老師流水評卷，比較實(shí)驗(yàn)班和對照班的考試成績，并分為60分以下、60～79分、80～89分、90～100分幾個(gè)分?jǐn)?shù)段，統(tǒng)計(jì)兩個(gè)班各分?jǐn)?shù)段的學(xué)生人數(shù)，以此除以該班的學(xué)生總數(shù)計(jì)算學(xué)生百分比，然后統(tǒng)計(jì)分析。并對實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行關(guān)于雙語教學(xué)的問卷調(diào)查，了解學(xué)生對生理學(xué)雙語教學(xué)的意見和建議。
2結(jié)果
2.1各班級考試成績統(tǒng)計(jì)及分析
結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班和對照班各分?jǐn)?shù)段人數(shù)及平均成績均無顯著性差異（p＞0.05），說明在我校英語護(hù)理專業(yè)開展生理學(xué)雙語教學(xué)是可行的，從而也為其他學(xué)科開展雙語教學(xué)提供了依據(jù)。實(shí)驗(yàn)班和對照班期末生理學(xué)成績統(tǒng)計(jì)及分析
2.2實(shí)驗(yàn)班問卷調(diào)查
學(xué)生普遍認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)對自身專業(yè)英語水平的提高具有明顯的促進(jìn)作用，89%的學(xué)生認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)有助于提高英語水平，91%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)對自己未來的發(fā)展有益，說明大多數(shù)學(xué)生對生理學(xué)雙語教學(xué)是贊同的。
3討論
生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科，涵蓋了很多與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)英語詞匯，因此，生理學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)是掌握和運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語的關(guān)鍵之一，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。
3.1開展生理學(xué)雙語教學(xué)的必要性及好處對教師而言，通過閱讀英文原版教材，可以學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，提高專業(yè)英語水平和英語口語能力。對學(xué)生而言，通過雙語教學(xué)提高其掌握生理學(xué)最新知識及跟蹤科技前沿信息的能力，在學(xué)習(xí)生理學(xué)專業(yè)知識的同時(shí)，可以逐步適應(yīng)專業(yè)英語教學(xué)，逐漸提高專業(yè)領(lǐng)域的英語溝通、學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流能力，為今后的工作和學(xué)習(xí)創(chuàng)造必要的條件。
3.2生理學(xué)雙語教學(xué)存在的問題盡管生理學(xué)雙語教學(xué)不影響生理學(xué)的學(xué)習(xí)并能提高英語水平，但目前仍存在一些問題。首先，雙語教學(xué)無合適的英文教材，英文原版教材對于大多數(shù)學(xué)生來講還很晦澀，價(jià)格昂貴，因此需要開展雙語教學(xué)的學(xué)校組織教師參考國內(nèi)外資料，編譯適合目前教學(xué)現(xiàn)狀的雙語教材。其次，大多數(shù)教師缺乏“雙語”教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)英語水平不是很好，在教學(xué)中還不能達(dá)到真正意義上的“雙語”教學(xué)。因此，必須培養(yǎng)一支高素質(zhì)的雙語教學(xué)的教師隊(duì)伍，不僅要精通生理學(xué)專業(yè)知識，而且要能用準(zhǔn)確、流利的英語講解知識，及時(shí)解答學(xué)生的疑問。另外，學(xué)生英語整體水平較差，個(gè)體差異大；英語閱讀能力相對較好，聽說能力相對較差；公共英語相對較好，專業(yè)英語相對較差。雙語教學(xué)要求學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)用英語聽懂并用英語思維本來就生疏難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，這對他們來說難度很大；但學(xué)生普遍認(rèn)為生理學(xué)雙語教學(xué)對自身專業(yè)英語水平的提高具有明顯的促進(jìn)作用，說明英語護(hù)理專業(yè)學(xué)生對雙語教學(xué)充滿信心及希望，也必將加倍努力，使生理學(xué)雙語教學(xué)收到好的教學(xué)效果。
總之，在生理學(xué)教學(xué)中開展雙語教學(xué)對教學(xué)雙方都提出了更高的要求，但雙語教學(xué)是生理學(xué)教學(xué)發(fā)展的必然方向。如何營造良好的雙語教學(xué)氣氛，更新教學(xué)教育觀念，更好的進(jìn)行雙語教學(xué)，各方仍在苦苦思索，雙語教學(xué)的定位必須基于實(shí)踐，以不影響生理學(xué)專業(yè)教學(xué)為前提而確定雙語教學(xué)的內(nèi)容和形式；必須開展廣泛而深入的研究與實(shí)踐，不斷反思雙語教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，使雙語教學(xué)穩(wěn)步發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
1 劉國藝,溫海霞等.生理學(xué)雙語教學(xué)淺析[j]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2006, 8(3):249-250.
2 顏君,張英華等.護(hù)生對雙語教學(xué)認(rèn)知情況的調(diào)查與對策[j]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理,2006, 5(2):55-56.
關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；PBL
病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科，其主要任務(wù)是探討疾病的本質(zhì)，為疾病的防治提供理論依據(jù)。由于病理生理學(xué)是溝通基礎(chǔ)和臨床各學(xué)科間的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教育中有著十分重要的地位，如何使學(xué)生學(xué)好病理生理學(xué)課程，為后期臨床教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是教師的重要任務(wù)和職責(zé)。近年來，我們在病理生理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐過程中，積極嘗試引入PBL（ProblemBasedLearning）教學(xué)法，即“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，通過與傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行對比研究，旨在探索更適合病理生理學(xué)的教學(xué)方法，以提高教學(xué)質(zhì)量，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動性，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
一對象和方法
（一）研究對象
2012級、2013臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)為研究對象。2012級臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)1389人，2013級臨床醫(yī)學(xué)生湛江校區(qū)1309人。兩個(gè)年級年齡結(jié)構(gòu)無差異、前期的基礎(chǔ)課程成績相近，具有可比性。2012級學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，2013級學(xué)生采用PBL教學(xué)法。
（二）教學(xué)方法
（1）傳統(tǒng)教學(xué)法。教師利用多媒體、課件、板書、錄像等方式進(jìn)行理論課的授課。傳統(tǒng)教學(xué)法是以教師講授為主，學(xué)生被動聽講學(xué)習(xí)，以教師所講授的內(nèi)容為主進(jìn)行復(fù)習(xí)考試。形成了系統(tǒng)、穩(wěn)定、扎實(shí)的理論式傳統(tǒng)教學(xué)法。（2）PBL教學(xué)法。①前期準(zhǔn)備。PBL教學(xué)需要小組間發(fā)言討論，因此課前現(xiàn)將學(xué)生分成每5-6人一組，以小班（35人左右）形式組織PBL教學(xué)。病歷是PBL教學(xué)的主體內(nèi)容，是PBL成功開展的基礎(chǔ)，是建構(gòu)完整知識體系的基本要素。病案的選擇和編寫直接影響整個(gè)教學(xué)過程。一份好的病歷，教師對討論結(jié)果的預(yù)測與學(xué)生討論涉及的知識范疇至少有60%以上相吻合，才能算是一個(gè)比較合適的病歷[1]。教學(xué)前篩選相關(guān)臨床病歷資料，所選病例力求簡明扼要，層次清楚，篇幅不宜過長，整體內(nèi)容不超出學(xué)生已學(xué)知識范圍。病例涉及面較廣時(shí)，就適當(dāng)精簡，將當(dāng)時(shí)未學(xué)到或所學(xué)知識不能理解的內(nèi)容刪除。病例中能夠隱藏許多問題，問題相對獨(dú)立、相互聯(lián)系、互為因果。學(xué)生能夠從病例中不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題，再發(fā)現(xiàn)新的問題，反反復(fù)復(fù)，不斷升華和提高。調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。②組織實(shí)施。教學(xué)時(shí)相關(guān)病歷資料發(fā)放給學(xué)生，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，學(xué)生在討論時(shí)，不僅能夠完成教師課前預(yù)計(jì)應(yīng)涉及的知識點(diǎn)和范圍，學(xué)生可利用多種途徑（書本、網(wǎng)絡(luò)）查閱相關(guān)文獻(xiàn)，就老師布置的問題完成討論，并記錄討論結(jié)果，選派代表準(zhǔn)備在課上討論闡述本組觀點(diǎn)。其他各組學(xué)生可補(bǔ)充或提出不同意見雙方自由進(jìn)行辯論，但指導(dǎo)教師要對在辯論過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤及時(shí)進(jìn)行糾正，以免對一些關(guān)鍵問題的理解出現(xiàn)偏差，耽誤課程進(jìn)度。在各部分討論結(jié)束后，指導(dǎo)教師對入學(xué)生意見一致的問題可做一簡要總結(jié)，而對于各組間存在明顯分歧的問題應(yīng)做較為詳細(xì)的講解，以利于學(xué)生梳理出正確清晰地思路。課后要求學(xué)生獨(dú)立完成病例總結(jié)，以書面形式上交，并對自己在問題討論過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行分析，更利于加深對理論知識的理解。（3）評價(jià)方法?？荚囀沁M(jìn)行教學(xué)評估的重要手段，能客觀的評價(jià)應(yīng)試者的知識結(jié)構(gòu)和能力。課程結(jié)束后采用統(tǒng)一命題的試題，通過筆試進(jìn)行評價(jià)。出題原則為：回憶、理解問題占總分70%，以選擇題、概念題及簡答題的形式考核；分析、綜合、應(yīng)用問題占總分30%，以選擇題、論述題及病例分析題的形式考核。兩套題的難度系數(shù)相當(dāng)。以期末考試卷面成績?yōu)樵u判結(jié)果，試卷按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案評卷，然后輸入本校的教學(xué)考務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，應(yīng)用spss13.0軟件處理，采用t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。PBL教學(xué)的學(xué)生進(jìn)行形成性評價(jià)，學(xué)生根據(jù)病歷討論以書面報(bào)告進(jìn)行總結(jié)。通過學(xué)生座談等方式了解學(xué)生的意見和建議，使教、學(xué)雙方面得到提高。
二討論
PBL教學(xué)法，是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的McMarster大學(xué)創(chuàng)立的[2]，以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。PBL的基本理念是“以病例為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心”。側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題、與人溝通及團(tuán)結(jié)協(xié)作等能力；有利于調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和自主學(xué)習(xí)能力[3-5]，這些正是傳統(tǒng)模式培養(yǎng)的學(xué)生所缺乏的。
（一）PBL教學(xué)法的優(yōu)勢
改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，注入新的教學(xué)理念。通過座談發(fā)現(xiàn)很多同學(xué)表示：PBL教學(xué)是小班完成教學(xué)活動，拿到教師提供的典型案例后，通過對病例中主要疾病的診斷，對發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)變化及治療原則的討論，不但串聯(lián)了相關(guān)知識點(diǎn)，而且構(gòu)建知識學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)；將臨床與理論知識相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，有利于學(xué)生今后的臨床工作思維的形成。在課上每位學(xué)生都需要課堂發(fā)言，表達(dá)自己的觀點(diǎn)，既促使大家積極思考，調(diào)動學(xué)習(xí)的主觀能動性，也對同學(xué)的語言表達(dá)能力得到鍛煉。每個(gè)學(xué)生都需要圍繞問題闡述自己的觀點(diǎn)并積極展開討論，能使學(xué)生在討論過程中逐漸理清思路并發(fā)現(xiàn)自己思考問題時(shí)的不足。主動學(xué)習(xí)、小組討論的過程中，需要學(xué)生與學(xué)生之間分工合作、就某一知識進(jìn)行深度的和高效的探討，培養(yǎng)學(xué)生與學(xué)生之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、與教師溝通的能力，教師從“獨(dú)唱演員”變成了“導(dǎo)演”；學(xué)生從消極的“聽眾”變成了積極的“演員”，加強(qiáng)了學(xué)生、教師的雙向交流、建立起一種新型的師生平等互動的關(guān)系。對教師而言，教師從“授人以魚”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谌艘詽O”，不是“填鴨式”的灌注知識，而是教授學(xué)習(xí)和運(yùn)用知識的方法。則有更高的要求，鉆研業(yè)務(wù)，增加知識儲備，不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床知識（病理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)知識和內(nèi)、外、婦、兒科等臨床知識），還要對知識能夠靈活運(yùn)用和融會貫通。PBL教學(xué)討論過程中，需要教師具備更強(qiáng)的駕馭教學(xué)的能力，掌握和控制討論的節(jié)奏。當(dāng)討論脫離主題時(shí)，教師要把知識范圍加以限定，引導(dǎo)學(xué)生步入主題；當(dāng)討論冷場時(shí)，教師要把把僵局打破，及時(shí)給予有效提示，使討論重新活躍起來。要求教師能駕馭課堂，要求教師知識結(jié)構(gòu)的全面，更新教學(xué)理念和完善教學(xué)方法，定期接受專門教學(xué)技巧的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
（二）PBL教學(xué)法的存在的主要問題
從表1，2發(fā)現(xiàn)，盡管我們的教學(xué)方法有一定的優(yōu)勢，但是期末考試成績相對于傳統(tǒng)的教學(xué)組并無優(yōu)勢。分析原因：教學(xué)體制仍沿用的是過去的教學(xué)模式，本科生的病理生理學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)、一般在56學(xué)時(shí)，我們只是在最后的章節(jié)開展，大多學(xué)生剛開始有興趣這種新教學(xué)模式就結(jié)束課程。在如此有限的時(shí)間內(nèi)難以全部實(shí)現(xiàn)PBL教學(xué)，需要多學(xué)科的融合、溝通。現(xiàn)在進(jìn)行的部分課程的PBL教學(xué)，僅僅是一小部分的章節(jié)，大部分教學(xué)內(nèi)容還要通過大堂授課的方式去完成教學(xué)任務(wù)。因此，PBL教學(xué)的推廣面臨很大的困難，這是一項(xiàng)系統(tǒng)、整體工程，PBL教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵涉及到教學(xué)體制的改革。我們在通過座談也發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)的效率低，本科學(xué)生第一次接觸病生的病例討論，缺乏經(jīng)驗(yàn)，無法進(jìn)行充分、有效的討論。部分學(xué)生存在懶惰心理，對知識的渴望度不夠，還依賴于傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法。有些學(xué)生自學(xué)能力相對較弱，要其在短時(shí)高效的查閱相關(guān)資料并形成自己的分析思路，這種能力的培養(yǎng)尚需一段時(shí)間。還有些同學(xué)語言表達(dá)能力不強(qiáng)，語言條理性和邏輯性較差，與同學(xué)交流討論較少這也可能與學(xué)生的學(xué)習(xí)背景、性格有關(guān)。綜上所述，PBL教學(xué)法是教學(xué)相長的教學(xué)模式。相比傳統(tǒng)的教學(xué)方法，其知識的系統(tǒng)性還相對較弱，全部摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)方法不適合中國國情，應(yīng)當(dāng)注重知識的銜接和知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建。目前，我們在不斷的探索和實(shí)踐，希望PBL教學(xué)法能夠和更多、更好的教學(xué)實(shí)踐方法相結(jié)合，使我們的病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量能有更大的進(jìn)步和發(fā)展。
作者:朱曉輝 孔霞 李明勇 何志巍 李蓉 單位:廣東醫(yī)科大學(xué)
參考文獻(xiàn):
[3]董雅潔,盧鍇鋒,孟凡星,等.基于PBL教學(xué)模式的病理生理學(xué)教學(xué)改革的初步應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2013,2:60-62.
【關(guān)鍵詞】專業(yè)英語；需求分析；生理學(xué)專門用途
英語（EnglishforSpecialPurposes，ESP）是以課程專業(yè)具體需求為導(dǎo)向的應(yīng)用型英語教學(xué)，這種教學(xué)模式將單純語言學(xué)習(xí)拓展到專門領(lǐng)域[1]。隨著我國進(jìn)入經(jīng)濟(jì)全球化和高等教育國際化時(shí)代，以及大學(xué)新生英語水平迅速提高，有關(guān)ESP的教學(xué)和研究發(fā)展非常迅速[2]。如何應(yīng)對高等教育國際化挑戰(zhàn)，有效培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)能力是教師需要思考的問題。為了解本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀，筆者采用問卷調(diào)查獲取學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求。通過深入了解生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求，改進(jìn)教學(xué)策略，提升教學(xué)品質(zhì)。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
以昆明醫(yī)科大學(xué)2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生693名為研究對象，共發(fā)放693份調(diào)查問卷，最后得到有效問卷571份，有效率為82.40%。
1.2研究方法
主要采用問卷法研究，問卷為北京大學(xué)鄒漫云等[3]設(shè)計(jì)的“醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求分析調(diào)查問卷”，并根據(jù)教學(xué)現(xiàn)狀稍作修改。于課程結(jié)束后發(fā)放問卷作答并當(dāng)場收回。調(diào)查內(nèi)容涉及學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、動機(jī)、技能以及課程內(nèi)容、實(shí)施等多方面需求，全部為封閉式問題形式。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用Excel建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及方差分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
為了解學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，設(shè)定相關(guān)調(diào)查項(xiàng)目，結(jié)果顯示31.46%的學(xué)生表示從未學(xué)過專業(yè)英語；41.70%的學(xué)生有過零星接觸專業(yè)英語；6.35%的學(xué)生學(xué)過一段時(shí)間專業(yè)英語；1.88%的學(xué)生較為系統(tǒng)學(xué)過專業(yè)英語；1.88%的學(xué)生作為專業(yè)學(xué)過專業(yè)英語。關(guān)于專業(yè)英語課程的收獲，44.44%的學(xué)生認(rèn)為通過學(xué)習(xí)專業(yè)英語可以掌握一定專業(yè)詞匯；27.99%的學(xué)生選擇豐富專業(yè)知識；54.11%的學(xué)生選擇提高醫(yī)學(xué)專業(yè)文章閱讀能力；另外還有14.29%的學(xué)生認(rèn)為在其他方面也有收獲。當(dāng)被問及目前是否有機(jī)會使用醫(yī)學(xué)英語時(shí)，13.28%的學(xué)生表示有很多機(jī)會使用；37.66%的學(xué)生認(rèn)為偶爾有機(jī)會使用；而28.57%的學(xué)生認(rèn)為幾乎沒有機(jī)會使用。
2.2專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機(jī)和態(tài)度
參與此調(diào)查的571份有效問卷中，388名學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)專業(yè)英語主要是為將來職業(yè)發(fā)展做準(zhǔn)備，占67.95%；161名學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語是為了通過考試、取得學(xué)校規(guī)定學(xué)分，占28.20%；293名學(xué)生是為報(bào)考研究生做準(zhǔn)備，占51.31%；另外還有17.60%的學(xué)生選擇個(gè)人興趣愛好；17.17%的學(xué)生選擇出國繼續(xù)深造。關(guān)于專業(yè)英語重要性認(rèn)識，75.90%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)對專業(yè)學(xué)習(xí)或工作非常重要或者比較重要；只有4.04%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)不重要；另外還有2.16%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語學(xué)習(xí)和專業(yè)學(xué)習(xí)或工作沒有關(guān)系。為了與專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機(jī)進(jìn)行對比，我們同時(shí)調(diào)查公共英語學(xué)習(xí)動機(jī)，結(jié)果顯示52.09%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)公共英語是為了提高語言交流技能；35.21%的學(xué)生選擇學(xué)校要求的必修課程選項(xiàng)；另外31.02%的學(xué)生選擇學(xué)習(xí)公共英語是為將來工作做準(zhǔn)備；還有5.92%的學(xué)生選擇其他。
2.3專業(yè)英語課程需求
2.3.1公共英語各項(xiàng)技能學(xué)習(xí)需求。為了與專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求進(jìn)行對比，我們同時(shí)調(diào)查公共英語學(xué)習(xí)需求。本次調(diào)查結(jié)果顯示學(xué)生普遍對公共英語聽、說、讀、寫、譯水平自評不高。各項(xiàng)技能滿分為5分，閱讀能力自評分最高為3.22分；口語水平較差，自評分最低為2.98分。采用方差分析對各項(xiàng)技能評分進(jìn)行比較，學(xué)生閱讀能力（3.22±1.30）分自評分高于口語水平（2.98±2.01）分和寫作水平（2.99±1.41）分自評分（F=3.27，P=0.01）。2.3.2需要提高的公共英語學(xué)習(xí)技能。在聽、說、讀、寫、譯5項(xiàng)技能中，需要迫切提高口語與聽力技能。方差分析結(jié)果顯示，這2項(xiàng)技能提高需求高于其他技能（F=5.97，P＜0.001）。2.3.3專業(yè)英語各項(xiàng)技能重要性認(rèn)識。對專業(yè)英語重要性認(rèn)識方面，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語聽、說、讀3項(xiàng)技能比較重要，評分均在4分以上。方差分析結(jié)果顯示，專業(yè)英語閱讀及聽力重要性評分為（4.02±1.49）分和（4.02±1.35）分，高于寫作、翻譯技能（F=7.37，P＜0.001）。2.3.4專業(yè)英語近期需求。在問及近期需求時(shí)，9.67%的學(xué)生選擇總有機(jī)會使用專業(yè)英語；34.78%的學(xué)生選擇偶爾有機(jī)會；14.29%的學(xué)生選擇不清楚；26.41%的學(xué)生選擇幾乎沒機(jī)會；2.74%的學(xué)生選擇完全沒機(jī)會。關(guān)于具體專業(yè)英語需求，126名學(xué)生表示需要閱讀專業(yè)文獻(xiàn)或其他資料；79名學(xué)生表示需要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)英語詞匯。2.3.5專業(yè)英語聽力技能學(xué)習(xí)需求。關(guān)于聽力技能需求，43.29%的學(xué)生選擇聽懂工作場合英語日常對話；58.87%的學(xué)生選擇聽懂涉及醫(yī)學(xué)內(nèi)容節(jié)目。2.3.6專業(yè)英語口語技能學(xué)習(xí)需求。調(diào)查發(fā)現(xiàn)34.78%的學(xué)生選擇在工作場合與同事用英語進(jìn)行交流；57.43%的學(xué)生選擇與外籍患者或其他客戶用英語進(jìn)行交流；19.48%的學(xué)生選擇口譯。2.3.7專業(yè)英語閱讀技能學(xué)習(xí)需求。在所列出不同閱讀技能選項(xiàng)中，42.57%的學(xué)生選擇閱讀英文學(xué)術(shù)期刊；48.34%的學(xué)生選擇閱讀英文醫(yī)學(xué)報(bào)告；39.39%的學(xué)生選擇閱讀醫(yī)學(xué)原版教材；31.75%的學(xué)生選擇閱讀英文科普讀物。2.3.8專業(yè)英語寫作技能學(xué)習(xí)需求。至于寫作技能，44.30%的學(xué)生選擇英文醫(yī)學(xué)報(bào)告寫作；57.58%的學(xué)生選擇英文醫(yī)學(xué)論文寫作；22.51%的學(xué)生選擇英文信函寫作。2.3.9專業(yè)英語翻譯技能學(xué)習(xí)需求。本次問卷結(jié)果顯示62.77%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)翻譯；46.06%的學(xué)生選擇在學(xué)術(shù)會議上及專業(yè)相關(guān)其他場合進(jìn)行口譯。
2.4專業(yè)英語課程實(shí)施需求
2.4.1專業(yè)英語課程開設(shè)方式。在本研究列出的7種課程形式中，48.05%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)聽說交流技巧；31.60%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)實(shí)用寫作；38.82%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀；24.39%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)論文寫作；23.09%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)翻譯；26.12%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)影視欣賞；12.55%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)與文學(xué)。2.4.2專業(yè)英語課程性質(zhì)。83.19%的學(xué)生支持必修課形式；而16.81%的學(xué)生不贊同將該課程設(shè)為必修課。2.4.3專業(yè)英語授課教師。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)33.77%的學(xué)生希望有醫(yī)學(xué)背景的英語教師授課；35.50%的學(xué)生選擇英語能力較強(qiáng)的專業(yè)課教師授課；還有24.82%的學(xué)生選擇由專業(yè)課教師和英語教師共同授課。2.4.4專業(yè)英語課堂授課語言。至于授課語言選項(xiàng)，27.42%的學(xué)生認(rèn)為英語比例應(yīng)該在40%以下；35.21%的學(xué)生認(rèn)為英語比例達(dá)40%～60%；15.58%的學(xué)生認(rèn)為英語比例60%～80%；另外3.31%的學(xué)生認(rèn)為英語比例應(yīng)該為80%以上。2.4.5專業(yè)英語課堂教學(xué)方式。參與該研究的571名學(xué)生中，54.26%的學(xué)生選擇以教師講解為主，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)方式；8.23%的學(xué)生選擇以教師講解為主講座式方式；24.24%的學(xué)生選擇教師指導(dǎo)下學(xué)生自主學(xué)習(xí)。2.4.6專業(yè)英語教材英語和漢語比例。當(dāng)問及使用教材時(shí)，81.39%的學(xué)生選擇中英文雙語教材；18.61%的學(xué)生選擇全英文教材。2.4.7專業(yè)英語課程開設(shè)時(shí)間。對于課程開設(shè)時(shí)間問題，認(rèn)為課程開設(shè)時(shí)間為二年級的學(xué)生占28.43%；14.14%的學(xué)生認(rèn)為課程開設(shè)時(shí)間為三年級；另外40.12%的學(xué)生認(rèn)為二年級或者三年級開設(shè)并延續(xù)到臨床實(shí)習(xí)階段；還有10.24%的學(xué)生認(rèn)為課程開設(shè)時(shí)間為四年級進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段。2.4.8專業(yè)英語授課班級規(guī)模。關(guān)于授課規(guī)模，17.46%的學(xué)生選擇20人以下教學(xué)班級；38.38%的學(xué)生選擇20～30人；還有11.54%的學(xué)生選擇30人以上；另外32.63%的學(xué)生選擇班級規(guī)模無所謂。2.4.9專業(yè)英語教材體裁。對教材體裁調(diào)查顯示，34.05%的學(xué)生選擇經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)；28.28%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)教科書選讀；29.29%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)優(yōu)秀期刊論文；17.17%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)英語的應(yīng)用文體材料；31.45%的學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)相關(guān)視聽材料及配套文字資料。
3討論
3.1專業(yè)英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀
此次問卷調(diào)查結(jié)果顯示多數(shù)學(xué)生對專業(yè)英語重要性認(rèn)識很到位，但教學(xué)現(xiàn)狀是學(xué)生接觸和參與的專業(yè)英語課程很少。一方面可能與課程學(xué)習(xí)難度相關(guān)，提示筆者在今后教學(xué)中盡量從學(xué)生角度出發(fā)，結(jié)合生理學(xué)學(xué)科特性促進(jìn)學(xué)生專業(yè)英語學(xué)習(xí)。另外可能與此次問卷調(diào)查對象是二年級學(xué)生有關(guān)，目前低年級學(xué)生使用專業(yè)英語機(jī)會并不多，提示教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)生創(chuàng)造更多機(jī)會接觸專業(yè)英語。
3.2專業(yè)英語學(xué)習(xí)動機(jī)
分析上述結(jié)果可知，就學(xué)習(xí)動機(jī)而言，大多數(shù)學(xué)生專業(yè)英語及公共英語學(xué)習(xí)動機(jī)明確，而且多數(shù)學(xué)生對于專業(yè)英語與學(xué)習(xí)或工作的重要性關(guān)系認(rèn)識非常清楚。學(xué)生對此課程抱著積極學(xué)習(xí)態(tài)度，這不失為一個(gè)很好的生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)開端。3.3專業(yè)英語各項(xiàng)技能需求從此次調(diào)查結(jié)果可以看出，大部分學(xué)生對于專業(yè)英語學(xué)習(xí)目標(biāo)基本一致。在聽說讀寫譯五種技能中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生迫切希望提高閱讀及聽力技能。這可能與將來工作中閱讀技能應(yīng)用機(jī)會更多有關(guān)。專業(yè)英語學(xué)習(xí)技能需求結(jié)果表明學(xué)生期待將專業(yè)英語知識運(yùn)用到專業(yè)和工作中去，這鮮明體現(xiàn)了專業(yè)英語課程特點(diǎn)，也是與公共英語的顯著區(qū)別[4]。提示教師在教學(xué)中側(cè)重專業(yè)英語閱讀和聽力能力培養(yǎng)。
3.4專業(yè)英語課程實(shí)施需求
學(xué)生對于生理學(xué)專業(yè)英語課程形式的需求呈現(xiàn)多樣化，幾乎涵蓋所有選項(xiàng)。這對教師提出很高要求，提示通過多種形式、多條途徑組織生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)活動。關(guān)于專業(yè)英語授課教師選項(xiàng)，更多學(xué)生選擇由英語能力較強(qiáng)的專業(yè)課教師授課；課堂及教材中英語使用比例為中英文雙語；教學(xué)方式是教師講解為主，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與的教學(xué)方式。上述結(jié)果提示教師在組織生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)采取逐漸過渡形式，給學(xué)生適當(dāng)緩沖空間才可以保證教學(xué)效果，緩沖有利于學(xué)生協(xié)調(diào)兩種語言，幫助他們同時(shí)提升兩種語言專業(yè)能力[5]。另外教師還應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)學(xué)生參與專業(yè)英語學(xué)習(xí)意愿。關(guān)于授課班級人數(shù)，更多學(xué)生傾向于20～30人小班授課，而且學(xué)生希望在二年級或者三年級開設(shè)并延續(xù)到臨床實(shí)習(xí)階段。提示小規(guī)模教學(xué)更有利于增加學(xué)習(xí)積極性和參與度。綜上所述，目前我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對生理學(xué)專業(yè)英語學(xué)體呈現(xiàn)積極需求趨勢。學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度更體現(xiàn)出開展生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)勢在必行，因此，生理學(xué)教師需要從需求分析中獲取有效數(shù)據(jù)，最終提高生理學(xué)專業(yè)英語教學(xué)效能。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 生理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；研究
1 生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的背景和現(xiàn)狀探究
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，社會各界對醫(yī)學(xué)的高度重視，從教育到實(shí)際的醫(yī)院工作，都對醫(yī)學(xué)工作者提出了很高的要求。尤其近幾年在課改的前提下，學(xué)校對醫(yī)學(xué)的教學(xué)也不斷改革，不斷開辟新的路徑來培養(yǎng)一批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)類學(xué)校不僅在招生的數(shù)量上劇增，而且學(xué)校所設(shè)立的科目也越來越多。雖然生源不斷擴(kuò)大，但是教學(xué)的基礎(chǔ)設(shè)施卻沒有隨著學(xué)生的增多而改變。這就導(dǎo)致了實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)設(shè)施得不到更新，嚴(yán)重影響了教學(xué)的質(zhì)量，得不到應(yīng)有的效果。
由于生理學(xué)的發(fā)展速度過快，學(xué)校的教育模式相對落后，所以學(xué)校不僅要從學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施上改善教學(xué)的現(xiàn)狀，還要在教學(xué)的方法上下功夫。只有老師從不同的地方獲取到新的知識，這樣才能夠?qū)⒗系慕虒W(xué)模式翻新，打破傳統(tǒng)性質(zhì)的教學(xué)，博采眾長注重學(xué)生的實(shí)際動手能力的培養(yǎng)。徹底地改善學(xué)生們動手能力差的特點(diǎn)，讓學(xué)生們從實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加深對生理學(xué)的了解。
2 在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)用性措施闡述
2.1 學(xué)校提高學(xué)生對生理實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識 學(xué)校在對生理學(xué)宣傳的時(shí)候應(yīng)該突出生理學(xué)知識的重要性，讓學(xué)生們從進(jìn)校門就認(rèn)識到學(xué)習(xí)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要性。為以后的學(xué)生們學(xué)習(xí)生理學(xué)課程的時(shí)候打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)，改變同學(xué)們的觀念，使他們不斷提升對生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的興趣，然后再從行動上加強(qiáng)對學(xué)生們生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教育，從而讓他們注重生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐。
2.2 老師應(yīng)該加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課的組織和指導(dǎo) 老師在實(shí)驗(yàn)講解和示范時(shí)間的控制上應(yīng)該與學(xué)生操作的時(shí)間在分配比例上恰到好處。這些都需要老師在備課階段精心設(shè)計(jì)，把重點(diǎn)、難點(diǎn)劃分出來，根據(jù)當(dāng)時(shí)不同的教學(xué)情況實(shí)施具體的教學(xué)方案。在實(shí)際的教學(xué)過程中，老師應(yīng)該在實(shí)驗(yàn)室巡回式地對學(xué)生們的操作過程檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生們不正確的操作方法，在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過程中就能幫他們改正錯(cuò)誤，讓他們的記憶更加的深刻，同時(shí)還可以從中觀察同學(xué)們的實(shí)際動手能力，以及遇事能否想辦法自己解決的臨場應(yīng)變能力。教師在整個(gè)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的過程中若發(fā)現(xiàn)問題就應(yīng)提出質(zhì)疑，把問題交給學(xué)生，啟發(fā)學(xué)生去思考，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生自己排除實(shí)驗(yàn)故障，找到答案或解決的辦法，從而突出學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中的主體作用，而老師則是具有引導(dǎo)的作用。
2.3 倡導(dǎo)學(xué)生們積極總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果 在上完實(shí)驗(yàn)課之后總結(jié)這次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，回去自己完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，通過實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式加深對整個(gè)實(shí)驗(yàn)的理解，養(yǎng)成同學(xué)們做事之后總結(jié)和記錄的良好習(xí)慣，這樣才能提高今后實(shí)驗(yàn)的效果。教師要對全班學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況進(jìn)行簡單總結(jié)，要全面地指出學(xué)生實(shí)驗(yàn)中的優(yōu)缺點(diǎn)，并分析原因。在完成實(shí)驗(yàn)之后，讓學(xué)生分組對實(shí)驗(yàn)中觀察到的現(xiàn)象和存在的問題進(jìn)行討論。問題提出后，可以組織其他同學(xué)自由發(fā)言，發(fā)表自己不同的見解。這樣既調(diào)動了學(xué)生的積極性，活躍了課堂氣氛，又鍛煉了學(xué)生的思維能力?？傊?，生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)做好課前準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課組織指導(dǎo)，重視實(shí)驗(yàn)小結(jié)與總結(jié)。要以提高學(xué)生動手能力為核心，為學(xué)生提供更多的動手機(jī)會，從實(shí)驗(yàn)思路、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析，循序漸進(jìn)地引導(dǎo)學(xué)生，不但動手，更要動腦，在實(shí)驗(yàn)過程中驗(yàn)證掌握的理論知識，通過動手參與，主動探究所學(xué)的理論知識，使理論水平與動手能力都能得到鞏固與提高。在教學(xué)實(shí)踐中不斷改進(jìn)教學(xué)方法，不斷歸納和總結(jié)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改革和創(chuàng)新，以此來提高生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。
2.4 在教育改革環(huán)境下改革教育模式 隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)在的教育手段也是逐步增多，曾經(jīng)的傳統(tǒng)教室教學(xué)模式可能會被打破，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了虛擬的網(wǎng)絡(luò)課堂、網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室。所以我們的教學(xué)的模式也要隨著社會的進(jìn)步而發(fā)展，通過新型的教學(xué)手段，激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)激情和學(xué)習(xí)興趣。在虛擬的實(shí)驗(yàn)室反復(fù)地模擬實(shí)驗(yàn)，在這種模擬的過程中學(xué)生們積極反復(fù)地操作實(shí)驗(yàn)，對實(shí)際課堂的操作進(jìn)行強(qiáng)化和記憶。我們可以用這種虛擬的實(shí)驗(yàn)室來輔助學(xué)生們的學(xué)習(xí)，甚至可以當(dāng)現(xiàn)實(shí)實(shí)驗(yàn)室達(dá)不到要求的時(shí)候，運(yùn)用這個(gè)虛擬的實(shí)驗(yàn)室來完完整整地模擬實(shí)驗(yàn)從而加深學(xué)生們對事物的理解。
3 結(jié)束語
在現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中我們要不斷地去優(yōu)化我們的教學(xué)方法，合理地運(yùn)用當(dāng)前的科技，為我們進(jìn)行生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)服務(wù)，在整個(gè)的教學(xué)中要提升學(xué)生們對生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的整體認(rèn)知，提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)動力，把生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課做成一門很有意義的學(xué)科。老師在教學(xué)的過程中要嘗試運(yùn)用新的科技技術(shù)或者是自己的親自實(shí)踐多對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)性的教育，在生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)過程中，不斷提醒學(xué)生的操作流程和操作方法的正確性。培養(yǎng)學(xué)生們做實(shí)驗(yàn)時(shí)候的細(xì)心，操作比較復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)的時(shí)候要具有耐心，遇到困難需要解決的時(shí)候要有信心，在培養(yǎng)學(xué)生的過程中要培養(yǎng)學(xué)生們的務(wù)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃枷?，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，讓學(xué)生們成為學(xué)習(xí)的主體，而老師則是指路人。
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關(guān)鍵詞 動物生理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；課程改革；自主學(xué)習(xí)
中圖分類號 G40 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）09-0333-02
Abstract In order to cultivate and improve the comprehensive quality， independent thought and innovative ability of contemporary college students， the teaching content， teaching methods and assessment methods of animal physiology experiments were reformed.Through the research form of experimental teaching methods， innovation of experiment teaching methods as well as cultivate the students′ autonomous learning ability and enhance students′ consciousness of the systemic research design.
Key words animal physiology；experimental teaching；teaching reform；independent study
自進(jìn)入21世紀(jì)以來，社會對人才的需求增加，具有創(chuàng)新、實(shí)踐能力的綜合型人才更是緊缺。因此，迫切需要全國各地高校實(shí)施切實(shí)有效的變革，進(jìn)一步深化教學(xué)改革，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，改變教學(xué)方式，來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。動物生理學(xué)是一門以生物體的功能為研究對象，主要研究其生理功能的發(fā)生機(jī)制、條件以及內(nèi)外環(huán)境的各種變化對這些功能的影響，從而掌握各種生理變化規(guī)律[1]的學(xué)科。由于一切生理學(xué)中的理論知識均來自對生命現(xiàn)象的客觀觀察和實(shí)驗(yàn)，因此它不僅是生命科學(xué)領(lǐng)域諸多專業(yè)中十分重要的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，更是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科[2]。
中南林業(yè)科技大學(xué)開設(shè)的動物生理學(xué)課程是主要面向生物技術(shù)、生物工程專業(yè)的基礎(chǔ)課程，涉及到動物檢驗(yàn)、生物技術(shù)安全、動物藥品、食品加工等方面，是生物技術(shù)專業(yè)和生物工程專業(yè)等學(xué)科的重要課程，同時(shí)也是食品學(xué)院重要基礎(chǔ)課程。因此，動物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課不僅是學(xué)習(xí)、理解、掌握動物生理學(xué)理論知識的重要途徑，也是學(xué)習(xí)動物檢驗(yàn)檢疫、動物營養(yǎng)、免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)等專業(yè)課程實(shí)踐技術(shù)的基礎(chǔ)[3-4]。然而目前高校的動物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大多只能依據(jù)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件來開設(shè)，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式或是進(jìn)行一些簡單的解剖實(shí)驗(yàn)[5]，或是采用老師講授、學(xué)生重復(fù)實(shí)驗(yàn)的方式來強(qiáng)化理論課講授的內(nèi)容，既缺乏實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性、探索性，又忽視了對恰當(dāng)教學(xué)方式的選擇，更限制了學(xué)生的思維，阻礙了學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造力的發(fā)揮，十分不利于對當(dāng)代大學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的挖掘與培養(yǎng)，學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的興趣、積極性和參與性也不高。因此，迫切需要對教學(xué)方法進(jìn)行改革。傳統(tǒng)動物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的主要有3個(gè)方面：一是增加感性認(rèn)識，使學(xué)生易于接受和理解所學(xué)的知識；二是通過理論聯(lián)系實(shí)際，在試驗(yàn)過程中鞏固和加深所學(xué)的知識；三是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能和觀察問題的能力[6-8]，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。這些也就是教學(xué)原則中的直觀性原則、鞏固性原則和理論聯(lián)系實(shí)際的原則。但是這種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方式不利于學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[9-10]，要及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。
1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革內(nèi)容
1.1 開放實(shí)驗(yàn)平臺，發(fā)散學(xué)生思維
為了提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)的自主性與創(chuàng)新能力，本次動物生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中，以中南林業(yè)科技大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院2012級、2013級生物技術(shù)、生物工程的學(xué)生為對象，采用分組實(shí)驗(yàn)的形式讓學(xué)生自行分小組。小組成員可以依照自己的興趣，通過在書籍和網(wǎng)絡(luò)上查找資料的形式討論協(xié)商確定本小組的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并自行擬定實(shí)驗(yàn)方案[11]。這種方法與傳統(tǒng)教學(xué)單調(diào)、乏味的方式不同，各小組自行選擇實(shí)驗(yàn)課題，在查閱資料的過程中，學(xué)生們能對動物生理學(xué)這門課程有一個(gè)更加細(xì)致深入的了解，對已學(xué)習(xí)的理論課程有查漏補(bǔ)缺的強(qiáng)化作用，還能夠激起學(xué)生們對這門課程的興趣，并對自己好奇、感興趣的方面進(jìn)行深入學(xué)習(xí)。
1.2 教學(xué)方式改革，教師角色轉(zhuǎn)變
改革后的教學(xué)模式突破了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的局限性，由學(xué)生們自由選擇實(shí)驗(yàn)課題，并根據(jù)各小組選定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)[12]。任課教師不只是一個(gè)傳授知識的角色，更多的是給學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)可行性的分析，對一些關(guān)鍵和疑難問題進(jìn)行指導(dǎo)，更加突出實(shí)驗(yàn)中學(xué)生們的主體性和教師的指導(dǎo)性。
1.2.1 督促學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)不僅體現(xiàn)出研究者的學(xué)術(shù)思想，還直接關(guān)系到其從事科研項(xiàng)目的成敗。而一個(gè)實(shí)驗(yàn)想要做好，離不開實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備和對實(shí)驗(yàn)整體性的把控。首先要對整個(gè)實(shí)驗(yàn)有一個(gè)大體上的了解，之后再對實(shí)驗(yàn)步驟逐步細(xì)化，分析可能存在的問題并進(jìn)行改進(jìn)。任課教師要提倡、督促學(xué)生們針對實(shí)驗(yàn)中已發(fā)現(xiàn)的或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論交流，并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，也可以通過國內(nèi)外各種與動物生理學(xué)相關(guān)的論壇、網(wǎng)站進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)方案把關(guān)，加強(qiáng)師生互動。由于每個(gè)小組實(shí)驗(yàn)對象和內(nèi)容各不相同，要在實(shí)驗(yàn)開始前1～2周將實(shí)驗(yàn)所需材料藥品上報(bào)給老師。由于每所高校的實(shí)驗(yàn)條件不同，任課教師應(yīng)根據(jù)本校實(shí)驗(yàn)室的條件、實(shí)驗(yàn)課持續(xù)時(shí)間和實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)對學(xué)生設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)驗(yàn)周期進(jìn)行把關(guān)，對各組的研究內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)性分析[13]，對實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中的錯(cuò)誤和不足進(jìn)行糾正，通過對實(shí)驗(yàn)方案的反復(fù)敲定，也可以讓學(xué)生更加切身地認(rèn)識到實(shí)驗(yàn)本身所需要的精心的設(shè)計(jì)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S。
1.2.3 實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)講解。學(xué)生自由選題就會遇到之前很多沒有學(xué)到過的新知識和實(shí)驗(yàn)操作，如有些與藥理學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)會要求對家兔耳靜脈取血，小鼠或牛蛙取血、解剖，或?qū)彝眠M(jìn)行耳靜脈注射藥品等。若之前沒有開設(shè)過藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生一般毫無實(shí)驗(yàn)操作的經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生應(yīng)自行在圖書館或網(wǎng)上查找相關(guān)操作要點(diǎn)或視頻資料。在實(shí)驗(yàn)正式開始之前，任課教師可以給予適當(dāng)?shù)睦碚撝笇?dǎo)，對一些可能遇到的較難的操作進(jìn)行講解，但在實(shí)際操作時(shí)不對學(xué)生們的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行干預(yù)，全部交由學(xué)生自主完成[14-15]。
雖然實(shí)驗(yàn)過程中可能會有多次失敗，但實(shí)驗(yàn)的目的就在于培養(yǎng)學(xué)生們的動手能力，通過讓學(xué)生自行摸索來鍛煉學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的能力，并在失敗中發(fā)掘?qū)嶒?yàn)中存在的問題，在問題中汲取科研的意義。
1.3 實(shí)驗(yàn)時(shí)間自由，科學(xué)合理安排
傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)一般是每周進(jìn)行1次實(shí)驗(yàn)課，持續(xù)幾個(gè)星期，這種實(shí)驗(yàn)方式本身具有局限性，導(dǎo)致很多教師在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇上更傾向于選擇實(shí)驗(yàn)周期較短的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)，這樣實(shí)驗(yàn)課程缺乏連貫性，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分散，對學(xué)生們的吸引力不高[16-18]。鑒于本次教學(xué)改革中，各小組實(shí)驗(yàn)內(nèi)容各不相同，學(xué)生們進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的時(shí)間安排也相對靈活，不進(jìn)行硬性規(guī)定，各小組可根據(jù)各自實(shí)驗(yàn)方案合理安排時(shí)間，在規(guī)定的實(shí)驗(yàn)時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)即可[19]。
1.4 客觀課程考評，實(shí)驗(yàn)成果展示
在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，實(shí)驗(yàn)課程都僅僅以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式完成實(shí)驗(yàn)考核，結(jié)果是實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相同、實(shí)驗(yàn)結(jié)果相近，實(shí)驗(yàn)報(bào)告也大同小異，且操作重復(fù)性很低，對實(shí)驗(yàn)的回顧與總結(jié)幫助不大[20]。既然已經(jīng)對實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)方式進(jìn)行了改革，考核的形式也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整、完善。
1.4.1 實(shí)驗(yàn)理論知識測評。將實(shí)驗(yàn)理論知識的考評回歸到理論課當(dāng)中去，任課教師通過平時(shí)的課堂提問對學(xué)生們的掌握情況進(jìn)行考核評價(jià)，并通過觀察學(xué)生們實(shí)驗(yàn)過程中的實(shí)際操作情況，對他們的實(shí)驗(yàn)操作能力進(jìn)行科學(xué)合理的評價(jià)[21]。
1.4.2 論文形式提交報(bào)告。動物生理學(xué)開課時(shí)間為大三第一學(xué)期，學(xué)生們應(yīng)該著手進(jìn)行一些論文設(shè)計(jì)和書寫方面的訓(xùn)練，為以后的科學(xué)研究夯實(shí)基礎(chǔ)。因此，本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告以畢業(yè)論文的格式進(jìn)行排版和書寫，借此鍛煉學(xué)生的論文寫作能力。
1.4.3 特色實(shí)驗(yàn)成果展示。實(shí)驗(yàn)成果是一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)所有成員的知識結(jié)晶，采用PPT匯報(bào)的形式在最后一節(jié)課進(jìn)行實(shí)驗(yàn)成果的展示。各組的組長分別匯報(bào)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，并將實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題、解決方法和實(shí)驗(yàn)中發(fā)生的有趣故事以圖片和文字形式整理成PPT，對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行回顧與反思，以更直觀地形式展示。這同時(shí)也是對學(xué)生們語言表達(dá)能力的訓(xùn)練，為學(xué)生提供一個(gè)機(jī)會展現(xiàn)自己的風(fēng)采。根據(jù)匯報(bào)小組實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果，任課教師和小組之間進(jìn)行相互評議、打分，對小組實(shí)驗(yàn)課程給出總評。
2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革應(yīng)用效果
2.1 提高了學(xué)生的綜合素養(yǎng)
在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，學(xué)生往往按照教師的課程計(jì)劃進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，只學(xué)習(xí)到基本的實(shí)驗(yàn)操作技能。在實(shí)驗(yàn)改革后，學(xué)生由“被動”學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為自主探索學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方式的改變實(shí)際反應(yīng)的是學(xué)生思想的轉(zhuǎn)變，不僅激發(fā)了對科學(xué)研究創(chuàng)新的興趣，還鍛煉學(xué)生動手、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、口頭表達(dá)的能力。在從發(fā)現(xiàn)問題，分析和解決問題整個(gè)過程中，提升了科學(xué)研究必不可少的創(chuàng)新能力和科研能力，從而全面提升綜合素質(zhì)。
2.2 提高了教師的教學(xué)水平
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革模式中，高校教師可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)和承擔(dān)的科研項(xiàng)目來開展實(shí)驗(yàn)，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。通過這種方式，教師利用專業(yè)技術(shù)可以使實(shí)驗(yàn)教學(xué)更加有深度。不僅提升教師教學(xué)的積極性，而且提升了學(xué)生的科研創(chuàng)新能力。
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臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的溝通橋梁就是病理生理學(xué)這門學(xué)科，而臨床和實(shí)驗(yàn)室之間的溝通橋梁則是作為的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。病理生理學(xué)更加注重臨床應(yīng)用，而這也是這門學(xué)科改革的重要方向，另外該學(xué)科還需要以通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為改革目標(biāo)，注重轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的培養(yǎng)。真正讓病理生理學(xué)成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間交互的橋梁，進(jìn)而提升臨床應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度，這也是當(dāng)前教學(xué)轉(zhuǎn)型的重要目標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】
臨床應(yīng)用；病理生理學(xué)；研究
研究疾病產(chǎn)生以及發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸機(jī)制以及規(guī)律的學(xué)科就是病理生理學(xué)。來自醫(yī)學(xué)院各專業(yè)學(xué)生在對相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科知識進(jìn)行學(xué)習(xí)之后，這些基礎(chǔ)知識主要包括人體結(jié)構(gòu)、組織功能以及代謝等。就會開始進(jìn)一步對疾病知識進(jìn)行了解，尤其是在疾病狀態(tài)下，人體機(jī)構(gòu)以及代謝等狀態(tài)所產(chǎn)生的異常及產(chǎn)生機(jī)制需要被學(xué)生深刻認(rèn)知，這樣就能夠?yàn)槠浜蟮母黜?xiàng)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。病理生理學(xué)的核心內(nèi)容就是結(jié)合人體功能以及代謝變化對疾患集體進(jìn)行研究，進(jìn)而獲取疾病的產(chǎn)生以及發(fā)展規(guī)律和主要機(jī)制。當(dāng)前要不斷深化改革病理生理學(xué)的教學(xué)，提升這門學(xué)科的總體教學(xué)質(zhì)量，只有這樣才能夠提升應(yīng)用型人才的綜合素質(zhì)。以下是將臨床應(yīng)用導(dǎo)入這門學(xué)科的教學(xué)，并進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)改革是當(dāng)前重要的改革方向，下面就是具體的嘗試內(nèi)容。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行結(jié)合的改革模式分析
1.1注重引入案例進(jìn)行教學(xué)這是一種基于案例的教學(xué)方法，通過引導(dǎo)學(xué)生對具體的案例進(jìn)行分析，來促使他們能夠掌握這些分析原理，進(jìn)而能夠獲得獨(dú)立分析和解決問題的能力。這種基于案例的教學(xué)方法能夠有效的激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，提升他們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望，進(jìn)而提升學(xué)生對理論知識的理解深度，同時(shí)也能夠增強(qiáng)他們的綜合運(yùn)用能力，進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。在對此學(xué)科進(jìn)行教學(xué)時(shí)，每講解新章節(jié)，就需要根據(jù)該章節(jié)的教學(xué)目的，結(jié)合相關(guān)案例版教材中的相關(guān)病例引入至教學(xué)中，先結(jié)合這些案例提出相應(yīng)的問題，然后讓學(xué)生對這些問題加以思考，并提供一段時(shí)間。這樣學(xué)生就能夠帶著問題進(jìn)行學(xué)習(xí)。而在課堂上，對內(nèi)容進(jìn)行講解時(shí)，可以將這些有關(guān)的病例事先制作成多媒體課件，將標(biāo)準(zhǔn)案例和相關(guān)案例在內(nèi)容講解過程中不時(shí)引用，讓學(xué)生主動分析相關(guān)問題和解決問題，形成以問題為中心，通過案例教學(xué)來進(jìn)行的一種創(chuàng)新的教學(xué)模式。
1.2換位教學(xué)法換位教學(xué)法的核心就是讓學(xué)生擔(dān)當(dāng)老師角色，讓他們在講臺上講解自己所理解的知識。尤其在傳授理論內(nèi)容時(shí)，可以讓學(xué)生在講臺上結(jié)合理論分析病例，具體的講授方式不受限制。對此不少學(xué)生通過自己精心準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)將病例制作成多媒體課件進(jìn)行講解，另外有些小組的學(xué)生將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，分別對臨床知識、生理知識并結(jié)合病例進(jìn)行講解。
2將基礎(chǔ)和臨床知識相結(jié)合增設(shè)病例討論課
病理生理學(xué)和臨床實(shí)踐具有緊密聯(lián)系，通常學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課之后，才會傳授病理生理學(xué)內(nèi)容，此時(shí)學(xué)生并沒有了解到臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容，那么在講解病理生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系時(shí)，很多學(xué)生就難以理解。對此可以開設(shè)病例討論課來解決這類問題。在課堂上現(xiàn)將有關(guān)病例下發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，然后安排小組討論。在討論時(shí)，每個(gè)小組的學(xué)生可以自主決定匯報(bào)者和具體的病例，這樣這個(gè)小組必須要對這個(gè)病例進(jìn)行詳細(xì)的事前學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生在分別匯報(bào)自己的學(xué)習(xí)成果之后再由老師對他們提出的每個(gè)病例進(jìn)行總結(jié)分析。
3推進(jìn)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使理論和實(shí)踐緊密結(jié)合在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)極為關(guān)鍵，該教學(xué)方式能夠有效提升學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識應(yīng)用到具體的實(shí)驗(yàn)中，并能夠通過實(shí)驗(yàn)激發(fā)他們的創(chuàng)新潛力。但我院存在實(shí)驗(yàn)環(huán)境差、實(shí)驗(yàn)設(shè)施落后的問題，難以真正的推行綜合性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。因此，病理生理學(xué)教學(xué)中，要將藥理學(xué)、生理學(xué)以及病理生理學(xué)等各種實(shí)驗(yàn)內(nèi)容加以融合以及創(chuàng)新，進(jìn)一步創(chuàng)設(shè)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程，為學(xué)生的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)提供良好的環(huán)境。這種實(shí)驗(yàn)課程對于那些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了一定調(diào)整，降低它們的占比。加大綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容，在具體的實(shí)施中產(chǎn)生較佳的效果。這種綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)有力的促進(jìn)了學(xué)生對理論知識和實(shí)踐的融合理解，通過讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)解決方案來增強(qiáng)他們的實(shí)踐應(yīng)用能力，對促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力以及綜合應(yīng)用能力的提升方面具有重要作用。
4推動老師積極參與臨床實(shí)踐病理生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的入門和基礎(chǔ)，與臨床醫(yī)學(xué)有著重要的聯(lián)系，因此對教學(xué)有著較高的要求。參與病理生理學(xué)教學(xué)的教師應(yīng)該具有過硬的理論知識以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但我院教師多年從事理論教學(xué)工作，重視對理論的研究，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)過程中難以幫助學(xué)生掌握操作知識，影響了教學(xué)的效果。病理生理學(xué)教學(xué)中，不僅要教授學(xué)生理論知識，同時(shí)還要幫助學(xué)生參與到臨床實(shí)踐中，受到我院設(shè)備落后的影響，學(xué)生難以高效的開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，因此，學(xué)院應(yīng)該積極的改善實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，配備更為齊全的設(shè)施，加強(qiáng)與醫(yī)院的合作，讓學(xué)生和教師真正的參與到臨床實(shí)踐工作中。通過這些實(shí)踐能夠更好的獲知當(dāng)前臨床診療的相關(guān)技術(shù)，規(guī)避書本知識和實(shí)際可能存在的脫節(jié)問題?？傊?，對于醫(yī)學(xué)專業(yè)而言，更多需要對應(yīng)用型人才的培養(yǎng)教育，對此要在病理生理學(xué)教學(xué)中，以此為核心目標(biāo)，充分注重理論聯(lián)系實(shí)際，提升學(xué)生的自學(xué)能力，從而為他們今后的工作和發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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