時間：2023-02-24 16:54:09
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)
《中華人民共和國學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計劃的各項要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)）的成績，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位?！?/p>
一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫等幾個主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時，畢業(yè)論文卻沒有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。
一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問題
1.學(xué)生的因素：
我院有計劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對象雖然面向全國，但生源主要來自西北各個少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們在受教育程度方面，實(shí)踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時間和精力去保證英語四、六級等級證書、計算機(jī)等級證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時由于畢業(yè)論文完成時間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。
2.教師的因素：
近年來，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究內(nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。
盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級職稱以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時間過于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個原因[1-2]。
3.其他的因素：
近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時候，一些實(shí)驗(yàn)室的場地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。
最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競爭日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。
二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索
畢業(yè)論文是本科教學(xué)計劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能（三基）”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個重要環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫綜述、課題設(shè)計、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評閱書》《誠信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評閱教師評閱書》《答辯書》；
1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；
2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；
3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：
同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長，同時參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫準(zhǔn)備工作。
4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評閱書》的填寫：
指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫出初稿評語，做出恰當(dāng)評價，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評分意見，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。
5.學(xué)生認(rèn)真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：
按照教學(xué)計劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能”，對所選定的某個疾病進(jìn)行系統(tǒng)問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計劃等，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。
同時學(xué)生應(yīng)積極、主動、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠信聲明，文責(zé)自負(fù)。
6.評閱教師完成《評閱教師評閱書》的填寫：
答辯委員會指派具有資格的教師評閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時評閱教師依據(jù)“評閱教師評閱書”基本要求評閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專業(yè)術(shù)語及綜合分析的水平。
7.答辯委員會完成對該畢業(yè)病歷的答辯程序：
在主管教學(xué)院長負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會，同時要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問學(xué)生回答、答辯秘書負(fù)責(zé)記錄答辯小組評定等級答辯小組組長作簡短的答辯評價，上述答辯的主要過程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過答辯以觀察和掌握學(xué)生對答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業(yè)知識掌握情況、語言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。
通過對臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對該疾病的見解及認(rèn)識等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]鄒吉高，嚴(yán)贊開。關(guān)于提高畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量的若干思考?；じ叩冉逃?，2011，（3）：57-59；
[3]陳彥凡，黃曉潔。臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文選題和實(shí)踐的探討。醫(yī)學(xué)教育探索，2012，7（3）：329-330；
（一）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)特點(diǎn)1．醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級公立或民營醫(yī)院就業(yè)的比例達(dá)20%，原因在于：第一，醫(yī)院亟需醫(yī)法結(jié)合的人才?！巴ㄟ^調(diào)查，現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會配備醫(yī)事法學(xué)專業(yè)人才，近乎68.2%醫(yī)院會配備比較擅長溝通的醫(yī)生，而會配備專業(yè)的律師僅僅占11.1%，從這些數(shù)據(jù)不難看出，醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴(yán)重偏差?！盵1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的加強(qiáng)，醫(yī)療糾紛的投訴、調(diào)解和應(yīng)訴的增加，醫(yī)務(wù)部的職能范圍不斷擴(kuò)大，人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務(wù)人員的方式已經(jīng)跟不上形勢，具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)務(wù)部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實(shí)踐的部門，較少選擇醫(yī)務(wù)部等理論性較強(qiáng)的部門工作；另一方面，醫(yī)務(wù)部工作涉及到法律知識，這就要求工作人員具備一定的法律知識，因此，僅有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)生從事醫(yī)務(wù)部工作，知識結(jié)構(gòu)上存在欠缺，不利于醫(yī)務(wù)部的發(fā)展，而具有醫(yī)學(xué)背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)部招錄人員的首要選擇。第二，醫(yī)院招考條件相比公務(wù)員系統(tǒng)要求較低，考試競爭激烈程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有公務(wù)員系統(tǒng)高。例如，省級三甲醫(yī)院在招錄時，只要求本科以上學(xué)歷，這給畢業(yè)生許多留在城市的機(jī)會。與此同時，相比傳統(tǒng)的法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學(xué)教育背景，在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專業(yè)特色優(yōu)勢。第三，醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務(wù)員。2．法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國家公務(wù)員招錄體制的改革，省級、市級甚至省會城市的區(qū)級單位招錄公務(wù)員一是人數(shù)減少，二是法學(xué)專業(yè)學(xué)歷要求都在碩士以上，大部分還要求有2年以上基層工作經(jīng)歷，所以法學(xué)本科專業(yè)適合的崗位絕大部分是縣（區(qū)）級或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級單位。
（二）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中存在的問題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問題。首先，到醫(yī)院就業(yè)存在的問題：（1）公立醫(yī)院的招錄門檻較高，要參加省、市一級的衛(wèi)生事業(yè)單位公開招考。（2）能夠單獨(dú)設(shè)立法律崗的情況要求較高，多為規(guī)模大，有醫(yī)療質(zhì)量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院；而縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)院規(guī)模較小，單獨(dú)設(shè)立法律崗位的不多。（3）三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才，但是長期以來醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生，而對類似醫(yī)務(wù)部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動關(guān)系，如果長時間沒有編制，有的醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會考慮換工作。（4）即使在醫(yī)務(wù)部有事業(yè)單位編制，但法學(xué)畢業(yè)生在職稱評定時只能走管理崗位系列，不能走專業(yè)技術(shù)崗位系列，職業(yè)發(fā)展相對于醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生有所限制。（5）私立或民營醫(yī)院招錄較為靈活，但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)利益的因素，專門設(shè)立法律崗的需求十分有限，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，此類醫(yī)院會考慮找法律顧問或律師解決。其次，到法檢系統(tǒng)和公務(wù)員系統(tǒng)就業(yè)存在的問題：（1）每年招錄人數(shù)有限。（2）在法檢系統(tǒng)考試中，與普通法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相比，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生只有在通過國家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢，而其所具備的醫(yī)學(xué)知識在招錄中很難凸顯優(yōu)勢。一般來說，進(jìn)入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭，從事人身損害、交通事故等案件審理。此外，法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對考生的法律知識、實(shí)務(wù)技能要求很高，醫(yī)事法學(xué)學(xué)生由于法律課程學(xué)時和實(shí)務(wù)訓(xùn)練比普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生少，這對面試會有一定程度的影響。（3）衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門本來應(yīng)該是醫(yī)事法學(xué)學(xué)生報考公務(wù)員的主要單位，但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少，有的要和醫(yī)學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生競爭，有的還要被2年以上基層工作經(jīng)歷的要求所限制。所以，五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進(jìn)入該系統(tǒng)工作。（4）衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生除具備法律知識外，還具備衛(wèi)生統(tǒng)計和信息管理的能力，能夠進(jìn)行衛(wèi)生政策分析或立法調(diào)研。（5）一些公務(wù)員崗位，如稅務(wù)系統(tǒng)，會將招錄的法學(xué)專業(yè)限制在綜合大學(xué)或政法院校，醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生雖然也取得法學(xué)學(xué)位，但往往會在審核中不予通過。第三，到保險公司、律師事務(wù)所或公司就業(yè)存在的問題：(1)人才需求量大，入職程序自主、靈活，但對學(xué)生的綜合能力要求高，包括專業(yè)知識和技能、形象氣質(zhì)、語言表達(dá)、文字寫作、辦公自動化、駕駛技能、文體特長等。（2）多種職業(yè)技能證書具有優(yōu)勢，如司法考試、計算機(jī)考級等。（3）對畢業(yè)生的心理素質(zhì)要求高，包括吃苦耐勞、抗壓力、開朗外向等心理品質(zhì)。（4）醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生會出現(xiàn)諸如公司法、保險法等民商事法律知識、經(jīng)濟(jì)、管理方面知識的欠缺。（5）畢業(yè)生流動性大，兩極分化明顯。學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、適應(yīng)性好的畢業(yè)生會在公司站穩(wěn)腳跟，升職較快，收入也可觀；而一些畢業(yè)生則會因工作壓力大、競爭激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務(wù)員、事業(yè)單位等相對穩(wěn)定的工作。第四，報考研究生存在的問題：（1）國內(nèi)專門設(shè)有醫(yī)事法學(xué)方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多，且多為211重點(diǎn)院校，競爭激烈。（2）報考法學(xué)傳統(tǒng)部門法如民商法、訴訟法等，招生院校較多，需要與普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生競爭。由于醫(yī)事法學(xué)學(xué)生的法學(xué)核心課程本質(zhì)上屬于通識性、應(yīng)用性和應(yīng)試性教育，因此，在傳統(tǒng)部門法學(xué)，如民法、商法、刑法、行政法學(xué)等學(xué)科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會有一定的局限。另外，研究生入學(xué)考試對英語水平要求較高，這種情況也增加了醫(yī)事法學(xué)生報考研究生的難度。（3）學(xué)生考研的積極性不高，究其原因有三：一是法學(xué)碩士、法律碩士人數(shù)較多，近年來就業(yè)競爭激烈；二是家庭經(jīng)濟(jì)承受能力有限；三是醫(yī)學(xué)院校人文社科學(xué)術(shù)氛圍稀薄，對學(xué)生把握醫(yī)事法學(xué)前沿問題以及學(xué)術(shù)研究方法上的引導(dǎo)不夠。雖然醫(yī)事法學(xué)專業(yè)立足于培養(yǎng)應(yīng)用型、實(shí)務(wù)類人才，但如果缺乏學(xué)術(shù)型研究人才，學(xué)科的重大理論、前沿或新興問題就難以得到發(fā)展和解決?，F(xiàn)在很多醫(yī)事法學(xué)教育和研究人員的學(xué)歷教育要么是醫(yī)學(xué)，要么是法學(xué)，同時兼具二者的并不多，而二者兼具又恰恰是醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉融合的基礎(chǔ)，所以醫(yī)事法學(xué)學(xué)生應(yīng)當(dāng)是未來醫(yī)事法學(xué)的教育、研究人員的主要來源；如果高層次的醫(yī)事法學(xué)教育吸引不了具有學(xué)術(shù)研究潛質(zhì)的學(xué)生，這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問題。第一，入學(xué)后缺乏職業(yè)規(guī)劃，就業(yè)時比較盲從。有的學(xué)生入學(xué)后不了解所學(xué)專業(yè)的就業(yè)方向，通過四年學(xué)習(xí)也不能認(rèn)識自我興趣所在，不能為職業(yè)目標(biāo)積累競爭優(yōu)勢，就業(yè)時什么單位都報名，但往往因準(zhǔn)備不足或競爭力弱而被淘汰。第二，對專業(yè)知識學(xué)習(xí)和實(shí)踐不夠重視，就業(yè)時達(dá)不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問題。“市場亟需專業(yè)類法律人才。尤其是近年，醫(yī)事法律、知識產(chǎn)權(quán)類案件頻出。僅有單一背景的人無法滿足市場需求。以醫(yī)療行業(yè)為例，很難想象，一個涉足醫(yī)療糾紛的律師，可能對病例、病理一無所知、甚至看不懂病歷。專業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員，在整個上海都不到20人。”[2]醫(yī)事法學(xué)就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存?！熬蜆I(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識能力有限，不能滿足用人單位的需求。[3]具體來講，學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識、法律知識是否掌握得扎實(shí)全面，兩者是否結(jié)合起來，綜合運(yùn)用到醫(yī)事糾紛的法律性質(zhì)及關(guān)系分析，證據(jù)調(diào)查能力、法律服務(wù)能力等。[4]四年要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，時間緊張，課堂教學(xué)也有限，所以學(xué)生不僅要利用課堂時間學(xué)好基礎(chǔ)知識，還要利用一切機(jī)會進(jìn)行醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)療糾紛調(diào)處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會實(shí)踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學(xué)專業(yè)就業(yè)情況看，其能夠進(jìn)入醫(yī)事法學(xué)專業(yè)對口單位工作的畢業(yè)生大多為學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真、專業(yè)知識扎實(shí)，要么通過司法考試、要么參與過教師科研工作，都具有一定的社會調(diào)查、思考和自學(xué)能力。
二、開展醫(yī)事法學(xué)學(xué)生全程化就業(yè)指導(dǎo)的措施
當(dāng)前，法學(xué)教育的基本要求是“強(qiáng)化通識基礎(chǔ)、拓寬學(xué)科平臺、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學(xué)專業(yè)而言，貫徹這一教育要求，進(jìn)行全程化就業(yè)指導(dǎo)是十分重要的，具體包括：
（一）大學(xué)一年級階段———開展專業(yè)認(rèn)識教育，盡早進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃第一，通過專業(yè)介紹、師生交流會、畢業(yè)生交流會、走入工作現(xiàn)場等方式使學(xué)生熟悉醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)的知識、技能和職業(yè)道德要求；了解課程體系結(jié)構(gòu)和教學(xué)要求，掌握公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、法律基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、醫(yī)事法學(xué)特色課之間的關(guān)系及其學(xué)習(xí)方法；了解專業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二，通過心理健康教育、心理和性格測評、職業(yè)規(guī)劃大賽等，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長和性格特征，盡早樹立職業(yè)理想，有意識地進(jìn)行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三，對新生的不同就業(yè)期望進(jìn)行深入、具體、分類、分層次的引導(dǎo)，使其了解不同工作崗位所需要的專業(yè)知識和技能，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中能有所側(cè)重。例如，法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側(cè)重部門法學(xué)和關(guān)注司法考試；醫(yī)務(wù)管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)知識，重視醫(yī)事法學(xué)特色課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐；公務(wù)員要突出組織管理能力、文字寫作、統(tǒng)計和信息處理能力、人際交往能力；教師或研究人員要加強(qiáng)法學(xué)理論修養(yǎng)，對學(xué)科前沿或有爭議問題應(yīng)有思考力、語言表達(dá)和學(xué)術(shù)論文寫作能力，提高英語水平以及關(guān)注研究生考試和學(xué)位教育等；公司企業(yè)法務(wù)或管理人員要側(cè)重相關(guān)部門法學(xué)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，如保險法、公司法、知識產(chǎn)權(quán)法等，還可以利用全校性選修課、其他專業(yè)的課程或自學(xué)補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等知識。
（二）大學(xué)二、三年級———掌握專業(yè)知識和技能，拓展綜合素質(zhì)學(xué)生在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專業(yè)知識的同時，還應(yīng)該通過課外閱讀、學(xué)術(shù)講座、參與教師科研項目等形式，了解醫(yī)事法學(xué)的社會作用和學(xué)習(xí)、研究的方法，圍繞職業(yè)目標(biāo)建立合理的知識結(jié)構(gòu)。檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果的方法在一定程度上也是未來求職的優(yōu)勢所在，例如，獲得本科生科研項目、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、通過司法考試、參加學(xué)生或社會活動獲獎等。學(xué)生通過典型案例討論會、社會調(diào)查、臨床見習(xí)、法律咨詢、法庭觀摩和模擬法庭、假期實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐形式，獲得以下醫(yī)事法實(shí)務(wù)能力：其一，從基本案情中判斷法律關(guān)系，找到適用法律的基本能力；其二，具有開展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準(zhǔn)備、開庭、庭審調(diào)查、法庭辯論、評議、宣判等程序中的具體工作的初步能力；其三，具有規(guī)范寫作各類法律文書、公文的能力和庭審控辯的語言表達(dá)能力；其四，具有綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識，查找醫(yī)療過程中違反診療常規(guī)、處置不當(dāng)、侵害病人合法權(quán)益的行為，了解不同臨床科室醫(yī)療風(fēng)險防范的基本措施；其五，具有較強(qiáng)的人際溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和社會適應(yīng)能力，能與法律服務(wù)對象進(jìn)行有效交流，能初步開展法律糾紛的咨詢和調(diào)解工作的能力。
1資料與方法
1.1一般資料
本次調(diào)查對象為大學(xué)醫(yī)學(xué)院2008、2009級在實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及護(hù)理專業(yè)共4個專業(yè)的299名學(xué)生，平均年齡（22.350±1.371）歲。其中男生111名，占37.1%；女生188名，占62.9%。
1.2調(diào)查方法
采用自填式問卷，內(nèi)容包括人口學(xué)基本情況、對畢業(yè)實(shí)習(xí)的認(rèn)識和態(tài)度等。為了最大程度上避免其它因素的干擾，本次調(diào)查是在學(xué)生前往實(shí)習(xí)地點(diǎn)前召集學(xué)生集中填寫，并事先告知調(diào)查的目的，以消除學(xué)生的思想顧慮。發(fā)放問卷320份，回收319份，回收率99.7%，其中有效299份，有效率為93.7%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
對本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果比較
被調(diào)查299名學(xué)生中，67.5%的男生和68.6%的女生表示對自己分配到的實(shí)習(xí)單位“非常滿意”或“滿意”，20.7%的男生和27.1%的女生表示“一般”，8.1%的男生和3.2%的女生表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。男女生對自己分配到的實(shí)習(xí)單位的滿意程度差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01，見表1）。
2.1不同性別學(xué)生對自己所分配到的實(shí)習(xí)單位滿意程度
比較被調(diào)查299名學(xué)生中，67.5%的男生和68.6%的女生表示對自己分配到的實(shí)習(xí)單位“非常滿意”或“滿意”，20.7%的男生和27.1%的女生表示“一般”，8.1%的男生和3.2%的女生表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。男女生對自己分配到的實(shí)習(xí)單位的滿意程度差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01，見表1）。
2.2不同性別的學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)目的的比較
不同性別的學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)目的不同，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。55.0%的男生和63.8%的女生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的是將學(xué)習(xí)到的知識更好地運(yùn)用到實(shí)踐中，即學(xué)以致用；18.9%的男生和11.7%的女生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)習(xí)能夠有利于更好地了解社會；24.3%的男生和23.4%的女生是為就業(yè)準(zhǔn)備；而1.8%的男生和1.1%的女生表示不知道畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的（見表2）。
2.3不同性別學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)態(tài)度的比較
不同性別的學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)態(tài)度比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），男生比起女生更能以積極的態(tài)度對待畢業(yè)實(shí)習(xí)，希望通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，對自身的就業(yè)競爭力、工作能力、交際能力、綜合素質(zhì)等諸多方面有進(jìn)一步的提升（見表3）。
3討論
3.1不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生對實(shí)習(xí)單位滿意程度的比較
被調(diào)查對象中，8.1%的男生和3.2%的女生對自己分配到的實(shí)習(xí)單位表示“不滿意”，3.6%的男生和1.1%的女生表示“非常不滿意”。造成這種結(jié)果有2個方面原因，一是實(shí)習(xí)生的問題，另一是實(shí)習(xí)點(diǎn)的問題。龔建春[3]的調(diào)查研究顯示，有45%的大學(xué)生在選擇實(shí)習(xí)單位時首先注意的是實(shí)習(xí)單位的名氣，以及單位是否符合自己的意愿、是否符合自己的興趣愛好等。這是學(xué)生的問題，需要教師、家長等相關(guān)人員進(jìn)行指導(dǎo)工作。目前在教學(xué)中存在著這樣一種觀點(diǎn)[8]，在哪里實(shí)習(xí)并不重要，但筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)是將所學(xué)到的理論運(yùn)用到臨床實(shí)踐的過程，因而這種觀點(diǎn)并不正確。客觀上講，實(shí)習(xí)單位（尤其是醫(yī)院）的級別、工作和生活的條件有所不同，在不同單位實(shí)習(xí)效果也將有所不同，這將造成部分學(xué)生對實(shí)習(xí)單位不滿意。學(xué)校應(yīng)考慮學(xué)生在不同單位間分段實(shí)習(xí)。
3.2不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)目的的比較
55.0%的男生和63.8%的女生認(rèn)為畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的是學(xué)以致用；18.9%的男生和11.7%的女生認(rèn)為是為了解社會；24.3%的男生和23.4%的女生是為就業(yè)準(zhǔn)備；而1.8%的男生和1.1%的女生表示不知道畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的。畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的有幾個方面：（1）通過實(shí)習(xí)提高解決實(shí)際問題的能力。無論是何種類型的學(xué)習(xí)，其最終的目的都是為了進(jìn)行運(yùn)用，但是僅僅擁有理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，對于醫(yī)學(xué)生而言，僅僅擁有理論知識是無法掌握對于疾患的治療，只有理論結(jié)合實(shí)踐，才能對疾病的治療有一個更為深刻的認(rèn)識[9]。（2）了解社會需求。畢業(yè)實(shí)習(xí)是從學(xué)校走向社會的過程，可以了解更多用人單位的需求，有助于畢業(yè)生在畢業(yè)后尋找更好的就業(yè)機(jī)會[10]。（3）加強(qiáng)綜合素質(zhì)。每個學(xué)生終將走向社會，因此需要學(xué)習(xí)很多社會學(xué)方面的知識，如為人處世、待人接物等在學(xué)校學(xué)不到的知識。
3.3不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)態(tài)度的比較
第一、題目的選擇
大家都是比較清楚的題目可以說是貫穿整個論文的中心，論文的要點(diǎn)主要是基于一個好的題目而產(chǎn)生的，因此一個好的題目是十分重要的，這里所說的好題目不僅僅是指研究的題目好而是只的是這個題目要站在一個好的價值意義的基礎(chǔ)之上，而現(xiàn)在的在校生在選擇題目的時候常常選擇的范圍都是比較大的，但是在實(shí)際論文研究的過程中一個小范圍的題目和論文內(nèi)容更容易上手。
第二、整個論文的結(jié)構(gòu)問題
關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)教學(xué)；網(wǎng)絡(luò)；論文指導(dǎo)
中圖分類號：G434文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1000-8772（2016）06-0176-02
教學(xué)模式可視為教學(xué)要素結(jié)構(gòu)和教學(xué)流程組合的一種方式，它以特定的教學(xué)理念為基礎(chǔ)，并服務(wù)于特定的教學(xué)目的，是一個由教學(xué)目的、教學(xué)流程、教學(xué)功能和教學(xué)環(huán)境所構(gòu)成的體系。翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式顛倒了知識傳授與知識內(nèi)化的順序以及傳統(tǒng)教學(xué)中的師生角色，重新規(guī)劃了課堂教學(xué)時間的使用。其理論基礎(chǔ)是發(fā)展區(qū)理論。這一理論認(rèn)為，學(xué)生在課堂外通過視頻自主學(xué)習(xí)，將學(xué)不懂的地方作為問題記下來，教師可以在課堂上集中講解，這種講解就講在了學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，從而可以有效地促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，大大提高課堂的教學(xué)效率。互聯(lián)網(wǎng)的普及和人工智能技術(shù)在教育領(lǐng)域的應(yīng)用，使翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式變得可行和現(xiàn)實(shí)。通過互聯(lián)網(wǎng)，學(xué)生很容易得到優(yōu)質(zhì)的多媒體學(xué)習(xí)資源，可以不完全依賴授課教師的課堂教學(xué)。因此，課堂教學(xué)的作用發(fā)生了變化，其更大的作用是幫助學(xué)生解決疑難問題，引導(dǎo)學(xué)生去運(yùn)用知識。
翻轉(zhuǎn)教學(xué)把原來的“先教后學(xué)、以教為主、以學(xué)為輔”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋葘W(xué)后教、以學(xué)為主、以教為輔”的模式，它是一種“從教學(xué)到學(xué)教”，是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的一種顛覆。這種模式的主要特點(diǎn)是：（1）從被動學(xué)習(xí)到主動學(xué)習(xí)；（2）從知識導(dǎo)向到問題導(dǎo)向。從課后復(fù)習(xí)消化課堂知識為主到課前自學(xué)提出問題為主；（3）充分利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代通訊技術(shù)；（4）以學(xué)生為中心，尊重學(xué)生的個性化需求。翻轉(zhuǎn)教學(xué)也是一種混合教學(xué)方式：學(xué)生學(xué)習(xí)的一部分是通過在線學(xué)習(xí)接收內(nèi)容和講座，且自主控制學(xué)習(xí)時間、地點(diǎn)、路線和進(jìn)程；一部分是在教師監(jiān)督和指導(dǎo)下的實(shí)體地點(diǎn)進(jìn)行。由于學(xué)生減少了出席實(shí)體學(xué)校的面對面課程，這種教學(xué)模式非常適合實(shí)踐環(huán)境多變和實(shí)習(xí)地點(diǎn)分散的畢業(yè)論文（設(shè)計）環(huán)節(jié)。因此，其應(yīng)用并不只局限于課堂教學(xué)的改進(jìn)，對畢業(yè)論文指導(dǎo)這類實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)環(huán)節(jié)也有很大的借鑒參考意義。
一、加強(qiáng)問題導(dǎo)向，使論文選題更加貼合實(shí)際
畢業(yè)論文選題的來源多種多樣。依據(jù)翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式的原理，畢業(yè)論文的關(guān)鍵是要以問題為導(dǎo)向，把問題擺到前面，讓學(xué)生帶著問題的眼光去尋找問題、發(fā)現(xiàn)問題、探究問題，才可能確定一個好的選題。具體而言，一個好的選題可以通過多種途徑去發(fā)現(xiàn)。（1）實(shí)際和實(shí)踐的途徑。通過對現(xiàn)實(shí)事物和活動的認(rèn)真調(diào)查、觀察或親身參與，以及憑借以往積累的有關(guān)知識和經(jīng)驗(yàn)，從現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)問題所在。（2）大眾傳媒的途徑。關(guān)注各種媒體傳播的內(nèi)容，可以找出一些熱點(diǎn)問題或社會普遍關(guān)切的問題。（3）與人溝通的途徑。與教師、領(lǐng)導(dǎo)、同伴、任務(wù)委托人等他人的溝通交流也是發(fā)現(xiàn)問題和碰撞思想的一個重要途徑。（4）閱讀文獻(xiàn)的途徑。這個途徑可以說是從問題到問題。通過對別人研究的問題學(xué)習(xí)和思考，可能會產(chǎn)生新的問題和新的想法。
二、畢業(yè)論文指導(dǎo)應(yīng)更加充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和平臺
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和平臺多種多樣，主要平臺說明如下。
第一，短信群、微信圈、QQ群、微博和電子郵件等各種現(xiàn)代即時通訊技術(shù)。利用這些通訊工具，可以實(shí)現(xiàn)音、像、畫、圖等各種類型信息實(shí)時的雙向和多向傳遞，不受時間空間限制，學(xué)生既可以得到教師的指導(dǎo)意見，也可以看到學(xué)生對問題的見解和分析。同時，這種指導(dǎo)與交流方式具有追溯回看功能，有助于更充分、深入地進(jìn)行總結(jié)歸納。此外，利用這些虛擬網(wǎng)絡(luò)，可以臨時組成富有彈性的虛擬攻關(guān)小組，集中各方面的知識，通過更好的交流和協(xié)作能力去解決問題。
第二，擴(kuò)大開放式指導(dǎo)。翻轉(zhuǎn)教學(xué)的一個重要優(yōu)勢，就是通過互聯(lián)網(wǎng)平臺引進(jìn)更多更廣的外部優(yōu)質(zhì)教育資源，具有很強(qiáng)的開放性特征。對畢業(yè)論文指導(dǎo)來說，借鑒這一思路，可以加大引入社會人士、校外專業(yè)力量加入指導(dǎo)隊伍，參與當(dāng)面指導(dǎo)或遠(yuǎn)程網(wǎng)上指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)跨學(xué)校、跨地區(qū)的教學(xué)資源整合。甚至可以組建成立畢業(yè)論文指導(dǎo)專業(yè)協(xié)作組，以指導(dǎo)本學(xué)校學(xué)生為主，兼顧參與有協(xié)作關(guān)系的外校學(xué)生某部分某階段的論文指導(dǎo)工作，形成交叉與復(fù)合的指導(dǎo)格局，從而更有效地激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維，乃至創(chuàng)出特色，順應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的大潮流。
第三，導(dǎo)入不同論文選題涉及專業(yè)知識點(diǎn)的信息資源，幫助學(xué)生復(fù)習(xí)、回顧、鞏固用到的知識。畢業(yè)論文也是大學(xué)所學(xué)知識的綜合應(yīng)用與全面復(fù)習(xí)。仿照翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，在畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中可以建立專門網(wǎng)站，上傳各種與畢業(yè)論文選題緊密相關(guān)的微課、慕課視頻資源供學(xué)生在“干中學(xué)”。同時，可以鏈接一些相關(guān)文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)、統(tǒng)計資料資源，為畢業(yè)論文工作提供大數(shù)據(jù)支撐。第四，建立畢業(yè)論文專題論壇和分論壇。通過網(wǎng)上論壇，可以和展示各自的觀點(diǎn)，分享與共享階段報告、文獻(xiàn)綜述等，起到互相啟發(fā)、思想碰撞的作用，實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大交流和擴(kuò)大知識點(diǎn)的效果。
三、進(jìn)一步增強(qiáng)個性化指導(dǎo)
翻轉(zhuǎn)課堂的一個重要特點(diǎn)就是可以針對不同學(xué)生的不同特點(diǎn)組織教學(xué)，通過學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和問題，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的特征，并有針對性地進(jìn)行教學(xué)。畢業(yè)論文同樣如此，通過利用以上互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和平臺，指導(dǎo)教師可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生有創(chuàng)意的、個性化的項目和問題，對其畢業(yè)論文進(jìn)行引導(dǎo)和指導(dǎo)。為此，教師需要在針對學(xué)生個性進(jìn)行指導(dǎo)方面做更多的精心設(shè)計。比如，對論文選題和不同學(xué)生進(jìn)行分類指導(dǎo)，對學(xué)生在線情況進(jìn)行統(tǒng)計跟蹤，開發(fā)在線測試和評價等自動功能，以滿足翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式下的畢業(yè)論文指導(dǎo)需要?？傊?，翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式下的畢業(yè)論文指導(dǎo)不同于傳統(tǒng)意義上的畢業(yè)論文指導(dǎo)，它是綜合性、全方位、基于實(shí)時信息和多向互動的指導(dǎo)。引入翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式的概念有助于改進(jìn)和拓寬現(xiàn)有論文指導(dǎo)方式，緩解傳統(tǒng)的全程面對面指導(dǎo)無法應(yīng)對學(xué)生地點(diǎn)分散、師資資源不足等問題，特別是在畢業(yè)論文階段，學(xué)生面臨實(shí)習(xí)、應(yīng)聘、考研等未來去向的重重壓力，經(jīng)常不能集中進(jìn)行指導(dǎo)的問題。對畢業(yè)論文指導(dǎo)教學(xué)工作在組織和流程上的改變，既是有形的媒體和硬件的改進(jìn)，也是教學(xué)理念和方法的創(chuàng)新。隨著新技術(shù)在教育教學(xué)中的滲透和應(yīng)用，數(shù)字化學(xué)習(xí)、移動課堂、電子書包、虛擬現(xiàn)實(shí)學(xué)習(xí)及游戲化學(xué)習(xí)等新的教學(xué)形態(tài)將發(fā)揮越來越大的作用，畢業(yè)論文指導(dǎo)也不例外，必須像翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式一樣，采用與時俱進(jìn)的新的教學(xué)理念進(jìn)行變革。
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一、選題階段：選題新、論點(diǎn)明
論文的撰寫首先遇到的就是選題問題，這是應(yīng)把握好的第一關(guān)。論文選題的好壞會有很多的評判標(biāo)準(zhǔn)，比如研究價值、新穎程度、實(shí)踐效用等，對于自考畢業(yè)論文而言，其要求自然不同于研究生論文強(qiáng)調(diào)研究性，它更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的論文寫作方法，這是學(xué)生以后進(jìn)一步深造的基礎(chǔ)。而部分學(xué)生恰是在這第一步上沒有給予足夠的重視，或者態(tài)度不認(rèn)真進(jìn)行抄襲，或者選題不認(rèn)真應(yīng)付了事，或者重視選題但不知方法，選題不適合自己致使寫出的論文質(zhì)量較差。法學(xué)自考畢業(yè)論文應(yīng)該如何把好選題這一關(guān)，筆者認(rèn)為應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一是選擇感興趣的題目，二是選擇可駕馭的題目，三是選擇能創(chuàng)新的題目。
二、備寫階段：廣搜集、細(xì)甄別
俗話說“巧婦難為無米之炊”，資料之于寫作如同“為炊之米”，是論文寫作的基礎(chǔ)，所以搜集整理資料是在論文寫作之前必做的一項重要基本功。首先，資料的搜集應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面：一是盡可能收集與選題有關(guān)的所有材料，既包括國內(nèi)的，也包括國外的；既包括有法律效力的資料，也包括無法律效力的學(xué)術(shù)性資料。應(yīng)特別注意避免片面性，防止只收集與自己觀點(diǎn)一致的資料。因?yàn)樯鐣茖W(xué)研究，尤其法學(xué)研究，主要是文本研究，包括法律文本、司法文本、法學(xué)文本等。二是盡可能收集和利用原始第一手資料。因?yàn)樵假Y料的真實(shí)性和可靠性比第二手資料強(qiáng)得多。只有在收集不到原始資料時，才利用可靠的有權(quán)威性的第二手資料。三是除了收集書面材料以外，應(yīng)注意通過社會調(diào)查、咨詢實(shí)際工作部門等途徑收集整理原始資料。
其次，對資料的整理和運(yùn)用應(yīng)當(dāng)本著認(rèn)真消化、謹(jǐn)慎引用的態(tài)度。對搜集來的資料不能一堆了之，而應(yīng)通過瀏覽將資料區(qū)分出可進(jìn)行通讀、選讀和研讀的不同層次，再把資料按寫作的需要分項歸類，這便是對資料的梳理過程，這一過程為作者在寫作中更好地運(yùn)用資料或使資料作用得到更好的發(fā)揮起著至關(guān)重要的作用。
再次，要注重所用資料的真實(shí)性和適用性。寫作中不管所用是第一手資料還是第二手資料，都要有根有據(jù)，要經(jīng)得起推敲和驗(yàn)證，否則不僅文章沒有說服力，還會導(dǎo)致寫作的失??；寫作中所用資料的適用性是指資料在文章中確能說明問題且有一定的支撐力。若將一些與選題、中心論點(diǎn)關(guān)系不大甚至不具支撐力的資料堆積在文章中，其結(jié)果只是增加字?jǐn)?shù)、擴(kuò)大篇幅而沖淡了主題，直接影響論文質(zhì)量。
三、寫作階段：善思考、勤修改
自學(xué)能力是在自學(xué)中培養(yǎng)出來的，包括獨(dú)立的閱讀、思考、研究和實(shí)際操作等方面能力，自學(xué)能力的培養(yǎng)對于自學(xué)生來說養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣很重要。而畢業(yè)論文的撰寫與答辯既是對學(xué)生文字和語言表達(dá)能力的鍛煉，又是對學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題能力的檢驗(yàn)。在自考學(xué)生中不是都對此問題有一定的認(rèn)知，大多人習(xí)慣于對知識的被動記憶，缺乏獨(dú)立認(rèn)真的思考，特別是過分依賴考前突擊復(fù)習(xí)。在畢業(yè)論文的撰寫和答辯的準(zhǔn)備上，所投入的時間、精力均欠缺，加之能力等方面的原因，找“捷徑”走和僥幸心理并存，沒有將自學(xué)能力放在應(yīng)有的位置來重視和對待。
首先，不論是日常學(xué)習(xí)還是撰寫論文，都應(yīng)養(yǎng)成善于思考的習(xí)慣，因?yàn)楠?dú)立思考是自學(xué)能力的核心。愛因斯坦曾指出，“提出一個問題往往比解決一個問題更重要，因?yàn)榻鉀Q一個問題也許僅僅是數(shù)量上的或?qū)嶒?yàn)上的技能而已。而提出新的問題、新的可能性，從新的角度看待舊的問題，卻需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步?！彼伎级嘣从谝蓡枺l(fā)現(xiàn)問題是思考的開始。
其次，要重視提綱的擬定與完善。提綱是論文寫作的框架，作者在確定題目后，要根據(jù)題意擬定寫作提綱，就論文的基本框架和總體布局進(jìn)行設(shè)計、安排，從而設(shè)計出論文的寫作藍(lán)圖。論文提綱的擬定對于初學(xué)寫作者尤為必要。提綱的擬定有簡單與詳細(xì)之分，作者應(yīng)據(jù)自己的實(shí)際情況而定，無論提綱的簡與詳都應(yīng)就全文布局、整體結(jié)構(gòu)以及各部分材料的使用進(jìn)行總體設(shè)計。提綱的擬定一般都伴隨多次修改完善的過程，即便是成熟的作者也難以一次成功。
再次，對于自考本科學(xué)生而言，要注重論文寫作的規(guī)范格式要求，這是學(xué)生養(yǎng)成規(guī)范寫作的基礎(chǔ)。自考本科畢業(yè)論文的規(guī)范格式一般由文章標(biāo)題、內(nèi)容提要、正文和參考文獻(xiàn)等部分構(gòu)成。筆者在論文指導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生多對自己的作品難以割舍，明知是多余的內(nèi)容卻不想刪去，結(jié)果是（下轉(zhuǎn)第95頁）（上接第93頁）使文章的質(zhì)量大打折扣。殊不知論證的更為有力、文字的更為精煉，是在不斷的推敲修改后得來的。當(dāng)文章定稿后對參考文獻(xiàn)部分也不能疏漏。有的學(xué)生不重視隨便寫上兩種雜志了事，有的干脆將該部分略去。參考文獻(xiàn)作為自考畢業(yè)論文規(guī)范格式要求的一部分，是讓指導(dǎo)老師及讀者了解作者在該文的撰寫過程中所查閱的有關(guān)資料，表明作者對他人勞動的尊重，同時也避免了抄襲、剽竊的嫌疑，體現(xiàn)作者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，因此學(xué)生應(yīng)認(rèn)真對待且注意所列參考文獻(xiàn)的準(zhǔn)確性和格式的規(guī)范性。
四、答辯階段：早準(zhǔn)備、明答辯
論文答辯是老師對學(xué)生論文的論題、論據(jù)、論證及基本法學(xué)原理的綜合考核，也是對學(xué)生的邏輯思維能力、口語表達(dá)能力和應(yīng)變能力的綜合考察。論文答辯一次達(dá)不到優(yōu)或良成績的學(xué)生不能獲得畢業(yè)證書，所以論文的答辯與寫作都應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暋W(xué)生在提交論文后稍稍調(diào)整就應(yīng)做答辯的準(zhǔn)備，諸如論文中涉及的概念是否理解、是否能釋解？論文中涉及的問題以及問題間的關(guān)系是否明了、是否能清楚地闡述？論文中研究論述的問題對實(shí)踐的意義與價值何在、是否能夠明晰等等，總之與論文有關(guān)的問題都是學(xué)生應(yīng)認(rèn)真考慮的。
就論文答辯的程序而言，一般是學(xué)生到位后先簡介自己的基本情況，然后用5～10分鐘的時間，就論文的選題、寫作、觀點(diǎn)、結(jié)構(gòu)等進(jìn)行概括性闡述，然后由答辯教師提問。一般情況下每個答辯組有三位以上教師組成，且每位教師均應(yīng)具有副高以上職稱，答辯中每位教師一般提兩個問題，學(xué)生針對所提問題進(jìn)行回答。為使答辯順利通過，學(xué)生在準(zhǔn)備時應(yīng)有一個較細(xì)致的答辯提綱，以便在答辯中起提示思路的作用。涉及個人情況簡介提綱中可以免去，對于選題的目的、文章的構(gòu)思、結(jié)構(gòu)以及所閱參考資料等部分的答辯準(zhǔn)備是否寫入提綱中，應(yīng)據(jù)學(xué)生的心理素質(zhì)而定，這些本屬于學(xué)生在寫作過程中就已牢記的內(nèi)容，即便不擬提綱也應(yīng)能清楚表達(dá)，但如學(xué)生為防因緊張而導(dǎo)致不能流利表達(dá)的情況出現(xiàn)，也可將其列入提綱中。對于文章中所涉及的概念和問題學(xué)生應(yīng)酌情列入答辯提綱。所謂答辯提綱，即是學(xué)生列出的回答答辯老師有可能提問的問題要點(diǎn)，應(yīng)提綱挈領(lǐng)、簡明扼要。但在答辯時見有的學(xué)生將提綱寫得很長，甚至不亞于其文章的篇幅，由于對問題沒有真正的理解和掌握，心里沒底，所以當(dāng)聽到提問后就心急如焚地在提綱上“找”然后就是“念”，而不是回答問題，當(dāng)聽到答辯老師否定這樣的回答方式時，就緊張得不知所措。應(yīng)提醒學(xué)生的是答辯提綱應(yīng)在對問題理解的基礎(chǔ)上，經(jīng)過學(xué)生獨(dú)立的思考而整理歸納出來，這樣準(zhǔn)備的答辯提綱在答辯時才能起到提綱的作用。另外就文章所論述的問題目前在學(xué)術(shù)界的研究程度如何，有哪些代表性的觀點(diǎn)等都應(yīng)有個大致的了解和掌握以備回答問題。
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對醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護(hù)理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計撰寫畢業(yè)論文有助于護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識理論、思維認(rèn)知方法對實(shí)踐中遇到的具體問題 進(jìn)行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實(shí)踐和科學(xué)研究的積極 性,增強(qiáng)其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進(jìn)行深入研究并實(shí)施改革實(shí)踐有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺
多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時 無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在 進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學(xué)習(xí)階段;同時，這一時期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實(shí)際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。
1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)_步提高
近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅 猛，而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時，對學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。
1.3指導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個畢業(yè)學(xué)生， 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神
畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學(xué)管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對自己 放任自流;有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工 作。
2論文改革的探索與實(shí)踐
2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量,加強(qiáng)對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范 管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學(xué) 院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè) 計開始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實(shí)施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設(shè)計這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn) 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目，題目要求本著目標(biāo)明確， 難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性， 根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針 對全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學(xué)生，邀請經(jīng) 驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對性地參與到臨床實(shí) 踐之中。
2.1.2設(shè)計的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計規(guī)范等)到設(shè)計任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān) 表格和項目的填寫，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。
學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分 析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄， 做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在 這一過程中，學(xué)生要隨時和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進(jìn)行評審，特別是 對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評估。評審?fù)戤叄瑢?需要補(bǔ)充修改的意見及時反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見 進(jìn)行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計任務(wù)書擬定各周計劃 進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。
學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學(xué)生在臨床實(shí)踐中 遇到的一些實(shí)際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué) 生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計劃表，要在中期進(jìn)行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié) 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入 總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方 式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括：畢業(yè)論文設(shè)計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨(dú)立工作能力;文字綜合表達(dá)能力的 準(zhǔn)確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個設(shè)計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進(jìn)行 最終審核和驗(yàn)收后，將成績在網(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻(xiàn)。同時，對畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎勵，從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。
2.2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫
在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對 畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認(rèn)真等多個選項以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動交流。一方面，可以真實(shí)而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進(jìn)行做 更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫， 其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn) 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和 經(jīng)驗(yàn)共享，為整個高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻(xiàn)。
3結(jié)語
畢業(yè)論文的教學(xué)實(shí)踐表明，通過上述改革，建立有效的動 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑，護(hù)理專業(yè)本科生畢業(yè)論文的 質(zhì)量較以往有大幅度的提高，學(xué)生對答辯的問題較為重視，答 辯的準(zhǔn)備也比較充分。同時，其論文寫作水平也有了明顯的進(jìn) 步，在論文的研究對象、研究內(nèi)容、科研設(shè)計、實(shí)驗(yàn)要素、科研 資料、統(tǒng)計學(xué)處理、參考文獻(xiàn)引用等方面有了更深刻的認(rèn)識和 體會。通過這一創(chuàng)新改革，不僅較好地完成了撰寫畢業(yè)論文的任務(wù)，而且極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)作和科研的熱情，增強(qiáng) 了導(dǎo)師和學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流和團(tuán)結(jié)協(xié) 作，從而較好地實(shí)現(xiàn)了大學(xué)本科培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標(biāo)和任務(wù)。
