時(shí)間：2023-06-26 16:06:46
序論：在您撰寫觀察法的應(yīng)用時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵字:教育觀察法;課堂觀察;教育觀察法的應(yīng)用
一、教育觀察法的定義
(一)教育觀察法
教育觀察法是在觀察法的基礎(chǔ)上提出的,指研究者在比較自然的條件下,通過感官或借助于一定的科學(xué)儀器,在一定時(shí)間、一定空間內(nèi)進(jìn)行的有目的、有計(jì)劃地考察并描述教育現(xiàn)象的方法。教育觀察法屬于科學(xué)觀察,科學(xué)觀察的基本特點(diǎn)有:1.觀察的目的性;2.觀察的客觀性;3.觀察的能動(dòng)性?？茖W(xué)觀察,遠(yuǎn)高于日常觀察,科學(xué)觀察一般具有強(qiáng)烈的目的性、選擇性,是主動(dòng)的自我實(shí)踐過程。
(二)教育觀察法設(shè)計(jì)
教育觀察法有自己獨(dú)有特點(diǎn),在應(yīng)用觀察法研究時(shí)首先應(yīng)該做好觀察設(shè)計(jì)。觀察設(shè)一般有以下方面。1.確定觀察內(nèi)容。如我們要研究初中語文課堂情況,就需要考慮怎么樣選取觀察對(duì)象、需要觀察的現(xiàn)象內(nèi)容等。2.選擇觀察策略。根據(jù)觀察對(duì)象和觀察內(nèi)容選取合適的觀察策略,有時(shí)候需要用參與觀察策略、取樣觀察策略;有時(shí)候則采用行為核查表策略等。3.制定觀察記錄表。在采用觀察法時(shí),可以使用非結(jié)構(gòu)的定性觀察與記錄。但從科學(xué)研究的角度,研究者總是希望通過可以觀測(cè)的現(xiàn)象整理出相應(yīng)的數(shù)據(jù),使觀察結(jié)果可以量化。4.培訓(xùn)觀察人員。觀察人員的觀察結(jié)果影響著研究結(jié)論,參與觀察的人員應(yīng)具備較高的觀察能力,才能得出有效地?cái)?shù)據(jù),因此觀察人員的能力也顯得十分重要。
二、教育觀察法在課堂中的實(shí)施步驟
(一)觀察的準(zhǔn)備
確定教育觀察目標(biāo),是指確定要在實(shí)施觀察過程中索要觀察的內(nèi)容和需要搜集的資料。觀察目標(biāo)既明確觀察目的之意,又有觀察標(biāo)準(zhǔn)的之意,因此在確定目標(biāo)所需收集資料,還要確定收集的資料符合的標(biāo)準(zhǔn)。也就是說需制定教育觀察內(nèi)容和觀察標(biāo)準(zhǔn)。
1.確定教育觀察對(duì)象,是指觀察內(nèi)容中的被觀察人、事件、過程、現(xiàn)象、環(huán)境等。觀察對(duì)象主要是根據(jù)觀察目標(biāo)、觀察現(xiàn)象的內(nèi)容特點(diǎn)等確定。在確定觀察對(duì)象后,首先對(duì)觀察對(duì)象粗略調(diào)查了解,為確保觀察過程的實(shí)施有效性。
2.制定觀察計(jì)劃。每一項(xiàng)研究都應(yīng)該有計(jì)劃地實(shí)施進(jìn)行,在開始觀察前有對(duì)整個(gè)觀察過程有一個(gè)整體的計(jì)劃和安排,如對(duì)觀察次數(shù)、觀察頻率、觀察時(shí)間安排有一個(gè)過程性的安排。同時(shí),做好觀察準(zhǔn)備工作,例如制定觀察記錄表和觀察標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備好所需觀察儀器或者是觀察所需條件。
3.制定觀察標(biāo)準(zhǔn)。為了所觀察的內(nèi)容有據(jù)可依,為了便于統(tǒng)計(jì)觀察結(jié)果和評(píng)價(jià)觀察現(xiàn)象,在進(jìn)行觀察前就需要考慮到觀察時(shí)可能出現(xiàn)的各種情況,并對(duì)每一種情況制定出統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)施觀察的過程中,需要根據(jù)觀察對(duì)象,觀察內(nèi)容,根據(jù)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資料收集。
4.明確觀察手段。觀察手段可分為兩項(xiàng):一種是獲得觀察資料的手段,主要為感覺器官。隨著科學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在的一些觀察在觀察過程中同樣借助于儀器的幫助,如觀察屏、攝像機(jī)、動(dòng)作反應(yīng)器等。這些儀器可以間接保證觀察的客觀性與提高觀察的準(zhǔn)確性。一種是儲(chǔ)備保管資料的手段。現(xiàn)在儲(chǔ)備觀察資料的方法有很多,最常見的是紙質(zhì)觀察記錄,當(dāng)然現(xiàn)在也可以光盤、內(nèi)存卡、計(jì)算機(jī)等儀器來儲(chǔ)存和記錄觀察資料。
(二)實(shí)施觀察
在做好觀察準(zhǔn)備工作后,開始實(shí)施觀察。在觀察過程中需要注意以下幾點(diǎn):
1.制定好觀察計(jì)劃。按觀察計(jì)劃進(jìn)行觀察的同時(shí)也應(yīng)該隨機(jī)應(yīng)變,但是必須時(shí)刻牢記觀察目的,以便能夠順利的完成觀察任務(wù),收集有效地觀察資料。在觀察的同時(shí),研究人員要對(duì)觀察對(duì)象和內(nèi)容有一定的知識(shí)基礎(chǔ),并能根據(jù)觀察經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用相關(guān)的知識(shí)。
2.選擇最適宜的觀察位置。在實(shí)施觀察的過程中,觀察者的位置應(yīng)當(dāng)根據(jù)觀察的目的和觀察內(nèi)容而選擇有利觀察位置,并根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整觀察位置。在觀察時(shí)盡量確保觀察的范圍,能夠在視野范圍之內(nèi),還要確保不影響被觀察者的正常狀態(tài)下進(jìn)行觀察。在觀察時(shí)要善于辨別重要的和無關(guān)緊要的因素。觀察現(xiàn)象是否主要是根據(jù)觀察任務(wù)和觀察內(nèi)容來確定的;能否在觀察過程中收集有效地觀察材料,決定著觀察的有效性。所以在觀察過程重要選取有利的觀察位置,要抓觀察內(nèi)容重點(diǎn)進(jìn)行觀察。觀察要有系統(tǒng)性和層次性進(jìn)行觀察,而且要反復(fù)多次地進(jìn)行觀察。觀察者嚴(yán)格按照觀察進(jìn)行記錄。
3.觀察者在觀察過程中要保持注意力的高度集中。每當(dāng)一種現(xiàn)象出現(xiàn),迅速地記錄下來,如果有沒有記錄下來的要做好標(biāo)記,如果有重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象要做好頻率記錄。要密切注意觀察過程中各種活動(dòng)的相應(yīng)反應(yīng)和表現(xiàn)。尤其是教育現(xiàn)象,教育現(xiàn)象體現(xiàn)在課堂中一般是系列活動(dòng),是個(gè)連續(xù)的過程,有相應(yīng)的連續(xù)反應(yīng)。例如,教師在進(jìn)行課堂提問的時(shí)候,提問學(xué)生回答不上來的時(shí)候,班級(jí)里其他學(xué)生的反應(yīng)。當(dāng)然這些注意事項(xiàng)是根據(jù)觀察內(nèi)容變化做調(diào)整?？傊?在觀察時(shí)要重點(diǎn)突出記錄,同時(shí)也需要保持全面有效地觀察。
4.觀察過程中的人員分工的重要性。在觀察實(shí)施過程中,觀察人員要有合理的合作和分工,才能確保觀察任務(wù)的完成。觀察人員根據(jù)自己所觀察到的實(shí)際情況進(jìn)行記錄,每個(gè)成員的記錄力求真實(shí)準(zhǔn)確。觀察者都應(yīng)采用統(tǒng)一的觀察標(biāo)準(zhǔn)、記錄表格和速寫符號(hào),這樣是為了便于最后統(tǒng)計(jì)觀察結(jié)果。在面對(duì)統(tǒng)一觀察任務(wù)的時(shí)候,觀察者可以是一個(gè)人承擔(dān)觀察任務(wù),還可以由不同的觀察者承擔(dān)相同的觀察任務(wù)?？梢詫?duì)同一情境的多次觀察,也可以對(duì)類似情境下的反復(fù)觀察,確保觀察的信度。
(三)整理觀察材料,形成報(bào)告
在實(shí)施觀察的過程中,應(yīng)當(dāng)及時(shí)整理觀察材料。在每一次觀察結(jié)束后,應(yīng)該對(duì)當(dāng)次觀察的資料做整理和綜合,及時(shí)對(duì)所記錄的資料在進(jìn)行保存。觀察結(jié)束后應(yīng)該對(duì)所有的資料進(jìn)行整理、分類、統(tǒng)計(jì)、保存。在這個(gè)階段應(yīng)該注意的事項(xiàng)有幾個(gè)方面:1.對(duì)觀察所收集資料進(jìn)行整體編號(hào),要有先后順序和類別的整理。這樣是為了在資料統(tǒng)計(jì)時(shí)方便查找,也方便日后的資料保存。2.對(duì)所收集的觀察資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理,確定觀察資料的價(jià)值,如果發(fā)現(xiàn)觀察資料出現(xiàn)缺漏和錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)正和保存。3.在將資料分析整理后要合適定量與定性分析,最后按照整理得出的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行歸納并得出結(jié)論。最終根據(jù)資料的結(jié)果加以論證,撰寫相關(guān)的研究報(bào)告。
三、教育觀察法課堂應(yīng)用之反思
教育觀察法需要配合其他研究方法使用。在上文分析教育觀察法缺點(diǎn)是提到,由于是在自然條件下進(jìn)行,必然會(huì)受到錯(cuò)綜復(fù)雜的各種各樣偶然因素的干擾,和其他的研究方法相比不易排出無關(guān)因素和變量。
觀察時(shí)需要借助儀器,才能使記錄更為詳細(xì)。此次觀察課堂提問,觀察研究往往取樣為一個(gè)整體班級(jí)時(shí),觀察的資料瑣碎不易系統(tǒng)化,記錄時(shí)出現(xiàn)困難,所以觀察法在田間允許的情況下應(yīng)該借助儀器把觀察時(shí)間內(nèi)所發(fā)生一切事件記錄下來,才能更好進(jìn)行服務(wù)研究工作。
進(jìn)入教室正式觀察記錄前,應(yīng)有幾次觀察試行,檢驗(yàn)觀察標(biāo)準(zhǔn)和觀察表的科學(xué)性和實(shí)用性。在用觀察法進(jìn)行科學(xué)研究時(shí),用理論學(xué)習(xí)制定出的標(biāo)準(zhǔn),往往與現(xiàn)實(shí)觀察到的實(shí)況有差誤,所以需要進(jìn)行觀察試行,來確定觀察標(biāo)準(zhǔn)和觀察表的科學(xué)合理。
為了防止觀察時(shí)出現(xiàn)個(gè)人單獨(dú)觀察時(shí)難以照顧全部觀察對(duì)象,出現(xiàn)觀察的不客觀性,科學(xué)觀察法最好采取小組成員合作的方式進(jìn)行觀察。組成檢查組,檢查觀察得出的結(jié)論是否客觀真實(shí)。
在進(jìn)行觀察時(shí),要及時(shí)記錄觀察結(jié)果,結(jié)束后要及時(shí)填寫觀察表,防止觀察時(shí)只記錄,不填寫,之后填寫的觀察表容易和真實(shí)情況形成誤差的情況。
觀察準(zhǔn)備階段需要把所需物品都準(zhǔn)備齊全,切勿出現(xiàn)中途更換或者調(diào)配的現(xiàn)象,以免影響觀察的效果。觀察實(shí)施階段要分工明確,協(xié)調(diào)記錄。合作方式可以是多種多樣,但記錄要保持詳盡。觀察總結(jié)階段要實(shí)事求是,客觀記錄。
參考文獻(xiàn):
1.裴娣娜著,《教育研究發(fā)放導(dǎo)論》,安徽教育出版社,2006.6
2.李秉德、譚懷梅著,《教育科學(xué)研究方法》,人民教育出版社,2008.7
【關(guān)鍵詞】教育觀察法
一、教育觀察法的特點(diǎn)
教育觀察法之所以會(huì)受到廣泛的使用是因?yàn)槠渚哂腥缦绿攸c(diǎn)：
（一）目的明確。觀察是根據(jù)研究課題的需要、為解決某個(gè)問題而主動(dòng)進(jìn)行的。目的在于獲得直接的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)素材。
（二）真實(shí)自然。觀察是指觀察對(duì)象不加干預(yù)控制的自然狀態(tài)下進(jìn)行的，從而使研究者能夠考究被觀察者在教育教學(xué)活動(dòng)和日常生活中的自然的、真實(shí)的、典型的和一般的心理與行為表現(xiàn)。
（三）直接翔實(shí)。觀察者和對(duì)象共處一體，研究者能夠直接地、準(zhǔn)確地了解到正在發(fā)生的教育現(xiàn)象及應(yīng)采取某措施而發(fā)生的現(xiàn)象，獲得真實(shí)、生動(dòng)而翔實(shí)的資料。
二、下面我們就教育觀察法在小學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用做一下分析
（一）通過教育觀察法我們可以進(jìn)一步了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、娛樂等方面的情況，相比較小學(xué)生都比較頑皮，沒有形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，他們需要在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，兩者是相互呼應(yīng)交疊的，教師們就可以通過其進(jìn)一步探尋學(xué)生學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)過程中的各種規(guī)律，進(jìn)一步深入研究教育現(xiàn)象、教育規(guī)律，以便能夠改進(jìn)教育工作。
（二）教育觀察法不僅是對(duì)學(xué)生，也可以進(jìn)一步了解教師的教育、教學(xué)活動(dòng)，幫助我們系統(tǒng)地觀察教師在課堂教學(xué)中的活動(dòng)情況，針對(duì)在教學(xué)過程中出現(xiàn)的一些問題能夠做到及時(shí)的調(diào)整和改進(jìn)，最終目的是能夠通過教育觀察法探討與教師教學(xué)活動(dòng)有關(guān)的規(guī)律。
（三）教育觀察法是雙向的，它的應(yīng)用可以進(jìn)一步了解學(xué)生與教師的關(guān)系，研究教育者與被教育者之間的相互影響，促進(jìn)學(xué)生更好地發(fā)展。
（四）了解學(xué)生與教師的群體氛圍，揭示各項(xiàng)教育因素的作用，使教育過程得到更好的調(diào)控，從而產(chǎn)生更好的教育效果。
（五）教師需要通過觀察了解其他教育因素對(duì)學(xué)生影響的作用，我們經(jīng)常熟知的有內(nèi)外環(huán)境對(duì)學(xué)生的刺激影響、學(xué)校中教師們的教學(xué)手段、學(xué)校采用的教材這三個(gè)方面對(duì)學(xué)生生理心理等方面的影響程度。
三、在運(yùn)用教育觀察法的時(shí)候我們應(yīng)注意的事項(xiàng)
（一）選擇最佳觀察位置，選擇合適的觀察位置，對(duì)于觀察的效果具有重要的意義。在選擇位置時(shí)，要注意兩個(gè)因素：方位和距離。合適的方位是指觀察者要面對(duì)被觀察者，如果背對(duì)或側(cè)對(duì)，就難以觀察到被觀察者的行為和表情。在觀察的過程中，觀察者要適當(dāng)調(diào)節(jié)自己的觀察位置，保持合適的觀察距離。總之，在觀察時(shí)，觀察者一方面要力爭(zhēng)處在觀察的最佳視野，另一方面要保證不影響被觀察者的常態(tài)。
（二）善于抓住觀察對(duì)象的偶然的或特殊的反應(yīng)，要全面正確地了解問題，偶然的或特殊的反應(yīng)不是無足輕重的，它對(duì)于研究問題的動(dòng)向更具啟示意義。因此，在觀察過程中，對(duì)于被觀察者的偶然的或特殊的反應(yīng)，觀察者不要忽視，應(yīng)該給予一定的重視。
（三）注意觀察與分析相結(jié)合，科學(xué)的觀察不僅僅是被動(dòng)地搜集事實(shí)，更重要的是對(duì)事實(shí)進(jìn)行分析研究，找出各種教育現(xiàn)象間的相互聯(lián)系。因此，在觀察過程中，一定要與分析研究相結(jié)合，通俗地說，即要求一邊觀察一邊思考。在作記錄時(shí)，研究者可以把自己頭腦中閃現(xiàn)的意見、推論等記錄下來，但是要用一些特殊符號(hào)將它們同嚴(yán)格的觀察記錄區(qū)分開。因?yàn)檫@樣的意見對(duì)于以后分析資料可能會(huì)有一些幫助。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
有性生活史的已婚和未婚女性，自愿接受婦女子宮頸癌篩查者。
1.2 方法
詢問生殖健康史，目前的避孕方式，填寫婦科疾病普查表，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，觀察陰道、穹隆、宮頸部位的病變，宮頸刮片后，行醋酸和盧戈氏碘液宮頸染色并肉眼觀察。醋酸染色試驗(yàn)是將一個(gè)浸透3%-5%的醋酸溶液的大棉簽均勻敷于宮頸表面，等待1min，仔細(xì)查看靠近鱗柱交界處的轉(zhuǎn)化區(qū)上皮是否變白。醋酸染色后行盧戈氏碘液染色，宮頸表面涂盧戈氏碘液即刻觀察，重點(diǎn)是醋酸試驗(yàn)陽性區(qū)域。醋白和碘試驗(yàn)陽性者囑進(jìn)一步宮頸活檢及行HPV檢查。
1.3 陽性判斷標(biāo)準(zhǔn) 醋白陽性：銳利、清晰邊界、致密的（不透明的、灰暗的或牡蠣白）醋白上皮區(qū)域-有或沒有隆起的邊界；病變?cè)谵D(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)接近鱗柱交界；柱狀上皮內(nèi)或靠近宮頸口的致密醋白上皮；接近鱗柱交界的濕疣或白斑在醋酸作用下變得更白。碘試驗(yàn)陽性：在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)可見致密、厚的、發(fā)亮的芥末黃或土黃色不吸碘區(qū)，接近鱗柱交界。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 進(jìn)行普查的婦女2800例，年齡最小19歲，最大69歲，平均年齡40.2歲。有妊娠史2442例，占87.2%，有陰道分娩史的1765，占63.0%。主訴白帶多898，占32.1%。曾有接觸性出血者179例，占6.4%。
普查出慢性宮頸炎1526例，占54.5%，其中糜爛1225例，占43.8%；肥大467例，占16.7%；納囊798例，占28.5%；息肉147例，占5.3%，合并患兩種及兩種以上病理分型的592，占21.1%。宮頸刮片可疑不典型增生111例，占4.0%；醋白試驗(yàn)陽性324例，占11.6%；盧戈氏碘液試驗(yàn)陽性189人，占6.8%。其后經(jīng)陰道鏡下取活檢或Leep刀宮頸環(huán)切術(shù)后標(biāo)本病檢，查出宮頸早期鱗狀細(xì)胞癌4例，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ～Ⅱ級(jí)49例，Ⅱ～Ⅲ級(jí)26例，鏡下可見挖空細(xì)胞及鱗狀細(xì)胞樣增生27例。
3 討論 轉(zhuǎn)貼于
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，近年有發(fā)病年輕化和各階段發(fā)病年齡向前推移趨勢(shì)。我國每年新發(fā)宮頸癌病例13.15萬，約占全球發(fā)病數(shù)量的1/3[1]。50年代以來，由于子宮頸細(xì)胞學(xué)的廣泛應(yīng)用，全球子宮頸癌的發(fā)病率下降，但發(fā)展中國家的患病率仍是發(fā)達(dá)國家的10～20倍，主要是由于許多發(fā)展中國家缺乏能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌前病變的篩查系統(tǒng)或現(xiàn)有的篩查系統(tǒng)起不到應(yīng)用的作用。近年我國推廣宮頸疾病的三階梯診斷程序和TBS診斷標(biāo)準(zhǔn)，大大提高門診人群宮頸疾病陽性檢出率，但在基層?jì)D科疾病普查時(shí)，大批被動(dòng)員來的婦女，因?yàn)闆]有自覺癥狀，思想上不夠重視，主要也是宮頸疾病檢查結(jié)果不能立刻得到，使得很多病人沒能及時(shí)咨詢醫(yī)生，完成下一階段的檢查，隨后在忙忙碌碌中丟失了早期診斷和治療的機(jī)會(huì)，因此在基層，即刻的結(jié)果回饋顯得很重要。醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法在宮頸疾病篩查中可以立即得到結(jié)果，醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)，可以提高宮頸的癌前病變以及外陰、陰道、宮頸的濕疣病變的準(zhǔn)確性。
醋白反應(yīng)是指宮頸上皮在3%-5%的醋酸溶液作用后變白色，這種反應(yīng)是由于細(xì)胞內(nèi)蛋白凝固后變得不透明造成的。異常的宮頸上皮，尤其是宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelialneoplasia，CIN）及受人病毒（human papilloma virus，HPV）感染的細(xì)胞增生活躍，含有更多的蛋白，應(yīng)用醋酸后比周圍正常組織顯得更加不透明。碘試驗(yàn)是利用糖原遇碘變棕褐色的原理，正常的鱗狀上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，涂碘后呈棕褐色，異常區(qū)域（CIN或炎癥）不含糖原，不會(huì)染為棕褐色。此次在2800例的婦科查體中，醋白和碘試驗(yàn)陽性人群幾乎涵蓋了所有經(jīng)病檢證實(shí)的宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌變病人，醋白和碘試驗(yàn)結(jié)合宮頸刮片使得一些重點(diǎn)人群凸顯。有資料顯示醋白的敏感性為82.6%，碘試驗(yàn)為87.2%，醋白的特異性為86.5%，碘試驗(yàn)為84.7%，醋白和碘試驗(yàn)的準(zhǔn)確性與巴氏涂片可比，在基層醫(yī)院醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察有望成為一種取代巴氏涂片的篩查方法[2]。肉眼觀察法優(yōu)點(diǎn)是可以立即得到結(jié)果，在大批量婦科疾病普查時(shí)能及時(shí)轉(zhuǎn)診病人，局限性是有一定的假陽性率，這樣可能增加病人的醫(yī)療費(fèi)用。
液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)由于制片方法的改進(jìn)，提高了宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查質(zhì)量，但價(jià)格貴，婦科疾病普查中廣泛推廣應(yīng)用有困難，目前多數(shù)情況下，仍然以行宮頸刮片為主，因此宮頸病變的篩查僅靠此確實(shí)顯得防治力量薄弱，聯(lián)合應(yīng)用醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法可以有效提高篩查質(zhì)量，不失為基層?jì)D科疾病普查中值得推廣的做法。
參考文獻(xiàn)
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
有性生活史的已婚和未婚女性，自愿接受婦女子宮頸癌篩查者。
1.2 方法
詢問生殖健康史，目前的避孕方式，填寫婦科疾病普查表，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，觀察陰道、穹隆、宮頸部位的病變，宮頸刮片后，行醋酸和盧戈氏碘液宮頸染色并肉眼觀察。醋酸染色試驗(yàn)是將一個(gè)浸透3%-5%的醋酸溶液的大棉簽均勻敷于宮頸表面，等待1min，仔細(xì)查看靠近鱗柱交界處的轉(zhuǎn)化區(qū)上皮是否變白。醋酸染色后行盧戈氏碘液染色，宮頸表面涂盧戈氏碘液即刻觀察，重點(diǎn)是醋酸試驗(yàn)陽性區(qū)域。醋白和碘試驗(yàn)陽性者囑進(jìn)一步宮頸活檢及行hpv檢查。
1.3 陽性判斷標(biāo)準(zhǔn) 醋白陽性：銳利、清晰邊界、致密的（不透明的、灰暗的或牡蠣白）醋白上皮區(qū)域-有或沒有隆起的邊界；病變?cè)谵D(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)接近鱗柱交界；柱狀上皮內(nèi)或靠近宮頸口的致密醋白上皮；接近鱗柱交界的濕疣或白斑在醋酸作用下變得更白。碘試驗(yàn)陽性：在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)可見致密、厚的、發(fā)亮的芥末黃或土黃色不吸碘區(qū)，接近鱗柱交界。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 進(jìn)行普查的婦女2800例，年齡最小19歲，最大69歲，平均年齡40.2歲。有妊娠史2442例，占87.2%，有陰道分娩史的1765，占63.0%。主訴白帶多898，占32.1%。曾有接觸性出血者179例，占6.4%。
普查出慢性宮頸炎1526例，占54.5%，其中糜爛1225例，占43.8%；肥大467例，占16.7%；納囊798例，占28.5%；息肉147例，占5.3%，合并患兩種及兩種以上病理分型的592，占21.1%。宮頸刮片可疑不典型增生111例，占4.0%；醋白試驗(yàn)陽性324例，占11.6%；盧戈氏碘液試驗(yàn)陽性189人，占6.8%。其后經(jīng)陰道鏡下取活檢或leep刀宮頸環(huán)切術(shù)后標(biāo)本病檢，查出宮頸早期鱗狀細(xì)胞癌4例，宮頸上皮內(nèi)瘤變ⅰ～ⅱ級(jí)49例，ⅱ～ⅲ級(jí)26例，鏡下可見挖空細(xì)胞及鱗狀細(xì)胞樣增生27例。
3 討論
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，近年有發(fā)病年輕化和各階段發(fā)病年齡向前推移趨勢(shì)。我國每年新發(fā)宮頸癌病例13.15萬，約占全球發(fā)病數(shù)量的1/3[1]。50年代以來，由于子宮頸細(xì)胞學(xué)的廣泛應(yīng)用，全球子宮頸癌的發(fā)病率下降，但發(fā)展中國家的患病率仍是發(fā)達(dá)國家的10～20倍，主要是由于許多發(fā)展中國家缺乏能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌前病變的篩查系統(tǒng)或現(xiàn)有的篩查系統(tǒng)起不到應(yīng)用的作用。近年我國推廣宮頸疾病的三階梯診斷程序和tbs診斷標(biāo)準(zhǔn)，大大提高門診人群宮頸疾病陽性檢出率，但在基層?jì)D科疾病普查時(shí)，大批被動(dòng)員來的婦女，因?yàn)闆]有自覺癥狀，思想上不夠重視，主要也是宮頸疾病檢查結(jié)果不能立刻得到，使得很多病人沒能及時(shí)咨詢醫(yī)生，完成下一階段的檢查，隨后在忙忙碌碌中丟失了早期診斷和治療的機(jī)會(huì)，因此在基層，即刻的結(jié)果回饋顯得很重要。醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法在宮頸疾病篩查中可以立即得到結(jié)果，醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)，可以提高宮頸的癌前病變以及外陰、陰道、宮頸的濕疣病變的準(zhǔn)確性。
醋白反應(yīng)是指宮頸上皮在3%-5%的醋酸溶液作用后變白色，這種反應(yīng)是由于細(xì)胞內(nèi)蛋白凝固后變得不透明造成的。異常的宮頸上皮，尤其是宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelialneoplasia,cin）及受人病毒（human papilloma virus,hpv）感染的細(xì)胞增生活躍，含有更多的蛋白，應(yīng)用醋酸后比周圍正常組織顯得更加不透明。碘試驗(yàn)是利用糖原遇碘變棕褐色的原理，正常的鱗狀上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，涂碘后呈棕褐色，異常區(qū)域（cin或炎癥）不含糖原，不會(huì)染為棕褐色。此次在2800例的婦科查體中，醋白和碘試驗(yàn)陽性人群幾乎涵蓋了所有經(jīng)病檢證實(shí)的宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌變病人，醋白和碘試驗(yàn)結(jié)合宮頸刮片使得一些重點(diǎn)人群凸顯。有資料顯示醋白的敏感性為82.6%，碘試驗(yàn)為87.2%，醋白的特異性為86.5%，碘試驗(yàn)為84.7%，醋白和碘試驗(yàn)的準(zhǔn)確性與巴氏涂片可比，在基層醫(yī)院醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察有望成為一種取代巴氏涂片的篩查方法[2]。肉眼觀察法優(yōu)點(diǎn)是可以立即得到結(jié)果，在大批量婦科疾病普查時(shí)能及時(shí)轉(zhuǎn)診病人，局限性是有一定的假陽性率，這樣可能增加病人的醫(yī)療費(fèi)用。
液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)由于制片方法的改進(jìn)，提高了宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查質(zhì)量，但價(jià)格貴，婦科疾病普查中廣泛推廣應(yīng)用有困難，目前多數(shù)情況下，仍然以行宮頸刮片為主，因此宮頸病變的篩查僅靠此確實(shí)顯得防治力量薄弱，聯(lián)合應(yīng)用醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法可以有效提高篩查質(zhì)量，不失為基層?jì)D科疾病普查中值得推廣的做法。
參考文獻(xiàn)
阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）放射線科，遼寧阜新 123000
[摘要] 目的 分析乳腺鉬靶雙側(cè)對(duì)照觀察法在診斷乳腺中的臨床價(jià)值。方法 選取2011年6月—2013年1月在該院經(jīng)手術(shù)與病理確診為乳腺癌的患者120例，術(shù)前均行左、右兩側(cè)乳腺鉬靶檢查，按照不同觀察法行乳腺圖像閱片，將予單側(cè)法作對(duì)照組，予雙側(cè)對(duì)照法作研究組，記錄并分析相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 雙側(cè)對(duì)照觀察法的特異度67.57%比對(duì)照組51.35%高，不對(duì)稱致密型乳腺癌90.00%比對(duì)照組30.00%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；雙側(cè)對(duì)照觀察法的浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌、導(dǎo)管內(nèi)癌以及乳腺疾病檢出率均比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩種觀察法的敏感度、準(zhǔn)確度，腫塊型、單純鈣化型、結(jié)構(gòu)紊亂型、髓樣癌、囊內(nèi)癌、纖維腺瘤檢出率組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 乳腺鉬靶雙側(cè)對(duì)照觀察法可以提高乳腺鉬靶的特異度、乳腺疾病與乳腺癌的鑒別確診率以及浸潤型乳腺癌的檢出率。
關(guān)鍵詞 乳腺癌；乳腺鉬靶；雙側(cè)對(duì)照觀察法
[中圖分類號(hào)] R737 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）07（c）－0175-02
[作者簡(jiǎn)介] 李巖(1978.7-)，女，遼寧阜新人，本科，主治醫(yī)師，主要從事放射線科鉬靶及其它影像診斷工作。
乳腺癌是臨床常見惡性腫瘤之一，其主要發(fā)病群體為女性，對(duì)患者的身體健康與生活質(zhì)量均產(chǎn)生嚴(yán)重影響，嚴(yán)重甚至危及患者生命[1]。為提高乳腺疾病良惡性病變的早期確診率，為患者的治療與預(yù)后爭(zhēng)取時(shí)間與機(jī)會(huì)，該研究對(duì)2011年6月—2013年1月期間乳腺癌患者采用臨床一線乳腺疾病檢查法乳腺鉬靶檢查的影像學(xué)征象資料進(jìn)行回顧性分析，乳腺鉬靶檢查后，共有單側(cè)觀察法、雙側(cè)對(duì)照觀察法兩種觀察方法進(jìn)行閱片，該研究比較單側(cè)觀察法、雙側(cè)對(duì)照觀察法兩種觀察方法在乳腺癌疾病中的診斷學(xué)價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院經(jīng)手術(shù)與病理確診為乳腺癌的患者120例，以經(jīng)單側(cè)觀察法閱片的120例患者的240組單側(cè)乳腺成像作對(duì)照組，以經(jīng)雙側(cè)對(duì)照觀察法閱片的120例患者的120組雙側(cè)乳腺成像作研究組。年齡23~65歲，平均（48.36±3.59）歲；發(fā)病部位為左乳53例，右乳67例；就診原因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)病變30例，乳腺腫塊81例，主訴溢液9例；乳腺癌病變?yōu)閻盒?6例，良性34例；病理分型為浸潤性導(dǎo)管癌43例，導(dǎo)管內(nèi)癌22例，纖維腺瘤15例，浸潤性小葉癌14例，髓樣癌7例，囊內(nèi)癌6例，乳腺疾病13例；86例惡性乳腺癌的形態(tài)分別為腫塊型48例，不對(duì)稱致密型20例，單純鈣化型10例，結(jié)構(gòu)紊亂型8例。120例患者術(shù)前均行左、右兩側(cè)乳腺鉬靶檢查，按照不同觀察法行乳腺圖像閱片，將予單側(cè)法作對(duì)照組，予雙側(cè)對(duì)照法作研究組。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)前均行乳腺鉬靶單側(cè)觀察法與雙側(cè)對(duì)照觀察法檢查；均簽署臨床研究知情同意書；無手術(shù)與應(yīng)用麻醉藥物的禁忌癥[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：攝片前已經(jīng)手術(shù)或抗腫瘤藥物治療者；不配合檢查方案實(shí)施者；資料不完整者[3]。
1.3 檢測(cè)方法
儀器選用GE Senographe 2000D全數(shù)字平板乳腺鉬靶機(jī)，行軸位（CC）與側(cè)斜位（MLO）攝片，以Dicom形式將圖像傳送到GE PACS/RIS 服務(wù)器，圖像分析工作站選用GE ADW 4.2工作站（分辨率：5 M）。
120例患者在行乳腺鉬靶雙乳檢查后，分別采用兩種觀察方法，對(duì)照組以單側(cè)乳腺M(fèi)LO與CC成像為一組圖像，左右兩側(cè)圖像打亂，由3名乳腺鉬靶診斷經(jīng)驗(yàn)超3年診斷醫(yī)師采用雙盲法行個(gè)別診斷，2個(gè)以上一致診斷作最終中斷；研究組以同一患者的雙側(cè)乳腺M(fèi)LO與CC成像為一組圖像，在結(jié)束對(duì)照組觀察法1周后進(jìn)行診斷，閱片醫(yī)師與診斷標(biāo)準(zhǔn)同對(duì)照組。
1.4 觀察指標(biāo)
評(píng)價(jià)觀察法診斷學(xué)價(jià)值指標(biāo)：敏感度、特異度與準(zhǔn)確度；記錄不同病理分型乳腺癌檢出情況；觀察惡性乳腺癌的不同形態(tài)檢出情況[4]。敏感度=真惡性例數(shù)/總惡性例數(shù)×100%；特異度=真良性例數(shù)/總良性例數(shù)×100%；準(zhǔn)確度=（真良性+真陰性）/總例數(shù)×100%。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
該研究所有數(shù)據(jù)均用spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料。
2 結(jié)果
2.1 兩種觀察方法的乳腺癌檢出情況
研究組觀察法的特異度67.57%明顯高于對(duì)照組51.35%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩種觀察法的敏感度與準(zhǔn)確度組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。
2.2 兩種觀察方法的不同形態(tài)乳腺癌檢出情況
研究組觀察法的不對(duì)稱致密型乳腺癌90.00%顯著高于對(duì)照組30.00%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且兩種觀察法的腫塊型、單純鈣化型與結(jié)構(gòu)紊亂型乳腺癌檢出率組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表2。
2.3 兩種觀察方法的不同病理分型乳腺癌檢出情況
研究組觀察法的浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌、導(dǎo)管內(nèi)癌以及乳腺疾病檢出率均明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩種觀察法的髓樣癌、囊內(nèi)癌與纖維腺瘤組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表3。
3 討論
乳腺鉬靶檢測(cè)結(jié)果顯示乳腺癌的成像征象為腫塊與鈣化，且女性乳腺發(fā)育為雙側(cè)對(duì)稱發(fā)育，乳腺鉬靶雙側(cè)對(duì)照觀察法在乳腺癌的篩查、診斷、治療與預(yù)后中的應(yīng)用主要基于此論點(diǎn)[5-6]。該次研究中，通過對(duì)兩種觀察方法的乳腺癌檢出情況進(jìn)行對(duì)比分析，得出雙側(cè)對(duì)照觀察法的特異度67.57%明顯高于對(duì)照組51.35%，表明乳腺癌患者行乳腺鉬靶檢查后，采用雙側(cè)對(duì)照觀察法可以提高乳腺癌的良性乳腺病變的準(zhǔn)確性。且兩種觀察法的敏感度與準(zhǔn)確度組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），表明乳腺鉬靶影像學(xué)檢查法在乳腺疾病篩查種具有有效性、準(zhǔn)確性，可提高病變的早期發(fā)現(xiàn)率與確診率。
該研究中，通過對(duì)比分析兩種觀察方法的不同形態(tài)乳腺癌檢出情況，得出兩種觀察法的腫塊型、單純鈣化型乳腺癌檢出率組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），此結(jié)果與王建海等人的文獻(xiàn)研究成果類似，進(jìn)一步有效證實(shí)腫塊與鈣化是乳腺鉬靶診斷乳腺癌的重要直接征象[7-8]。且雙側(cè)對(duì)照觀察法不對(duì)稱致密型乳腺癌90.00%顯著高于對(duì)照組30.00%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明雙側(cè)對(duì)照觀察法能夠相應(yīng)提高不對(duì)稱致密型乳腺癌的檢出率。其起效機(jī)制為乳腺組織內(nèi)腫瘤細(xì)胞異常增殖，相應(yīng)提高乳腺組織的細(xì)胞排列致密度與質(zhì)量，與正常乳腺組織比較，乳腺癌患者的乳腺病灶區(qū)腺體密度有所上升[9-10]。同時(shí)，該研究對(duì)兩種觀察方法的不同病理分型乳腺癌檢出情況進(jìn)行分析，得出研究組觀察法的浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌、導(dǎo)管內(nèi)癌以及乳腺疾病檢出率均明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），分析與雙側(cè)觀察法可以有效對(duì)照腫瘤浸潤乳腺與正常乳腺的特性與生物學(xué)特征有關(guān)。單側(cè)觀察法出現(xiàn)漏診、誤診的原因可能是：乳腺病灶區(qū)密度有提高但與周圍正常組織境界模糊，未形成清晰腫塊輪廓，且無鈣化與其它合并征象[11-12]。關(guān)于乳腺鉬靶采用雙側(cè)對(duì)照觀察法在診斷乳腺癌中的深入應(yīng)用價(jià)值，需要臨床進(jìn)一步研究。
綜上所述，乳腺癌患者行乳腺鉬靶檢查時(shí)，采用雙側(cè)對(duì)照觀察法分析圖像，可以提高乳腺鉬靶的特異度、乳腺疾病與乳腺癌的鑒別確診率以及浸潤型乳腺癌的檢出率，值得臨床推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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下面結(jié)合教學(xué)實(shí)例，談?wù)動(dòng)^察法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用.
一、觀察學(xué)生的活動(dòng)狀態(tài)
受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育思想的影響，部分課堂還是經(jīng)常出現(xiàn)教師一言堂的現(xiàn)象，忽略了學(xué)生的活動(dòng)狀態(tài)，這樣不利于學(xué)生的思維發(fā)展，降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)也限制了學(xué)生的創(chuàng)新思維. 在高中階段，學(xué)生的偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重，如果教師仍然采取獨(dú)白式的教學(xué)模式，只會(huì)進(jìn)一步降低偏科學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，難以提高整體的學(xué)生學(xué)習(xí)水平. 因此，教師應(yīng)該從自身做起，更新教育觀念，采取以學(xué)生為主體的課堂教學(xué)模式，提高學(xué)生在課堂中的參與程度，在教學(xué)中隨時(shí)觀察學(xué)生的活動(dòng)狀態(tài)，以解決學(xué)生的問題為主，不能盲目追求教學(xué)進(jìn)度，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，隨時(shí)解決問題.例如，在講二項(xiàng)式定理時(shí)，在學(xué)生已經(jīng)掌握多項(xiàng)式乘法法則的基礎(chǔ)上，學(xué)生能夠根據(jù)已學(xué)知識(shí)輕松地寫出:( a +b)2= a2+ b2+ 2ab，( a + b)3= a3+ 3a2b + 3ab2+ b3. 教師可以提問: 同學(xué)們，能嘗試寫出( a +b)n，( nN+) 的展開式嗎? 在這種情景下，學(xué)生都非常有興趣去嘗試，但并非所有學(xué)生都能做出來. 此時(shí)教師應(yīng)該注意觀察學(xué)生的活動(dòng)狀態(tài)，一部分學(xué)生能夠積極地思考，并動(dòng)手嘗試; 一部分學(xué)生在相互交流，討論展開式的規(guī)律; 還有一部分學(xué)生面對(duì)問題有心無力，無從下手，比較困惑. 對(duì)于這種情況，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生共同討論，關(guān)注絕大部分學(xué)生的情況，同時(shí)兼顧邊緣化的學(xué)生，在講解時(shí)多留意他們的神情，判斷他們是否掌握，并在課下多加指導(dǎo)和幫助.
二、觀察學(xué)生的思維狀態(tài)
高中數(shù)學(xué)更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維，需要學(xué)生具備較強(qiáng)的思維能力才能解決問題. 所以，教師需要在教學(xué)活動(dòng)中注重培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維. 在課堂教學(xué)中，教師不僅僅要觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，更要觀察學(xué)生的思維狀態(tài). 學(xué)生的思維狀態(tài)主要表現(xiàn)在: 是否積極思考問題; 所提出的觀點(diǎn)是否具有創(chuàng)新性; 在解決問題的過程中，思維是否具有發(fā)散性; 等等. 教師從這些方面來觀察學(xué)生的思維狀態(tài)，并進(jìn)行恰當(dāng)引導(dǎo)，充分激發(fā)起學(xué)生的思維興奮度，把學(xué)生的思維狀態(tài)調(diào)整到最佳.
例如，在講二項(xiàng)式定理后，有這樣一道練習(xí)題: ( x + a+ 2)4提出問題后，教師應(yīng)該注意觀察學(xué)生的思維狀態(tài)，根據(jù)學(xué)生的思維狀態(tài)，給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo). 剛開始時(shí)，學(xué)生普遍沒有思路，教師可以提示: 結(jié)合二項(xiàng)式定理對(duì)原式進(jìn)行分析. 學(xué)生的思維被打開了，發(fā)現(xiàn)這道題是三項(xiàng)式不能直接用二項(xiàng)式定理. 然后學(xué)生中有細(xì)聲討論的，有埋頭苦算的，也有一臉茫然的. 當(dāng)然，也有個(gè)別學(xué)生蠢蠢欲動(dòng)，想回答但又缺乏底氣，不夠自信. 這些都是學(xué)生沒有朝著正確的方向去思考問題的表現(xiàn). 教師應(yīng)該繼續(xù)引導(dǎo)學(xué)生: 我們能否將原式轉(zhuǎn)換為二項(xiàng)式來計(jì)算呢? 此時(shí)，有幾位學(xué)生終于敢舉手回答，并給出了不同的解題思路. 只有教師細(xì)心觀察學(xué)生的思維狀態(tài)，才能及時(shí)給予學(xué)生正確指導(dǎo).
三、觀察學(xué)生的參與狀態(tài)
學(xué)生積極參與課堂教學(xué)活動(dòng)是提高課堂教學(xué)質(zhì)量的前提. 由于學(xué)生的性格方面和學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面的差異，每一個(gè)學(xué)生參與課堂的程度會(huì)有所不同. 要調(diào)動(dòng)起整體學(xué)生的參與積極性，就需要教師觀察學(xué)生的參與狀態(tài)，根據(jù)學(xué)生的參與狀態(tài)，對(duì)個(gè)別學(xué)生調(diào)整教學(xué)方法. 學(xué)生的參與狀態(tài)主要包括: 學(xué)生的情緒是否高漲; 學(xué)生是否主動(dòng)配合教師的課堂活動(dòng); 學(xué)生是否積極參與集體討論等表現(xiàn)，這些都需要教師細(xì)心留意觀察.
一、觀察法在小學(xué)數(shù)學(xué)概念教學(xué)中的應(yīng)用
1. 通過創(chuàng)設(shè)情境進(jìn)行觀察，有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)和理解數(shù)學(xué)概念的本質(zhì)
創(chuàng)設(shè)情境是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中常用的一種方法，通過情境不僅能充分激發(fā)學(xué)生的欲望，而且有利于學(xué)生主動(dòng)的觀察和積極的思考，有利于學(xué)生通過觀察和思考，發(fā)現(xiàn)并提出問題，進(jìn)而理解數(shù)學(xué)概念的本質(zhì). 例如，學(xué)習(xí)“角”的概念時(shí)，教師可以創(chuàng)設(shè)這樣的教學(xué)情境：先向?qū)W生呈現(xiàn)一組健美運(yùn)動(dòng)員的造型掛圖（也可以讓一些學(xué)生自己來模仿），然后讓大家觀察這些運(yùn)動(dòng)員的肢體造型所呈現(xiàn)的幾何特點(diǎn)（如上臂和下臂可構(gòu)成一個(gè)“角”），并通過對(duì)運(yùn)動(dòng)員造型運(yùn)動(dòng)的觀察，發(fā)現(xiàn)“角”有大小之分，而且通過自己的比較可以發(fā)現(xiàn)，“角的大小”與邊的長(zhǎng)短無關(guān).
2. 通過動(dòng)手操作讓學(xué)生觀察，有利于學(xué)生建立和形成數(shù)學(xué)概念
形成概念的教學(xué)是整個(gè)概念教學(xué)過程中至關(guān)重要的一步. 通過動(dòng)手操作讓學(xué)生觀察，利于學(xué)生去發(fā)現(xiàn)概念，在此過程中建立和形成數(shù)學(xué)概念. 例如，教學(xué)“圓的認(rèn)識(shí)”時(shí)，引入圓的概念后，教師可拿一根細(xì)線拴著一個(gè)白球，握住線的另一端使白球轉(zhuǎn)動(dòng)形成“圓”. 再讓學(xué)生用一圓形物體放在紙上，畫一個(gè)圓，并剪下來，將剪下的圓對(duì)折、打開，換個(gè)方向?qū)φ邸⒃俅蜷_. 折過若干次以后，讓學(xué)生觀察折痕并進(jìn)行討論. 這樣一來，學(xué)生既學(xué)會(huì)了借助圓形物體畫圓的方法，又掌握了圓的圓心、半徑等的特征.
二、觀察法在小學(xué)數(shù)學(xué)計(jì)算教學(xué)中的運(yùn)用
1. 通過動(dòng)手操作讓學(xué)生觀察，有利于學(xué)生理解和掌握數(shù)學(xué)性質(zhì)及法則
由于小學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中主要通過直觀方式獲得數(shù)學(xué)概念，通過動(dòng)手操作讓學(xué)生觀察，利于學(xué)生理解和掌握數(shù)學(xué)性質(zhì)及法則. 例如，教學(xué)“三角形的內(nèi)角和的探討”時(shí)，可先讓學(xué)生在紙上畫出三個(gè)不同類型（直角三角形、銳角三角形、鈍角三角形）的三角形，并通過量一量、算一算等觀察操作活動(dòng)，計(jì)算出三角形的內(nèi)角和各是多少度. 再讓學(xué)生通過折一折、剪一剪、拼一拼等實(shí)驗(yàn)活動(dòng)幫助學(xué)生觀察得出三角形的內(nèi)角和為180°這一結(jié)論，學(xué)生通過動(dòng)手實(shí)驗(yàn)操作活動(dòng)理解和掌握了三角形的內(nèi)角和為180°這一數(shù)學(xué)性質(zhì).
2. 通過引導(dǎo)學(xué)生觀察數(shù)字特征，獲得簡(jiǎn)便計(jì)算方法，有利于促進(jìn)學(xué)生的思維發(fā)展
小學(xué)計(jì)算教學(xué)的過程，是一個(gè)培養(yǎng)學(xué)生思維發(fā)展的過程. 老師要善于引導(dǎo)學(xué)生對(duì)計(jì)算題進(jìn)行觀察、思考、判斷，決定能否簡(jiǎn)便計(jì)算，從而合乎邏輯地進(jìn)行分析、推理，盡快找到計(jì)算的捷徑，以確保計(jì)算的正確、迅速與計(jì)算方法的合理運(yùn)用，以便培養(yǎng)學(xué)生思維的敏捷性和靈活性，進(jìn)而提高計(jì)算效率. 例如，讓學(xué)生計(jì)算49■ × 46，很多同學(xué)可能用常規(guī)方法計(jì)算，即把帶分?jǐn)?shù)化成假分?jǐn)?shù)，再約分計(jì)算，在此基礎(chǔ)上教師要引導(dǎo)學(xué)生觀察算式的特征，從而獲得簡(jiǎn)便計(jì)算的方法.
3. 通過多角度觀察，鼓勵(lì)算法多樣化
由于學(xué)生生活背景和思考角度不同，所使用的方法必然是多樣的，教師應(yīng)尊重學(xué)生的想法，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，從多角度觀察數(shù)字的特征，實(shí)現(xiàn)計(jì)算方法的多樣化. 例如，計(jì)算34 ＋ 27 ＝ ？學(xué)生可以采取多種方法，他們根據(jù)自己觀察，然后采取的列式、拆分、分部等計(jì)算方法都應(yīng)當(dāng)受到鼓勵(lì). 教師不要急于評(píng)價(jià)各種算法，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生通過觀察，比較各種算法的特點(diǎn)，選擇適合自己的方法.
三、觀察法在小學(xué)數(shù)學(xué)應(yīng)用題教學(xué)中的應(yīng)用
1. 通過觀察教材中的插圖，幫助學(xué)生潛移默化地感受簡(jiǎn)單應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)和解法
應(yīng)用題是貫穿于整個(gè)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程的重要內(nèi)容，在教學(xué)中應(yīng)重視應(yīng)用題的啟蒙教學(xué). 而通過觀察教材中的插圖并向?qū)W生直觀地展示應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)與解法，是提高應(yīng)用題教學(xué)質(zhì)量的重要途徑. 例如在有關(guān)7的加減法教學(xué)中安排用圖畫表示的應(yīng)用題：第一幅是關(guān)于加法的兔子圖，左邊四只兔子，右邊3只兔子. 學(xué)生通過看插圖列出算式，老師板書：4 ＋ 3 ＝ 7；3 ＋ 4 ＝ 7. 第二幅是關(guān)于減法的青蛙圖，一共有7只青蛙，游走了2只. 學(xué)生通過看插圖列出算式，老師板書：7 － 2 ＝ 5. 通過以上畫面向?qū)W生直觀地展示了求和、求剩余的簡(jiǎn)單應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)與解法，引導(dǎo)學(xué)生通過觀察用比較完整的語言敘述畫面內(nèi)容，獲取相關(guān)信息，讓學(xué)生在觀察和敘述中潛移默化地感受簡(jiǎn)單應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)和解法.
2. 可結(jié)合線段圖來觀察， 幫助學(xué)生正確理解題意及分析題中的數(shù)量關(guān)系，掌握應(yīng)用題的解題方法
