時間：2023-06-22 09:23:24
序論：在您撰寫近視眼的預防知識時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
1臨床資料
1.1一般資料120例（229只眼）行有晶狀體眼后房型人工晶體植入術患者。其中男42例（80只眼），女78例（149眼），年齡16-36歲，平均年齡25歲。術前近視屈光度-8.00D-12.00D，（平均-9.80±1.70）D，裸眼視力為FC/10cm-0.25，最佳矯正視力0.6。全部病例無白內障、青光眼和葡萄膜炎等其他眼部疾病。
1.2術后視力術后最佳矯正視力：0.8-1.0，是反映植入術安全性的重要指標之一。110例患者術后視力恢復迅速，術后1d矯正視力>0.8者210只眼占91.7%；矯正視力>0.5者19只眼占8.3%。
2護理
2.1術前護理
2.1.1入院宣教介紹病區(qū)環(huán)境及作息制度，消除患者由環(huán)境陌生帶來的焦慮不安，增進信任感。發(fā)放入院須知、疾病知識手冊，利用播放錄像的方式使患者了解疾病基本知識。
2.1.2術前一天床頭宣教
2.1.2.1由于患者對手術的期望值比較高，又缺乏相關知識攝取，因此擔心術中疼痛及術后效果。護士應向患者介紹該手術的優(yōu)越性、穩(wěn)定性、可預測性等優(yōu)點，增加患者治病信心，但也讓患者不要有過高期望，以正確心態(tài)面對手術。
2.1.2.2講解手術大致過程及術中采用的麻醉方式和病人可能會有的感覺。指導患者取正確手術―仰臥位，教會患者術中如何配合醫(yī)師并交待術中注意事項。
2.1.3術前用藥及準備術前2天常規(guī)用抗生素眼藥水，術前1小時散瞳，術前30分鐘口服安定，用生理鹽水500ml加妥布霉素針8萬單位行淚道沖洗和結膜囊沖洗，再用1：1的妥布霉素沖洗液沖洗結膜囊，核對無誤包敷術眼。
2.2術后護理
2.2.1術后宣教術后當日詢問患者術后眼部自我感覺，如疼痛、異物感、眼脹、頭痛等，做好解釋工作。囑患者安靜臥床休息并講解術后注意事項。
2.2.2疼痛護理術后第1天患者多有眼部疼痛，及時給予疼痛評分，遵醫(yī)囑給予止痛藥，做好心理疏導，指導分散疼痛注意力方法，如聽音樂，與家屬、病友聊天等。
2.2.3并發(fā)癥護理術后向患者詳細講解可能產生的并發(fā)癥及處理方式。
2.2.3.1高眼壓處理ICL植入術后高眼壓的原因為有粘彈劑在房水中殘留引起暫時性的高眼壓；糖皮質激素所致的激素性高眼壓及多因素共同作用的結果[1]。護理上應關注患者有無眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等眼壓增高的表現(xiàn)，及時監(jiān)測眼壓，若有眼壓增高，可通知醫(yī)師給予降眼壓處理，如前房放液、眼部用藥、口服藥物或予20%甘露醇針250ml靜脈快速滴注，必要時停用激素眼藥水。
2.2.3.2預防術后感染術后2小時及時給予抗生素眼藥水滴眼預防感染，同時做好術后用眼衛(wèi)生知識，指導正確滴眼藥水方法。嚴格無菌操作，避免壓迫眼球。
2.2.3.3預防晶體脫位、眼內出血術后囑患者保持大便通暢，勿用力排便。避免低頭彎腰取物、劇烈運動，以免影響傷口愈合，引起眼內出血，晶體移位等并發(fā)癥。
2.3出院指導
2.3.1休息與運動囑患者1個月內注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動。
2.3.2用藥、飲食與衛(wèi)生按醫(yī)囑用藥，注意眼部衛(wèi)生，正確滴用眼藥水。飲食宜易消化、富營養(yǎng)、富含纖維的食物，保持大便通暢。
2.3.3定期復查，不適隨診術后第1周、1個月、3個月、6個月來院復查1次，如出現(xiàn)眼紅、眼痛、流淚、視力減退等異常癥狀應立即來院檢查。
3討論
在這兒，我來給大家講一講近視是怎樣形成的，以便及早的預防和控制。
一、長期從事近距離者，連續(xù)工作時間不宜太長，應每隔40-50分鐘。閉眼或向遠處眺望一會兒，防止眼睛過度疲勞，小學一、二年級的學生，連續(xù)看書或寫字不應超過半個小時，三年級以后每節(jié)課不應超過50分鐘。以防視力疲勞。
二、閱讀或書寫，應保持正確姿勢，桌椅高低要適合，眼與讀物之間，保持一尺遠的距離。
三、閱讀時要做到，不躺著看書，不連續(xù)長時間看書，不趴在桌子上看書，不看字體太小或印刷不清的書報。
四、學習或工作的場所，光線不要太強或太暗，用電燈照明，如25瓦燈泡，燈與書本距離不宜超過半米。若距離是一米遠，就需要60瓦的燈泡了。燈光應在左前方避免妨礙視線。燈泡上最好有罩以免光線刺激眼睛。
五、參加體育鍛煉，增強體質，是預防近視眼的一項積極措施。
六、平時要注意用眼衛(wèi)生，如有沙眼及其它炎癥，應積極進行治療。
【關鍵詞】小金庫；原因分析；治理方法；防范措施
“小金庫”是指凡違反國家財經法規(guī)及其他有關規(guī)定，侵占、截留國家和單位收入，且未列入本單位財務會計部門帳內或未納入預算管理，私存、私放的各項資金，且具有較強的普遍性、隱蔽性和危害性。單位私自設立“小金庫”是嚴重的違法違紀行為，不僅阻礙了市場經濟的正常運行，造成國家經濟的巨大損失，而且腐化了社會風氣，阻礙了黨風廉政建設，對社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展危害性極大。
一、對“小金庫”存在原因的分析
（1）個人及局部不正當利益的需求。我國尚處于社會主義初級階段，人口基數(shù)大，貧富差距大，是我國的基本國情。大部分人的物質生活水平相對較低，與國際接軌后，人們的消費需求加大，偏少的合法收入與較高的消費需求矛盾日益突出，加上部分人攀比思想嚴重，急于提高生活檔次，于是把目光轉向國有資產，而貌似合法的“小金庫”很快就被這些人當作聚斂錢財?shù)淖罴逊绞?。?）部分單位領導法律觀念淡薄，認識錯位。目前有不少的單位特別是一些領導，法律意識淡薄，法制觀念不強，不能充分認識到私設“小金庫”的危害性，沒有把財務管理納入日常管理,也沒有明確的責任分工。認為設立“小金庫”是搞好上下級關系、調動員工積極性、獲得群眾擁護的有效舉措，被查出的可能性也比較小，而且部分受益者已切切實實地感受到“小金庫”給自己帶來了實實在在的好處，不設反而吃虧，因而他們樂此不疲，更有甚者與設立者結成利益同盟，獲取更大的利益。（3）制度體系不完善,責任追究不到位?！靶〗饚臁钡漠a生和發(fā)展，原因很多，在健全體制上涉及相關的教育、監(jiān)督、制度、改革等等，要統(tǒng)盤考慮各方面存在的制度機制的缺陷，我認為主要有三個方面原因：首先是支付制度監(jiān)管不到位。有些單位在集中核算時,實行財務統(tǒng)管,但在建賬時,卻單獨設賬管理。其次是內控制度不健全。會計核算制度不規(guī)范，相互之間缺乏約束機制。最后是主管單位與機構職能界定不清。很多單位的領導干部利用在社會團體機構中兼任的職務開展財務活動，隱蔽性很強，不易被人發(fā)現(xiàn)，成為設立“小金庫”的避風港。（4）監(jiān)督力量不足，落實不到位。一是內部監(jiān)督落實不到位。“小金庫”設立較隱密，知情面窄，難以察覺。大多數(shù)“小金庫”的設立和資金的使用是由單位主要負責人決定的，其它干部群眾根本不知情，沒有辦法監(jiān)督。還有部分管理人員明明知道私設“小金庫”是違法違紀行為，但為了迎合領導的旨意而不敢監(jiān)督。二是外部監(jiān)督力量不足?！靶〗饚臁敝饕怯韶斦徲嫼投悇盏炔块T負責監(jiān)督檢查。這些相關部門工作協(xié)調配合不充分、各自為政、不能形成合力發(fā)揮綜合效能。致使“小金庫”問題不能及時被發(fā)現(xiàn),形成了“真空地帶”。（5）相關法律法規(guī)不健全，懲處不力。法律法規(guī)不健全和立法工作滯后是“小金庫”屢禁不止的最根本的源頭。我國現(xiàn)行刑法沒有設立追究“小金庫”的法律責任條文，面對許多新型的財政違法違紀現(xiàn)象，無法進行全面的概括與總結，對 “小金庫”中的重大問題也無法追究刑事責任，不利于提高對“小金庫”問題的重視程度。在實際查處過程中,存在對“小金庫”有“認同”心理，認為“小金庫”是為了解決職工福利、搞活關系、方便工作的需要等等,在處理上網(wǎng)開一面，只對單位進行處罰，而對責任人追究較少。懲處不力,降低了設立“小金庫”的責任風險成本，誘發(fā)了一些單位和人員的僥幸心理，導致守法意識淡薄，嚴重影響法律的嚴肅性和強制性。
二、加強對“小金庫”的治理工作
（1）加強領導組織，強化干部教育。組織領導干部深入學習，加強對防治“小金庫”知識培訓，加強黨風廉政建設及責任追究教育、警示教育，提高領導干部的認識水平和責任意識。同時加強領導組織，成立“小金庫”專項治理領導小組，履行職責，分工協(xié)作，要切實擔負起“小金庫”治理工作的領導責任，把“小金庫”治理擺在重要位置，工作中不走過場，做到親自部署、親自督辦，相關部門相互配合，齊抓共管，全力做好“小金庫”的治理工作。（2）加強輿論宣傳，提高道德意識。加強“小金庫”宣傳教育工作，充分利用網(wǎng)絡、電視、廣播、報紙等各種渠道，及時通報治理“小金庫”的工作進展情況，讓群眾明明白白地了解專項治理工作的內容和政策規(guī)定，并選擇典型的案例予以公開曝光，形成濃厚的道德氛圍，增強領導干部和財會人員的法制和自律意識。防微杜漸，確保財務收支活動的合法、合規(guī)和有效。（3）完善法制體系，增強法律意識。以法律法規(guī)為前提展開治理工作是重中之重，加強立法，斷其源頭，修訂相關的現(xiàn)行法律法規(guī)，對“小金庫”違法行為的概念界定，監(jiān)督檢查，責任追究以及相關法律的適用性做出全面、系統(tǒng)、權威的規(guī)定。從根本上杜絕“小金庫”,還應制定防治“小金庫”的特別法律，明確“小金庫”的刑事責任、加大處罰力度，才可能堵住私設“小金庫”的源頭。在條件允許的情況下，也可以直接提請立法機關起草制定專門的《“小金庫”違法行為防治方法》。（4）加強綜合治理。開展“小金庫”專項治理活動，加大處罰力度，完善相關部門之間的工作協(xié)作機制，宣傳和教育相結合，提高領導干部的認識，進一步更新理念，探索適應防治“小金庫”工作需要的方式方法，建立預防控制機制，提高制度的透明度、影響力和知曉率，促使“小金庫”的治理工作健康發(fā)展。
三、建立防范“小金庫”問題的長效機制措施
按照 “更加注重治本、更加注重預防、更加注重制度建設”的精神要求，通過完善制度、強化監(jiān)管和依法處理，把建立和完善防治“小金庫”的長效機制作為重中之重，從根源上徹底鏟除“小金庫”。（1）完善制度，深化改革，構建“小金庫”治理保障機制。加強制度建設是防治“小金庫”最有效、最持久的手段。立足于“小金庫”的本質，必須從完善制度入手，如完善預算管理制度，現(xiàn)金管理制度，結算支付制度等等。但必須突出重點，牢牢掌握單位所屬機構的財務管理現(xiàn)狀，抓住銀行賬戶管理，現(xiàn)金管理，發(fā)票管理等幾個關鍵的基礎性制度，嚴格限定現(xiàn)金使用的范圍條件，嚴禁大額提取和使用現(xiàn)金行為，嚴管發(fā)票的使用和管理，使會計信息真實地反映其經濟狀況，杜絕單位由于財務管理混亂形成賬外賬、賬外資金的隱患。同時，加強這些制度之間的整體協(xié)調與配合，從根本上發(fā)揮制度在防治“小金庫”中的基礎性作用。（2）強化監(jiān)管，追究責任，構建“小金庫”治理約束機制。加強監(jiān)督檢查，嚴格落實責任追究制，是防止設立“小金庫”的一道重要“屏障”，也是構建防治“小金庫”長效機制的重要保障。加大監(jiān)督投入，把財政監(jiān)督、行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、司法監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督有效結合起來，在管理的各個環(huán)節(jié)“堵塞漏洞”，使監(jiān)督制度落到實處。同時也要認真做好舉報的受理工作，部門內部可以放置舉報箱，設置舉報電子郵箱這種隱蔽方式提供舉報信息，并要嚴格保密，切實保護舉報人的合法權益。（3）依法處理，嚴懲不貸，構建“小金庫”治理懲處機制。完善相關處罰規(guī)定，加大處罰力度，實行責任追究制度，將處罰的重心由對單位的經濟處罰轉向對直接責任人個人的經濟處罰和行政處分乃至司法處理，從根本上抵制設立“小金庫”的思想，徹底鏟除“小金庫”的土壤。對在專項治理工作中發(fā)現(xiàn)“小金庫”數(shù)額巨大、情節(jié)嚴重的，按照有關規(guī)定從重處理，涉嫌犯罪的移交司法機關依法處理；對于頂風違紀、對抗檢查、銷毀證據(jù)的，對其主要領導和直接責任人嚴肅查處,；而對于自查認真、糾正及時的，可減輕處罰。做到多管齊下，全面實施，不給“小金庫”一絲生存空間。
上述研究只對一部分問題進行了探討，還有很多問題需要深入研究。“小金庫”治理工作具有長期性，隨著工作的深入開展，也會出現(xiàn)很多的新問題，如何進一步完善“小金庫”長效治理機制仍是一個重要課題，也是一項十分艱巨而重要的任務。
參 考 文 獻
關鍵詞：財稅；金融；國庫
近年來，隨著財稅和金融改革的不斷推進和深入，國庫業(yè)務電子化步伐進一步加快，尤其是國庫接入現(xiàn)代化支付系統(tǒng)和國庫集中支付系統(tǒng)上線后，國庫資金風險呈現(xiàn)出了新的形式和特點，風險點增多，風險面加大，如何正確認識國庫資金風險，有效防范和化解國庫資金風險，成為當前國庫生存和發(fā)展的核心和關鍵。
一、當前國庫資金風險存在的主要類型
1.人員數(shù)量和素質與業(yè)務量不匹配的風險
一是雖然國庫電子化、網(wǎng)絡化大大提高了業(yè)務處理的質量和效率，但隨著經濟不斷增長，財稅收入迅猛增加，國庫業(yè)務量也在迅速增長。以調查市為例，全轄業(yè)務量由2006年的28萬筆增加到2011年的69萬筆，預算收入總額由77.12億元增加到276.93億元，增長3.6倍，支出總額由57.01億元增加到188.95億元，增長3.3倍，增幅之大顯而易見。然而在國庫業(yè)務量迅猛增長的同時，基層國庫人員配備明顯跟不上形勢發(fā)展的需要，主要表現(xiàn)為專職國庫人員的配置達不到基本的要求。有的縣支行，國庫、會計人員總共才5人，其中專職國庫人員僅1 人或2 人。這些人員除了辦理日常國庫會計核算業(yè)務外，還要負責國庫綜合業(yè)務、統(tǒng)計分析、國庫監(jiān)管、財務管理、支付清算、反洗錢等業(yè)務，這樣勢必造成不合理兼崗和“一手清”現(xiàn)象的存在，更不必說要害崗位人員定期進行輪換，這樣的人員配備根本滿足不了國庫業(yè)務發(fā)展的需要。業(yè)務量增長和人員不足之間的矛盾勢必引發(fā)一些國庫資金風險。二是因人民銀行機構改革，很多支行人員只出不進長達十多年，現(xiàn)有人員正逐步老齡化，四十二三歲在縣支行就算是年輕人了，因而國庫人員斷層現(xiàn)象比較明顯。有的國庫人員幾十年在一個崗位工作，而且從事的是比較重要的崗位，這樣長期從事比較枯燥繁忙重復的國庫會計核算業(yè)務,易造成國庫人員思想麻痹和慣性思維,出現(xiàn)用習慣代替制度和規(guī)范的行為,易在資金控制環(huán)節(jié)中產生風險隱患。
2.支付方式轉變引發(fā)的風險
實行國庫集中支付后，由于支付方式發(fā)生了變化，國庫在支付環(huán)節(jié)承擔了更大的風險。一是國庫對財政撥款監(jiān)督困難，傳統(tǒng)支付模式下，國庫部門直接辦理財政支出，對財政撥款的監(jiān)督是事前的監(jiān)督，比較容易發(fā)現(xiàn)和解決問題。國庫集中支付改革后，監(jiān)督時間滯后，監(jiān)督對象增加，國庫處于被動清算的地位，對預算執(zhí)行的監(jiān)督職能弱化。二是支付額度和支付清算控制方面的風險。集中支付后國庫資金的撥付是通過與銀行進行資金清算來實現(xiàn)的，而國庫部門進行資金清算的唯一前提就是清算資金不超過財政部門確定的支付額度。支付額度可以說是控制國庫支付清算的“閘門”，但這個“閘門”并非萬無一失。由于支付額度和支付清算文件通常采取磁盤導入方式來錄入，而國庫會計核算系統(tǒng)接收的支付額度和支付清算文件都是文本文件，都未進行加密處理，可以隨時被打開和修改，資金、信息安全缺乏可靠的技術和制度保障，對國庫資金安全形成巨大隱患。三是單一賬戶體系存在的風險。集中支付改革后單一賬戶體系建設有待進一步完善，國庫集中收付改革設計理念的核心是取消單位原有賬戶，建立國庫單一賬戶體系。在實際運作中預算單位零余額賬戶存在一些功能性缺陷：（1）零余額賬戶不能進錢，收入類的資金不能通過該賬戶核算；（2）零余額賬戶只能核算財政性資金，難以解決往來資金核算問題；（3）目前有關規(guī)章制度中沒有明確預算單位零余額賬戶是屬于基本賬戶還是專用賬戶。這些問題的存在，不僅影響了國庫單一賬戶體系的運作效率，而且客觀上導致了一些預算單位想方設法保留老賬戶。我們在對銀行現(xiàn)場檢查監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)有財政直接支付零余額賬戶款項直接轉到預算單位實有資金賬戶的現(xiàn)象，而且預算單位零余額賬戶存在提取大額現(xiàn)金的違規(guī)行為。實有資金賬戶到目前為止仍然每天有資金進出，不能遵循“只出不進，逐步消化”的原則。以上單一賬戶體系的功能性缺陷隱含著一定的國庫資金風險。
3.銀行違規(guī)操作帶來的風險
(1)銀行存在先清算后支付的違規(guī)行為。根據(jù)集中支付改革對銀行的要求，銀行應先向預算單位支付后，再以實際墊付的金額與人民銀行國庫清算。經現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)個別行出于自身利益考慮和上級行的要求，沒有按照“先支付，后清算”的原則辦理款項支付，而是先向國庫清算，取得國庫資金后再辦理預算單位的支付業(yè)務，使國庫資金成為銀行的資金來源，容易誘發(fā)國庫資金風險。
(2)銀行延壓、坐支財政集中支付資金和退款。個別銀行收到財政集中支付核算中心送達的支付憑證后，先向人民銀行辦理清算，待資金到賬后不急于給預算單位撥款，延壓占用財政資金有的達十多天之久，引起很多預算單位不滿。另外銀行辦理集中支付業(yè)務的墊付資金經常因收款單位戶名或賬號不符被退回，退回資金到達銀行賬戶時往往銀行已與人民銀行清算，收到了財政清算資金。根據(jù)清算制度規(guī)定，退回資金應于當天退回國庫單一賬戶，但多數(shù)是銀行不按制度的規(guī)定當天退回，而是將退回資金 待核算支付中心修正后再次支付，有的資金延壓好多天后才再次支付，很少退回國庫單一賬戶，形成坐支、延壓財政資金，隱藏著極大的資金風險。
(3)賬戶管理不規(guī)范。一是部分行為財政部門、預算單位開設零余額賬戶，未經人民銀行審批、備案，有的雖報經人民銀行審查批準，但未按規(guī)定將賬戶的開立、變更、撤銷等情況報人民銀行國庫部門備案。二是銀行雖然使用零余額賬戶辦理集中支付業(yè)務，卻為預算單位從零余額賬戶向單位其他賬戶劃轉資金。這主要是由于集中支付改革設立零余額賬戶后，預算單位多頭開戶情況仍然存在，使得預算單位將零余額賬戶的資金過渡到其他賬戶成為可能。資金一旦從預算單位零余額賬戶劃轉到其它賬戶，就游離于財政、人民銀行的監(jiān)督范圍之外。
4.監(jiān)督理念狹窄，監(jiān)督手段落后的風險
隨著國庫電算化業(yè)務的發(fā)展，國庫風險點前移，但相應的監(jiān)督理念、手段、卻存在落后的現(xiàn)狀。表現(xiàn)為：一是監(jiān)督理念落后。目前國庫監(jiān)督人員的思想仍定位在簡單的憑證要素和賬務勾對上，而對國庫制度的執(zhí)行情況、崗位交接、重大事項授權審批、重要空白憑證的管理、資金支出的往來變化等資金風險方面的監(jiān)督不足，沒有形成全方位的監(jiān)督理念；二是監(jiān)督手段和時效落后。事后監(jiān)督部門每日接到國庫部門的憑證、賬簿、報表后仍限于手工核對憑證的要素及印章是否齊全，收入報表和收入憑證是否相符等，在報表、賬簿之間單一的核對，沒有完善的監(jiān)督操作系統(tǒng)，缺乏對國庫資金風險點的重點監(jiān)控，導致監(jiān)督工作流于表面，抓不住重點，特別是參加支付清算系統(tǒng)后，資金將實行實時清算，而事后監(jiān)督工作僅是對上一個工作日發(fā)生的業(yè)務進行審核，如遇到星期五發(fā)生的業(yè)務要等下星期一審核，中間間隔兩天,時間滯后，操作滯后，如果某一筆資金處理的有問題或者出現(xiàn)案件，則會不可挽回；三是監(jiān)督人員素質不高，國庫知識掌握滯后。近年來，國庫業(yè)務發(fā)展變化很快，需要專職懂業(yè)務的事后監(jiān)督人員，但目前事后監(jiān)督人員大都沒有經過系統(tǒng)的學習和培訓，對國庫新業(yè)務不熟悉或知識陳舊，嚴重影響了監(jiān)督工作的質量和效果。
二、新形勢下防范和化解資金風險的對策及建議
1.加強隊伍建設，優(yōu)化隊伍結構
一是總行應從依法履行中央銀行職責考慮，進一步明確國庫部門的各項職能定位，并采取有效措施從根本上解決基層行人員年齡、知識結構老化和數(shù)量短缺的矛盾，拓寬人員進出通道，改善人員隊伍結構，增強縣支行履職能力和可持續(xù)發(fā)展能力；二是要把提高國庫人員業(yè)務素質作為一項長期重要的工作來抓，通過分批次、分崗位舉辦培訓班，提高國庫干部的業(yè)務技能，確保具備“一人多崗”的履職能力；三是進一步加大推廣國庫業(yè)務整體移位和整體接管的實地業(yè)務檢查和審計方案，加強基礎業(yè)務人員橫向和縱向交流力度，相互學習、相互借鑒，促進人員素質提高。
2.完善法規(guī)制度建設，推廣應用支付密碼技術
(1)完善配套措施，理順零余額賬戶的管理?？傂袘獣嚓P部門盡快修訂，《國家金庫條例》及其實施細則、《商業(yè)銀行、信用社國庫業(yè)務管理辦法》及其他相關國庫管理規(guī)定，針對改革后的變化情況，共同出臺新的《銀行賬戶管理辦法》，對零余額賬戶的性質給出明確的定義，規(guī)范預算單位零余額賬戶以及其他銀行賬戶的使用。對目前零余額賬戶的功能可進行擴展，兼容改革前各單位基本賬戶的功能。同時對國庫經收處、集中支付銀行國庫業(yè)務的責權利進行明確，完善其違規(guī)的處罰措施，使國庫部門正確履行監(jiān)管職責，國庫監(jiān)管真正做到有法可依、有規(guī)可查，有理可管。
(2)建議最好是至上而下推廣運行全國統(tǒng)一開發(fā)的應用程序，可降低自行開發(fā)系統(tǒng)帶來的功能不科學、操作不嚴密、難以管理引發(fā)的資金風險。另外對資金進出口環(huán)節(jié)推廣應用支付密碼，通過網(wǎng)絡技術封閉型設計資金進出口安全管理將目前通過網(wǎng)絡傳輸?shù)募兄Ц断嚓P文件進行加密處理，以防有人惡意的竄改核算單位支付額度和支付金額造成不可挽回的損失。
3.加快橫向聯(lián)網(wǎng)步伐，建立完善的風險防范體系
一是加快財、稅、庫、行橫向聯(lián)網(wǎng)的步伐，實現(xiàn)信息、資源共享，通過網(wǎng)絡查詢將財政、稅務、銀行的相關業(yè)務都納入人民銀行監(jiān)督管理的范圍之內。尤其迫切需要完成銀行清算系統(tǒng)與財政國庫集中支付系統(tǒng)的鏈接，增加自動對賬功能以及對不合規(guī)業(yè)務的監(jiān)測預警功能等。二是加大對銀行和經收處的監(jiān)督檢查力度，特別要加強對財政部門零余額賬戶和預算單位零余額賬戶的管理，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題嚴肅處理，決不姑息遷舊；三是由國庫、事后監(jiān)督、紀檢監(jiān)察、人事等部門協(xié)調配合成立國庫資金風險預警評價小組，定期測評，定期反饋風險存在狀況，以確保國庫資金風險的全面控制。
4.建立完善的國庫事后監(jiān)督系統(tǒng)，加強人員培訓及崗位輪換
(1)建議盡快研發(fā)國庫會計核算事后監(jiān)督系統(tǒng)和國庫會計影像監(jiān)督系統(tǒng)，這兩個系統(tǒng)上線后，縣級支庫的事后監(jiān)督工作可以上收市一級事后監(jiān)督部門辦理，通過這兩個系統(tǒng)與核算系統(tǒng)的對接，準確、快捷地采集有關核算信息，合理有效的對整個國庫會計核算過程進行全方位的監(jiān)督和管理,改變目前事后監(jiān)督手段落后及監(jiān)督范圍狹窄的弊端,以提高事后監(jiān)督的準確性、有效性，對當天業(yè)務實行實時監(jiān)督,確保國庫當天業(yè)務準確無誤,次日只對前一日的票據(jù)進行整理裝訂。
姥姥養(yǎng)了很多花卉，我非常喜歡其中一種葉子碧綠的叫春羽的植物。春羽是多年生常綠草本觀葉植物，屬被子植物門，單子葉植物綱，天南星科?？墒蔷驮诮衲晗奶?，我在春羽的枝葉上發(fā)現(xiàn)了很多灰白色的小疙瘩，姥姥說這叫介殼蟲，以吸取植物汁液為生，是一種害蟲。為了防治介殼蟲，我試著用棉簽蘸酒精和醋擦洗葉片，然后用水沖洗，可是往往半天的時間才能清除很少的枝葉，不小心還會損傷葉片，而且清理后往往過幾天介殼蟲就又出現(xiàn)了。我想，能不能找到既簡便又環(huán)保而且好操作的防治介殼蟲方法呢？
在學校，常聽老師講吸煙有害身體，要遠離煙草。我想，煙草能傷害人的身體，是不是也能將介殼蟲殺死呢？我又在網(wǎng)上查閱到，有人曾經使用煙草的浸出液防治一種叫白粉虱的害蟲。白粉虱是和介殼蟲類似的一種小蟲子，煙草浸出液能不能對介殼蟲也有效果呢？我利用暑假的時間，在老師的指導下，進行了使用煙草浸出液對付介殼蟲的實驗。
實驗目的及過程
實驗目的
檢驗煙草浸出液是否能防治介殼蟲，以及不同濃度的煙草浸出液對介殼蟲殺蟲效果是否有差別。
實驗材料
供試材料：10盆枝葉上布滿了介殼蟲的春羽花卉。
實驗用具：刻度三角瓶、吸液器、噴霧器、香煙若干（“紅雙喜”牌，烤煙類型的煙卷）、玻璃漏斗、濾紙、記號筆、棉簽、標簽、自來水。
實驗準備
分別將半支、1支、2支香煙放在3個不同的三角瓶里，分別加入100mL蒸餾水，浸泡24小時后過濾，將制成的煙絲過濾液放在3只容量瓶里（按濃度由低到高分別編為A號液、B號液、C號液），放在4℃的冰箱中備用。
實驗過程
實驗1：煙草浸出液的殺蟲效果實驗。選取3盆春羽，每盆內選擇8個葉片，編號為1-8，用棉簽蘸取煙草浸出液（C號液）后，均勻涂抹在春羽葉子背面的介殼蟲上面，之后每隔2小時都要涂抹一次，共持續(xù)8小時，每次涂抹后都觀察并記錄介殼蟲的形態(tài)變化。在涂抹煙草浸出液后的8小時內，介殼蟲陸續(xù)死亡（死亡的介殼蟲蟲體顏色變深并萎縮干癟，很容易脫落），3盆實驗均取得一致結果，說明煙草浸出液對介殼蟲有比較明顯的毒殺效果。
實驗2：不同濃度殺蟲效果實驗。在實驗1的基礎上，進行不同濃度的對比實驗。實驗分別重復3次。每次實驗中，取3盆作為實驗組，另取1盆為對照組。每盆中分別將葉片上介殼蟲分布密度基本一致的8片葉片進行編號，操作時使用噴霧器將煙草浸出液均勻噴灑在實驗組長有介殼蟲的葉片上。第1組使用A號液，第2組使用B號液，第3組使用C號液，對照組使用清水，每隔12小時觀察并噴灑一次。連續(xù)進行了72小時的實驗。
停止噴灑煙草浸出液后10天進行觀察，發(fā)現(xiàn)噴灑過煙草浸出液的春羽葉片上，介殼蟲被全部殺死并無復發(fā)，但是噴灑C號液的春羽表面出現(xiàn)部分斑點。
結果與分析
最高濃度煙草浸出液涂抹法殺滅效果實驗
3次用最高濃度的煙草浸出液（其中第1次實驗數(shù)據(jù)見表1）采用涂抹法進行的滅殺效果實驗結果表明，在最高濃度下，8小時內煙草浸出液可有效殺滅介殼蟲，殺滅率為100%。
不同濃度煙草浸出液殺滅效果對比實驗
將上述實驗中的介殼蟲死亡數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格后，根據(jù)原始記錄數(shù)據(jù)繪制折線圖，根據(jù)不同內容得到的折線圖見圖2。
由圖2可見，在使用72小時后，3種濃度的煙草浸出液均可100%殺滅春羽上的介殼蟲，而對照組介殼蟲沒有被殺滅。煙草浸出液的殺滅效果與其濃度有關，濃度越高，短時間內殺滅率越高；但最終殺滅率與濃度不成正比。對比效果見圖3。
由圖2可以看出：僅噴灑1次，很難達到完全根治的效果；短時間內。不同濃度浸出液對應不同的殺滅率，濃度越高，殺滅率越高；濃度與殺滅率不成比例，A號液與B、C號液差別較明顯，而B號液與C號液基本沒有差別；當濃度達到一定程度時，噴灑方法的不同導致的結果變化變得不是很明顯（C號液實際上在48小時后就已經達到100%的殺滅率了）。
結果討論
根據(jù)上述數(shù)據(jù)分析可知，要達到100%的殺滅率，無論何種濃度，均需要噴灑多次，只噴灑一次效果不是很理想。
從實驗結果中得知，B號液與C號液濃度相差1倍，但是綜合殺滅效果基本一致。
在本次實驗中，噴灑煙草浸出液后的10天，原先噴灑C號液（最高濃度）的春羽，有些葉片上出現(xiàn)深顏色的斑點，可見C號液的濃度是偏高的。雖然它對介殼蟲有更明顯的殺滅效果，但是對春羽的生長已經產生了一定的影響，因此綜合考慮，我認為使用B號液，在12小時內噴灑6次、每次間隔2小時的方法是最好的。
實驗收獲與體會
通過以上實驗證明，用香煙浸出液防治花卉上的介殼蟲是有效的。
通過實驗，我學習到了如何使用各種實驗儀器及設備，如何使用計算機以及利用計算機通過網(wǎng)絡獲取需要的知識。更重要的是，在老師的指導下，我學習到了如何科學地分析問題、解決問題的方法。
在這兒，我來給大家講一講近視是怎樣形成的，以便及早的預防和控制。
一、長期從事近距離者，連續(xù)工作時間不宜太長，應每隔40-50分鐘。閉眼或向遠處眺望一會兒，防止眼睛過度疲勞，小學一、二年級的學生，連續(xù)看書或寫字不應超過半個小時，三年級以后每節(jié)課不應超過50分鐘。以防視力疲勞。
二、閱讀或書寫，應保持正確姿勢，桌椅高低要適合，眼與讀物之間，保持一尺遠的距離。
三、閱讀時要做到，不躺著看書，不連續(xù)長時間看書，不趴在桌子上看書，不看字體太小或印刷不清的書報。
四、學習或工作的場所，光線不要太強或太暗，用電燈照明，如25瓦燈泡，燈與書本距離不宜超過半米。若距離是一米遠，就需要60瓦的燈泡了。燈光應在左前方避免妨礙視線。燈泡上最好有罩以免光線刺激眼睛。
五、參加體育鍛煉，增強體質，是預防近視眼的一項積極措施。
六、平時要注意用眼衛(wèi)生，如有沙眼及其它炎癥，應積極進行治療。
【摘要】 從光學角度介紹了近視眼的定義、成因、分類，進一步探討了目前近視眼的矯正、治療方法。
【關鍵詞】 眼睛; 近視眼; 矯正與治療; 預防
近年來，近視眼已公認是全球最嚴重的醫(yī)學問題之一，全世界的近視眼患者不斷增加，我國近視眼人數(shù)也增長很快，尤其青少年近視眼人數(shù)不斷增長，顯然，近視眼已成為日趨嚴重的社會問題和新的研究熱點。本研究將從主要從物理光學的角度去探討和研究近視眼。
1 眼睛的屈光系統(tǒng)
圖1是眼睛的剖面示意圖。從光學角度來看，光的折射又稱為屈光，眼睛相當于一個凸透鏡造像系統(tǒng)，又稱為屈光系統(tǒng)。就眼的屈光系統(tǒng)而言：在眼球外部包有一層堅韌的膜，前面透明的部分稱為角膜，其余部分稱為鞏膜，外界的光線由角膜進入眼內;角膜的后面是虹膜，虹膜中央有一圓孔稱為瞳孔，瞳孔的大小通過肌肉的收縮而改變，以調節(jié)進入眼內的光通量;虹膜之后是晶狀體，晶狀體是透明而富有彈性的組織，形如雙凸透鏡，其曲率半徑隨睫狀肌的縮張而變化;眼球的內層稱為視網(wǎng)膜，其上布滿了視覺神經，是光線成像的地方，其相當于像屏，外界光線經過眼睛所成的像只能成在視網(wǎng)膜上;在角膜、虹膜、晶狀體之間充滿透明液體，稱為房水，晶狀體與視網(wǎng)膜之間則充滿玻璃狀液體，稱為玻璃體。簡言之，物體射入眼睛角膜里的光線，經過晶狀體(“凸透鏡”)折射后，在視網(wǎng)膜上形成像，該像將刺激在視網(wǎng)膜上的感光細胞，這種刺激效果通過視神經傳給大腦，產生視覺，于是我們就看到物體。
通常情況下，眼睛自身通過睫狀肌的收縮來控制晶狀體的曲率半徑，從而控制晶狀體的折射本領(即焦度)，使得遠近不同的物體都能成像于視網(wǎng)膜上，這個過程稱為眼的調節(jié)。眼的調節(jié)是有一定限度的。當睫狀肌完全放松(即眼睛不調節(jié))時，能看清的最遠處物體與眼睛之間的距離稱為遠點;反之，當睫狀肌收縮到最大程度(即眼睛處于最大調節(jié)狀態(tài))時，能看清的最近處物體與眼睛之間的距離稱為近點。正常眼的遠點在無限遠處(即平行光剛好匯聚成像于視網(wǎng)膜上)，近點在10mm～12mm處。
若眼睛通過自身的調節(jié)，就能夠使遠近不同的物體成清晰像于視網(wǎng)膜上，這種眼稱為正常眼(如圖2所示)，否則，稱為非正常眼或屈光不正眼，常見的非正常眼有近視眼、遠視眼和散光眼。
圖1 眼睛的剖面示意圖
圖2 正常眼的光學成像示意圖
2 近視眼的定義和成因
所謂近視眼指的是：通過自身調節(jié)，不能使遠處物體清楚地成像于視網(wǎng)膜上，只能看清楚近處物體，無法看清遠處物體;當眼處于放松狀態(tài)(即眼睛不調節(jié))時，從無限遠處來的平行光進入眼后，將成像于視網(wǎng)膜前，在視網(wǎng)膜上得不到清晰的像，這樣的眼稱為近視眼(如圖3所示)。由定義可見，近視眼的遠點不在無限遠處。
近視眼的產生存在諸多因素，就其本質而言，產生近視眼的原因主要有：
①角膜或晶狀體的曲率半徑太小(焦度太大)，對光線偏折太強;
②眼球的前后直徑——眼軸太長;
③復合因素，即以上兩種情況同時存在。
圖3 近視眼的光學成像示意圖
3 近視眼分類
3.1 按程度分類
①輕度近視：屈光度在-3.00D以下(即300度以下);
②中度近視：屈光度在-3.00D ～ -6.00D(即300度～600度);
③高度近視：屈光度在-6.00D ～ -10.00D(即600度～1000度);
④重度近視：屈光度在-10.00D以上(即1000度以上)。
3.2 按屈光成分異常分類
①軸性近視眼;
②屈光性近視眼;
③復合性近視眼。
3.3 按近視的性質分類
①單純性近視;
②病理性近視(又稱進行性近視);
③其他近視。
4 近視眼的矯正與治療
目前，國際上公認的，采用最多的治療近視的方法主要有了3種：配戴眼鏡、藥物物理療法和手術治療。
4.1 配戴眼鏡
眼睛相當于一個凸透鏡造像系統(tǒng)，從無限遠處來的平行光進入近視眼后，將成像于視網(wǎng)膜前，在視網(wǎng)膜上得不到清晰的像，若佩戴一副由適當焦度的凹透鏡制成的眼鏡，使光線進入眼睛之前先適當發(fā)散.再經眼睛折射后成像于視網(wǎng)膜上。即近視眼所佩戴的凹透鏡能使平行光線成虛像在近視眼患者的遠點處，這樣近視眼在眼睛不調節(jié)的情況下即可看清無限遠處的物體。
近視眼鏡不但可以矯正視力，還具有減輕視疲勞、防治外斜、防治眼球突出、防治弱視的作用，比較而言，配戴一副合適的眼鏡是近視眼的最好矯治方法。
圖4 近視眼的物理矯正示意圖
4.2 藥物和物理療法
盡管眼球近視性變化的機制尚不清楚，但目前有證據(jù)表明一些藥物可阻止近視的進展，如阿托品和后馬托品，這些藥物目前尚在研究臨床實驗中。總的來說，關于近視的藥物方面研究進展比較緩慢。
4.3 手術治療
目前治療近視眼的手術不止一種，而最為常見的是準分子激光手術。準分子激光手術是理想的高科技項目，其集計算機、物理、生物醫(yī)學工程技術與一體，利用準分子激光束能量高，穿透性極弱，切割準確、重復性好的特點，準確地切削角膜層組織，降低屈光度以到達矯正近視的目的。
值得一提的是準分子激光手術是選擇性手術，它可能會導致一些并發(fā)癥，要正確認識，慎重對待。
5 結語與展望
我國是世界上近視眼發(fā)病例最高的國家之一，黨和政府非常重視近視眼矯治工作，開展了大規(guī)模的研究，取得了諸多成就，也為今后的深入研究打下堅實基礎，但是要想找出一種切實可行的方法來矯治近視眼，還有許多問題等待進一步研究和解決。目前國內外對近視治療的研究，依然是一種"削足適履"的對癥處理方式，人類真正解決近視問題還任重道遠。
參考文獻
1 潘志達.醫(yī)學物理學. 北京：科學出版社，2007.
2 胡新珉.醫(yī)學物理學. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.
