時間：2023-06-16 16:27:21
序論：在您撰寫醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關鍵詞：系統(tǒng)建設；目標管理；智能化系統(tǒng)；
中圖分類號：C93文獻標識碼： A
一、醫(yī)院作為一個專業(yè)性很強的行業(yè)具有以下三個非常顯著的特點:
1、醫(yī)院內人員密集、身份復雜,流動性大。
2、醫(yī)院內的設備密集,管理復雜，物流量大。
3、醫(yī)院內信息密集，流通復雜，實時性高。
針對醫(yī)院的三個顯著特點，醫(yī)院智能化建設的目標就是要著重解決怎樣通
過智能化系統(tǒng)的建設來實現(xiàn)對醫(yī)院的安全、設備、信息的合理有效管理,為醫(yī)院
業(yè)務管理、設備運行以及對外服務提供一種高科技高效率的管理和服務手段。建
立一個安全、舒適、便捷的信息化、網(wǎng)絡化、智能化的高水平醫(yī)院。具體的說，醫(yī)院智能化建設的目標就是以下幾點：
1、方便病人就診。
2、縮短病人侯診時間。
3、提高醫(yī)療服務水平。
4、提高醫(yī)生的工作效率。
5、提供良好的醫(yī)療環(huán)境。
二、如何實現(xiàn)上述這些目標，做好醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設的管理，在醫(yī)院建設立項開始就顯得尤為重要。在此，本人結合近幾年的項目管理經(jīng)驗，談一下個人的幾點小體會。
通常，工程項目投資建設周期可劃分為四個階段：前期階段、準備階段、實施階段和投產(chǎn)運營階段。就醫(yī)院工程建設而言，也無非這四個階段。因此對醫(yī)院智能化系統(tǒng)的管理而言，應自始至終貫穿整個建設過程。
1.前期階段的管理
該階段的主要任務是對工程項目投資的必要性、可能性、可行性，以及如何實施等重大問題，進行科學論證和多方案比選。本階段雖然投入少，但對項目效益影響大，前期決策的失誤往往會導致重大的損失。醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設本階段的主要任務是確定本工程的智能化系統(tǒng)投資概算。從管理而言，應結合類似醫(yī)院建設規(guī)模，參考在建或已竣工醫(yī)院工程的相關數(shù)據(jù)，確定一個相對合理的投資概算，基于醫(yī)院信息化的發(fā)展，應作適當?shù)娜哂嗪统啊Ｒ蛟撾A段決策內容，直接影響后期醫(yī)院的智能化信息水平的建設。
2.準備階段的管理
該階段的主要工作包括：工程項目的初步設計和施工圖設計，工程項目征地及建設條件的準備，貨物采購，工程招標及選定承包商、簽訂承包合同等。本階段是戰(zhàn)略決策的具體化，在很大程度上決定了工程項目實施的成敗及能否高效率地達到預期目標。醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設本階段的主要任務是對醫(yī)院智能化建設概算的一個細化和集中體現(xiàn)。在本階段，設計需提供相對完善的方案供建設方?jīng)Q策，但是往往由于醫(yī)院建設管理者往往是醫(yī)務工作人員或臨時組建，對該塊內容不是很有經(jīng)驗，因此作為建設管理者，應多做相關的工作，了解和考察新建或在建醫(yī)院的智能化建設內容，然后再根據(jù)醫(yī)院的實際需求（當然，也可以咨詢第三方，例如專業(yè)設計、管理或咨詢單位等）確定最終的方案，該內容的確定往往是一系列反復論證的過程，需要工程各方做大量的準備工作，在此本人也不一一贅述。準備階段的管理過程是醫(yī)院智能化建設的決定性環(huán)節(jié)，它直接影響醫(yī)院智能化系統(tǒng)的投資、建設、后期的工程變更、實際使用等。因此，建議工程管理方應在本階段花費大量的精力，盡量梳理出一個可操作性、且貼近醫(yī)院實際需求的方案。
3.實施階段的管理
該階段的主要任務是將建設投入要素進行組合，形成工程實物形態(tài)，實現(xiàn)投資決策目標。在這一階段，通過施工、采購等活動，在規(guī)定的范圍、工期、費用、質量內，按設計要求高效率地實現(xiàn)工程項目目標。本階段在工程項目建設周期中工作量最大，投入的人力、物力和財力最多，工程項目管理的難度也最大。該階段是設計成果的集中體現(xiàn)，做為項目管理方，無法保證每個項目施工單位都是優(yōu)中選優(yōu)，而施工單位的實力，也決定了施工的質量。項目管理方在施工管理過程中只有嚴格按國家行業(yè)規(guī)范、設計文件、施工合同文件執(zhí)行，不給施工方可乘之機，才能最大程度的保證工程質量。當然，在管理過程中，變更在所難免，但是某些施工單位往往為了追求利益最大化，打著為業(yè)主考慮的幌子，挖空心思的搞變更，這就對管理單位提出了更高的要求，要學會分析施工單位的真正目的，同時要根據(jù)合同條款有理有據(jù)的進行管理，只有這樣，才能不被施工單位牽著鼻子走，把更多的錢花在刀刃上，在施工過程中真正體現(xiàn)出管理的魅力。
4.投產(chǎn)運營階段的管理
從工程項目管理的角度看，在項目運營期間，主要工作有工程的保修、回訪、相關后續(xù)服務、項目后評價等。該階段的管理內容相對較少，但是也同樣重要。打個不恰當?shù)谋扔鳎覀儼岩话押脴?，要是交給一個不會用的人，那就實現(xiàn)不了這把槍的價值。智能化系統(tǒng)也是如此，因醫(yī)院智能化系統(tǒng)往往比較專業(yè)，一般的工作人員大都掌握不了其精髓，因此，后期管理中醫(yī)院管理方應對相關的管理人員組織專業(yè)、系統(tǒng)的培訓，根據(jù)本人以往的工程經(jīng)驗，建議參與后期醫(yī)院智能化管理的相關工作人員，在工程建設過程中就全面參與，只有這樣，才能對本醫(yī)院智能化建設有一個全面、系統(tǒng)的了解，才能在運營過程中及時、快速的處置突發(fā)事件和各種技術難題，最大程度的減少損失和避免損失，保障整個醫(yī)院智能化系統(tǒng)的正常運行。
一、智能化醫(yī)院系統(tǒng)系統(tǒng)內容主要包括下面這些系統(tǒng)
（一）綜合布線系統(tǒng)
現(xiàn)代醫(yī)院建筑是科學、技術、信息的載體，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡做為醫(yī)院實現(xiàn)信息管理系統(tǒng)的基礎已勢在必行。作為信息高速公路的基礎物理層綜合布線系統(tǒng)是網(wǎng)絡建設的首要考慮事項。綜合布線系統(tǒng)是為適應綜合樓宇智能化系統(tǒng)的需求而發(fā)展起來的一種特別設計的布線方式。它將語言、數(shù)據(jù)、圖像等設備彼此相連， 使建筑物或建筑群內設備與外部通信數(shù)據(jù)網(wǎng)絡相連接。醫(yī)院智能化建設中的綜合布線系統(tǒng)，除了一些共性特征外，還具有一些個性特征。
（二）公共廣播及緊急廣播系統(tǒng)
在醫(yī)院內設廣播系統(tǒng)，由日常廣播（醫(yī)療宣傳、背景音樂及通知等）和緊急廣播組成，共用一套廣播線路和揚聲器。日常廣播前端可根據(jù)需要設置在行政辦公區(qū)或在消防控制中心，緊急廣播前端應設在消防控制中心內。平時用于日常廣播，火災時受消防信號控制，相關樓層辭去切換為緊急廣播。廣播主要設置在醫(yī)院的公共場所及走廊，在特殊場所（如：護理單元、手術室等）應根據(jù)需要設置開關及音量調諧旋鈕。
（三）衛(wèi)星和有線電視系統(tǒng)
該系統(tǒng)主要是通過衛(wèi)星電視和醫(yī)院的自辦節(jié)目，為患者和家屬提供個輕松舒適的就醫(yī)環(huán)境。主要是候診區(qū)、會議室、示教室、輸液區(qū)、護士站、等候區(qū)、病房等區(qū)域提供電視節(jié)目信息，引入有線臺的電視節(jié)目和自辦節(jié)目，以滿足人們了解各種信息及各種醫(yī)學常識的要求。
（四）巡更管理系統(tǒng)
巡更系統(tǒng)其目的是對巡更人員的巡更行為進行監(jiān)督和考核，保證需要巡更的地方有人按時查看，發(fā)現(xiàn)和解決問題。巡更系統(tǒng)分為兩大類：離線式巡更和在線巡更。在線巡更和門禁、電梯控制等系統(tǒng)組成一卡通時，已裝有門禁、考勤和電梯控制的地方不需再裝巡更設備，巡更人員即可在上述點直接刷卡完成巡更考核。巡更系統(tǒng)就是采用最先進、最高端的在線式巡更系統(tǒng)。
（五）閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)
為了建設成為一座現(xiàn)代化、信息化的醫(yī)院，醫(yī)院紛紛對原有的一套模擬的安全監(jiān)控系統(tǒng)進行改造和升級，建立一套集安全防范系統(tǒng)、遠程探視監(jiān)護系統(tǒng)以及手術示教系統(tǒng)為一體的醫(yī)院數(shù)字化綜合業(yè)務系統(tǒng)，系統(tǒng)通過網(wǎng)絡視頻服務器把原有的安全監(jiān)控系統(tǒng)的模擬信號轉換字數(shù)字信號，接入到醫(yī)院內部的局域網(wǎng)，做到統(tǒng)一分配和管理。
（六）一卡通系統(tǒng)
醫(yī)院的一卡通系統(tǒng)包括門禁管理系統(tǒng)、消費管理系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、病房冷熱水控制系統(tǒng)，以后將要集成在一張卡的醫(yī)排隊管理系統(tǒng)等也是將來的智能化醫(yī)院將實行一卡通用的管理和就醫(yī)模式。包括實行整個城市的一卡可以進行就醫(yī)、消費、坐車、銀聯(lián)等眾多功能于一體的模式。
（七）醫(yī)護對講系統(tǒng)
醫(yī)護對講系統(tǒng)是專門針對醫(yī)院的特殊要求設計的一款醫(yī)護對講系統(tǒng)產(chǎn)品。本系統(tǒng)主要有主機、一覽表、顯示單元和分機組成。實現(xiàn)普通呼叫、高級呼叫、緊急呼叫、增援呼叫、輸液報警、回呼、通播等功能。有多個呼叫時候，系統(tǒng)會按照順序依次顯示呼叫號碼，直至逐個被消除。
（八）排隊叫號系統(tǒng)
現(xiàn)在的患者不僅僅要求醫(yī)院滿足業(yè)務上的需要，還要求醫(yī)院盡量提高就醫(yī)的環(huán)境、服務的質量及減少患者的等待時間，而醫(yī)院本身由于競爭的需要，也要求提高本身的辦事效率，提高本身的服務形象，而這些辦事窗口及門診的排隊現(xiàn)象在所難免，使用醫(yī)院排隊系統(tǒng)后，患者及其家屬只需坐在那里等待聲音和顯示屏的提示，無須不停的探望，給醫(yī)院形成一個寧靜祥和的就醫(yī)環(huán)境，也能給醫(yī)生創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，在排隊時減少辦事人的辦事時間，為患者看病創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，醫(yī)院現(xiàn)場客戶管理系統(tǒng)專業(yè)為醫(yī)院而打造。
（九）手術室監(jiān)控和示教系統(tǒng)
隨著醫(yī)學領域的不斷發(fā)展，外科手術技術也在日新月異，隨著科學技術的發(fā)展，對各種手術全程畫面影像的實時記錄，使之用于研究、教學和病例存檔，已經(jīng)得到非常的重視。有些具有爭議的手術，也可以利用這些視頻資料作為科學的判斷依據(jù)。手術后對照這些影像資料進行學術探討，對于提高手術的成功率能夠起到很大的幫助。并可通過網(wǎng)絡，得到異地專家手術中的遠程指導。在手術過程中通過攝像機對手術創(chuàng)口、手術臺畫面、多參數(shù)監(jiān)護儀畫面進行在線實時采編錄像和網(wǎng)絡直播，滿足手術音像資料存檔、遠程觀摩和專家指導。
（十）信息系統(tǒng)
醫(yī)院多媒體信息系統(tǒng)采取集中控制、統(tǒng)一管理的方式將視音頻信號、圖片和滾動字幕等多媒體信息通過網(wǎng)絡平臺傳輸?shù)斤@示終端，以高清數(shù)字信號播出，能夠有效覆蓋醫(yī)院大廳、住院部、候診區(qū)、就診區(qū)、藥房、電梯間、通道等人流密集場所。
（十一）樓宇自控系統(tǒng)
醫(yī)院的空調、電梯、變配電等系統(tǒng)均是單獨的系統(tǒng)，如何通過一個窗口和界面監(jiān)視和控制醫(yī)院的機電設備，這就要運用樓宇自控系統(tǒng)。通過各個機電設備的接口和協(xié)議，通過樓宇自控系統(tǒng)的專用軟件對各機電設備的運行狀態(tài)進行檢測和控制，這樣既提高了醫(yī)院的信息化管理水平，同時又節(jié)約了醫(yī)院的人力成本。
二、醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設的意義
（一）服務患者，體現(xiàn)人文關懷。通過搭建有效的信息平臺，為患者提供包括診前咨詢、診中協(xié)助就醫(yī)、診后跟蹤關懷等不同階段的服務。
（二）服務醫(yī)生，提供輔助診斷。該信息化平臺是通過輸入豐富的醫(yī)療信息，并且綜合專家經(jīng)驗形成一套系統(tǒng)。該系統(tǒng)在醫(yī)生診斷過程中提示其做更多的判斷，可大大減少醫(yī)療事故，同時也有望改善目前醫(yī)生以經(jīng)驗診斷為主的狀況。
（三）服務醫(yī)院管理者，提高管理效率。該系統(tǒng)能夠判斷進入各環(huán)節(jié)的時間以及在每一個環(huán)節(jié)消耗的時間。這種細節(jié)監(jiān)控管理可以大大提高醫(yī)院的工作效率。
（作者單位：安徽訊飛智元信息科技有限公司）
智能化數(shù)字醫(yī)院建設工程，在智能化建筑工程中有其不同于一般的特點。在醫(yī)院設計的要求中，要實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化，沒有建筑智能化，就難以實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化和病房家庭化。由于智能化醫(yī)院功能復雜，科技含量高，它的設計涉及到建筑學、護理學、衛(wèi)生學、生物學、工程學等科學領域，加之醫(yī)學發(fā)展快，與各種現(xiàn)代的高新技術相互滲透和結合，都影響醫(yī)院的功能布局的設計。
醫(yī)院不同于賓館、辦公樓、商住樓等。它是“以病人為中心”實施醫(yī)院服務的特殊場所。醫(yī)院主要特點如下:
第一：人員密集、流量大。
第二：設備密集、種類多。
第三：信息密集、流通復雜。
智能化醫(yī)院是在通常的醫(yī)院大樓設計中增加了部分或全部智能醫(yī)院的“智能”功能，是智能醫(yī)院中的特殊類別。智能醫(yī)院通常由三大系統(tǒng)組成，即通信自動化（CA），辦公自動化（OA），樓宇自動化（BA），并將這三大功能結合起來，實現(xiàn)系統(tǒng)的集成。在具體的設計中，智能醫(yī)院通常包含下列若干弱電系統(tǒng)：信息通信；廣播設備監(jiān)控；公共安全管理；綜合布線；辦公自動化；系統(tǒng)集成等。
鑒于以上有關智能化醫(yī)院的特點，就要求我們的電氣工程師在總體設計初始，就要充分認識，透徹領悟。 電氣工程師要把自己的專業(yè)所學溶入到智能醫(yī)院建設中來。智能化醫(yī)院是以普通醫(yī)院為基礎提升了建筑的“智能”功能，普通醫(yī)院基本上無集中空調系統(tǒng)，熱水供應系統(tǒng)，弱電系統(tǒng)也只是基本的呼叫系統(tǒng)、電話系統(tǒng)和廣播、電視系統(tǒng)；而智能化醫(yī)院樓內采用了空調、通風系統(tǒng)、集中供熱系統(tǒng)和病房以小開間賓館化設計，病房內具有帶淋浴設施的獨立衛(wèi)生和電話、廣播、電視設備，實現(xiàn)了樓宇設備計算機管理、醫(yī)療服務網(wǎng)絡化和管理自動化。
在設計初，要考慮到智能化醫(yī)院系統(tǒng)應具有如下功能：
1）：樓宇自控系統(tǒng)，本系統(tǒng)使管理者在中央控制室內就可實現(xiàn)對整座大樓內機電設備的監(jiān)控和相應的各種現(xiàn)代化管理。樓宇自控系統(tǒng)中央管理工作站作為大樓的機電設備運行信息的交匯與處理中心，對匯集的各類信息進行分析、歸類、處理和判斷，采用最優(yōu)化的控制手段，對各設備進行分布式監(jiān)控和管理，使各子系統(tǒng)和設備始終處于有條不紊、協(xié)調一致的高效、有序的狀態(tài)下運行。
2）：備用電源，它主要為醫(yī)院的一些重要場所不間斷的提供24小時供電，以保證一些手術在突然斷電的情況下能夠順利進行，避免發(fā)生不必要的醫(yī)療事故。
3）：醫(yī)護對講系統(tǒng)，醫(yī)護對講系統(tǒng)是建立病人和護士聯(lián)系的主要方法，在病房區(qū)的護士站設置醫(yī)護對講主機，病房樓道安裝顯示掛屏，病床及廁所安裝對講器和呼叫按鈕。通過電聲光等注意信號提供護士和醫(yī)生與病人聯(lián)絡及時了解病人的需要。
4）：電子叫號系統(tǒng)，在門診區(qū)各門診科內設置電子叫號系統(tǒng)，使醫(yī)生與病人之間的聯(lián)系方便，讓病人有秩序的進行就診，提高看病的效率。在候診室設置叫號話筒和電子顯示屏，在各醫(yī)生門診室內設置叫號按鈕。所有掛號信息通過網(wǎng)絡從掛號處傳來。
5）：閉路電視示教系統(tǒng)，對于醫(yī)院來說，培訓和科研是其中一項重要的內容，除采用直接授課和播放錄像的方式以外，直接的現(xiàn)場閉路電視示教是一個較好的手段。在手術室設置2臺攝像機，一個安裝在無影燈上用于拍攝手術過程，一個安裝在手術室內用于場面拍攝。將影象及聲音信號直接傳送到預先指定的示教室，通過在線監(jiān)視器或投影儀，方便的進行遠方醫(yī)學研究和教學，同時可錄制下來以便后用。
6）：遠程會診系統(tǒng)，對于一些緊急手術需要請教外地專家會診，由于時間緊迫和距離比較遠，這樣我們可以通過遠程會診系統(tǒng)，將病人的這種情況及時準確的傳送給外地的專家，使專家及時提供手術方案，以及時、便捷的方式挽救一個生命。
7）：通訊與計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)是其智能化的基礎，該系統(tǒng)支持電話和多種計算機數(shù)據(jù)通訊系統(tǒng)，可傳輸語音、數(shù)據(jù)和圖像信息，能與外部通訊網(wǎng)絡相連接，提供各種通訊服務。布線形式多采用光纜和非屏蔽銅纜混合組網(wǎng)，通訊速率至少可過100M。在智能建筑中，今后的通信自動化、辦公自動化和管理自動化將是非常重要的組成部分，無論是高速傳輸處理語音、文字、圖像、數(shù)據(jù)，還是便捷處理日常事物及管理決策都離不開高性能計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的支持。
8）：電子公告欄及信息查詢系統(tǒng)，在醫(yī)院門診樓的大堂、病房樓的前廳及醫(yī)院內需要設置信息顯示的位置安裝大屏幕和信息查詢終端，通過網(wǎng)絡將各種信息提供給病人。
9）：電子公告牌系統(tǒng)，現(xiàn)代社會已進入信息時代，信息傳播占有越來越重要的地位，同時人們對于視覺媒體的要求也越來越高，要求傳播媒體傳播信息直觀、迅速、生動、醒目。電子公告牌系統(tǒng)的作用是一方面可以播放大樓事務介紹、實事新聞、通知等，會起到良好的宣傳效果，另一方面可以配合音視頻設備播放電視、LD、VCD、DVD、錄像等，起到裝飾環(huán)境、烘托氣氛的作用。
10）：觸摸屏信息查詢系統(tǒng)，為方便進行醫(yī)院公共信息的，一般在門診大廳、公共服務區(qū)、候藥區(qū)、等候區(qū)等處設置觸摸屏查詢系統(tǒng)，以展示醫(yī)院介紹、內部功能區(qū)分布、各科室介紹、藥品介紹等。使信息傳播直觀、迅速、生動、醒目。
11）：一卡通系統(tǒng)，一卡通系統(tǒng)由門禁管理系統(tǒng)、考勤管理系統(tǒng)、消費管理系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)和圖書管理系統(tǒng)組成。 通過一卡通系統(tǒng)可以實現(xiàn)對相關人員的考勤管理、門禁管理、內部電子消費管理、停車管理等功能的綜合管理。形成完整的一卡通用解決方案。結合各醫(yī)院的特點，具體實施時，可根據(jù)實際情況一起或分步實施。
隨著智能技術進入醫(yī)院，它正逐步改變著傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療習慣，也影響了醫(yī)院建筑功能布局和設計要求。文章介紹了廣西柳州工人醫(yī)院新住院大樓智能化系統(tǒng)建設的策略以及具體做法，分析了各子系統(tǒng)的設計重點，供相關人士參考。
關鍵詞
住院大樓 智能化系統(tǒng) 控制策略
Abstract
Introduced Guangxi Liuzhou hospital workers in new residential building intelligent system construction strategy as well as the concrete practice, analysis of the system design focus.
Keywords
Hospital building Intelligent system Control strategy
在廣西柳州工人醫(yī)院新住院大樓的智能化系統(tǒng)建設中，使用的建筑智能化系統(tǒng)主要包括綜合布線系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)、數(shù)字視頻監(jiān)控系統(tǒng)和安防門禁系統(tǒng)。為了節(jié)省投入，醫(yī)院更多的是采用基本且必備的監(jiān)控功能，制訂切合實際的控制策略，最大程度地滿足未來醫(yī)院大樓的日常運行需要，并實現(xiàn)降低運行成本的目標。
一、綜合布線系統(tǒng)
綜合布線系統(tǒng)是整個智能化系統(tǒng)安全、合理布局的根基，沒有穩(wěn)定可靠的綜合布線系統(tǒng)特別是網(wǎng)絡布線系統(tǒng)的支持，任何再先進再高端的智能化設備也無法發(fā)揮作用。在滿足當前應用需要的同時，還必須留有適當?shù)男阅苋哂喽葹閷淼陌l(fā)展留下空間。經(jīng)過與醫(yī)院信息工程部及設計單位的多方分析評估，決定采取以下方案構建綜合布線系統(tǒng)。
在水平綜合布線系統(tǒng)網(wǎng)絡線纜的選擇上，因傳統(tǒng)超五類非屏蔽雙絞線理論上也可以提供千兆以太網(wǎng)傳輸帶寬，但受環(huán)境、線材長度和施工質量等諸多因素影響，很難達到這一指標。經(jīng)過綜合考慮，大樓內網(wǎng)絡線纜主要采用了六類非屏蔽雙絞線，不僅能提供穩(wěn)定的千兆傳輸帶寬，實現(xiàn)住院大樓內所有信息點的全千兆接入，而且相較六類屏蔽雙絞線價格便宜近30%。六類屏蔽線纜僅在手術室內使用，整體方案在性能與價格之間取得了一個平衡點。
垂直綜合布線系統(tǒng)骨干傳輸選用了光纖線纜。相對于銅纜來說，光纜在傳輸帶寬、抗干擾性、性能穩(wěn)定性甚至價格上，都有較大的優(yōu)勢。在本次設計中，對于每一個接入骨干的交換設備，都采用了1:1的光纖冗余度，即設備接入每使用一對光纖，則同時預留一對光纖作為線路冗余。此舉不僅為將來骨干傳輸線路擴容留下了余量，也為將來線路故障提供了快速維修的保障。
樓內各病房、辦公室、功能間內的信息點全部實現(xiàn)不同程度的冗余。醫(yī)用設備和醫(yī)療系統(tǒng)都在不斷發(fā)展變化中，并且網(wǎng)絡化是未來的大趨勢，因此在本次的智能化系統(tǒng)設計方案中，我們沒有只限于滿足現(xiàn)有設備的需要，而且為將來的醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)用設備的網(wǎng)絡接入留下了余量和無線網(wǎng)點預留線路。
手術室是本次建設的住院大樓內的重點部位，里面的信息化系統(tǒng)最為集中，要求在手術過程中可以為醫(yī)護人員提供全面的患者數(shù)據(jù)，并可以將手術全過程進行錄制、直播，實現(xiàn)雙向交互遠程醫(yī)療。由于手術室具有特殊性（高度潔凈、全封閉、設備種類多），弱電線路容易受到干擾，因此，手術室內采用六類屏蔽雙絞線，實現(xiàn)各系統(tǒng)和設備的接入。
綜合布線系統(tǒng)點位的設計方案直接關系到住院大樓內未來信息化發(fā)展的速度。在骨干帶寬、接入帶寬和接入點數(shù)量等各方面有充足預留的前提下，未來幾年中，新系統(tǒng)、新設備可以很快地聯(lián)入院內網(wǎng)絡，和現(xiàn)有系統(tǒng)實現(xiàn)對接，促進院內醫(yī)療水平的提高。
二、空調與送排風系統(tǒng)
整棟大樓的耗能大戶――空調機組及配套的送排風、新風機系統(tǒng)是建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控管理的重點。根據(jù)新住院大樓地理位置特點，大樓空調系統(tǒng)的監(jiān)控設計如下：
控制系統(tǒng)根據(jù)回風溫度與設定值比較后差值及其極性，通過DDC的PID運算值調節(jié)冷/熱水閥開度，使被控對象溫度保持在要求的范圍內。
樓內濕度控制是根據(jù)回風濕度與設定值比較后的差值及其極性，通過DDC的PID運算值調節(jié)加濕閥開度，使被控對象濕度保持在要求的范圍內。
根據(jù)檢測的新風和回風（或典型房間）的溫度及濕度，通過DDC進行焓值運算，根據(jù)新風和回風的焓值及熱濕負荷，調節(jié)新風閥、排風閥和回風閥的開度比例，使空調節(jié)能運行，實現(xiàn)設備節(jié)能控制。
以上3點為醫(yī)院樓內暖通環(huán)境控制所必須實現(xiàn)的關鍵點，兼顧了溫濕度控制、設備節(jié)能。在以往的醫(yī)院日常運行維護工作中，僅憑人力管理根本無法兼顧如此多的控制因素。只有通過引入樓宇自控系統(tǒng)，實時對樓內環(huán)境、設備進行監(jiān)控，才能使樓宇環(huán)境控制在舒適性、節(jié)能性和管理三方面達到一個平衡。
三、照明系統(tǒng)
對于醫(yī)院建筑來說，照明系統(tǒng)是另一個耗電大戶，尤其是住院大樓，24小時運作，如果不對照明系統(tǒng)進行智能化控制，每年在照明系統(tǒng)上耗費是相當大的。但是照明系統(tǒng)又是較難監(jiān)控和掌握其運行狀態(tài)與規(guī)律的系統(tǒng)，難點在于光區(qū)的劃分、光區(qū)內光源的合理使用時間。結合院內燈光實際使用情況，擬采用如下方案：
所有照明燈光根據(jù)時間設定程序可自動定時開啟、關閉；遠程軟件開啟關閉控制以設定不同的光區(qū)實現(xiàn)，將醫(yī)生辦公區(qū)、候診大廳和病房區(qū)分為三個大的光區(qū)，進行集中控制。
三大光區(qū)內的照明燈具均有手動開關，在系統(tǒng)遠程控制開閉燈具后，可以對單個功能區(qū)（辦公室、值班室、病房等）進行手動開閉控制，給予現(xiàn)場人員最大的自由度。
對非常用照明區(qū)域的燈光控制，如樓道內燈光，使用獨立聲光開關進行控制，不接入照明控制系統(tǒng)，不安裝手動控制開關；照明控制系統(tǒng)監(jiān)控所有光區(qū)的回路狀態(tài)，如出現(xiàn)回路故障，系統(tǒng)將會發(fā)出警報，提醒維護人員前往維修。
通過以上辦法，樓內照明燈光實現(xiàn)了統(tǒng)一和分散管理，并在可能的范圍內，開放照明手動控制，以此控制了浪費和電費成本增加現(xiàn)象，實現(xiàn)了節(jié)能照明的目的。
四、數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)
住院大樓的閉路視頻監(jiān)控采用了全數(shù)字式的視頻監(jiān)控系統(tǒng)，杜絕了以往模擬視頻監(jiān)控系統(tǒng)的線路干擾、接頭松動導致信號失真甚至丟失的情況。此系統(tǒng)設計過程中考慮了如下要點：
數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)可以直接接入樓內網(wǎng)絡，通過監(jiān)控交換機端口情況就可以得知設備運行情況，將來投入使用后，后勤保障部門僅需網(wǎng)線和電源線線材就可以完成日常的線路維護，減輕了系統(tǒng)保障維修壓力。數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)可以很方便地實現(xiàn)監(jiān)控視頻的檢索、回放和多點監(jiān)控。
由于該系統(tǒng)采用數(shù)字傳輸和數(shù)字存儲，能夠實現(xiàn)以前模擬式監(jiān)控所無法實現(xiàn)的多點跨網(wǎng)絡監(jiān)控與回放，管理人員在網(wǎng)絡到達的地方都能方便地查看到監(jiān)控系統(tǒng)畫面。
數(shù)字式視頻監(jiān)控系統(tǒng)雖然目前單個設備價格較傳統(tǒng)模擬設備要稍高，但從長遠來看，其穩(wěn)定的性能、便捷的部署以及由此帶來的種種便利，則是傳統(tǒng)模擬監(jiān)控系統(tǒng)所不能比擬的，可以說數(shù)字化監(jiān)控是未來監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)展的方向。
五、門禁系統(tǒng)
住院大樓雖然不像門診大樓那樣屬于開放式的空間，但是日常的人流量也比較大，為了便于住院部探視時間的管理，門禁系統(tǒng)的引入非常必要。安裝門禁的部位主要有以下幾個：
一樓大堂電梯候梯廳設置了5套人行通道棍閘，正常上班時間棍閘為常開狀態(tài)，方便人員出入。進入限制探視時間后，訪客或辦事人員需在保安室進行登記，發(fā)放臨時卡后，方能進出搭乘電梯。
一樓以上樓層的電梯候梯廳均安裝由門禁系統(tǒng)控制的感應式自動玻璃門。白天正常上班時間為常開狀態(tài)，下班后和限制探視時間，則通過門禁系統(tǒng)控制開閉，保證了病房區(qū)的正常秩序。
除了以上兩個位置，在樓內每層兩個樓梯間出入門都安裝了單向門禁，即按鈕出門，刷卡進入。實現(xiàn)醫(yī)院工作人員專用，防止閑散人員通過步行樓梯進入住院樓各樓層。
目前，住院大樓內設計的是非接觸式IC卡“一卡通”系統(tǒng)，醫(yī)院員工可以憑卡在食堂或院內小賣部刷卡消費，住院患者及其家屬同樣可以通過辦卡實現(xiàn)刷卡購飯、樓內購物等功能，最后實現(xiàn)全院“一卡通”的目標。
關鍵詞：醫(yī)院，智能化，綜合布線系統(tǒng)，安全防范系統(tǒng)，護理對講系統(tǒng)
1 引言
隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，國民生活水平提高，全國各地出現(xiàn)了許多新醫(yī)院，以及醫(yī)院改擴建工程，醫(yī)院智能化系統(tǒng)設計相對于其他類公建智能化系統(tǒng)有自己非常獨特的特點，本文根據(jù)JGJ312-2013《醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》就北京某醫(yī)院新擴建工程簡述醫(yī)院智能化系統(tǒng)設計。
2 工程概況
建設地點位于北京市海淀區(qū)紫竹院車道溝10號，總建筑32888m2，其中地上建筑面積26086m2，地下建筑面積6802m2，建筑主要功能為：醫(yī)療衛(wèi)生綜合體，主要包括：門診、急診急救、手術中心、重癥監(jiān)護、病房、后勤保障及院內生活用房等。
3通信系統(tǒng)及網(wǎng)絡綜合布線系統(tǒng)
本工程為一座現(xiàn)代化的醫(yī)療建筑，建立一套投資合理、高效、先進的開放型布線系統(tǒng)，可滿足醫(yī)院內部數(shù)據(jù)、與外部大數(shù)據(jù)連通、影像科圖像傳輸、遠程會診信息大容量、高速傳輸?shù)臐撛谛枨蟆?/p>
根據(jù)JGJ16-2008《民用建筑電氣設計規(guī)范》第21.3.1條，本工程按甲級智能建筑標準設置綜合布線系統(tǒng)，綜合布線系統(tǒng)為E級（6類，250MHz）。
通信及干線：本工程音通信將達到700門的通信容量，為了使整個系統(tǒng)有足夠的冗余度，能適應發(fā)展的要求，所以設計1000門容量的程控交換機為全醫(yī)院使用。
考慮弱電進線施工方便，故弱電間進線間位置設計原則應盡可能靠近建筑物外部線纜引入?yún)^(qū)，結合市政條件，建筑專業(yè)布局及給排水暖通室外管線條件，弱電進線間設計在新建病房以及綜合樓南側（圖1）。
我們需要考慮整個院區(qū)的信息中心（弱電總機房）的位置，信息中心上方嚴禁有水源，所以信息中心設置在二層新建病房以及綜合樓南側，在中心供應打包區(qū)的正下方，這樣的設計思路是因為信息中心上方嚴禁有水源防止?jié)B水損壞電氣設備，且信息中心宜設置在主樓首層以上，四層以下（圖2）。
弱電進線通過地下一層弱電進線間經(jīng)綜合布線橋架和光纜橋架（具體規(guī)格分別為CT：600x200、CT：100x100）沿弱電豎井進入二層信息中心，信息中心詳細布置施工一般由專業(yè)廠家進行深化設計，設計院負責預留土建條件。
下面我們需要考慮弱電豎井的設計，根據(jù)《全國民用建筑工程設計技術措施/電氣》14.2.3條目綜合布線系統(tǒng)纜線長度的劃分。
（1）綜合布線系統(tǒng)輸片纜線與建筑物主干纜線及建筑群主干線纜之和所構成信道的總長度不應大于2000m。
（2）建筑物或建筑群配線設備之間（FD與BD、FD與CD、BD與BD、BD與CD之間）組成的信道出現(xiàn)4個連接器件時，主干纜線的長度不應小于15m。
（3）配線子系統(tǒng)相關纜線長度應符合下列要求： 1）信道的纜線不應大于100m（包括90m水平纜線，最長10m的跳線和設備纜線）； 2）永久鏈路的水平纜線不應大于90m； 3）工作區(qū)設備纜線，電信間配線設備的跳線和設備纜線之和不應大于10m，當大于10m時，水平纜線長度（90m）應適當減少； 4）樓層配線設備（FD）跳線，設備纜線及工作區(qū)設備纜線各自的長度不應大于5m； 5）配線電纜或光纜長度不應超過90m，在能保證鏈路傳輸性能時，水平光纜距離可適當加長。
（4）配線設備（BD）和（CD），跳線不應大于20m，設備纜線不應大于30m。
如上所述，我們在建筑物南側 中側，北側各設置一套弱電豎井，根據(jù)《全國民用建筑工程設計技術措施/電氣》14.6.2條目弱電井的面積不應小于5m2，如覆蓋的信息插座超過400個時，應適當增加面積。
各豎井詳圖3所示。
為了給施工預留條件，方便施工，每段主干橋架之間預留50mm-100mm空隙，機柜采用U19標準尺寸，要在設備機柜面前留夠足夠大的位置，這樣設計是為了施工、檢修方便，且弱電豎井內豎向主干橋架留洞位置應詳細與結構專業(yè)核對，以防與結構梁沖突。
弱電點位設計原則（參考JGJ312-2013《醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》11.0.4表1）。
（1）門診部：每個診室設置1個語音、2個內網(wǎng)點位（其中一個內網(wǎng)點位為叫號系統(tǒng)服務）；放射科診室應為影像傳輸系統(tǒng)預留而外光纖點位；候診區(qū)及走廊設置足夠多無線上網(wǎng)AP點位，并在候診區(qū)設置有線電視點位；辦公室一個工位設置1個語音、2個內網(wǎng)點位，辦公室內適量設置外網(wǎng)點位。
（2）掛號部：每個工位設置1個語音、1個內網(wǎng)點位。
（3）醫(yī)技部：大型醫(yī)療設備房間因根據(jù)設備布置設置網(wǎng)絡數(shù)據(jù)點位，放射科設備應設置光纖點位為影像傳輸系統(tǒng)服務。
（4）住院部：每個病床在旁邊距地0.3m處設置語音點位，醫(yī)療帶上設置數(shù)據(jù)點位，并根據(jù)家具擺放位置設置電視等弱電點位，VIP病房宜加密設置。
（5）公共區(qū)域（患者走廊、醫(yī)生走廊）：無線上網(wǎng)AP點全覆蓋。
4安全防范系統(tǒng)
根據(jù)JGJ312-2013《醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》第13.0.1：醫(yī)療建筑宜設置公共安全系統(tǒng)。
安全防范系統(tǒng)主要分為視頻安防系統(tǒng)、緊急報警系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、電子巡查系統(tǒng)。
（1）視頻安防系統(tǒng)大致分為數(shù)字轉模擬系統(tǒng)與純數(shù)字系統(tǒng)，隨著當今科技的迅速發(fā)展，數(shù)字轉模擬系統(tǒng)已逐步淘汰，故此工程采用純數(shù)字系統(tǒng)。
全院區(qū)安防中心主機設置在一層與消防控制室，消防控制室如圖4。
安防主干橋架為CT：400x200 經(jīng)弱電豎井主干橋架延伸到全樓宇，水平橋架采用CT：200x100（圖5）。
現(xiàn)場攝像機的設置原則： 1）彩色槍式攝像機：在地下三層車庫車道、室外停車場出入口設置，不間斷工作； 2）彩色半球攝像機：在每層樓梯間出入口、電梯廳處設置攝像機、走廊、醫(yī)生辦公區(qū)、病房走道，不間斷工作； 3）全球形攝像機：在地下食堂、住院部大廳、急診急救入口、門診部門等候區(qū)設置，不間斷工作； 4）電梯轎廂專用攝像機：對電梯內人員實時監(jiān)控，并在電梯橋廂配置樓層顯示器，橋廂內圖像信號上準確實時疊加顯示電梯所處樓層及電梯走向的信息； 5）室外攝像機：在建筑設置室外攝像機，對建筑物周邊圍墻進行24小時不間斷工作。
（2）緊急報警系統(tǒng)。
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，人民群眾日益增長的物質文化的需要同落后的社會生產(chǎn)力之間的矛盾，導致“醫(yī)鬧”事件時有發(fā)生，緊急報警系統(tǒng)在醫(yī)院智能化系統(tǒng)中里變得必不可缺。
緊急報警系統(tǒng)主機采用總線型防盜報警主機，設置在一層消防控制室，各類探測器通過總線和防區(qū)擴展模塊接到主機，主機采用壁掛式安裝在控制室的墻上，明裝于標準86底盒上，底邊距地1400mm，控制鍵盤用于防區(qū)設置、布防、撤防等操作，放置在操作臺上，與主機之間通過RVV4x1.5套SC20管路連接（圖6）。
防區(qū)擴展模塊安裝于弱電井內的安防層箱內，現(xiàn)場報警器主要設置在護士站、掛號、收費、取藥窗口等人流密集場所。
（3）入侵報警系統(tǒng)。
在病案室、血庫、重要及貴重藥品庫、放射污染區(qū)、封閉區(qū)周界、財務室、收費處等設置入侵報警系統(tǒng)。
（4）出入口管理系統(tǒng)。
根據(jù)醫(yī)院的特殊使用功能及安全防范要求，除了對重點區(qū)域，如重癥監(jiān)護區(qū)、手術區(qū)及中心供應區(qū)等門的控制，還應對醫(yī)生走廊與患者走廊之間的門做門禁控制，將患者與醫(yī)生人流區(qū)分開，對醫(yī)院的正常工作起到重要作用。
出入口管理系統(tǒng)主機設置在一層消防控制室，經(jīng)安防橋架延伸到全樓宇（圖7）。
（5）門禁主要組成。
每門禁點主要由控制器、讀卡器、電控鎖、出門按鈕、門磁開關及電源組成。讀卡器采用感應式，以感應卡為通行證，通過門磁感應器，控制門的開/關，同時管理主機將門開/關的時間、狀態(tài)、門地址記錄在管理機硬盤中予以保存（圖8，9）。
系統(tǒng)能獨立運行，并能與火災自動報警系統(tǒng)、視頻監(jiān)視系統(tǒng)、緊急報警系統(tǒng)聯(lián)動。當發(fā)生火災時與火災自動報警系統(tǒng)聯(lián)動控制，確保釋放建筑物內的消防疏散通道和安全出口處的出入口控制裝置。
（6）電子巡查系統(tǒng)。
用于電子巡查管理，動態(tài)管理醫(yī)院內電子巡查和監(jiān)管，并在發(fā)生意外情況時及時報警。主要針對保安、維護等工作的監(jiān)督和管理。
系統(tǒng)以每個樓層為獨立單元作為電子巡查路線的安排，設定適當樓梯間作為電子巡查的起始點，設計成拓撲型的電子巡查路線，并以適當位置的電梯間為巡查的終點，涉及到每個公用區(qū)域，減少重復路線的出現(xiàn)，對重點機房進行電子巡查，保證電子巡查的有效合理性。
本系統(tǒng)選用在線報警方式，于消防控制室內設置系統(tǒng)主機一臺。巡更點與門禁點合用。由保安人員按照規(guī)定時間與路線到達各個巡更點，巡更完畢后，利用巡更棒，向系統(tǒng)主機上傳巡更信息。
5護理對講系統(tǒng)
系統(tǒng)主機多設置在病房區(qū)護士站，后臺信號接至醫(yī)院HIS系統(tǒng)，計算機軟件通過護士站主機RS485接口控制對講系統(tǒng)各種功能，主機與病房內對講分機連線采用總線制，既“手拉手”式連接，值得注意的是，最好把衛(wèi)生間內防水分機放置在線路末端，這樣做的目的是衛(wèi)生間防水分機容易損壞，放置在末端后，即使呼叫分機出現(xiàn)故障也不會影響到整個系統(tǒng)的正常使用。
本系統(tǒng)主機與分機間布線采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線，型號為RVV，規(guī)格為3X1.0平方毫米（注：其中兩芯線為主機到分機的連線，另一芯線為廣播或輸液報警功能時供電用線）。由于本系統(tǒng)工作電壓為36V安全電壓，故單獨布線。 如與弱電線路平行布線時，線間距離不小于15mm。 如與強電線路平行布線時，線間距離不小于200mm（圖10～12）。
6結語
隨著醫(yī)院建筑的不斷發(fā)展，為了能更好的實現(xiàn)方便，快捷，以人為本等需求，醫(yī)院智能化的水平將會越來越高，這需要設計人員在進行智能化的設計時不僅考慮滿足現(xiàn)階段的需求，還能做到兼顧未來的發(fā)展。本文從工程實例出發(fā)，簡述了醫(yī)療建筑的智能化系統(tǒng)包含的主要內容，望和廣大設計人員共同努力，更好的適應智能化未來的發(fā)展。
參考文獻
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關鍵詞 弱電系統(tǒng) ；現(xiàn)代醫(yī)院 ；智能化建設
中圖分類號TP39 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2013）90-0226-02
0引言
弱電智能化系統(tǒng)主要包括建筑樓宇設備監(jiān)控系統(tǒng)（樓控）、安全監(jiān)控防范系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、門診叫號系統(tǒng)及醫(yī)護對講系統(tǒng)、信息機房等五個方面。就智能醫(yī)院而言，其主要是指涵蓋了系統(tǒng)、結構、管理、服務等四個基本要素及對該四要素進行優(yōu)化內在聯(lián)系的建筑物。在本案，筆者通過對具體案例的分析，討論弱電系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院智能化建設中應用。
1目前弱電智能化系統(tǒng)的概況
1.1 建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)
作為現(xiàn)代智能化建筑的基本組成成分之一，建筑設備控制自動化系統(tǒng)BAS已經(jīng)在世界范圍內的各行各業(yè)得到了廣泛的應用。通過對BAS的應用，現(xiàn)代建筑使用環(huán)境的舒適度、安全性及便利性已經(jīng)得到了切實的提高，且現(xiàn)代建筑的能耗問題也得到了最大程度的降低。此外，建筑設備自動化系統(tǒng)能夠對各種機電設備運行狀況及故障問題進行實時監(jiān)控，并對其進行有效控制，且能夠隨時將所需報表打印出來，這樣不僅方便了機電設備的監(jiān)控，也方便了機電設備的管理、維修及保養(yǎng)，從而為企業(yè)降低了管理成本。
1.2 安全監(jiān)控防范系統(tǒng)
安全監(jiān)控防范系統(tǒng)主要由視頻監(jiān)控系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)、防盜報警系統(tǒng)、門禁、智能停車場管理系統(tǒng)等組成。安全監(jiān)控防范系統(tǒng)的工作原理：憑借著防入侵、防破壞、防盜、防暴、防火、安全檢查、聯(lián)動等措施，針對大部分盜竊、入侵等犯罪活動，能夠及時將其發(fā)現(xiàn)，并發(fā)出報警信號。此外，與安全防范系統(tǒng)同步工作的數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)將會自動記錄下犯罪全過程，以此方便了案情偵破，并節(jié)省了大批物力及人力，也有效減少了事故數(shù)量。
1.3 綜合布線系統(tǒng)
綜合布線即為在建筑群間及建筑物內部間實現(xiàn)信息傳輸?shù)耐ǖ?，其具備靈活性高、模塊式運行的特點。綜合布線系統(tǒng)有助于將數(shù)據(jù)、語音、信息交換設備、圖像設備等與其他相關信息管理系統(tǒng)相連接，及將以上各種設備連接到外部的通信網(wǎng)絡中。綜合布線系統(tǒng)主要針對建筑物內部所有智能化系統(tǒng)信號傳輸線路。若以其為依托，數(shù)據(jù)設備、語音設備、交換設備、控制設備等便可以能夠與信息管理系統(tǒng)相連接，同樣能夠將以上設備連接到外部通信網(wǎng)絡。作為醫(yī)院新的智能化建筑，結構化綜合布線系統(tǒng)是智能化得以實現(xiàn)的基礎及先決條件。
1.4 門診叫號系統(tǒng)及醫(yī)護對講系統(tǒng)
門診叫號系統(tǒng)將有效克服了排隊、混亂、擁擠現(xiàn)象。在門診叫號系統(tǒng)的協(xié)助之下，醫(yī)護人員便能夠有序呼叫患者，從而為醫(yī)務人員及患者帶來了舒適及方便。此外，門診叫號系統(tǒng)能夠與醫(yī)院就診卡、醫(yī)?？āy一卡通等的使用實現(xiàn)兼容，從而為病人就診、取藥等提供了方便。
醫(yī)護對講系統(tǒng)可以通過呼叫器系統(tǒng)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)相聯(lián)，如果加上電話通信系統(tǒng)及整體護理軟件，可以為醫(yī)院開展“以質量為核心”“以病人為中心”的系統(tǒng)化整體護理的理想設備。病房對講呼叫系統(tǒng)的核心在于護理站，其可儲存呼號，亦可雙向呼叫，且呼叫信息均可顯示在顯示屏雙面。
1，5 信息機房
信息機房是整個弱電智能化系統(tǒng)的核心，電子信息機房建設環(huán)境必須滿足計算機設備對溫度、濕度和空氣潔凈度、電源質量、接地、電磁場和振動等項的技術要求，除此之外，還必須滿足在機房中工作的人員對照明度、空氣的新鮮度和流動速度、噪聲的要求。計算機、交換機、服務器、存儲等屬于貴重精密設備，同時機房又屬于關鍵和重要的數(shù)據(jù)中心，一旦發(fā)生數(shù)據(jù)丟失，損失無法估計。因此，它又常常是安全保衛(wèi)的重點。同時信息機房對消防、安全保密也有很高的要求。
電子信息機房的建設主要包括機房裝修、接地系統(tǒng)、配電系統(tǒng)、綜合布線、消防系統(tǒng)、保安與門禁系統(tǒng)、空調和通風系統(tǒng)、集中監(jiān)控系統(tǒng)等。由于其在弱電智能化中所處的位置，各個系統(tǒng)相對獨立與樓宇中的其他系統(tǒng)。其中裝修所用的材料必須達到防塵、抗靜電、阻燃、絕燃、屏蔽、防漏水、隔熱、保溫、降噪等標準。
2 案例分析
在本案，筆者有幸參與平度市人民醫(yī)院新門診病房樓的弱電智能化建設，通過對弱電智能化系統(tǒng)的部分應用情況進行討論，以此介紹弱電系統(tǒng)在我國現(xiàn)代醫(yī)院智能化建設中的應用情況及發(fā)展趨向。
2，1 醫(yī)院建設中對建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)的應用
平度市人民醫(yī)院建筑物內部構造包括地源熱泵、電梯、新風機組、給排水泵等關鍵機電設備，其主要包括空調系統(tǒng)、通/排風系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、給/排水系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、供配電系統(tǒng)，為醫(yī)院的正常運行提供了有力保障。由于以上設備均存在系統(tǒng)設備多、能耗大、功率大，且大部分處于分散狀態(tài)、且屬于獨立運行設備，管理難度系數(shù)相當大，人為管理誤操作率不在少數(shù)。為此我們院領導高瞻遠矚，將建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)應用到醫(yī)院建設中，其在一定程度上有效解決了以上各種問題。建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)通過對各種機電設備信息的分析、處理、歸類、判斷，并結合現(xiàn)代計算機存儲分析技術，從而實現(xiàn)了對各種系統(tǒng)設備的有效管理及監(jiān)控，并實現(xiàn)了設備節(jié)能化運行方式。
2.2 醫(yī)院建設中安全監(jiān)控防范系統(tǒng)的應用
平度市人民醫(yī)院內部各出入口、通道及進出口、等候廳、電梯等公共場所均安裝有前端數(shù)字攝像機，以此對公共場所的一切動向進行全天候實時監(jiān)視并錄像。門診收費、重要辦公場所、住院處、護士站、信息機房等重要部位均安裝有入侵報警裝置，并實行數(shù)字視頻監(jiān)視系統(tǒng)與防盜報警系統(tǒng)聯(lián)動，從而構成了醫(yī)院立體化安全防范系統(tǒng)。
2.3 醫(yī)院建設中綜合布線系統(tǒng)的應用
平度市人民醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)設計為內網(wǎng)、外網(wǎng)、語音網(wǎng)、視頻網(wǎng)、有線電視網(wǎng)等構成的五套網(wǎng)絡。除了有線電視是采用同軸電纜外，其他的四個網(wǎng)絡均采用萬兆光纖主干，六類非屏蔽雙絞線千兆交換到桌面，外網(wǎng)為Internet連接；內網(wǎng)承擔醫(yī)院HIS、PACS、LIS、EMR等信息傳輸處理。視頻網(wǎng)承擔數(shù)字監(jiān)控影像、視頻會議的共享及傳播，并建立了閱片中心、遠程醫(yī)療、電子圖書、教學等應用平臺。語音網(wǎng)實行固話音頻通信與手機組成虛擬網(wǎng)等。
2.4 醫(yī)院建設中門診叫號系統(tǒng)及醫(yī)護對講系統(tǒng)的應用
平度市人民醫(yī)院門診叫號系統(tǒng)主要有叫號部分、顯示部分、呼叫部分、播音部分、支持部分、傳輸部分組成。在候診廳內，被呼叫病人及信息會在揚聲器及顯示屏中向病人廣播及顯示。顯示屏同時將排隊編號、姓名、科室名稱、診號顯示出來，并實行滾動顯示方式。
平度市人民醫(yī)院新建病房區(qū)有8個管理系統(tǒng)，且共設8個護士站。各護士站設備配置主要以其所管轄區(qū)內性質及病房類型為主要參考依據(jù)，即病人床頭設普通分機，針對U型走廊，在走廊設立2塊顯示屏，由此保證了病房呼叫系統(tǒng)的可信度及安全性。每個呼叫主機均與護士站管理主機相連接，不同分機可以設置不同音樂，以便區(qū)分護理級別。高級護理級別的病員優(yōu)先呼入，可有提示，可通過主話機下通知、找人等統(tǒng)一廣播，可接入錄音機、MP3等音頻源作為宣傳教育廣播，分機呼叫主機無人應答時，主機自動存儲，輪番顯示并聲音提示。同時在衛(wèi)生間設立緊急呼叫按鈕，防止患者在衛(wèi)生間內發(fā)生緊急情況呼叫用。
2.5 醫(yī)院的機房建設
醫(yī)院參照《電子信息系統(tǒng)機房設計規(guī)范》gb50174-2008中對三級醫(yī)院須建設B級標準機房的要求，設計3臺UPS和3臺專用空調，結合醫(yī)院實際，在UPS和機房專用空調上設計有冗余的空位，但在實際施工中先安裝標準設計容量的設備，即只裝2臺。待醫(yī)院規(guī)模逐步增大，機房負載逐步增多到合適時機，再在空位上安裝冗余設備。做到既滿足目前需求，又能充分利用資金，保護投資，還能為將來發(fā)展預留出空間。
關于機房接地，由于大樓的接地小于1歐姆，完全滿足機房接地要求，因此醫(yī)院的機房的接地系統(tǒng)采用了聯(lián)合接地，即大樓綜合基礎接地，計算機設備的工作地、保護地、建筑物的防雷地等共用大樓的綜合接地體。
3 結論
隨著技術的發(fā)展，我國醫(yī)院建筑發(fā)展已經(jīng)逐漸趨向于弱電智能化系統(tǒng)的應用。隨著弱電系統(tǒng)智能化的應用，現(xiàn)代醫(yī)院系統(tǒng)實現(xiàn)了資源共享、統(tǒng)一調度、統(tǒng)一監(jiān)視，并為醫(yī)院運行環(huán)境的打造創(chuàng)造了條件。在弱電系統(tǒng)的支持下，現(xiàn)代醫(yī)院已經(jīng)逐步實現(xiàn)了方便、安全、舒適、環(huán)保、高效、節(jié)能的人性化服務。
參考文獻
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長興縣中醫(yī)院設計日門診量為1000~1200人次，建成后將滿足長興及周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務和中醫(yī)醫(yī)療的需求，是一家集醫(yī)療、科研、保健于一體的多功能、數(shù)字化、現(xiàn)代化的綜合性二級甲等醫(yī)院。
為了實現(xiàn)數(shù)字化、現(xiàn)代化的目標，醫(yī)院在建設中設計了9項智能化系統(tǒng)。
綜合布線系統(tǒng)，采用六類非屏蔽布線系統(tǒng)
綜合布線系統(tǒng)設計，總體采用六類非屏蔽布線系統(tǒng)，水平部分線纜（數(shù)據(jù)＋語音）全部采用六類四對非屏蔽雙絞線。為保證醫(yī)院網(wǎng)絡安全，綜合布線設計時數(shù)據(jù)部分信息點考慮內網(wǎng)、外網(wǎng)、放射科子網(wǎng)、檢驗科子網(wǎng)及功能檢查科子網(wǎng)；三層ICU各病床設一個數(shù)據(jù)點，作為醫(yī)療監(jiān)護儀器設備的接口，接入ICU護士站；三層血透中心各病床設一個數(shù)據(jù)點，作為醫(yī)療監(jiān)護儀器設備的接口，接入血透中心護士站。
醫(yī)院數(shù)據(jù)及語音中心位于裙樓四層，匯聚全院數(shù)據(jù)及語音垂直主干線纜及配線架。裙樓一、二、三、四層分別設一個IDF(弱電設備間)，主樓二、四、六、八、十層分別設一個IDF，各IDF機柜內接入數(shù)據(jù)及語音部分線纜、配線架等。
各IDF分別設數(shù)據(jù)及語音配線架，數(shù)據(jù)主干線纜端接采用光纖配線架，水平線纜端接采用模塊化配線架；語音主干線纜端接采用110型配線架，水平線纜端接采用模塊化配線架，可方便數(shù)據(jù)點及語音點互換。
計算機中心到各IDF分別放一根內網(wǎng)六芯室內多模光纖、到IDF4～9分別各放一根外網(wǎng)六芯室內多模光纖；計算機中心至IDF1放一根放射科子網(wǎng)六芯室內多模光纖、至IDF2放一根功能檢查科子網(wǎng)六芯室內多模光纖、至IDF3放一根檢驗科子網(wǎng)六芯室內多模光纖；語音中心到本樓IDF各放語音主干電纜，采用三類25對大對數(shù)電纜，語音主干線纜與水平線纜按照1.2：1配置。
本樓語音中心由電信部門通過室外引入800對HYA2×0.5通信電纜，電話采用虛擬網(wǎng)方式。
主樓二層、四至十一層病區(qū)護理單元各層走廊分別各設3個外網(wǎng)無線AP點，三層ICU設12個專用醫(yī)療監(jiān)護儀器設備接口，血透中心設26個專用醫(yī)療監(jiān)護儀器設備接口，放射科設10個光纖點，公共區(qū)域設公用電話點。綜合布線點位統(tǒng)計，見表1。
網(wǎng)絡系統(tǒng)，設核心交換機
在計算機中心設醫(yī)院內網(wǎng)、外網(wǎng)、放射科子網(wǎng)、檢驗科子網(wǎng)、功能檢查科子網(wǎng)核心交換機，核心交換機具有三層路由及支持萬兆上聯(lián)功能。各IDF分別設內、外網(wǎng)接入層交換機，接入層交換機具有支持千兆上聯(lián)及堆疊功能。
內網(wǎng)核心交換機至IDF接入層交換機、外網(wǎng)核心交換機至IDF接入層交換機均采用千兆鏈接；放射科在弱電設備間設匯聚層交換機，匯聚層交換機與放射科核心交換機采用2G鏈接，放射科核心交換機與全院核心交換機采用萬兆鏈接；檢驗科核心交換機與接入層交換機采用千兆鏈接，與全院核心交換機采用萬兆鏈接；功能檢查科核心交換機與接入層交換機采用千兆鏈接，與全院核心交換機采用萬兆鏈接。主干鏈路按照每≤150個端口為一條鏈路考慮設計。
安全防范系統(tǒng)，重在三個子系統(tǒng)
本樓安全防范系統(tǒng)包括監(jiān)控子系統(tǒng)、防盜報警子系統(tǒng)及離線巡更子系統(tǒng)三部分，安防中心與一層消控中心合用。
本樓各手動報警按鈕及紅外雙鑒探測器的信號線纜統(tǒng)一接入一層安防中心后接入報警防區(qū)模塊；各攝像機和探測器電源線纜分別單獨接入一層安防中心內，采用直流12V供電，直流供電器統(tǒng)一由安防中心內 UPS供電。
離線巡更子系統(tǒng)主要針對保安值班人員的管理及考核。
攝像機主要在停車庫、各層主要出入口及通道、電梯、出入院登記處、掛號收費處、藥房（庫）、重要設備機房等場所設置；手動報警按鈕主要在出入院登記處、掛號收費處、藥房（庫）設置；紅外雙鑒探測器主要在重要設備機房、藥房（庫）、出入院登記處、掛號收費等處設置。具體安防系統(tǒng)點位，見表2。
背景廣播系統(tǒng)，嚴格按照消防分區(qū)設置
本樓的背景廣播機房設在一層，與消控中心合用。背景廣播系統(tǒng)的功能主要是為醫(yī)院提供背景音樂和播放緊急通知。在消防切換模塊前端設置音量調節(jié)開關，背景廣播和消防緊急廣播的輸出揚聲器共用。廣播系統(tǒng)線路采用單獨穿管或橋架。
本系統(tǒng)廣播分區(qū)嚴格按照消防分區(qū)設置，平時播放背景音樂及緊急通知，當發(fā)生緊急情況時，自動切換到消防廣播，以達到疏散人員的目的。系統(tǒng)采用定電壓輸出方式，傳輸電壓采用100V。
有線電視系統(tǒng)，采用集中分配方式
本樓有線電視機房設在一層，與消控中心合用，信號源主要由醫(yī)院自辦節(jié)目及當?shù)赜芯€電視節(jié)目等組成。系統(tǒng)采用862MHz雙向傳輸，采用集中分配方式，終端輸出口電平為64±4dB，圖像質量主觀評價不低于4級。
有線電視機房設二臺DVD播放機，可播放醫(yī)院自辦節(jié)目及宣傳片；當?shù)赜芯€電視節(jié)目由廣電部門負責接入。
本樓一層電視機房設1個干線放大器，裙樓二、四層設備間和主樓二層、四至十一層設備間各設1個樓棟放大器，樓棟放大器采用設備間內就近取電方式。
本系統(tǒng)共設計有線電視點227個，主要設置在候診（檢）廳、輸液室（廳）、等候處、示教室、病房、值班室等處。
公共顯示系統(tǒng)，重點設在大廳處
一層住院大廳、門診大廳各安裝一塊室內Φ3.75雙基色顯示屏，尺寸為3.04m×1.976m；一層急診大廳、發(fā)熱門診入口、腸道門診入口各安裝一塊室內Φ3.75雙基色顯示屏，尺寸為1.52m×0.912m。這些顯示屏用于播放通知、顯示醫(yī)院公告、專家信息等。
一層住院大廳入口兩側分別安裝一臺17寸LCD多媒體觸摸屏，可供患者查詢住院費用等信息。
各層候診廳分別設一套17寸LCD多媒體觸摸屏，觸摸屏查詢系統(tǒng)配備打印機，結合檢驗科網(wǎng)絡可以供患者查詢及打印化驗結果。
排隊叫號系統(tǒng)，與醫(yī)院HIS系統(tǒng)相結合
分診排隊叫號系統(tǒng)主要由導醫(yī)臺（護士站）控制電腦及軟件、各診室虛擬呼叫器、候診區(qū)顯示屏、音箱等連接線路組成，可同步顯示當前工作狀況。分診排隊叫號系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)結合，患者在掛號收費窗口掛完號后，系統(tǒng)自動列入門診排隊系統(tǒng)。在門診各分診候診廳、放射科、檢驗科、功能檢查科等候診、候檢廳等處設置排隊叫號系統(tǒng)。放射科、功能檢查、內窺鏡中心、檢驗科等通過等候廳現(xiàn)場取號，列入排隊叫號系統(tǒng)。
病房呼叫系統(tǒng)，以對講機、顯示屏及門燈為主
主樓二層母嬰同室護理單元、四至十一層病區(qū)護理單元設計病房呼叫系統(tǒng)，在每個護士站設一臺60路對講主機，在走廊中間位置設一塊雙面顯示屏；病區(qū)每張病床設備帶上安裝一個對講分機，在每間病房的衛(wèi)生間內安裝一個防水開關，每間病房門口設一個門燈。
三層血透中心設呼叫系統(tǒng)，血透中心護士臺設一臺60路對講主機，走廊中間位置設一塊雙面顯示屏，各病床設一只對講分機。
患者可通過床頭對講分機與護士站值班護士對話，走廊上巡視的護士可通過顯示屏和門燈及時幫患者解決問題。
機房工程建設系統(tǒng)，主要包括3個系統(tǒng)
裙樓四層數(shù)據(jù)、語音中心凈面積約為123m2，主樓一層消控中心凈面積約為84m2。機房工程設計范圍為機房UPS系統(tǒng)、機房空調系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)等。
數(shù)據(jù)、語音中心配一臺40KVA三進三出在線式UPS主機，后備時間2小時，主要供給計算機中心內服務器、交換機等網(wǎng)絡設備及IDF接入層交換機的電源。
消控中心配一臺20KVA 三進三出在線式UPS主機，后備時間2小時，主要供給安防系統(tǒng)攝像機、紅外探測器、報警主機及監(jiān)控主機的電源。
根據(jù)機房面積及設備散熱估算，一層消控中心需配兩臺5匹柜式空調，數(shù)據(jù)、語音中心需配兩臺5匹柜式空調和4臺1.5匹分體式空調。
本工程設備防雷主要由電源防雷和信號防雷兩部分組成。
