時(shí)間：2023-06-13 16:14:54
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關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生 城鄉(xiāng)一體化 經(jīng)驗(yàn)體會 對策建議
實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)。從2012年開始，筆者在江蘇省儀征市衛(wèi)生局工作期間，圍繞管理、人才、技術(shù)、服務(wù)等資源共享，在城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理方面進(jìn)行了積極探索，取得了明顯成效，現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下。
1.儀征市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資料基本情況
2.儀征市推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的措施與成效
2.1完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃
2009年起，全面實(shí)施鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)、藥品、績效一體化管理，使瀕臨崩塌的農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底重新建立并逐步完善。按每3000-5000服務(wù)人口設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置3個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所、2個(gè)醫(yī)療急救站點(diǎn)，使基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)向基層延伸。
2.2夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展基礎(chǔ)
一是加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，市財(cái)政采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式，每建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室（服務(wù)站）給予25萬元補(bǔ)助。二是改進(jìn)裝備條件。2013年全系統(tǒng)共購置醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備1684件（臺、套），投資2045.96萬元。三是整合鄉(xiāng)村資源。按照每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院的原則，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物實(shí)際利用效率。四是完善基層運(yùn)行新機(jī)制。加強(qiáng)績效考核與管理，建立與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、費(fèi)用控制、社會評價(jià)等掛鉤的績效評價(jià)與分配體系，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員工作積極性。
2.3構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制
市衛(wèi)生局聯(lián)合發(fā)改委、編辦、財(cái)政、人社、物價(jià)等部門制定《儀征市公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制實(shí)施方案》。通過幫扶， 2013年，全市12家衛(wèi)生院的住院人次同比增長59%，醫(yī)療凈收入增長32.4%。
2.4拓寬對基層的幫扶渠道
充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用，采取“走下去”幫教、“請上來”培養(yǎng)、物質(zhì)上援助等做法，積極建立下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療服務(wù)制度。
2.5提升公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平
以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標(biāo)，認(rèn)真實(shí)施以建立居民健康檔案、慢性病患者管理等為主的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。截至目前，11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目已完成，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高[1]。
3.衛(wèi)生城鄉(xiāng)一體化面臨的困難和障礙
3.1衛(wèi)生資源配置欠均衡
一是資源總量不足。由于長期投入不足，與周邊縣市相比，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體落后。二是在地域上配置欠均衡。優(yōu)質(zhì)資源、醫(yī)療設(shè)備大多集中在城區(qū)，就醫(yī)條件急需改善。三是在結(jié)構(gòu)上不合理。多綜合少專科，民辦醫(yī)療資源少，康復(fù)類、護(hù)理類、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類等醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏。
3.2衛(wèi)生人才配置欠合理
一是衛(wèi)生人才總量不足。人才引不進(jìn)、留不住現(xiàn)象較為明顯。按照基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化指標(biāo)“每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)2.3”的標(biāo)準(zhǔn)，2013年衛(wèi)生系統(tǒng)床位增加161張，而衛(wèi)生技術(shù)人員卻減少64人。二是衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)不合理。高層次人才、緊缺人才不足，名醫(yī)缺乏，碩士以上學(xué)歷人員僅43人占1.9%，副高以上職稱137人，占5.7% 。三是基層衛(wèi)生人才不足已經(jīng)成為制約農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸。目前，12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制數(shù)應(yīng)為752人，實(shí)際在編人數(shù)為662人;村醫(yī)在職村醫(yī)僅有238人、退休返聘72人，在職職工中相當(dāng)一部分為臨近退休人員。四是人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重。由于政策環(huán)境和工作環(huán)境缺乏吸引力，特別是收入方面和發(fā)達(dá)地區(qū)同行業(yè)人員相比差距較大，也低于周邊各縣市，專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人才“人往高處走”的狀況難以遏制。近兩年人民醫(yī)院、中醫(yī)院有52名醫(yī)務(wù)人員辭職或考研，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近也有近50名技術(shù)骨干“跳槽”。
3.3居民就醫(yī)流向需要引導(dǎo)
有調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，到醫(yī)院就診的病人， 80%-90%以上的屬于常見病、多發(fā)病，在治療方法和治療效果上沒有顯著差別，完全可以分流到基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。同時(shí)，患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的花費(fèi)明顯少于在大醫(yī)院的花費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷的比例也較高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年市外住院人次占全市住院人次的19.96%，而市外住院費(fèi)用占全市住院費(fèi)用的40.87%。
3.4政策支持力度需要進(jìn)一步加大
實(shí)施城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化必須建立相應(yīng)的衛(wèi)生管理體制和機(jī)制，在一體化實(shí)施過程中各種政策障礙直接影響和制約一體化的深入和推進(jìn)，解決衛(wèi)生人才上下流動(dòng)、柔性使用的問題等等。
4.下一步工作思路的探索
4.1縣域衛(wèi)生資源一體化配置
進(jìn)一步完善區(qū)域衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生資源，積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展口腔、眼科、康復(fù)、護(hù)理等特需服務(wù)、?？品?wù)，滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。結(jié)合儀征城市建設(shè)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)異地新建，同步規(guī)劃在城市新區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)布點(diǎn)，方便城鄉(xiāng)居民就近就醫(yī)和基本保健。整合全市資源，以市人醫(yī)、市中醫(yī)院為依托，組建全市檢驗(yàn)中心、影像中心、集中消毒供應(yīng)中心，提高衛(wèi)生資源的利用效率[2]。
4.2縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革一體化實(shí)施
一是做強(qiáng)龍頭，繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。以實(shí)施名院、名科、名醫(yī)為重點(diǎn)，推動(dòng)城市醫(yī)院對縣醫(yī)院的幫扶。二是夯實(shí)基層，強(qiáng)化分級診療。以“?；?，強(qiáng)基層，建機(jī)制”為總體要求，提高基層衛(wèi)生服務(wù)的便捷度和信任度[3]。三是創(chuàng)新機(jī)制，探索運(yùn)用醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體模式，試行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，多渠道多舉措吸引優(yōu)秀人才到基層執(zhí)業(yè)，改善衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀，為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化進(jìn)程提供最根本的智力支撐[4]。
4.3城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化推進(jìn)
整合新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保，在籌資標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)上逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，消除城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障差別，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保的一體化。改革醫(yī)保支付方法，住院病人實(shí)行按單病種與按床日付費(fèi)結(jié)合的混合支付方式，門診病人實(shí)行按人頭付費(fèi)的總額預(yù)付方法，同時(shí)明確不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治病種及支付限額標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)病人在縣域內(nèi)就診，在基層就診，切實(shí)緩解城鄉(xiāng)居民看病難看病貴問題。
4.4縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺一體化建設(shè)
推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)范建設(shè)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，信息互取共享。完善公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、藥品監(jiān)管、績效考核等信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步推行城鄉(xiāng)居民健康卡，實(shí)行就診保健一卡通，使所有基本健康信息和就診信息能夠及時(shí)調(diào)取，提升診療質(zhì)量。建立縣鄉(xiāng)聯(lián)通影像診斷和臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)，使農(nóng)民不出鄉(xiāng)就能享受到上級專家的診治。
4.5基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化開展
基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均籌資提高到不低于人均35元，繼續(xù)落實(shí)好國家11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)，建立基本醫(yī)療制度、基本醫(yī)療保障制度，提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平[5]。
參考文獻(xiàn)：
[1]雷繼敏，吳彬，楊漢東，等.推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理.2009，9
[2]石應(yīng)康.深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之我見.中國醫(yī)院.2008，2
[3]王靖元.城鄉(xiāng)一體化與城鄉(xiāng)衛(wèi)生四級網(wǎng).中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理.2011，8
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展的基本思路是：堅(jiān)持政府主導(dǎo)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、部門協(xié)調(diào)、社會共建，突出農(nóng)村衛(wèi)生重點(diǎn)，著眼于實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、愛國衛(wèi)生和行業(yè)管理一體化，建立城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展的體制和機(jī)制，形成以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)促城、城鄉(xiāng)互動(dòng)的發(fā)展格局，努力縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，切實(shí)改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生二元結(jié)構(gòu)，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生一體化，筑牢群眾健康保障防線；二是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化，做優(yōu)三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)；三是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化，維護(hù)人人享有健康公平；四是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生工作一體化，改善人居環(huán)境與生活質(zhì)量；五是要統(tǒng)籌衛(wèi)生行業(yè)管理一體化，增強(qiáng)宏觀調(diào)控與發(fā)展能力。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展的基本原則是：堅(jiān)持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展；堅(jiān)持統(tǒng)一管理、資源共享；堅(jiān)持縱向整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu)；堅(jiān)持整體推進(jìn)、綜合配套。一要均衡配置衛(wèi)生資源，著力消除看病難；二要開展惠民醫(yī)療措施，大力破解看病貴；三要?jiǎng)?chuàng)新特色衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)保障看好??；四要完善公共衛(wèi)生體系，未雨綢繆防好病。對此，要建立區(qū)域衛(wèi)生共同體，區(qū)醫(yī)院聯(lián)辦南強(qiáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院和高升、育才、凱旋、龍坪、廣德5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立以技術(shù)協(xié)作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、設(shè)備資源共享、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、會診查房、信息互通、學(xué)術(shù)交流為主要內(nèi)容的共同體，實(shí)行“五統(tǒng)一”管理，即財(cái)物、人事、后勤、分配、藥品實(shí)行統(tǒng)一管理；堅(jiān)持“六個(gè)不變”，即所有制性質(zhì)、職工身份、財(cái)政投入、衛(wèi)生政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)任務(wù)不變。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理機(jī)制，對村衛(wèi)生室實(shí)行“三統(tǒng)一”管理，即國家對村衛(wèi)生室投入形成的固定資產(chǎn)統(tǒng)一管理，新農(nóng)合支付結(jié)算統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室用藥統(tǒng)一配送。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化，有利于全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合，有利于推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。區(qū)醫(yī)院是三級衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭，無論是醫(yī)療技術(shù)還是綜合服務(wù)能力都是最好的，保升等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛船山區(qū)醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院，老拱橋等60個(gè)衛(wèi)生室增掛船山區(qū)醫(yī)院協(xié)作衛(wèi)生室標(biāo)牌，建立對口幫扶協(xié)作關(guān)系，通過開展臨床教學(xué)、下派人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、短期培訓(xùn)、巡回醫(yī)療、對口支援、雙向轉(zhuǎn)診等多種方式，提高基層醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，達(dá)到以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展、資源共享的目的。
我希望受援單位要抓住這個(gè)機(jī)遇，密切與區(qū)醫(yī)院的協(xié)作，主動(dòng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)上的聯(lián)系，虛心接受指導(dǎo)，充分運(yùn)用區(qū)醫(yī)院的教學(xué)、科研技術(shù)優(yōu)勢，促進(jìn)自身醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力的提高，為全區(qū)人民提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)解決人民群眾看病難、看病貴的問題。同時(shí)也希望區(qū)醫(yī)院要從支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的角度認(rèn)識到做好這項(xiàng)工作的重要性，真正體現(xiàn)龍頭醫(yī)院的實(shí)力，擴(kuò)大在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的影響，帶動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展再上新臺階。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險(xiǎn) 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌 新醫(yī)改
前言：吉林省是我國一個(gè)農(nóng)業(yè)大省，統(tǒng)計(jì)人員數(shù)量大約在2800萬左右，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)占據(jù)吉林省總?cè)藬?shù)的98%左右，基本上已經(jīng)將全民醫(yī)保落實(shí)。但是吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)由于歷史及城鄉(xiāng)發(fā)展建設(shè)等原因，吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在主要分為三種，分別是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合，都分屬于不同機(jī)構(gòu)管理。進(jìn)而造成吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌性管理水平較低，醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)構(gòu)較為零散，主要呈現(xiàn)碎片化及城鄉(xiāng)分割特征。
一、吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)能力低下。伴隨著吉林省城市化不斷深入性建設(shè)，城鄉(xiāng)之間人口流動(dòng)十分頻繁，但是城鄉(xiāng)還是應(yīng)用分割管理模式，對于城鄉(xiāng)之間人口流動(dòng)造成了嚴(yán)重影響，本就有限的醫(yī)療保險(xiǎn)基本劃分在不同區(qū)域內(nèi)管理，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理不貫通，信息資源難以做到共享，造成城鄉(xiāng)人員難以享受到應(yīng)有的待遇，農(nóng)民工在向城市流動(dòng)中醫(yī)保難以轉(zhuǎn)移。
（二）不同管理部門重復(fù)建設(shè)，造成了大量人力、財(cái)力及物力的浪費(fèi)?，F(xiàn)階段，吉林省所擁有的醫(yī)保統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)一同有52個(gè)，工作人員數(shù)量為1620，醫(yī)療保險(xiǎn)及農(nóng)合中有6個(gè)部門還沒有進(jìn)行信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，其中的部分都已經(jīng)將信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)落實(shí)到了實(shí)處，并且獨(dú)立管理。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，吉林省在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)部門上面每年需要投入資金數(shù)量大約到7000萬左右，這部分資金還不包括信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)所需要的維護(hù)資金。
二、吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化的可行性分析
（一）政策基礎(chǔ)。我國所制定的《社會保險(xiǎn)法》就將吉林省現(xiàn)在所擁有的三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)全部包含在內(nèi)，同時(shí)還將新農(nóng)合也歸納在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)，政府部門需要對于該地區(qū)社會保險(xiǎn)管理工作承擔(dān)起相對應(yīng)的責(zé)任，對于該地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)統(tǒng)籌性規(guī)劃。在我國的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃實(shí)施方案》中就明確要求，加快落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化建設(shè)進(jìn)度，對于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度制定統(tǒng)籌性規(guī)劃，整各城鄉(xiāng)管理職能及資源。中央對于積極探索醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的地區(qū)，給與了高度支持。
（二）經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。社會經(jīng)濟(jì)水平在發(fā)展到一定程度之后，醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)是必然趨勢，也是表示城市發(fā)展水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。近幾年，吉林省經(jīng)濟(jì)取得了顯著提高，經(jīng)濟(jì)總量不斷提升，就吉林省2012年所得到的GDP總值就已經(jīng)得到了11937億元，在全國位于 11，城市化建設(shè)在全國范圍內(nèi)處于較發(fā)達(dá)水平。正是由于吉林省經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，為醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)奠定了經(jīng)濟(jì)方面基礎(chǔ)。
（三）經(jīng)驗(yàn)借鑒。就世界各國醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的發(fā)展流程分析可以發(fā)現(xiàn)，德國在上世紀(jì)就已經(jīng)開始落實(shí)社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度，發(fā)達(dá)國家在落實(shí)社會保險(xiǎn)制度都經(jīng)歷了漫長的時(shí)間。但是從這個(gè)國家社會保險(xiǎn)制度制定發(fā)展形勢可以發(fā)現(xiàn)：任何一個(gè)國家在落實(shí)社會保險(xiǎn)制度上面，都是先從城市開始，進(jìn)而在到農(nóng)村，逐漸將城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化落實(shí)，在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化剛開始落實(shí)的時(shí)候所能夠涉及到的人數(shù)有限，逐漸才能夠根據(jù)人們的實(shí)際需求制定各種社會醫(yī)療保險(xiǎn)。在中央政策引領(lǐng)下，我國其他地區(qū)已經(jīng)對于醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)積極試點(diǎn)，例如在2004年的時(shí)候廣東省就已經(jīng)到開始對于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌性管理，也是我國醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)最速度的城市。
三、吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的意見
（一）加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生的投入力度，改變醫(yī)療資源城鄉(xiāng)分布不均的局面，提升城鄉(xiāng)就醫(yī)的可及性。我國現(xiàn)在所擁有的醫(yī)療衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)上面存在顯著差異，主要衛(wèi)生資源全部集中在城市，農(nóng)村地區(qū)所擁有的醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺，造成農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年就診患者數(shù)量逐漸減少，患者逐漸向城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)流動(dòng)。吉林省應(yīng)該增加對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上的投入，逐漸提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所擁有的硬件及軟件水平，對于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員開展定期性教育工作，提高基層醫(yī)療人員專業(yè)技能，鼓勵(lì)大學(xué)生參與到基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，同時(shí)對于基層現(xiàn)有醫(yī)療人員所待遇水平應(yīng)該逐漸提高，改變現(xiàn)有就診問題。
（二）加快制定社會保險(xiǎn)法細(xì)則，完善政策的頂層設(shè)計(jì)?！渡鐣ｋU(xiǎn)法》現(xiàn)在雖然已經(jīng)開始實(shí)施，但是《社會保險(xiǎn)法》中與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的內(nèi)容闡述還較為模糊，雖然已經(jīng)授予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)眾多權(quán)益，但是對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際工作幫助還較為有限。為了能夠推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)，滿足醫(yī)保制度變化，應(yīng)該對于《社會保險(xiǎn)法》中與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的內(nèi)容細(xì)致劃分。在細(xì)致劃分醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)該從醫(yī)保制度長期發(fā)展角度分析，逐漸完善頂層設(shè)計(jì)，在國家有關(guān)政策的統(tǒng)一指導(dǎo)下，將醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)整體發(fā)展趨勢等內(nèi)容明確制定，讓這些內(nèi)容成為各地區(qū)落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化的重要憑證。
結(jié)論：吉林省作為我國主要省份之一，城市化建設(shè)不斷深入開展，基本上已經(jīng)落實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)，但是吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)在實(shí)際管理中還存在統(tǒng)籌性低等問題，造成農(nóng)民在向城市流動(dòng)過程中那以享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)，能夠有效解決吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)所存在的問題。
參考文獻(xiàn)：
[1]程翔宇.我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化研究綜述[J].中國
衛(wèi)生政策研究，2012，09：58-61.
[2]陳天祥，饒先艷.“漸進(jìn)式統(tǒng)一”城鄉(xiāng)社會保障一體化模式
――以東莞市為例[J].華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會科學(xué)
版），2010，01：16-24.
[3]韓連貴，李振宇，韓丹，吳慶嵐，楊微，易繼平，王恒，張照利
，魯川.關(guān)于探討農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營安全保障體系建設(shè)方略
規(guī)程的思路[J].經(jīng)濟(jì)研究參考，2013，03：3-68.
關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障 具體目標(biāo) 困境分析 改革建議
中圖分類號：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1004-4914（2017）02-061-02
醫(yī)療保障制度在我國已經(jīng)發(fā)展了30多年，當(dāng)前基本形成了“3+1”模式的城鄉(xiāng)一體化全民醫(yī)療保障體系，在全國城鄉(xiāng)覆蓋人口已經(jīng)超過13億。但因我國醫(yī)療保障制度長期受到城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響，造成當(dāng)前的醫(yī)療保障制度分割嚴(yán)重，導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施困難，制約著社會經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。隨著“十二五”規(guī)劃將構(gòu)建城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系納入國家政策基本目標(biāo)，構(gòu)建城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系成為我國醫(yī)療保險(xiǎn)改革工作的核心。正是基于此，本文在闡述城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施的具體目標(biāo)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)分析城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施的困境，并提出改革建議，力圖為我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系的實(shí)施提供參考。
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施的具體目標(biāo)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系作為我國城鄉(xiāng)社會保障體系的重要組成部分，其實(shí)施的根本目的在于：打破城鄉(xiāng)分割局面，消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的二元結(jié)構(gòu)，合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)償水平差距，從而建立一體化的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系。其具體目標(biāo)包括以下三個(gè)方面：
（一）實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)公平醫(yī)保
消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的二元結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)享受政策一體化，讓農(nóng)村居民能夠享受城市優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)資源，緩解城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”的問題。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，促進(jìn)社會公平正義，真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民平等享有基本醫(yī)療保障制度。
（二）提升醫(yī)療服務(wù)水平
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系的實(shí)施，必須加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，提倡節(jié)約社會醫(yī)療成本，精簡醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。要盡量避免在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理中的“多頭管理”，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)真正專注于提升醫(yī)療服務(wù)水平和保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（三）推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型
當(dāng)前，我國正處于社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，構(gòu)建城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系有利于解決“三農(nóng)”問題，促進(jìn)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的合理流動(dòng)。同時(shí)構(gòu)建城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系必定會打破城鄉(xiāng)“二元”體制，從而促進(jìn)城市與農(nóng)村在各項(xiàng)管理制度和管理方式上不斷融合，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)協(xié)同的發(fā)展，加快城市工業(yè)化和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程，使經(jīng)濟(jì)社會適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的需要。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施的困境分析
（一）資金管理方面：保險(xiǎn)繳費(fèi)與費(fèi)用補(bǔ)償之間缺口巨大
我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)主要由用于“正?！睋p失賠付的純保險(xiǎn)費(fèi)，用于“異?！睋p失賠付的風(fēng)險(xiǎn)附加費(fèi)和保險(xiǎn)經(jīng)營引起的附加保險(xiǎn)費(fèi)組成。而我國實(shí)際醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)是按醫(yī)藥費(fèi)基數(shù)乘以一定系數(shù)來進(jìn)行賠付的，這個(gè)系數(shù)包括增長系數(shù)、保險(xiǎn)因子和補(bǔ)償比。其中保險(xiǎn)因子是一類反映醫(yī)療費(fèi)用隨保險(xiǎn)賠付率變化的敏感指標(biāo)，是醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)正常測算中最不可估算的因素，估算不當(dāng)極易在現(xiàn)行醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)現(xiàn)收現(xiàn)付中形成“隱性債務(wù)”。
我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的“隱性債務(wù)”主要集中在老年人口的醫(yī)療保險(xiǎn)中，我國是全球人口老齡化程度較高的國家之一，現(xiàn)有65歲以上人口近兩億人，占全部人口的14%左右。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)人均費(fèi)用支出與人口年齡之間成正比，人口老齡化的到來給城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一體化體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來壓力。同時(shí)由于現(xiàn)行《社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定，我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中退休人員保費(fèi)由社保資金統(tǒng)籌支付，由于人民生活水平提升，我國老年人醫(yī)療補(bǔ)償缺口越來越大，而這個(gè)醫(yī)療補(bǔ)償缺口單純依靠社保資金統(tǒng)籌支出和新參保人的繳費(fèi)結(jié)余來彌補(bǔ)，顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。由于未為中老年人口準(zhǔn)備相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)，因此我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系中存在著一定的“隱性債務(wù)”。例如，據(jù)江蘇省統(tǒng)計(jì)，如果未來江蘇省實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系后，江蘇省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系將出現(xiàn)60萬億～170萬億元的赤字風(fēng)險(xiǎn)，屆時(shí)江蘇省醫(yī)療基金將面對嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
（二）政府責(zé)任方面：政府對國民醫(yī)療費(fèi)用支出明顯不足
經(jīng)過多年探索，我國目前已經(jīng)初步建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為代表的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展情況下的城鄉(xiāng)居民日益增長的醫(yī)療消費(fèi)需求。與保險(xiǎn)制度發(fā)達(dá)的國家或地區(qū)相比，我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系建設(shè)過程中，政府承擔(dān)的責(zé)任仍然存在一定的差距。如表1所示，在醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用占比GDP方面，我國僅為僅為4.3%，低于美國、日本、法國的15.7%、8.0%、11.0%，在政府衛(wèi)生支出占比政府總支出方面，我國僅為9.9%，低于美國、日本、法國、泰國的19.5%、17.9%、16.6%和13.1%；在人均政府衛(wèi)生支出方面，我國僅為49美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國、日本、法國、泰國的3317美元、2237美元、3655美元和2237美元，人均衛(wèi)生支出費(fèi)方面，我國僅為108美元，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國、日本、法國、泰國的7285美元、2751美元、4627美元和2751美元。如果說計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期是政府在醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任中占有太多責(zé)任，那么當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)下我國政府對國民醫(yī)療費(fèi)用的支出明顯不足。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)，在我國1991年至2015年的25年間，政府衛(wèi)生費(fèi)用支出比例從36.2%下降到27.2%，而個(gè)人衛(wèi)生支持比例卻從21.2%上升到了38.2%，政府國民醫(yī)療費(fèi)用支出扣除用于衛(wèi)生基建事業(yè)部分后基本就所剩無幾了。
（三）管理模式方面：F行醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的城鄉(xiāng)差異
當(dāng)前我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度主要由城市醫(yī)療保險(xiǎn)制度和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)成，其中城市醫(yī)療保險(xiǎn)制度由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)成，但這三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度在覆蓋范圍、繳費(fèi)主體、賬戶情況、保障范圍、籌資原則、籌資比例、籌資水平、統(tǒng)籌層次、管理部門、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)等各個(gè)方面均存在著顯著差異。尤其在管理主體方面，城市醫(yī)療保險(xiǎn)制度由人社部門統(tǒng)籌管理，而農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度由衛(wèi)生部門統(tǒng)籌管理。這種管理模式會依據(jù)屬地管理的原則，先對醫(yī)療保險(xiǎn)管理權(quán)進(jìn)行劃分，然后根據(jù)險(xiǎn)種歸由不同部門管理，最后將形式多樣的醫(yī)療保險(xiǎn)交由各個(gè)主管部門分別管理。在這種管理模式下，不僅管理成本不斷增加，管理效率低下，而且極易造成地區(qū)間、城鄉(xiāng)間醫(yī)療保險(xiǎn)水平差異。另外，在我國現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度中資金籌集、管理與使用也存在著諸多問題，資金籌集主要表現(xiàn)在資金籌集規(guī)模不足和投入不足這兩個(gè)方面，資金管理主要表現(xiàn)在管理維護(hù)費(fèi)用高和管理不透明兩個(gè)方面，資金使用主要表現(xiàn)在居民使用基金受限，存在醫(yī)生誘導(dǎo)過分消費(fèi)和預(yù)防支出不足，慢性、重癥患者比重大等問題。
三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系實(shí)施的改革建議
（一）頂層設(shè)計(jì)――在制度方面推進(jìn)全國統(tǒng)籌
實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化應(yīng)有長遠(yuǎn)目標(biāo)和近期目標(biāo)，但在實(shí)施過程中難免有著諸多推進(jìn)阻力和爭擾，因此國家應(yīng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化的實(shí)施盡快作出統(tǒng)一的決策和部署，在制度上做好頂層設(shè)計(jì)。應(yīng)從全局角度，對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施的各方面、各層次、各要素統(tǒng)籌規(guī)劃，讓有效資源集中，以高效快捷的方式在制度設(shè)計(jì)上保障城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化設(shè)施的順利推進(jìn)。建議國家在參考各地成功實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐調(diào)研基礎(chǔ)上，出臺城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化建設(shè)的具體實(shí)施依據(jù)，在國家層面上明確城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施的基本原則、管理主體、主要內(nèi)容、實(shí)施步驟等內(nèi)容，只有在頂層制度設(shè)計(jì)上完善，才能實(shí)現(xiàn)全國城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化，促進(jìn)全民醫(yī)療保障服務(wù)得到質(zhì)的飛躍；才能促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化的實(shí)施在全國統(tǒng)籌推進(jìn)。
（二）管理提升――建議人社部門為管理主體
在多年的保險(xiǎn)制度改革經(jīng)驗(yàn)中，人們更傾向于將城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施的管理權(quán)規(guī)劃于人社部門。因此，建議在現(xiàn)行部門分工格局下，由人力資源社會保障部門對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)籌管理。人力資源社會保障部門與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并無行政管轄關(guān)系，互相之間也無發(fā)展和運(yùn)作的直接利益沖突，因此人力資源社會保障部門應(yīng)在城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施管理中，作為醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理的獨(dú)立第三方，代表參保人利益，發(fā)揮價(jià)格談判作用，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，并通過各種形式，用有對性的基金結(jié)算方式來規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，為城鄉(xiāng)參保人提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)。
（三）有序統(tǒng)籌――促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化協(xié)調(diào)發(fā)展
制約我國城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施的主要影響因素是發(fā)展不平衡的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，因此各地各級政府在城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系一體化實(shí)施過程中，不僅要嚴(yán)格按照國家相關(guān)頂層保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)規(guī)定推進(jìn)，而且還要充分考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有序統(tǒng)籌，促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化協(xié)調(diào)發(fā)展。建議可以分以下四步走：第一步，資源一體化管理，即整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系資源，建立共享服務(wù)平臺，初步建立具有參保信息、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)流程等內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)平臺。第二步，促進(jìn)各類保險(xiǎn)制度融合。即構(gòu)建不分城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶籍的，統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)的、統(tǒng)一參保補(bǔ)助的，待遇水平一致的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化體系。第三步，實(shí)現(xiàn)全民公平醫(yī)療保險(xiǎn)，即進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步整合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度和農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度兩大制度，構(gòu)建一體化的全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最終實(shí)現(xiàn)全民公平醫(yī)療保障服務(wù)。第四步，推進(jìn)統(tǒng)籌層次提升，即將縣級統(tǒng)籌逐步提升到市級統(tǒng)籌，然后再將人口較少的省份逐步提升到省級統(tǒng)籌，再逐步推進(jìn)到全國所有省份，最終建立全國基金互濟(jì)、抗風(fēng)險(xiǎn)互濟(jì)的一體化城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系。
參考文獻(xiàn)：
[1] 陳健生.城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障一體化：目標(biāo)模式、發(fā)展路徑與政策選擇[J].理論與改革，2014（6）：124-128
大家好！
金秋十月，丹桂飄香。今天，我院在這里開展向村衛(wèi)生室授牌活動(dòng)。此次活動(dòng)受到了區(qū)委、區(qū)政府的高度重視，得到了市、區(qū)衛(wèi)生局的大力支持，也獲得了村衛(wèi)生室同仁的贊同和歡迎。在這里，我謹(jǐn)代表船山區(qū)人民醫(yī)院全體職工，向前來參加活動(dòng)的各位領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)界同仁、新聞界以及社會各界人士，表示熱烈的歡迎和由衷的感謝！
黨的十七大報(bào)告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系……在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化方面提出了實(shí)實(shí)在在的措施，為9億農(nóng)民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵(lì)共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時(shí)也對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實(shí)施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)建和諧船山。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進(jìn)程中，我院堅(jiān)決擁護(hù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應(yīng)黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術(shù)、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔(dān)負(fù)起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。
與城市相比，廣大農(nóng)村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設(shè)備，這種窘?jīng)r在造成農(nóng)民“看病難”的同時(shí)，又把看病的農(nóng)民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農(nóng)民的看病成本，導(dǎo)致了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動(dòng)，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點(diǎn)問題。超級秘書網(wǎng)
這次開展向村衛(wèi)生室授牌活動(dòng)，設(shè)定指導(dǎo)衛(wèi)生室，搭建與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的合作平臺，我們有理由相信，通過開展臨床教學(xué)、下派專業(yè)人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療等多種方式，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，常見病、多發(fā)病、中毒急診搶救和國家配置基本設(shè)備操作應(yīng)用等培訓(xùn)，一定能大幅提高鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)社會、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、群眾多方共贏的局面，使農(nóng)民群眾在家門口就能享受到區(qū)級醫(yī)療服務(wù)。
這次活動(dòng)僅僅是一個(gè)良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導(dǎo)醫(yī)療點(diǎn)進(jìn)行幫扶，免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)和管理人員，幫助完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術(shù)水平，拓展業(yè)務(wù)范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農(nóng)民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
黨的十七大報(bào)告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系……在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化方面提出了實(shí)實(shí)在在的措施，為9億農(nóng)民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵(lì)共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時(shí)也對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實(shí)施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)建和諧船山。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進(jìn)程中，我院堅(jiān)決擁護(hù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應(yīng)黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術(shù)、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔(dān)負(fù)起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。
與城市相比，廣大農(nóng)村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設(shè)備，這種窘?jīng)r在造成農(nóng)民“看病難”的同時(shí)，又把看病的農(nóng)民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農(nóng)民的看病成本，導(dǎo)致了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動(dòng)，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點(diǎn)問題。
這次開展向村衛(wèi)生室授牌活動(dòng)，設(shè)定指導(dǎo)衛(wèi)生室，搭建與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的合作平臺，我們有理由相信，通過開展臨床教學(xué)、下派專業(yè)人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療等多種方式，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，常見病、多發(fā)病、中毒急診搶救和國家配置基本設(shè)備操作應(yīng)用等培訓(xùn)，一定能大幅提高鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)社會、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、群眾多方共贏的局面，使農(nóng)民群眾在家門口就能享受到區(qū)級醫(yī)療服務(wù)。
這次活動(dòng)僅僅是一個(gè)良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導(dǎo)醫(yī)療點(diǎn)進(jìn)行幫扶，免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)和管理人員，幫助完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術(shù)水平，拓展業(yè)務(wù)范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農(nóng)民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
大家好！
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黨的十七大報(bào)告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系……在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化方面提出了實(shí)實(shí)在在的措施，為9億農(nóng)民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵(lì)共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時(shí)也對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實(shí)施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)建和諧船山。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進(jìn)程中，我院堅(jiān)決擁護(hù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應(yīng)黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術(shù)、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔(dān)負(fù)起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。
與城市相比，廣大農(nóng)村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設(shè)備，這種窘?jīng)r在造成農(nóng)民“看病難”的同時(shí)，又把看病的農(nóng)民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農(nóng)民的看病成本，導(dǎo)致了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動(dòng)，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點(diǎn)問題。
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這次活動(dòng)僅僅是一個(gè)良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導(dǎo)醫(yī)療點(diǎn)進(jìn)行幫扶，免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)和管理人員，幫助完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術(shù)水平，拓展業(yè)務(wù)范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農(nóng)民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
