時(shí)間：2023-06-07 15:57:11
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【關(guān)鍵詞】夜班護(hù)士；心理；調(diào)查
【中圖分類(lèi)號(hào)】R395.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0850-01
臨床護(hù)理工作需要晝夜輪流值班，是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作，一個(gè)護(hù)士如工作30年，以每周值倆個(gè)夜班來(lái)計(jì)算，那么她一生中將要有2880個(gè)夜晚在工作中渡過(guò)，為探討夜班護(hù)士的職業(yè)心理狀態(tài)，筆者對(duì)本市從事夜班工作的114名護(hù)士進(jìn)行心理調(diào)查，現(xiàn)將分析如下：
1 一般資料與方法
筆者對(duì)本市114名夜班護(hù)士進(jìn)行心理問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)的卷全收回，其中：年齡18～48歲，平均年齡29.1±5.1；中專(zhuān)學(xué)歷82人，大專(zhuān)以上學(xué)歷32名；職稱(chēng)初級(jí)為85名，中級(jí)為29名；護(hù)齡最短1年，最長(zhǎng)31年。
2 結(jié)果及原因
2.1 責(zé)任感 90名護(hù)士，占78.9%，與白班工作相比較，夜班在班的時(shí)間長(zhǎng)，夜間護(hù)理工作隨機(jī)性大，不可預(yù)測(cè)的突發(fā)事件常有發(fā)生，而一個(gè)科室只有1名最多也是2名護(hù)士值夜班，除了獨(dú)自負(fù)責(zé)整個(gè)科室患者的病情觀察、護(hù)理及治療外，還要獨(dú)立處理新入院、急診、手術(shù)、危重患者搶救及應(yīng)急事件等等工作，因此，夜班護(hù)士能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者細(xì)微的病情變化、能否迅速果斷做出相應(yīng)的判斷及處理，會(huì)直接影響患者生命的安危，對(duì)患者的健康負(fù)有重要的責(zé)任，這使得護(hù)士感到夜班工作的重要性，同時(shí)更覺(jué)得夜班護(hù)理工作責(zé)任重大。
2.2 緊張狀態(tài) 85名護(hù)士，占74.6%，隨著社會(huì)對(duì)護(hù)士要求的提高，護(hù)士面臨的壓力隨之提升。夜班護(hù)理占全天護(hù)理的1/2[1]，且每科室每班只有1～2名護(hù)士值夜班，其職責(zé)不僅是要自己完成科室內(nèi)所有患者夜間及晨間的治療和護(hù)理工作，而且還需要單獨(dú)處理各種應(yīng)急事件，如夜間新入院急危重患者及住院患者病情突然發(fā)生變化需要進(jìn)行搶救、醫(yī)療儀器故障、護(hù)患矛盾、遇到突然停電及停水等情況，給夜班護(hù)士造成很大的心理壓力，使護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài)。
2.3 對(duì)夜班工作、夜餐的態(tài)度 84名護(hù)士，占73.7%，認(rèn)為上夜班工作很辛苦；75名護(hù)士，占65.8%，覺(jué)得下夜班后休息不好；44名護(hù)士，占38.6%，認(rèn)為夜餐要注意營(yíng)養(yǎng)，67名護(hù)士，占58.8%，認(rèn)為夜班吃不吃都可以，45名護(hù)士，占39.5%，感到吃欲減低，23名護(hù)士，占20.2%，上夜班經(jīng)常不吃夜餐。夜班護(hù)士工作量大，責(zé)任心重，加上護(hù)士頻繁的夜班，導(dǎo)致體內(nèi)生物鐘（晝夜周期）的改變，往往休息不好，吃不好，使護(hù)士體力及精力負(fù)荷過(guò)重，長(zhǎng)期處于高度應(yīng)急狀態(tài)下，就會(huì)產(chǎn)生心身疲倦的感覺(jué)，對(duì)身體健康造成極大的危害。
2.4 夜班的福利、待遇低 81名護(hù)士，占71.1%，據(jù)統(tǒng)計(jì)，本市護(hù)士一個(gè)夜班的補(bǔ)貼在20 ～50元不等，在物價(jià)猛漲的當(dāng)今，確實(shí)不算多，加上受社會(huì)傳統(tǒng)思想的影響，認(rèn)為護(hù)士是醫(yī)生的助手，很多醫(yī)院在制定獎(jiǎng)金分配方案時(shí)，醫(yī)生的系數(shù)與護(hù)士的比例懸殊太大，護(hù)士的付出和勞動(dòng)得不到應(yīng)有的尊重與回報(bào)，雖然在福利待遇方面國(guó)家是給護(hù)士10%的補(bǔ)貼，但與護(hù)士所承擔(dān)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是微不足道的。
2.5 孤獨(dú)感 78名護(hù)士，占68.4%，78名護(hù)士，占68.4%，夜班護(hù)士的工作都是一人自己完成，失去了群體的依賴(lài)，而夜間患者病情變化大，每當(dāng)在對(duì)患者病情觀察判斷不定、高難的護(hù)理操作失敗、突發(fā)性事件應(yīng)急不了時(shí)常常無(wú)人相助，這就使夜班護(hù)士感到孤單無(wú)助感，特別是在節(jié)假日值夜班時(shí)，未能與家人聚居，夜間人靜時(shí)，孤獨(dú)的感覺(jué)尤為明顯。
2.6 安全需要 45名護(hù)士占39.4%，由于患者及社會(huì)對(duì)醫(yī)院的要求日益增高，使護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)查，加上患者及家屬常因?yàn)榛颊叩牟∏閺?fù)查、病情過(guò)重或者經(jīng)濟(jì)方面的原因，對(duì)護(hù)士產(chǎn)生誤解、情緒激動(dòng)、甚至有過(guò)激行為等等，給護(hù)士及病人造成不安全感。
3 對(duì)策
3.1加強(qiáng)責(zé)任心 責(zé)任感是護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的精神支柱，是夜班護(hù)士必須具備的基本條件，夜間對(duì)于病情的觀察和處置是否及時(shí)、恰當(dāng)、嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確，全憑護(hù)士職業(yè)道德和人道主義的信念，以及她的責(zé)任感及高度自覺(jué)性，夜間護(hù)理人員是盡職盡責(zé)，還是馬馬虎虎，患者所得到的護(hù)理效果是大不相同的。護(hù)士要實(shí)現(xiàn)自己的道德責(zé)任，還必須有一顆強(qiáng)烈的事業(yè)心，而這種強(qiáng)烈的事業(yè)心又主要表現(xiàn)在對(duì)護(hù)理學(xué)科有著強(qiáng)烈的求知欲望和刻苦鉆研的精神，護(hù)理管理者應(yīng)為護(hù)士提供學(xué)習(xí)與提高的機(jī)會(huì)，根據(jù)特定的目標(biāo)和專(zhuān)業(yè)需要選送護(hù)士脫產(chǎn)進(jìn)修或短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)與支持護(hù)士積極參加各種護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，護(hù)士在實(shí)踐中堅(jiān)持以自學(xué)為主，通過(guò)各種方法努力學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，更好地盡到護(hù)理人員的社會(huì)職責(zé)與義務(wù)。
3.2保持良好心態(tài) 護(hù)士上夜班是社會(huì)的需要，更是人們生命的依托[2]。護(hù)士的工作離不開(kāi)夜班，護(hù)士每當(dāng)身穿潔白整齊的白大褂進(jìn)入護(hù)士角色時(shí)，就應(yīng)保持適應(yīng)緊張和警覺(jué)的情緒。管理者應(yīng)從教育入手，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)護(hù)理人員熱愛(ài)本職工作和自覺(jué)獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德，正確對(duì)待夜班工作，消除或間接減輕夜間可能因緊張因素導(dǎo)致護(hù)士心理及生理產(chǎn)生的不良影響，給護(hù)士以良好的心態(tài)圓滿(mǎn)的完成夜班的工作任務(wù)。
3.3 自我調(diào)節(jié) 護(hù)士在上班夜班前根據(jù)自身情況安排足夠的睡眠時(shí)間，夜班時(shí)要注意適時(shí)加餐，有利于降低其疲勞程度及夜間護(hù)理差錯(cuò)缺陷的發(fā)生率[3]，下夜班后注意休息，及時(shí)補(bǔ)足夜間消耗巨大的能量。飲食方面，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善飲食質(zhì)量，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及富含維生素類(lèi)食物，以保證健康的身體。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)心理保健知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)自我心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)，工作之余可采取聽(tīng)音樂(lè)、健身、購(gòu)物、旅游等等活動(dòng)，使自己緊張、孤獨(dú)的心情得到釋放，這樣自己就會(huì)保持充足的精力和體力以飽滿(mǎn)的工作熱情投入到夜班工作中去。
3.4 人性化關(guān)愛(ài) 倡議管理者運(yùn)用多元化激勵(lì)措施去滿(mǎn)足夜班護(hù)士的需要，使他們認(rèn)識(shí)到自己工作的意義和價(jià)值，調(diào)動(dòng)夜班護(hù)士的積極性。一 改善工作條件，解決住房問(wèn)題，使他們無(wú)后顧之憂。二 提高護(hù)士的福利待遇，在獎(jiǎng)金分配上政策應(yīng)適當(dāng)傾斜于夜班護(hù)士，并提高夜班補(bǔ)貼。三 根據(jù)夜班護(hù)士的心理需要，關(guān)心夜班護(hù)士的身心健康，執(zhí)行女工勞動(dòng)保護(hù)條例，條件許可時(shí)，適當(dāng)延長(zhǎng)產(chǎn)后護(hù)士不值夜班的時(shí)間，年齡偏大、身體素質(zhì)差的護(hù)士可以照顧少值夜班。對(duì)護(hù)士的關(guān)愛(ài)將最大限度地轉(zhuǎn)換為護(hù)士對(duì)病人的關(guān)愛(ài)，關(guān)愛(ài)護(hù)士等于關(guān)愛(ài)病人[4] [5]。
3.5 提高自身業(yè)務(wù)能力 做好護(hù)理工作的前提是要以扎實(shí)的論理基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)為指導(dǎo)，因此，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，在臨床工作中要多學(xué)、多看、多做、多練、多與有經(jīng)驗(yàn)的同事請(qǐng)教和學(xué)習(xí)交流，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)及搶救技能，熟悉各種突發(fā)性事件的處理流程，這樣在單人值夜班時(shí)就能做到不慌不忙，工作中有條不紊，應(yīng)對(duì)自如的迅速處理各種緊急意外的事件。
3.6 和諧環(huán)境 有效的溝通不僅能使護(hù)士建立良好的同事關(guān)系，而且還能處理好護(hù)患關(guān)系。工作中尊重和理解患者及家屬，多與其進(jìn)行溝通，利用同情心，換位思考，理解他們的感受及需要，積極滿(mǎn)足他們合理的要求，對(duì)自己能力范圍內(nèi)不能解決的事，就應(yīng)利用溝通技巧與專(zhuān)業(yè)知識(shí)使其理解并取得配合，建立良好的護(hù)患關(guān)系，給患者能在安靜、溫馨、和諧的環(huán)境中進(jìn)行治療和護(hù)理，同時(shí)保障護(hù)士安全的工作場(chǎng)所。
[參考文獻(xiàn)：
[1] 呂桂玲，呂福周，田大靜等.夜間護(hù)理工作缺陷及管理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（7）：65.
[2] 黃琴，茹銳.淺談夜班護(hù)士心理壓力的原因及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2010，12（1）：119.
[3] 徐學(xué)勤.夜班護(hù)士適時(shí)加餐效果觀察[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（5）：45～46.
1外界環(huán)境造成心理壓力的原因
1.1急救環(huán)境及工作特性急診護(hù)理學(xué)是研究各類(lèi)急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及危重病人的搶救與護(hù)理的一門(mén)學(xué)科。急診病人發(fā)病急、病情復(fù)雜、變化快,要求急診護(hù)士要熟練掌握各種搶救原則,要急、快、穩(wěn)地采取相應(yīng)的搶救措施。護(hù)理對(duì)象為急、危、重癥病人以及現(xiàn)實(shí)社會(huì)中隨時(shí)出現(xiàn)的各類(lèi)災(zāi)害造成成批病人,時(shí)間對(duì)于他們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,搶時(shí)間就是搶生命,爭(zhēng)分奪秒的和時(shí)間賽跑。由于多數(shù)急救室設(shè)計(jì)不合理,地面光滑、急救器材放置不集中、操作臺(tái)和物品放置較低,護(hù)士在跑動(dòng)中搶救患者,手工操作人為增多,高度的精力集中和精神緊張無(wú)法使護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)內(nèi)心恢復(fù)平靜。然而,患者的維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng),急救環(huán)境的特殊性成為各種矛盾較為突出的場(chǎng)所,搶救中人員多場(chǎng)面混亂,急診科護(hù)士是醫(yī)患雙方最早接觸的人員,家屬的需求顯著增多,對(duì)醫(yī)院任何一點(diǎn)的不滿(mǎn)意都可能是發(fā)生糾紛的導(dǎo)火線。急診科首要的任務(wù)是搶救危重患者,這樣可能無(wú)暇顧及較輕的病人,造成較輕病人產(chǎn)生自我價(jià)值的忽視感[1]。在情緒激動(dòng)時(shí),言辭比較強(qiáng)烈,護(hù)士若沒(méi)有良好的心理素質(zhì),易使矛盾激化,甚至導(dǎo)致糾紛。由于急診護(hù)理工作性質(zhì)及特點(diǎn)決定了急診護(hù)士職業(yè)性的工作壓力。
1.2急救中職業(yè)性損傷急診科護(hù)士工作在臨床第一線,護(hù)理任務(wù)重,實(shí)施搶救多,肝硬化大出血、有機(jī)磷中毒、外傷大出血等,當(dāng)進(jìn)行侵入性治療及護(hù)理操作時(shí),如手術(shù)、穿刺、注射等,要注意對(duì)利器的處理,用過(guò)的利器必須放到特殊的容器中。而針刺傷后被乙肝、丙肝、艾滋病及其他血液性傳播疾病感染的人數(shù)呈上升趨勢(shì),故在護(hù)理中要重視針刺傷。搶救中忽視自我職業(yè)防護(hù),與病人體液、血液、化學(xué)毒物及病原微生物接觸密切,在這種特殊的環(huán)境里可使護(hù)士因工作而暴露于多種職業(yè)性危害因素中,在急救、護(hù)理操作過(guò)程中若不注意個(gè)人防護(hù)容易造成職業(yè)性損傷,嚴(yán)重威脅著護(hù)士的身心健康。護(hù)理人員中曾被針刺傷的占100%,被化學(xué)毒劑損傷的占16.7%,因接觸病人血液、體液造成損傷的占10.4%,由于工作緊張、輪班、心理壓力超負(fù)荷等因素引起的心理性損傷占43.7%[2]。
1.3急救技術(shù)不熟練急診科護(hù)士需要較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和應(yīng)變能力,搶救危重患者過(guò)程中使用急救器材較多,準(zhǔn)確度較高,必須做到一步到位、一針見(jiàn)血。既要獨(dú)立完成繁重工作,又擔(dān)心病人出意外,低年資護(hù)士對(duì)所從事的工作信心不足,面對(duì)危重病人精神緊張,不但無(wú)法爭(zhēng)分奪秒,反而會(huì)手足無(wú)措,更加慌亂,大腦一片空白。低年資護(hù)士缺乏謙讓容忍精神,易出現(xiàn)過(guò)激言語(yǔ)和行為,不能冷靜面對(duì)各種沖突。護(hù)士個(gè)人價(jià)值的內(nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)沖突,易造成情緒低沉、灰心、無(wú)能為力等一系列的心理紊亂。
1.4外界環(huán)境造成身體內(nèi)在生理及心理壓力急診護(hù)士輪班、夜班頻繁,工作環(huán)境差,手動(dòng)勞動(dòng)多,隨著年齡、護(hù)齡的增加,急診護(hù)士對(duì)日復(fù)一日超強(qiáng)工作量的急診工作產(chǎn)生了厭倦和疲憊感,無(wú)規(guī)律的倒班,使人生物鐘紊亂,易造成身體上的疲乏[3]。從急診護(hù)士一般資料上分析,她們的身心健康狀況差,工作量大,有50%護(hù)士腰、肩、背疼痛明顯,長(zhǎng)期的應(yīng)急因素造成心功能障礙(以早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速較多),21%急診護(hù)士第一胎出現(xiàn)流產(chǎn)(先兆流產(chǎn)、自然流產(chǎn))現(xiàn)象。急診護(hù)士經(jīng)常面對(duì)患者死亡狀態(tài)和死亡想象刺激,有學(xué)者認(rèn)為,垂死和死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素除造成護(hù)士的直接心理壓力外,在搶救患者時(shí)護(hù)士產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感反應(yīng),時(shí)常會(huì)感受與家人有生離死別的場(chǎng)景,經(jīng)常性的產(chǎn)生焦慮、驚嚇、恐懼,思想上極度緊張,影響工作心境,加重心理壓力。還導(dǎo)致繼發(fā)影響,它使護(hù)士產(chǎn)生一種緊張感,認(rèn)為自身工作中的很小失誤或差錯(cuò),即會(huì)導(dǎo)致病人死亡。在這種心理狀態(tài)下,更易發(fā)生差錯(cuò)事故。垂死和死亡造成護(hù)士心理壓力的另一重要原因是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中,產(chǎn)生的情感反應(yīng),對(duì)悲傷、生離死別的替換感,都可造成護(hù)士精神上的極度緊張。
2改變急診護(hù)士職業(yè)壓力的途徑
2.1改善急救工作環(huán)境合理安排搶救室急救器材、急救物品的放置,以改進(jìn)護(hù)士的手工操作;減少地面滑度,調(diào)整合適的工作臺(tái)高度;規(guī)范護(hù)士的工作姿勢(shì),制定搬運(yùn)病人的標(biāo)準(zhǔn)和所需護(hù)理人員;增加護(hù)士編制,合理安排班次,晚間危重病人多,需多配置護(hù)理人員,以協(xié)調(diào)工作;護(hù)士在工作中要善于調(diào)整自己的心態(tài),學(xué)會(huì)有計(jì)劃地工作,巧妙交替腦力和體力勞動(dòng),激發(fā)護(hù)理人員的熱情。
2.2強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)意識(shí)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)的教育,把職業(yè)安全教育放在首位,制定培訓(xùn)計(jì)劃,分期分批對(duì)各類(lèi)人員進(jìn)行培訓(xùn),并將防護(hù)知識(shí)納入考核內(nèi)容,使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)損傷的危害性,增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。調(diào)查顯示有95.8%的護(hù)理人員認(rèn)為有必要參加防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),說(shuō)明她們對(duì)防護(hù)知識(shí)有迫切要求[2]。一些與患者血液、體液或化療藥物接觸的護(hù)理操作,應(yīng)提倡護(hù)士戴手套操作。護(hù)理人員接觸病人或污染前后均應(yīng)洗手,因?yàn)橄词质亲钣行А⒆罱?jīng)濟(jì)也是最安全的預(yù)防感染的手段,護(hù)士要養(yǎng)成洗手的習(xí)慣,每日洗手的頻度應(yīng)保持>35次[4]。熟練掌握銳利器械的操作技術(shù),防止刺傷。受調(diào)查的護(hù)理人員中100%在工作中曾被銳利器械刺傷,分析原因多為不熟練掌握銳利器械的操作技術(shù)、工作粗心、注意力不集中等原因所致[4]。故在護(hù)理中要重視針刺傷,危險(xiǎn)性較大的操作應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配合,操作盡量集中,嚴(yán)格規(guī)范,避免誤傷自己,在工作中集中注意力,操作規(guī)范熱練,避免受傷,同時(shí)醫(yī)院要提供安全的醫(yī)療裝置,以降低銳器刺傷的發(fā)生。
2.3提高職業(yè)適應(yīng)能力急救護(hù)理是特殊職業(yè),工作中必然有較大的壓力,只有提高護(hù)士的適應(yīng)能力,才能從根本上解決問(wèn)題。針對(duì)護(hù)士的壓力因素,學(xué)者們提出要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn),嫻熟的技術(shù)、規(guī)范的行為、熟練的操作以及準(zhǔn)確、敏捷、有條不紊的動(dòng)作,會(huì)使患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生信任和依賴(lài)感。實(shí)施以主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士急救護(hù)理的層次,在危重患者搶救中能以老帶新的工作模式,急診護(hù)士應(yīng)具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力以及豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟過(guò)硬的操作技能,掌握護(hù)患之間的溝通技巧。
2.4加強(qiáng)急診護(hù)士心理適應(yīng)能力護(hù)理管理部門(mén)要為護(hù)士創(chuàng)造愉悅的工作環(huán)境,培養(yǎng)急診護(hù)士向健康成熟型發(fā)展,能主動(dòng)尋找解決問(wèn)題的辦法,遇事冷靜、理智、樂(lè)觀,想盡辦法使事情向好的方面發(fā)展,能吸取自身和別人的經(jīng)驗(yàn)。在困難面前努力尋找解決應(yīng)對(duì)辦法,具有高度的社會(huì)責(zé)任感、良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力[5],培養(yǎng)護(hù)士及時(shí)緩解心理疲倦,擁有良好的心理素質(zhì),使健康行為的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力維護(hù)身心健康,平時(shí)要注意休息、勞逸結(jié)合,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及鍛煉身體[6]。空閑之余多看文學(xué)書(shū)籍、多聽(tīng)抒情的音樂(lè)。急診護(hù)士只有擁有健康的身體和飽滿(mǎn)的精神狀態(tài),才能更好地為患者服務(wù),提高急診護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]席惠君,安錦慈,張玲.急診護(hù)士心理壓力分析及緩解[J].護(hù)理雜志,2003,20(2)88-89.
[2]韓蘭萍.急診科護(hù)士職業(yè)損傷的狀況調(diào)查分析及防護(hù)對(duì)策[J].中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志,2004,2(7B):1144.
[3]艾莉.急診護(hù)士生活質(zhì)量的調(diào)查分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2005,22(12):1063-1065.
[4]牛秀成,張樹(shù)德,周素琴,等.醫(yī)護(hù)人員洗手技術(shù)與手再污染研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,1998,8(2):89.
關(guān)鍵詞：新員工 離職流失 特點(diǎn) 原因 對(duì)策
一、企業(yè)新員工的離職流失
員工離職流失是指組織不愿意而員工個(gè)人卻愿意的自愿離職流出，這種流出的方式是一種企業(yè)需要被動(dòng)去承擔(dān)的。然而，企業(yè)組織是不希望新員工出現(xiàn)這種離職流失情況的，因?yàn)樾聠T工的流出往往會(huì)給企業(yè)某種程度上帶來(lái)額外和特殊的損失，企業(yè)就會(huì)及時(shí)做出一些措施來(lái)進(jìn)行控制和挽留。對(duì)于新員工的離職流失根據(jù)企業(yè)與之的關(guān)系劃分，一種離職流失是新員工與企業(yè)徹底脫了任何法律承認(rèn)的契約關(guān)系或者工資關(guān)系的過(guò)程，例如，員工的自動(dòng)辭職，自動(dòng)離職。另一種流失是指員工在客觀上已經(jīng)構(gòu)成離開(kāi)企業(yè)的事實(shí)的行為，但是卻未與企業(yè)結(jié)束二者之間的契約關(guān)系的過(guò)程，例如，員工的主動(dòng)型在職失業(yè)。這兩種新員工的離職流失都增加了企業(yè)人力資源部門(mén)的工作量，同時(shí)也增加了各個(gè)部門(mén)的管理的難度，這種情況是不利于企業(yè)進(jìn)行的有效的工作與工作質(zhì)量的把保持與控制的，從而企業(yè)的生產(chǎn)能力就會(huì)受到影響，這對(duì)于企業(yè)的生存和長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展都是相當(dāng)不利的。
二、企業(yè)新員工流失的特點(diǎn)
1.階段性。員工流失的情況是有一定的時(shí)間規(guī)律的，一般是在員工薪水結(jié)算以及獎(jiǎng)金分配后，學(xué)歷提高后，春節(jié)過(guò)后，個(gè)人流動(dòng)資本提高后，這些階段時(shí)最容易發(fā)生員工的離職和流失的。很多員工的這一特點(diǎn)表現(xiàn)的很明顯，甚至有些企業(yè)遇到幾乎每天都有新員工離職的情況。這些員工個(gè)人利益得到滿(mǎn)足后就會(huì)拋棄手頭的工作，進(jìn)行離職，卻使得公司損失了員工的這種技術(shù)和能力的寶貴資源，還使得公司遇到生產(chǎn)甚至運(yùn)行的偏差。針對(duì)這種情況，公司應(yīng)在重要的階段提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。
2.趨利性。員工的離職和流失很大程度上是員工為了追求個(gè)人的目標(biāo)理想和一些現(xiàn)實(shí)的個(gè)人利益而出現(xiàn)的。這種情況分為兩種，一種是員工追求物質(zhì)型，一種是員工自我完善型的。有些員工的就職的目標(biāo)很明確，所以就會(huì)在某些時(shí)候顯像出明確的目的性，例如有些人過(guò)于追求一些名利金錢(qián)，這種對(duì)于物質(zhì)很明確而且很在意的態(tài)度會(huì)使其容易在工作達(dá)到一定程度后在去追求另一種滿(mǎn)足其內(nèi)心對(duì)物質(zhì)需要和渴望的工作，這種物質(zhì)包括了金錢(qián)，名利，地位等等，這種類(lèi)型的員工有一定的特點(diǎn)，例如很吃苦耐勞，愿意加班，對(duì)于一些薪酬問(wèn)題表現(xiàn)得比較敏感。另一種類(lèi)型是員工自我不斷提升的一種積極的追求，他們想要擁有更好的職業(yè)前景，更好的就業(yè)環(huán)境，個(gè)人更高的職業(yè)要求。這類(lèi)員工是有一定學(xué)歷或者是專(zhuān)業(yè)技能的，這些員工敢于創(chuàng)新，有高遠(yuǎn)的目標(biāo)，思維比較跳躍，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是極為不穩(wěn)定的。
3.群體性。在企業(yè)中新員工的離職流失一般發(fā)生在某些特定的群體中：專(zhuān)業(yè)不對(duì)口的，對(duì)企業(yè)不滿(mǎn)意的，在新興行業(yè)中需求量大的，某些管理方面的經(jīng)營(yíng)，對(duì)未來(lái)的個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃不明確的，在人際關(guān)系方面處理的不好的，自認(rèn)為受到不公平待遇的，個(gè)人追求意識(shí)比較高的人群總會(huì)出現(xiàn)這類(lèi)的問(wèn)題。在企業(yè)中，不乏一些對(duì)現(xiàn)狀不滿(mǎn)意的員工，但是由于以上的某原因，就會(huì)出現(xiàn)一些離職流失的現(xiàn)象。
三、企業(yè)新員工流失的原因
一個(gè)企業(yè)的生存和發(fā)展與一個(gè)企業(yè)的很多東西息息相關(guān)，例如，企業(yè)的經(jīng)營(yíng)理念、管理機(jī)制、企業(yè)的各項(xiàng)效能等等，然而一個(gè)企業(yè)對(duì)員工的思想的加強(qiáng)與眾心的統(tǒng)一也是至關(guān)重要的。人心如果渙散了，那么就會(huì)出現(xiàn)各種非專(zhuān)業(yè)性的員工問(wèn)題，各種阻礙企業(yè)更茁壯成長(zhǎng)的障礙。面對(duì)這一現(xiàn)象，有一些原因是不容忽視的。
企業(yè)對(duì)于員工的離職流失是需要承擔(dān)主要的責(zé)任的，絕大多數(shù)人是希望穩(wěn)定的在一個(gè)企業(yè)工作一段時(shí)間，如果沒(méi)有特殊的原因，一般不會(huì)考慮換工作，這是由于我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)背景和一些傳統(tǒng)的文化決定的。但是對(duì)于企業(yè)這個(gè)主體來(lái)說(shuō)，面臨新員工離職流失是需要承擔(dān)更多的責(zé)任的。
1.不合理的薪酬分配模式。這是人員流失的很重要的原因。薪酬待遇問(wèn)題是員工對(duì)于辭職與否考慮的主要原因，待遇高的薪酬可以抵消其他很多方面的不足，所以，合理的薪酬制度是一個(gè)企業(yè)穩(wěn)定人心的重要內(nèi)容。
2.缺乏企業(yè)文化及企業(yè)的合理管理。良好的企業(yè)文化和合理的企業(yè)管理制度是一個(gè)企業(yè)能夠長(zhǎng)久發(fā)展的重要因素，獲得認(rèn)可并且值得學(xué)習(xí)的企業(yè)文化不僅能使員工對(duì)待企業(yè)的態(tài)度有所變化，同時(shí)對(duì)于經(jīng)營(yíng)理念的認(rèn)可也是企業(yè)能夠凝聚人心的重要方式。在一個(gè)愉悅的工作環(huán)境下，員工也會(huì)更加投入地工作。合理的管理制度是有效并且可行的公司運(yùn)作機(jī)制。很多員工對(duì)于公司的不滿(mǎn)很大程度上是對(duì)公司某些不合理的管理模式或者某些不合時(shí)宜的處事方法的一種否定，所以，缺乏合理的經(jīng)營(yíng)管理模式是一個(gè)企業(yè)中員工離職的原因之一。
3.不注重員工的發(fā)展和培訓(xùn)。企業(yè)的發(fā)展是來(lái)自源源不斷的人才的合理有效的管理，所以，員工的發(fā)展才是企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。在一些階段合理地培訓(xùn)以及培養(yǎng)員工是必不可少的工作，對(duì)員工上進(jìn)心、職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)是很重要的。這既體現(xiàn)了一個(gè)企業(yè)的文化，也體現(xiàn)了一個(gè)企業(yè)的用心。
四、減少員工離職流失的對(duì)策
第一，企業(yè)需要制定合理的薪酬分配模式。在大多數(shù)企業(yè)中，薪酬都是一個(gè)很有效的方式。合理的薪酬分配不僅僅給員工帶來(lái)了一定程度的滿(mǎn)意的物質(zhì)需要，同時(shí)也是對(duì)員工工作能力的肯定，這樣就使得員工提高工作效率，同時(shí)也加強(qiáng)了員工的歸屬感。針對(duì)不同層次和能力的員工，薪資應(yīng)有不同。對(duì)于一些有發(fā)展想法的員工也需要有一些其他的方式，例如，紅利、股權(quán)發(fā)放、員工持股等，根據(jù)公司的不同情況可合理地制定相適應(yīng)的薪酬制度。
第二，針對(duì)企業(yè)內(nèi)部的一些不和諧現(xiàn)象，企業(yè)應(yīng)適當(dāng)?shù)貥?gòu)建一個(gè)公平的和諧的企業(yè)內(nèi)部環(huán)境，這是使得員工腳踏實(shí)地地工作的基礎(chǔ)。
第三，提供一定的選拔機(jī)制。為了使得各類(lèi)人才得到機(jī)會(huì)脫穎而出，企業(yè)內(nèi)部合理的選拔機(jī)制是必不可少的，一個(gè)企業(yè)真正做到任用人才才是長(zhǎng)久發(fā)展的王道。可以，在每年的固定的時(shí)期對(duì)于一年中表現(xiàn)優(yōu)異的員工提供一定的競(jìng)選機(jī)會(huì)，通過(guò)積分、面試、考核等方式使得員工能夠在認(rèn)真有效工作的同時(shí)能夠更上一層。
第四，通過(guò)一些合理并且切實(shí)有效的培訓(xùn)使得企業(yè)中員工能夠得到很好的培訓(xùn)，不論是對(duì)企業(yè)的了解還是對(duì)員工自身職業(yè)生涯都是很有幫助的。在培訓(xùn)的同時(shí)加以適當(dāng)?shù)目己酥贫纫彩羌?lì)員工不斷向上的很好的方法，同時(shí)還能了解員工的狀態(tài)和想法。
總之，企業(yè)的發(fā)展需要企業(yè)和員工的共同努力，在大的環(huán)境背景下，企業(yè)對(duì)于員工需求與員工對(duì)于工作的渴望可以很好的相輔相成。但是由于某些其他原因，企業(yè)中新員工的離職流失卻給企業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了極大的負(fù)面影響，因此企業(yè)在發(fā)展中必須根據(jù)自身的特點(diǎn)制定相應(yīng)的對(duì)策，從而穩(wěn)定人才，留住人才，用好人才。企業(yè)是一個(gè)主體，需要有自身的作用，創(chuàng)造一個(gè)兼具文化和管理能力的愉悅的環(huán)境，員工們才能積極地配合。企業(yè)的新員工離職流失問(wèn)題是需要重視并且積極解決的，只有企業(yè)和員工在各個(gè)方面達(dá)到統(tǒng)一，才能使得企業(yè)長(zhǎng)久發(fā)展。
摘要:在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)下,義齒加工企業(yè)的應(yīng)收賬款、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不斷增加。本文結(jié)合實(shí)例,著重分析了應(yīng)收賬款的成本、信用政策的制定與修正,旨在為義齒加工企業(yè)加強(qiáng)應(yīng)收賬款管理提供一些參考。
關(guān)鍵詞:義齒加工企業(yè);應(yīng)收賬款;信用政策
義齒加工企業(yè),是為口腔病人生產(chǎn)義齒的定制加工企業(yè),面對(duì)嚴(yán)峻的市場(chǎng)現(xiàn)實(shí),賒銷(xiāo)業(yè)務(wù)日益增多,賬款回收困難日漸凸顯。如何正確衡量信用成本和風(fēng)險(xiǎn),制定合理的信用政策,科學(xué)地將應(yīng)收賬款和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低,成為目前大多數(shù)義齒加工企業(yè)亟需解決的一個(gè)重要的問(wèn)題。本文將就此提出一些解決思路:
一、全面核算應(yīng)收賬款的成本
制定合理的信用政策,先要估算應(yīng)收賬款的成本,包括以下幾項(xiàng):1、機(jī)會(huì)成本,是應(yīng)收賬款作為一項(xiàng)資金占用,使企業(yè)喪失了該部分資金再投資的收入。維持賒銷(xiāo)業(yè)務(wù)的資金占用額與市場(chǎng)資金成本率(一般可按有價(jià)證券利息率)的乘積,為應(yīng)收賬款的機(jī)會(huì)成本。應(yīng)收賬款資金占用額=日賒銷(xiāo)額×信用期限×銷(xiāo)售成本率。2、管理成本,是管理應(yīng)收賬款的開(kāi)支,包括客戶(hù)資信調(diào)查費(fèi)用,收賬的差旅費(fèi)、通訊費(fèi)、工資、訴訟費(fèi)以及其他費(fèi)用。3、壞賬成本,是應(yīng)收賬款無(wú)法收回,形成的壞賬損失。壞賬成本的大小與應(yīng)收賬款余額正相關(guān)。以上前兩項(xiàng)為應(yīng)收賬款的直接成本,第三項(xiàng)為風(fēng)險(xiǎn)成本,三項(xiàng)之和是企業(yè)的應(yīng)收賬款成本。
舉例如下:某義齒加工企業(yè),未進(jìn)行應(yīng)收賬款專(zhuān)門(mén)管理,2008年銷(xiāo)售額780萬(wàn),應(yīng)收賬款平均余額250萬(wàn),銷(xiāo)售成本500萬(wàn),催款差旅費(fèi)10萬(wàn),壞賬損失為應(yīng)收賬款余額的1%,資金成本率選取2007年12月1年期記賬式國(guó)債票面年利率3.66%。不考慮增值稅因素,所有銷(xiāo)售均為賒銷(xiāo)。
經(jīng)測(cè)算,應(yīng)收賬款平均周轉(zhuǎn)天數(shù)為120天,銷(xiāo)售成本率為0.64。
機(jī)會(huì)成本=780÷360×120×0.64×0.0366=6萬(wàn)管理成本=10萬(wàn) 壞賬成本=250×1%=2.5萬(wàn)應(yīng)收賬款總成本=6+10+2.5=18.5萬(wàn)
二、信用政策的制定
企業(yè)采用賒銷(xiāo),可以增加收入,降低產(chǎn)成品的倉(cāng)儲(chǔ)管理費(fèi)用。義齒加工是定制式生產(chǎn),不存在產(chǎn)成品的庫(kù)存與管理成本,應(yīng)收賬款收益僅為增加的收入。義齒加工企業(yè)在衡量應(yīng)收賬款成本與收益的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā)制定以信用標(biāo)準(zhǔn)、信用條件和收賬政策為核心的信用政策是十分必要的。
1.確定適當(dāng)?shù)男庞脴?biāo)準(zhǔn)。信用標(biāo)準(zhǔn),是對(duì)客戶(hù)賒銷(xiāo)的最低信用條件,一般用預(yù)期壞賬率表示。企業(yè)要在擴(kuò)大銷(xiāo)售與降低違約風(fēng)險(xiǎn)、收賬費(fèi)用之間作出一個(gè)雙贏選擇,確定出適當(dāng)?shù)男庞脴?biāo)準(zhǔn),以適應(yīng)收賬款的風(fēng)險(xiǎn)、收益與成本的對(duì)稱(chēng)性關(guān)系,應(yīng)著重考慮3個(gè)因素:①競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。在市場(chǎng)環(huán)境中,企業(yè)要根據(jù)對(duì)手的狀況,采取相應(yīng)的信用標(biāo)準(zhǔn),爭(zhēng)取優(yōu)勢(shì)地位。②承擔(dān)違約風(fēng)險(xiǎn)的能力。企業(yè)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力強(qiáng),就可以用較低的信用標(biāo)準(zhǔn)爭(zhēng)取客戶(hù),擴(kuò)大業(yè)務(wù)。反之,只能執(zhí)行嚴(yán)格的信用標(biāo)準(zhǔn),降低違約風(fēng)險(xiǎn);③客戶(hù)資信程度。義齒加工企業(yè)的客戶(hù)分為大型綜合醫(yī)院、大型口腔醫(yī)院、小型醫(yī)院、私立醫(yī)院、私營(yíng)門(mén)診幾類(lèi)。前三類(lèi)客戶(hù)的公信力和收入較高,資信程度較好;針對(duì)后兩類(lèi)客戶(hù),應(yīng)從信用品質(zhì)、償付能力、資本、抵押品和經(jīng)濟(jì)狀況等方面盡可能詳細(xì)地了解信息,進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià),對(duì)客戶(hù)的拒付風(fēng)險(xiǎn)作出準(zhǔn)確判斷。
2.實(shí)施具體的信用條件。決定給予客戶(hù)信用優(yōu)惠時(shí),企業(yè)就要向客戶(hù)提出包括信用期限、折扣條件、信用額度的具體信用條件。
(1)信用期限,是企業(yè)允許的貨款賒欠時(shí)限。必須選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)男庞闷谙?使得應(yīng)收賬款收益達(dá)到最大。
按照上例給出其他信用期限數(shù)據(jù),銷(xiāo)售成本率為64% ,利潤(rùn)率為15%:
A方案下:應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)次數(shù)=360÷90=4 應(yīng)收賬款平均余額=780×(1-2%)÷4=191萬(wàn)應(yīng)收賬款機(jī)會(huì)成本=191×0.64×0.0366=4.5萬(wàn) 管理成本=4+3=7萬(wàn) 壞賬成本=191×0.3%=0.6萬(wàn)
應(yīng)收賬款總成本=4.5+7+0.6=12.1萬(wàn)減少的利潤(rùn)=780×2%×15%=2.3萬(wàn)
該方案總收益=18.5-12.1-2.3=4.1萬(wàn)
B方案下:應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)次數(shù)=360÷60=6應(yīng)收賬款平均余額=780×(1-10%)÷6=117萬(wàn) 應(yīng)收賬款機(jī)會(huì)成本=117×0.64×0.0366=2.7萬(wàn)管理成本=8萬(wàn)壞賬成本=117×0.1%=0.1萬(wàn)元 應(yīng)收賬款總成本=2.7+8+0.1=10.8萬(wàn)減少的利潤(rùn)=780×10%×15%=11.7萬(wàn)
該方案總收益=18.5-10.8-11.7=-4萬(wàn)
通過(guò)與原方案的比較分析,過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短的信用期限都不合適,原有管理過(guò)于松散,回款時(shí)間過(guò)長(zhǎng),成本較高;B方案由于信用期限過(guò)短,導(dǎo)致應(yīng)收賬款成本的降低不能彌補(bǔ)利潤(rùn)的減少額。此例中,A方案是合理的選擇。
(2)折扣條件,是指給予在規(guī)定期限內(nèi)提前付款客戶(hù)一定折扣的方法。這就促使客戶(hù)提前付款,企業(yè)在減少資金占用成本的同時(shí)喪失了部分收益。折扣的期限和程度,應(yīng)根據(jù)自身需要,在比較信用成本收益的基礎(chǔ)上,擇定一個(gè)期量結(jié)合的最佳方案。
按照上例選定的A方案,總銷(xiāo)售額為764.4萬(wàn),給出2個(gè)折扣條件及數(shù)據(jù):
應(yīng)收賬款平均余額=191×63÷90=133.7萬(wàn)
應(yīng)收賬款機(jī)會(huì)成本=133.7×0.64×0.0366=3.1萬(wàn) 管理成本=4+3-1=6萬(wàn)壞賬成本=133.7×0.3%=0.4萬(wàn)應(yīng)收賬款總成本=3.1+6+0.4=9.5萬(wàn)
現(xiàn)金折扣=764.4×20%×0.4%+764.4×50%×0.2%=1.4萬(wàn)
與A方案相比,該方案的收益=12.1-9.5-1.4=1.2萬(wàn)
A-2方案下: 應(yīng)收賬款平均周轉(zhuǎn)天數(shù)=0.3×30+0.6×60+0.1×90=54天
應(yīng)收賬款平均余額=191×54÷90=114.6萬(wàn)
應(yīng)收賬款機(jī)會(huì)成本=114.6×0.64×0.0366=2.7萬(wàn)管理成本=4+3-1=6萬(wàn)壞賬成本=114.6×0.3%=0.3萬(wàn)應(yīng)收賬款總成本=2.7+6+0.3=9萬(wàn)
現(xiàn)金折扣=764.4×30%×0.6%+764.4×60%×0.4%=3.2萬(wàn)
與A方案相比,該方案收益=12.1-9-3.2=-0.1萬(wàn)
通過(guò)與A方案比較分析,給予折扣越大,應(yīng)收賬款回收就越快,應(yīng)收賬款成本就越小,折扣成本就越大。適合的折扣條件應(yīng)使減少的應(yīng)收賬款成本大于折扣成本。此例中,A-1方案是合理的選擇。
(3)信用額度,是企業(yè)根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況和每個(gè)客戶(hù)的資信程度規(guī)定的允許給予該客戶(hù)的最大賒銷(xiāo)額。對(duì)于每一客戶(hù),只要其賒銷(xiāo)額不超過(guò)信用額度,便可視為正常。如果某客戶(hù)賒銷(xiāo)額達(dá)到信用額度,并持續(xù)擴(kuò)大,便應(yīng)重新對(duì)其進(jìn)行信用分析。
義齒加工企業(yè)收入金額,是在加工完成后才能確定的。因此,信用額度應(yīng)按照客戶(hù)上期月均加工量、信用期限折算的月數(shù)與修正系數(shù)的乘積來(lái)確定。修正系數(shù),按每一客戶(hù)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)幅度和資信程度共同確定。業(yè)務(wù)增長(zhǎng)幅度、資信程度越高,修正系數(shù)也越高。公立醫(yī)院這類(lèi)客戶(hù),義齒的最終消費(fèi)者(病人),在治療完成前已將費(fèi)用支付,不存在最終銷(xiāo)售不能完成的情況,同時(shí)其資信程度較高,賒銷(xiāo)的資金風(fēng)險(xiǎn)較小,在該類(lèi)客戶(hù)加工量未發(fā)生萎縮的情況下,修正系數(shù)可大于等于1。私營(yíng)門(mén)診客戶(hù),因風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、技術(shù)水平不高等原因,可能發(fā)生病人拒付費(fèi)用最終銷(xiāo)售不能完成,且資信程度較低,發(fā)生拖欠和賴(lài)賬的可能性較高,對(duì)于這類(lèi)客戶(hù),修正系數(shù)的最大值應(yīng)小于1。
三、信用政策的評(píng)估和修正
隨著市場(chǎng)、企業(yè)、客戶(hù)的不斷變化,原有信用政策可能不適應(yīng)新的情況,企業(yè)應(yīng)定期對(duì)信用政策作出評(píng)估,及時(shí)修正。下列指標(biāo)可以作為評(píng)價(jià)信用政策效率的因素:
1.銷(xiāo)售未清賬期(DSO),是一定時(shí)期內(nèi)企業(yè)應(yīng)收賬款的平均回收期,即該時(shí)期內(nèi)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù),公式為:DSO=期末應(yīng)收賬款余額÷本期銷(xiāo)售總額(信用銷(xiāo)售總額)×本期銷(xiāo)售天數(shù)。DSO越小,表示應(yīng)收賬款流通速度越快。企業(yè)分析該指標(biāo),可以判斷出應(yīng)收賬款變化的原因,是銷(xiāo)售額變動(dòng),還是例如授信的松緊變動(dòng)等其他因素導(dǎo)致的。它還反映了企業(yè)信用安全管理和應(yīng)收賬款管理的效率,通過(guò)它與制定信用政策預(yù)期應(yīng)收賬款平均周轉(zhuǎn)天數(shù)的比較,來(lái)評(píng)估信用政策和應(yīng)收賬款管理的匹配程度。
前例義齒加工企業(yè),某季度銷(xiāo)售總額為300萬(wàn)元,該季末應(yīng)收賬款余額為200萬(wàn)元,那么,DSO = 200÷300×(3×30天)=60天。 說(shuō)明該企業(yè)在此季度的銷(xiāo)售未清賬期為60天,即按照目前的收款進(jìn)度,再有60天200萬(wàn)元的應(yīng)收賬款應(yīng)全部回收,比A-1方案的信用政策預(yù)期應(yīng)收賬款平均周轉(zhuǎn)天數(shù)63天,減少3天,說(shuō)明信用管理達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。如在隨后的DSO上升,表示賬款回收變緩,信用管理水平下降。此外,DSO數(shù)值不應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)天數(shù)差距過(guò)大,如差距過(guò)大,就應(yīng)分析是信用政策不合理、還是信用管理不善造成的。
2.貨款回收率,是本期收回的款項(xiàng)占本期可收回款項(xiàng)的比率,該指標(biāo)的分析前提是所有銷(xiāo)售業(yè)務(wù)均通過(guò)應(yīng)收賬款反映。其公式為:報(bào)告期內(nèi)貨款回收率=(期初應(yīng)收賬款+本期應(yīng)收賬款發(fā)生額-期末應(yīng)收賬款)/(期初應(yīng)收賬款+本期應(yīng)收賬款發(fā)生額)。分析該指標(biāo),可以考核企業(yè)貨款的回收水平和信用政策效率,為降低應(yīng)收賬款成本,提升管理效率,檢測(cè)信用政策的合理性提供依據(jù)。
前例A-1方案,可以測(cè)算出信用政策預(yù)期的貨款回收率=(133.7+764.4-133.7)÷(133.7+764.4)=0.85。在該信用政策的執(zhí)行過(guò)程中,如該指標(biāo)接近0.85,那么企業(yè)信用政策和管理手段是合理的。當(dāng)該指標(biāo)出現(xiàn)較大變動(dòng)時(shí),意味著信用政策或者管理出現(xiàn)紕漏需要進(jìn)行調(diào)整。
3.壞賬率, 在不同的行業(yè)、企業(yè)、交易條件下,壞賬率均不相同。企業(yè)應(yīng)在行業(yè)內(nèi)橫向比較,在企業(yè)內(nèi)部縱向比較。壞賬率超過(guò)了行業(yè)水平,或持續(xù)上升,代表信用政策過(guò)于膨脹,應(yīng)及時(shí)調(diào)整,防止過(guò)分的信用風(fēng)險(xiǎn)給企業(yè)造成損失;如壞賬率過(guò)低,則應(yīng)審視信用政策是否過(guò)于保守。 4.逾期賬款率,表明某一時(shí)期末逾期賬款占應(yīng)收賬款的比率。在管理穩(wěn)定情況下,該指標(biāo)出現(xiàn)大幅增減,就應(yīng)對(duì)信用政策做出相應(yīng)修正。
義齒加工企業(yè),在收入、管理水平、客戶(hù)情況穩(wěn)定的情況下,每年進(jìn)行一次評(píng)估和修正即可。當(dāng)收入、客戶(hù)大幅變動(dòng),或壞賬率突然增加時(shí),應(yīng)立即對(duì)信用政策進(jìn)行評(píng)估,做出是否需要修正的判斷。對(duì)需要修正的部分,按照新的目標(biāo)和情況制定信用政策。
結(jié)合上述實(shí)例的分析,義齒加工企業(yè)應(yīng)在全面測(cè)算應(yīng)收賬款成本的基礎(chǔ)上,制定出合理的信用政策,并定期對(duì)信用政策進(jìn)行評(píng)估與修正,從而達(dá)到降低應(yīng)收賬款的壞賬風(fēng)險(xiǎn)、提高企業(yè)的資金效率的目的。
參考文獻(xiàn):
[1]周忠惠,張鳴,徐逸星. 財(cái)務(wù)管理[M]. 上海三聯(lián)書(shū)店 1996
[2]蒲小雷,韓家平. 企業(yè)信用管理典范[M]. 北京:中國(guó)對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易出版社,2001.
【關(guān)鍵詞】 中青年；知識(shí)分子；職業(yè)枯竭；對(duì)策
職業(yè)枯竭（job burnout）也稱(chēng)職業(yè)衰竭、工作倦怠?？萁咭辉~的英文含義是燃盡、燒光。Maslach（1981）把枯竭描述為一種軀體、情感和精神的衰竭狀態(tài)，其特點(diǎn)是軀體的耗損和慢性疲勞、無(wú)助感和絕望感、負(fù)性的自我概念，以及對(duì)工作、生命和他人的負(fù)性態(tài)度［1］。這種完全性的軀體和精神的衰竭通常是長(zhǎng)時(shí)間、慢性進(jìn)展性過(guò)程的結(jié)果。其中應(yīng)激、內(nèi)心沖突和壓抑感在這個(gè)過(guò)程中扮演者重要角色。主要表現(xiàn)為：身體疲勞、情緒低落、熱情下降、創(chuàng)造力衰竭、價(jià)值感降低、人性化淡漠等。1974年，美國(guó)精神分析學(xué)家Freudenberger首次將它使用在心理健康領(lǐng)域，用來(lái)特指從事助人職業(yè)的工作者由于工作所要求的持續(xù)情感付出的身心耗竭狀態(tài)。到了90年代，對(duì)于職業(yè)枯竭的研究范圍從服務(wù)性質(zhì)的行業(yè)逐漸擴(kuò)展到教育業(yè)、技術(shù)業(yè)和培訓(xùn)業(yè)，并迅速?gòu)拿绹?guó)向歐洲乃至亞洲國(guó)家輻射。中國(guó)社會(huì)已進(jìn)入職業(yè)枯竭高發(fā)期，尤其是中青年知識(shí)群體表現(xiàn)較為突出。
據(jù)報(bào)道2004年北京安貞醫(yī)院公布了歷時(shí)10年70萬(wàn)人的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，腦梗塞、腦出血等急性腦猝死35a年齡組男女發(fā)病率分別增加了136%和220%；急性冠心病45～49a年齡組男性增加了50%，55～59a年齡組女性增加了32%。同時(shí)，青年心理與健康問(wèn)題越來(lái)越突出，心臟病發(fā)病年齡降至30a。另有報(bào)告顯示，北京中關(guān)村知識(shí)分子平均死亡年齡為53.34a，壽命比10a前縮短了5.18a。這說(shuō)明，我國(guó)目前的中青年群體，尤其是知識(shí)分子中，職業(yè)枯竭現(xiàn)象十分嚴(yán)重。
1 職業(yè)枯竭的幾種具體表現(xiàn)
（1） 工作熱情下降、效率降低，對(duì)自己失去信心；（2） 頭暈?zāi)X漲、失眠、頭痛、腸胃不適、厭煩工作、心生惶恐；（3） 精力不濟(jì)、極度貧乏、注意力不集中、思維遲鈍，態(tài)度冷漠，行為上攻擊性增強(qiáng)。
2 職業(yè)枯竭產(chǎn)生的原因
造成目前中青年知識(shí)分子心理問(wèn)題增多，自我認(rèn)可度降低，職業(yè)枯竭的人數(shù)逐年上升的原因有多方面。美國(guó)伊利諾伊州立大學(xué)心理學(xué)助理教授劉聰［2］博士指出，在美國(guó)，研究把工作倦怠歸結(jié)為下列起因：人際沖突、工作強(qiáng)度、工作和家庭不平衡、工作自主性，及"組織限制"。我們認(rèn)為，主要有以下幾個(gè)方面。
2.1 個(gè)人因素 有些人是完美主義、理想主義者，這部分人經(jīng)常為自己制定很高的目標(biāo)，做每件事都追求盡善盡美。過(guò)高的目標(biāo)往往只能通過(guò)拼命的工作來(lái)達(dá)到，但有的時(shí)候因?yàn)槟繕?biāo)過(guò)高，非自己能力所及，造成工作不僅不能帶來(lái)愉快，反而經(jīng)常為工作而煩躁，體驗(yàn)挫折。此外，超負(fù)荷的工作量、社會(huì)的不斷變遷和改革帶來(lái)的適應(yīng)不良、家庭和社會(huì)多種角色帶來(lái)的沖突等等，都會(huì)引發(fā)職業(yè)枯竭。另一方面，不良的性格特點(diǎn)也是造成心理枯竭的重要誘因。研究發(fā)現(xiàn)，職業(yè)枯竭的產(chǎn)生原因和回避型人格、自憐型人格、抑郁性人格、強(qiáng)迫型人格呈正相關(guān)。
2.2 職業(yè)特點(diǎn)和環(huán)境因素 首先是職業(yè)特點(diǎn)的影響。工作負(fù)荷量大，常需為人、為社會(huì)做貢獻(xiàn)是導(dǎo)致易患職業(yè)枯竭的另一重要因素。教師、醫(yī)護(hù)人員、心理咨詢(xún)?nèi)藛T、新聞從業(yè)人員、警察、公司職員等等，這部分人群工作負(fù)荷量大，且經(jīng)常需要工作者付出大量的腦力和情感，工作上的壓力大，個(gè)人情感、喜好得不到補(bǔ)充，承載別人不愿意承載或不能承載的生命之重。另一方面是環(huán)境給人帶來(lái)的影響。工作不能提供給個(gè)體想要的東西，比如薪酬等物質(zhì)層次的東西或者成就感等心理層次的東西，也常常會(huì)導(dǎo)致個(gè)體心理上的不平衡，甚至?xí)?dǎo)致心理上的被遺忘后的畸形報(bào)復(fù)性行為。還有一部分人，他們工作清閑，報(bào)酬也很可觀，但是他們卻覺(jué)得毫無(wú)樂(lè)趣，感覺(jué)體現(xiàn)不出自我的價(jià)值。有的人長(zhǎng)期從事一項(xiàng)一成不變、缺乏創(chuàng)意的工作，也會(huì)導(dǎo)致枯竭。
2.3 社會(huì)因素 現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)愈來(lái)愈激烈，強(qiáng)者生存，弱者就有可能被淘汰。許多人都感受到了深深的危機(jī)感和來(lái)自工作、生活中的壓力，如，職稱(chēng)晉升、職務(wù)升遷、工作質(zhì)量好壞等所帶來(lái)的壓力，現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展日新月異，對(duì)于正處中青年的知識(shí)分子更是提出了挑戰(zhàn)，要不斷的接受、消化和更新，壓力可想而知，這些都使人不敢對(duì)自己有絲毫的松懈。除此之外，工作中復(fù)雜的人際關(guān)系也常常讓人感受到難以應(yīng)付。長(zhǎng)久以來(lái)，許多人產(chǎn)生了壓抑、消極和對(duì)復(fù)雜人際關(guān)系的排斥心理，最終導(dǎo)致了職業(yè)場(chǎng)合中人際關(guān)系冷漠，員工間缺乏溝通與交流，相互之間的信任感降低，這些均對(duì)員工心理造成不利的影響。
2.4 其他因素 包括來(lái)自家庭的因素，如婚戀的成功與否、家庭是否有幸福感、親友之間的關(guān)系是否和諧，子女的教育和對(duì)子女的期望是否達(dá)到自己的預(yù)期目標(biāo)等等。此外，組織中領(lǐng)導(dǎo)與員工角色沖突、工作過(guò)量、工作氣氛差、工作條件封閉、對(duì)組織決策的參與度高低，也是影響枯竭的重要組織因素［3］。
3 對(duì)策
職業(yè)枯竭是世界范圍內(nèi)的普遍現(xiàn)象。出現(xiàn)了職業(yè)枯竭并不可怕，可怕的是不能正確對(duì)待，自責(zé)、恐懼、消極、悲觀，導(dǎo)致后果越來(lái)越嚴(yán)重。正確的方法應(yīng)該是調(diào)整好心態(tài)，勇敢面對(duì)，最終戰(zhàn)而勝之。
3.1 正視來(lái)自各方的壓力，坦然面對(duì)各種挑戰(zhàn) 北京師范大學(xué)心理學(xué)教授徐燕指出，在確定一切防治手段之前，首先要對(duì)職業(yè)枯竭有明確的認(rèn)識(shí)和接受的態(tài)度。我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到自己在壓力之下所做出的反映并不是個(gè)人能力差的表現(xiàn)，而是人人都可能會(huì)體驗(yàn)到的一種心理現(xiàn)象。不必過(guò)于責(zé)備自己，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，適度的壓力反而是進(jìn)步的原動(dòng)力。但是壓力過(guò)度，也會(huì)產(chǎn)生消極影響，甚至使人難以承受。尤其是中青年知識(shí)分子，這個(gè)群體大多數(shù)人事業(yè)上已經(jīng)有了一定成就，再想更進(jìn)一步，超越現(xiàn)有的高度，需要更艱苦的付出。況且他們所面臨的壓力，更有來(lái)自家庭和社會(huì)壓力。前不久媒體報(bào)道，清華大學(xué)兩位中青年教授不幸去世，專(zhuān)家分析他們英年早逝的原因主要還是來(lái)自各方的壓力超過(guò)了心理和生理負(fù)荷，值得我們深思。
3.2 學(xué)會(huì)及時(shí)排遣，及時(shí)傾訴，尋求他人的支持和幫助 當(dāng)受到壓力的威脅時(shí)，要主動(dòng)與親友和同事一起討論目前壓力的情況，及時(shí)將心中的癥結(jié)和壓力傾述出來(lái)，讓別人了解你遇到的郁悶和面臨的困境，分擔(dān)你心中的壓力，幫助你緩解緊張情緒，調(diào)適你心中的壓力。而當(dāng)你確確實(shí)實(shí)需要?jiǎng)e人的幫助時(shí)，不妨求助于領(lǐng)導(dǎo)和同事。心理學(xué)家提示，過(guò)度的壓力，不但不能成為原動(dòng)力，相反會(huì)給人工作和生活帶來(lái)負(fù)面的影響，使工作的效率降低，對(duì)工作的自信心下降，因?yàn)槿顺惺軌毫Φ亩仁怯邢薜摹?/p>
3.3 認(rèn)清自我，不斷調(diào)整心理定向，一切以適合心身為宜 當(dāng)你對(duì)工作產(chǎn)生枯竭時(shí)，就是應(yīng)該重新審視自我的時(shí)候了。這時(shí)，你應(yīng)該放下手中的工作，靜下心來(lái)認(rèn)真地思考自己究竟是那里出現(xiàn)了問(wèn)題，正確估計(jì)自己的能力與水平，遇事要盡力而為，適可而止，不要好勝逞能而去做力不從心的事。再一方面，要對(duì)自我有清醒地認(rèn)識(shí)。自己的性格屬于什么類(lèi)型的？什么才是最適合自己的工作？工作讓自己感到如此辛苦和無(wú)法適應(yīng)，是自己努力不夠還是這份工作壓根就不適合自己來(lái)做，當(dāng)清楚了這些以后，你就應(yīng)該及時(shí)調(diào)整自己的心理定向和適合自己的工作，重新確立所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
3.4 要學(xué)會(huì)工作和生活 面對(duì)工作和生活的壓力，大多數(shù)中青年知識(shí)分子把大部分時(shí)光都花在工作上了，很少給自己留一點(diǎn)喘息的時(shí)間。當(dāng)枯竭一步一步的逼近時(shí)，這部分人才感到，工作帶給他們的是疲勞，是壓力，是永無(wú)止境的機(jī)械重復(fù)和公蟻般的生存感受。他們透支著自己的健康，去換取上司的信任、更多的金錢(qián)和事業(yè)上的成就感。因此，對(duì)工作、對(duì)生活的枯竭也是極容易發(fā)生的。當(dāng)緊張和壓力不斷出現(xiàn)時(shí)，建議和家人、朋友一起去聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，看場(chǎng)電影，或者是打球、游泳、爬山等體育活動(dòng)，都是有效緩解緊張和壓力的有效方式。但是有一點(diǎn)必須要注意，這就是適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)和體育鍛煉必須要堅(jiān)持。古人說(shuō)的好："從靜中觀物動(dòng)，向閑處看人忙，才得超塵脫俗的趣味；遇忙處會(huì)偷閑，處鬧中能取靜，便是安身立命的工夫"。
參考文獻(xiàn)
［1］ Maslach C， Jackson SE.MBI: Maslach burnout inventory［J］. Palo Alto，CA.：Consulting Psychologists Press，1981
［2］ Burke R J，Greenglass E R，Schwarzer R.Predicting teacher burnout over time: Effects of work stress，social support，and selfdoubts on burnout and Copying［J］.An International Journal，1996，9：261
通訊作者：雷淑琴
【摘要】 護(hù)士職業(yè)產(chǎn)生的壓力問(wèn)題目前已是社會(huì)問(wèn)題，它不僅影響護(hù)士的身心健康，也直接影響著護(hù)理質(zhì)量的好壞。本文就護(hù)士職業(yè)壓力產(chǎn)生的原因與護(hù)理應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行分析，其目的是為了今后能更好地提高護(hù)理質(zhì)量及維護(hù)護(hù)士的身心健康。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)士； 職業(yè)； 心理壓力； 護(hù)理對(duì)策
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.031
心理壓力是個(gè)體對(duì)作用自身內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評(píng)價(jià)后，引起的一系列生理及心理緊張性反映狀態(tài)的過(guò)程。不僅是心理學(xué)上研究的一個(gè)重要概念，而且是影響身心健康的一個(gè)重要因素[1]。臨床工作中護(hù)士承受的心理壓力已成為職業(yè)危險(xiǎn)，不僅影響護(hù)士的身心健康，還影響工作熱情及工作效率，更會(huì)影響到臨床護(hù)理質(zhì)量的好壞，現(xiàn)將造成護(hù)士心理壓力的原因分析及對(duì)策報(bào)告如下。
1 護(hù)士產(chǎn)生壓力的原因
1.1 護(hù)士工作繁重及價(jià)值不能體現(xiàn) 護(hù)士工作的瑣碎、繁重、倒班等給護(hù)士造成體力上的壓力。面對(duì)形形的患者，要應(yīng)付生離死別的場(chǎng)面，加重了護(hù)士的心理負(fù)荷。護(hù)士的工作價(jià)值得不到真正體現(xiàn)，缺乏“個(gè)人成就感”，造成了護(hù)士?jī)?nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)的沖突，是產(chǎn)生心理壓力的主要原因[2]。
1.2 護(hù)理工作中復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突 醫(yī)院就如同一個(gè)“小社會(huì)”，不僅要面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的考查,還要面對(duì)患者及其家屬的諸多問(wèn)題,當(dāng)今患者法律意識(shí)增強(qiáng)，“舉證責(zé)任倒置”給護(hù)士也帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。護(hù)士在這個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的“小社會(huì)”中，如果不能很好地處理，就會(huì)陷入人際沖突的困境，這也是護(hù)士產(chǎn)生心理壓力的主要原因[2]。
1.3 護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)與心理承受能力 護(hù)士經(jīng)常要面對(duì)危重患者，面對(duì)死亡，有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，垂死和死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素，除對(duì)護(hù)士造成直接心理壓力外，還導(dǎo)致繼發(fā)的心理情緒影響，在這種心理狀態(tài)下工作更易發(fā)生差錯(cuò)事故[3]。護(hù)理工作繁雜辛苦、技術(shù)性強(qiáng)、服務(wù)對(duì)象的不理解從而導(dǎo)致護(hù)士心理失衡，表現(xiàn)出不耐煩、易怒，言語(yǔ)舉止失常。在這種狀態(tài)下，心理承受壓力能力較差，可應(yīng)對(duì)資源缺乏，不能科學(xué)地應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)調(diào)節(jié)自己的工作和情緒，造成對(duì)壓力的易感狀態(tài)。
1.4 心理學(xué)知識(shí)的缺乏和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)不能滿(mǎn)足工作的需要 由于社會(huì)的進(jìn)步和知識(shí)的更新，對(duì)護(hù)理工作提出了越來(lái)越高的要求，使護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)，新護(hù)士在心理、業(yè)務(wù)技術(shù)上均不斷更新知識(shí)，造成了護(hù)士智能上的壓力。不能承受護(hù)理工作，更易發(fā)生內(nèi)疚、灰心或無(wú)耐等一系列心理紊亂綜合征[4]。
1.5 其他因素 護(hù)理管理者的不正確管理也會(huì)造成護(hù)士壓力，當(dāng)護(hù)士因健康引起自身等情緒多變、易怒，難以控制與患者發(fā)生沖突時(shí)，采取強(qiáng)制性的行為命令手段約束護(hù)士行為，這種簡(jiǎn)單的處理方法給護(hù)士造成強(qiáng)大的心理壓力。
2 應(yīng)對(duì)措施
2.1 提高工作效率，提升業(yè)務(wù)水平，改善護(hù)士工作環(huán)境，提高護(hù)士社會(huì)地位 增加護(hù)士編制，健全后勤系統(tǒng)，減少非護(hù)理性工作，提高護(hù)士地位，提高護(hù)士薪金待遇，重視勞務(wù)價(jià)值，使護(hù)士得到合理報(bào)酬。為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，提高護(hù)士的工作效率。同時(shí)，提高護(hù)士的社會(huì)地位，保持護(hù)士的自尊和信心[5]。
2.2 監(jiān)測(cè)護(hù)士的緊張度，做好自我心理調(diào)適 護(hù)理工作需要一定程度的壓力，但心理壓力過(guò)大則可產(chǎn)生危險(xiǎn)。因此，必須時(shí)刻測(cè)評(píng)護(hù)士的緊張度，及時(shí)調(diào)整護(hù)士的狀態(tài)，以防心理危機(jī)[6]。觀察是否有脾氣暴躁、過(guò)度緊張、焦慮、情感脆弱以及頭痛、疲勞感、睡眠障礙等，一旦出現(xiàn)上述癥狀需積極采取適當(dāng)?shù)姆潘杉记?，可與家人、朋友傾訴，使他們的苦惱得以宣泄，正確認(rèn)識(shí)人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)以調(diào)節(jié)自己的心理狀況，恢復(fù)心理健康。調(diào)節(jié)潛意識(shí)對(duì)自身的評(píng)價(jià)，積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉，使身心得到放松，舒緩壓力。張波等[7]指出，消除工作中壓力的方法為做幾次深呼吸，適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)潛意識(shí)對(duì)自身的評(píng)價(jià)，決定做什么事情。
2.3 正確處理好周?chē)娜穗H關(guān)系 無(wú)論是護(hù)患、醫(yī)護(hù)還是護(hù)護(hù)關(guān)系，都應(yīng)正確維護(hù)和處理，主動(dòng)了解患者心態(tài)，與醫(yī)生做到良好溝通，同事之間相互學(xué)習(xí)，這樣才能處理好復(fù)雜多變的人際關(guān)系。
2.4 提高護(hù)士對(duì)壓力的適應(yīng)能力 通過(guò)加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，組織各種應(yīng)急情況的演練，積極爭(zhēng)取外出深造的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。加強(qiáng)護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，以減少無(wú)效反復(fù)行為，改變盲目持久的注意力，高度集中的心理緊張狀態(tài)，以提高應(yīng)付壓力能力。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的積極情感，加強(qiáng)意志鍛煉，堅(jiān)定必勝信心，以提高心理耐受能力，從容面對(duì)壓力。
2.5 管理者的合理管理 管理者應(yīng)遵循人性化管理，從細(xì)節(jié)入手，與護(hù)士建立理解、支持、友愛(ài)的關(guān)系，應(yīng)多一些關(guān)懷，少一些訓(xùn)斥，幫助護(hù)士保持積極向上的愉快的心情。在護(hù)士中營(yíng)造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的生活環(huán)境和文化氛圍，同時(shí)在滿(mǎn)足護(hù)士一般需求的基礎(chǔ)上注重提高護(hù)士生活質(zhì)量，最大可能地滿(mǎn)足其需求，最大限度地緩解其身心壓力，發(fā)揮護(hù)理工作在維護(hù)人類(lèi)健康中的積極作用。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論［M］.長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)出版社，2001:119-121.
［2］ 趙莉.護(hù)士心理壓力與自我調(diào)整的探論［J］.山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，12(2)：34-35.
［3］ 袁彬娥，葉文琴.影響護(hù)士職業(yè)心理的諸因素分析［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，1994，(11)：33.
［4］ 陳顯寧，高若賢，王海英.患者和或家屬參與護(hù)士計(jì)劃工作的應(yīng)用性研究［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2004，19(3)：3-5.
［5］ 王菊香，葉志弘.應(yīng)用同事支持系統(tǒng)緩解護(hù)士心理壓力［J］.中華護(hù)理雜志，2004，39(9)：685-687.
［6］ 孫欣，潘紹山.開(kāi)展心理咨詢(xún)關(guān)心護(hù)理健康［J］.護(hù)理雜志，2002，19(4)：55.
【關(guān)鍵詞】企業(yè) 經(jīng)濟(jì)管理 創(chuàng)新策略
一、企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理的概述
企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理是指企業(yè)通過(guò)對(duì)其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行一系列的管理，并實(shí)現(xiàn)其資源的有效利用，從而最終來(lái)提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的活動(dòng)。企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理不僅是促進(jìn)企業(yè)高效發(fā)展的基礎(chǔ)，同時(shí)又是監(jiān)督企業(yè)發(fā)展程度的根本，對(duì)企業(yè)的發(fā)展具有十分重要的作用。企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理可以在企業(yè)日常運(yùn)營(yíng)中，根據(jù)企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際情況，對(duì)企業(yè)進(jìn)出貿(mào)易、資金等情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)估以及分析等，以此來(lái)建立一套具有針對(duì)性的現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理模式，從而提升企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
二、現(xiàn)階段企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理方面存在的問(wèn)題
（一）經(jīng)濟(jì)管理觀念較為落后
對(duì)于現(xiàn)階段的企業(yè)而言，經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程是一項(xiàng)較為復(fù)雜的程序，隨著社會(huì)和環(huán)境的更新，企業(yè)在展開(kāi)經(jīng)濟(jì)管理工作時(shí)也會(huì)增加難度，如果依舊保持傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理理念，就無(wú)法滿(mǎn)足市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的要求，并逐漸被其它發(fā)展過(guò)快的企業(yè)所取代。由于我國(guó)多數(shù)中小型企業(yè)在經(jīng)濟(jì)管理方面的起步比較晚，所以很多企業(yè)并不重視對(duì)經(jīng)濟(jì)管理方面的工作，更是缺乏對(duì)整體經(jīng)濟(jì)管理的認(rèn)知，對(duì)于整個(gè)競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)來(lái)講，如今企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)并不僅僅意味著部門(mén)之間的競(jìng)爭(zhēng)，而是企業(yè)整體實(shí)力和生產(chǎn)效益間的競(jìng)爭(zhēng)，俗話說(shuō)“優(yōu)勝劣汰”，也就是強(qiáng)者生存，劣者淘汰。
（二）經(jīng)濟(jì)管理制度不完善
企業(yè)制度是制s員工和部門(mén)行為規(guī)范性的合法權(quán)益，尤其經(jīng)濟(jì)管理制度更是不容小覷，但當(dāng)前我國(guó)多數(shù)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理制度并不完善，這不僅直接影響企業(yè)管理工作的規(guī)范性，同時(shí)導(dǎo)致管理工作無(wú)法落實(shí)到企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中。如果企業(yè)長(zhǎng)期在沒(méi)有明確規(guī)定的制度下去運(yùn)作，就會(huì)使得企業(yè)所建立的經(jīng)濟(jì)管理制度成為一種擺設(shè)，在各個(gè)環(huán)節(jié)中也無(wú)法發(fā)揮其真正的作用
（三）經(jīng)濟(jì)管理人才短缺
人才短缺一直以來(lái)都是各大企業(yè)所存在的主要問(wèn)題。對(duì)于企業(yè)的發(fā)展而言，人才是促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的核心力量，也是提高企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的重要成分，但現(xiàn)代的企業(yè)在聘用經(jīng)濟(jì)管理人員時(shí)很多并不是專(zhuān)業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才，不僅缺少專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)，同時(shí)在管理中也不具任何經(jīng)驗(yàn)。良好的企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理離不開(kāi)人才隊(duì)伍的支持，但目前伴隨著就業(yè)選擇的多樣化，企業(yè)人員流動(dòng)也變得過(guò)于頻繁，使得經(jīng)濟(jì)管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)的道德素質(zhì)。
（四）經(jīng)濟(jì)管理規(guī)劃不夠明確
企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理規(guī)劃是一項(xiàng)有組織的管理模式，通過(guò)一系列的規(guī)劃能夠明確企業(yè)發(fā)展的方向和目標(biāo)，也被成為“戰(zhàn)略規(guī)劃”。戰(zhàn)略規(guī)劃對(duì)企業(yè)的發(fā)展來(lái)講非常重要，它不僅關(guān)系到企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，更關(guān)系到企業(yè)在市場(chǎng)上的地位。但實(shí)踐證明，當(dāng)前我國(guó)多數(shù)企業(yè)依舊眼光狹隘、盲目跟風(fēng)，為了追求眼前的小利益而忽視企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益及規(guī)劃。此外，雖然有些企業(yè)對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理工作做出了些許調(diào)整，但缺乏一定的科學(xué)合理性，并不具備足夠的應(yīng)對(duì)措施，包括人員機(jī)制、選拔機(jī)制、獎(jiǎng)懲機(jī)制、培訓(xùn)機(jī)制以及薪資機(jī)制等。
三、企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新策略
（一）創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)管理觀念
首先，管理人員創(chuàng)新完善管理理念，使他們要認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理的重要性，并且要掌握專(zhuān)業(yè)的管理知識(shí)以及業(yè)務(wù)能力，管理理念一定要與時(shí)俱進(jìn)；其次，管理者作為指導(dǎo)企業(yè)各項(xiàng)管理活動(dòng)的重要角色，要從思想上深化經(jīng)濟(jì)管理對(duì)企業(yè)發(fā)展的重要性，通過(guò)不斷的去完善經(jīng)濟(jì)管理模式的方式方法，加強(qiáng)企業(yè)相關(guān)人員對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的認(rèn)識(shí)；最后，無(wú)論對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)或者員工階級(jí)都要大力宣傳經(jīng)濟(jì)管理理念的重要性，使企業(yè)內(nèi)部所有人員都對(duì)經(jīng)濟(jì)管理有所認(rèn)知，促使企業(yè)內(nèi)部由上到下形成良好的經(jīng)濟(jì)管理氛圍，為日后管理活動(dòng)的各項(xiàng)開(kāi)展順利實(shí)施打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
（二）創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理制度
首先，管理者應(yīng)該逐步創(chuàng)新完善適合企業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)管理制度，使企業(yè)各項(xiàng)任務(wù)都能在規(guī)范的流程和制度下順利完成，并根據(jù)制度要求及時(shí)解決管理過(guò)程中所遇到的問(wèn)題；其次，要督促所有管理人員在各項(xiàng)管理活動(dòng)中做到有章可循、有法可依，以保證經(jīng)營(yíng)管理工作在良好的環(huán)境下正常作業(yè)；最后，應(yīng)結(jié)合員工與企業(yè)自身的實(shí)際情況落實(shí)崗位，使每一位員工都能在適合的崗位上發(fā)揮自身最大的價(jià)值，這也是保證每一項(xiàng)管理工作都能落到實(shí)處的有效舉措。
（三）壯大經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍
如今社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)就是企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)，而企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)亦是人才間的競(jìng)爭(zhēng)。所以，企業(yè)要想打造一批優(yōu)秀的經(jīng)濟(jì)管理人才，就必須要通過(guò)定期的培訓(xùn)來(lái)加大對(duì)管理者的教育力度，只有這樣才能不斷提高管理人員的綜合素質(zhì)和能力。包括對(duì)他們的素質(zhì)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及道德培訓(xùn)等等，都要進(jìn)行大規(guī)模的篩選和考察，從根本上提升管理人員的工作能力。
（四）明確企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新戰(zhàn)略目標(biāo)方向
企業(yè)一定要明確自身的經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo)，要以長(zhǎng)遠(yuǎn)利益為主，不能貪圖眼前的小利益。對(duì)于管理者而言要有遠(yuǎn)見(jiàn)，根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展戰(zhàn)略，并制定出符合企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略?xún)?nèi)容，以明確企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理方向?yàn)闇?zhǔn)，使得企業(yè)及時(shí)滿(mǎn)足市場(chǎng)發(fā)展的需求，保證企業(yè)能夠在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之中立足于不敗之地。
四、結(jié)束語(yǔ)
總而言之，我國(guó)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理方面還存在著諸多問(wèn)題，管理觀念的落后、制度的不完善、人才短缺以及企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理規(guī)劃等方面仍需不斷改進(jìn)創(chuàng)新，才能更好的促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。可見(jiàn)，經(jīng)濟(jì)管理工作在企業(yè)的發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用，只有把管理工作落到實(shí)處，整個(gè)企業(yè)的運(yùn)行才能更加規(guī)范，也使得企業(yè)的發(fā)展更加牢固且長(zhǎng)久。
參考文獻(xiàn)：
