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關(guān)鍵詞：新農(nóng)保；風險評估；指標體系
中圖分類號：F840.67 文獻標識碼：A 文章編號：1008－2972(2011)03－0062－05
一、引言
目前，各地新農(nóng)保試點正在如火如荼地開展，《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》明確提出“十二五”期間實現(xiàn)新農(nóng)保制度的全覆蓋。那么，新農(nóng)保制度建立起來之后，能否實現(xiàn)“可持續(xù)”的目標呢?其在運行的過程中會面臨哪些風險?這些風險又該如何進行識別和衡量?這就需要建立一個新農(nóng)保風險評估指標體系。新農(nóng)保風險評估指標體系是指由能夠評估新農(nóng)保制度面臨的風險大小、并有著內(nèi)在聯(lián)系的主要指標按一定邏輯構(gòu)成的體系。本文將在對新農(nóng)保風險識別的基礎(chǔ)上，設(shè)計出一個新農(nóng)保風險評估指標體系，以便于隨時監(jiān)測新農(nóng)保風險，并促進新農(nóng)保制度的可持續(xù)發(fā)展。
二、新農(nóng)保風險評估指標體系的設(shè)計
(一)新農(nóng)保風險評估指標的選取
從制度建立和運行程序上來看，新農(nóng)保風險包括制度設(shè)計風險、籌資風險、基金投資風險、操作風險和給付風險。下面分別從這五個方面來選取新農(nóng)保風險評估指標。
1.制度設(shè)計風險
制度設(shè)計風險主要表現(xiàn)為精算風險。根據(jù)《國務院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》[國發(fā)(2009)32號]的規(guī)定，新農(nóng)保個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)為139元，這一制度設(shè)計是否合理呢?計發(fā)系數(shù)過低，會導致參保人未死亡個人賬戶養(yǎng)老基金就提前支付完畢，出現(xiàn)收不抵支的現(xiàn)象；計發(fā)系數(shù)過高，又會導致個人賬戶養(yǎng)老基金的大面積剩余，無法實現(xiàn)制度的預期效果。因此，可以選擇個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)作為評價新農(nóng)保制度設(shè)計風險的一個指標。另外，制度預設(shè)的養(yǎng)老金替代率水平也會影響新農(nóng)保制度的風險。替代率水平過低，無法實現(xiàn)新農(nóng)保制度“?；尽钡哪繕?，替代率水平過高，又會給籌資主體帶來負擔，這里用新農(nóng)保供給替代率與需求替代率之差來衡量。其中，新農(nóng)保供給替代率=農(nóng)村老年群體領(lǐng)取的養(yǎng)老金／當年農(nóng)民人均純收入；新農(nóng)保需求替代率=農(nóng)村老年群體基本生活消費支出／當年農(nóng)民人均純收入。
2.籌資風險
新農(nóng)保制度嘗試從籌資模式人手，改善農(nóng)民參保不能享受財政補貼的局面，提高農(nóng)民參保積極性。新農(nóng)保的籌集模式為“個人繳費+集體補助+政府補貼”，因此，新農(nóng)保的籌資風險包括個人籌資風險、集體籌資風險和財政風險三部分。個人籌資風險可以選擇農(nóng)民的最大繳費能力與新農(nóng)保個人繳費率之差來衡量。其中，農(nóng)民的最大繳費能力＝(農(nóng)民人均純收入－農(nóng)民人均生活消費支出)，農(nóng)民人均純收入；新農(nóng)保個人繳費率＝農(nóng)民的繳費數(shù)額／農(nóng)民人均純收入，由于新農(nóng)保有多檔繳費率(繳費標準)，這里選取最低繳費率。新農(nóng)保集體補助資金來源于集體經(jīng)濟，集體經(jīng)濟實力主要依靠集體積累和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)利潤，因此，這里選擇集體積累和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)利潤作為集體籌資風險評估的指標。新農(nóng)保的財政補貼既有中央財政補貼，又有地方財政補貼，可以選擇中央財政對新農(nóng)保的年補助數(shù)額占中央財政收入的比重來衡量中央財政風險；地方財政對新農(nóng)保的年補助數(shù)額占地方財政收入的比重來衡量地方財政風險。
3.基金投資風險
新農(nóng)保基金投資風險分為現(xiàn)行模式下的基金投資風險和未來進入資本市場的基金投資風險?，F(xiàn)行投資模式下，新農(nóng)?；鹈媾R的最大風險就是基金貶值風險，我們選取實際利率(為名義利率與通貨膨脹率之差)作為風險評估的指標；未來新農(nóng)?；疬M入資本市場投資運營，會面臨市場風險、信用風險、流動性風險等各種風險，新農(nóng)?；疬M入資本市場的根本目的就是為了獲取更高的投資收益，因此，這里選擇實際投資收益率(為名義投資收益率與通貨膨脹率之差)這一指標來衡量。
4.操作風險
從風險產(chǎn)生的原因上來看，操作風險可以分為人員因素、內(nèi)部流程、系統(tǒng)缺陷以及外部事件引發(fā)的操作風險。這里按照風險產(chǎn)生的原因來構(gòu)建操作風險評估指標體系。人員因素引發(fā)的操作風險包括內(nèi)部欺詐風險、人員配置不足風險、失職違規(guī)風險、知識技能貧乏風險；內(nèi)部流程引發(fā)的操作風險，可以從新農(nóng)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部流程的規(guī)范化程度來衡量；系統(tǒng)缺陷引發(fā)的操作風險可以從系統(tǒng)設(shè)計不完善和系統(tǒng)維護不完善所產(chǎn)生的風險兩方面來衡量；外部事件引發(fā)的操作風險包括基金投資的委托風險、養(yǎng)老金的欺詐冒領(lǐng)風險以及農(nóng)民拒保、斷保的風險等。
5.給付風險
給付風險是一個綜合性的風險，制度設(shè)計、籌資、投資、操作等任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能產(chǎn)生給付風險。例如，政府籌資不力，政府財政出現(xiàn)赤字，新農(nóng)保基礎(chǔ)養(yǎng)老金會出現(xiàn)給付風險；個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)過低，老年人口預期壽命延長(出現(xiàn)長壽風險)，投資沒有產(chǎn)生預期回報，擠占挪用基金、欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金等風險的存在會導致新農(nóng)保個人賬戶養(yǎng)老金給付風險的出現(xiàn)。以上導致給付風險出現(xiàn)的諸原因中，除長壽風險外均出現(xiàn)在了制度設(shè)計風險、籌資風險、基金投資風險和操作風險中。因此，為避免交叉和重復，這里僅將長壽風險作為給付風險評估的指標。
根據(jù)以上分析，可以設(shè)計出我國的新農(nóng)保風險評估指標體系。
(二)基于AHP的新農(nóng)保風險評估指標權(quán)重賦值
AHP(Analytic Hierarchy Process)，即層次分析法，它由專家和決策者對所列指標通過兩兩比較重要程度而逐層進行判斷評分，利用計算判斷矩陣的特征向量確定下層指標對上層指標的貢獻程度，從而得到基層指標對總目標而言重要性的賦權(quán)結(jié)果。其具體計算分析過程如下。
1.構(gòu)造指標兩兩比較的判斷矩陣
對每一層次單個因素的相對重要性，由數(shù)值形式給出判斷，并寫成矩陣形式，如表1所示。矩陣表示相對于總指標A而言，各子層指標Bi的相對重要性。通常取1，2，……，9及它們的倒數(shù)作為標度，其標度含義為：隨著標度的增大，兩指標相比，一個指標比另一個指標的重要程度越來越高。
2.層次單排序和一致性檢驗
層次單排序是根據(jù)判斷矩陣計算，相對于上一層某指標而言，本層次與之相聯(lián)系指標的重要性次序的權(quán)值，它歸結(jié)為計算判斷矩陣的特征根和特征向量問題，即對判斷矩陣B，計算滿足BW=λmexW的特征根和特征向量，并將特征向量正規(guī)化，將正規(guī)化后所得到的特征向量w=[W1，W2，…WnJT作為本層次指標b1，b2，……bn對于其隸屬指標Ak的排序值。
為了檢驗判斷矩陣的一致性，需要計算它的一致性指標CI，定義CI=(λmex－n)／(n－1)。當CI=0時，
判斷矩陣具有完全一致性。λmex－n愈大，CI就愈大，那么判斷矩陣的一致性就差。并且需要將CI與平均隨機一致性指標RI進行比較。RI的取值見表2。
CI與RI的比值稱為判斷矩陣的一致性比率。如果判斷矩陣CR=CVRI＜0.10，則此判斷矩陣具有滿意的一致性，否則就需要對判斷矩陣進行調(diào)整。通過專家指標權(quán)重賦值可以得到各層次單排序的結(jié)果(限于篇幅此處略去計算過程)。
3.層次總排序
如果總指標A隸屬的n個指標B1，B1，…，Bn對A的排序數(shù)值向量為w(A－B)：(a1，a2，…，an)，Bik對指標Bi的層次單排序數(shù)值向量為w(Bi－Bik)：(b1，b2，…，bk)，(i＝1，2，…，n)，那么，Bik對A的數(shù)值向量為a*iW(Bi－Bik。表3中各指標后面的數(shù)字表示層次總排序的權(quán)重。層次總排序權(quán)重也就是新農(nóng)保風險綜合評估各指標的權(quán)重。
三、新農(nóng)保風險評估指標體系的運用方法
建立起新農(nóng)保風險評估指標體系，風險指標確定后，對每一個指標確定不同風險狀態(tài)的臨界值，依此確定每個指標風險大小的標尺，即風險評估的標準。然后通過模擬計算出單個風險評估指標以及綜合風險評估指標具體數(shù)值的大小，并根據(jù)上一步確定的風險評估標準判定出各個指標以及整個新農(nóng)保制度綜合風險的大小。受篇幅和數(shù)據(jù)所限，下面僅給出確定新農(nóng)保風險評估標準和判定風險大小的方法，不作具體的分析。
(一)單個指標風險大小評估的方法
上文所構(gòu)建的新農(nóng)保風險評估指標體系中，既包括定量指標，又包括定性指標。對于定性指標，一般無法從數(shù)量上對其做精確的測量，故在實際操作中可運用德爾菲法，通過對定性指標評級打分的辦法將其轉(zhuǎn)化為定量指標。這需要首先確定出各指標的風險等級，可將風險按從大到小的順序分為六個等級，經(jīng)專家論證確認，把各指標可能導致新農(nóng)保風險的最大風險評估值定為1，然后按照一定公差遞減，定出其他相應水平的風險評估值，如為0.8、0.6、0.4、0.2、0。新農(nóng)保領(lǐng)域的專家對各定性指標的實際風險值按上述六個等級進行打分，并獲得一致意見，確定出各單項指標的風險值大小。
對于定量指標的風險評估，在實際操作中要稍微容易一些，因為定量指標值的大小可以直接計算出來，前文關(guān)于新農(nóng)保風險評估指標選取的內(nèi)容已對各定量指標具體的計算公式做出了說明。然而，并不是有了計算公式就能立即得到各指標的數(shù)值，因為有些計算公式中的變量本身也是需要通過相關(guān)計算分析才能得到，這也說明了風險評估的復雜性。此時，所計算出的各定量指標值還不是最終的風險值，可采取與定性指標相同的方法，確定出各定量指標的風險等級及對應的數(shù)值。以新農(nóng)?；饘嶋H投資收益率為例，假定實際投資收益率為負100％的風險評估值定為1，若遞減公差為0.2，則新農(nóng)?；饘嶋H投資收益率所對應的風險大小等級標準如表4所示。只需將通過實際調(diào)查所獲取的定量指標值與不同風險大小標準值進行比對，確定定量指標值風險值的大小，進而可判定出各指標的風險等級。
關(guān)鍵詞 農(nóng)村社會養(yǎng)老保險 發(fā)揮社保微調(diào)功能 制約因素 破解方式
中圖分類號： D922 文獻標識碼：A
農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能的發(fā)揮是以社保業(yè)務經(jīng)辦計算機信息化平臺為載體，將當代社保電子信息化技術(shù)平臺應用到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能中的簡稱。以實現(xiàn)提高農(nóng)村社會基本養(yǎng)老保險體系基本養(yǎng)老金計發(fā)管理層次和大力提升農(nóng)村社會養(yǎng)老保險統(tǒng)籌層次為管理目標的總體規(guī)劃，從而促進農(nóng)村社會養(yǎng)老保險事業(yè)全面發(fā)展。它采用的方式主要是應用農(nóng)村社保計算機信息化平臺代替人工基本養(yǎng)老金統(tǒng)籌管理臺賬、統(tǒng)籌計劃明細賬、以及計算機信息化基本養(yǎng)老金統(tǒng)籌累積臺帳代替部分由人工統(tǒng)計的基本養(yǎng)老金征收數(shù)據(jù)，以完成對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化數(shù)據(jù)處理工作、分析和判斷的過程。目前，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能已經(jīng)發(fā)展成為一門融電子計算機科學、信息科學、社保養(yǎng)老管理科學及社?；鸾y(tǒng)籌財務管理科學的交叉性四位一體的實用科學。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展以及農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能信息化技術(shù)的進一步增強， 農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能信息化技術(shù)的工作方式會發(fā)生質(zhì)的變化，并且對農(nóng)村養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)高層決策人員的決策思路政策導向作用也會明顯增強。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能的重要性日益突出，對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦質(zhì)量也提出了更高的要求。不僅僅是提供優(yōu)質(zhì)的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦服務，還要能夠及時準確地提供農(nóng)村參保人員基本信息管理和計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能信息化技術(shù)決策所需的信息。因此，作為一名農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員，首先就必須要對當今農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理社保風險微調(diào)功能信息化技術(shù)存在的問題及發(fā)展趨勢有所了解，才能促使農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理工作的觀念有較大轉(zhuǎn)變，才可以使農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理的理論水平隨到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能管理層次的不斷發(fā)展得以提升。筆者對到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能層次提升存在的問題及其發(fā)展趨勢結(jié)合農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理實際情況，從幾個方面提出的一些看法及建議。
一、現(xiàn)階段農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化制度完善存在的問題
農(nóng)村社會養(yǎng)老保險計算機信息化管理的今天，隨著計算機信息化技術(shù)在農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作中的普及應用，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦效率得到了很大的提升，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化工作也得到了長足的進步。但與此同時，一些農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦問題也暴露了出來，需要農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦人員面對并重視這些問題，想辦法解決問題，促使農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理得到更深層次的發(fā)展。目前，各級農(nóng)村社會保險業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理工作主要存在以下幾個方面的問題：
（一）對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理認識不足。
各級農(nóng)村社會保險業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理工作起步較晚，各級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員在農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦管理觀念上還未充分認識到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理的意義及重要性，更意識不到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理的緊迫性。有的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員認為農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能信息化管理只是減輕了各級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員的手工操作流程，僅僅是將各級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦人員從繁瑣重復的手工農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦工作中解放出來；也有的認為農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦風險微調(diào)功能信息化管理既消耗了精力，又花費了資金，但作用不大，管理層次不高。同時，一些農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)的決策人員也對實施農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦風險微調(diào)功能信息化管理的重視程度不高，沒有意識到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦風險微調(diào)功能信息化管理是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦行業(yè)進入計算機信息化管理的基礎(chǔ)，是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦體制改革的突破口，并不能認識到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦可以成為今后農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)決策的一個重要依據(jù)。由于存在上述偏見，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的意義和作用認識不夠，在行動上持消極態(tài)度，導致了對此項工作的不重視和人員培訓經(jīng)費的投入不足。這些都嚴重影響了農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的普及和推廣。
（二）農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件缺乏創(chuàng)新，不夠智能化。
農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件還局限于傳統(tǒng)的思維方式，僅僅是模擬手工操作方式，缺乏計算機智能管理模式。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件公司雖然不斷翻新版本或變換平臺，但更多的只是流于形式上新穎，并沒有下太多工夫去提高農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的相關(guān)功能。目前流通的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件大多屬于業(yè)務經(jīng)辦操作信息系統(tǒng)的范疇，只能完成事后累計記賬、養(yǎng)老基金征收臺賬的匯總、基本養(yǎng)老金計劃支付臺賬準確統(tǒng)計以及提供初級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理功能，不具有事前預測、事中內(nèi)控、事后分析匯總等農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理中高級功能。有些農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)將其農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件模塊設(shè)置得很簡單，使得農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦功能不全，限制了其農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦人員管理權(quán)限，不能有效發(fā)揮農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理加強對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保風險微調(diào)功能的作用。近幾年來雖然倡導發(fā)展管理型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件，但成效不是很明顯。再有，在軟件系統(tǒng)中防止病毒破壞、防止非法技術(shù)人員篡改農(nóng)村基本養(yǎng)老保險參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)等功能還很欠缺和不足。
（三）缺乏農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理人員的專業(yè)技術(shù)的培訓工作。
農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理涉及農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦管理、農(nóng)村社保計算機信息化平臺、農(nóng)村社保財審知識等多方面的專業(yè)知識。對于欠缺經(jīng)驗的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理人員短時間內(nèi)還不能馬上適應農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化發(fā)展的需求，而新進的農(nóng)村社保財審管理人員又沒有足夠的實際經(jīng)驗以應對日益復雜的農(nóng)村社保信息化帳務處理，即便會操作普通農(nóng)村社保財務軟件，也很難將農(nóng)村社保信息化管理軟件運用靈活自如，發(fā)揮其效用。農(nóng)村社保財審管理人員掌握的農(nóng)村社保信息化帳務處理知識缺乏會成為制約農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理實施效果的瓶頸，為農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的健康、良性發(fā)展帶來制約。
（四）相關(guān)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理制度滯后。
現(xiàn)行的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦制度和一些農(nóng)村信息化管理體系管理政策法規(guī)主要是針對手工農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦模式改革開發(fā)的，對農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的法規(guī)雖然也有制度體系框架，但大多數(shù)還在不斷地完善改進過程中，修訂工作相對滯后。農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)的安全保密問題在一定程度上就是法律、政策、道德的問題。因此它對于提供可靠、準確、合理、完整的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，保護農(nóng)村社?；鹳Y產(chǎn)及財務資源，杜絕違法行為的產(chǎn)生，提高農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理機構(gòu)的改革發(fā)展能力，保證管理決策的正確性，有著至關(guān)重要的作用。但很遺憾的是，業(yè)內(nèi)至今還沒有成立專門機構(gòu)對農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)的安全保密制定相關(guān)法律和政策法規(guī)，還不能以法律的手段保護農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)的安全運行。因此只有實現(xiàn)了農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)的相關(guān)制度及法律的保護，才能放心地使用它應用它，使之發(fā)揮最大的功效。
（五）農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)仍舊是一個封閉的系統(tǒng)。
各級農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)絕大多數(shù)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)未能成為農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)的一個有機組成部分。不僅與基本養(yǎng)老金數(shù)據(jù)征集、處理、變更、審核、錄入、銷毀、登記等子系統(tǒng)嚴重脫節(jié)，而且農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理軟件內(nèi)部各子系統(tǒng)也只以分轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)的方式聯(lián)系，造成數(shù)據(jù)在內(nèi)外子系統(tǒng)之間不能共享，信息溝通不暢。這樣，既影響農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理功能的發(fā)揮，又不能滿足農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理的需要。
二、農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理未來發(fā)展趨勢
目前，信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)，農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息處理從形式上看僅僅是農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息處理手段的變化，實質(zhì)上卻是農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系改革模式的轉(zhuǎn)變，它是一種先進的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)處理方式，它將會給農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系發(fā)展改革開放帶來很多可喜的變化，因而農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系有很強的生命力，并且具有廣闊的發(fā)展前景及良好的發(fā)展趨勢。
（一）農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦模式與農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系相結(jié)合。
現(xiàn)行農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系是把農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦模式分為農(nóng)村社保財務管理信息體系和農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦管理兩個子系統(tǒng)。農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系的自動化、信息化、和數(shù)據(jù)共享化，為兩個子系統(tǒng)的有機結(jié)合創(chuàng)造了農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理平臺成功構(gòu)建條件和可能。況且，如果農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系一直僅僅停留在農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦管理子系統(tǒng)上，而不涉及到管理農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦內(nèi)控稽核信息化管理子系統(tǒng)的內(nèi)部審查、數(shù)據(jù)控制、業(yè)務經(jīng)辦分析和決策，那么也就局限和失去了發(fā)展農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系的意義。
（二）要真正實現(xiàn)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理平臺和農(nóng)村社保內(nèi)控稽核平臺平行接軌，達到農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦隨時接受農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制稽核的數(shù)據(jù)審核和管理。
完全農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系不僅是指手工農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦操作體系的完全改革，還應是農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系與農(nóng)村社保內(nèi)控稽核平臺的技術(shù)革新和相互交叉融合，這樣才能真正實現(xiàn)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系管理信息化。農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系查詢功能的強弱、數(shù)據(jù)庫的標準化與互通化、是否保留處理流程和內(nèi)控稽核痕跡以及預留內(nèi)控稽核測試通道等都對農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系的完善和實施影響很大，因此只有農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理平臺和農(nóng)村社保內(nèi)控稽核平臺達到相互交融平行接軌，才能真正實現(xiàn)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系的完全信息化社?；A(chǔ)數(shù)據(jù)管理。
（三）農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理平臺保業(yè)務經(jīng)辦智能化支持信息化技術(shù)。
農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系的高級發(fā)展階段是建立并實施運行農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理模式或農(nóng)村社保內(nèi)控稽核平臺信息化支持子系統(tǒng)，這個階段是以管理為重心的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系或農(nóng)村社?；A(chǔ)數(shù)據(jù)內(nèi)控稽核體系的自然進化或更高級的發(fā)展改革階段，這樣便可像東部發(fā)達的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)那樣用它來輔助解決那些農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不規(guī)范、變化因素多、具有不確定性的高級農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦或農(nóng)村社保內(nèi)控稽核管理實施問題，充分發(fā)揮農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系的作用。
三、農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理平臺層次提升與社保風險微調(diào)功能成功發(fā)揮的策略
建立農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化平臺有效運行管理機制，拓寬農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化平臺管理應用范圍，提高農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化運作效率。
從農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系運作的整個發(fā)展改革過程來看，農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系改革發(fā)展是關(guān)鍵，若農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦、農(nóng)村社保業(yè)務基礎(chǔ)數(shù)據(jù)稽核管理、農(nóng)村基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入所需農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理資金純粹依靠政府財政拔付業(yè)務經(jīng)費，則勢必增加地方財政負擔；若僅靠社會募集資金來籌措所需農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦經(jīng)費，一方面難以保證巨額農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理經(jīng)費的資金到位，另一方面大大增加了農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系業(yè)務經(jīng)辦成本與信息化管理的償還能力。由此可見，拓寬農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系業(yè)務經(jīng)辦資金與信息化管理改革發(fā)展資金措籌渠道勢在必行。具體方式有：
（一）建立農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化系統(tǒng)技術(shù)管理創(chuàng)新改革發(fā)展儲備資金。
該資金由政府設(shè)立的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化系統(tǒng)技術(shù)管理創(chuàng)新改革發(fā)展專門機構(gòu)管理，其儲備資金來源于政府財政農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)費拔付資金、社會募集資金收入，主要用途是農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化系統(tǒng)技術(shù)管理創(chuàng)新改革發(fā)展過程中的支出，如支付農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理系統(tǒng)升級過程中的補償費、農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦過程中的各種業(yè)務技術(shù)提升創(chuàng)新費用、農(nóng)村社保系統(tǒng)升級軟硬件業(yè)務經(jīng)辦體系換代支出業(yè)務經(jīng)辦經(jīng)費等。
（二）委托銀行等金融部門代收的農(nóng)村社?；攫B(yǎng)老金計發(fā)支出基本養(yǎng)老金與各種養(yǎng)老性補貼資金。
由于農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理具有業(yè)務創(chuàng)新性和技術(shù)前瞻性，開辦農(nóng)村社?；攫B(yǎng)老金計發(fā)支出基本養(yǎng)老金與各種養(yǎng)老性補貼資金業(yè)務，一方面可廣泛吸收農(nóng)村社會保險業(yè)務經(jīng)辦范圍內(nèi)的閑散資金，以籌措農(nóng)村社保資金，另一方面，對農(nóng)村社保參保人而言，可增加農(nóng)村社保參保機會，有利于農(nóng)村社?；鸬谋Ｖ蹬c增值。
（三）強化農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務經(jīng)辦內(nèi)控稽核信息化管理。
農(nóng)村社?；鸪B(tài)化保值增值可理解為：農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)將所管理的農(nóng)村社?；穑跈?quán)于專業(yè)銀行金融機構(gòu)，由該機構(gòu)在農(nóng)村社保資本市場向參保人員定向募集農(nóng)村社?；鸬恼骷绫＝鸬男袨?。
（四）控制和避免農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系風險微調(diào)功能失效情況的發(fā)生。
農(nóng)村社保基金儲備積累作為一項新興的農(nóng)村社?；鸸芾碇贫?，在實施過程中既取得了明顯成效，也客觀地隱存著風險。為避免風險的產(chǎn)生或盡量減少農(nóng)村社?；鸸芾盹L險的損失，各級社會保障行政主管部門及農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)應在以下幾個方面進行努力：
1、各級社會保障行政主管部門應強化對農(nóng)村社保基金信息化管理業(yè)務經(jīng)辦制度的支持力度。各級社會保障行政主管部門對農(nóng)村社保基金信息化管理制度的支持可以體現(xiàn)在以下方面：（1）加強農(nóng)村社?；鹫骷瘷C構(gòu)的職責、杜絕變相非法征集收取農(nóng)村社?；稹Ｓ捎谵r(nóng)村社?；鹁哂小俺瑥婌`活性”，因此農(nóng)村社?；鸾?jīng)辦機構(gòu)儲備積累的職責應包括制定農(nóng)村社?；鸫媪啃畔⒒С煮w系和創(chuàng)新農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦模式，進入高層次的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)必須首先進入農(nóng)村社保信息化處理創(chuàng)新管理發(fā)展體系；（2）擴大農(nóng)村社?；鹫骷瘷C構(gòu)征集農(nóng)村社?；鹬鲃訖?quán)，提高農(nóng)村社?；鹫骷蜆I(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)的基金征集能力和抗風險能力和業(yè)務經(jīng)辦積極性能力；
2、強化農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)基金管理中心內(nèi)控稽核層次的提升，提高農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦水平。主要是：（1）對每一名參保人員的業(yè)務經(jīng)辦事項，做好農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦項目實施管理辦法，作好農(nóng)村社?；鸹I措及保值增值方案的預測，減少農(nóng)村社?；鹈つ啃粤魇?，增強農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化預測功能的發(fā)揮；（2）定期對所管理的農(nóng)村社?；鸨Ｖ翟鲋登闆r進行總體資金評估和抗風險能力評估，對農(nóng)村社?；鸨Ｖ翟鲋祪滟Y產(chǎn)做到心中有數(shù)。
3、加強對農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理改革發(fā)展形勢（包括當?shù)剞r(nóng)村業(yè)務經(jīng)辦信息化管理改革發(fā)展形勢）對農(nóng)村社?；鸷娃r(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理層次需求情況的研究，以及農(nóng)村社保政策變化對農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦和農(nóng)村社?；鸨Ｖ翟鲋祪涞挠绊懗潭忍剿餮芯?。掌握其變化規(guī)律，有助于我們提高避免農(nóng)村社?；鹆魇В欣谵r(nóng)村社保微調(diào)功能抗風險能力的發(fā)揮
四、結(jié)語
總之， 農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系是農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦制度改革和農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理工作現(xiàn)代化的未來發(fā)展的趨勢，是大勢所趨。盡管它還存在不少亟待解決的問題，但隨著認識的提高和農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理的發(fā)展，農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系必然會逐漸完善。各級農(nóng)村社保經(jīng)辦機構(gòu)應以積極的態(tài)度支持農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系改革發(fā)展創(chuàng)新工作思路，從理論和實踐探索中進行認真探討和總結(jié)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)信息化管理體系發(fā)展的新路子、新辦法，來促進傳統(tǒng)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦體系的革新，使我國的農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理工作能夠健康順利地發(fā)展，最大限度地發(fā)揮它在各級農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)農(nóng)村社保業(yè)務經(jīng)辦信息化管理體系中的優(yōu)勢。
參考文獻：
[1]安增龍中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度研究.中國農(nóng)業(yè)出版社，2006年6月1日.
關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老；經(jīng)營模式；智慧安防；養(yǎng)老服務；模式創(chuàng)新
中圖分類號：D9
文獻標識碼：A
doi：10.19311/ki.16723198.2017.10.073
我國人口老齡化現(xiàn)狀日益加劇，面對未富先老的國情，解決老年人的照料問題成為挑戰(zhàn)，進入養(yǎng)老院養(yǎng)老必將成為一種趨勢，其中社區(qū)養(yǎng)老以其低成本、高安全性、老人適應性強、兒女探望方便，并可兼顧家庭，應該成為中低齡老年人最好的選擇。但事實上社區(qū)養(yǎng)老并沒有成為主流，甚至大部分社區(qū)養(yǎng)老院經(jīng)營困難。為了揭示其中的原因，本文對社區(qū)養(yǎng)老院、養(yǎng)老服務的消費者進行走訪和調(diào)查，分析了其中的預期差異，并提出解決問題的思路。
1調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計
1.1本項目調(diào)查對象、特點和方法
本文隨機調(diào)查了廈門5個社區(qū)，每個社區(qū)隨機調(diào)查20位居家養(yǎng)老的老人，并調(diào)查5家養(yǎng)老院，每家養(yǎng)老院隨機調(diào)查了20位在院老人，并調(diào)查了養(yǎng)老院的管理人員。調(diào)查對象從年齡分有高齡、中齡和低齡，從護理等級分有健康護理、三級護理、二級護理、一級護理和特殊護理，從自理能力分有全自理、半自理、全護理和特殊護理，從子女關(guān)系分有孤寡老人、空巢老人、和子女關(guān)系緊張的老人，和子女關(guān)系融洽的老人，所以樣本具有總量多，覆蓋面廣，層次分布均勻的特點。采用實地走訪調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查相結(jié)合的方法。
1.2社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)階段存在的困難調(diào)查
本文隨機調(diào)查廈門5家社區(qū)養(yǎng)老院，調(diào)查表提供7個選項，經(jīng)營成本高（A）、老人或子女滿意度低（B）、護理人員素質(zhì)低（C）、入住率低（D）、政府支持力度小（E）、老人突發(fā)風險多（F）、和其他（G），選擇其中3項主要的困難，并按影響由大到小按序排列。調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計如表1。
1.3老人對各種類型養(yǎng)老機構(gòu)滿意度調(diào)查
本項目調(diào)查老人對四種養(yǎng)老方式的滿意度，調(diào)查問卷設(shè)置安全保障、養(yǎng)老支出、護理質(zhì)量、老人適應性、家庭兼顧性和探望便利性6個維度，每個維度設(shè)置為非常滿意、滿意、中等、一般、不滿意、非常不滿意6個檔次。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表2。
1.4各護理等級老人對各維度的關(guān)注度調(diào)查
本項目調(diào)查不同自理能力的老人對上述6個維度的關(guān)注度，關(guān)注度中隨機調(diào)查了全自理、半自理、全護理和特殊護理四種自理能力各15名老人，老人對6個維度按關(guān)注程度從大到小排序。調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計如表3。
2數(shù)據(jù)分析
2.1四種養(yǎng)老方式老人幸福指數(shù)對比分析
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，本文對比專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老四種養(yǎng)老方式對6個維度的滿意度數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為分值，非常滿意、滿意、中等、一般、不滿意和非常不滿意分別對應分數(shù)為100、80、60、40、20和0分，6個維度的權(quán)重分別設(shè)置為0.3、02、0.2、0.1、0.1、0.1。用總分來衡量四種養(yǎng)老方式是老人的幸福指數(shù)。具體數(shù)據(jù)的對比分析見表4。
從表4可發(fā)現(xiàn)社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老的老人幸福指數(shù)最高，其次是居家養(yǎng)老和專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老、排名最后的是專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)老。
2.2不同護理級別對各維度的關(guān)注度
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，本文對比全自理、半自理、全護理和特殊護理四種自理等級對6個維度的第一和第二關(guān)注度，具體數(shù)據(jù)的對比分析見表5。
從表5可以看出全自理和半自理老人會優(yōu)先選擇支出少、護理質(zhì)量較好、可兼顧家庭的居家養(yǎng)老或社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老，全護理和特殊護理會優(yōu)先選擇護理質(zhì)量高和安全保障性好的專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)老。
3社區(qū)養(yǎng)老院運營中存在的矛盾
3.1老人突l風險多與社區(qū)養(yǎng)老院抵御風險能力的矛盾
老人是各種突發(fā)風險多，尤其是一級護理和特殊護理所護理的人群是完全沒有自理能力和有特殊疾病的老人，突發(fā)風險因素更多，風險危害也更大，該項護理工作專業(yè)性更強，也更容易出現(xiàn)各種專業(yè)風險。而社區(qū)養(yǎng)老院經(jīng)營規(guī)模不大，抵御風險的能力弱，這些風險嚴重威脅著社區(qū)養(yǎng)老院的經(jīng)營。
3.2政府社會的預期與實際情況之間的矛盾
政府社會本預期社區(qū)養(yǎng)老院必將會成為主要的養(yǎng)老方式，但現(xiàn)實是能自理的老人以居家養(yǎng)老為主，不能自理的老人，以專業(yè)養(yǎng)老院和居家養(yǎng)老為主，從而直接導致社區(qū)養(yǎng)老院經(jīng)營困難。
3.3經(jīng)營成本高與社會預期低收費之間的矛盾
社區(qū)養(yǎng)老院在不計算各種稅費、突發(fā)因素的損失的情況下的盈虧平衡點為入住率等于53.75%，即當入住率超過53.75%時，養(yǎng)老院才可盈利。如按照15%稅費、計提5%突發(fā)損失的情況下盈虧平衡點將達到入住率73.75%?？紤]到床位的空置，服務質(zhì)量的進一步提高，社區(qū)養(yǎng)老院沒有降低收費的空間。同時，老人們因為養(yǎng)老支出是自理和半自理老人首先考慮的要素。自理和半自理老人去社區(qū)養(yǎng)老院的人數(shù)少，從而導致社區(qū)養(yǎng)老院經(jīng)營困難。
4智慧安防在社區(qū)養(yǎng)老院中的應用
為了解決上述矛盾，本文提出依托智慧安防技術(shù)從運營定位、運營模式和降低成本的角度的建議。
4.1依托智慧安防微調(diào)社區(qū)養(yǎng)老院的運營定位
面對突發(fā)風險多與社區(qū)養(yǎng)老院抵御風險能力的矛盾，本文提出解決方案一是將特殊護理和一級護理等高風險業(yè)務的從服務內(nèi)容中移出，從而降低風險的發(fā)生概率；二是利用睡眠監(jiān)測、緊急求救、空氣質(zhì)量自動調(diào)節(jié)，健康手環(huán)等可穿戴智慧安防設(shè)備實時監(jiān)控老人狀態(tài)，并傳輸?shù)缴鐓^(qū)養(yǎng)老院監(jiān)控中心和遠程傳輸?shù)嚼先俗优氖謾C上，從而及時發(fā)現(xiàn)風險。利用智慧安防設(shè)備和技術(shù)微調(diào)社區(qū)養(yǎng)老院的運營定位可以縮短發(fā)現(xiàn)風險的時間，提高社區(qū)養(yǎng)老院抗風險能力，也能大幅度降低社區(qū)養(yǎng)老院的風險發(fā)生概率。
4.2依托智慧安防調(diào)整社區(qū)養(yǎng)老院的運營模式
解決政府社會的預期與實際情況之間的矛盾，緩解社區(qū)養(yǎng)老院的經(jīng)營困難的現(xiàn)狀。本文提出的解決方案一是利用遠程視頻交流、防盜報警、煤氣環(huán)境監(jiān)測與智能控制、睡眠健康、緊急求救、遠程開門、空氣質(zhì)量自動調(diào)節(jié)，健康腕表等智慧安防設(shè)備開展社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合的運營模式；二是利用防走失、電子定位、遠程監(jiān)控、在線教育等智慧安防設(shè)備開展社區(qū)養(yǎng)老與社區(qū)托管相結(jié)合的運營模式。利用智慧安防設(shè)備和技術(shù)調(diào)整社區(qū)養(yǎng)老院的運營模式可以提高人們對社區(qū)養(yǎng)老院的滿意度，大幅度減少老人們對社區(qū)養(yǎng)老院的抵觸情緒，也提高老人對社區(qū)養(yǎng)老院的粘性。
4.3依托智慧安防降低機構(gòu)運營成本
解決經(jīng)營成本高與社會預期低收費之間的矛盾，緩解社區(qū)養(yǎng)老院的經(jīng)營困難的現(xiàn)狀。本文提出解決方案一是利用智能輔助設(shè)備，智能機器人和實時監(jiān)控等智慧安防設(shè)備和技術(shù)減少護理人員和行政管理人員的數(shù)量，提高每個護理人員的護理數(shù)量。通過減少人員，提高效率，從而部分的降低運營成本。通過移出一級護理和特殊護理業(yè)務，也可以一定程度降低運營成本，同時通過調(diào)整運營模式可以增加一些利率，從而解決經(jīng)營成本高與社會預期低收費之間的矛盾。
“十三五”時期是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵期，是人口老齡化加速發(fā)展期，也是應對人口老齡化的重要機遇期。隨著老齡化社會的發(fā)展，養(yǎng)老問題受到越來越多的重視，養(yǎng)老機構(gòu)也從無到有、從少到多逐步發(fā)展起來，興辦養(yǎng)老機構(gòu)也成為潛在投資者的關(guān)注點，低成本和高結(jié)合性的社區(qū)養(yǎng)老院將迎來跨域式發(fā)展。本文通過調(diào)查廈門市部分社區(qū)養(yǎng)老院經(jīng)營者和老人，以及部分社區(qū)的老人，分析對比了調(diào)查數(shù)據(jù)，從利用智慧安防來調(diào)整社區(qū)養(yǎng)老院的運營定位、經(jīng)營模式和降低成本的角度出發(fā)，得出利用智慧安防設(shè)備和技術(shù)可以達到降低風險、降低成本和提高利潤的目的。本文對社區(qū)養(yǎng)老院的運營管理有很強的實際意義。
參考文獻
[1]裘曉東.我國養(yǎng)老院經(jīng)營模式探討[D].北京：北京交通大學，2012.
關(guān)鍵詞：農(nóng)村；老齡化；合作養(yǎng)老
中圖分類號：F323.89 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）10-0-01
依據(jù)第六次全國人口普查，我國60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。今后幾年，此比例還將上升；而且，隨著城市化的發(fā)展，青壯年繼續(xù)向城市遷移，農(nóng)村老齡人口的比重會遠遠超過城市。因此，解決好農(nóng)村的老齡化問題是解決整個中國老齡化問題的核心內(nèi)容。
一、尋找農(nóng)村合理、安全養(yǎng)老模式的必要性
目前，農(nóng)村地區(qū)以家庭養(yǎng)老為主、社會保險養(yǎng)老為輔的模式，其他的養(yǎng)老模式發(fā)展比較滯后。用發(fā)展的眼光來看這兩類模式，都存在很大的風險。隨著生育文化的深入人心，未來50年內(nèi)的家庭結(jié)構(gòu)以“4+2+1”為主流，一對年輕的夫婦贍養(yǎng)四位老人和撫育一個孩子是非常艱難的；而鄉(xiāng)村地區(qū)農(nóng)民的參保率也比較低，60歲以上參保率不足10%，即使參保的農(nóng)民也存在貨幣貶值的風險。
其他養(yǎng)老模式存在較多的缺點。一是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老隨著家庭規(guī)模的減小、養(yǎng)老費用的上升變得越來越艱難；二是隨著通貨膨脹和房價波動，以保險、住房養(yǎng)老的風險逐步增加；三是隨著城市化的進程、農(nóng)村勞動力的缺失，以土地養(yǎng)老也變得不切實際。因此，探尋農(nóng)村地區(qū)合理、安全的養(yǎng)老模式成為必須。
綜合考慮中國農(nóng)村的經(jīng)濟條件、青壯年日益減少等問題，農(nóng)村合作養(yǎng)老應該是順應了時代和鄉(xiāng)情的。
二、合作養(yǎng)老的基本框架構(gòu)建
1.合作養(yǎng)老范圍的區(qū)域選擇。合作養(yǎng)老適合住房位置上接近、心理以及價值取向上差異不大的人群，所以，合作養(yǎng)老的范圍選擇該綜合考慮當?shù)厝丝诿芏?、交通方便程度、耕地集中度等。最好按照村莊規(guī)模的大小、親緣關(guān)系，適當考慮上述因素進行劃分。
2.合作養(yǎng)老的制度建設(shè)。①區(qū)域內(nèi)所有家庭都有參加合作養(yǎng)老的權(quán)利，同時遵循自愿參加、自愿退出的原則。②管理制度的制定。在合作養(yǎng)老的家庭范圍內(nèi)選出管理人員，制定出管理人員應盡的職責。③財務制度的制定。④運轉(zhuǎn)機制的制定。⑤退出合作養(yǎng)老的制度建設(shè)。⑥監(jiān)督與改組管理人員的制度建設(shè)。
以上制度的建設(shè)均由區(qū)域范圍內(nèi)的鄉(xiāng)民進行民主決議、政府監(jiān)督。
3.合作養(yǎng)老的具體運作。①合作養(yǎng)老的經(jīng)營設(shè)想——成立合作養(yǎng)老公司，進行市場化運作。參與養(yǎng)老的農(nóng)民以土地入股，土地的經(jīng)營權(quán)歸公司所有，經(jīng)營所得用于老年人的養(yǎng)老補貼。②護理方面的相互合作。在參與養(yǎng)老的老年人中，選取體力、精神狀態(tài)相對較好者對體力、精神狀態(tài)不好的老年人進行日常的陪護與聊天，并以大循環(huán)的模式輪換。③小病的治理費用由自己的家庭支付，遇到大病尋求集體的幫扶。在醫(yī)療費用特別大的情況下，資金來源于家庭、農(nóng)保理賠以及集體資金三部分、并有合作公司出面向國家申請大病救助。④老年人的文化和娛樂需求。合作養(yǎng)老公司用經(jīng)營所得添置書籍、視聽設(shè)備、健身器材；在老年人中選取有一定文藝才能者成立文藝隊，進行藝術(shù)創(chuàng)作與表演。⑤財務每一個季度公開一次，選取老年人中有一定文化知識者對財務進行審查。
三、合作養(yǎng)老的主要問題與對策
1.合作養(yǎng)老的制度缺失。目前我們國家合作養(yǎng)老模式還處于探索階段，沒有現(xiàn)成的模式加以模仿，所以政府對于養(yǎng)老模式的探究與應用該加以扶持與引導。
2.管理與經(jīng)營人才的缺乏。就目前來講，農(nóng)村地區(qū)的管理與經(jīng)營人才是非常短缺的。隨著我國教育水平的提高，這樣的狀況在未來10年左右的時間會逐步解決。解決當前人才短缺的辦法是，養(yǎng)老公司聘請社會上的相關(guān)專家、學者對管理人員進行培訓。
3.合作養(yǎng)老過程中矛盾的化解。參加合作養(yǎng)老的農(nóng)民絕大多數(shù)文化水平不高，認識問題、解決問題的能力不足，各種紛爭很容易導致合作養(yǎng)老非常艱難。因此，吸引高素質(zhì)人員加入以及提高管理人員的服務意識極為重要。
四、農(nóng)村合作養(yǎng)老的優(yōu)點
與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，農(nóng)村合作養(yǎng)老存在較多的優(yōu)點：
1.迎合了老年人不愿意離開鄉(xiāng)土的心理要求。老年人在故土生活了幾十年，對家鄉(xiāng)的風俗、人情以及自然環(huán)境有很強的依賴性，因此他們絕大多數(shù)不愿意離開鄉(xiāng)土去遠在異鄉(xiāng)的兒女身邊養(yǎng)老。
2.兼顧了中國傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的文化需求。在中國子女贍養(yǎng)老人具有義不容辭的責任，當子女因為工作繁忙而將長輩送往養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老時，往往被社會傳統(tǒng)文化責難為“不孝”。所以，不管作為子女還是作為老人，不到萬不得已是不去養(yǎng)老院的。而合作養(yǎng)老不需要老人離家庭。
3.降低高昂的養(yǎng)老費用。合作養(yǎng)老以相互幫助為基礎(chǔ)，以純福利性質(zhì)為宗旨，節(jié)省了床位費、伙食費、護理費等，這與經(jīng)濟條件較差的農(nóng)村實情相吻合。
4.合作養(yǎng)老解決了老人的心理和情感需求。養(yǎng)老不僅僅是要解決吃飽、穿暖、醫(yī)病等問題，老人的心理健康也是一個難題。合作養(yǎng)老由于都是鄉(xiāng)里人，語言交流、情感溝通不成為問題，況且合作養(yǎng)老還組織一些文、體活動，這些都滿足了老人的心理和情感需求。
五、結(jié)語
1988年，78位諾貝爾獎獲得者聚集巴黎發(fā)表《巴黎宣言》，鄭重聲稱：“人類要在二十一世紀生存下去，就必須回到兩千五百年前去吸取孔子的智慧?！比祟愒诙皇兰o面臨人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，孔子的智慧——孝文化，無論“孝”的形式如何變化，都將重新點燃人類生命的火焰。
“合作主義模式”在中國是可行的，這不僅是因為它可以調(diào)動一切資源，用最低的成本實現(xiàn)最多數(shù)量和最高質(zhì)量的服務，更重要的是，中國孝文化的底蘊已經(jīng)為“團結(jié)”與“互助”奠定了基礎(chǔ)，這種模式的選擇能夠為民間團體的發(fā)展壯大給予足夠的空間，為福利的服務社會化提供機會，這正是社會發(fā)展的必然趨勢。在經(jīng)濟危機盛行的當世，此模式的推廣顯得至關(guān)重要，當經(jīng)濟復蘇時，社會成員將受益無窮。而實踐這種模式的最好形式無疑是“家庭合作，團體服務”。
另外，隨著人口紅利的逐步減小，目前的時間段是政府引導、解決養(yǎng)老問題的最佳時間窗口。緊緊抓住這個時間段做些文章，我國可以使得農(nóng)村老年人口“老有所依、老有所養(yǎng)”。
參考文獻：
[1]胡亞云.我國農(nóng)村養(yǎng)老的主要問題與對策[J].理論與實踐，2002（09）.
《行動計劃》在介紹總體思路時提到：要充分發(fā)揮信息技術(shù)對智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效支撐作用，豐富產(chǎn)品供給，創(chuàng)新服務模式，堅持政企聯(lián)動、開放融合，促進F有醫(yī)療、健康、養(yǎng)老資源優(yōu)化配置和使用效率提升，滿足家庭和個人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務需求。通過發(fā)揮新消費引領(lǐng)作用，促進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
其發(fā)展目標是，到2020年，基本形成覆蓋全生命周期的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系，建立100個以上智慧健康養(yǎng)老應用示范基地，培育100家以上具有示范引領(lǐng)作用的行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)，打造一批智慧健康養(yǎng)老服務品牌。健康管理、居家養(yǎng)老等智慧健康養(yǎng)老服務基本普及，智慧健康養(yǎng)老服務質(zhì)量效率顯著提升。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境不斷完善，制定50項智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務標準，信息安全保障能力大幅提升。
《行動計劃》還列出了推動關(guān)鍵技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)；推廣智慧健康養(yǎng)老服務（見表一、表二）；加強公共服務平臺建設(shè)；建立智慧健康養(yǎng)老標準體系；加強智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)安全保障五大重點任務。
同時還對人們普遍關(guān)心的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品給出了較為詳細的重點發(fā)展方向。
健康管理類可穿戴設(shè)備。重點發(fā)展健康手環(huán)、健康腕表、可穿戴監(jiān)護設(shè)備等，對血壓、血糖、血氧、心電等生理參數(shù)和健康狀態(tài)信息進行實時、連續(xù)監(jiān)測，實現(xiàn)在線即時管理和預警。
便攜式健康監(jiān)測設(shè)備。重點發(fā)展用于家庭、家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的集成式、分立式智能健康監(jiān)測應用工具包，便于個人、醫(yī)護人員和機構(gòu)在家庭和移動場景中實時監(jiān)測各項生理指標，并能借助在線管理系統(tǒng)實現(xiàn)遠程健康管理等功能。
自助式健康檢測設(shè)備。重點發(fā)展用于社區(qū)機構(gòu)、公共場所的自助式智能健康檢測設(shè)備，便于用戶在不同社區(qū)、機構(gòu)中隨時、隨地、自助地完成基礎(chǔ)健康狀態(tài)檢測，提升用戶自我健康管理的能力水平。
智能養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備。重點發(fā)展用于家庭養(yǎng)老及機構(gòu)養(yǎng)老的智能輪椅、監(jiān)護床等智能監(jiān)測、康復、看護設(shè)備，開發(fā)預防老年癡呆癥患者走失的高精度室內(nèi)外定位終端，實現(xiàn)自主自助的養(yǎng)老功能，提高用戶自主養(yǎng)老、自主管理的能力，提升社會和家庭養(yǎng)老資源的使用效率。
家庭服務機器人。重點發(fā)展?jié)M足個人和家庭家居作業(yè)、情感陪護、娛樂休閑、殘障輔助、安防監(jiān)控等需求的智能服務型機器人，提供輕松愉快、舒適便利、健康安全的現(xiàn)代家庭生活，提高老年人生活質(zhì)量。
慢性病管理。重點發(fā)展病情監(jiān)測、檔案管理、個性化評估、趨勢分析、診療建議、異常預警、緊急救助、康復服務等。
居家健康養(yǎng)老。重點發(fā)展健康體檢、居家環(huán)境監(jiān)測、遠程看護、親情關(guān)懷、健康干預、健康評估反饋等。
個性化健康管理。重點發(fā)展信息采集、健康計劃、健康教育、健康跟蹤、病情診斷、風險篩查、健康信息查詢等。
互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢。依托互聯(lián)網(wǎng)平臺，發(fā)展在線咨詢、預約掛號、診前指導、診后跟蹤等。
生活照護?；诨ヂ?lián)網(wǎng)平臺，為老年人提供家政配餐代買等智慧便民服務和關(guān)懷照料等養(yǎng)老互助服務。
養(yǎng)老機構(gòu)信息化服務。重點發(fā)展機構(gòu)內(nèi)老年人的無線定位求助、跌倒監(jiān)測、夜間監(jiān)測、老人行為智能分析、老年癡呆癥患者防走失、視頻智能聯(lián)動、門禁系統(tǒng)聯(lián)動、移動定位、消費娛樂等。
此外，工信部還提出，將基本普及健康管理、居家養(yǎng)老等智慧健康養(yǎng)老服務。突破低功耗、微型化智能傳感等核心關(guān)鍵技術(shù)，推進健康狀態(tài)實時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，豐富智能健康養(yǎng)老服務產(chǎn)品供給等。并充分利用現(xiàn)有信息平臺，建設(shè)統(tǒng)一規(guī)范、互聯(lián)互通的健康養(yǎng)老信息共享系統(tǒng)，并加強智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)安全保障。
可以看出，結(jié)合當前我國的國情以及養(yǎng)老形式，政策上鼓勵通過轉(zhuǎn)型創(chuàng)新，建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的新模式。同時鼓勵利用現(xiàn)代化的醫(yī)療、設(shè)備手段促進新的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的升級。逐漸形成示范基地，樹立行業(yè)及服務標準。養(yǎng)老作為一項朝陽產(chǎn)業(yè)，在幾年前就已經(jīng)收到關(guān)注，但市場效果卻一般。從近幾年對政策的觀察可以發(fā)現(xiàn)，我國已經(jīng)將智慧養(yǎng)老列為新的未來產(chǎn)業(yè)來發(fā)展了。
養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化雖然早在10年前就已經(jīng)被提出，但卻并沒有得到市場以及社會資源的關(guān)注，也沒有得到實質(zhì)意義上的認可，產(chǎn)業(yè)發(fā)展也未得到突破。隨著我國人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展以及養(yǎng)老問題的日益突出，通過產(chǎn)業(yè)及市場解決社會問題，逐漸重新得到了重視。
事實上，近年來，我國正在扶持智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。并連續(xù)多年在政策上予以支持。
2016年3月，國家工信部、發(fā)改委和財政部三部委印發(fā)了《機器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》，該規(guī)劃就推進重大標志性產(chǎn)品率先突破任務中，已經(jīng)提出重點發(fā)展面向老人照護需求，具有智能感知識別、自主移動等能力，與用戶進行交流，輔助老人進行家務勞動，提供多樣性的護理服務智能護理機器人。
2016年4月，工信部、國家衛(wèi)計委和民政部三部門聯(lián)合召開“信息技術(shù)和健康養(yǎng)老融合發(fā)展論壇”，明確提出要加強對智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系的推廣，做大做強智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。并了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》。
2015年7月，國務院印發(fā)《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng) +”行動的指導意見》，明確提出了“促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標任務。
2015年11月，國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委、民政部等九部委《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的指導意見》，提出“鼓勵各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務新模式，提高服務的便捷性和針對性”。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合。到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升。2015年11月23日國務院《關(guān)于積極發(fā)揮新消費引領(lǐng)作用加快培育形成新供給新動力的指導意見》，要求強化養(yǎng)老、健康等領(lǐng)域關(guān)鍵標準制修訂，完善養(yǎng)老服務。22日，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展生活業(yè)促進消費結(jié)構(gòu)升級的指導意見》指出，以滿足日益增長的養(yǎng)老服務需求為重點，完善服務設(shè)施，加強服務規(guī)范，提升養(yǎng)老服務體系建設(shè)水平，鼓勵養(yǎng)老服務與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展。
關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+；居家養(yǎng)老；困境及展望
“互聯(lián)網(wǎng)+”代表一種新的經(jīng)濟形態(tài)，它能充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在生產(chǎn)要素配置中的積極作用，近年來，隨著這個板塊的不斷發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”產(chǎn)業(yè)也深入到經(jīng)濟社會生活的各個領(lǐng)域。享老是當前老年人追求的生活態(tài)度和生活方式，而居家養(yǎng)老成為眾多老年人心目中一種較好的養(yǎng)老方式。但是隨著我國老齡化問題的日益加重，如何把養(yǎng)老和互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下養(yǎng)老效益的最大化成為我們思考的重點。
一、 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代居家養(yǎng)老發(fā)展的意義
隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，把居家養(yǎng)老和互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合起來，以移動互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)為依托，可以使老人突破時空限制獲得更好的居家養(yǎng)老服務，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代居家養(yǎng)老的發(fā)展是具有十分重要的意義的。利用互聯(lián)網(wǎng)來發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)是符合福利多元主義和普惠型福利理論的。福利多元主義認為福利是全社會的產(chǎn)物，市場、雇員、家庭和國家都要提供福利，如果是市場、國家或者政府一方單獨提供福利則會造成缺陷，不能全面滿足養(yǎng)老需求，只有三者結(jié)合才能做到有備無患。而普惠型福利理論強調(diào)經(jīng)濟主體獲得養(yǎng)老服務方面的公平性與適度性，利用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)，為老年人提供更方便快捷一步到位的服務正是符合普惠型福利理論的內(nèi)容。
（一）利用大數(shù)據(jù)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務多元化
隨著云時代的來臨，大數(shù)據(jù)也廣泛受到人們的關(guān)注，它需要經(jīng)過特殊的技術(shù)，以有效的處理大量的容忍經(jīng)過時間內(nèi)的數(shù)據(jù)。在養(yǎng)老服務中，若把養(yǎng)老和互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來必然需要有許多繁雜的技術(shù)來控制，也會出現(xiàn)許多養(yǎng)老過程中所需的數(shù)據(jù)。特別是在居家養(yǎng)老領(lǐng)域，因為居家養(yǎng)老是養(yǎng)老服務中一種新型的養(yǎng)老模式，也是備受廣大老年人喜愛和推崇的養(yǎng)老方式，如何使得居家養(yǎng)老能夠有效進行，如何使老年人在家享受到合理和全面的養(yǎng)老服務，在此過程中，大數(shù)據(jù)做出了不可磨滅的貢獻。它使養(yǎng)老服務更有決策力、洞察發(fā)現(xiàn)力和流程優(yōu)化能力。
（二） 保障老年人生活，促進社會穩(wěn)定
目前我國面臨的老齡化問題十分嚴峻，截至2014年，中國60歲及以上老年人數(shù)量已超過2個億，這一比例已經(jīng)高于聯(lián)合國10%的老齡化傳統(tǒng)標準，到2050年我國老齡人口估計會超過4億，而且我國老齡人口面臨的最大問題就是未富先老?，F(xiàn)在將互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老結(jié)合起來，拓展居家養(yǎng)老的新模式，可以使一大批身體健康、有自理能力的老人在家享受到優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務，這樣不僅可以保障大多數(shù)老人的日常生活，也可以促進社會穩(wěn)定，推動建設(shè)和諧社會。
（三） 沖破傳統(tǒng)束縛，促進養(yǎng)老醫(yī)療產(chǎn)品“智慧化”
互聯(lián)網(wǎng)是一種新興的方式，互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)在養(yǎng)老上的應用就是突破傳統(tǒng)的革新，在信息化時代，當“互聯(lián)網(wǎng)+”滲透到了居家養(yǎng)老生活的方方面面，居家養(yǎng)老老人的安全管控、健康管理、緊急救助、特色專屬服務等都能結(jié)合起來。在此過程中，養(yǎng)老醫(yī)療產(chǎn)品也變得越來越“智慧化”，例如近年出現(xiàn)一種“百度疾病預測”的新功能，這樣的產(chǎn)品是基于大數(shù)據(jù)積累和智能分析，將為用戶提供流感、肝炎等多種傳染病的預測趨勢，并且能實時進行全面的疫情監(jiān)測，提供準確及時的公眾健康咨詢，降低傳染病感染的風險。如果能有效利用互聯(lián)網(wǎng)來預測疾病，就能為在家養(yǎng)老的老年人提供更安全可靠的健康保障。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代居家養(yǎng)老發(fā)展的困境
雖然在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，利用互聯(lián)網(wǎng)能為居家養(yǎng)老提供諸多方便，使老年人居家養(yǎng)老的質(zhì)量進一步提升，滿足了許多老年人可以在家享受到高品質(zhì)養(yǎng)老服務的需求。但是，我們也不難發(fā)現(xiàn)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的優(yōu)越性來發(fā)展居家養(yǎng)老畢竟只是剛開始，處于起步階段，在享受服務的同時也會面臨一系列不足和困境。
（一）處于初級階段，尚未形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈
2015年政府工作報告首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”計劃，利用互聯(lián)網(wǎng)時代的資源來發(fā)展居家養(yǎng)老，這個重大的工程提出時間較短，實踐性也較缺乏，還是處于初級階段，所以在很多基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面還存在極大不足。與發(fā)達國家相比，我國老年產(chǎn)業(yè)起步較晚，尚未形成一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈，針對老年人特點的專用產(chǎn)品開發(fā)不夠，其發(fā)展嚴重滯后于社會和經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)狀。①對于居家養(yǎng)老，它所需要到的服務和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及產(chǎn)業(yè)規(guī)模應該是比較完善的，因為居家養(yǎng)老是一種比較特殊的新興的養(yǎng)老方式，老年人足不出戶就能獲得良好齊全的服務，對于這一塊的要求是相當高的。而看現(xiàn)如今，我國“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下的居家養(yǎng)老雖然在規(guī)劃上是全面的，但在實際操作上，在對基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和產(chǎn)業(yè)鏈的完善上還是相當欠缺。以老年健康管理為例，用來監(jiān)測老年人健康狀況的家用醫(yī)療器械普及率較低，沒有現(xiàn)實數(shù)據(jù)上線匯集，健康管理的模式更多停留在通過社區(qū)門診或醫(yī)院體檢獲得數(shù)據(jù)。②沒有形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈，必然使居家養(yǎng)老達不到預期的要求，老年人所能享受到的服務也會大打折扣。
（二）大數(shù)據(jù)使用中對個人隱私保護存在風險
絕大多數(shù)人都不希望自己的秘密被他人竊取，隱私是對每個人最基本的尊重。在互聯(lián)網(wǎng)時代，個人隱私問題主要指的是對個人隱私權(quán)的侵犯。人們的個人身份信息，以及人們在互聯(lián)網(wǎng)上的各種行為，在沒有任何提示的情況下被網(wǎng)站儲存、利用，甚至泄漏，這個就是目前互聯(lián)網(wǎng)中存在的涉及個人隱私方面的主要問題。而現(xiàn)如今，大數(shù)據(jù)讓互聯(lián)網(wǎng)隱私問題更加突出，因為大數(shù)據(jù)可以對海量的信息進行分析，并且很容易就發(fā)現(xiàn)信息中的價值，我們利用互聯(lián)網(wǎng)+時代來發(fā)展居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，那么在利用互聯(lián)網(wǎng)利用大數(shù)據(jù)的過程中老年人的信息也會存在被泄露的風險。而且現(xiàn)在對于互聯(lián)網(wǎng)侵犯隱私權(quán)這類的法律并不完善，很多時候侵犯就侵犯了，在法律上并不能有效制裁這種現(xiàn)象，導致情況愈演愈烈。在發(fā)展居家養(yǎng)老的過程中，既然是利用互聯(lián)網(wǎng)+時代來發(fā)展，就要有一系列完善的從法律到制度的規(guī)范，才能避免個人隱私被泄露。
（三）養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新不足
利用互聯(lián)網(wǎng)+時代來發(fā)展居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，必然要生產(chǎn)出一批先進的養(yǎng)老產(chǎn)品，給老年人的居家養(yǎng)老提供服務。比如說百度出現(xiàn)的一個“疾病預測”功能，就是一個非常好的讓老年人可以在家進行疾病診斷的功能，這樣可以避免老年人有疾病而不自知，越拖越久，錯過最佳治療時期。這是好的一面，但是不難發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新上，我們一直步履維艱，雖然很多商家利用互聯(lián)網(wǎng)開發(fā)了很多功能，但是適合居家養(yǎng)老的仍然相對較少。居家養(yǎng)老是一種比較特殊的養(yǎng)老模式，老年人在家享受養(yǎng)老服務決定了這種養(yǎng)老模式更具有方便性、特殊性，以及對服務的要求更高，對養(yǎng)老產(chǎn)品的選擇更講求實用和方便，而在養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新這一塊，現(xiàn)如今我們?nèi)允亲龅眠€不到位，還需要不斷加強改進。
（四） 網(wǎng)絡(luò)惠民紅利未能充分發(fā)揮
當前，我國進入老齡化快速發(fā)展階段，老年人口具有數(shù)量大、發(fā)展快、高齡化、空巢化、城鄉(xiāng)差別大等特點。 ③人口老齡化帶來的不僅僅是簡單的人口問題，還有養(yǎng)老問題，對養(yǎng)老金、福利補貼、公共衛(wèi)生服務和生活照料等方面的需求日益增長，而現(xiàn)在這樣的服務仍然不能滿足日益增長的需求。尤其是在一些三四線城市，養(yǎng)老資源嚴重不足，盲目建設(shè)養(yǎng)老服務平臺也無法解決資源短缺的問題。在居家養(yǎng)老模式中，如何能利用互聯(lián)網(wǎng)+時代充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)惠民紅利還是現(xiàn)在亟待解決的一個問題，要采取怎樣的方式，使得享受居家養(yǎng)老服務的老年人能夠得到最好的服務，享受到良好的資源，這是我們應該考慮的。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代居家養(yǎng)老發(fā)展的前景展望
知識社會的創(chuàng)新2.0以用戶創(chuàng)新、開放創(chuàng)新、大眾創(chuàng)新、協(xié)同創(chuàng)新為特點，其原動力正是來自于“互聯(lián)網(wǎng)+”所連接的無所不在的計算、數(shù)據(jù)和知識，從被動迎合到主動改造，“互聯(lián)網(wǎng)+”致力于將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)結(jié)合，已經(jīng)徹底洗脫了互聯(lián)網(wǎng)工具化的舊有模式。④就目前而言，根據(jù)發(fā)展的趨勢來看，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的發(fā)展前景是十分廣闊的，所以我們要努力克服在利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時展居家養(yǎng)老的過程中出現(xiàn)的困難，提出相應解決措施克服困境，不斷改善。
（一）大力建設(shè)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，克服初級階段不足
近年來，出現(xiàn)了一種養(yǎng)老O2O模式，它是一種整合社區(qū)資源、完善養(yǎng)老服務體系的新模式。互聯(lián)網(wǎng)給居家養(yǎng)老帶來了許多新理念。在利用互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展居家養(yǎng)老過程中，要大力建設(shè)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，比如說借助互聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)，是家屬能夠隨時了解老人的日常情況；通過一些定位技術(shù)，對老人的位置進行及時定位，當老人出現(xiàn)異常情況，可及時自動報警，避免產(chǎn)生更嚴重的后果；再者，可以通過生產(chǎn)一些空氣凈化器、空調(diào)加濕器等設(shè)備的智能化管控，動態(tài)監(jiān)測老年人房間的空氣質(zhì)量，是老年人在家養(yǎng)老也能享受到良好的環(huán)境，讓老年人過得安全、舒適。當然，也可以在老年人所居住的社區(qū)周圍建設(shè)一個養(yǎng)老服務平臺，為老年人打造方便快捷的生活服務區(qū)。這些方法都可以使老年人居家養(yǎng)老得到保障，能獲得更舒適幸福的生活。
（二）加強大數(shù)據(jù)管理，嚴格保護個人隱私
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建立確實給老年人居家養(yǎng)老帶來方便，但隱私泄露也是一個不容忽視的問題。隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集、加工和應用，也會帶來一系列患者資料被泄露的隱患，而在大數(shù)據(jù)環(huán)境下隱私被泄露的危險不僅僅在于泄露本身，而在于在此數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上對下一步行為的預測與判斷。老年人居家養(yǎng)老有時會采用互聯(lián)網(wǎng)的方式傳輸數(shù)據(jù)到醫(yī)院、社區(qū)等辦理事情，如果造成數(shù)據(jù)泄露，則會對老年人的財產(chǎn)安全造成危害，這是極不利的。所以，政府要加強對大數(shù)據(jù)的管理，防止網(wǎng)絡(luò)黑客趁虛而入，嚴格保護個人隱私，為老年人的養(yǎng)老提供安全的環(huán)境。對于管理大數(shù)據(jù)，最要做到的一點就是及時監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題，并用最快的速度對漏洞進行修復，對于已經(jīng)泄露的個人信息要及時注銷，通知當事人做好防范，通知老年人的家屬提醒老年人，以免被騙。
（三） 發(fā)展智慧養(yǎng)老新模式，創(chuàng)新智能健康產(chǎn)品
利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時代來發(fā)展居家養(yǎng)老，最重要的就是生產(chǎn)出更多智能健康產(chǎn)品，這些智能健康產(chǎn)品可以為老年人的生活提供方便。比如說，完善手機的某些功能，只要打開手機應用，子女就能了解老人在家的情況，知道老人身體有無異樣；設(shè)置一些傳感器，將傳感器安置在冰箱、洗手間及臥室，老人經(jīng)過時系統(tǒng)就能自動記錄，傳感器每天采集好老人相關(guān)信息后將數(shù)據(jù)傳輸?shù)浇】翟破脚_進行分析，并將最終結(jié)果傳輸給子女，讓他們及時了解老人在家的情況；對于老人在家養(yǎng)老，關(guān)鍵是如何確保老人的身體健康，比如說可以設(shè)置一個軟件，老人只需用手指輕輕一點，軟件上就會反映出老人的血壓、心跳等是否正常，若有異常則會馬上將數(shù)據(jù)傳輸給子女，讓他們及時帶老人去醫(yī)院檢查就醫(yī)，不延誤最佳治療時間。智能健康產(chǎn)品對于在家養(yǎng)老的老年人來說是十分必要的，老年人的健康關(guān)系到一個家庭的穩(wěn)定，子女在外工作，不能及時關(guān)注到老年人健康問題，有了這些智能健康產(chǎn)品他們就能及時掌握老年人的身體健康狀況，避免出現(xiàn)不好的后果。
（四） 與網(wǎng)絡(luò)巨頭合作，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)惠民紅利
互聯(lián)網(wǎng)時代，生活發(fā)生翻天覆地的改變，充分利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢發(fā)展網(wǎng)絡(luò)惠民紅利，比如說政府可以與當?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)巨頭合作，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來提升居家養(yǎng)老的效率?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”最終要“+”在老百姓關(guān)心的柴米油鹽醬醋茶上，對于居家養(yǎng)老來講，這個“+”要“+”在老人關(guān)注的問題上，無論是日常娛樂，亦或是健康咨詢，還是疾病自救等，這些要與居家養(yǎng)老中老人的需求息息相關(guān)，密切相連，與互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)巨頭合作，才能使“互聯(lián)網(wǎng)+”成為為居家養(yǎng)老老人服務的“紅娘”，實現(xiàn)經(jīng)濟社會和養(yǎng)同健康發(fā)展。當然，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)惠民紅利，我們還有待繼續(xù)加強，它的效果想必會是受到廣泛關(guān)注并且會給我們的生活帶來極大作用的。
利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時展居家養(yǎng)老帶給中國養(yǎng)老服務業(yè)的將是革故鼎新的跨越式發(fā)展，政府部門要扮演好引導者和監(jiān)管者的角色，主動融入其中發(fā)揮作用，利用新技術(shù)手段開展居家養(yǎng)老服務，使老年人在家里得到滿意服務。線上線下相結(jié)合，把養(yǎng)老服務融入網(wǎng)點中，通過挖掘老年人基礎(chǔ)信息贏得產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展先機。 居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式，它改變了過去老年人養(yǎng)老需要依靠社區(qū)或者機構(gòu)的現(xiàn)象，使老年人在家也能享受到良好的養(yǎng)老服務，而利用“互聯(lián)網(wǎng)+”來發(fā)展居家養(yǎng)老，正是利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢與居家養(yǎng)老相結(jié)合，一舉兩得。在利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時展居家養(yǎng)老的過程中，要做好監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行改正，這種模式是值得探究并不斷發(fā)展的，利用好這樣的模式對于緩解我國老齡化問題也是極有益處的。居家養(yǎng)老畢竟是一個新興的養(yǎng)老方式，無論是在國內(nèi)亦或是在國外，這種方式都是值得推崇并且廣受歡迎的，如今與“互聯(lián)網(wǎng)+”時代相結(jié)合，更是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和居家養(yǎng)老的優(yōu)勢，新興的方式必然還會存在的多種不足和漏洞，這些都有待我們一一去解決，相信在不遠的將來，居家養(yǎng)老真的會在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代得以最大程度的發(fā)展，造福老年人。
注解：
① 陳愛國. 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景的老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展[J]. 河南財政稅務高等?？茖W校學報，2015年6月：3
② 孫文燦. 互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老，未來空間無限[J]. 社會福利，2015年：10
【關(guān)鍵詞】 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)； 養(yǎng)老機構(gòu)； 成本； 運營模式； 創(chuàng)新
【中圖分類號】 F832 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1004-5937（2017）06-0134-04
一、引言
當前，中國正迎來老齡化浪潮，養(yǎng)老問題備受社會關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國60周歲以上老年人口已達2.22億，約占總?cè)丝诘?6.1%；65周歲以上老年人1.43億，約占總?cè)丝诘?0.5%。預計到2025年，我國老年人口總數(shù)將近3億。人口老齡化增長速度快、規(guī)模大、持續(xù)時間長，使得中國養(yǎng)老問題日益嚴重，成為全社會關(guān)注的焦點。在全國養(yǎng)老工作會議上提出：構(gòu)建智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將智能養(yǎng)老上升到國家戰(zhàn)略。如何建立物聯(lián)網(wǎng)視角下養(yǎng)老低成本運營模式，使得老有所依、老有所養(yǎng)，需要智能硬件與大數(shù)據(jù)、云計算相結(jié)合的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的應用。
二、物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老運營模式的概念及優(yōu)勢
物聯(lián)網(wǎng)就是通過射頻識別技術(shù)以及紅外感應器、全球定位系統(tǒng)以及激光掃描器等信息傳感設(shè)備將物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來實現(xiàn)信息的互換，以此實現(xiàn)物與物、人與物之間的自動化信息交互和處理的智能網(wǎng)絡(luò)。物聯(lián)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建如表1。物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)包括：一是RFID技術(shù)，該技術(shù)的工作原理就是由讀寫器發(fā)射特定頻率的無線電波能量，當射頻標簽進入感應磁場后，接受讀寫器發(fā)出的射頻信號，進而產(chǎn)生信息；二是傳感技術(shù)，傳感器是實現(xiàn)信息互換的關(guān)鍵因素，也是信息采集的樞紐。
隨著我國老齡化進程的不斷加速，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足高齡老人對社會福利和照料需求的要求，尤其是在經(jīng)濟新常態(tài)環(huán)境下及“智慧型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”發(fā)展的環(huán)境下，將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應用到養(yǎng)老中具有重要的現(xiàn)實意義。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式改變了以往的養(yǎng)老模式，實現(xiàn)了對養(yǎng)老服務的智能化管理，符合我國“智慧型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”發(fā)展戰(zhàn)略的要求。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老一方面通過物聯(lián)網(wǎng)信息采集可以為老年人提供風險處理服務，隨時關(guān)注老年人的身體狀況[ 1 ]；另一方面物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式延伸了人工養(yǎng)老的能力，拓展了養(yǎng)老服務途徑，提高了智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。結(jié)合實踐，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式相比傳統(tǒng)養(yǎng)老運營模式具有以下優(yōu)勢：
（一）w現(xiàn)了以人為本的養(yǎng)老服務理念
傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務模式往往著眼于養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老隊伍的培育與管理等“硬性”環(huán)節(jié)的投入。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老服務中的應用，養(yǎng)老服務又新增了一項“抓手”，那就是依靠信息技術(shù)與養(yǎng)老服務相融合，在“軟”環(huán)節(jié)上做文章，為老年人提供“觸手可及”的智能化服務，強化“以人為本”的服務理念。首先，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式往往依靠子女的贍養(yǎng)，但是在經(jīng)濟新常態(tài)環(huán)境下，“四二一”家庭結(jié)構(gòu)給養(yǎng)老服務帶來了巨大挑戰(zhàn)，子女基于生活和工作需要沒有足夠時間陪伴父母。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造的親情視頻通話、遠程醫(yī)療監(jiān)控等服務，讓不能“?；丶铱纯吹摹眱号梢酝ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)隨時了解父母的健康狀況。其次，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式為老年人提供了多樣化的養(yǎng)老模式，避免了傳統(tǒng)的單一養(yǎng)老方式，為老年人的生活帶來了豐富多彩的活動。例如依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)平臺，老年人可以通過網(wǎng)絡(luò)進行圖書閱讀、醫(yī)療健身等活動。最后，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)強化了對老年人信息的及時監(jiān)測，有效降低了老年人意外的發(fā)生率。
（二）改變了養(yǎng)老資源分配不均的問題
長期以來基于我國老年人口基數(shù)大、養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后的因素，我國養(yǎng)老資源一直存在分配不均的現(xiàn)象。以公立養(yǎng)老機構(gòu)床位為例，由于缺乏對床位信息的網(wǎng)絡(luò)化管理，導致養(yǎng)老資源不能及時反饋，進而影響床位的使用效益，而通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式，養(yǎng)老機構(gòu)通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將床位數(shù)量、人員分布以及收費標準進行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理，借助網(wǎng)絡(luò)平臺可以實現(xiàn)對床位的統(tǒng)一管理，提高了公立養(yǎng)老機構(gòu)資源的利用率。長期以來公立養(yǎng)老機構(gòu)由于收費便宜、服務質(zhì)量高受到社區(qū)老年人的歡迎，由此帶來了入住難的問題，而實際入住公立養(yǎng)老機構(gòu)的人員存在只占床卻不住的現(xiàn)象，因此養(yǎng)老機構(gòu)可以通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老管理平臺，將床位信息納入到信息管理中，將某時段閑置的床位轉(zhuǎn)移給其他老年人，以此提高公立養(yǎng)老資源的市場價值，彌補養(yǎng)老資源短缺的問題。
（三）養(yǎng)老服務手段更加豐富與完善
傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務主要是通過護理人員深入到養(yǎng)老場所開展實地服務，養(yǎng)老服務的手段主要是照顧老年人的生活起居等，而物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式則是借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、智能化以及空間化的養(yǎng)老管理。長期以來我國老年人有“落葉歸根”的戀家思想，他們不愿意到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，同時基于我國特殊的養(yǎng)老國情，使得子女沒有富裕時間去全身心照料父母，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的實施實現(xiàn)了居家養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測平臺可以為老年人提供全天24小時的服務。例如老年人通過物聯(lián)網(wǎng)呼叫平臺可以定制自己需要的服務，實現(xiàn)了護理人員上門護理服務[ 2 ]。另外，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式大大提高了機械智能技術(shù)的應用，促進了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在我國經(jīng)濟新常態(tài)下，老齡化進程加速發(fā)展給我國經(jīng)濟建設(shè)帶來具體的影響，據(jù)有關(guān)資料顯示，未來20年我國20到40歲的青年人口數(shù)量將減少400萬，“無人養(yǎng)老”將更加嚴峻，而通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以有效克服人力資源不足的缺陷。在2016年杭州烏鎮(zhèn)召開的“第三次世界互聯(lián)網(wǎng)峰會”關(guān)于智能機器人的應用為物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的發(fā)展提供了實例支撐。
三、物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老運營模式成本分析
雖然從短期看發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的成本高于傳統(tǒng)養(yǎng)老運營模式，但是從我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的長期發(fā)展規(guī)模看，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式成本低的趨勢將會越來越明顯。
（一）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老促進了養(yǎng)老機構(gòu)的工作效益，降低了成本支出
工作效率是影響企業(yè)效益的重要因素，長期以來受護理人員專業(yè)能力差以及硬件設(shè)施不完善等諸多因素的影響，養(yǎng)老機構(gòu)的工作效益低下，例如養(yǎng)老機構(gòu)每位護理人員需要護理4到6位老年人，巨大的工作任務使得他們在工作中表現(xiàn)出消極態(tài)度，尤其是需要護理人員做許多重復性的工作，嚴重影響了工作效率。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過整合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)、GPS定位技術(shù)等先進技術(shù)，以“建設(shè)信息化”“建立老年人信息數(shù)據(jù)庫”為核心，以“提供緊急救援、生活照料、家政服務、精神關(guān)懷、增值服務”為基本服務內(nèi)容[ 3 ]，有效“整合社會服務資源”為服務主體，建立完善的居家養(yǎng)老服務體，這樣對于提高工作效率具有積極意義。工作效率的提高直接帶動企業(yè)成本支出的降低，以護理人工費為例，長期以來人工護理費一直是養(yǎng)老機構(gòu)成本支出的重要部分，通過實施物聯(lián)網(wǎng)管理平臺，減少了人工勞動需求量，從而養(yǎng)老機構(gòu)可以不再使用過多的人力資源，進而為企業(yè)節(jié)省了大量的人力資源費用。
（二）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營規(guī)避運營風險，降低了違規(guī)費用支出
眾所周知養(yǎng)老機構(gòu)的費用支出不僅包括常規(guī)的管理費用，而且還包括養(yǎng)老機構(gòu)的運營違規(guī)費用。老年人基于身體和心理變化隨時可能出現(xiàn)身體不適等安全事故，養(yǎng)老機構(gòu)一旦出現(xiàn)安全事故就會給機構(gòu)帶來具體的負面影響（資金賠償、社會聲譽以及客戶流失等）。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式依托物聯(lián)網(wǎng)管理平臺實現(xiàn)了對老年人的實時監(jiān)測，這樣可以在第一時間針對老年人作出正確判斷，避免發(fā)生安全事故。例如養(yǎng)老機構(gòu)可以通過傳感設(shè)備實時監(jiān)控身體狀況，并記錄位置信息，形成物聯(lián)網(wǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)波動或突然摔倒等情況，可在第一時間定位其位置，并由養(yǎng)老機構(gòu)工作人員或社區(qū)服務人員第一時間前往提供幫助，這樣大大降低了養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營風險費用支出。
（三）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營提高了資源價值，促進養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展
物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式低成本運營的基礎(chǔ)與前提就是提高養(yǎng)老行業(yè)的社會勞動生產(chǎn)力。具體到養(yǎng)老企業(yè)而言，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式低的關(guān)鍵因素在于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置，提高了資源的市場價值。由于我國養(yǎng)老資源供應不足問題突出，同時資源自身市場價值不高，根據(jù)對錦州市某社區(qū)日間照料養(yǎng)老中心的調(diào)研，該社區(qū)的養(yǎng)老中心存在床位資源分布不均的問題，許多老年人長期占據(jù)床位，卻不使用床位，或者只在某個時間段使用該床位，嚴重影響了資源效率的發(fā)揮，因此通過建立物聯(lián)網(wǎng)管理平臺實現(xiàn)了對資源的重新分配，及時有效地實現(xiàn)了資源效益最大化。另外，通過公關(guān)服務平臺使養(yǎng)老信息能夠互聯(lián)互通，使養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老在統(tǒng)一的平臺上呈現(xiàn)，從而統(tǒng)籌人力、設(shè)施等有限的養(yǎng)老資源來提供高效的養(yǎng)老服務[ 4 ]
四、實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老低成本運營創(chuàng)新的對策
物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老成本比傳統(tǒng)養(yǎng)老成本低主要體現(xiàn)在對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的合理應用上，結(jié)合國外經(jīng)驗和我國國情設(shè)置基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的養(yǎng)老運營模式（見圖1）。
圖1的養(yǎng)老運營模式實現(xiàn)了線上與線下養(yǎng)老內(nèi)容的融合，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)以市場化為視角，通過“產(chǎn)學研”結(jié)合，根據(jù)養(yǎng)老市場的發(fā)展需求，制定符合市場消費主體的產(chǎn)品，以此提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。該養(yǎng)老機構(gòu)依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務：首先，基本生活保障由于當前我國獨生子女家庭比較多，依靠傳統(tǒng)的子女養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應我國養(yǎng)老市場的發(fā)展，因此專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)通過與當?shù)丶艺展竞献?，為老年人提?4小時家政服務，以此分擔子女贍養(yǎng)老人的責任。其次，為滿足社區(qū)空巢、獨居老人的基本生活需求，通過網(wǎng)上下單，專業(yè)機構(gòu)可以為社^獨居、空巢、困難和失能老人等有需要人群代購日常用品、蔬菜、食品、藥品等。再次，醫(yī)療保健機構(gòu)根據(jù)每位老年人的特點制定有針對性的詳細服務方案，老人無需出門，只需要在家使用智能養(yǎng)老服務器或者在小區(qū)使用智能居家養(yǎng)老服務一體機，護理員便會根據(jù)需求實時上門，為老人提供各項護理服務。最后，與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的日常生活安全保障服務，如老人在家或外出因遺忘造成煤氣點著撲滅漏氣、水管漏了造成淹水等諸多生活隱患得以及早排除，使得晚年生活維持有序進行[ 5 ]。
通過對物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營內(nèi)容及流程的分析，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)了養(yǎng)老運營的低成本，低成本運營創(chuàng)新的舉措如下：
（一）資產(chǎn)非產(chǎn)權(quán)化運作整合
面對中國客觀養(yǎng)老嚴峻的現(xiàn)實，即使是國家層面也沒有足夠資金支撐起全社會的養(yǎng)老，對于產(chǎn)權(quán)化運作模式下的資金很難達到大而全的效果，而如果利用專業(yè)養(yǎng)老公司的自有養(yǎng)老網(wǎng)站，通過、加盟和聯(lián)合的方式應用科技公司智慧養(yǎng)老的系統(tǒng)，充實物聯(lián)網(wǎng)下最新的老人日常生活安全監(jiān)測系統(tǒng)，就形成了在區(qū)域模式下養(yǎng)老資源的合理化整合，從而極大提高了資產(chǎn)的效用，降低了運營成本，也為社區(qū)、街道、區(qū)政府、市政府決策提供有用的參考依據(jù)。例如江蘇慧明公司通過互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢、可穿戴的生命體征數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)、利用企業(yè)的人機交互智能應用技術(shù)優(yōu)勢等來滿足老人對健康的需求，幫助老年朋友建立起自己的健康數(shù)據(jù)庫，企業(yè)運用公司已經(jīng)架構(gòu)完成好的健康數(shù)據(jù)分析平臺，可幫助老人實現(xiàn)健康預警、遠程體檢、遠程醫(yī)療等多項健康保障服務，為我國全民實現(xiàn)遠程醫(yī)療或保健奠定基礎(chǔ)，緩解全國各地醫(yī)院、養(yǎng)老院掛號難、床位緊張等壓力。企業(yè)通過“居家候鳥式養(yǎng)老”的運行管理平臺，可隨時上門對各地居家失能老人或患者進行康復期的護理，在對他們進行康復護理的同時，輕松收集他們的身體檢測數(shù)據(jù)，為他們的健康安全作出有力保障。通過已經(jīng)建立的健康數(shù)據(jù)庫平臺，將收集到的全國老人的體征數(shù)據(jù)用來分析全國老人不同疾病的高發(fā)區(qū)，可對全國范圍內(nèi)的醫(yī)院就診提供一手資料。這種大健康數(shù)據(jù)庫的建立，將為國家醫(yī)療管理部門提供一個科學真實的理論依據(jù)，為大數(shù)據(jù)營銷奠定基礎(chǔ)。
實踐證明通過構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式無論是對我國的養(yǎng)老機構(gòu)盈利水平還是對養(yǎng)老服務水平都比傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式有了很大的提升。
（二）智慧養(yǎng)老區(qū)域化的有效運行機制
實踐證明當前智慧養(yǎng)老機構(gòu)的運營模式多通過全國或者地方的方式推行服務，企業(yè)盈利更是通過產(chǎn)品營銷的方式獲得。但是通過利益相關(guān)者三方在智慧養(yǎng)老中的權(quán)益和利益分析（見表2）可以看出它們?nèi)咧g存在相互矛盾的博弈，尤其是智慧養(yǎng)老服務平臺與地方政府的聯(lián)合性較差，智慧養(yǎng)老健康數(shù)據(jù)與地方政府數(shù)據(jù)之間的連接不暢造成資源的浪費。
通過上述分析，提出有效保障智慧養(yǎng)老區(qū)域化運行機制的對策：政府鼓勵企業(yè)開展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”金融創(chuàng)新試點，支持民間資本和社會力量興辦養(yǎng)老服務創(chuàng)新孵化器，建設(shè)養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和示范基地；專業(yè)健康養(yǎng)老公司構(gòu)建一個制度框架，讓價格、利潤、數(shù)據(jù)、企業(yè)家、用戶成為智慧養(yǎng)老市場運行的主體，實現(xiàn)養(yǎng)老數(shù)據(jù)與醫(yī)療數(shù)據(jù)的實時共享，智慧養(yǎng)老才能在t養(yǎng)結(jié)合上釋放出巨大優(yōu)勢。健康檔案、慢病管理、康復護理，一系列的智慧養(yǎng)老服務項目都與醫(yī)療密切相關(guān)。
（三）計算機、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)三位一體結(jié)合在養(yǎng)老中的應用
智慧養(yǎng)老平臺的構(gòu)建是我國“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的具體體現(xiàn)，而計算機、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)則是實現(xiàn)智慧養(yǎng)老管理平臺的基本要素?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的應用實現(xiàn)了區(qū)域性管理，例如慧明養(yǎng)老服務平臺在全國編織成立一個龐大的自助異地居家旅游服務網(wǎng)絡(luò)，對諸多剛退休的老人提供異地居住生活或旅游服務，幫助老年人口實現(xiàn)“全國都有自己一個家”的美好愿望；如果能實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)專用WLAN，物聯(lián)網(wǎng)則成為監(jiān)測老年人身體素質(zhì)以及開展線上服務低成本運營的重要技術(shù)，進一步完善了智慧養(yǎng)老日常安全功能體系。養(yǎng)老需要做到“輕資產(chǎn)，重服務”的低成本運營，計算機作為載體的具體操作讓養(yǎng)老智能化成為必須而現(xiàn)實的可能[ 6 ]。
隨著物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的興起，加強物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的養(yǎng)老服務模式已經(jīng)成為當前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要形式，實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)智慧養(yǎng)老大大降低了養(yǎng)老機構(gòu)的運營成本，提高了養(yǎng)老服務工作水平，所以在“健康中國”戰(zhàn)略下我國要大力發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務模式，以此促進我國智慧養(yǎng)老事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。
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