時(shí)間：2023-05-28 09:31:02
序論：在您撰寫健康與衛(wèi)生論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
這是在1877年《蒙學(xué)讀本》一書中，由南洋公學(xué)陳心治等對(duì)“體育”的文字解釋?？梢婓w育與衛(wèi)生之間的關(guān)系。因此體育鍛煉和衛(wèi)生保健對(duì)還處于身體發(fā)育的基礎(chǔ)階段的中小學(xué)生尤為重要。《學(xué)校體育工作條例》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》分別指出“保證學(xué)校體育工作的正常開展，促進(jìn)學(xué)生身心的健康成長”，“加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，提高學(xué)生的健康水平”。中小學(xué)體育教育的目的就是通過體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì)，而中小學(xué)衛(wèi)生健康教育的目的是通過老師的教導(dǎo)，促使中小學(xué)生培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，以到達(dá)最好的健康狀況。根據(jù)體育教育的基本特征，依據(jù)人體衛(wèi)生保健的相關(guān)知識(shí)，為中小學(xué)體育教師提供指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的體育鍛煉的教學(xué)方法提供了依據(jù)。
二、將衛(wèi)生健康融入到體育教育中的教學(xué)方法
（一）將衛(wèi)生健康知識(shí)運(yùn)用于體育教育課堂中當(dāng)中小學(xué)體育教師在做課程準(zhǔn)備時(shí)，傳授學(xué)生相應(yīng)的衛(wèi)生保健知識(shí)，確保學(xué)生著裝干凈、透氣和舒適，指導(dǎo)學(xué)生做好之前的準(zhǔn)備活動(dòng)，防止在體育活動(dòng)過程中造成不必要的運(yùn)動(dòng)損傷。在體育課程進(jìn)行過程中，教授學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)注意肢體衛(wèi)生情況，避免碰觸到皮膚、五官受到感染，尤其是小學(xué)生比較調(diào)皮，很容易在體育活動(dòng)時(shí)發(fā)生磕碰，在不衛(wèi)生的情況下，發(fā)生感染現(xiàn)象。當(dāng)結(jié)束了一堂體育課程，體育教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生做好體育活動(dòng)之后的過程，調(diào)節(jié)身心，督促中小學(xué)生做好大量運(yùn)動(dòng)之后清潔衛(wèi)生工作，防止在劇烈體育運(yùn)動(dòng)、身體疲勞后因衛(wèi)生上的疏忽帶來的疾病。因此，將衛(wèi)生健康知識(shí)帶入體育教學(xué)中尤為重要。
（二）將衛(wèi)生健康知識(shí)運(yùn)用于課外活動(dòng)中中小學(xué)生在校課程輕松，這就形成了非常充裕的課外活動(dòng)時(shí)間。體育教師將衛(wèi)生健康知識(shí)帶到中小學(xué)生的課外活動(dòng)中去，培養(yǎng)中小學(xué)生自覺的在課外活動(dòng)中遵守衛(wèi)生健康知識(shí)，以保證在充分鍛煉后，全面的提高身體素質(zhì)。
本文作者：唐文靜沈秀華朱睿湯慶婭陶曄璇蔡威工作單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系
學(xué)歷構(gòu)成及專業(yè)背景上海市小學(xué)衛(wèi)生教師受教育程度較高，大專、本科及以上學(xué)歷的占77．0%，高中/中專占20．6%，初中/技校及以下占2．4%。受教育程度與年齡呈負(fù)相關(guān)(r=－0．673，P＜0．01)。專業(yè)背景主要為教育學(xué)(35．2%)和衛(wèi)生保健學(xué)(33．3%)。已獲得教師資格證書的占71．5%(118人)。65．5%任職5a以上，24．8%任職1～5a。2．1．2衛(wèi)生保健f知識(shí)來源主要從衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷教育(50．3%)和崗位短期培訓(xùn)(40．0%)中獲得。對(duì)衛(wèi)生保健相關(guān)證書持有情況調(diào)查顯示，15．8%的衛(wèi)生教師有醫(yī)師資格證書，3．6%有護(hù)師資格證書，3．0%有營養(yǎng)指導(dǎo)師證。衛(wèi)生教師體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、KAP得分及其與小學(xué)普通教師的比較2衛(wèi)生教師自身BMI及其對(duì)體重的關(guān)注度根據(jù)BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)［10］，衛(wèi)生教師超重率為17．6%(29人)，肥胖率為1．2%(2人)。絕大多數(shù)(98．8%)衛(wèi)生教師很關(guān)心或比較關(guān)心自己的體重。衛(wèi)生教師的KAP得分及其與小學(xué)普通老師的比較衛(wèi)生教師營養(yǎng)知識(shí)的優(yōu)秀率為18．2%，及格率為97．0%，高于普通教師的及格率(91．1%)，χ2=6．128，P＜0．05。在提高自身健康水平、對(duì)營養(yǎng)知識(shí)的興趣及改善飲食方面的態(tài)度上，衛(wèi)生教師比普通教師更為積極(P＜0．05)，見表1。在飲食習(xí)慣方面，衛(wèi)生教師比普通教師更注重粗糧、牛奶、白開水的攝入，且偏食率也較普通教師低(P＜0．05)。在生活行為習(xí)慣方面，衛(wèi)生教師比普通教師更注重運(yùn)動(dòng)(P＜0．05)。見表2。衛(wèi)生教師KAP得分影響因素及相關(guān)性分析對(duì)衛(wèi)生教師的KAP得分情況按年齡、學(xué)歷、專業(yè)、衛(wèi)生保健知識(shí)來源和工齡進(jìn)行分層比較，發(fā)現(xiàn)在營養(yǎng)知識(shí)得分方面，40歲及以下的衛(wèi)生教師明顯高于40歲以上的衛(wèi)生教師(P＜0．05)，本科及以上學(xué)歷的衛(wèi)生教師明顯高于高中、中專及以下學(xué)歷組(P＜0．05)，擁有衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷教育經(jīng)歷的衛(wèi)生教師明顯高于短期崗位培訓(xùn)(P＜0．05)。Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示，衛(wèi)生教師行為習(xí)慣得分與營養(yǎng)態(tài)度得分之間呈正相關(guān)，態(tài)度好的行為習(xí)慣也較好(r=0．279，P＜0．01)。2．3衛(wèi)生教師對(duì)兒童肥胖防治的相關(guān)態(tài)度和行為94．5%的衛(wèi)生教師表示關(guān)心所在學(xué)校的學(xué)生超重肥胖率;僅有5．5%的衛(wèi)生教師表示不關(guān)心學(xué)校學(xué)生超重肥胖率。在對(duì)其所在學(xué)校的小學(xué)生超重肥胖總體情況的認(rèn)識(shí)上，49．7%(82人)認(rèn)為嚴(yán)重，其中6．7%(11人)認(rèn)為應(yīng)立即采取措施，43．1%(71人)認(rèn)為很難控制;45．5%(75人)認(rèn)為“不嚴(yán)重，只是個(gè)別現(xiàn)象”。47．3%的衛(wèi)生教師(78人)認(rèn)為有能力為小學(xué)生提供營養(yǎng)健康指導(dǎo)，其中41．2%(68人)愿意提供相關(guān)指導(dǎo);52．7%(87人)認(rèn)為自己能力不夠，其中愿意嘗試提供健康指導(dǎo)的占44．8%(74人)。對(duì)于在學(xué)校內(nèi)開展學(xué)生超重肥胖的飲食和運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)，85．5%的衛(wèi)生教師認(rèn)為需要家長的積極配合，83．6%認(rèn)為需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署，77．0%認(rèn)為需要班主任積極配合，59．4%認(rèn)為需要體育教師積極配合，55．2%認(rèn)為要依靠學(xué)校上級(jí)管理部門的指令。Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示，衛(wèi)生教師對(duì)兒童肥胖防治相關(guān)工作的態(tài)度得分與其自身的營養(yǎng)知識(shí)得分及行為習(xí)慣得分均呈正相關(guān)(r值分別為0．208，0．168，P值均＜0．05)。
以學(xué)校為基礎(chǔ)的群體干預(yù)是降低兒童肥胖發(fā)生率的較好手段［11－13］。一項(xiàng)關(guān)于中國小學(xué)生肥胖干預(yù)效果的Meta分析提示，在我國對(duì)小學(xué)生實(shí)施以健康教育為主的肥胖綜合干預(yù)措施能獲得一定的效果［14］。目前，我國較多地區(qū)已將肥胖防治納入學(xué)校衛(wèi)生工作中，為學(xué)校兒童肥胖的群體干預(yù)提供了有利條件［15］。研究結(jié)果提示，上海市衛(wèi)生教師隊(duì)伍整體水平較好，在兒童肥胖的學(xué)校干預(yù)方面態(tài)度積極。1990年國家教委、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，規(guī)范了學(xué)校衛(wèi)生工作，強(qiáng)化了學(xué)校衛(wèi)生工作在教育教學(xué)工作中的輔助作用。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前上海市衛(wèi)生教師隊(duì)伍呈現(xiàn)如下特點(diǎn):(1)受教育水平跨度較大，呈現(xiàn)多層次性，但該崗位的受教育程度在逐步提高。(2)專業(yè)背景混雜，主要集中在教育學(xué)和衛(wèi)生保健相關(guān)專業(yè)，但有一定比例的衛(wèi)生教師不具備這一崗位所需的專業(yè)知識(shí)。(3)欠缺統(tǒng)一的衛(wèi)生教師資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)及上崗規(guī)范;(4)工齡在10a以上的衛(wèi)生教師占47．9%;結(jié)合年齡發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生教師崗位較穩(wěn)定，大部分衛(wèi)生教師都已經(jīng)擔(dān)任此工作相當(dāng)長的時(shí)間，但也有一定比例的衛(wèi)生教師從事衛(wèi)生保健事業(yè)的年限低于5a，知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)有待積累和提高。研究結(jié)果表明，小學(xué)衛(wèi)生教師掌握的營養(yǎng)知識(shí)比普通教師更扎實(shí)，且具備一定的專業(yè)背景，在營養(yǎng)和健康方面的態(tài)度和行為比普通教師更為積極。絕大多數(shù)(86．1%)衛(wèi)生教師表示愿意嘗試為小學(xué)生提供營養(yǎng)健康指導(dǎo)。提示小學(xué)衛(wèi)生教師可以成為兒童肥胖學(xué)校群體干預(yù)的主要執(zhí)行者。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近一半的衛(wèi)生教師認(rèn)為上海市小學(xué)生的超重肥胖情況并不嚴(yán)重。而2004年的一項(xiàng)研究顯示，上海市區(qū)小學(xué)肥胖流行率已達(dá)14．9%，雖低于美國，但進(jìn)展甚速［16］，表明上海市衛(wèi)生教師對(duì)小學(xué)生肥胖的認(rèn)識(shí)存在偏差。另外，52．7%的衛(wèi)生教師表示欠缺提供營養(yǎng)健康指導(dǎo)的能力，可見目前從事該崗位的人員仍然缺少營養(yǎng)方面的正規(guī)培訓(xùn)，應(yīng)該向日本等國家學(xué)習(xí)［17］。鑒于此，本課題組目前正在上海地區(qū)開展學(xué)校健康促進(jìn)項(xiàng)目中，將中小學(xué)、幼兒園衛(wèi)生教師作為重要的培訓(xùn)和干預(yù)對(duì)象，希望通過提高學(xué)校衛(wèi)生教師的營養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)、肥胖干預(yù)防治能力，促進(jìn)學(xué)校健康項(xiàng)目的成功實(shí)施。當(dāng)然，以學(xué)校為基礎(chǔ)的群體干預(yù)不僅需要衛(wèi)生教師的個(gè)人努力，也需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持及體育教師、班主任和家長的配合，這樣才能營造一個(gè)良好的健康教育氛圍，有效控制兒童肥胖。志謝感謝上海市浦東新區(qū)、黃浦區(qū)、楊浦區(qū)教育局對(duì)本次調(diào)查的大力支持和協(xié)助!
1．1組織保障市政府成立了以市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，衛(wèi)計(jì)、發(fā)改、財(cái)政、民政、教育等15個(gè)市直部門主要負(fù)責(zé)人任成員的漢川市健康管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市衛(wèi)生計(jì)生局成立了以局長任組長、分管局長任副組長、局機(jī)關(guān)相關(guān)科室和試點(diǎn)單位主要負(fù)責(zé)人任成員的漢川市衛(wèi)生計(jì)生局健康管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家委員會(huì);4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)單位均成立了以當(dāng)?shù)攸h委、政府主要負(fù)責(zé)人任組長的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
1．2技術(shù)保障在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上組建了5支市級(jí)健康管理服務(wù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)全市項(xiàng)目工作的指導(dǎo)、督查與考核。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)單位組建了由醫(yī)療、公衛(wèi)等人員組成的健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期開展健康管理督導(dǎo)、村級(jí)考核、簽約服務(wù)。
2提升服務(wù)能力
2．1實(shí)施規(guī)范化工程投入150萬元，對(duì)市疾病預(yù)防控制中心一、二樓進(jìn)行全面改造升級(jí)，力爭打造成全省一流的健康管理中心;自籌資金180余萬元，在5家試點(diǎn)單位組建示范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、自動(dòng)化的健康小屋;4家試點(diǎn)單位根據(jù)實(shí)際情況對(duì)所轄的試點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行了改、擴(kuò)建，做到綠化、美化，真正體現(xiàn)人性化。
2．2實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化工程投入資金50多萬元，制定了統(tǒng)一的《漢川市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作手冊(cè)》、宣傳專欄、簽約協(xié)議書和宣傳折頁，做到形象標(biāo)識(shí)統(tǒng)一、制度標(biāo)牌統(tǒng)一、宣傳專欄統(tǒng)一、檔案管理統(tǒng)一、工作模式統(tǒng)一“五個(gè)統(tǒng)一”。
2．3實(shí)施信息化工程依托漢川市衛(wèi)生信息綜合管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)、保、防健康信息的互聯(lián)互通。將身份證號(hào)作為唯一識(shí)別號(hào)碼，啟用新版基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng);全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均安裝運(yùn)行統(tǒng)一的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，全面實(shí)行電子病歷、電子處方，新農(nóng)合管理系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)市、鄉(xiāng)、村全覆蓋;試點(diǎn)單位健康體檢系統(tǒng)、健康管理評(píng)估系統(tǒng)和健康小屋所有數(shù)據(jù)及時(shí)與綜合管理平臺(tái)對(duì)接。
3強(qiáng)化工作模式的探索
3．1建立健康管理流程按照健康管理的核心內(nèi)容，結(jié)合該市實(shí)際，堅(jiān)持個(gè)性化設(shè)計(jì)和跟蹤服務(wù)兩個(gè)原則，建立了漢川市健康管理六項(xiàng)工作流程，即:“建立健康檔案、進(jìn)行健康體檢、填寫評(píng)估問卷、解讀評(píng)估報(bào)告、制定簽約服務(wù)、實(shí)施干預(yù)指導(dǎo)、開展階段評(píng)價(jià)”。制定了《漢川市健康管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，在市疾病預(yù)防控制中心建立健康管理中心;在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院建立健康管理部，市人民醫(yī)院組建高血壓、糖尿病干預(yù)門診，市中醫(yī)醫(yī)院組建中醫(yī)治未病健康管理科，市婦幼保健院組建孕產(chǎn)婦、兒童健康管理門診;在仙女山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城隍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、沉湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和楊水湖防治院等4家基礎(chǔ)條件比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健康管理室;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)單位確定4家村衛(wèi)生室開展健康管理試點(diǎn)工作。
3．2建立全生命周期管理流程市婦幼保健院與市民政局聯(lián)合辦公，對(duì)已登記的新婚夫婦進(jìn)行摸底造冊(cè)，進(jìn)行跟蹤管理，并將相關(guān)信息及時(shí)反饋到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)其進(jìn)行定期隨訪;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)中、小學(xué)生建立健康檔案［7］，市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和干預(yù);高中至65歲期間的所有人群按不同層次、不同需求由服務(wù)對(duì)象自主選擇不同的醫(yī)療衛(wèi)生單位提供不同內(nèi)容的個(gè)性化服務(wù);市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)從業(yè)人員的預(yù)防性健康管理［8］;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為本轄區(qū)65歲以上老年人建立健康檔案、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、評(píng)估和干預(yù)，市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督導(dǎo)，市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供技術(shù)支撐和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
3．3建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)與健康管理結(jié)合流程制定并下發(fā)了《漢川市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療協(xié)調(diào)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障有機(jī)結(jié)合的創(chuàng)新之路，促進(jìn)各項(xiàng)工作的有機(jī)結(jié)合、相互促進(jìn)、可持續(xù)發(fā)展;制定了《漢川市綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生參與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作管理辦法》，將全市30家項(xiàng)目實(shí)施單位分成3個(gè)片，分別由市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院3家市直綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)，向每個(gè)衛(wèi)生院選派不少于3名臨床醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)，建立對(duì)口包片、定向聯(lián)系、雙向轉(zhuǎn)診制度。結(jié)合健康管理試點(diǎn)工作，制定和下發(fā)了《漢川市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》和《漢川市65歲老年人健康管理實(shí)施辦法》，在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了特定需求和個(gè)性化的服務(wù)包，供服務(wù)對(duì)象自主選擇簽約醫(yī)生和服務(wù)包。
4強(qiáng)化政策支持的突破
4．1實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合資金突破積極探索新農(nóng)合資金總額預(yù)付和費(fèi)用前置的方法，新農(nóng)合先期出資100萬元，主要支持4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)單位開展高血壓、糖尿病和65歲老年人等重點(diǎn)人群的健康管理，開展高血壓、糖尿病和65歲老年人等重點(diǎn)人群的健康管理簽約式服務(wù)。本著“知情、自愿、自費(fèi)”的原則，高血壓患者簽約600元健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)包，個(gè)人自付400元，新農(nóng)合報(bào)銷200元，享受在基本藥物目錄內(nèi)一年免費(fèi)針對(duì)性用藥;糖尿病患者簽約900元健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)包，個(gè)人自付600元，新農(nóng)合報(bào)銷300元享受在基本藥物目錄內(nèi)一年免費(fèi)針對(duì)性用藥;65歲以上老年人簽約500元的健康管理服務(wù)包，個(gè)人支付100元，新農(nóng)合報(bào)銷240元，可享受相應(yīng)價(jià)值的健康管理服務(wù)。
4．2實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)突破在實(shí)施65歲老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù)體檢項(xiàng)目的同時(shí)，我們將老年人基礎(chǔ)服務(wù)包體檢項(xiàng)目由基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省的137元提高到150元，對(duì)試點(diǎn)單位在基本公共衛(wèi)生服務(wù)年終考核經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上適當(dāng)予以傾斜。
在社區(qū)開展健康教育未能得到社區(qū)居民普遍響應(yīng)和廣泛認(rèn)同。分析原因可能是:健康教育的內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)科普化程度不夠，健康教育的方法和形式過于單一、不夠生動(dòng)、居民參與度低。沒有使居民真正體會(huì)到參與健康教育活動(dòng)的益處.醫(yī)務(wù)人員在健康教育方面自身能力有待提升組織協(xié)調(diào)工作還要加強(qiáng)行為的變化有計(jì)劃的干預(yù)對(duì)行為和生活方式的改變、維持、增強(qiáng)或阻斷有十分重要的意義。對(duì)減少疾病傷害等的危險(xiǎn)性密切關(guān)聯(lián)新的政策規(guī)章制度及組織的安排體現(xiàn)了環(huán)境支持社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員教師社會(huì)團(tuán)體負(fù)責(zé)人等都能提供這種支持人.們采納所提供環(huán)境和規(guī)范的支持。提高參與認(rèn)識(shí)和程度促進(jìn)形成健康的生活方式。
2實(shí)施社區(qū)健康教育的策略
2、1動(dòng)員社區(qū)居民積極參與
協(xié)調(diào)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生新聞及社會(huì)團(tuán)體的力量共同參與、統(tǒng)籌社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的開展.以社區(qū)醫(yī)療部門為主體。充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)育與健康促進(jìn)的基本組織形式婦和離退休人員中的積極分子教育與健康促進(jìn)的骨干力量參與人群是進(jìn)行社區(qū)健康教社區(qū)干部。家庭主自愿者是社區(qū)健康、以點(diǎn)帶面不斷擴(kuò)大。
2、2實(shí)施健康教育行為干預(yù)與支持
不良的行為方式不僅與慢性病有關(guān)。也是傳染病和傷害的重要危險(xiǎn)因素。行為與生活方式因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中占據(jù)了突出地位世界衛(wèi)生組織:.:.::年沽計(jì)。全球三分之一以上的死亡可歸因于吸煙酗酒不健康飲食等十種行為危險(xiǎn)因素健康教育干預(yù)強(qiáng)調(diào)健康。
2、3采取多種形式的健康教育
由于社區(qū)居民來自不同的文化階層所以社區(qū)健康教育應(yīng)以不同的形式開展如‘專題講座座談會(huì)面對(duì)面宣傳健康咨詢、張貼標(biāo)語、發(fā)放宣傳單、廣播、板報(bào)等。以上幾種社區(qū)健康教育形式在實(shí)際應(yīng)用中各有利弊例如。專題講座相對(duì)有組織性。但教育對(duì)象比較被動(dòng):而面對(duì)面宣傳比較有針對(duì)性。但只適于小規(guī)模的健康教育因此。在進(jìn)行社區(qū)健康教育時(shí)。必須靈活掌握。選擇適當(dāng)?shù)慕逃问健?/p>
2、4選擇適合患者的健康教育內(nèi)容
因人施教:對(duì)文化層次高的患者?？梢赃x擇疾病產(chǎn)生的原因、病例機(jī)制等方面的內(nèi)容，對(duì)文化水平較低的患者應(yīng)使用一些通俗易懂的的內(nèi)容。通過對(duì)患者的了解、溝通。針對(duì)患者的需求。根據(jù)患者接受的程度。因人而異地向患者及家屬傳授有關(guān)疾病的基本知識(shí)。使病人能夠掌握健康問題的有關(guān)知識(shí)。自覺地養(yǎng)成有利于健康的行為。而達(dá)到最佳健康狀態(tài)。
一、微博對(duì)于大學(xué)生心理健康教育的重要作用
大學(xué)生心理健康教育歷來是高校思想政治教育的重要組成部分,傳統(tǒng)思想政治教育在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)文化浪潮沖擊下越發(fā)顯得力不從心,落后的教育思想和教育模式已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)前快速發(fā)揮發(fā)展的社會(huì)節(jié)奏和文化潮流,局限性越來越多。面對(duì)當(dāng)前這種思想政治教育領(lǐng)域心理健康教育的弱勢(shì)發(fā)展,微博的介人應(yīng)用成功為其拓展溝通渠道、提升心理教育效果提供了新的探索途徑。微博作為近年來新興網(wǎng)絡(luò)載體平臺(tái),已經(jīng)被眾多學(xué)者論證其在教育領(lǐng)域應(yīng)用的多重積極作用和巨大的潛在能量,可以說,微博的出現(xiàn)和微博文化的流行為教育改革、探索提供了新角度、新理念和新方式。對(duì)于當(dāng)前稍顯落后的大學(xué)生心理健康教育而言,積極應(yīng)用微博這種平臺(tái)工具進(jìn)行教育探索與改革,已經(jīng)成為必然。應(yīng)用微博介人高校心理健康教育已經(jīng)成了當(dāng)前教育事業(yè)發(fā)展高目標(biāo)、多元化趨勢(shì)的必然。這種新型教育輔助工具的出現(xiàn)與傳統(tǒng)單一的、平面的、封閉的教育模式形成對(duì)比,通過將當(dāng)前微博平臺(tái)上所能調(diào)動(dòng)的一切具有教育功能的資源進(jìn)行綜合利用形成立體化的教育網(wǎng)絡(luò),從多個(gè)角度、多個(gè)途徑實(shí)現(xiàn)對(duì)大學(xué)生心理健康施加全方位影響。這也是未來很長時(shí)間內(nèi)教育領(lǐng)域所可能應(yīng)用的最主要、最典型的教育模式之一[]l。對(duì)于當(dāng)代大學(xué)生來說,當(dāng)前的中國社會(huì)處于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的激烈轉(zhuǎn)型與動(dòng)蕩時(shí)期,無論從近些年來國內(nèi)外國際環(huán)境變化還是國內(nèi)政經(jīng)社探索、改革來看,我們國家無疑都經(jīng)歷著異常劇烈的思想動(dòng)蕩,各種各樣的思想文化在這塊土地上碰撞,大學(xué)生作為處在學(xué)校與社會(huì)思想碰撞最為頻繁領(lǐng)域的重要群體,思想教育和心理健康教育方面都承受了越來越巨大的壓力[2]?？v觀近些年有關(guān)新聞報(bào)道情況來看,不少學(xué)生因?yàn)樗枷肫ぁ⑿睦斫】祮栴}等走上了錯(cuò)誤的道路,這些狀況的出現(xiàn)無疑說明了當(dāng)代大學(xué)生心理健康教育和思想政治教育的嚴(yán)峻性和緊迫性。對(duì)大學(xué)生加強(qiáng)心理健康教育,實(shí)施正確的思考引導(dǎo),是確保他們正確看待各種問題、處理各種事件的保障,是他們重要人生階段的啟明星,所以,應(yīng)用微博這種當(dāng)前最貼近大學(xué)生實(shí)際生活、擁有強(qiáng)大影響力的社交工具展開心理健康教育是必須也是必然。大學(xué)傳統(tǒng)心理健康教育本身帶有不少弊端,與學(xué)生心理脫節(jié)、與社會(huì)現(xiàn)實(shí)契合度低,學(xué)生不感興趣充滿抗拒,都直接影響了心理健康教育的效果,所以,改革當(dāng)前教學(xué)模式,引人微博促使大學(xué)生心理健康教育模式改革,以一種更加優(yōu)秀、平易近人的方式將心理健康教育深人到學(xué)生們生活學(xué)習(xí)的方方面面,有助于更好的引導(dǎo)他們形成健康的思想與正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,這也是微博介人當(dāng)代大學(xué)生心理健康教育中的現(xiàn)實(shí)意義與重要價(jià)值。微博在大學(xué)生心理健康教育中的應(yīng)用,能夠在當(dāng)前多元文化價(jià)值觀沖擊的情況下,抵御各種消極網(wǎng)絡(luò)文化和信息對(duì)學(xué)生們思想的消極影響,讓他們?cè)诔錆M困惑、矛盾的時(shí)候不至于走上偏激的道路。高校通過經(jīng)營微博賬號(hào)對(duì)關(guān)注學(xué)生推送有關(guān)心理健康方面的相關(guān)知識(shí)能夠更好地促進(jìn)資料的共享,通過介紹相關(guān)的心理論壇、網(wǎng)站或優(yōu)秀電視電影作品等提升學(xué)生接受度,讓學(xué)生自主動(dòng)手尋找和應(yīng)用,通過總結(jié)學(xué)生們時(shí)常在微博上發(fā)表的各類心情、牢騷和壓力來源等組織相關(guān)心理專題,了解學(xué)生心理動(dòng)態(tài)變化并給予專業(yè)化的建議,引導(dǎo)學(xué)生積極向上。微博作為大學(xué)生表達(dá)自己觀念的新載體,越來越多的與他們的生活狀況掛鉤,他們?cè)谶@個(gè)平臺(tái)上能夠自由發(fā)揮,在內(nèi)心出現(xiàn)問題時(shí)有可供發(fā)泄的途徑、可供求助的渠道,對(duì)于高校來說也能夠通過這個(gè)平臺(tái)加強(qiáng)交流,更好地展開心理健康教育工作,對(duì)于高校師生來說都是很好的嘗試途徑3]。
二、微博應(yīng)用價(jià)值在大學(xué)生心理健康教育中的發(fā)揮
微博介人高校心理健康教育產(chǎn)生了廣泛的影響,突破了傳統(tǒng)教育空間與時(shí)間上的局限性,不同時(shí)也存在一些問題與局限,通過分析這些問題與局限從多種途徑強(qiáng)化微博積極作用的發(fā)揮、提升大學(xué)生心理健康教育水平是當(dāng)前主要實(shí)踐方向。微博介人大學(xué)生心理健康教育時(shí)間還較短,從目前實(shí)踐實(shí)踐情況來看,其具體存在以下三個(gè)問題,分別是內(nèi)容狹窄、互動(dòng)交流頻率低、更新速度緩慢。以內(nèi)容來說,不少高校的微博平臺(tái)直接被作為學(xué)校官方網(wǎng)站的延伸,在運(yùn)作模式上還偏向新聞化、固定化,缺乏吸引力,顯得僵化落后,內(nèi)容上也較為狹窄,多數(shù)為一些專業(yè)的心理測(cè)試,學(xué)生們簡單看過就算,很少能夠保持長期興趣進(jìn)行關(guān)注,可以說得不償失,并未充分發(fā)揮微博平臺(tái)的功用?；?dòng)交流頻繁帶來的樂趣是微博文化之所以深人人心吸引眾多用戶群的一大優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),微博平臺(tái)溝通中各種圖文并茂充滿樂趣的語言是高校的融化劑,對(duì)于高校經(jīng)營微博來說,以風(fēng)趣生動(dòng)充滿幽默的語言來推送心理健康教育相關(guān)內(nèi)容需要高超的微博管理、運(yùn)營技巧,目前不少高校在這方面的嘗試成績還是不太理想的。微博作為信息更新節(jié)奏更快的平臺(tái)來說,對(duì)信息的更新有著非一般的要求,不少高校微博心理教育無論內(nèi)容還是與時(shí)下新鮮新聞的契合度都十分低,因而無法吸引眼球,使得學(xué)生失去興趣,這些不和諧因素的存在都會(huì)影響甚至限制微博能量在大學(xué)生心理健康教育中的發(fā)揮4。針對(duì)當(dāng)前微博在大學(xué)生心理教育中應(yīng)用的局限性,應(yīng)該多策并舉以應(yīng)對(duì)微時(shí)代背景下高校心理健康教育工作。要搭建專門展開心理教育的微博服務(wù)平臺(tái),在管理模式和方法上與時(shí)俱進(jìn),應(yīng)用高超的微博管理、運(yùn)行技巧,打造充滿趣味、吸引人的微博心理文化,吸引大學(xué)生們的關(guān)注度和參與興趣。針對(duì)大學(xué)生心理需求和心里特點(diǎn),在內(nèi)容上進(jìn)行精選,比如自我認(rèn)知方面的知識(shí)、情緒的調(diào)控、人際關(guān)系的經(jīng)營、心理健康測(cè)試等,以春風(fēng)化雨的方式貼近大學(xué)生生活,滲透他們學(xué)習(xí)生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。通過微博上學(xué)生們反饋的心理健康測(cè)試信息來完成學(xué)生資料的收集,以此為基礎(chǔ)展開相應(yīng)專題教育指導(dǎo)。針對(duì)多數(shù)大學(xué)生不喜歡面對(duì)面心理溝通交流的情況提供微博私信溝通渠道,讓他們敢于積極抒發(fā)內(nèi)心問題,針對(duì)學(xué)生所提出的各類問題進(jìn)行專業(yè)解答,并且不斷收集相關(guān)資料,整理成通稿,借由虛擬案例形式完成推送和教育,在解決大多數(shù)學(xué)生面臨的共同問題過程中減少人力物力與財(cái)力的消耗,對(duì)于特殊個(gè)案展開特殊幫扶。微博作為特殊的運(yùn)營服務(wù)平臺(tái),經(jīng)營團(tuán)隊(duì)工作人員的選拔也要具有微時(shí)代意識(shí),能夠做到對(duì)微博資源的物盡其用,配合微博經(jīng)營需求培養(yǎng)專業(yè)化、高素質(zhì)的工作人員,經(jīng)常與在校師生展開趣味互動(dòng),提升辨識(shí)度和親和力,強(qiáng)化對(duì)這一新型媒介的高校運(yùn)用,并配合校內(nèi)心理健康講座、課程與專業(yè)咨詢中心服務(wù)共同完成心理健康教育。同時(shí)校方要積極重視微博上信息的監(jiān)督與管理,在做好日常維護(hù)的基礎(chǔ)上,避免出現(xiàn)誤導(dǎo)性信息或者不當(dāng)信息引發(fā)學(xué)生反感或抗議等,以一種成熟的方式做好心理教育的推廣與專業(yè)化服務(wù)閻。針對(duì)學(xué)生們的留言與反饋及時(shí)在微博經(jīng)營方面進(jìn)行靈活調(diào)整,滿足學(xué)生們心理需求的同時(shí)針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上大量流行信息進(jìn)行針對(duì)性鑒別和普及,在展開心理健康教育的同時(shí)兼顧思想政治教育工作,對(duì)負(fù)面信息嚴(yán)禁傳播的同時(shí)也可參與辟謠等活動(dòng),充分體現(xiàn)高校文化的包容性與進(jìn)步性,以獲得學(xué)生認(rèn)同與喜愛?？傊?微博作為當(dāng)前流行的網(wǎng)絡(luò)交流服務(wù)工具與平臺(tái)已經(jīng)對(duì)當(dāng)代大學(xué)生的生活產(chǎn)生了巨大影響,應(yīng)用微博的這種影響力介人高校心理健康教育有助于更好地展開各項(xiàng)工作,提升學(xué)生對(duì)心理健康教育的認(rèn)同度,以一種更加平易近人的方式為學(xué)生們提供心理健康咨詢服務(wù)。
作者：王小寧工作單位：平頂山學(xué)院
1.1一般資料
對(duì)某小學(xué)進(jìn)行分層隨機(jī)抽取100名小學(xué)生，其中三年級(jí)學(xué)生有34名，四年級(jí)學(xué)生有35名，五年級(jí)學(xué)生有31名。男同學(xué)有48名，女同學(xué)有52名，他們的年齡在8~12之間歲，平均為(10.69±1.25)歲。
1.2調(diào)查方法
(1)口腔保健知識(shí)、行為的調(diào)查：用問卷的形式對(duì)兒童口腔衛(wèi)生保健的知識(shí)以及行為進(jìn)行調(diào)查，其評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是我國第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案，問卷的主要內(nèi)容包括：堅(jiān)持飯前飯后洗手，飯后刷牙，每天刷牙的次數(shù)在兩次以上，牙刷應(yīng)該選用小頭軟毛牙刷，因?yàn)檫@能夠有效避免牙齦出血以及齲齒的發(fā)生，同時(shí)可以減少局部細(xì)菌的滋生。(2)口腔檢查方法：對(duì)全部兒童進(jìn)行口腔體檢，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織的口腔監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)兒童進(jìn)食前口腔的牙菌斑指數(shù)，然后對(duì)所有兒童的評(píng)估結(jié)果建立檔案。
1.3健康教育內(nèi)容
1.3.1進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)就是宣傳口腔的基本知識(shí)，主要請(qǐng)專業(yè)的口腔醫(yī)師為兒童進(jìn)行講解，其講解的主要內(nèi)容包括一些基本概念，如兒童乳牙、恒牙的概念，還有牙齒的基本結(jié)構(gòu)，以及牙齒有幾種類型，同時(shí)介紹不同類型牙齒的功能；除此之外，應(yīng)該著重向兒童介紹有關(guān)牙菌斑和齲齒的知識(shí)，明確告訴他們導(dǎo)致齲齒的主要病因就是細(xì)菌、口腔內(nèi)碳水化合物等。
1.3.2其次是指導(dǎo)兒童要養(yǎng)成正確的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣：家長要及時(shí)糾正孩子的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣，合理飲食，禁止暴飲暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同時(shí)要明確告訴孩兒童口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育鄒玲1，賽玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病預(yù)防控制中心，新疆博樂833418；2.新疆博州蒙醫(yī)院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的對(duì)健康教育應(yīng)用于兒童口腔保健的作用以及應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法隨機(jī)選取某所小學(xué)中的小學(xué)生共100名進(jìn)行研究，然后進(jìn)行為期一年的口腔衛(wèi)生疾病的預(yù)防與健康教育，并對(duì)教育前后兒童對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況的了解進(jìn)行對(duì)比，評(píng)估結(jié)果。結(jié)果在進(jìn)行健康教育前兒童普遍缺乏對(duì)口腔的知識(shí)，在經(jīng)過為期一年的有針對(duì)性的健康教育之后，兒童對(duì)口腔知識(shí)有了明顯提高，并且其口腔疾病的患病率也顯著降低。結(jié)論對(duì)兒童進(jìn)行有針對(duì)性的口腔保健健康教育，能夠顯著提高兒童對(duì)保健知識(shí)的知曉率，同時(shí)也能夠糾正其錯(cuò)誤保健習(xí)慣，從而顯著提高口腔衛(wèi)生狀況，降低口腔發(fā)病率，值得在臨床上大為推廣。關(guān)鍵詞：兒童；口腔保??；健康教育中圖分類號(hào)：R780.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖類和淀粉，他們會(huì)在結(jié)合后產(chǎn)生酸性物質(zhì)，造成牙釉質(zhì)的受損，并最終形成齲齒。此外，禁止兒童在睡前吃含糖較高以及淀粉的食物，因?yàn)樵谝归g這些食物殘?jiān)鼤?huì)腐蝕牙齒。在日常生活中還應(yīng)該控制食物的進(jìn)食量，飯后堅(jiān)持刷牙或者漱口，用溫開水或者淡鹽水漱口，防止糖分以及淀粉積聚在牙齒上。此期兒童可以多食富含高纖維食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因?yàn)檫@些食物能夠清潔牙齒比如蔬菜以及瘦肉等，因?yàn)楦呃w維的食物可以對(duì)牙齒產(chǎn)生摩擦而起到清潔的作用。
1.3.3指導(dǎo)兒童學(xué)會(huì)使用正確方法刷牙：最先要大力宣傳進(jìn)行刷牙的目的，明確告訴兒童堅(jiān)持刷牙能夠去除牙菌斑，同時(shí)也能夠保障個(gè)人口腔健康。最好使用小頭軟毛牙刷進(jìn)行刷牙，因?yàn)檫@不但適合兒童口腔的大小，而且能夠充分接觸到孩子牙齒的周圍，可以徹底對(duì)牙周進(jìn)行清掃。牙膏的選擇應(yīng)該使用含氟牙膏并且定期更換品牌。堅(jiān)持每天刷牙兩次，采用豎刷法。
1.3.4家長要多鼓勵(lì)孩子定期進(jìn)行健康體檢，每隔半年去口腔醫(yī)院檢查一次口腔衛(wèi)生，做到及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，有利于孩子養(yǎng)成良好的生活飲食衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05說明存在明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。
2結(jié)果
對(duì)實(shí)驗(yàn)中的兒童進(jìn)行健康教育，然后對(duì)比教育前后兒童的口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔保健行為以及口腔狀況，結(jié)果教育后兒童對(duì)于口腔知識(shí)的了解，口腔保健行為以及口腔疾病狀況均大大優(yōu)于教育之前（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。
3討論
針對(duì)不同團(tuán)體發(fā)放各種健康教育手冊(cè)，及有關(guān)展板，同時(shí)進(jìn)行有關(guān)傳染病的防治宣傳工作，例如：肺結(jié)核、艾滋病、甲型H1N1流感、手足口病、禽流感病及乙型肝炎等。運(yùn)用書刊、網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體進(jìn)行健康知識(shí)普及1.5工作中存在的具體問題該次調(diào)查發(fā)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院中有領(lǐng)導(dǎo)分管健康教育科室的健康教育工作落實(shí)的較好；總體來講，醫(yī)院從事健康教育人員比例相對(duì)較少；各級(jí)醫(yī)院均對(duì)健康教育投入的專項(xiàng)資金不多，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，與市級(jí)、縣級(jí)相比差別較大。
2討論
醫(yī)院在開展健康教育工作的活動(dòng)前，衛(wèi)生行政部門首先要預(yù)計(jì)該項(xiàng)活動(dòng)是否能起到預(yù)期作用，其次該次活動(dòng)是否制定了相應(yīng)的工作計(jì)劃，是否有組織、有系統(tǒng)的完成該項(xiàng)教育活動(dòng)，最后評(píng)價(jià)該次的活動(dòng)有無積極的社會(huì)意義。通過該次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，由于河南省各級(jí)醫(yī)院對(duì)健康教育工作投入的經(jīng)費(fèi)明顯欠缺，各級(jí)醫(yī)院從事健康教育的工作人員也相對(duì)較少，大部分醫(yī)院還沒有建立完善的健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)，從而使健康教育工作滯后[2]。各級(jí)醫(yī)院在完善健康教育工作中的幾點(diǎn)建議。
2.1健康教育應(yīng)該注重效果
醫(yī)院在日常工作中進(jìn)行的健康教育宣傳沒有組織性及計(jì)劃性；在開展健康教育工作之后，還應(yīng)該針對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)價(jià)工作，如隨訪、電話回訪以及發(fā)放調(diào)查問卷等方式，收集真實(shí)的反饋信息、分析活動(dòng)后效果，以促使患者行為的改變[3]。
2.2增加醫(yī)院健康教育工作人員
建議在必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加臨床護(hù)理工作人員，具有充足的人力資源配置，減少不必要的護(hù)理文書書寫，制定簡單、快捷、高效的工作流程，真正把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給需要照顧的病人[4]。
2.3各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院健康教育工作應(yīng)有相應(yīng)的政策支持
