時(shí)間：2022-04-19 22:16:59
序論：在您撰寫(xiě)婦產(chǎn)科護(hù)士論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1一般資料
挑選的研究對(duì)象是2012年03月10日～2014年03月10日在我院婦產(chǎn)科接受治療的88例失血性休克患者，對(duì)照組44例患者中，最小年齡不低于23.2歲，最大年齡不超過(guò)34.1歲，平均年齡大約是（28.63±3.05）歲。出血量最多可達(dá)3200毫升，出血量最少可達(dá)到1000毫升，平均出血量為（2280.25±202.52）毫升。其中有生育史的總共有23例，沒(méi)有生育史的總共有21例。觀察組44例患者中，最小年齡不低于22.9歲，最大年齡不超過(guò)34.18歲，平均年齡大約是（28.87±3.24）歲。出血量最少可達(dá)3240毫升，出血量最多可達(dá)到10023毫升，平均出血量為（2290.65±210.56）毫升。其中有生育史的總共有24例，沒(méi)有生育史的總共有20例。兩組失血性休克患者的出血量、疾病原因、年齡結(jié)構(gòu)等資料信息無(wú)顯著性（P＞0.05），可比性較強(qiáng)。
1.2方法
一般護(hù)理應(yīng)用于44例對(duì)照組，密切關(guān)注患者的病情變化，協(xié)助醫(yī)生做好搶救措施。人性化護(hù)理應(yīng)用于44例觀察組：（1）評(píng)估患者的病情。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)失血性休克，護(hù)理人員必須要迅測(cè)量患者的血壓、脈搏、體溫、呼吸、神志，觀察患者的生命體征的變化，從而對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷。為了增加患者的回心血量，協(xié)助患者緩解重要臟器如腎、肝、腦的血供應(yīng)不足，護(hù)理人員協(xié)助患者擺好休克，將患者的下肢抬高18度左右，將患者的頭部和軀干抬高大約30度。另外，醫(yī)務(wù)人員要做好輸液的準(zhǔn)備，并且?guī)椭颊咦龊帽Ｅ胧?。?）建立靜脈通道。護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)生展開(kāi)搶救措施，以最快的速度建立靜脈通道，建立靜脈通道最好控制在5分鐘以內(nèi)。通常選擇12號(hào)針頭，選擇肘正中靜脈和大隱靜脈作為穿刺部位。（3）補(bǔ)充血容量。失血性休克患者搶救成功的前提條件是快速、及時(shí)的補(bǔ)充足量血容量，首先為患者輸入平衡液和葡萄糖。如果有必要還可以加壓輸入，從而保證患者的靜脈通常。等到機(jī)體獲得充足的血容量，需要調(diào)整補(bǔ)量，從而控制肺水腫和心衰的發(fā)生。（4）心理護(hù)理。患者遭受失血性休克的折磨，難免心生恐懼和焦慮。在這種情況下，護(hù)理人員必須要積極安撫患者和患者家屬，告訴患者失血性休克的搶救成功案例，消除患者的恐懼、不安心理，從而平復(fù)患者的心情，使患者能夠以積極的心態(tài)接受治療。（5）健康指導(dǎo)。護(hù)理人員定期組織患者參與座談會(huì)、講座等活動(dòng)，將失血性休克的相關(guān)知識(shí)告訴患者，包括失血性休克的發(fā)病原因、治療方法、治療效果以注意事項(xiàng)，提高患者的認(rèn)知度，使患者對(duì)治療充滿信心。（6）出院指導(dǎo)。出院前夕，護(hù)理人員要向患者講述失血性休克的相關(guān)知識(shí)，包括平時(shí)的注意事項(xiàng)和發(fā)病時(shí)的基本自救措施，提高患者的認(rèn)知度?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員要向注意的事項(xiàng)告訴患者，并且叮囑患者定期回到醫(yī)院接受復(fù)查。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（x-±s）表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)，經(jīng)軟件計(jì)算，如果對(duì)比數(shù)據(jù)P＜0.05，則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.4觀察指標(biāo)
觀察兩組失血性休克患者的搶救效果（差、良、優(yōu)）、患者滿意度(不滿意、較滿意、非常滿意）。
2結(jié)果
2.1對(duì)比兩組失血性休克患者的搶救效果
44例對(duì)照組中，搶救效果為差的總共有9例，搶救效果為良的總共有11例，搶救效果為優(yōu)的總共有24例，對(duì)照組的搶救效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到79.55%。44例觀察組中，搶救效果為差的總共有1例，搶救效果為良的總共有6例，搶救效果為優(yōu)的總共有37例，觀察組的搶救效果較好，優(yōu)良率高達(dá)97.73%。觀察組的搶救效果顯著高于對(duì)照組，兩組失血性休克患者的搶救效果有明顯差異（P＜0.05）。
2.2對(duì)比兩組失血性休克患者的滿意度
44例對(duì)照組中，患者不滿意的總共有10例，較滿意的總共有11例，非常滿意的總共有23例，對(duì)照組的滿意度較低，僅可達(dá)到77.27%。44例觀察組中，患者不滿意的僅有1例，較滿意的總共有4例，非常滿意的總共有39例，觀察組的滿意度較高，高達(dá)97.73%。觀察組的患者滿意度顯著高于對(duì)照組。兩組失血性休克患者的滿意度有明顯差異（P＜0.05）。
3討論
本次研究結(jié)果顯示,對(duì)照組的搶救效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到79.55%。觀察組的搶救效果較好，優(yōu)良率高達(dá)97.73%。觀察組的搶救效果顯著高于對(duì)照組，兩組失血性休克患者的搶救效果有明顯差異（P＜0.05）。這與相關(guān)研究者的研究結(jié)果相似，由此可以肯定人性化護(hù)理的優(yōu)良效果。另外，本次研究結(jié)果還顯示，對(duì)照組的滿意度較低，僅可達(dá)到77.27%。觀察組的滿意度較高，高達(dá)97.73%。觀察組的患者滿意度高于對(duì)照組。兩組失血性休克患者的滿意度有明顯差異（P＜0.05）。這與王曉禾的研究結(jié)果相似，由此可以得出人性化護(hù)理應(yīng)用于失血性休克患者的有效性。
4結(jié)語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新型；婦產(chǎn)科護(hù)理；安全意識(shí)；手段
1.簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專(zhuān)業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識(shí)、法制觀念日益增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高。近年來(lái),病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題?，F(xiàn)對(duì)護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對(duì)策及手段。
黨的十七大報(bào)告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家是國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標(biāo)。在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
2婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析
2.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
2.2執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
2.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理管理職能部門(mén)對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門(mén)監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門(mén)的指示,這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
2.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。
3培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全手段
3.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受”四五“普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專(zhuān)題講座,建立學(xué)法制度,使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法,自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為,強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查,針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析,及時(shí)提出改進(jìn)措施,提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
3.2加強(qiáng)素質(zhì)教育,強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像,舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演,從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成,提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心,護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員,制定不同的教育內(nèi)容,并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中,保證護(hù)理工作質(zhì)量。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
3.3加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí),護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門(mén)到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中,如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí),除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評(píng)模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到”病人在心中,質(zhì)量在手中“,提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的時(shí)效性。
4小結(jié)
作為一名醫(yī)務(wù)工作者，學(xué)習(xí)貫徹十七大精神，關(guān)鍵是怎樣理論聯(lián)系實(shí)際，怎樣落到實(shí)處。十七大報(bào)告把醫(yī)療衛(wèi)生，人民健康提到了非常高的高度，報(bào)告第八部分”加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)“里面，第五點(diǎn)很大篇幅專(zhuān)門(mén)講到“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”，專(zhuān)門(mén)談醫(yī)療衛(wèi)生。第一句話是“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸?！保褜?duì)健康的關(guān)注，提到前所未有的高度，充分體現(xiàn)到黨對(duì)民生，對(duì)人民健康的關(guān)注，高度重視。維護(hù)患者合法權(quán)益,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,豐富的理論知識(shí),精湛的護(hù)理技術(shù)為病人提供全程服務(wù),以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,最大限度地保證病人安全。
參考文獻(xiàn)
1徐又佳,包士堯.醫(yī)療法學(xué)在醫(yī)務(wù)人員再教育中的地位［J］.中國(guó)醫(yī)院管理,1997,17(10):50
2許曉斌,趙曉勤.運(yùn)用法律武器正確處理一起醫(yī)療糾紛的體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)院管理,1999,19(5):280
1.1一般資料：
選擇2012年7月～2013年5月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診進(jìn)行手術(shù)的患者178例，年齡18～51歲，平均（37.5±13.5）歲，178例患者中，人工流產(chǎn)手術(shù)74例，診斷性刮宮38例，清宮術(shù)32例，輸卵管手術(shù)34例。所有178例患者均無(wú)心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對(duì)照組，每組89例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式展開(kāi)治療，常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)準(zhǔn)備、術(shù)前宣傳教育、手術(shù)中患者的配合、手術(shù)后的觀察和護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上再加入舒適護(hù)理，舒適護(hù)理包括術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理、術(shù)后舒適護(hù)理。
1.2.1手術(shù)前的舒適護(hù)理：
①為給患者建立一個(gè)寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環(huán)境，護(hù)士應(yīng)在日常的工作中保持衣著整齊、干凈，儀表要大方，當(dāng)患者來(lái)接受治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)對(duì)其進(jìn)行迎接、詢問(wèn)、指導(dǎo)，在面對(duì)患者時(shí)態(tài)度應(yīng)和藹可親，細(xì)心的為患者進(jìn)行講解，從而幫助患者完成就診。在手術(shù)前護(hù)士應(yīng)多與患者及患者家屬進(jìn)行接觸，了解患者，對(duì)其進(jìn)行自我介紹，從而加強(qiáng)護(hù)患的交流，對(duì)患者及患者家屬實(shí)行微笑服務(wù)，使患者感受到親切感。②護(hù)士與患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交談，為患者講述醫(yī)療知識(shí)，讓患者了解在手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)備工作，讓患者了解在手術(shù)中的配合事項(xiàng)，使患者了解手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)備工作與手術(shù)后效果兩者的關(guān)系。護(hù)士在為患者講解時(shí)要態(tài)度和藹，為患者進(jìn)行仔細(xì)的講解。與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理想法和感受，并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答。③為患者講述手術(shù)成功的案例，對(duì)患者進(jìn)行肢體語(yǔ)言的鼓勵(lì)，使患者克服心理障礙，幫助患者建立對(duì)手術(shù)的信心。④在進(jìn)行護(hù)理和常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，詢問(wèn)患者的感受，為患者講解手術(shù)操作過(guò)程，鼓勵(lì)患者積極配合手術(shù)。
1.2.2手術(shù)中的舒適護(hù)理：
在手術(shù)開(kāi)始前1個(gè)小時(shí)將患者接入手術(shù)室，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)控制在22～25℃，室內(nèi)濕度控制在40%～60%。提前將會(huì)陰消毒液加熱到溫?zé)?。為手術(shù)建立靜脈通路，同時(shí)配合麻醉，對(duì)患者的手術(shù)進(jìn)行安置。手術(shù)中，在不會(huì)對(duì)醫(yī)生治療操作產(chǎn)生影響的情況下，為患者進(jìn)行遮掩，盡量減短患者暴露的時(shí)間。在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，護(hù)士要及時(shí)主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)提前告訴患者，使患者提前做好準(zhǔn)備，取得患者對(duì)手術(shù)的理解和配合。如果患者產(chǎn)生疼痛，護(hù)士應(yīng)給與患者鼓勵(lì)，并對(duì)患者進(jìn)行安撫，與患者進(jìn)行交流時(shí)語(yǔ)氣應(yīng)柔和，通過(guò)表情、眼神、以及適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢(shì)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，從而使患者的緊張情緒得到緩解。
1.2.3手術(shù)后的舒適護(hù)理：
手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)使用溫生理鹽水為患者進(jìn)行擦拭，幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等，并協(xié)助患者進(jìn)行更衣，將患者攙扶至休息室，使患者得到休息。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，為了減輕患者身體的不適，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者腹部穴位進(jìn)行按摩，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后保健知識(shí)宣傳教育，告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，從而轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)所帶來(lái)不適的注意力。要為患者講解術(shù)后個(gè)人衛(wèi)生的注意事項(xiàng)，促使患者在術(shù)后能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內(nèi)，要嚴(yán)密注意觀察患者，觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況，如果出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療。
1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法
1.3.1舒適度：
采用美國(guó)舒適護(hù)理專(zhuān)家Kolcaba研制的簡(jiǎn)化舒適專(zhuān)科量表評(píng)價(jià)。
1.3.2護(hù)理滿意度：
患者護(hù)理滿意度調(diào)查表采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表分為25個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個(gè)選項(xiàng)，其中非常滿意為4分，滿意為3分，基本滿意為2分，不滿意為1分，該調(diào)查表滿分為100分，≥90分為非常滿意，76～89分為滿意，60～75分為基本滿意，＜60分為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
使用SPSS16.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)后舒適度比較：
觀察組患者手術(shù)后在心理、生理、文化方面、社會(huì)環(huán)境的舒適度均高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度比較：
觀察組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，且兩組患者對(duì)護(hù)理均無(wú)不滿意。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
就當(dāng)前情況而言，婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)就可以對(duì)很多婦科疾病進(jìn)行手術(shù)，婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。但是對(duì)于患者而言，無(wú)論手術(shù)大小，都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生焦慮、恐懼等許多不安的心理，因?yàn)閶D科疾病與生殖器官有關(guān)，患者會(huì)更加擔(dān)心手術(shù)對(duì)自己以后的生活造成影響?；颊咝睦砭o張的產(chǎn)生會(huì)造成其心理變化和精神高度緊張，從而引發(fā)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)，對(duì)手術(shù)的安全性和患者手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。
4結(jié)語(yǔ)
一、研究人員
我院婦產(chǎn)科護(hù)理教研室、實(shí)訓(xùn)中心、信息中心合作組成研發(fā)團(tuán)隊(duì)，共同研發(fā)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。研發(fā)團(tuán)隊(duì)骨干成員7名，高級(jí)職稱(chēng)3名，中級(jí)3名，初級(jí)1名，其中醫(yī)學(xué)信息專(zhuān)業(yè)2名，婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)3名，實(shí)訓(xùn)中心2名。
二、開(kāi)發(fā)內(nèi)容
實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)設(shè)置6個(gè)模塊教學(xué)信息（圖1）目的是讓護(hù)生了解婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)規(guī)章制度，熟悉本課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本內(nèi)容和技能要求，并請(qǐng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱要求，結(jié)合臨床實(shí)踐需要對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理常用各項(xiàng)技能進(jìn)行媒體形式的演示，便于護(hù)生模擬學(xué)習(xí)，開(kāi)通互動(dòng)平臺(tái)在線答疑解惑，并通過(guò)在線測(cè)試檢查效果，理論和實(shí)踐相結(jié)合。
三、效果評(píng)價(jià)
對(duì)我院2014級(jí)護(hù)理專(zhuān)科學(xué)生采用自設(shè)問(wèn)卷了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的評(píng)價(jià)。按照目的抽樣法選取對(duì)本項(xiàng)目感興趣的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，于課后在開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)室自助應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷120份，收回有效問(wèn)卷120份，有效回收率100％。結(jié)果見(jiàn)表1。
四、討論
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是基于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的全新學(xué)習(xí)環(huán)境，通過(guò)傳遞數(shù)字化教育信息與學(xué)習(xí)者開(kāi)展交互式同步和異步的教學(xué)活動(dòng)。與傳統(tǒng)教育相比，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)具有教育信息資源共享、活動(dòng)時(shí)空不受限、學(xué)習(xí)交流方便易行的優(yōu)勢(shì)【3】。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立與應(yīng)用促進(jìn)了護(hù)生實(shí)踐技能學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，有助于護(hù)生更合理地安排實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練和自學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，可以在普通機(jī)房甚至家中進(jìn)行各種婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)技能練習(xí)，大大節(jié)約了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人力、物力、財(cái)力。并可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)回放、慢放及分解上課的整個(gè)過(guò)程，把操作過(guò)程微化、細(xì)化，有利于護(hù)生牢固掌握關(guān)鍵步驟，復(fù)習(xí)以前沒(méi)完全掌握的操作技能，達(dá)到鞏固知識(shí)、熟練操作的目的。通過(guò)互動(dòng)平臺(tái)還可以進(jìn)行師生間的即時(shí)溝通，便于教師及時(shí)掌握護(hù)生的情況，予以及時(shí)在線輔導(dǎo)。以信息化的在線測(cè)試考查護(hù)生技能的掌握情況，不僅最大限度地減輕了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度，還使理論和實(shí)踐相結(jié)合，“做學(xué)練”一體。同時(shí)，在平臺(tái)開(kāi)發(fā)過(guò)程中我們也發(fā)現(xiàn)一些困難和不足，比如網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)雖然有上述優(yōu)點(diǎn)，但學(xué)生若要完全掌握操作技巧，最終還是需要實(shí)體教學(xué)來(lái)完成。不能完全替代實(shí)體實(shí)踐教學(xué)[4]。而網(wǎng)絡(luò)視頻資料、圖片等資源存在涉及版權(quán)、隱私等問(wèn)題，需要進(jìn)一步妥善解決。另外，為進(jìn)一步完善該平臺(tái)我們打算增加高仿真動(dòng)態(tài)虛擬模塊，對(duì)技術(shù)、經(jīng)費(fèi)等要求更高。總之，我們將繼續(xù)努力、積極探索，和同道一起不斷推進(jìn)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革，實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園、智慧校園。
作者:周良鋒 單位:四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院
參考文獻(xiàn)
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婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)三個(gè)方面：①患者方面：妊娠屬于女性的正常生理過(guò)程,從受孕開(kāi)始,孕婦承受著生理、心理、家庭等方面的巨大壓力。孕婦存在由母體及胎兒因素帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn),臨床較為常見(jiàn)巨大兒、胎位異常、胎盤(pán)早剝、妊娠高血壓綜合征等,這些因素加大了分娩的風(fēng)險(xiǎn)性。②護(hù)理人員方面：護(hù)理工作主觀能動(dòng)性相對(duì)較大,護(hù)理人員普遍存在自身水平、工作能力、綜合素質(zhì)的差異,造成護(hù)理質(zhì)量參差不齊。臨床常存在因護(hù)理人員與患者交流不當(dāng)、工作疏忽、缺乏耐心等造成醫(yī)患相互理解缺失。③醫(yī)院環(huán)境及配套設(shè)施的不平衡以及管理不到位：因經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異,醫(yī)院在規(guī)模和配套設(shè)施上存在顯著差異。醫(yī)療條件相對(duì)較好的醫(yī)院,就醫(yī)產(chǎn)婦相對(duì)較多,無(wú)形中增加了護(hù)理人員的工作量,使得護(hù)理服務(wù)質(zhì)量相對(duì)性下降,醫(yī)療條件相對(duì)較差的醫(yī)院,因配套設(shè)施的缺失,醫(yī)療設(shè)備服務(wù)不到位,進(jìn)而降低了護(hù)理人員的工作積極性,因此造成了護(hù)理質(zhì)量絕對(duì)性下降。管理方面因相關(guān)培訓(xùn)和管理制度在實(shí)際工作因工作量的壓力造成趨于形式化,在主觀意識(shí)上重視度不高。因此上述三方面均從不同方面增加了婦產(chǎn)科護(hù)理人員潛在的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性。
2提高婦產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任意識(shí)途徑
2.1高度責(zé)任心,熟練掌握護(hù)理技術(shù)
作為一名婦產(chǎn)科護(hù)士,必須具備高度的責(zé)任心,在整個(gè)護(hù)理工程中,密切觀察孕婦的微妙變化,依照醫(yī)囑關(guān)注宮縮、胎心以及孕婦的癥狀和體征的變化。通過(guò)熟練掌握各項(xiàng)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)理人員熟練的操作技術(shù)是一種非語(yǔ)言的交流形式,通過(guò)熟練的操作能夠減輕孕婦的痛苦,獲得孕婦的信任,給予其安全感,從而消除孕婦的焦慮情緒。在整個(gè)用藥環(huán)節(jié)中,要做到細(xì)心、嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行用藥,并對(duì)用藥劑量、對(duì)象、途徑等進(jìn)行復(fù)查。在護(hù)理記錄中要注重責(zé)任意識(shí),做好每一次的護(hù)理記錄,避免護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤現(xiàn)象發(fā)生。
2.2注重責(zé)任意識(shí)教育
責(zé)任意識(shí)教育應(yīng)從提高醫(yī)院管理水平入手。對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō),應(yīng)重視引導(dǎo)護(hù)士樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀,把個(gè)人的發(fā)展融入到醫(yī)療事業(yè)中,著眼醫(yī)療服務(wù)和奉獻(xiàn),發(fā)揚(yáng)人道主義精神；引導(dǎo)護(hù)士在服務(wù)患者過(guò)程中實(shí)現(xiàn)個(gè)人的正當(dāng)利益；引導(dǎo)護(hù)士注重職業(yè)道德和職業(yè)精神的修養(yǎng),在護(hù)士的崗位上忠實(shí)地履行南丁格爾精神。具體措施可從加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)、改善服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)管理意識(shí)、建立健全護(hù)理規(guī)章制度等方面引導(dǎo)護(hù)士注重責(zé)任意識(shí)的提升。在婦產(chǎn)科護(hù)理工程中,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)保證各項(xiàng)制度的執(zhí)行,通過(guò)自身的表率作用,增強(qiáng)整個(gè)科室護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,全面提高護(hù)理質(zhì)量,將責(zé)任意識(shí)貫穿于每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
3注重責(zé)任意識(shí)的意義
（一）一般資料
選取我院2012級(jí)大專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生120人，每班各60人，均參加全國(guó)統(tǒng)一高考招生進(jìn)入我院，學(xué)制3年。設(shè)1班為實(shí)驗(yàn)班，年齡18～21歲，平均年齡（18.75±3.52）歲，其中男生2人，女生58人。2班為對(duì)照班，年齡18～22歲，平均年齡（19.02±4.15）歲，其中男生2人，女生58人。兩班學(xué)生前期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、任課教師和教學(xué)進(jìn)度均一致，年齡、入學(xué)成績(jī)、生源地等一般資料經(jīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
（二）方法
兩班均按我校人才培養(yǎng)方案中的課程標(biāo)準(zhǔn)要求組織正常教學(xué)，教學(xué)時(shí)數(shù)相同。對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，以教師講授為主，課后適當(dāng)輔導(dǎo)；而實(shí)驗(yàn)班除進(jìn)行正常教學(xué)外并附以參與式教學(xué)法。具體實(shí)施過(guò)程如下：（1）科學(xué)分組。根據(jù)“組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)”的原則對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，同時(shí)選出組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)該組的協(xié)調(diào)、組織、聯(lián)絡(luò)、管理工作。（2）教學(xué)計(jì)劃的制訂與實(shí)施。師生利用課外時(shí)間進(jìn)行集體備課，教師先精心選取適合進(jìn)行參與式教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，師生共同理解此次授課的教學(xué)目標(biāo)，然后讓學(xué)習(xí)小組學(xué)生自行查找相關(guān)內(nèi)容，觀看相應(yīng)的錄像、光盤(pán)等教學(xué)資料，師生共同討論積極發(fā)言，設(shè)計(jì)好適合于此教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)方案。如早產(chǎn)，其臨床表現(xiàn)與正常分娩相似，在設(shè)計(jì)早產(chǎn)案例時(shí)，進(jìn)行創(chuàng)建模擬情景，模擬化妝技術(shù)，每人扮演角色，如病人、護(hù)士、醫(yī)生、化驗(yàn)師、家屬、觀察員等，進(jìn)行課堂情景教學(xué)。又如女性生殖系統(tǒng)炎癥，這章疾病種類(lèi)較多，但內(nèi)容較為簡(jiǎn)單。學(xué)生查找資料后，可自制幻燈片，由一位主講同學(xué)向全班同學(xué)進(jìn)行講解。（3）答疑與點(diǎn)評(píng)：每次教學(xué)結(jié)束后，由學(xué)生提問(wèn)，小組成員回答，使學(xué)生在參與答疑的過(guò)程中，不斷地進(jìn)步和提高，更加充實(shí)自我。最后，先由小組成員自我點(diǎn)評(píng)，然后再由學(xué)生代表和教師分別點(diǎn)評(píng)，肯定成績(jī)，指出不足，總結(jié)提高，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的小組和個(gè)人予以適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng)。
（三）評(píng)價(jià)方法
（1）課程結(jié)束后，按教學(xué)大綱要求，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)參與式教學(xué)法的評(píng)價(jià)，統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)放問(wèn)卷60份，回收60份，有效回收率100％。（2）理論考試從校題庫(kù)中隨機(jī)抽取試題，兩班統(tǒng)一進(jìn)行考試，教研室組織教師按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分試卷；操作技能考核，由兩名教師嚴(yán)格按統(tǒng)一規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，最后取其平均分，計(jì)算兩班成績(jī)。
（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、討論
（一）參與式教學(xué)法提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性
96.7%的學(xué)生認(rèn)為采用參與式教學(xué)可提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性，98.3%的學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)教學(xué)過(guò)程中，往往采用“填鴨式”的教學(xué)，教師僅滿足將教材內(nèi)容灌輸給學(xué)生，學(xué)生成為知識(shí)的被動(dòng)接受者，教師成了名副其實(shí)的“傳道”者。學(xué)生只是在教師的“牽引”下照葫蘆畫(huà)瓢，積極性和主動(dòng)性不高，同時(shí)壓抑了部分學(xué)生的個(gè)性和創(chuàng)造潛能。而在參與式教學(xué)中，學(xué)生能夠積極參與到教學(xué)過(guò)程之中，每個(gè)學(xué)生的創(chuàng)造性都得到了重視。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變。學(xué)生參與集體備課、知識(shí)探索、教學(xué)計(jì)劃擬定、教學(xué)實(shí)施及教學(xué)評(píng)價(jià)，鍛煉了其系統(tǒng)的思維方式和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和創(chuàng)新能力，提高了人際溝通能力與語(yǔ)言表達(dá)能力。同時(shí)，學(xué)生在參與過(guò)程中能夠不斷地產(chǎn)生成就感，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，獲得積極參與和深入鉆研的動(dòng)力。
（二）參與式教學(xué)法充分發(fā)揮教師和學(xué)生的主體性，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果
在參與性教學(xué)過(guò)程中，師生之間是一個(gè)共同成長(zhǎng)和提高的過(guò)程，而教學(xué)的最終目的在于促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和社會(huì)性發(fā)展。教師要做學(xué)生學(xué)習(xí)的領(lǐng)路人，而不能代替學(xué)生學(xué)習(xí)。通過(guò)教師引導(dǎo)和學(xué)生的積極參與，使學(xué)生獲得成功體驗(yàn)，有助于學(xué)生全面地掌握知識(shí)。如表2結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的理論和操作技能考試成績(jī)明顯高于對(duì)照班（P<0.05）。另外學(xué)生的參與也能激發(fā)教師的教學(xué)熱情，教師在教學(xué)上越投入，就越能獲得教學(xué)的成功和專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。在這種雙向互動(dòng)共進(jìn)的教學(xué)中，師生都能產(chǎn)生愉悅的情感體驗(yàn)，有利于師生關(guān)系的和睦、平等，提高教學(xué)效果。
（三）參與式教學(xué)法有利于學(xué)生遷移和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力
著名教育家黃培炎指出，職業(yè)教育是以某種職業(yè)崗位需求為目標(biāo)，有針對(duì)性地對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，以適應(yīng)社會(huì)需求。因此，如何促進(jìn)學(xué)生遷移能力的培養(yǎng)，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)是學(xué)生未來(lái)職業(yè)生涯成功與否的關(guān)鍵要素。參與式課堂教學(xué)，通過(guò)教師與學(xué)生的共同備課，盡可能多地將表達(dá)觀點(diǎn)和動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)留給學(xué)生，使學(xué)生在課堂教學(xué)中學(xué)會(huì)遷移學(xué)習(xí)。通過(guò)表1可以看出，95%的學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)法能培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。學(xué)生通過(guò)自主、合作、探究式學(xué)習(xí)，不斷提升職業(yè)崗位能力和綜合素質(zhì)。
三、結(jié)論
【關(guān)鍵詞】《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》；實(shí)踐教學(xué)；改革
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)教育改革正在不斷的發(fā)展和推進(jìn)過(guò)程中，要對(duì)傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并采取有效的措施進(jìn)行解決，才能為社會(huì)培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。教學(xué)改革包括改革教學(xué)觀念，加強(qiáng)師資隊(duì)伍力量的建設(shè)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練和考核，完善實(shí)踐教學(xué)模式等。
1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)中存在的主要問(wèn)題
1.1教學(xué)的理念缺乏先進(jìn)性
一直以來(lái)，我國(guó)傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)，都屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)的范疇，在進(jìn)行實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響，導(dǎo)致目前教師的教學(xué)理念缺乏先進(jìn)性，重視理論多于重視時(shí)間。這種教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足社會(huì)發(fā)展的需要，更加不能順應(yīng)社會(huì)對(duì)于臨床型護(hù)理人才的需求。
1.2陳舊的教學(xué)方法與內(nèi)容
就針對(duì)于目前的實(shí)際情況來(lái)看，在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，其所采用的通常都是傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，對(duì)于學(xué)生的動(dòng)手能力缺乏培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以實(shí)現(xiàn)。再加上近年來(lái)我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)與操作的方法沒(méi)有得到及時(shí)的更新，導(dǎo)致其出現(xiàn)了技術(shù)與實(shí)踐相脫節(jié)的問(wèn)題[1]。
1.3缺乏必要的實(shí)踐教學(xué)條件
由于婦產(chǎn)科疾病往往都會(huì)涉及到女性的生殖系統(tǒng)，因此，在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，患者往往會(huì)表現(xiàn)出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒，因此，導(dǎo)致婦產(chǎn)科的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)難度相對(duì)來(lái)說(shuō)要大一些。而在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)室是一個(gè)重要的技能訓(xùn)練場(chǎng)所，但是，由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低，并且價(jià)格較為昂貴，因此難以滿足實(shí)踐教學(xué)要求。
1.4臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果不高
要想成為一名合格的護(hù)士，就少不了要進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)，從某種意義上來(lái)說(shuō)，對(duì)這個(gè)過(guò)程的管理和重視程度，能夠在很大程度上影響到護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的效果。然而，就針對(duì)于目前的實(shí)際情況來(lái)看，臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)并沒(méi)有取得應(yīng)有的效果，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳。
2《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)的改革措施
2.1及時(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念
現(xiàn)階段，在長(zhǎng)期的社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，國(guó)家也進(jìn)一步加大了對(duì)衛(wèi)生保健的投入力度，有效的釋放了群眾對(duì)于就醫(yī)的需求和能力。在這樣的社會(huì)背景下，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量都有了更高的要求，因此，在進(jìn)行實(shí)際的學(xué)習(xí)過(guò)程中，要求護(hù)士不僅要具備扎實(shí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要提升自身的綜合能力。要想實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就要求護(hù)理教學(xué)應(yīng)當(dāng)及時(shí)改變教學(xué)理念，注重對(duì)學(xué)生綜合能力與素質(zhì)水平的培養(yǎng)，堅(jiān)持以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，強(qiáng)化對(duì)學(xué)生綜合能力的重視。
2.2采用新型的教學(xué)方法
2.2.1病案討論法
通過(guò)運(yùn)用病案討論法，能夠更加生動(dòng)形象的將問(wèn)題展現(xiàn)出來(lái)，并以此來(lái)引起學(xué)生的關(guān)注于積極性。并且，通過(guò)運(yùn)用病案討論法，不僅能夠強(qiáng)化學(xué)生們對(duì)于知識(shí)的理解，同時(shí)也能更好的培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題解決能力[2]。例如，在進(jìn)行對(duì)產(chǎn)后出血患者護(hù)理方法的教學(xué)時(shí)，其重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，在于明確產(chǎn)后出血的原因。因此，在課堂教學(xué)過(guò)程中，可以通過(guò)病例展示的方式，幫助護(hù)生掌握這一難題。例如：患者年齡27歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時(shí)伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。通過(guò)這個(gè)病例，讓學(xué)生們根據(jù)診斷，來(lái)得出軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)，能夠在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且，通過(guò)對(duì)病例的分析與理解，也能夠更好的提高學(xué)生的問(wèn)題分析與解決能力。
2.2.2角色扮演法
從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，角色扮演法能夠貫徹落實(shí)以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，并通過(guò)讓學(xué)生充當(dāng)觀眾或者演員的角色，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在進(jìn)行“自然流產(chǎn)”的課程教學(xué)過(guò)程中，因?yàn)獒槍?duì)先兆流產(chǎn)患者所進(jìn)行的心理護(hù)理有著很高的地位，而學(xué)生們對(duì)這一點(diǎn)有比較難以掌握，因此，教師可以通過(guò)運(yùn)用角色扮演的方式，由教師扮演孕婦，學(xué)生扮演護(hù)士。在實(shí)際的表演過(guò)程中，教師需要將先兆流產(chǎn)患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題表現(xiàn)出來(lái)，并以此來(lái)引導(dǎo)學(xué)生，借助于自己學(xué)過(guò)的知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理工作。這樣一來(lái)，不僅能夠有效的活躍課堂氣氛，也能實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的改善。
2.3強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理技能的訓(xùn)練
從某種意義上來(lái)說(shuō)，通過(guò)課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練之間的充分結(jié)合，能夠幫助學(xué)生們對(duì)于課堂上所講解的各種操作技術(shù)有一個(gè)深入的掌握。例如，在進(jìn)行“會(huì)陰擦洗“操作課的講授之后，教師可以安排學(xué)生在自習(xí)時(shí)間相互操作，并且在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，教師也應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行輪流的講解指導(dǎo)。這樣一來(lái)，就能夠有效的解決課時(shí)不多問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的考核大綱大昂中，都會(huì)把科護(hù)理學(xué)的技能考核成績(jī)單獨(dú)的列出來(lái)，這樣一來(lái)，不僅能夠有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺(jué)性，同時(shí)也能引導(dǎo)其自主的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中。
2.4強(qiáng)化對(duì)臨床實(shí)習(xí)管理的重視性
從某種意義上來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習(xí)的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，不僅要充分滿足教學(xué)大綱的要求，同時(shí)也要具有足夠的可操作性，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠落實(shí)到位。例如，就針對(duì)于護(hù)生的病房實(shí)習(xí)過(guò)程來(lái)說(shuō)，要求其必須要對(duì)婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理有一個(gè)充分的掌握，并為婦科疾病患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃等。為了能夠達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，就要求每位護(hù)生分管3～5張病床，在每日的查房時(shí)間，要求護(hù)生必須要在床邊進(jìn)行患者情況的匯報(bào)，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理體格檢查。只有通過(guò)制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)內(nèi)容，并對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的管理，才能迅速的提升護(hù)生的臨床應(yīng)用能力，確保其能夠?qū)φw護(hù)理的方法與要求有一個(gè)全面的理解與掌握。
3結(jié)論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中，對(duì)于綜合型高素質(zhì)人才的需求也越來(lái)越高。因此，在實(shí)際的婦產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，要求我們必須要針對(duì)實(shí)際情況，對(duì)教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析，并及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練和和考核，加強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)管理等，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐與理論的全面結(jié)合，從而更好的促進(jìn)護(hù)理人員整體素質(zhì)的提升，并以此來(lái)推動(dòng)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。
作者:高莉 單位:黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院
參考文獻(xiàn)
