時間：2023-05-23 16:50:29
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2017年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，在本科室全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力下，按計劃超額順利完成今年的醫(yī)療工作，無醫(yī)療事故發(fā)生。
（二）黨風(fēng)廉政建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)工作情況
本科室緊密結(jié)合“三好一滿意”的指導(dǎo)思想，服務(wù)好患者，組織全科室醫(yī)護人員學(xué)習(xí)“九不準”，廉潔從醫(yī)，不接受患者及家屬的紅包、禮物及宴請，無患者及家屬因醫(yī)療服務(wù)問題投訴。
（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)工作目標完成情況
今年1到10月骨科門診就診人次較去年同期增長33%，住院人次較去年同期增長163%，總收入為6682485元，較去年同期增長183%，藥比由去年28%降至今年26%。從今年3月份起醫(yī)院實行藥品零差額后，藥比將進一步下降。門診中藥飲片處方一直未能達到質(zhì)控要求。
（四）重點工作和具體措施
1.發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢（包括中醫(yī)核心指標完成率的情況、中醫(yī)特色外治業(yè)務(wù)開展情況等），本科室積極開展中醫(yī)藥特色治療，針對頸肩腰腿痛患者，能簡單不復(fù)雜，能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不手術(shù)，開展個性化治療，使用小針刀治療、銀質(zhì)針、針灸、推拿、艾灸、中藥外敷等中醫(yī)特色外治，本科室制定中藥內(nèi)服外用等多種綜合手段，為患者解除病痛。
2.提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平（包括原有醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況、技術(shù)創(chuàng)新情況和新業(yè)務(wù)開展情況等）為加強醫(yī)療技術(shù)的提高，今年多次安排醫(yī)護人員到區(qū)內(nèi)外參加學(xué)術(shù)交流會，學(xué)習(xí)新技術(shù)，新理論，臨床經(jīng)驗等。為開展更多的痛癥治療手段，添增了多臺先進治療儀，如32路銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀、臭氧發(fā)生器、體外沖擊波治療儀、雙極射頻治療儀等。更多的有效的治療手段，為患者解除了病痛，得到了患者及家屬的肯定，今年共得到患者感謝的錦旗12面，無患者及家屬因醫(yī)療服務(wù)投訴。
有院長認為醫(yī)院事務(wù)“事無巨細”，醫(yī)院管理在于處理好日常的細節(jié)與瑣碎。但李寧寧的管理方式卻是施行方方面面的內(nèi)部管理制度：為強化醫(yī)療質(zhì)量安全，他上任伊始即實行“醫(yī)療隱患報告制度”；為提升服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)三年醞釀，醫(yī)院率先在廣西施行全新的護士獎金績效改革……
建章立制 共護醫(yī)患
4月上旬，發(fā)生在廣西的一起惡性傷醫(yī)事件在中央電視臺新聞頻道完整播出。醉酒男子因不滿急診醫(yī)生對其同伴傷病的處置程序，直接闖入廣西某醫(yī)院住院病房，對值班醫(yī)生進行毆打。播出視頻中，值班醫(yī)生邱某面對突如其來的傷害，躬下身軀挪動著躲避，顯得羸弱無助……
與李寧寧院長約好的采訪，正好是在視頻全國播出的第二天。李院長主動提到這類惡性傷醫(yī)事件，“視頻中醫(yī)生弱勢抵擋被打的形象，實在讓人痛心疾首?！崩顚帉幱蓱嵖D(zhuǎn)為冷靜，繼而介紹道，“在我們醫(yī)院，一旦醫(yī)護人員與酗酒者、情緒反常等近似人群接觸時，哪怕只是發(fā)生輕微口角，都要立刻上報，以啟動糾紛預(yù)警機制，防患于未然?！?/p>
綜合各類報道顯示，2009年全國各地惡性傷醫(yī)事件高于以往任何一年。其中發(fā)生在南寧市某醫(yī)院的一起“醫(yī)鬧包圍重癥監(jiān)護病房，拘禁主治醫(yī)生8小時”的事件，正發(fā)生在李寧寧上任柳州市人民醫(yī)院院長不久。
“這些惡性傷醫(yī)事件，顛覆了我一直以來對醫(yī)患關(guān)系的認定。”李寧寧說，“在我從醫(yī)職業(yè)生涯的早年，我認為醫(yī)患之間是戰(zhàn)友的關(guān)系：醫(yī)、患雙方共同攜手，對抗疾病。而在當時卻有人說，‘醫(yī)患之間是服務(wù)提供者與消費者的關(guān)系’，還真有患者拿著《消費者權(quán)益保護法》來到醫(yī)院要說法?！蹦敲?，醫(yī)患關(guān)系究竟是怎樣一種關(guān)系？在李寧寧這里我們找到了答案：在他看來，醫(yī)院不是消費場所，醫(yī)生與患者的關(guān)系是一種托付關(guān)系。但目前在雙方對健康、疾病信息固有不對稱的基礎(chǔ)上，患者的期望值過高，對醫(yī)生失去了信任，才造成了種種惡性傷醫(yī)事件的發(fā)生。因此，李寧寧院長在2014年廣西醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理培訓(xùn)班上給學(xué)員做了一場《惡性傷醫(yī)的思慮》輔導(dǎo)，反響很好。
無論如何，這類惡性傷醫(yī)事件已經(jīng)嚴重影響到醫(yī)院的醫(yī)療秩序。正是出于維護醫(yī)、患雙方的共同利益，2010年，柳州市人民醫(yī)院建立并實施了醫(yī)療隱患報告制度，其中尤以醫(yī)患糾紛預(yù)警為亮點。
首先，醫(yī)院將在診療活動中存在的不穩(wěn)定且影響患者安全利益的因素界定為醫(yī)療隱患，并區(qū)分為五種具體情況，易于辨識；其次，將隱患預(yù)期對患者產(chǎn)生的損害影響程度分為三個等級，分別對應(yīng)主管醫(yī)生或總住院醫(yī)生、科主任、醫(yī)務(wù)接待辦公室或黨支部書記協(xié)同處置方式；再次，對應(yīng)正常上班時間、非正常上班時間出現(xiàn)緊急情況以及非緊急情況，將醫(yī)療隱患的報告程序具體化，同時，報告網(wǎng)絡(luò)實行紙質(zhì)與網(wǎng)絡(luò)同步，可操作性與反應(yīng)能力同步提升。
柳州市人民醫(yī)院建立的醫(yī)療隱患報告制度還包括堅強有力的組織體系和獎罰分明的激勵機制。在管理體系上，成立以分管副院長為組長的醫(yī)療隱患報告處置小組，向醫(yī)療安全委員會負責(zé)；成立醫(yī)務(wù)接待辦公室，負責(zé)干預(yù)醫(yī)療隱患，處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴等。形成了主管醫(yī)生-總住院醫(yī)師-科主任-醫(yī)務(wù)接待辦公室-醫(yī)務(wù)部及支部書記-分管副院長的逐級報告及處置體系。醫(yī)院創(chuàng)新管理特色，16個黨支部書記參加醫(yī)院管理與醫(yī)療質(zhì)量安全委員會，把醫(yī)療糾紛解決在萌芽狀態(tài)。
同時，醫(yī)院建立醫(yī)療隱患報告激勵機制，對出現(xiàn)醫(yī)療隱患不報而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療安全委員會討論有過錯的，依規(guī)處罰；對發(fā)生重大醫(yī)療過失（醫(yī)療事故）瞞報或者不報的，進行誡勉談話，從嚴處罰，勒令整改，并全院通報批評；對及時上報，并積極采取措施，避免事態(tài)擴大的，減輕或免予處罰或?qū)Ψe極協(xié)助處理的個人給予通報表揚。實施醫(yī)療隱患報告制度五年來，醫(yī)院無重大醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛發(fā)生。
改革構(gòu)筑公平與良治
2009年4月，剛剛上任的李寧寧院長，其使命包括扭轉(zhuǎn)醫(yī)院剛搬遷新址“諸多不適應(yīng)……日門診量不足2000人次”的頹勢。時至今日，醫(yī)院日門診量已突破8000人次，年門診服務(wù)人數(shù)達186.36萬人次，醫(yī)療業(yè)務(wù)量以每年10%的速度增長，職工人均年收入以13.53%的速度遞增，醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。
學(xué)科建設(shè)的成就也不勝枚舉。醫(yī)院兒科等10個科室被列為自治區(qū)和柳州市臨床重點?？?，心血管內(nèi)科等7個專業(yè)獲得國家級臨床藥物試驗資格，腫瘤科是柳州市惟一獲得廣西首批癌痛規(guī)范化治療示范病房的科室，骨科等16個科室獲評為“百姓心目中的品牌科室”，骨科、心血管內(nèi)科及肝膽胰周圍血管外科先后獲得“柳州市人才小高地”稱號，醫(yī)院還成為了首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，國家全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等。
凡此種種，都是李寧寧院長實施改革后取得的成效。但最為他所津津樂道的還是醞釀達三年，實施已一年的護士獎金績效改革。
“護理是最廣泛、深入地與患者接觸的崗位，也是保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要環(huán)節(jié)。但我上任之初，醫(yī)院護理崗位辭職率居高不下；抱怨工作量大，抱怨待遇差，托各種關(guān)系申請換崗……醫(yī)院護理能力堪憂。”李寧寧感慨地說，“這也幾乎是當時衛(wèi)生行業(yè)面臨的問題，但我想改變這一狀況，同時也找到了‘績效’作為突破口。”
“從換崗的申請可以看出，雖然同樣歸屬護理部管理，但靠先進設(shè)備操作的科室，例如CT室、核磁共振室、內(nèi)鏡診療部等，護理工作量不大，在院科兩級的績效分配體系下，這些科室護士收入?yún)s很高，甚至超過了某些科室的醫(yī)生。”李寧寧認為，要改變這種狀況，必須通過績效改革來扭轉(zhuǎn)“分配不公平”的局面。
2010-2013年，醫(yī)院通過學(xué)習(xí)借鑒美國哈佛大學(xué)的RBRVS價值評估理念、“平均護理時數(shù)”標準以及二維均衡績效管理考評-分配模式等先進的考核工具，擬定了即將實施的護理績效分配方案，并在部分科室試點實施，之后不斷地調(diào)整、完善，“先后修訂近30稿”。
醫(yī)院最終于2013年7月，作為廣西率先實行護士獎金績效改革的醫(yī)院，對全院1257名護士的57個護理單元、897個護理崗位進行了護士獎金績效改革。
這套績效考核側(cè)重護士個人的實際工作能力：根據(jù)科室護理崗位、護士層級、班次、護理工作數(shù)量、技術(shù)難度、護理質(zhì)量、滿意度等為考核主要要素，兼顧護士職稱、年資，兼任其他工作內(nèi)容按崗位系數(shù)等進行績效考核分配獎金，打破以往按身份定收入，同職稱、同層級、不同崗位獎金相同的不合理局面。
“改變了過去以科室經(jīng)濟效益為主而與護理工作內(nèi)容和性質(zhì)不甚相關(guān)的工作思路，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則，向臨床一線及高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度科室傾斜?！崩顚帉幗榻B這套績效改革方案，“在院科兩級分配的基礎(chǔ)上，醫(yī)院開辟了專門的護理分配‘盤子’，護士的獎金績效收入不再受限于科室收入，但又在具體分配中通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)滿意度，由科室予以評價，使得獎金分配更加公平、公正”。
“辭職率降低了，換崗申請沒有了?！崩顚帉幷f通過“改模式、重臨床、建機制”的績效改革，醫(yī)院護理隊伍實現(xiàn)了穩(wěn)定、高效、高質(zhì)，服務(wù)能力顯著提升，改革后護理缺陷發(fā)生率下降56.1%，護理差錯發(fā)生率下降44.4%，護理質(zhì)量和社會滿意度大幅提升。”
辭職率下降，原因包括護理人員覺得自己的勞動獲得了應(yīng)得的報酬；換崗申請沒有了，是因為績效改革后，以往護士高收入的科室，如核磁共振室、CT室、內(nèi)鏡診療部等，收入降了下來，而其他所有科室護理人員的收入均上漲了。
“改革實施一年以來，醫(yī)院在護理人員薪酬上的支出增加了8%，但護理人員的平均收入?yún)s上升了18.8%?！崩顚帉幮老仓橐缬谘员?，“護理人員的積極性空前提高，全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面達100%，患者滿意度達到98.32%?！?/p>
日前，中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組舉行第十一次會議審議通過了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。2014年7月，柳州市成為國家第二批公立醫(yī)院改革試點，結(jié)合最新《意見》精神，李寧寧表示，“我們更加認識到，城市三級公立醫(yī)院在踐行公立醫(yī)院公益性方面的重大責(zé)任?！?/p>
今年3月，廣東省衛(wèi)生計生委了全省公立醫(yī)院患者滿意度排行榜，“醫(yī)療費用”構(gòu)成患者對醫(yī)院滿意度的重要指標?！巴夅t(yī)院，同樣的疾病，要治好所需費用卻相差很大，這自然構(gòu)成了患者對醫(yī)院能力及形象的判斷?！崩顚帉幇l(fā)表觀點，“在我看來，‘好醫(yī)院’的標準，尤其在當前我國公立醫(yī)院為主導(dǎo)的醫(yī)療格局中，就是‘醫(yī)生讓患者花最少的錢把病治好了’?！?/p>
2013年，柳州市人民醫(yī)院的門診次均費用為168.66元；2014年，門診次均費用為176.93元，增長速度不到5%，且絕對值均低于同級同類三甲醫(yī)院平均水平，甚至低于一些縣級醫(yī)院。
在住院費用的控制上，醫(yī)院于2010年成立了收費管理辦公室，實時監(jiān)控醫(yī)療收費情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并指導(dǎo)科室進行整改，做到了合理收費。2013年，醫(yī)院住院次均費用10 162.39元，2014年醫(yī)院住院次均費用為10 638.47元。同時，醫(yī)院將常見病、多發(fā)病27個專業(yè)75個病種列入臨床路徑和單病種付費管理，完成率達95.5%。
一、服務(wù)抓提升
1、優(yōu)良的住院和手術(shù)條件，提升服務(wù)層次
近年來，為改善就診環(huán)境，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，投資500萬元對病房大樓進行了裝修改造，現(xiàn)代化的病房大樓功能齊全，設(shè)施條件一流，病人深感滿意；投資1000萬元對手術(shù)室進行了層流凈化改造現(xiàn)已正式投入使用，投資150萬元更新了手術(shù)床、無影燈、麻醉機等手術(shù)室設(shè)備，大大改善了手術(shù)條件，保障了手術(shù)安全。
2、優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)施，提升服務(wù)領(lǐng)域
為了以現(xiàn)代化的設(shè)施裝備為人民群眾提供更加精確和高效的服務(wù)，我們添置了直線加速器、腫瘤精確放療系統(tǒng)、1000毫安數(shù)字胃腸機、飛利浦C型臂X光機、腦立體定向儀、特種蛋白儀、血氣分析儀、血透機等國內(nèi)外先進的醫(yī)療設(shè)備，提高了綜合醫(yī)療能力。在改進醫(yī)療設(shè)施條件的同時，我們積極拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，為人民群眾看病就醫(yī)提供便利。成立了丹陽首家腫瘤放射治療中心，運用放療、化療、生物免疫治療等多種治療手段，在丹陽地區(qū)形成了獨樹一幟的腫瘤綜合治療優(yōu)勢，為腫瘤患者帶來了福音；針對中風(fēng)病人康復(fù)周期長且無專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練場所的狀況，投資100多萬元新開設(shè)了康復(fù)病區(qū)，引進了全套康復(fù)儀器和器材，開展了智力康復(fù)評估訓(xùn)練、神經(jīng)功能評估訓(xùn)練、語言能力康復(fù)評估訓(xùn)練、上、下肢運動康復(fù)評估訓(xùn)練等治療項目，治愈了多例中風(fēng)偏癱、截癱病人，受到病人和社會的好評；我們還斥巨資引進美國威視VISX S4準分子激光近視治療系統(tǒng)，成立了丹陽首家準分子激光近視治療中心，填補了我市空白，為欲矯治近視的患者帶來了福音。
3、優(yōu)良的技術(shù)水平，提升服務(wù)能力
為了給人民群眾提供更加安全和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我們苦練基本功，不斷拓展新技術(shù)、開展新項目。為了讓老百姓不出家門就能享受到大醫(yī)院的先進技術(shù)和服務(wù)，我們與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院成功合作成立分院，華山醫(yī)院創(chuàng)傷手外科和皮膚科專家定期來我院專家門（會）診，帶動了我院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平的提高，也方便了丹陽地區(qū)百姓就診；我們邀請到了瑞典骨科專家佩爾?阿斯彭伯格博士以及德國眼科專家格哈德?皮爾霍恩博士來院開展醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)，參與教學(xué)查房、進行交流座談，并為全院醫(yī)務(wù)人員講課，傳遞國際骨科醫(yī)學(xué)最新的發(fā)展信息。特別是德國眼科專家格哈德?皮爾霍恩博士及其助手三度來我院技術(shù)指導(dǎo)，在專家的指導(dǎo)幫助下，攻克了白內(nèi)障超聲乳化術(shù)這一技術(shù)難關(guān)，掌握了白內(nèi)障連續(xù)環(huán)形撕囊技術(shù)，帶動了我院眼科整體實力和服務(wù)能力的提升。
4、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量，提升社會滿意度
在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，我們堅持“教育先行”的方針，深入開展以“病人在我心中”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。按照“管行業(yè)必先管行風(fēng)，誰主管誰負責(zé)”的要求，實行職工個人向科室承諾、科室向醫(yī)院承諾、醫(yī)院向社會承諾的三級承諾機制，嚴格落實責(zé)任追究。我們向社會公開“十項服務(wù)承諾”，實行黨務(wù)、院務(wù)公開，聘請社會行風(fēng)監(jiān)督員，定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會；
我們以“三好一滿意”活動為抓手，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在全院開展了第六屆“十佳醫(yī)務(wù)工作者”競賽評比活動，平時每月在各病區(qū)開展“滿意護士”評比活動。從2010年起，我們逐步在全院各病區(qū)推廣實施“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，二病區(qū)開展了“限時到達服務(wù)”，四病區(qū)開展了“手術(shù)后病人功能康復(fù)鍛煉指導(dǎo)”，五病區(qū)開展了“手術(shù)前、后健康指導(dǎo)”，七病區(qū)開展了“糖尿病人集中健康教育”服務(wù)，此一系列服務(wù)的開展，全方位地將護士還給病人，體現(xiàn)了“安全、優(yōu)質(zhì)、滿意”的護理服務(wù)宗旨，大大提升了病人滿意度，患者對醫(yī)院綜合滿意度達97%以上。
二、環(huán)境抓改善
近年來，為改善就診環(huán)境，我們著力推進院內(nèi)綠化、亮化、美化這“三化”工程：我們重新布置了院內(nèi)綠化帶，增加了綠化面積，為病人散步、放松心情提供了很好的場所；我們對醫(yī)院出入口進行了改造，一塊上書“大醫(yī)精誠”四個大字的大型石刻巍然矗立，零星小石散布其中，于不規(guī)則中創(chuàng)造出獨特的韻味，成為醫(yī)院的一個景觀亮點；我們在門診大廳、中醫(yī)診療室、中藥房等布置了中華醫(yī)藥發(fā)展史、中醫(yī)名家介紹、百草詩情等圖譜，各個診室更換了別致典雅的桌椅，中醫(yī)師身著傳統(tǒng)唐裝接診，充分展示中醫(yī)藥文化的特色魅力。此外，為了美化醫(yī)院環(huán)境，我們集中更換了門診科室的標識牌、導(dǎo)診牌，使就醫(yī)流程更加清晰；更換了門診和病區(qū)辦公室破舊零亂的辦公桌椅，就診環(huán)境更加整潔；爭取到了政府和城管等部門的大力支持，在云陽大橋下建立了中醫(yī)院專用停車場，緩解車輛停放造成的院內(nèi)擁堵問題。通過這一系列舉措，醫(yī)院布局更趨合理，環(huán)境面貌更為優(yōu)美，就醫(yī)條件更加令群眾滿意，得到了病人好評。
三、惠民抓落實
一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。
綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。
加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責(zé)任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責(zé)任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責(zé)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復(fù)門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓(xùn)專門從事病房樓的守衛(wèi)。
實行督導(dǎo)檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由兩個主管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔(dān)任副主任，全面負責(zé)治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導(dǎo)、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，一旦出現(xiàn)問題，責(zé)任到人，獎懲到人。
加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導(dǎo)人員的崗位培訓(xùn)工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導(dǎo)；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預(yù)計年底完工，隨著年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導(dǎo)勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導(dǎo)管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預(yù)計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學(xué)功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學(xué)經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復(fù)、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復(fù)醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大?？?、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。
加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻?fù)醫(yī)院不斷挖掘“大康復(fù)”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預(yù)約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預(yù)約工作，科學(xué)安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。
預(yù)計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。
三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院。
抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學(xué)習(xí)工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。
抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。
抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔(dān)水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風(fēng)辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。
五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)
醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。
護理方面，積極倡導(dǎo)人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學(xué)三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓(xùn)基地，強化專科護理特色培訓(xùn)；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學(xué)精品建設(shè)
加強學(xué)科線及重點學(xué)科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學(xué)科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學(xué)科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學(xué)科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學(xué)科帶頭人在任期內(nèi)承擔(dān)1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學(xué)歷人員明確目標和任務(wù)，爭取-年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學(xué)術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
加強教學(xué)精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學(xué)成果1-2項，申報教學(xué)研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導(dǎo)師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“、年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學(xué)習(xí)人員實行學(xué)術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學(xué)術(shù)活動?？偨Y(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學(xué)教育方面所做的各項工作，開展軟科學(xué)研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責(zé)任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。
財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預(yù)算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。
以建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。
九、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風(fēng)廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)宣傳總書記倡導(dǎo)的八個方面良好風(fēng)氣為重點，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強化責(zé)任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點，深入開展行風(fēng)、黨風(fēng)建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。
十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)
加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型黨支部。認真貫徹落實黨的*精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學(xué)習(xí)機制上入手，將創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學(xué)習(xí)教育的長效機制，推動學(xué)習(xí)型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學(xué)習(xí)、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子。院領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)，將按照黨委制定的學(xué)習(xí)計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，通過學(xué)習(xí)，使黨委努力成為勤奮學(xué)習(xí)、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預(yù)備期考察及入黨積極分子教育培訓(xùn)；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學(xué)習(xí)。精心組織、周密安排好黨員和職工的學(xué)習(xí)，黨員學(xué)習(xí)計劃每季1次集中學(xué)習(xí)，每月一次自學(xué)，科室職工學(xué)習(xí)每月二次，利用多種方式進行學(xué)習(xí)，寓學(xué)習(xí)于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。
第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養(yǎng)。
一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。
綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。
加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責(zé)任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責(zé)任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責(zé)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復(fù)門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓(xùn)專門從事病房樓的守衛(wèi)。
實行督導(dǎo)檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由兩個主管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔(dān)任副主任，全面負責(zé)治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導(dǎo)、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，一旦出現(xiàn)問題，責(zé)任到人，獎懲到人。
加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導(dǎo)人員的崗位培訓(xùn)工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導(dǎo)；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預(yù)計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導(dǎo)勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和*新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個。可增加建筑面積41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導(dǎo)管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好*新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預(yù)計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學(xué)功能。這就從根本上解決了*百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學(xué)經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復(fù)、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復(fù)醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大?？?、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有*特色的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院在*工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。
加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻?fù)醫(yī)院不斷挖掘“大康復(fù)”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141*1人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預(yù)約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預(yù)約工作，科學(xué)安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。
預(yù)計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。
三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院。
抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學(xué)習(xí)工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新*十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。
抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。
抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔(dān)水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風(fēng)辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。
五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)
醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。
護理方面，積極倡導(dǎo)人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學(xué)三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓(xùn)基地，強化?？谱o理特色培訓(xùn)；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學(xué)精品建設(shè)
加強學(xué)科線及重點學(xué)科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學(xué)科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學(xué)科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學(xué)科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學(xué)科帶頭人在任期內(nèi)承擔(dān)1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學(xué)歷人員明確目標和任務(wù)，爭取20*-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學(xué)術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
加強教學(xué)精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學(xué)成果1-2項，申報教學(xué)研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導(dǎo)師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“20*、20*年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學(xué)習(xí)人員實行學(xué)術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學(xué)術(shù)活動?？偨Y(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學(xué)教育方面所做的各項工作，開展軟科學(xué)研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責(zé)任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。
財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預(yù)算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。
以建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。
九、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風(fēng)廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)宣傳總書記倡導(dǎo)的八個方面良好風(fēng)氣為重點，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強化責(zé)任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點，深入開展行風(fēng)、黨風(fēng)建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。20*年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。
十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)
加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學(xué)習(xí)機制上入手，將創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學(xué)習(xí)教育的長效機制，推動學(xué)習(xí)型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學(xué)習(xí)、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子。院領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)，將按照黨委制定的學(xué)習(xí)計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，通過學(xué)習(xí)，使黨委努力成為勤奮學(xué)習(xí)、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預(yù)備期考察及入黨積極分子教育培訓(xùn)；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學(xué)習(xí)。精心組織、周密安排好黨員和職工的學(xué)習(xí)，黨員學(xué)習(xí)計劃每季1次集中學(xué)習(xí)，每月一次自學(xué)，科室職工學(xué)習(xí)每月二次，利用多種方式進行學(xué)習(xí)，寓學(xué)習(xí)于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。
第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.*萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養(yǎng)。
一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。
綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。
加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責(zé)任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責(zé)任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責(zé)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復(fù)門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓(xùn)專門從事病房樓的守衛(wèi)。
實行督導(dǎo)檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由兩個主管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔(dān)任副主任，全面負責(zé)治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導(dǎo)、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，一旦出現(xiàn)問題，責(zé)任到人，獎懲到人。
加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導(dǎo)人員的崗位培訓(xùn)工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導(dǎo)；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預(yù)計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導(dǎo)勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導(dǎo)管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預(yù)計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學(xué)功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學(xué)經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復(fù)、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復(fù)醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大?？?、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。
加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻?fù)醫(yī)院不斷挖掘“大康復(fù)”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預(yù)約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預(yù)約工作，科學(xué)安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。
預(yù)計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。
三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院。
抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學(xué)習(xí)工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。
抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。
抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔(dān)水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風(fēng)辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。
五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)
醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。
護理方面，積極倡導(dǎo)人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學(xué)三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓(xùn)基地，強化專科護理特色培訓(xùn)；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學(xué)精品建設(shè)
加強學(xué)科線及重點學(xué)科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學(xué)科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學(xué)科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學(xué)科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學(xué)科帶頭人在任期內(nèi)承擔(dān)1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學(xué)歷人員明確目標和任務(wù)，爭取2008-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學(xué)術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
加強教學(xué)精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學(xué)成果1-2項，申報教學(xué)研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導(dǎo)師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“2004、2006年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學(xué)習(xí)人員實行學(xué)術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學(xué)術(shù)活動?？偨Y(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學(xué)教育方面所做的各項工作，開展軟科學(xué)研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責(zé)任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。
財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預(yù)算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。
以建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。
九、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風(fēng)廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)宣傳總書記倡導(dǎo)的八個方面良好風(fēng)氣為重點，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強化責(zé)任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點，深入開展行風(fēng)、黨風(fēng)建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。2008年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。
十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)
加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學(xué)習(xí)機制上入手，將創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學(xué)習(xí)教育的長效機制，推動學(xué)習(xí)型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學(xué)習(xí)、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子。院領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)，將按照黨委制定的學(xué)習(xí)計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，通過學(xué)習(xí)，使黨委努力成為勤奮學(xué)習(xí)、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預(yù)備期考察及入黨積極分子教育培訓(xùn)；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學(xué)習(xí)。精心組織、周密安排好黨員和職工的學(xué)習(xí)，黨員學(xué)習(xí)計劃每季1次集中學(xué)習(xí)，每月一次自學(xué)，科室職工學(xué)習(xí)每月二次，利用多種方式進行學(xué)習(xí)，寓學(xué)習(xí)于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。
第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養(yǎng)。
一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。
綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。
加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責(zé)任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責(zé)任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責(zé)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復(fù)門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓(xùn)專門從事病房樓的守衛(wèi)。
實行督導(dǎo)檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由兩個主管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔(dān)任副主任，全面負責(zé)治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導(dǎo)、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，一旦出現(xiàn)問題，責(zé)任到人，獎懲到人。
加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導(dǎo)人員的崗位培訓(xùn)工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導(dǎo)；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預(yù)計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導(dǎo)勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導(dǎo)管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預(yù)計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學(xué)功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學(xué)經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復(fù)、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復(fù)醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大專科、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。
加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦專科醫(yī)院的方向發(fā)展。康復(fù)醫(yī)院不斷挖掘“大康復(fù)”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預(yù)約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預(yù)約工作，科學(xué)安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。
預(yù)計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。
三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院。
抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學(xué)習(xí)工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。
抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。
抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔(dān)水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風(fēng)辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。
五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)
醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。
護理方面，積極倡導(dǎo)人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學(xué)三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓(xùn)基地，強化?？谱o理特色培訓(xùn)；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學(xué)精品建設(shè)
加強學(xué)科線及重點學(xué)科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學(xué)科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學(xué)科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學(xué)科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學(xué)科帶頭人在任期內(nèi)承擔(dān)1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學(xué)歷人員明確目標和任務(wù)，爭取20*-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學(xué)術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
加強教學(xué)精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學(xué)成果1-2項，申報教學(xué)研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導(dǎo)師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“20*、20*年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學(xué)習(xí)人員實行學(xué)術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學(xué)術(shù)活動?？偨Y(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學(xué)教育方面所做的各項工作，開展軟科學(xué)研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責(zé)任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。
財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預(yù)算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。
以建設(shè)科學(xué)發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。
九、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風(fēng)廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)宣傳總書記倡導(dǎo)的八個方面良好風(fēng)氣為重點，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強化責(zé)任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點，深入開展行風(fēng)、黨風(fēng)建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。20*年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。
十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)
加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學(xué)習(xí)機制上入手，將創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學(xué)習(xí)教育的長效機制，推動學(xué)習(xí)型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學(xué)習(xí)、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子。院領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí)，將按照黨委制定的學(xué)習(xí)計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，通過學(xué)習(xí)，使黨委努力成為勤奮學(xué)習(xí)、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預(yù)備期考察及入黨積極分子教育培訓(xùn)；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學(xué)習(xí)。精心組織、周密安排好黨員和職工的學(xué)習(xí)，黨員學(xué)習(xí)計劃每季1次集中學(xué)習(xí)，每月一次自學(xué)，科室職工學(xué)習(xí)每月二次，利用多種方式進行學(xué)習(xí)，寓學(xué)習(xí)于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。
第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養(yǎng)。
