時間：2023-05-17 16:11:08
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一、工作目標及基本程序
1、工作目標
1）建立風險分級清單
2）建立風險分級責任清單
3）完成西安區(qū)域風險防控手冊
2、基本程序
成立組織機構——編制工作制度和工作方案——召開啟動會——初步培訓——收集資料——編制文件（指南、臺賬、記錄）——危害因素辨識培訓——辨識危害因素——風險分析——判定風險等級——制定控制措施——措施逐級評審與審核——劃分管理責任——組織全員學習、落實控制措施——組織定期評審、更新風險信息——實施分級管控——實現持續(xù)改進。
二、組織機構與職責
一）、成立構建“風險分級管控”工作領導小組：
組 長XX負責人
副組長：XX負責人
成 員：各職能負責人、項目負責人、EHS專、兼職人員、項目專業(yè)口負責人
組長職責：
1.負責領導構建、實施“風險分級管控”工作；
2.負責提供構建、實施過程中必要的經費和組織保障；
3.確定逐級責任，批準實施相關規(guī)章制度；
4.批準實施年度工作計劃；
5.督促并定期組織檢查“風險分級管控”構建、實施效果。
副組長職責：
1.協助組長完成“風險分級管控”構建工作；
2.擬定年度工作計劃；
3.具體組織“風險分級管控”體系構建、實施；
4.擬定構建、實施過程中必要的經費和組織保障方案；
5.定期組織危害因素辨識及風險評估結果的評審、修改。
成員：
1.積極配合組長、副組長的工作，完成交代的任務；
2.積極組織各分管單位完成危害因素辨識；
3.統計、匯總各分管單位的結果并上報“風險分級管控”工作領導小組。
三、具體實施步驟
（一）籌劃部署階段
1、工作對接，制定標準，風險分級管控工作領導小組委派專人與第三方機構完成對接工作，收集必要的資料，制定工作計劃。
2、召開啟動會，風險分級管控工作領導小組組長組織召開公司風險分級管控構建工作啟動會，由風險分級管控工作辦公室主任宣貫《風險分級管控構建工作方案》，要求方案切實可行，會議內容全員參與學習。
3、初步培訓，組織相關人員參與由第三方機構組織的培訓，培訓內容主要包括“風險分級管控”基本概念、構建辦法等基本理論，要求有通知、有簽到、有考評、有總結。
（二）風險分級管控體系構建階段
1、收集完備公司基礎信息，組織人員列出資料清單，并對現場進行勘察、收集資料。
2、在第三方機構指導下，結合公司實際情況，編制形成企業(yè)《風險分級管控體系實施指南》。編制完成后，組織相關人員就風險辨識的相關方法、辨識要求進行培訓學習，要求有通知、有簽到、有考評、有總結。
3、選擇典型項目構建風險辨識分級管控機制
（1）選定兩到三個部門、項目成立示范點，由風險分級管控工作領導小組進行指導，被選定的項目積極落實風險排查工作，要求建立安全風險基礎檔案。
（2）對排查出的風險進行評分、分級，建立風險辨識分級臺賬。
4、編制形成階段性工作匯總報告，西安區(qū)域組織其他項目對示范點進行觀摩，并在公司范圍全面推廣，要求各部門、項目全面開展落實風險分級管控工作，后將各自風險分級管控工作方案及成果統一報至風險分級管控工作領導小組辦公室。
為加強安全管理工作，落實安全風險的管控措施，加大隱患排查治理力度，根據上級部門《關于推進企業(yè)安全風險分級管控和隱患排查治理雙重預防機制建設的實施方案》文件精神，在太原市文湃苑小區(qū)3#樓項目部施工現場范圍內推行雙重預防機制，現結合太原市文湃苑小區(qū)3#樓施工現場實際情況，制定本實施方案。
一、基本思路
堅持源頭管控、標本兼治，通過識別風險、控制風險，及時治理風險管控過程出現的缺失、漏洞及失效環(huán)節(jié)等形成的事故隱患，實現把風險管控在隱患前面、把隱患消除在事故發(fā)生前面，有效提升安全生產整體防控能力，夯實遏制較大以上的安全事故的基礎。
二、工作目標
全面推行隱患排查治理、風險分級管控雙重預防機制建設工作，識別分析生產作業(yè)區(qū)域的安全風險，落實風險分級管控，加強隱患排查力度，實現雙重預防機制落實到生產經營活動全過程，實現閉環(huán)管理，切實加強風險管控和隱患排查工作，提高本質安全水平。
三、實施步驟
（一）
準備階段2020年9月—10月
1、成立雙重預防機制推進小組。
組長：張杰
副組長：林元宏
組員：黃華
周孝富
牟順意
陳德強
劉月娥
項目負責人負責制定雙重機制建設的實施方案，明確工作目標、實施內容、工作要求及督促各單位建設工作。
小組成員根據自身專業(yè)特點，負責對應雙重預防機制建設工作。
各單位是雙重預防機制建設具體實施單位，根據總實施方案，牽頭組織開展風險管控和隱患排查治理，由單位負責人督促工作進度
雙重預防機制推進小組成員及職責表
職
務
姓
名
職責分工
聯系電話
組
長
張
杰
主持全面工作，明確工作目標，實施內容，督促各單位建設工作
18281351888
副組長
林元宏
負責牽頭組織開展風險管控和隱患排查治理，督促工作進度
18835124270
組
員
陳德強
負責施工現場生產安全后勤材料保障
13990037422
組
員
黃
華
負責施工現場安全隱患的排查和記錄，落實整改責任人，督促整改
13388336320
組
員
牟順意
施工現場質量巡查監(jiān)督，并如實記錄
18708303909
組
員
周孝富
施工現場技術指導并監(jiān)督
18681319060
組
員
劉月娥
現場資料搜集整理
19935142778
2、開展全員培訓。
對全體人員開展關于風險管控和雙重預防機制建設等內容的培訓，掌握雙重預防機制建設相關知識、具備參與風險辨識、評估和管控的基本能力。強化專業(yè)技術人員的培訓，使其具備辨別工作場所的危害與風險、并將相關知識和理念傳播給全體員工的能力，確保雙重預防機制建設工作順利開展。
（二）風險評估階段2020年9月—12月
1、合理劃分風險單元。
各施工班組根據本班組的生產工藝流程或作業(yè)活動、設備設施等劃分風險辨識和評估單元，其中崗位單元是風險評估的最基本單元。在劃分作業(yè)活動時，要特別注意設備檢修、調試，作業(yè)人員安全防護用品是否按照規(guī)定進行操作、佩戴。
2、全面辨識各類風險。
發(fā)動全體人員圍繞物的不安全狀態(tài)，人的不安全行為、作業(yè)環(huán)境的缺陷和安全管理上的缺陷進行全面的安全風險辨識。
3、開展風險評估分級。
在全面辨識安全風險的基礎上，要認真分析風險導致事故的條件、事故發(fā)生的可能性和事故后果嚴重程度，采用LEC評價方法，通過定性或定量的風險評估方法確定每一項安全風險的等級。安全風險等級從高到低依次劃分為重大風險、較大風險、一般風險和低級風險四級，分別采用紅橙黃藍四種顏色標識。
4、制定風險管控措施。
針對辨識出的每一項安全風險，從技術、管理、制度、應急等方面綜合考慮，通過消除、終止、替代、隔離等措施消減或采用管理和監(jiān)控手段管控風險，確保每一項安全風險控制在可接受范圍內。
（三）風險管控階段2020年9月開始
1、實施風險分級管控。
明確各等級風險管控責任人，明確各責任人管理職責。要重點關注和管控較大以上安全風險，確保管控措施落實到位，有效遏制較大事故。
2強化檢查督促落實。
項目部對各單位安全風險管控措施和責任落實情況進行檢查，確保各項風險管控措施落到實處。
3、加強變更風險管控。
凡是生產工藝流程、關鍵設備、設施等出現變化，要重新開展全面的風險辨識，完善風險管控措施。凡是組長機構發(fā)生變化，要對風險管控、隱患排查治理等管理制度、責任體系重新制定并完善。凡是發(fā)生傷亡事故，一律要對風險分級管控和隱患排查治理的運行情況重新評估，針對事故原因修訂完善雙重預防機制的各個環(huán)節(jié)。
4、開展公示教育。
根據風險辨識評估和分級管控情況，建立安全風險清單，繪制安全風險四色圖。進一步修訂完善安全操作規(guī)程或作用指導書，加強風險教育和技能培訓，在醒目位置和重點區(qū)域設施工安全風險公告欄，公示安全風險分布圖，制作崗位危險因素告知卡，標明崗位安全操作要點、主要安全風險、可能引發(fā)的事故類別、管控措施及應急措施等內容，便于施工人員隨時進行安全風險確認，指導員工安全規(guī)范操作。
（四）深化隱患排查治理2020年9月開始
1、編制隱患排查清單。
各單位針對每一風險裝訂符合實際的風險防控檢查與隱患排查治理相統一的清單，明確和細化隱患排查的事項、內容。
2實施隱患排查治理。
按照公司隱患排查治理制度和辦法，開展隱患排查治理工作，建立隱患排查治理臺賬，實施隱患排查、登記、評估、治理、驗收等持續(xù)改進的閉環(huán)管理。
3隱患排查治理公示。
對每次排查出的隱患治理情況進行公示。
四、工作要求
(一)思想高度重視。
項目部將雙重預防機制建設工作作為安全管理工作的重要抓手，周密安排部署，明確專人負責，確保工作任務落實到位。
(二)強化宣傳培訓。
施工現場管理人員、班組長及員工開展風險管理知識、危險因素辨識方法、風險評估方法等內容培訓，提升風險管控意識和能力。
(三)督促工作進度。
施工現場管理人員根據施工現場實際情況，制定工作計劃，明確各項任務負責人，完成期限。
四川明昊建設集團有限公司
一、總體思路和工作目標
（一）總體思路。學校安全是教育工作的保障線，以《中小學幼兒園安全管理辦法》、《校車安全管理條例》、《中小學校崗位安全工作指南》等有關法律法規(guī)為依據，堅持風險預控、關口前移，全面推行安全風險分級管控，進一步強化隱患排查治理，推進事故預防工作科學化、信息化、標準化。
（二）工作目標。堅持安全發(fā)展，全面落實教育系統“黨政同責，一崗雙責，齊抓共管，失職追責”工作機制，強化教育部門監(jiān)管責任，實現學校安全風險自辨自控，隱患自查自治，力爭至2018年底，全區(qū)校園全部建成較為完善、有效運行的安全風險分級管控體系。
二、組織領導
區(qū)教育局成立由吳雪慧局長任組長，李可可副局長任副組長，各科室負責人為成員的湖里區(qū)教育局遏制重特大事故構建雙重預防機制工作領導小組，辦公室設在安全保衛(wèi)科，
聯絡人：葉寧，電話：5722662。
三、工作重點
（一）排查風險點，建立“一校一冊”檔案
學校排查可能導致事故發(fā)生的風險點并逐一登記，建立單位安全風險管控檔案，詳細記錄單位基本信息，風險點名稱、風險點情況描述、風險類別、風險點詳細位置、安全風險等級、存在危險因素、隱患情況、管控治理措施、管控治理責任部門、責任人及手機號碼，形成動態(tài)化的“一校一冊”管理制度。（見附件：湖里區(qū)學校安全風險點名冊）
（二）全面開展學校安全風險辨識與評估
1.開展安全風險辨識。學校主要負責人要切實承擔雙重預防機制的建立，對辨識出的安全風險進行分類梳理，綜合考慮起因物、引起事故的誘導性原因、致害物、傷害方式等，確定安全風險類別，對安全風險的種類、數量和狀況登記建檔。對不同類別的安全風險，采用相應的風險評估方法確定安全風險等級。安全風險評估過程要突出遏制重特大事故，聚焦實驗室、食堂、學生宿舍、在建工程、老舊校舍、大型活動、學生社會實踐和周邊治安狀況。
2.科學評定安全風險等級。學校對排查出來的風險點進行分級，確定風險類別，根據風險的可控程度、可能性、影響范圍和可能造成損害的程度等因素，對學校安全風險進行分級，原則上分為IV級（低風險）、III級（一般風險）、II級（較大風險）和I級（重大風險）四個等級,依次用藍、黃、橙、紅四種顏色標示，學校繪制成四色安全風險空間分布圖，期間因設施設備改造、技術升級等原因，致使安全條件有較大改善的，應根據情況重新評估并確定風險級別。
IV級：風險在可控范圍內，發(fā)生事故的可能性極小，如發(fā)生，可能造成較小財產損失或人員輕微傷害；
III級：風險在可控范圍內，發(fā)生事故的可能性很小，如發(fā)生，可能造成一般財產損失或人員傷害;
II級：風險可能失控，發(fā)生事故的可能性較小，如發(fā)生，會造成財產損失或人員傷亡;
I級：風險失控可能性大，發(fā)生事故的可能性大，一旦發(fā)生，會造成較大財產損失或群死群傷。
3.教育系統預判。區(qū)教育局將結合學校預判情況，針對以往發(fā)生事故規(guī)律和暴露出的問題，組織安全管理人員和學校各個層面人員，必要時邀請專家參與對可能導致事故發(fā)生的安全風險進行分析預判，逐項分析研究，逐類預判評估，加強重大風險源管控，確保學校安全。
（三）建立完善安全風險分級管控預防機制
按照“屬地管理與分級治理相結合，以屬地管理為主”、“誰主管、誰審批、誰負責”的原則和“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務必須管安全，管生產經營必須管安全”要求，對分析預判的安全風險和安全隱患實施定人定責管控，定期組織評估，確保風險在控可控，及時消除隱患。
1.嚴格管控。針對風險類別和等級，將風險點逐一明確學校的管控層級（學校、年級、班級、崗位），落實具體的責任單位、責任人和管控措施（包括制度管理措施、視頻監(jiān)控措施、自動化控制措施、應急管理措施等）。
2.風險公告警示。學校要對安全風險分級、分層、分類進行管理，逐一落實安全崗位的管控責任，在醒目位置和重點區(qū)域分別設置安全風險公告欄或湖里區(qū)學校危險因素告知卡，公布本校的主要風險點、風險類別、風險等級、管控措施和應急措施，讓每名教職工都了解風險點的基本情況及防范、應急對策。對存在重大安全風險的工作場所和崗位，要設置明顯警示標志。
3.治理隱患。各校園及時收集、匯總相關的風險分級信息，編制學校安全風險清單，區(qū)教育局將組織對適時開展風險分級管控工作情況進行抽查；學校針對各個風險點制定隱患排查治理制度、標準和清單，明確學校各部門、各崗位、各設施設備排查范圍和要求，建立全員參與、全崗位覆蓋、全過程銜接的風險防控和隱患排查治理機制。
4.應急管理。學校根據風險預判評估情況，科學編制應急預案。充分發(fā)揮與社區(qū)、街道及相關部門建立聯防聯動機制的作用，與相關聯防聯動部門有關應急預案相銜接。學校要建立專（兼）職應急隊伍，重大風險崗位要制定應急處置卡，中小學每月、幼兒園每季度組織一次應急疏散演練，要開展經常性的全員崗位應急知識教育和自救自護、避險逃生技能培訓。
（四）建立完善隱患排查治理體系
各校園要加強校舍、消防、校車、特種設備、危險化學品等安全隱患排查治理工作，不斷細化安全隱患排查治理工作機制，建立隱患排查治理制度，制定隱患排查治理清單，將責任逐一分解落實。強化對存在重大風險的場所、環(huán)節(jié)、部位的隱患排查，制定并實施嚴格的隱患治理方案，做到責任、措施、資金、時限和預案“五落實”，實現隱患排查治理自查自改自報的閉環(huán)管理。
（五）深入開展學校安全標準化建設提升工程工作
各校園要進一步深入開展校園治安防控、校園周邊環(huán)境、校園反恐防暴、消防安全、校車安全和危險化學品等專項整治，建立完善校內風險分級防控制度，扎實推進學校安全標準化建設提升工程各項工作，實現校園風險管控和隱患排查治理情況的信息化、智能化，對重點區(qū)域、重點部位、重點物品和關鍵環(huán)節(jié)，加強技術安全防范措施，提高校園安全防控水平，為“平安校園”等級創(chuàng)建提供強有力的技術支撐。
四、方法步驟
(一)動員部署制定方案（2018年4月）
各校園要依據本實施方案所列工作目標及重點工作任務，結合實際立即制定具體工作方案，明確目標任務，落實工作措施，細化責任分工，抓緊組織推進，確保取得實效。
（二）開展試點，制定標準規(guī)范（2018年5月—6月）
各校園對照《廈門市學校安全風險清單表》，明確安全風險類別、評估分級的方法和依據，制定隱患排查清單，明晰重大事故隱患判定依據，完成制定“一校一冊”建檔工作。區(qū)教育局擇優(yōu)選擇一批在風險管控、隱患排查治理、信息化管理較好的學校作為試點標桿學校。
(三)組織推廣全面實施（2018年6月—11月）
各校園按照有關標準規(guī)范組織開展對標活動，推動學校健全完善內部安全預防控制體系，對安全風險開展全面的排查、辨識、分級、建檔、標識和管控，推動建立統一、規(guī)范、高效的安全風險分級管控和隱患排查治理雙重預防機制。
五、有關工作要求
（一）強化組織領導，加大工作力度。學校要充分認識建立風險防控和隱患排查治理雙重預防機制的重大意義，強化組織領導，把推進建立風險防控和隱患排查治理雙重預防工作作為學校安全管理工作的一項重要內容，嚴格落實風險管控和隱患排查治理主體責任，對排查和預判出的風險點，必須嚴密監(jiān)控，筑牢雙重安全防線，從根本上防范事故發(fā)生。
公司所屬各部室、隊組：
為進一步加強和提高本礦職工的安全風險意識，根據煤礦《安全規(guī)程》、《安全風險分級管控》等有關規(guī)定對各部室、隊組進行安全分級管控專項培訓?，F將有關事宜通知如下：
一、培訓目標
使參與辨識評估的人員掌握科學評價安全風險的方法，提高日常安全風險意識，為做好安全基礎工作打下堅實基礎。使每位崗位工熟記、理解所在崗位存在的風險，力爭達到學以致用、活學活用、實用管用的培訓效果，確保風險分級管控體系建設的科學性、實效性。
二、培訓對象
公司各部室、隊組人員。
三、培訓主要內容
（一）雙重預防機制基礎知識；
（二）雙控機制對安全管理的促進作用；
（三）安全風險分級管控的主要特點；
（四）安全風險分級管控條文解讀；
（五）2019年度重大風險管控措施及落實情況。
四、時間安排
2019年4月2日開始培訓，每周二至周四利用下午培訓兩個隊組或部室，先從隊組開始培訓。具體培訓時間如下：
通風隊、瓦斯隊：2019年4月2日；機電隊：2019年4月3日；
運輸隊：2019年4月4日；綜采隊：2019年4月9日；
綜掘隊：2019年4月11日
探水隊：2019年4月12日；
調度室：2019年4月16日；技術部：2019年4月17日；
信息部：2019年4月18日；通風區(qū)：2019年4月23日；
地測部：2019年4月24日；機電部：2019年4月25日。
五、培訓人員
由安監(jiān)**分別對各部室、隊組進行培訓。
六、培訓地點
各部室、隊組辦公室。
七、培訓要求
（一）各部室、區(qū)隊負責人統籌安排，在不影響生產實際的情況下，要求職工全部參加培訓。
（二）所有培訓人員積極按時學習，認真聽講做好記錄，對于不遵守培訓紀律的行為，按照公司培訓考核相關制度執(zhí)行。
關鍵詞：安全管理；防控；風險因素； 隱患
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)04-0215-02
安全是護理工作的主題,護理安全是醫(yī)療安全的前提。據調查顯示，在醫(yī)療安全問題上，護理安全問題占40%[1]。手術室是醫(yī)院的重要技術部門之一。所以，手術室的安全管理就顯得格外重要，從患者進手術室到手術結束，每一個環(huán)節(jié)都不能疏忽。做好手術室安全管理、健全和完善科室各項管理制度是提出高效護理質量的前提和基礎，也是手術順利完成的重要保證。手術室護理工作必須采取有計劃,有目的,有步驟的的程序化工作，才能消除手術室護理工作中不安全因素，減少和杜絕護理差錯事故，保證護理質量[2]。
1 手術室常見的風險因素
1.1 查對制度落實不全面
1.1.1 接錯患者、錯放手術間。多見于幼兒、老年人、使用鎮(zhèn)靜劑、昏迷及精神因素等不能明確回答問題的患者。術前訪視不到位，病人臨時調換床位，都有可能出現接錯患者的現象。查對及溝通不到位，會發(fā)生把病人錯放手術間的現象。
1.1.2 開錯手術部位。術前未能認真查對手術部位，沒有仔細對照影像學資料，手術方向安置錯誤，都容易發(fā)生此類現象。
1.1.3 術中物品清點有誤。術前清點及術中添加物品時記錄不及時，術中縫針丟失、一些器械使用前忽略檢查螺絲有無松動或缺失沒有及時記錄，手術所用紗布紗球與其他用途紗布混淆，導致紗布、縫針等不能及時記錄，致使發(fā)生異物遺留體內的現象。
1.1.4 術中用藥及輸血的核查。在醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，不能按照查對制度認真查對執(zhí)行，用錯藥或者用錯劑量。輸血前沒有認真執(zhí)行三查八對，沒有經過兩人再次核對，致使出現輸錯血等現象。
1.2 技術水平不全面
1.2.1 物品準備不齊全。術前對手術程序不了解，沒有及時的進行術前訪談，對患者病情不能充分的了解和掌握，導致物品或藥品準備不充分，供應不及時，延誤手術開始時間，或推遲患者的用藥時間，給患者的身心增加不必要的痛苦。
1.2.2 手術擺放不當。 安置手術不合適，手術時間延長，致使局部組織長時間受壓導致壓瘡發(fā)生。約束帶過緊造成神經組織缺血缺氧，或肢體過度外展造成神經受損，固定肢體或襯墊不當影響患者循環(huán)及呼吸。
1.2.3 對搶救用藥及搶救設施不熟悉。對手術中的用藥或急救藥品的適應癥、禁忌癥、藥理、作用等不熟悉，如術中病人突然出現大出血或其他意外時，應急、應變能力低下，不能很好的配合醫(yī)生搶救，延誤搶救時機，造成無法挽回的損失。
1.2.4 不能很好的使用設備性手術器械。對一些高科技的手術設備，缺乏對其工作原理、使用方法的了解，對常見故障的排除方法不能正確掌握，在非正常狀態(tài)下延誤或延長手術時間，對患者造成傷害。
1.2.5 手術配合處于被動狀態(tài)。對新開展的業(yè)務和技術不熟悉，在手術中沒有一個整體思路，手術臺上只是盲目聽從醫(yī)生所下的醫(yī)囑，機械執(zhí)行，沒有前瞻性，不能很好的配合手術順利進行。
1.3 責任心不強
1.3.1 手術患者護送不當 術后患者X線片、CT片、手術衣褲等用物遺漏手術室，護送患者返回病房途中發(fā)生各種管道堵塞或是引流管脫落。
1.3.2 術中使用電刀，負極板粘貼不當，患者皮膚處接觸手術床或器械臺金屬，導致皮膚灼傷。
1.3.3 語言行為欠規(guī)范。在患者清醒的狀態(tài)下，談論與手術無關的話題，或者手術負面話題，對患者心理造成不良刺激。
1.3.4 術中取下標本保留不當、遺失，或者標注錯誤。
護理安全貫穿于術前護理、術中護理、術后護理的全過程。因此，需充分認識手術室護理工作中可能發(fā)生的不安全隱患，從管理的角度對各種隱患進行預測和防范，并消滅在萌芽狀態(tài)，堅持“零缺陷”的管理理念［3］。
2 安全防控的對策
2.1 健全制度，嚴格管理：健全落實各項規(guī)章制度是護理安全的關鍵［4］，中國醫(yī)院協會（CHA）修訂與完善形成了《2009年患者安全目標》，國家衛(wèi)生部中心質量管理委員會也頒布了《手術安全核查制度》實施細則，將手術安全核查作為一項核心制度納入手術科室［5］。根據存在的不安全因素，制定和健全各項規(guī)章制度，如物品清點制度、查對制度、交接班制度、護理安全管理制度、手術室護士語言行為規(guī)范等多項配套制度。在麻醉開始前、手術開始前、患者離開手術間時由手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及手術室護士根據安全核查表逐項核對填寫，認真執(zhí)行核查流程使患者手術安全得到嚴格保障。
2.2 加強護士培訓，提高業(yè)務素質:加強教學管理，制定各級護士培訓計劃，每月進行護理技術操作考試及三基理論知識的培訓和考試，請手術醫(yī)生或專科護士講授新開展的業(yè)務或新開展的技術的手術步驟和配合要點，支持外出學習進修及學術交流會。邀請廠家及醫(yī)院器械科對手術室醫(yī)護人員進行設備性手術器械的使用、保養(yǎng)、常見故障排除方法等專項培訓，對于進口設備請器械科提供中文說明書和操作手冊，將操作步驟及要點分解，或圖示張貼于設備醒目處以便使用[6]。建立完善的考核上崗制度，以督促護理人員提高和完善自己的業(yè)務素質。
2.3 強化自身建設，增強職業(yè)責任感 護理人員要嚴格要自己，加強責任心。嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，有高度的慎獨精神， 嚴守職業(yè)操守，形成嚴謹求實的工作作風，樹立“患者第一、質量第一、安全第一”的觀念。
2.4 定期開展護理安全討論會，對容易發(fā)生缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進行分析討論，提出整改措施，并追蹤檢查。重溫手術室各項規(guī)章制度，做到牢記于心，學習各項護理安全防范措施，總結經驗教訓，避免類似事件的再次發(fā)生。
手術室護理風險防范和管理是一項長期、持續(xù)的工作，通過風險防范管理,我科護士大大增強了法律意識、責任意識和學習意識,工作能力和應對問題的能力不斷提高,護理風險管理使護理工作更加前瞻化、科學化、系統化、制度化,更好地為患者提供安全、高效、優(yōu)質的服務,此項舉措的實施，減少我科護理差錯事故和不良事件的發(fā)生，不僅保障了手術患者的生命安全，也適應了現代護理事業(yè)的發(fā)展要求。
參考文獻
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【關鍵詞】不安全事件 空管 風險管理
對于任何交通運輸行業(yè)來講，安全是其永恒的主題?？展芄芾磉^程中一旦發(fā)生安全事故，就會帶來巨大的人員傷亡和財產損失。也可以說，空管的安全現狀對整個航空系統的發(fā)展有著直接的影響。
1.空管的相關概念
空管全稱是空中交通管制，就是利用科學技術手段來控制和檢測飛機的飛行過程，保證飛機在飛行過程中的安全以及飛機能夠按照預定好的路線飛行，并到達指定位置。
空管的管制方法有兩種，一種是雷達管制。雷達管制就是雷達管制員通過雷達所顯示的信息，來了解本管制區(qū)域內所有航空器的位置及狀況。這種管制能夠在一定程度上減小各航空器彼此間的間隔，并且能夠使管制人員在指揮過程中由被動變?yōu)橹鲃樱蚨w上提高了航空器在飛行過程中的安全，使航空器能夠高效、有序的進行工作。另外一種管制方法就是程序管制。程序管制不像雷達管制那樣，需要精密的雷達監(jiān)控設備，程序管制只需要地空通話的設備。這種管制方法就是通過通話設備，管制員了解飛行員所在位置及各航空器之間的位置關系，由此了解空中交通狀況以及變化的趨勢，并向飛機放行許可，進而指揮空中交通。程序管制這種方法也可在雷達失去相應效應時候使用，以便在雷達出現故障過程中依然能夠指揮空中交通。
2.我國空管風險因素及現狀
2.1空管風險因素
空管風險因素多種多樣，總的來說有以下幾種因素：人為因素、組織管理因素、惡劣環(huán)境因素及設備因素。如圖：
2.2我國空管管理現狀
我國空管風險管理雖然已經初見成效，但是目前還存在許多狀況。首先，我國未建立風險管理理念體系。這導致空管風向管理過程中很難實施相應的對策以及方法處理不安全事件。其次，我國風險管理機制不健全，風險管理過程中導致運行機制落后，監(jiān)督機制不完善。然后，風險管理責任體系缺失，問責制體系存在著嚴重的弊端，全員責任體系很難到位。最后，風險管理人才匱乏，技術設備落后以及對信息管理的重視程度不夠。
3.對我國目前空管風險管理現狀的建議措施
空管管理涉及到航空器的安全飛行以及人員生命和財產的安全狀況，所以必須對空管風險管理體系進行不斷的完善，以保障航空器的正常運行。
3.1堅持以人為本的管理理念
在空管風險管理過程中要堅持以人為本的管理理念，培養(yǎng)員工對空管風險管理的整體認識，使其意識到空管風險管理的重要意義。在空管風險管理工作人員的選用上，要注重人員的專業(yè)素質和道德素質，并且還要建立相應的獎懲機制，對于出現問題的員工要嚴厲懲罰，給以教訓并能夠讓其他人員引以為戒。同時，空管管理是一門與高新技術聯系緊密的門類，空管管理人員要定期更新設備及技術知識，可以邀請國內外優(yōu)秀專業(yè)人員對管理人員進行知識宣傳教育，確保管制員的整體素質。
3.2建立空管風險管理的相關原則及制度
目前我國并沒有形成有關空管風險管理的相關原則以及制定相應的規(guī)章制度，這導致空管風險管理過程中不能依照有效、正確的規(guī)范進行，使得各個管理系統整體處于一個各自分離，不成系統的狀態(tài)。建立空管風險管理的相關原則，例如從實際出發(fā)原則、精確原則等，使得管制員的工作的時候能夠依照有關原則進行。同時還可以制定相應的規(guī)章制度，將各項內容依規(guī)范條文的形式展現與眾人面前，提升其強制性。這樣就能夠使整個空管風險管理能夠按照相關規(guī)定進行，并形成一套機制，保障空管風險管理工作的正常、有序、高效進行。
3.3建立相關責任體系
我國空管風險管理中并無有明確的責任體系，這就導致一些人心里存在僥幸心理，不嚴格要求自己的工作。這就需要建立嚴格的責任體系，可以實行分工負責制，就是每個人在各自領域管理各自事項，哪一環(huán)節(jié)出現問題，主管人員就可以就其相關部門進行懲罰。這樣在員工心里就形成了一個明確的管理目標，做起事來就能夠有重點、有主次。
還應該制定相關的風險等級表，對于處于何種等級下的責任實行相應等級的處罰，做到獎罰分明。
3.4借鑒國外先進管理經驗
針對我國空管風險管理過程中出現的狀況，有關人員可以查詢國外先進的管理經驗，并結合我國的國情加以引用，使之變成符合我國現實的管理方法。主管人員可以要求員工定期出國考察學習，并為其出國考察學習提供相應的條件。這樣員工個人提高了知識能力，同時也能給我國相關管理方面帶來優(yōu)秀的管理經驗。
4.結語
空管作為航空器能夠安全運行的一個重要因素，應該發(fā)揮其應有的功效和作用。雖然我國空管風險管理還存在著一些問題，但是只要正視這些問題，并采用積極的態(tài)度去解決問題，使其不斷完善，不斷發(fā)展，不斷的為我國航空事業(yè)提供更優(yōu)秀的服務。
參考文獻：
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開學條件保障組織師生按時返校情況教職員工是否及時到崗。? 組織人事處各部門
學生是否按時返校。? 學生工作部各系
是否認真核查學生教材到位情況，確保教材及時發(fā)放到學生手中。? 圖文信息中心
是否做好因特殊情況請假教師課程的合理安排。? 教學工作部各系部
落實學生資助政策情況是否積極落實國家資助政策，是否出現學生因家庭經濟困難而輟學。是否按規(guī)定落實學生學費等減免政策。? 學生工作部
實驗室及實習、實訓保障情況職業(yè)院校落實《職業(yè)學校學生實習管理規(guī)定》情況以及校內實訓基地和校外實習基地條件是否滿足教學計劃需要，管理制度是否健全。? 教學工作部各系部
“雙師型”教師是否滿足教育教學需要。? 教學工作部各系部組織人事處
后勤保障情況學校網絡、多媒體設備、教學終端等各種教學設施設備是否經過檢修維護。? 圖文信息中心
生活設施設備是否經過檢修維護。? 基建后勤處
飲食、住宿、水電暖等各項后勤保障工作是否到位。? 基建后勤處
校舍安全管理校舍隱患排查情況是否建立高校危舊房屋排查整治臺賬，對D級危房是否及時封存并落實拆除措施。? 基建后勤處保衛(wèi)部
食品飲水安全與衛(wèi)生防疫管理食品與飲水安全管理及健康教育情況。是否加強食品安全和衛(wèi)生防疫工作，不斷完善學校食品安全管理制度和食堂就餐環(huán)境。? 基建后勤處
學校食堂食品采購環(huán)節(jié)、運輸環(huán)節(jié)、儲存環(huán)節(jié)、加工環(huán)節(jié)、售賣分餐等是否存在衛(wèi)生和安全隱患。? 基建后勤處
自備水源、二次供水及直飲水設施、食堂蓄水池等是否清潔、消毒，是否進行水質檢測。? 基建后勤處
是否嚴格落實晨、午檢，因病缺課、缺勤追蹤，患者及時隔離治療、隔離期滿憑醫(yī)院返校證明復學等傳染病的防控日常管理措施。? 學生工作部各系
是否加強以結核病等為重點的傳染病防控。? 基建后勤處,學生工作部各系部
是否在健康教育課中落實食品安全、飲用水安全、傳染防控等內容。? 教學工作部,學生工作部各系部
校車安全管理校車安全管理情況學校門口道路是否設置警示牌、減震帶。? 保衛(wèi)部
是否針對不同季節(jié)交通安全特點，完善事故應急處置預案，開展事故逃生演練和應急處置演練。? 保衛(wèi)部
發(fā)現違規(guī)違法營運車輛是否及時向當地交管、公安部門舉報。? 保衛(wèi)部
校內是否設置必要的限速、減速標志。? 保衛(wèi)部
校園安全管理和安全教育學?！叭馈苯ㄔO落實情況。學校是否配齊必要的安全防護、應急處置裝備，校園重點部位是否安裝視頻監(jiān)控。? 保衛(wèi)部
寄宿制校園是否設專職宿舍管理員。? 學生工作部
校園安全管理制度是否完善。? 保衛(wèi)部
重點領域治理情況是否按照要求切實加強學生預防溺水事故的宣傳教育。是否采取措施有效防止校園擁擠踩踏事故，維持好高峰時段學生上下樓秩序。? 保衛(wèi)部,學生工作部各系部
?是否強化校園消防安全防控，進行電器火災綜合治理，落實消防安全責任制，定期檢查消防設施和器材配置及完好有效情況，組織開展消防演練和應急疏散演練。? 保衛(wèi)部
校內安全隱患排查整治情況。開學前，各級各類學校是否組織專人對校園環(huán)境開展橫向到邊、縱向到底的拉網式排查，特別是校內課桌椅、水電氣、門窗等是否進行全面檢查。? 保衛(wèi)部,基建后勤處
是否重點排查了校舍、設施設備、飲用水源、道路通道、電器線路等可能存在的安全隱患，對排查出的各類安全隱患是否及時整改。暫時不能整改的是否采取了必要的安全防范措施。? 保衛(wèi)部,基建后勤處
校園安全穩(wěn)定情況高校是否落實反恐怖工作責任制要求，強化反恐防范知識宣傳教育，全面清繳恐怖音視頻，完善反恐防范工作預案，強化應急處突工作準備。? 保衛(wèi)部
加強網絡安全和輿情引導，確保高校安全穩(wěn)定。? 宣傳部,圖文信息中心
是否加強高校實驗室及實習、實訓室的安全管理，構建由學校、二級單位、實驗室及實習、實訓室組成的三級聯動的安全管理責任體系，建立安全生產周期安全運行機制，建立安全準入制度，開展實驗室及實習、實訓室重大危險源專項定期檢查、安全應急能力建設和安全年度報告制度等，及時消除安全隱患。? 教學工作部各系部
防范非法入侵校園導致學生傷亡情況是否制定健全輿情信息分析安全預警快速反應和排查化解聯動處置機制和工作責任制。文xx保衛(wèi)部宣傳部
是否加強安全保衛(wèi)工作隊伍建設，是否定期開展安全應急演練工作。? 保衛(wèi)部
是否經常性對師生開展法治教育、公共安全教育和反警示教育。? 宣傳部,學生工作部,保衛(wèi)部
校園欺凌和暴力治理情況是否集中對學生開展以校園欺凌治理為主題的專題教育,是否建立學校安全風險預防、管控與處置制度和工作機制，是否制定完善安全預警快速反應和聯動處置機制，形成防治學生欺凌和暴力的工作合力。? 學生工作部,保衛(wèi)部
校園周邊綜合防控工作開展情況"警校聯動機制是否建立。? 保衛(wèi)部
加強矛盾糾紛排查化解是否組織開展涉校涉生矛盾糾紛大排查，排查出的問題是否在政策法律規(guī)定允許的范圍內積極化解。? 學生工作部
對存在極端言行或苗頭的不穩(wěn)定因素是否第一時間向主管部門和當地黨委政府報告，是否采取妥善措施疏導情緒，化解矛盾。? 宣傳部,保衛(wèi)部,學生工作部
是否出現大規(guī)模集訪或進京到市非訪。? 黨政辦
加強學生心理健康教育和管理是否增強學生抗挫折教育和行為習慣養(yǎng)成教育。是否將心理健康教育納入課程體系。是否配齊專兼職心理健康教師。? 學生工作部,教學工作部
是否建設了心理咨詢室或心理咨詢熱線，是否建立心理危機干預機制。? 學生工作部
是否做好學生心理健康狀況普查和心理危機排查工作。? 學生工作部
學生教育管理情況是否利用開學初對學生集中開展安全教育，是否突出防溺水、交通安全、消防安全、食品安全等安全教育重點，是否定期組織學生開展應急疏散演練。? 學生工作部,保衛(wèi)部
