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序論：在您撰寫醫(yī)療服務(wù)稅收政策時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：財政稅收；醫(yī)院發(fā)展；作用；建議
中圖分類號：F810.42文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2011）12-0176-01
醫(yī)療機構(gòu)分類管理政策實施后，國家根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)、資本結(jié)構(gòu)、社會功能及其承擔的任務(wù)，制定并實施不同的財政稅收政策?，F(xiàn)行的財政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展起到了很好的促進作用，為此，進一步研究醫(yī)院財政稅收相關(guān)政策，進一步規(guī)范和加強醫(yī)院管理，采取行之有效的方法進一步完善有利于醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的財政稅收政策，以建立更加完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是一個亟待解決的問題，這對解決看病難、看病貴，因病致貧、因病返貧的問題，以保證順利實現(xiàn)小康社會、構(gòu)建和諧社會都具有重要的現(xiàn)實意義。
一、現(xiàn)行財政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展的作用
1.財政稅收政策有效促進大城市醫(yī)院發(fā)展
要推進我國城鎮(zhèn)化建設(shè)，加快現(xiàn)代化建設(shè)步伐，更好地滿足城市人群的醫(yī)療需求，國家財政部門投入了大量的財政資源，從而為滿足城市醫(yī)院的醫(yī)療需求和實現(xiàn)城市醫(yī)院的快速發(fā)展提供了極大保障，再加上專業(yè)技術(shù)人員、高端醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)都集中在大城市，也有效解決了我國城市居民看病困難的問題，為中國的城市化進程提供了強有力的健康保證。然而，正由于衛(wèi)生資源都集中在大城市，使得大城市醫(yī)院得到快速發(fā)展。這一直是一個全社會關(guān)注的熱點，為了解決當時大城市看病難的問題，貧困地區(qū)的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)差，使得貧困地區(qū)看病貴、看病差。
2.財政稅收政策嚴重制約貧困地區(qū)醫(yī)院發(fā)展
根據(jù)各地方實際情況，實行不同的財政政策和稅收政策。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)費主要靠地方財政來投入，而財政對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的投入遠遠不足。因此，對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)來說，很難獲得充足的財力支持。貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才等方面都遠遠落后于發(fā)達地區(qū)醫(yī)院，導致我國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)展十分不平衡，造成大城市看病難、看病貴，縣鄉(xiāng)村容易看病、看不好病的現(xiàn)象發(fā)生，可以說現(xiàn)行財政稅收政策嚴重制約了貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。
3.財政稅收政策有力支持民營醫(yī)院的發(fā)展
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的不斷加快，稅收優(yōu)惠政策的相繼出臺，民辦醫(yī)院隨之得到了蓬勃高速發(fā)展。與公立醫(yī)院相比，我國民辦醫(yī)院具有經(jīng)營機制靈活，融資渠道多元化，辦醫(yī)形式多樣化，市場開拓意識和服務(wù)意識強等一系列優(yōu)勢。這些都在一定程度上解決了不同人群的醫(yī)療服務(wù)需求，進而有力支持了我國民營醫(yī)院的快速發(fā)展。
4.財政稅收政策對衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著促進作用
在“萬名醫(yī)師下基層”、“醫(yī)院結(jié)對幫扶活動”中，國家財政投入了很多資金和人力，有力支持了上級醫(yī)院對落后醫(yī)院的技術(shù)支持，同時在很大程度上也緩解了基層醫(yī)院看病差的問題，可以說現(xiàn)行的財政稅收政策對我國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著極大地促進作用。
二、新時期完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財政稅收政策的幾點建議
新時期下，結(jié)合當前財政稅收相關(guān)的政策以及財政稅收對醫(yī)院發(fā)展的促進作用，筆者對如何采取行之有效的策略加以完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財政稅收政策，提出了自己的幾點建議：第一，發(fā)達地區(qū)醫(yī)院實行緊縮財政政策，貧困地區(qū)醫(yī)院加大財政投入力度。由于發(fā)達地區(qū)醫(yī)院已經(jīng)具備了自身發(fā)展的條件和能力，為此可以把這部分資金轉(zhuǎn)移到貧困地區(qū)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中，以有效促進地區(qū)間醫(yī)院的平衡發(fā)展，使貧困地區(qū)的人民得到公平的醫(yī)療服務(wù)。第二，在貧困地區(qū)醫(yī)院實施更加靈活多樣的財政稅收政策?？梢酝ㄟ^改善貧困地區(qū)醫(yī)院條件、優(yōu)化貧困地區(qū)醫(yī)院環(huán)境、提升貧困地區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力等，使貧困地區(qū)的醫(yī)院得到進一步發(fā)展。財政可以從醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員工資、專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)等方面下手，來支持貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。從稅收方面，如減免企業(yè)所得稅、個人所得來支持貧困地區(qū)醫(yī)院人才隊伍的穩(wěn)定，逐步提高貧困地區(qū)醫(yī)院的技術(shù)水平。第三，加大國家財政對醫(yī)療保障方面的投入力度。國家在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險、職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等方面加大財政投入，從而帶動我國醫(yī)院的整體發(fā)展，解決貧困地區(qū)人民百姓看病貴、看病差的問題，促進地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步。第四，不斷完善財政稅收制度，優(yōu)化醫(yī)院融資環(huán)境。由于體制、政策等方面的原因，醫(yī)院在融資方面仍存在諸多困難，致使醫(yī)院發(fā)展受到很大的制約。為此，應(yīng)當制訂出規(guī)范、統(tǒng)一的財政稅收制度，充分發(fā)揮資本市場在醫(yī)院建設(shè)中的重要作用。
三、結(jié)語
總之，現(xiàn)行財政稅收政策對醫(yī)院的發(fā)展是非常有影響力的，為我國醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展提供重要的政策保障。為了更好地促進我國醫(yī)院健康、有序、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，應(yīng)當進一步完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財政稅收政策，不斷優(yōu)化醫(yī)院融資環(huán)境，加大國家財政對醫(yī)療保障方面的投入力度，并實現(xiàn)發(fā)達地區(qū)和貧困地區(qū)醫(yī)院的平衡發(fā)展，最終帶動我國醫(yī)院的整體發(fā)展。
參考文獻：
[1]龔海燕,王德豐.稅收政策對營利性醫(yī)院的影響[J].華北煤炭醫(yī)學院學報,2009(06).
[2]張洪金.加強醫(yī)院財務(wù)管理避免稅收流失[J].現(xiàn)代商業(yè),2010(17).
1、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)
所謂的非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指一個運營醫(yī)療機構(gòu)為社會公眾提供服務(wù)，并不以營利作為運營的目的，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入主要用于彌補醫(yī)療服務(wù)的成本。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策
對社會資本進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)的舉辦，能夠享受和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策，稅收優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在：一是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家所規(guī)定的價格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征其各項稅收。二是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用制劑，對其增值稅進行免征。三是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的非醫(yī)療服務(wù)的收入直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那些部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核批準，可以對非營利性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該納稅的所得額進行抵扣，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的余額征收其企業(yè)所得稅。四是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的車船、土地以及房產(chǎn)免征收其車船使用稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及房產(chǎn)稅。五是鼓勵對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行一定的捐贈，對其符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定的可以使其享受相關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
二、非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別
營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)別主要表現(xiàn)在營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營目標不同、分配方式不同、處置財產(chǎn)方式不同、收支結(jié)束用途不同、是否享受財產(chǎn)補貼不同以及價格標準不同等等。
其中，經(jīng)營目標的不同主要體現(xiàn)在，營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的主要目的就是追求其利潤的最大化，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的重要目標是特定社會目標，非營利性醫(yī)療機構(gòu)并不以賺錢作為自己經(jīng)營的目的。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的分配方式不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)進行盈利以后，投資者對于營利性醫(yī)療機構(gòu)稅后的利潤可以進行分紅，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)由于其并不以賺錢作為經(jīng)營的目的，但是為了擴大其自身的醫(yī)療規(guī)模，也可以適當?shù)挠?，但是這種盈利只能用于以后自身的發(fā)展，投資者并不能對其進行分紅。營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)處置財產(chǎn)的方式也不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)由于其自身經(jīng)營不善而終止了服務(wù)，投資者個人就可以對其剩余的資產(chǎn)進行處置，然而，非營利性醫(yī)療機構(gòu)如果終止了其自身的服務(wù)以后，其剩余的財產(chǎn)只能夠由相關(guān)的社會管理部門或者是其他的非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行處置。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)這二者在收支結(jié)束用途不同主要表現(xiàn)在，營利性的醫(yī)療機構(gòu)收支和結(jié)余都是用于對投資者的回報，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)余、收支并不能用于其投資者的回報，也不能夠用于為其自身職工的變相分配，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的所有盈余和利潤都只能夠投入到醫(yī)療機構(gòu)的再次發(fā)展之中，可以用于引進先進的技術(shù)、購買設(shè)備以及開展新的服務(wù)項目，或者向公民提供成本比較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等等。營利性與非營利性醫(yī)療機構(gòu)在是否享受財產(chǎn)補貼這方面也不同，對于政府辦的縣級以及縣級以上的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，主要以定向的補助為主，這一定向補助主要是由同級的財政進行安排。營利性的醫(yī)療機構(gòu)則沒有任何的財政補助。這二者的不同還體現(xiàn)在價格標準不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)一般都實行市場調(diào)節(jié)價，營利性醫(yī)療機構(gòu)主要根據(jù)實際的服務(wù)成本或者是市場實際的供求情況進行自主的制定價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)主要實行政府的指導價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要按照主管部門進行制定的基準價格，并且在其浮動的范圍之內(nèi)，對基本的單位實行醫(yī)療無服務(wù)價格確定。
三、非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)稅收政策
國家稅務(wù)總局、國家財政部的《關(guān)于醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中，明確了對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策，筆者對其進行概括：第一，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定所取得的醫(yī)療收入進行各種稅收的免征，但是，非營利性醫(yī)療機構(gòu)不按照國家所規(guī)定價格而取得的收入，不能夠享受這項稅收政策。第二，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，應(yīng)該按照相關(guān)稅收的規(guī)定進行各種稅收的征收。第三，非營利性醫(yī)療機構(gòu)將自己所得到的醫(yī)療服務(wù)收入，應(yīng)用于改善自身醫(yī)療條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的批準，可以和其應(yīng)該繳納所得稅額進行抵扣，并且就其自身的余額進行企業(yè)所得稅的征收。第四，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自己用的車船、房產(chǎn)以及土地，免征收車船使用稅、房產(chǎn)稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
1、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策
（1）現(xiàn)行價格政策政府定價。政府的定價主要體現(xiàn)在政府對于基本的特種藥品、列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄藥品、醫(yī)療服務(wù)以及列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄藥品等等，這里所指的特種藥品，例如計劃生育、抗癌、精神、麻醉、解毒以及急救等等特殊化學藥品。對這些類型的藥品實行嚴格的政府定價政策。這一價格的制定主要參照《價格法》的規(guī)定進行的，主要由價格的主管部門按照其管理的權(quán)限進行定制，非營利性醫(yī)療機構(gòu)則必須要嚴格的按照政府制定價格進行收費，目的主要是為了人民群眾提供了收費低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù)，政府的財政對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照所承擔的任務(wù)進行補助的給予，與此同時，非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受免稅收政策。而在美國，其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要采用HMO的醫(yī)療模式，也就是利用健康維護組織來為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，HMO的資金來源于各種社會稅收，而所籌集的資金，則是依照基金或者是其他形式的金融產(chǎn)品的模式來進行管理運作的，所以國家不予征收負稅。
（2）現(xiàn)行價格政策政府指導價。對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來說，政府指導價主要體現(xiàn)在一些藥品上面，除了上述所實行的政府定價藥品之外，其他的藥品銷售都實行政府的指導價。相關(guān)的政府價格主管部門對非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品只制定其最高的零售價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)自身利益的需要和市場的需求，進行自主的制定藥品的銷售價格，然后進行銷售。
（3）現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價。所謂的市場調(diào)節(jié)價一般都適用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展特種的醫(yī)療收費服務(wù)，例如醫(yī)學保健、健身以及美容等等少數(shù)的服務(wù)項目，對于這些服務(wù)項目，國家有相應(yīng)的措施進行管理和限制。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策
2000年7月10日，經(jīng)過國務(wù)院批準，國家財政部、國家稅務(wù)局聯(lián)合了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》，該通知對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策做了如下的規(guī)定。
（1）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)中按照國家相關(guān)規(guī)定的價格所取得的醫(yī)療服務(wù)收入，國家對其免收各項稅收。
（2）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的相關(guān)收入，例如非營利性醫(yī)療機構(gòu)培訓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)租賃收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)對外投資收入等等，應(yīng)該按照國家的規(guī)定征收各項稅收。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)而言，其非醫(yī)療服務(wù)所得從本質(zhì)上來講隸屬于營利所得，已經(jīng)超出了其自身公益性的非營利特征，因而對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來講，機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入當中，直接用于改善其自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核和批準，可以對其應(yīng)該繳納的所得稅額進行抵扣，但剩余部分則應(yīng)當依照企業(yè)所得稅的征收方式予以征收。
（3）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑，免征收其增值稅。
（4）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥房分立為獨立藥品零售的企業(yè)，應(yīng)該按照國家相關(guān)規(guī)定進行其各項稅收的征收。非營利性醫(yī)療機構(gòu)將藥房分立成為獨立的藥品零售企業(yè)，該藥品零售企業(yè)的基本屬性已經(jīng)不再是公益性的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，而是一個營利性的企業(yè)，其根本目的不是為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而是通過藥品的銷售來實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的盈利。這部分盈利有少數(shù)會被用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)的自身建設(shè)中，對于這部分所得可予以免收各種稅收，但是對于剩余的部分，則應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定進行如數(shù)征收。
（5）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)，自用的房產(chǎn)、車船以及土地，免征收其房產(chǎn)稅、車船使用稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
對于以上筆者所闡述的稅收優(yōu)惠政策非營利性醫(yī)療機構(gòu)具體應(yīng)該包括：城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、臨床檢查、療養(yǎng)院、護理院（所）、急救中心（站）、門診部（所）以及各類各級非營利性醫(yī)院等等，他們所提供都是對患者進行治療、計劃生育、接生、保健、康復、預(yù)防保健、診斷、檢查以及和這些相關(guān)的提供病房住宿、伙食、救護車等等業(yè)務(wù)。
一、現(xiàn)行財政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展的作用
1、財政稅收政策促進大城市醫(yī)院發(fā)展。為推進城鎮(zhèn)化建設(shè)，加快現(xiàn)代化建設(shè)步伐，滿足城市人群的醫(yī)療需求，國家財政投入大量財力,使城市醫(yī)院得到快速發(fā)展,同時專業(yè)技術(shù)人才、高端醫(yī)療設(shè)備、關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)都集中到大城市，也解決了我國城市居民看病難的問題，為我國城市化進程提供堅強的健康保證。由于衛(wèi)生資源高度集中在大中城市,看病難看病貴。這是全社會關(guān)心的熱點,為解決當時大城市看病難的問題,貧困地區(qū)看病貴、看病差。
2、財政稅收政策制約了貧困地區(qū)醫(yī)院發(fā)展。根據(jù)各地方實際情況,實行不同的財政政策和稅收政策。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)費主要靠地方財政來投入,因此對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)來說很難獲得充足的財力支持。貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才方面遠落后于發(fā)達地區(qū)醫(yī)院，導致醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)展不平衡，造成大城市看病難、看病貴，縣鄉(xiāng)村容易看病、看不好病的現(xiàn)象發(fā)生。
3、財政稅收政策有力支持了民營醫(yī)院的快發(fā)展。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的不斷加快，稅收優(yōu)惠政策相繼出臺，民辦醫(yī)院得到了蓬勃發(fā)展。與公立醫(yī)院相比，民辦醫(yī)院具有經(jīng)營機制靈活，融資渠道多元，辦醫(yī)形式多樣，市場開拓意識和服務(wù)意識強等優(yōu)勢。這在一定程度上解決不同人群的醫(yī)療服務(wù)需求。
4、財政稅收政策在衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)作用。在“萬名醫(yī)師下基層”、醫(yī)院結(jié)對幫扶活動中國家財政投入了很多資金、有力支持了上級醫(yī)院對落后醫(yī)院的技術(shù)支持，在一定程度上緩解了基層醫(yī)院看病差的問題。
二、探索新時期財政稅收政策對醫(yī)院發(fā)的作用
1、發(fā)達地區(qū)實行緊縮財政政策，貧困地區(qū)加大財政投入力度。發(fā)達地區(qū)醫(yī)院已經(jīng)具備了自身發(fā)展的條件和能力，把這部分資金轉(zhuǎn)移到貧困地區(qū)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。促進地區(qū)間醫(yī)院的平衡發(fā)展。使貧困地區(qū)的人民得到公平的醫(yī)療服務(wù)。
2、在貧困山區(qū)實施更加靈活的財政稅收政策。財政從基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員工資、專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)方面支持貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。改善條件、優(yōu)化環(huán)境、提升服務(wù)能力，使這些地區(qū)的醫(yī)院得到發(fā)展。從稅收方面，如減免企業(yè)所得稅、個人所得來支持醫(yī)院人才隊伍的穩(wěn)定，提高技術(shù)水平。
【關(guān)鍵詞】 非營利性 醫(yī)療機構(gòu) 稅收政策
一、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策
1、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)
所謂的非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指一個運營醫(yī)療機構(gòu)為社會公眾提供服務(wù)，并不以營利作為運營的目的，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入主要用于彌補醫(yī)療服務(wù)的成本。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策
對社會資本進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)的舉辦，能夠享受和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策，稅收優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在：一是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家所規(guī)定的價格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征其各項稅收。二是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用制劑，對其增值稅進行免征。三是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的非醫(yī)療服務(wù)的收入直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那些部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核批準，可以對非營利性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該納稅的所得額進行抵扣，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的余額征收其企業(yè)所得稅。四是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的車船、土地以及房產(chǎn)免征收其車船使用稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及房產(chǎn)稅。五是鼓勵對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行一定的捐贈，對其符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定的可以使其享受相關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
二、非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別
營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)別主要表現(xiàn)在營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營目標不同、分配方式不同、處置財產(chǎn)方式不同、收支結(jié)束用途不同、是否享受財產(chǎn)補貼不同以及價格標準不同等等。
其中，經(jīng)營目標的不同主要體現(xiàn)在，營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的主要目的就是追求其利潤的最大化，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的重要目標是特定社會目標，非營利性醫(yī)療機構(gòu)并不以賺錢作為自己經(jīng)營的目的。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的分配方式不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)進行盈利以后，投資者對于營利性醫(yī)療機構(gòu)稅后的利潤可以進行分紅，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)由于其并不以賺錢作為經(jīng)營的目的，但是為了擴大其自身的醫(yī)療規(guī)模，也可以適當?shù)挠沁@種盈利只能用于以后自身的發(fā)展，投資者并不能對其進行分紅。營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)處置財產(chǎn)的方式也不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)由于其自身經(jīng)營不善而終止了服務(wù)，投資者個人就可以對其剩余的資產(chǎn)進行處置，然而，非營利性醫(yī)療機構(gòu)如果終止了其自身的服務(wù)以后，其剩余的財產(chǎn)只能夠由相關(guān)的社會管理部門或者是其他的非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行處置。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)這二者在收支結(jié)束用途不同主要表現(xiàn)在，營利性的醫(yī)療機構(gòu)收支和結(jié)余都是用于對投資者的回報，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)余、收支并不能用于其投資者的回報，也不能夠用于為其自身職工的變相分配，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的所有盈余和利潤都只能夠投入到醫(yī)療機構(gòu)的再次發(fā)展之中，可以用于引進先進的技術(shù)、購買設(shè)備以及開展新的服務(wù)項目，或者向公民提供成本比較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等等。營利性與非營利性醫(yī)療機構(gòu)在是否享受財產(chǎn)補貼這方面也不同，對于政府辦的縣級以及縣級以上的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，主要以定向的補助為主，這一定向補助主要是由同級的財政進行安排。營利性的醫(yī)療機構(gòu)則沒有任何的財政補助。這二者的不同還體現(xiàn)在價格標準不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)一般都實行市場調(diào)節(jié)價，營利性醫(yī)療機構(gòu)主要根據(jù)實際的服務(wù)成本或者是市場實際的供求情況進行自主的制定價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)主要實行政府的指導價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要按照主管部門進行制定的基準價格，并且在其浮動的范圍之內(nèi)，對基本的單位實行醫(yī)療無服務(wù)價格確定。
三、非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)稅收政策
國家稅務(wù)總局、國家財政部的《關(guān)于醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中，明確了對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策，筆者對其進行概括：第一，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定所取得的醫(yī)療收入進行各種稅收的免征，但是，非營利性醫(yī)療機構(gòu)不按照國家所規(guī)定價格而取得的收入，不能夠享受這項稅收政策。第二，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，應(yīng)該按照相關(guān)稅收的規(guī)定進行各種稅收的征收。第三，非營利性醫(yī)療機構(gòu)將自己所得到的醫(yī)療服務(wù)收入，應(yīng)用于改善自身醫(yī)療條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的批準，可以和其應(yīng)該繳納所得稅額進行抵扣，并且就其自身的余額進行企業(yè)所得稅的征收。第四，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自己用的車船、房產(chǎn)以及土地，免征收車船使用稅、房產(chǎn)稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
1、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策
（1）現(xiàn)行價格政策政府定價。政府的定價主要體現(xiàn)在政府對于基本的特種藥品、列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄藥品、醫(yī)療服務(wù)以及列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄藥品等等，這里所指的特種藥品，例如計劃生育、抗癌、精神、麻醉、解毒以及急救等等特殊化學藥品。對這些類型的藥品實行嚴格的政府定價政策。這一價格的制定主要參照《價格法》的規(guī)定進行的，主要由價格的主管部門按照其管理的權(quán)限進行定制，非營利性醫(yī)療機構(gòu)則必須要嚴格的按照政府制定價格進行收費，目的主要是為了人民群眾提供了收費低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù)，政府的財政對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照所承擔的任務(wù)進行補助的給予，與此同時，非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受免稅收政策。而在美國，其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要采用HMO的醫(yī)療模式，也就是利用健康維護組織來為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，HMO的資金來源于各種社會稅收，而所籌集的資金，則是依照基金或者是其他形式的金融產(chǎn)品的模式來進行管理運作的，所以國家不予征收負稅。
（2）現(xiàn)行價格政策政府指導價。對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來說，政府指導價主要體現(xiàn)在一些藥品上面，除了上述所實行的政府定價藥品之外，其他的藥品銷售都實行政府的指導價。相關(guān)的政府價格主管部門對非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品只制定其最高的零售價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)自身利益的需要和市場的需求，進行自主的制定藥品的銷售價格，然后進行銷售。
（3）現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價。所謂的市場調(diào)節(jié)價一般都適用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展特種的醫(yī)療收費服務(wù)，例如醫(yī)學保健、健身以及美容等等少數(shù)的服務(wù)項目，對于這些服務(wù)項目，國家有相應(yīng)的措施進行管理和限制。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策
2000年7月10日，經(jīng)過國務(wù)院批準，國家財政部、國家稅務(wù)局聯(lián)合了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》，該通知對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策做了如下的規(guī)定。
（1）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)中按照國家相關(guān)規(guī)定的價格所取得的醫(yī)療服務(wù)收入，國家對其免收各項稅收。
（2）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的相關(guān)收入，例如非營利性醫(yī)療機構(gòu)培訓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)租賃收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)對外投資收入等等，應(yīng)該按照國家的規(guī)定征收各項稅收。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)而言，其非醫(yī)療服務(wù)所得從本質(zhì)上來講隸屬于營利所得，已經(jīng)超出了其自身公益性的非營利特征，因而對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來講，機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入當中，直接用于改善其自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核和批準，可以對其應(yīng)該繳納的所得稅額進行抵扣，但剩余部分則應(yīng)當依照企業(yè)所得稅的征收方式予以征收。
（3）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑，免征收其增值稅。
（4）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥房分立為獨立藥品零售的企業(yè)，應(yīng)該按照國家相關(guān)規(guī)定進行其各項稅收的征收。非營利性醫(yī)療機構(gòu)將藥房分立成為獨立的藥品零售企業(yè)，該藥品零售企業(yè)的基本屬性已經(jīng)不再是公益性的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，而是一個營利性的企業(yè)，其根本目的不是為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而是通過藥品的銷售來實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的盈利。這部分盈利有少數(shù)會被用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)的自身建設(shè)中，對于這部分所得可予以免收各種稅收，但是對于剩余的部分，則應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定進行如數(shù)征收。
（5）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)，自用的房產(chǎn)、車船以及土地，免征收其房產(chǎn)稅、車船使用稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
對于以上筆者所闡述的稅收優(yōu)惠政策非營利性醫(yī)療機構(gòu)具體應(yīng)該包括：城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、臨床檢查中心、療養(yǎng)院、護理院（所）、急救中心（站）、門診部（所）以及各類各級非營利性醫(yī)院等等，他們所提供都是對患者進行治療、計劃生育、接生、保健、康復、預(yù)防保健、診斷、檢查以及和這些相關(guān)的提供病房住宿、伙食、救護車等等業(yè)務(wù)。
四、結(jié)論
本文中，筆者首先從關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策這兩個方面對關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策進行了淺談，接著又對非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別進行了簡要的分析，最后，筆者從非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策這兩個方面對非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策進行了探討。在進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策時，筆者主要從現(xiàn)行價格政策政府定價、現(xiàn)行價格政策政府指導價以及現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價這三個方面來闡述。
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一、現(xiàn)行財政稅收政策對醫(yī)院發(fā)展的作用
1.財政稅收政策有效促進大城市醫(yī)院發(fā)展
要推進我國城鎮(zhèn)化建設(shè)，加快現(xiàn)代化建設(shè)步伐，更好地滿足城市人群的醫(yī)療需求，國家財政部門投入了大量的財政資源，從而為滿足城市醫(yī)院的醫(yī)療需求和實現(xiàn)城市醫(yī)院的快速發(fā)展提供了極大保障，再加上專業(yè)技術(shù)人員、高端醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)都集中在大城市，也有效解決了我國城市居民看病困難的問題，為中國的城市化進程提供了強有力的健康保證。然而，正由于衛(wèi)生資源都集中在大城市，使得大城市醫(yī)院得到快速發(fā)展。這一直是一個全社會關(guān)注的熱點，為了解決當時大城市看病難的問題，貧困地區(qū)的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)差，使得貧困地區(qū)看病貴、看病差。
2.財政稅收政策嚴重制約貧困地區(qū)醫(yī)院發(fā)展
根據(jù)各地方實際情況，實行不同的財政政策和稅收政策。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)費主要靠地方財政來投入，而財政對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的投入遠遠不足。因此，對貧困的地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)來說，很難獲得充足的財力支持。貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才等方面都遠遠落后于發(fā)達地區(qū)醫(yī)院，導致我國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)展十分不平衡，造成大城市看病難、看病貴，縣鄉(xiāng)村容易看病、看不好病的現(xiàn)象發(fā)生，可以說現(xiàn)行財政稅收政策嚴重制約了貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。
3.財政稅收政策有力支持民營醫(yī)院的發(fā)展
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的不斷加快，稅收優(yōu)惠政策的相繼出臺，民辦醫(yī)院隨之得到了蓬勃高速發(fā)展。與公立醫(yī)院相比，我國民辦醫(yī)院具有經(jīng)營機制靈活，融資渠道多元化，辦醫(yī)形式多樣化，市場開拓意識和服務(wù)意識強等一系列優(yōu)勢。這些都在一定程度上解決了不同人群的醫(yī)療服務(wù)需求，進而有力支持了我國民營醫(yī)院的快速發(fā)展。
4.財政稅收政策對衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著促進作用
在“萬名醫(yī)師下基層”、“醫(yī)院結(jié)對幫扶活動”中，國家財政投入了很多資金和人力，有力支持了上級醫(yī)院對落后醫(yī)院的技術(shù)支持，同時在很大程度上也緩解了基層醫(yī)院看病差的問題，可以說現(xiàn)行的財政稅收政策對我國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)起著極大地促進作用。二、新時期完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財政稅收政策的幾點建議新時期下，結(jié)合當前財政稅收相關(guān)的政策以及財政稅收對醫(yī)院發(fā)展的促進作用，筆者對如何采取行之有效的策略加以完善有利于醫(yī)院發(fā)展的財政稅收政策，提出了自己的幾點建議：第一，發(fā)達地區(qū)醫(yī)院實行緊縮財政政策，貧困地區(qū)醫(yī)院加大財政投入力度。由于發(fā)達地區(qū)醫(yī)院已經(jīng)具備了自身發(fā)展的條件和能力，為此可以把這部分資金轉(zhuǎn)移到貧困地區(qū)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中，以有效促進地區(qū)間醫(yī)院的平衡發(fā)展，使貧困地區(qū)的人民得到公平的醫(yī)療服務(wù)。第二，在貧困地區(qū)醫(yī)院實施更加靈活多樣的財政稅收政策?？梢酝ㄟ^改善貧困地區(qū)醫(yī)院條件、優(yōu)化貧困地區(qū)醫(yī)院環(huán)境、提升貧困地區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力等，使貧困地區(qū)的醫(yī)院得到進一步發(fā)展。財政可以從醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員工資、專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)等方面下手，來支持貧困地區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。
從稅收方面，如減免企業(yè)所得稅、個人所得來支持貧困地區(qū)醫(yī)院人才隊伍的穩(wěn)定，逐步提高貧困地區(qū)醫(yī)院的技術(shù)水平。第三，加大國家財政對醫(yī)療保障方面的投入力度。國家在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險、職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等方面加大財政投入，從而帶動我國醫(yī)院的整體發(fā)展，解決貧困地區(qū)人民百姓看病貴、看病差的問題，促進地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步。第四，不斷完善財政稅收制度，優(yōu)化醫(yī)院融資環(huán)境。由于體制、政策等方面的原因，醫(yī)院在融資方面仍存在諸多困難，致使醫(yī)院發(fā)展受到很大的制約。為此，應(yīng)當制訂出規(guī)范、統(tǒng)一的財政稅收制度，充分發(fā)揮資本市場在醫(yī)院建設(shè)中的重要作用。
關(guān)鍵詞： 非營利性 醫(yī)療機構(gòu) 稅收政策
一、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策
1、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)
所謂的非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指一個運營醫(yī)療機構(gòu)為社會公眾提供服務(wù)，并不以營利作為運營的目的，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入主要用于彌補醫(yī)療服務(wù)的成本。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策
對社會資本進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)的舉辦，能夠享受和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策，稅收優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在：一是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家所規(guī)定的價格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征其各項稅收。二是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用制劑，對其增值稅進行免征。三是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的非醫(yī)療服務(wù)的收入直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那些部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核批準，可以對非營利性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該納稅的所得額進行抵扣，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的余額征收其企業(yè)所得稅。四是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的車船、土地以及房產(chǎn)免征收其車船使用稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及房產(chǎn)稅。五是鼓勵對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行一定的捐贈，對其符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定的可以使其享受相關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
二、非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別
營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)別主要表現(xiàn)在營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營目標不同、分配方式不同、處置財產(chǎn)方式不同、收支結(jié)束用途不同、是否享受財產(chǎn)補貼不同以及價格標準不同等等。
其中，經(jīng)營目標的不同主要體現(xiàn)在，營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的主要目的就是追求其利潤的最大化，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的重要目標是特定社會目標，非營利性醫(yī)療機構(gòu)并不以賺錢作為自己經(jīng)營的目的。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的分配方式不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)進行盈利以后，投資者對于營利性醫(yī)療機構(gòu)稅后的利潤可以進行分紅，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)由于其并不以賺錢作為經(jīng)營的目的，但是為了擴大其自身的醫(yī)療規(guī)模，也可以適當?shù)挠?，但是這種盈利只能用于以后自身的發(fā)展，投資者并不能對其進行分紅。營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)處置財產(chǎn)的方式也不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)由于其自身經(jīng)營不善而終止了服務(wù)，投資者個人就可以對其剩余的資產(chǎn)進行處置，然而，非營利性醫(yī)療機構(gòu)如果終止了其自身的服務(wù)以后，其剩余的財產(chǎn)只能夠由相關(guān)的社會管理部門或者是其他的非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行處置。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)這二者在收支結(jié)束用途不同主要表現(xiàn)在，營利性的醫(yī)療機構(gòu)收支和結(jié)余都是用于對投資者的回報，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)余、收支并不能用于其投資者的回報，也不能夠用于為其自身職工的變相分配，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的所有盈余和利潤都只能夠投入到醫(yī)療機構(gòu)的再次發(fā)展之中，可以用于引進先進的技術(shù)、購買設(shè)備以及開展新的服務(wù)項目，或者向公民提供成本比較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等等。營利性與非營利性醫(yī)療機構(gòu)在是否享受財產(chǎn)補貼這方面也不同，對于政府辦的縣級以及縣級以上的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，主要以定向的補助為主，這一定向補助主要是由同級的財政進行安排。營利性的醫(yī)療機構(gòu)則沒有任何的財政補助。這二者的不同還體現(xiàn)在價格標準不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)一般都實行市場調(diào)節(jié)價，營利性醫(yī)療機構(gòu)主要根據(jù)實際的服務(wù)成本或者是市場實際的供求情況進行自主的制定價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)主要實行政府的指導價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要按照主管部門進行制定的基準價格，并且在其浮動的范圍之內(nèi)，對基本的單位實行醫(yī)療無服務(wù)價格確定。
三、非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)稅收政策
國家稅務(wù)總局、國家財政部的《關(guān)于醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中，明確了對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策，筆者對其進行概括：第一，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定所取得的醫(yī)療收入進行各種稅收的免征，但是，非營利性醫(yī)療機構(gòu)不按照國家所規(guī)定價格而取得的收入，不能夠享受這項稅收政策。第二，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，應(yīng)該按照相關(guān)稅收的規(guī)定進行各種稅收的征收。第三，非營利性醫(yī)療機構(gòu)將自己所得到的醫(yī)療服務(wù)收入，應(yīng)用于改善自身醫(yī)療條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的批準，可以和其應(yīng)該繳納所得稅額進行抵扣，并且就其自身的余額進行企業(yè)所得稅的征收。第四，
對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自己用的車船、房產(chǎn)以及土地，免征收車船使用稅、房產(chǎn)稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
1、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策
（1）現(xiàn)行價格政策政府定價。政府的定價主要體現(xiàn)在政府對于基本的特種藥品、列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄藥品、醫(yī)療服務(wù)以及列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄藥品等等，這里所指的特種藥品，例如計劃生育、抗癌、精神、麻醉、解毒以及急救等等特殊化學藥品。對這些類型的藥品實行嚴格的政府定價政策。這一價格的制定主要參照《價格法》的規(guī)定進行的，主要由價格的主管部門按照其管理的權(quán)限進行定制，非營利性醫(yī)療機構(gòu)則必須要嚴格的按照政府制定價格進行收費，目的主要是為了人民群眾提供了收費低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù)，政府的財政對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照所承擔的任務(wù)進行補助的給予，與此同時，非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受免稅收政策。而在美國，其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要采用hmo的醫(yī)療模式，也就是利用健康維護組織來為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，hmo的資金來源于各種社會稅收，而所籌集的資金，則是依照基金或者是其他形式的金融產(chǎn)品的模式來進行管理運作的，所以國家不予征收負稅。
（2）現(xiàn)行價格政策政府指導價。對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來說，政府指導價主要體現(xiàn)在一些藥品上面，除了上述所實行的政府定價藥品之外，其他的藥品銷售都實行政府的指導價。相關(guān)的政府價格主管部門對非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品只制定其最高的零售價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)自身利益的需要和市場的需求，進行自主的制定藥品的銷售價格，然后進行銷售。
（3）現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價。所謂的市場調(diào)節(jié)價一般都適用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展特種的醫(yī)療收費服務(wù)，例如醫(yī)學保健、健身以及美容等等少數(shù)的服務(wù)項目，對于這些服務(wù)項目，國家有相應(yīng)的措施進行管理和限制。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策
2000年7月10日，經(jīng)過國務(wù)院批準，國家財政部、國家稅務(wù)局聯(lián)合了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》，該通知對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策做了如下的規(guī)定。
（1）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)中按照國家相關(guān)規(guī)定的價格所取得的醫(yī)療服務(wù)收入，國家對其免收各項稅收。
（2）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的相關(guān)收入，例如非營利性醫(yī)療機構(gòu)培訓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)租賃收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)對外投資收入等等，應(yīng)該按照國家的規(guī)定征收各項稅收。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)而言，其非醫(yī)療服務(wù)所得從本質(zhì)上來講隸屬于營利所得，已經(jīng)超出了其自身公益性的非營利特征，因而對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來講，機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入當中，直接用于改善其自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核和批準，可以對其應(yīng)該繳納的所得稅額進行抵扣，但剩余部分則應(yīng)當依照企業(yè)所得稅的征收方式予以征收。
（3）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑，免征收其增值稅。
（4）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥房分立為獨立藥品零售的企業(yè)，應(yīng)該按照國家相關(guān)規(guī)定進行其各項稅收的征收。非營利性醫(yī)療機構(gòu)將藥房分立成為獨立的藥品零售企業(yè)，該藥品零售企業(yè)的基本屬性已經(jīng)不再是公益性的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，而是一個營利性的企業(yè)，其根本目的不是為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而是通過藥品的銷售來實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的盈利。這部分盈利有少數(shù)會被用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)的自身建設(shè)中，對于這部分所得可予以免收各種稅收，但是對于剩余的部分，則應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定進行如數(shù)征收。
（5）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)，自用的房產(chǎn)、車船以及土地，免征收其房產(chǎn)稅、車船使用稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
對于以上筆者所闡述的稅收優(yōu)惠政策非營利性醫(yī)療機構(gòu)具體應(yīng)該包括：城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、臨床檢查中心、療養(yǎng)院、護理院（所）、急救中心（站）、門診部（所）以及各類各級非營利性醫(yī)院等等，他們所提供都是對患者進行治療、計劃生育、接生、保健、康復、預(yù)防保健、診斷、檢查以及和這些相關(guān)的提供病房住宿、伙食、救護車等等業(yè)務(wù)。
四、結(jié)論
本文中，筆者首先從關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策這兩個方面對關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策進行了淺談，接著又對非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別進行了簡要的分析，最后，筆者從非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策這兩個方面對非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策進行了探討。在進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策時，筆者主要從現(xiàn)行價格政策政府定價、現(xiàn)行價格政策政府指導價以及現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價這三個方面來闡述。
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[6] 財政部、國家計委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)《關(guān)于完善城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)補償機制、落實補償政策的若干意見》的通知[z].中華人民共和國財政部文告，2001（20）.
[7] 2005“兩會”醫(yī)療衛(wèi)生精品提案議案選登（一）——關(guān)于廢除或修改現(xiàn)行醫(yī)療機構(gòu)分類管理政策的建議[j].醫(yī)院領(lǐng)導決策參考，2005（5）.
關(guān)鍵詞： 非營利性 醫(yī)療機構(gòu) 稅收政策
一、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策
1、關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)
所謂的非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指一個運營醫(yī)療機構(gòu)為社會公眾提供服務(wù)，并不以營利作為運營的目的，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入主要用于彌補醫(yī)療服務(wù)的成本。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策
對社會資本進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)的舉辦，能夠享受和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策，稅收優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在：一是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家所規(guī)定的價格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征其各項稅收。二是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用制劑，對其增值稅進行免征。三是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的非醫(yī)療服務(wù)的收入直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那些部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核批準，可以對非營利性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該納稅的所得額進行抵扣，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的余額征收其企業(yè)所得稅。四是對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的車船、土地以及房產(chǎn)免征收其車船使用稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及房產(chǎn)稅。五是鼓勵對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行一定的捐贈，對其符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定的可以使其享受相關(guān)的稅收優(yōu)惠政策。
二、非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別
營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)別主要表現(xiàn)在營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營目標不同、分配方式不同、處置財產(chǎn)方式不同、收支結(jié)束用途不同、是否享受財產(chǎn)補貼不同以及價格標準不同等等。
其中，經(jīng)營目標的不同主要體現(xiàn)在，營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的主要目的就是追求其利潤的最大化，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)所運行的重要目標是特定社會目標，非營利性醫(yī)療機構(gòu)并不以賺錢作為自己經(jīng)營的目的。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的分配方式不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)進行盈利以后，投資者對于營利性醫(yī)療機構(gòu)稅后的利潤可以進行分紅，而非營利性醫(yī)療機構(gòu)由于其并不以賺錢作為經(jīng)營的目的，但是為了擴大其自身的醫(yī)療規(guī)模，也可以適當?shù)挠?，但是這種盈利只能用于以后自身的發(fā)展，投資者并不能對其進行分紅。營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)處置財產(chǎn)的方式也不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)由于其自身經(jīng)營不善而終止了服務(wù)，投資者個人就可以對其剩余的資產(chǎn)進行處置，然而，非營利性醫(yī)療機構(gòu)如果終止了其自身的服務(wù)以后，其剩余的財產(chǎn)只能夠由相關(guān)的社會管理部門或者是其他的非營利性醫(yī)療機構(gòu)進行處置。營利性醫(yī)療機構(gòu)與非營利性醫(yī)療機構(gòu)這二者在收支結(jié)束用途不同主要表現(xiàn)在，營利性的醫(yī)療機構(gòu)收支和結(jié)余都是用于對投資者的回報，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)余、收支并不能用于其投資者的回報，也不能夠用于為其自身職工的變相分配，非營利性醫(yī)療機構(gòu)的所有盈余和利潤都只能夠投入到醫(yī)療機構(gòu)的再次發(fā)展之中，可以用于引進先進的技術(shù)、購買設(shè)備以及開展新的服務(wù)項目，或者向公民提供成本比較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等等。營利性與非營利性醫(yī)療機構(gòu)在是否享受財產(chǎn)補貼這方面也不同，對于政府辦的縣級以及縣級以上的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，主要以定向的補助為主，這一定向補助主要是由同級的財政進行安排。營利性的醫(yī)療機構(gòu)則沒有任何的財政補助。這二者的不同還體現(xiàn)在價格標準不同，營利性的醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)一般都實行市場調(diào)節(jié)價，營利性醫(yī)療機構(gòu)主要根據(jù)實際的服務(wù)成本或者是市場實際的供求情況進行自主的制定價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)主要實行政府的指導價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)主要按照主管部門進行制定的基準價格，并且在其浮動的范圍之內(nèi)，對基本的單位實行醫(yī)療無服務(wù)價格確定。
三、非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)稅收政策
國家稅務(wù)總局、國家財政部的《關(guān)于醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中，明確了對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策，筆者對其進行概括：第一，對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定所取得的醫(yī)療收入進行各種稅收的免征，但是，非營利性醫(yī)療機構(gòu)不按照國家所規(guī)定價格而取得的收入，不能夠享受這項稅收政策。第二，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，應(yīng)該按照相關(guān)稅收的規(guī)定進行各種稅收的征收。第三，非營利性醫(yī)療機構(gòu)將自己所得到的醫(yī)療服務(wù)收入，應(yīng)用于改善自身醫(yī)療條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的批準，可以和其應(yīng)該繳納所得稅額進行抵扣，并且就其自身的余額進行企業(yè)所得稅的征
收。第四，對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自己用的車船、房產(chǎn)以及土地，免征收車船使用稅、房產(chǎn)稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
1、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策
（1）現(xiàn)行價格政策政府定價。政府的定價主要體現(xiàn)在政府對于基本的特種藥品、列入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄藥品、醫(yī)療服務(wù)以及列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄藥品等等，這里所指的特種藥品，例如計劃生育、抗癌、精神、麻醉、解毒以及急救等等特殊化學藥品。對這些類型的藥品實行嚴格的政府定價政策。這一價格的制定主要參照《價格法》的規(guī)定進行的，主要由價格的主管部門按照其管理的權(quán)限進行定制，非營利性醫(yī)療機構(gòu)則必須要嚴格的按照政府制定價格進行收費，目的主要是為了人民群眾提供了收費低廉、安全可靠的醫(yī)療服務(wù)，政府的財政對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照所承擔的任務(wù)進行補助的給予，與此同時，非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受免稅收政策。而在美國，其醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要采用hmo的醫(yī)療模式，也就是利用健康維護組織來為人們提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，hmo的資金來源于各種社會稅收，而所籌集的資金，則是依照基金或者是其他形式的金融產(chǎn)品的模式來進行管理運作的，所以國家不予征收負稅。
（2）現(xiàn)行價格政策政府指導價。對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來說，政府指導價主要體現(xiàn)在一些藥品上面，除了上述所實行的政府定價藥品之外，其他的藥品銷售都實行政府的指導價。相關(guān)的政府價格主管部門對非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品只制定其最高的零售價格，非營利性醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)自身利益的需要和市場的需求，進行自主的制定藥品的銷售價格，然后進行銷售。
（3）現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價。所謂的市場調(diào)節(jié)價一般都適用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展特種的醫(yī)療收費服務(wù)，例如醫(yī)學保健、健身以及美容等等少數(shù)的服務(wù)項目，對于這些服務(wù)項目，國家有相應(yīng)的措施進行管理和限制。
2、非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策
2000年7月10日，經(jīng)過國務(wù)院批準，國家財政部、國家稅務(wù)局聯(lián)合了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》，該通知對非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策做了如下的規(guī)定。
（1）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)中按照國家相關(guān)規(guī)定的價格所取得的醫(yī)療服務(wù)收入，國家對其免收各項稅收。
（2）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的相關(guān)收入，例如非營利性醫(yī)療機構(gòu)培訓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)租賃收入、非營利性醫(yī)療機構(gòu)對外投資收入等等，應(yīng)該按照國家的規(guī)定征收各項稅收。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)而言，其非醫(yī)療服務(wù)所得從本質(zhì)上來講隸屬于營利所得，已經(jīng)超出了其自身公益性的非營利特征，因而對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)來講，機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)所取得的收入當中，直接用于改善其自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的那部分，經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門的審核和批準，可以對其應(yīng)該繳納的所得稅額進行抵扣，但剩余部分則應(yīng)當依照企業(yè)所得稅的征收方式予以征收。
（3）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑，免征收其增值稅。
（4）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥房分立為獨立藥品零售的企業(yè)，應(yīng)該按照國家相關(guān)規(guī)定進行其各項稅收的征收。非營利性醫(yī)療機構(gòu)將藥房分立成為獨立的藥品零售企業(yè)，該藥品零售企業(yè)的基本屬性已經(jīng)不再是公益性的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，而是一個營利性的企業(yè)，其根本目的不是為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而是通過藥品的銷售來實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的盈利。這部分盈利有少數(shù)會被用于非營利性醫(yī)療機構(gòu)的自身建設(shè)中，對于這部分所得可予以免收各種稅收，但是對于剩余的部分，則應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定進行如數(shù)征收。
（5）對于非營利性醫(yī)療機構(gòu)，自用的房產(chǎn)、車船以及土地，免征收其房產(chǎn)稅、車船使用稅以及城鎮(zhèn)土地使用稅。
對于以上筆者所闡述的稅收優(yōu)惠政策非營利性醫(yī)療機構(gòu)具體應(yīng)該包括：城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、臨床檢查中心、療養(yǎng)院、護理院（所）、急救中心（站）、門診部（所）以及各類各級非營利性醫(yī)院等等，他們所提供都是對患者進行治療、計劃生育、接生、保健、康復、預(yù)防保健、診斷、檢查以及和這些相關(guān)的提供病房住宿、伙食、救護車等等業(yè)務(wù)。
四、結(jié)論
本文中，筆者首先從關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策這兩個方面對關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)和其稅收優(yōu)惠政策進行了淺談，接著又對非營利性醫(yī)療機構(gòu)與營利性醫(yī)療機構(gòu)區(qū)別進行了簡要的分析，最后，筆者從非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策以及非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行稅收政策這兩個方面對非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策進行了探討。在進行非營利性醫(yī)療機構(gòu)稅收政策之現(xiàn)行價格政策時，筆者主要從現(xiàn)行價格政策政府定價、現(xiàn)行價格政策政府指導價以及現(xiàn)行價格政策市場調(diào)節(jié)價這三個方面來闡述。
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