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序論：在您撰寫優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
目的：探討急診科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施與實施成效。方法：醫(yī)院急診科自2015年3月開始，對全體護理人員加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，強化基礎(chǔ)護理與護理管理工作，實施一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施。在優(yōu)質(zhì)護理實施前后分別對護理質(zhì)量、患者滿意度進行評分，并比較兩組的評分結(jié)果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施后，急診科護理質(zhì)量評分、基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分均顯著高于實施前（P＜0．05）。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施后，患者對臨床護理工作的滿意度為98．40％，顯著高于實施前的87．20％（P＜0．05）。結(jié)論：在急診科中開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，能夠切實提升臨床護理質(zhì)量，讓患者滿意，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。
關(guān)鍵詞：
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；急診科；基礎(chǔ)護理；醫(yī)患關(guān)系
急診科作為治療危急重癥，搶救患者生命的重要科室，其肩負的工作職責(zé)重大。急診患者的病情危急、變化多端，對醫(yī)護人員的專業(yè)能力、應(yīng)變能力有著極高的要求，醫(yī)護人員的一舉一動都可能關(guān)系到患者的生死，所以急診科也是醫(yī)院內(nèi)醫(yī)患關(guān)系最為緊張的科室［1］。近年來，隨著人們醫(yī)療意識的增強及社會的發(fā)展，人們對臨床護理服務(wù)工作也提出了更高的要求。醫(yī)院急診科自2015年引入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來，護理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。
1資料與方法
1．1研究對象
醫(yī)院急診科護士共有24人，均為女性，年齡為24～45歲，平均年齡為（33．60±5．70）歲；大專7人，本科14人，研究生3人；護師8人，主管護師10人，副高級以上職稱6人。
1．2方法
2015年3月以前，急診科實施常規(guī)護理服務(wù)。自2015年3月開始，醫(yī)院急診科對全體護理人員加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，并制定了一整套的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施。（1）加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)文件精神學(xué)習(xí)：護士長組織急診科全體護理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件精神。要求全體護理人員通過學(xué)習(xí)文件精神，充分掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的精神內(nèi)核。深度剖析急診科基礎(chǔ)護理、?？谱o理相關(guān)內(nèi)容，掌握并內(nèi)化文件精神，明確優(yōu)質(zhì)護理的目標與要求。科室護士可通過集中學(xué)習(xí)討論、領(lǐng)導(dǎo)講解答疑、自學(xué)等方式進行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)完成后集中進行優(yōu)質(zhì)護理理論及實踐考試，以保證全科護理人員都能夠熟練掌握并運用優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)文件精神。（2）強化護理管理工作：派科室護士長到其他醫(yī)院學(xué)習(xí)成功的優(yōu)質(zhì)護理實施經(jīng)驗，然后結(jié)合科室實際情況制定出切實可行的護理管理實施方案。優(yōu)質(zhì)護理方案在科室全體會議上進行討論、修正，最后提交上級審核。審核通過后，嚴格按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案執(zhí)行，對護理管理工作加以強化。護理管理強化措施包括：①確保急診綠色通道隨時暢通，以實現(xiàn)危重患者轉(zhuǎn)移與搶救的無縫連接。②在“以患者為中心”這一護理宗旨的指引下，健全急診科相關(guān)服務(wù)流程與標準。③培養(yǎng)并強化服務(wù)意識，組織全體護士學(xué)習(xí)護理心理學(xué)知識，以利于護患交流。④開展三級崗護理模式，一級崗在遇到問題或困難時，要及時地向二級或三級崗護理人員匯報，獲得幫助。⑤定期組織患者、患者家屬、社會監(jiān)督員舉辦座談會，聽取多方意見與建議，不斷地完善護理管理制度，以提高護理服務(wù)質(zhì)量。（3）提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)：根據(jù)護理人員考評體系，加強三級知識學(xué)習(xí)，組織護理人員開展專業(yè)技能培訓(xùn)，著重培養(yǎng)護理人員的護患溝通能力，為患者實施個性化護理服務(wù)。按照護理人員不同的崗位設(shè)置，對各級崗護理人員實施相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、考核，明確各崗位人員的工作職責(zé)、業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，從而為臨床護理服務(wù)工作提供切實、有效的保障。（4）加強基礎(chǔ)護理：根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)文件精神，對急診科的基礎(chǔ)護理流程加以細化和完善，隨時保持科室內(nèi)部空氣流通、溫濕度適宜。要求科室護士做到技術(shù)操作規(guī)范、嫻熟，舉止大方，值班護士務(wù)必檢查確保各類搶救設(shè)備隨時運作良好。三級崗護士負責(zé)監(jiān)督基礎(chǔ)護理質(zhì)量，護士長每周不定時抽查，了解護理人員的基礎(chǔ)護理工作情況。強化護理人員的主動服務(wù)意識，并將科室的護理服務(wù)流程、標準公布給患者，讓患者對科室的護理服務(wù)流程了然于心，有助于加深患者對護理服務(wù)工作的理解，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。（5）健全激勵機制：定期對科室護理人員的護理服務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力進行考核，三級崗每隔2年進行1次競聘上崗，這能夠有效激勵護理人員不斷提升自我業(yè)務(wù)能力，激發(fā)護理人員的工作積極性。
1．3觀察指標
①優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施前后，分別隨機抽取250名急診科患者進行電話隨訪，以了解患者對護理服務(wù)工作的滿意程度。②優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施前后，分別對急診科的護理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行評價，總評分100分，評分越高說明護理服務(wù)質(zhì)量越好。
1．4統(tǒng)計學(xué)處理
研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件進行處理，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，計量資料為（χ±s），t檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1實施前后的護理質(zhì)量評分比較
見表1。急診科實施優(yōu)質(zhì)護理后，護理質(zhì)量評分、基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分均較實施前顯著提高（P＜0．05）。
2．2實施前后患者的護理滿意度比較
見表2。急診科實施優(yōu)質(zhì)護理后，患者的護理滿意度為98．40％，顯著高于實施前的87．20％（P＜0．05）。
3討論
急診科是醫(yī)院的危急重癥科室，其中任何一項醫(yī)療護理操作都可能關(guān)系到患者的生命安全，所以急診科護理人員承擔的護理服務(wù)責(zé)任十分重大，同時急診科護理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣也將關(guān)系到患者對醫(yī)療工作的滿意程度及醫(yī)院的整體形象［2］。因此，在急診科中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，切實提高基礎(chǔ)護理及急診科護理服務(wù)質(zhì)量，對于保障患者的生命安全，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院形象具有重要作用。醫(yī)院急診科自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，在醫(yī)院護理部的支持與引導(dǎo)下，組織科室全體護理人員積極學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)文件精神，并根據(jù)急診科實際情況，牢固樹立“以患者為中心”的護理服務(wù)意識，從臨床護理工作的各個方面著手，通過優(yōu)化護理流程，提升護理人員的業(yè)務(wù)水平，強化護理管理，加強基礎(chǔ)護理等措施，以實現(xiàn)急診科臨床護理服務(wù)質(zhì)量的有效提升［3］。急診科除了要對危急重癥患者進行及時的搶救、治療外，還需要對患者進行轉(zhuǎn)運，比如將患者轉(zhuǎn)運至手術(shù)室、普通病房或檢查室等，存在著一定的轉(zhuǎn)運風(fēng)險。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，對急診科的護理流程進行了優(yōu)化、改進，且這一工作涉及醫(yī)院多個科室，在醫(yī)院各科室的配合支持下，保證了危重患者轉(zhuǎn)運流程、搶救流程的無縫連接［4］。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作中，提升護理人員的業(yè)務(wù)水平、綜合素質(zhì)是關(guān)鍵，只有護理人員具備了較高的綜合素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平，才能夠為患者提供更加專業(yè)、有效的護理服務(wù)，與患者建立良好的護患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在臨床護理工作中，基礎(chǔ)護理是一項重要組成內(nèi)容，其不僅需要滿足患者的治療需求，還應(yīng)當滿足患者其他方面的護理需求，比如心理方面、生活方面、健康教育方面等等，其是護理工作之本［5］。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重視基礎(chǔ)護理服務(wù)，同時也強調(diào)護理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，雙管齊下以有效提高基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量。綜上所述，在急診科中開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，能夠切實提升臨床護理質(zhì)量，讓患者滿意，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。
參考文獻
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護理工作是體現(xiàn)服務(wù)性較強的職業(yè)，患者的滿意度就是評價護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)程度最關(guān)鍵的標準。隨著社會的發(fā)展，患者對醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高，對護理工作也提出了更高的要求，怎樣圍繞患者不斷增長的服務(wù)需求，創(chuàng)新思維，推行更易于患者接受的服務(wù)模式，是護理管理者應(yīng)思索的關(guān)鍵問題。為此我科制定了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施，認真落實基礎(chǔ)護理，進一步提高了護理服務(wù)水平。
1、 入院護理
為了建立良好的護患關(guān)系，要求護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。并備好床單。護送患者至床前， 妥善安置，通知醫(yī)生。及時完成入院體重、生命體征的收集。護理人員主動進行自我介紹及入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知護工送第一瓶開水。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
2、 晨間護理
采用濕掃法清潔并整理床單，必要時更換床單，手術(shù)衣。腹部手術(shù)半臥位（護士搖床至適當高度）。必要時協(xié)助患者洗漱。積極進行晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動能力。
3、 晚間護理
整理床單，必要時予以更換。整理，理順各種管道。根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周，出院后進行徹底消毒。
4、 飲食護理
根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者要求護士做好飲食指導(dǎo)，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等知識。根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。
5、 排泄護理
做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。
6、 臥位護理
根據(jù)病情選擇合適的臥位。指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉，并按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰。指導(dǎo)有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施。
7、 舒適護理
患者每周剪指、趾甲一次；胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。生活不能自理者協(xié)助更換衣物。提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。
8、 術(shù)前護理
給予心理支持。評估手術(shù)風(fēng)險，適當講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。如需要則給予備皮。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。
9、 術(shù)后護理
準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入。做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生。
10、 患者安全管理
按等級護理要求巡視病房，了解病人病情發(fā)展情況。有輸液巡視卡并及時記錄。對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施。危重病人使用腕帶。患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢。
11、 出院護理
針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間，發(fā)放愛心聯(lián)系卡）。聽取患者住院期間的意見和建議。 護送患者至電梯口。做好出院登記。對患者床單進行消毒。并通過家訪及電話隨訪等方式對患者出院后的延續(xù)護理工作[1]。
優(yōu)質(zhì)服務(wù)的本質(zhì)是以病人的最終滿意為目標，它是醫(yī)院護理管理的核心。通過與每個病人互動交流，了解其現(xiàn)實需求與潛在需求，為病人量身訂制和提供個性化的醫(yī)療護理服務(wù)。通過以上護理措施，使護理服務(wù)不斷完善，護理質(zhì)量不斷提高，患者的權(quán)益有所保障，創(chuàng)造一個文明、有序、和諧的醫(yī)院環(huán)境[2]。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 措施淺析
【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0186-01
本文將通過對2010-2012年婦產(chǎn)科39例已存檔的出現(xiàn)護理服務(wù)問題的典型案例進行分析，找出造成婦產(chǎn)科護理缺陷的主要原因，并對如何加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平給出一定的措施。在提高婦產(chǎn)科護理服務(wù)的質(zhì)量和水平的過程中，強化制度管理、抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、提高專業(yè)護理水平等都起到著重要的促進作用。
1 資料與方法
本次調(diào)查的主要對象是2010-2012年婦產(chǎn)科39例已存檔的出現(xiàn)護理服務(wù)問題的典型案例，并對造成護理缺陷的問題進行分析，計算出相應(yīng)的百分比。
2 結(jié)果與分析
39例發(fā)生護理缺陷原因分類情況如下表所示：
盡管近年來我國醫(yī)院的總體的護理服務(wù)水平有了明顯的提高，但是在一些小的方面的錯誤在婦產(chǎn)科還在所難免，究其影響因素是多方面的，但是主要還是由于婦產(chǎn)科繁忙、嘈雜的外界環(huán)境的影響以及受到護理管理制度不完善、護理人員責(zé)任心不強、護理人員經(jīng)驗不足等方面的影響，這些都是提升婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平不可忽視的因素。護理服務(wù)作為一項服務(wù)性很強的工作，護理人員必須遵守相關(guān)的服務(wù)操作流程，嚴格做到操作前、操作中、操作后的審查，確保姓名、床號、藥名、濃度、劑量、時間、方法等在護理工作中的準確落實[1]。
通過對于調(diào)查結(jié)果的分析和研究，護理缺陷中錯注、漏注、多注、接錯液體的誤操作占據(jù)最高，約占30.76%，它與發(fā)錯口服液、核對醫(yī)囑不認真所占比例之和所占比例高達61.53%，而這些誤操作的主要還是由護理人員的責(zé)任心不強，工作不認真，對于“三查七對”的實施不到位等引起的，所以強化婦產(chǎn)科的制度管理，加強護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作顯得尤為重要。同時護理服務(wù)作為一項專業(yè)性強、風(fēng)險性高的工作，對于護理人員的工作素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)、臨床經(jīng)驗等要求都比較高，因此加強對于新參加工作的護理人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)尤為重要[2]。
3 全面提高婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平
3.1 強化制度管理
護理缺陷的產(chǎn)生和護理人員的專業(yè)素養(yǎng)、技術(shù)水平有著很大的關(guān)系，但是究其本質(zhì)，還是由于當前的婦產(chǎn)科的護理管理制度缺陷引起的，科室部門的管理不到位，責(zé)任不明確等都會造成護理人員的工作性不高，責(zé)任心不強，直接引起護理缺陷的產(chǎn)生。為了最大程度的降低護理風(fēng)險，提高護理的質(zhì)量水平，首先要不斷的建立健全護理管理的相關(guān)制度和機制，貫徹落實“三查七對工作”。在婦產(chǎn)科的日常護理管理中，要在現(xiàn)有的管理制度的基礎(chǔ)之上，增加更多的合理有效的相關(guān)制度保障細則，從而使每一項的護理活動都有章可循。同時還要不斷完善護理人員的績效考核制度和相關(guān)的激勵機制，不斷提高護理人員的工作積極性和責(zé)任心[3]。
3.2 抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
婦產(chǎn)科的護理本身就是一項復(fù)雜性高、瑣碎性強的工作，這就需要不斷的加強每一個護理環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，找出護理服務(wù)工作中的缺陷和不足，根據(jù)實際情況尋求更好的解決方法，規(guī)范服務(wù)流程，做好細節(jié)工作。比如護理服務(wù)工作中的病人的日常藥物分配和身體基本情況檢查工作，要準時準點，從備藥、配藥、分藥的每個細節(jié)出發(fā)，保證準確無誤，平時的檢查工作需要符合相關(guān)規(guī)定和標準，并認真做好病人的日常檢查結(jié)果的記錄工作，以嚴謹科學(xué)的態(tài)度為病人創(chuàng)造一流的服務(wù)，每一個環(huán)節(jié)，每一項注意點，都會對病人的護理和健康帶來重要的影響，護理人員絕不能馬虎大意，在做好本職工作的同時一定要保證每一個護理環(huán)節(jié)的質(zhì)量[4]。
3.3 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護理人員的綜合素養(yǎng)
護理人員的綜合素質(zhì)直接決定著婦產(chǎn)科護理服務(wù)的質(zhì)量和水平，過硬的綜合素質(zhì)是提高護理服務(wù)質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。護理人員既是護理的主要執(zhí)行者也是護理的監(jiān)督者，只有不斷的加強對他們的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的綜合素養(yǎng)，才能保證護理工作的正常有序開展，減少工作的失誤，提高護理的質(zhì)量和水準。對于一些新參加到婦產(chǎn)科工作的護理人員，往往工作積極性都特別高，但是經(jīng)驗卻很缺乏，他們渴望進步與發(fā)展，因此科室應(yīng)該加強對于他們基本知識培訓(xùn)，堅持“以老促新”的人員培養(yǎng)機制，爭取在最短的時間內(nèi)最大限度的提高他們的綜合素養(yǎng)和實踐能力。加強對于新的護理人員的培訓(xùn)，還可以讓他們更快的了解和適應(yīng)婦產(chǎn)科的護理工作，給他們提供一個溝通交流的機會和平臺，通過彼此之間相互學(xué)習(xí)，促使他們共同進步[5]。
4 結(jié)語
婦產(chǎn)科的護理工作對于病人的調(diào)養(yǎng)和后期治療起到至關(guān)重要的作用，為了讓病人更舒心、放心，護理人員就得服務(wù)的更專業(yè)、更嚴謹，不斷的提高自身的業(yè)務(wù)水平，降低護理風(fēng)險，避免護理缺陷，將加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的措施落實到位，保證護理服務(wù)的質(zhì)量和水平。
參考文獻
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【摘要】為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，我院婦產(chǎn)科堅持以患者為中心，通過改善護理服務(wù)，進一步規(guī)范臨床護理工作，加強基礎(chǔ)護理，有效提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量，努力為廣大孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護理服務(wù)。期間，我們認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的新舉措，努力爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范科室。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 護理 優(yōu)質(zhì)服務(wù) 措施
一、 創(chuàng)新護理工作模式，實施全程護理
（一） 打造產(chǎn)科護理隊伍的品牌效應(yīng)，推動模式病房的發(fā)展
在婦產(chǎn)科主任、護士長的帶領(lǐng)下，全體婦產(chǎn)科護士牢記“病人至上、精益求精”的服務(wù)宗旨，強化基礎(chǔ)護理，從工作模式、績效考核、激勵機制等方面積極探索，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，不斷改善服務(wù)態(tài)度，增強護理品位，提高護理質(zhì)量，滿足廣大孕產(chǎn)婦的合理需求，讓患者在輕松、安靜、舒適、安全的環(huán)境中就醫(yī)。我院婦產(chǎn)科從護理人員的護理形象、護理理念、護理技術(shù)以及服務(wù)態(tài)度等多方面加強對護理人員的動員培訓(xùn)，有力打造護理隊伍的品牌效應(yīng)。通過多種形式的培養(yǎng)和有效的跟蹤、監(jiān)督和管理，推動模式病房的發(fā)展。
（二） 落實責(zé)任包干，實行小組負責(zé)、包干到人的臨床護理工作模式
為了更好地開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士長在臨床工作模式及管理方式上都做了相應(yīng)調(diào)整。病區(qū)嚴格實行“管床護士—責(zé)任組長—護士長”的三級護理質(zhì)控制度，權(quán)責(zé)分明，重新修訂了崗位職責(zé)、工作流程，并首先推出了“基礎(chǔ)護理班”的創(chuàng)新排班模式，實施個性化的基礎(chǔ)護理服務(wù)。每個床旁的基礎(chǔ)護理實施記錄表，包含了協(xié)助翻身、床上活動、排泄、床上洗頭、床上擦浴等項目，每天由專業(yè)組長動態(tài)評估病人的自理需求，及時修訂基礎(chǔ)護理項目，護士長參與跟班督查、指導(dǎo)，進行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，保障基礎(chǔ)護理落到實處。
（三） 突出護士關(guān)床的服務(wù)特色，全方位為患者提供服務(wù)
護士管床是我科的服務(wù)特色，就是根據(jù)科室的床位和護士數(shù)量，將某幾個床位分給一個護士管理。讓每個病人知道自己屬于哪個護士服務(wù)。在管理中，護士要做到自己所管轄的床位病患得到及時滿意的服務(wù)，隨時隨地出現(xiàn)在有需要的病人身邊，一改以往病人需要的時候急著找護士的現(xiàn)象。還實行老帶新人一組的分組橫向管理，同時實行管床護士、上級護士與科室質(zhì)控護士的三層縱向管理，真正做到為患者提供全程無憂的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
二、 保證護理安全，強化安全護理教育
為了保證護理安全 ，在日常護理工作中婦產(chǎn)科不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
第一、加強制度與職責(zé)教育。重申各級護理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護理工作制度。如微機護士盡其職責(zé)，杜絕了病人對收費的懷疑，巡視護士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針不良現(xiàn)象的發(fā)生等。
第二、加強安全教育管理。以實習(xí)護士以及新入科護士等為重要培訓(xùn)對象，加強對她們的法律意識教育，有效提高其抗風(fēng)險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
第三、規(guī)范護理行為。讓護理人員明確侵權(quán)行為的概念以及由此承擔的法律責(zé)任，從而在醫(yī)療服務(wù)中履行注意義務(wù)，防范醫(yī)療過錯，同時尊重患者隱私權(quán)，真正做到規(guī)范自己的行為，重視患者安全。
第四、完善護理風(fēng)險預(yù)案。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預(yù)案。完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力和處理能力，以確保日常工作的正常進行。
三、 加強教育培訓(xùn)，完善績效考核機制，提高護理能力
（一） 加強對醫(yī)護人員護理能力的培訓(xùn)
一是加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，需要從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室護理人員在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣；二是學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性；三是加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。加強專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，同時多進行產(chǎn)科急證搶救演練，有效提高應(yīng)急能力及專科護理水平。
（二） 建立和完善績效考核與激勵機制
婦產(chǎn)科病房在做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時，高度重視護士積極性的調(diào)動，實行了績效考核與薪酬分配掛鉤制度。根據(jù)護理崗位的技術(shù)要求、工作風(fēng)險、勞動強度、工作重要性等要素確定分配原則，同時進行實際工作質(zhì)和量的考核，實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。優(yōu)質(zhì)護理活動的開展強化了護士的責(zé)任感，增進了護患間交流與溝通，而績效考評制度的實施又極大地調(diào)動了護士積極性，婦產(chǎn)科護理質(zhì)量得到持續(xù)改進，病人滿意度明顯提高，期間沒有一例護理不良事件發(fā)生。
參考文獻
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1 完善婦產(chǎn)科內(nèi)的相關(guān)制度
1.1建立合理的排班制度，既要體現(xiàn)公平，不能將臟活，累活全部留給新人干，要合理分配任務(wù)，勞逸結(jié)合。
1.2嚴格規(guī)范醫(yī)護人員的選拔制度，在選擇醫(yī)護人員時，除了對其學(xué)歷進行考核外，還需要對其品行進行考核，護理人員必須具備細心，耐心，平易近人，做事認真，有高度的社會責(zé)任感和服務(wù)意識，這些都需要列到考核項目中，并根據(jù)不同的崗位，提出不同的要求。
1.3嚴格落實責(zé)任制，實行整體護理，排班要有人性化，每名責(zé)人護士管理的患者不能過多，6人為上限，患者從登記入院到出院的全程，應(yīng)由同一名護士負責(zé)，這樣便于與患者的溝通，和滿足患者的各種要求。并且，根據(jù)不同患者的不同情況，合理安排責(zé)任護士，如病情不是很嚴重的可以選較年輕的護士，但對于危重患者，一定要選擇經(jīng)驗豐富的，能力較強的護士。
1.4嚴格醫(yī)院內(nèi)衛(wèi)生清掃工作，要時刻保持環(huán)境的干凈，保證病房的整潔，地面干凈，沒有異物，臟東西，如若發(fā)現(xiàn)，及時處理，不要在患者心中留下不相信的陰影。
1.5多與患者互動，調(diào)查患者對服務(wù)的滿意度，并將其列為護士等級評選的重要內(nèi)容。
1.6加強對患者的健康教育，適時的向患者講解自身病的一些病因，發(fā)病機理，發(fā)病特征，以及預(yù)防措施，日常生活中的注意事項等，對于相關(guān)病癥，也可以通過圖文等多種形式進行拓展。
1.7建立完備的績效考核制度
1.7.1護理人員按時上崗，并按其崗位管理進行考核，護士應(yīng)該服從護理工作模式，改革安排，并將其列入績效考核的依據(jù)。
1.7.2堅決貫徹客觀、公平、公正，公開的原則，對于勞動強度大，精力耗費多的一線工作人員，應(yīng)實現(xiàn)多勞多得的原則，堅決摒棄大鍋飯制度，充分調(diào)動護士工作的積極性。
1.7.3建立護理人員的績效考核登記制度，并通過考察責(zé)任護士的出勤率、護理患者的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、考試考核優(yōu)秀、撰寫論文科研等方面為其打分，特別的，患者滿意度也需列入其中，并占較大份額。對表現(xiàn)好的護士，要給予精神和物質(zhì)上的獎勵。
2 提高婦產(chǎn)科內(nèi)醫(yī)護人員的素質(zhì)
2.1加強醫(yī)護人員基礎(chǔ)護理的理論知識的培訓(xùn)，提高護理人員的實際工作能力。如可以通過開設(shè)特色教程的形式，找經(jīng)驗豐富的下崗老醫(yī)生開課授學(xué)，課程內(nèi)容包括護理的理論知識，實際護理須知，患者心里探究等多方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，夯實醫(yī)護人員的理論和實際操作能力，使其能更好的為患者服務(wù)。也可以通過競賽的形式，充分調(diào)動醫(yī)護人員的工作熱情，不斷的自我完善實戰(zhàn)技能，提升水平。
2.2優(yōu)化各管理階層的管理能力，制定優(yōu)質(zhì)的行政計劃，保證整個婦產(chǎn)科醫(yī)護人員高效的工作，這可以通過對管理階層進行提高護士長的管理水平，計劃優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)護士長到上級醫(yī)院進行培訓(xùn)，使其接受先進的，高效的教育來實現(xiàn)。
2.3規(guī)范護士禮儀 護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，得體的禮儀可以為其服務(wù)加分。因而，我們也可以通過開設(shè)禮儀培訓(xùn)教程，或者是將其列入入職培訓(xùn)的一個環(huán)節(jié)，規(guī)范護士的禮儀，另外，對其進行道德，文化方面的教育也必不可少。知識淵博，舉止得體的醫(yī)護人員，無疑會在患者心中留下良好的印象，患者也會更加愿意配合醫(yī)護人員工作，病情也會更快的好轉(zhuǎn)，早日康復(fù)出院。
2.4對護理人員進行文案工作的培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員觀察病情，記錄病情的能力，便于其整理和過后總結(jié)經(jīng)驗，促進其能力的提高。
2.5加強與患者的溝通 婦產(chǎn)科疾病與精神因素有很大關(guān)系，且婦女生性敏感，過于患者溝通，可以促進其敞開心扉，使其心情開朗，早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】個性化；產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護理措施；滿意度
醫(yī)療護理服務(wù)模式的改變，讓人們對醫(yī)療護理質(zhì)量提出了更高的要求，臨床護理面臨著更大的挑戰(zhàn)，為加強醫(yī)院護理工作，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，2010年衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。我科積極響應(yīng)衛(wèi)生部、醫(yī)院的號召，將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，根據(jù)產(chǎn)科特點，于今年初制定了“用心服務(wù)女性，用愛呵護姐妹”的服務(wù)理念，為母嬰提供人性化、個性化服務(wù)，患者滿意度顯著提高，體會如下：
1資料
1.1病員資料 2013年1月----6月，接受過個性化服務(wù)的產(chǎn)科孕產(chǎn)婦及其家屬300人次。
1.2個性化服務(wù)內(nèi)容 個性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施覆蓋母親、嬰兒。
1.2.1發(fā)放護士名片，并考核調(diào)查其的及時性、有效性。護士名片切實解決病員的需求，提升我科護理形象，增進護患友誼增加孕產(chǎn)婦對護士的信任感。
1.2.2加強護士的基礎(chǔ)護理，夯實?？谱o理知識技能。讓病員切實感受到優(yōu)質(zhì)護理。
1.2.3免費為產(chǎn)婦行按摩、新生兒撫觸、新生兒水療等，并定期召開工休座談會，一對一培訓(xùn)產(chǎn)婦及其家屬護理嬰兒的能力。
1.2.4開展導(dǎo)樂分娩、助產(chǎn)士全程陪產(chǎn)、氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)、無痛分娩分娩，減輕準媽媽分娩時的痛苦
1.2.5為患者及家屬提供針線，老花鏡，吹風(fēng)等便民設(shè)施，讓患者及家屬感覺家的溫暖，貼心服務(wù)。
1.2.6分階段實施健康教育，提高病人自我照顧能力，根據(jù)孕產(chǎn)婦的特點及疾病特點，提供專業(yè)指導(dǎo)，健康教育及心理護理，讓患者減少焦慮，更好的回歸社會充分認識生活提供生活質(zhì)量。
2效果評價
個性化專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施在我科實施期間成果顯著。經(jīng)過對患者及家屬進行出院滿意度調(diào)查，無一投訴護理人員的發(fā)生，滿意率100%，真正感受到產(chǎn)科護士對她們的愛護、關(guān)心，護理質(zhì)量和病人滿意度均有了顯著提高，增強了孕產(chǎn)婦對我科的信賴程度，由于病員滿意度提高，護理人員對自己職業(yè)認同感得到加強，護患關(guān)系更加和諧。取得了社會滿意、患者滿意、家屬滿意的效果。
[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理；重度子癇前期；護理質(zhì)量
[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）22-0084-03
重度子癇前期具有病情復(fù)雜、并發(fā)癥多、預(yù)后差、早產(chǎn)率和新生兒死亡率高等特點[1]，因此優(yōu)化重度子癇前期患者護理措施意義重大。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的護理模式已很難滿足患者的要求，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)正在順應(yīng)時代產(chǎn)生，衛(wèi)生部門提出開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的號召。我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部支持下，選擇重度子癇前期這一病種為觀察對象，為觀察優(yōu)質(zhì)護理效果，本研究筆者選擇優(yōu)質(zhì)護理前后深圳市寶安區(qū)婦幼保健院收治的重度子癇前期患者，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用回顧性分析方法，收集深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2013年2月收治的90例重度子癇前期患者的臨床資料。入組條件：①患者均有重度子癇前期典型癥狀和體征；②患者行相關(guān)輔助檢查確診為重度子癇前期；③患者均為剖宮產(chǎn)終止妊娠；④患者愿意接受問卷調(diào)查，并愿意回答本研究涉及的所有問題；⑤患者無言語和交流障礙，能夠很好地與醫(yī)務(wù)人員進行交流和溝通；⑥本研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準。排除標準：①患者無法與醫(yī)務(wù)人員進行有效的交流和溝通；②患者近2周使用影響心境的藥物；③患者既往確診為焦慮癥或抑郁癥；④患者愿意參加本次研究。隨機抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2011年1月～2012年1月收治的45例重度子癇前期患者為A組對象，隨機抽取深圳市寶安區(qū)婦幼保健院2012年2月～2013年1月收治的45例重度子癇前期患者為B組對象。其中孕婦年齡18～35歲，平均（28.62±4.53）歲；孕周33～39周，平均（37.89±3.47）周。兩組患者的年齡和孕周無顯著性差異（P > 0.05）。
1.2 護理方法
A組患者僅接受常規(guī)護理模式指導(dǎo)下的重度子癇前期護理措施，接受健康宣教（對患者進行入院健康宣教，告知患者責(zé)任護士、主管醫(yī)師與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系的方法及醫(yī)療環(huán)境）、心理護理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療措施，使其對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張）、飲食護理（多進高熱量、高蛋白食物，如果患者全身水腫則告知患者限制鹽的攝入）、用藥護理（硫酸鎂是子癇前期最理想和最滿意的藥物，但是治療劑量和中毒劑量特別接近，鎂中毒嚴重者甚至危及患者的性命，為此，必須嚴密觀察患者硫酸鎂輸入速度、方法和步驟）。
B組患者在常規(guī)護理模式下，接受優(yōu)質(zhì)護理模式指導(dǎo)下的護理措施。在對重度子癇前期患者接受優(yōu)質(zhì)護理措施之前，先組織科室全體護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理方面知識的培訓(xùn)，讓護理人員領(lǐng)悟到的優(yōu)質(zhì)護理理念和精髓貫穿于日常護理過程中，并為每位患者制定個性化的優(yōu)質(zhì)護理計劃。內(nèi)容包括：
1.2.1 孕期指導(dǎo) 對有妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓等高危因素的孕婦，實行高危門診與助產(chǎn)士門診相結(jié)合的方式，指導(dǎo)定期產(chǎn)檢、合理飲食和休息，做好體重管理，對無法行定期產(chǎn)檢者進行電話隨訪，一旦出現(xiàn)子癇前期癥狀和體征，立即住院治療，防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。
1.2.2 優(yōu)化住院環(huán)境 保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時保持病房溫度18～22℃和濕度50%～60%，必要時開空調(diào)，以患者感到舒適為宜。病房通風(fēng)2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內(nèi)空氣清新。
1.2.3 教會患者調(diào)節(jié)焦慮抑郁情緒的方法 指導(dǎo)患者體驗肌肉緊張和放松的感覺，依次自如控制腳趾-腳尖-腳跟-小腿肌肉-大腿肌肉-腰-臀-雙肩-下巴-牙齒-舌頭-緊閉雙眼-額頭緊張和放松的感覺，能夠有效調(diào)節(jié)自己的情緒。
1.2.4 術(shù)前護理 除專人護理外，啟用年資較高責(zé)任組長監(jiān)督指導(dǎo)，參與制定護理計劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155）mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導(dǎo)患者自數(shù)胎動技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應(yīng)。
1.2.5 術(shù)后護理 給予心電監(jiān)護和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側(cè)，預(yù)防子癇的發(fā)生（保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品），記錄液體出入量和加強腹部切口護理和觀察（觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應(yīng)及時報告醫(yī)生）。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者母嬰結(jié)局、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況、焦慮情緒[2]（焦慮自評量表標準分≥50則認為患者有焦慮情緒）和患者對護理人員提供護理服務(wù)滿意度[3]（采用護理工作滿意度調(diào)查表來調(diào)查患者對護理人員提供護理服務(wù)的滿意程度，量表總分為100分，>80分為非常滿意，60～80分為基本滿意，
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究收集到的資料進行整理和分析。分別采用t檢驗和χ2檢驗對計量資料和計數(shù)資料進行分析。P < 0.05認為有顯著性差異，雙側(cè)檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者母嬰結(jié)局比較
B組患者母嬰結(jié)局明顯優(yōu)于A組，有顯著性差異（χ2=6.049，P < 0.05），見表1。
2.2 兩組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況比較
B組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，明顯低于A組（2.22%），有顯著性差異（χ2=4.939，P < 0.05），見表2。
2.3 兩組患者焦慮標準分比較
入組時兩組患者焦慮標準分無顯著性差異（P > 0.05），1周后B組患者焦慮標準分明顯低于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表3。
2.4 兩組患者對護理人員提供護理服務(wù)滿意度比較
B組患者對護理人員提供護理服務(wù)滿意度明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05），見表4。
3 討論
重度子癇前期是妊娠期特有的疾病之一，是妊娠期高血壓疾病的嚴重階段，具有病情復(fù)雜、并發(fā)癥多、預(yù)后差、早產(chǎn)率和新生兒死亡率高等特點，易導(dǎo)致子癇、心腎功能衰竭和腦血管意外等，嚴重影響母嬰健康。如何最大限度地改善重度子癇前期母嬰結(jié)局是學(xué)者們和護理人員關(guān)注的焦點問題之一。隨著人們生活水平的提高，患者和患者家屬對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。傳統(tǒng)以“疾病”為中心的護理模式的缺陷不斷暴露出來，難以滿足患者的需求，為此，學(xué)者們和護理人員一直致力于探尋安全高效的護理管理模式[4-6]。優(yōu)質(zhì)護理就是順應(yīng)這個時代需求而發(fā)展起來的新型護理理念[7-9]。但是，迄今為止，關(guān)于重度子癇前期優(yōu)質(zhì)護理措施尚未達成共識，探尋改善重度子癇前期母嬰結(jié)局的護理措施具有重要的臨床意義，能夠為采取針對性的護理措施提供參考依據(jù)。
本研究發(fā)現(xiàn)：B組患者母嬰結(jié)局明顯優(yōu)于A組，而B組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，焦慮標準分為（41.23±4.57）分，均明顯低于A組，而B組患者對護理人員提供護理服務(wù)的滿意度（100.00%）明顯高于A組，有顯著性差異（P < 0.05）。這與既往研究報道的結(jié)果一致[10]?？紤]可能與以下因素有關(guān)：①優(yōu)質(zhì)護理活動的實施從住院前即開始，并對科室全體護理人員進行培訓(xùn)，強化護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和重度子癇前期疾病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護理理念和精髓，并將優(yōu)質(zhì)護理理念和精髓貫穿于對重度子癇前期患者的臨床護理工作中，提升護理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護理人員提供護理服務(wù)的滿意度；②實施優(yōu)質(zhì)護理活動后，加強住院環(huán)境的優(yōu)化（保持病房環(huán)境整潔和光線柔和，避免嘈雜的住院環(huán)境，同時，注意病房溫度18℃～22℃和濕度50%～60%，必要時開放空調(diào)，以患者感到舒適為宜。同時，病房通風(fēng)2次/d，（15～30） min/次，以保持病房內(nèi)空氣清新），加強患者心理護理（向患者講解重度子癇前期病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療措施，讓患者對該病有系統(tǒng)的了解，減少患者盲目的焦慮和緊張），同時對剖宮產(chǎn)手術(shù)前后護理措施也進行優(yōu)化（除專人護理外，啟用年資較高責(zé)任組長監(jiān)督指導(dǎo)，參與制定護理計劃，熟練掌握微量泵使用方法，維持血壓在（140～155） mm Hg/（90～105） mm Hg，控制好液體量；指導(dǎo)患者自數(shù)胎動技巧，定期監(jiān)測胎盤功能；定時檢查膝反射是否減弱或消失，觀察尿量及呼吸，及時發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒反應(yīng)，術(shù)后給予心電監(jiān)護和吸氧，去枕平臥6 h，頭偏向一側(cè)，預(yù)防子癇的發(fā)生，保持病室整潔、安靜，床頭備壓舌板、開口器、舌鉗、約束帶和急救藥品，觀察患者腹部切口局部情況和敷料情況，有無滲血、滲液，局部有無紅、腫、壓痛，如果持續(xù)疼痛應(yīng)及時報告醫(yī)生），為每位患者進行針對性的護理，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛，體會到以他為中心的醫(yī)療服務(wù)措施，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護理人員提供護理服務(wù)的滿意度，減輕患者焦慮和緊張的情緒。
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理活動能夠明顯減少重度子癇前期患者的手術(shù)并發(fā)癥，改善母嬰結(jié)局，降低患者焦慮程度，提高患者對護理服務(wù)滿意度，值得進一步推廣。
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